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Domicilio: ____________________________________________________________________________
Exploracin Dermatolgica
TOPOGRAFIA DESCRIPCION
MORFOLOGIA DESCRIPCION
Monomrfico o
Tipo
Polimrfico
Nm. Lesiones
Tamao
Modo agrupacin
Caracteristicas
Limites o bordes
Color
Comparacin con
otra enfermedad
conocida
DESCRIPCION
EVOLUCION Aguda o Crnica
Interrogatorio
Paciente femenina de 20 aos de edad, sin antecedentes de importancia, acude a la consulta
hace 4 meses por presentar las lesiones hipocrmicas antes descritas, se le hace diagnstico
de Vitiligo, y se empez a tratar con fototerapia, Elidel 1% en crema, Avitil crema, Clabesol y
bloqueador solar Umbrella, la paciente refiere mejora desde la 6 semana de tratamiento con
lo antes mencionado, y a la exploracin dermatolgica se confirma al observar nevos de
repigmentacin en las lesiones adems de cambio en la coloracin de las lesiones de una
acromia a una coloracin ms rosada
PADECIMIENTO ACTUAL
EVOLUCION
TRATAMIENTOS PREVIOS
ANTECENDENTES PERSONALES
ANTECEDENTES FAMILIARES
(Importantes de acuerdo al caso)
LESIONES PRIMARIAS LESIONES SECUNDARIAS OTRAS
DIAGNOSTICO
PRINCIPAL;
SECUNDARIOS:
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
TRATAMIENTO:
EVOLUCION Y SEGUIMENTO DE TRATAMIENTO:
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