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ARTICULACION GLENOHUMERAL O ESCAPULOHUMERAL

Articulacin escpulohumeral

La articulacin escpulohumeral oglenohumeral es la articulacin


delhombro, perteneciente al grupo de las enartrosis, variedad
de diartrosis, cuyas superficies articulares son la cabeza del hmero y
la cavidad glenoidea de la escpula, ambas recubiertas
de cartlago articular hialino.

SUPERFICIES ARTICULARES
Estando el sujeto de pie, con los brazos cados a lo largo del cuerpo, la cabeza
humeral, hemisfrica y lisa, est dirigida hacia dentro, atrs y arriba, mientras
que la cavidad glenoidea de la escpula mira hacia el exterior, adelante y
arriba; el rodete glenoideo, fibrocartilaginoso, la agranda notablemente

Medios de unin:
Cpsula articular: Envuelve a ambas superficies articulares insertndose
en el omplato y en el extremo superior del hmero.
A nivel del omplato, se inserta en la cara externa del rodete glenoideo,
en el tendn de la porcin larga del trceps y en la base de la apfisis
coracoides.
A nivel del hmero, se inserta en los cuellos anatmico y quirrgico, en
el troqun y en el troquter.
Ligamentos perifricos: de acuerdo a las funciones que desempean en
el refuerzo de la cpsula articular, se diferencian en:
Ligamentos perifricos activos: Representados por los tendones de
algunos de los msculos que van desde el omplato al hmero:
supraespinoso, infraespinoso, subescapular, redondo menor. Los
tendones distales de estos msculos, en su camino hacia sus respectivas
inserciones, se adhieren a la cpsula articular y juntamente con sta son
los principales medios de sustentacin de la articulacin.
Ligamentos perifricos pasivos: Se desprenden de la cpsula articular, y
son difciles de identificar en los preparados. Se distinguen:
Ligamento cracohumeral: refuerza la parte superior de la cpsula
articular, extendindose desde la apfisis coracoides hasta el troquter.

Ligamento cracoglenoideo: fascculo profundo del ligamento


cracohumeral, nace en el borde de la apfisis coracoides y se extiende
hasta el rodete glenoideo.
Ligamento glenohumeral superior: va desde la parte superior del rodete
glenoideo hasta la porcin del cuello anatmico ubicada por encima del
troqun.

Ligamento glenohumeral medio: va desde la parte media del rodete


glenoideo hasta la base del troqun.

Ligamento glenohumeral inferior: va desde la parte inferior del rodete


hasta el cuello quirrgico del hmero, en la base del troqun.

Los ligamentos glenohumerales delimitan en la cara anterior de la


articulacin dos orificios o formenes, que son: Formen oval de
Rouviere, delimitado por los ligamentos glenohumeral inferior y medio, y
el Formen oval de Weitbrecht, entre los ligamentos glenohumeral medio
y superior, por donde transcurre el tendn del msculo subescapular.

Relaciones de la articulacin escpulohumeral


Esta articulacin se encuentra cubierta por el msculo deltoides, y se
relaciona:
Por arriba: se encuentra separada del msculo deltoides por la bveda
acromiocoracoidea, por el msculo supraespinoso y por las bolsas
sinoviales subcoracoidea y subacromial.

Por debajo: el nervio circunflejo y la arteria circunfleja posterior


rodean a la articulacin. En la carilla subglenoidea se inserta la porcin
larga del trceps.

Por detrs: la articulacin se encuentra cubierta por los msculos


deltoides, infraespinoso y redondo menor.

Por delante: se pone en contacto con el msculo subescapular y la bolsa


subescapular.
Por dentro: con la porcin corta del bceps y con el msculo
cracobraquial, que la separan del paquete vsculonervioso axilar.

Movimientos:
Los movimientos que lleva a cabo la articulacin escpulohumeral son:
ADUCCIN, ABDUCCIN, FLEXIN, EXTENSIN, ROTACIN y
CIRCUNDICCIN, como suma de todos los anteriores.
ADUCCIN: (Aproximacin del hmero al tronco) participan los
msculos pectoral mayor y dorsal ancho, quienes al contraerse hacen
que la cabeza humeral recorra de abajo a arriba la cavidad glenoidea y,
al mismo tiempo, la epfisis inferior del hmero es aproximada al tronco.
ABDUCCIN: (Separacin del hmero del tronco) es realizada por los
msculos deltoides y supraespinoso, quienes al contraerse desplazan a la
cabeza humeral y su extremo inferior en sentido opuesto a la aduccin.
FLEXIN: (Elevacin del extremo inferior del hmero) es llevada a cabo
por los msculos cracobraquial y bceps, quienes al tomar como punto
fijo sus inserciones proximales, desplazan hacia arriba y atrs el extremo
inferior del hmero, experimentando, al mismo tiempo, la cabeza
humeral un movimiento de descenso en la cavidad glenoidea.
EXTENSIN: (el extremo inferior del hmero es llevado hacia abajo y
atrs) es producida por los msculos redondo mayor y dorsal ancho. Al
contraerse, imprimen al hmero movimientos opuestos a la flexin.
Rotacin Interna: (La cabeza humeral recorre la cavidad glenoidea de
adelante hacia atrs) es realizada por los msculos subescapular,
redondo menor y por las fibras anteriores del deltoides, al tomar como
punto fijo sus inserciones proximales.
Rotacin Externa: (La cabeza humeral recorre la cavidad glenoidea de
atrs hacia delante) es realizada por los msculos infraespinoso,
supraespinoso, redondo menor y por las fibras posteriores del deltoides
cuando toman como punto fijo sus inserciones proximales.

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