EL ABORTO INSEGURO

La paternidad es el asumir ser padre o madre. ste debe ser un proceso consciente y
responsable, que implica velar por el desarrollo integral de los hijos: proporcionarles el
cuidado de la salud, formacin, educacin y afecto, de modo que los hijos se integren a
la sociedad como adultos sanos.

Hay que tenerse en cuenta que la responsabilidad de tener un hijo o hija debe ser
tomada en pareja y ambos deben asumir las consecuencias de su decisin; debe ser
deseado y concebido cuando la pareja lo decida ya que tienen el derecho de nacer y
desarrollarse en el seno de una familia.

La planificacin familiar permite a la pareja regular su fecundidad, por lo tanto, es

obligacin de la pareja decidir con amor el nmero y espaciamiento de sus hijos
utilizando un medio tico de planificacin.

Por razones que van desde los derechos humanos hasta la religin, el aborto genera ms
desacuerdo poltico y social que cualquier otro asunto. Contina siendo un tema
singularmente emotivo y complicado en muchos pases, pareciendo a veces que no hay
espacio para lograr un consenso que realmente contribuya a la reduccin del nmero de
muertes y graves problemas de salud asociados a los abortos provocados en condiciones
de riesgo.

El aborto inseguro se considera uno de los ms graves problemas de salud pblica en

todo el mundo con especial incidencia en pases no desarrollados o donde la cobertura
sanitaria y educativa es deficiente. Es un problema de primera magnitud en pases de
Amrica Latina y El Caribe. En Amrica Latina anualmente mueren unas 5000 mujeres
por prcticas inseguras y clandestinas de aborto y unas 800.000 deben ser ingresadas
por problemas derivados de dichas prcticas. Adems de estos costos en vidas y
sanitarios, provocan altos costos sociales en trminos de orfandad, de destruccin del
ncleo familiar (cuando es una mujer que ya tiene varios hijos). Tambin es un problema
de gran magnitud en Filipinas donde se calcula que ms de medio milln de mujeres
abortan de manera clandestina, muchas de ellas con graves complicaciones de las que
alrededor de 1000 mueren.

EL ABORTO EN EL MUNDO

El nmero de abortos inducidos en todo el mundo anualmente es de unos 46 millones,

26 millones se llevan a cabo en pases donde el aborto es legal y los restantes 20
millones se practican en condiciones de ilegalidad.

Las mujeres de todas partes del mundo recurren a abortos inducidos, y las razones por
las cuales los tienen son similares. En aquellos lugares donde el aborto es ilegal,
muchas mujeres recurren de todas formas a este procedimiento, incluso cuando eso
significa violar la ley.

De hecho, no hay una relacin determinante entre el estatus legal del aborto y la
frecuencia con la que ste se lleva a cabo. Algunas de las tasas ms altas de aborto en
el mundo se encuentran en Amrica Latina y en frica, donde el aborto est altamente
restringido en casi todos los pases, pero donde muchas mujeres tienen embarazos no
planeados.

Las tasas de aborto ms bajas del mundo se encuentran en Europa occidental, donde
el procedimiento es legal y ampliamente accesible, pero donde los niveles del uso de
anticonceptivos eficaces son altos y la tasa de embarazos no planeados es baja.

La mejor forma de reducir el nmero de abortos no es prohibindolo, sino ayudando

primero a las mujeres a evitar embarazos no planeados.

En el mundo en vas de desarrollo, hay 222 millones de mujeres que desean evitar un
embarazo, pero no estn usando un mtodo anticonceptivo moderno. Para muchas
mujeres, los servicios y mtodos anticonceptivos que estn a su disponibilidad son
limitados y no se ajustan a sus necesidades. Otras mujeres ni siquiera tienen acceso a
servicios de planificacin familiar. Y algunas mujeres necesitan una mejor consejera y
ms autonoma para tomar sus propias decisiones relacionadas con la maternidad.

Si las necesidades en planificacin familiar de estas mujeres se satisficieran, los

resultados seran espectaculares. El nmero anual de embarazos no planeados se
reducira de 80 millones a 26 millones, y habra 26 millones de abortos menos cada
ao.

Lo que es an ms importante, esto podra salvar la vida de miles de mujeres.

Penalizar el aborto no impide que ste se lleve a cabo. Pero s conduce a que se lo lleve
a la clandestinidad. Como consecuencia, las mujeres se ven obligadas a recurrir a
procedimientos riesgosos, a menudo realizados por proveedores no capacitados o en
condiciones insalubres; y muchas mujeres aun tratan de practicarse abortos ellas
mismas.

Las consecuencias pueden ser terribles. El aborto inseguro es una de las principales
causas de muerte materna. Cada ao, 47,000 mujeres mueren por complicaciones
derivadas del aborto inseguro. Casi todas estas muertes se producen en pases con
leyes de aborto sumamente restrictivas. Y millones de mujeres ms resultan heridas,
algunas de forma grave y permanente.

Se trata de una crisis de salud pblica que debe ser abordada.

ABORTO Y POBREZA, EL PEOR LAZO

La realidad es que a nivel global millones de mujeres carecen de acceso a los servicios
de salud reproductiva, muchas ms tienen poco o ningn control para decidir si se
embarazan y poca o ninguna informacin sobre cmo gestionar un aborto seguro.
Como resultado de ello, cada ao cerca de 19 millones de mujeres no tienen otra
opcin ms que someterse a un aborto inseguro. Muchas de estas mujeres morirn
como resultado de ello y muchas quedarn lesionadas permanentemente, siendo ms
afectadas las mujeres pobres y jvenes. Esto ltimo convierte al aborto en un tema de
injusticia social.

La relacin es clara: la regin de Amrica latina y el Caribe es la regin ms inequitativa

del mundo, en donde adems la incidencia de abortos inseguros es mayor. Se calcula
que ocurren cuatro millones de abortos inseguros cada ao y estas cifras son mayores
para Sudamrica. Alrededor del 70% de los abortos inseguros en nuestra regin
ocurren entre las mujeres de menos de 30 aos, elemento central para analizar y
entender algunas de las barreras en el acceso a los servicios.

A diferencia de las mujeres que cuentan con los recursos sociales y financieros para
acceder a procedimientos seguros practicados por profesionales de salud calificados,
muchas veces, su propio mdico, las mujeres pobres y jvenes se someten a
condiciones antihiginicas a manos de personas poco calificadas, y en caso de
complicaciones, a sistemas de salud que las juzgan y las discriminan.

SECUELAS FSICAS DEL ABORTO

MUERTE: Las primeras causas de muerte en relacin con el aborto son hemorragia,
infeccin, embolia, anestesia, y embarazos ectpicos sin diagnosticar.

CNCER DE MAMA: El riesgo de cncer de mama casi se dobla despus de un aborto e

incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos.

CNCER DE OVARIOS, CERVICAL. -Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo

relativo de 2.3 de cncer cervical, en comparacin con las mujeres que no han
abortado, y las mujeres con dos o ms abortos encaran un riesgo relativo de 4.92.
Riesgos igualmente elevados de cncer de ovario.

PERFORACIN DE TERO: Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir

perforacin del tero; es ms, la mayora de estas lesiones quedarn sin ser
diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualizacin mediante
laparoscopia. El riesgo de perforacin uterina se incrementa para las mujeres que ya
han tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante la realizacin del
aborto.El dao en el tero puede complicarse en ulteriores embarazos y
eventualmente puede acarrear problemas que requieran una histerectoma.

DESGARROS CERVICALES: En al menos un uno por ciento de abortos realizados en el

primer trimestre se producen importantes desgarros cervicales que requieren sutura.
El riesgo de lesin cervical es mayor en adolescentes.

PLACENTA PREVIA: El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en ulteriores

embarazos

EMBARAZO ECTPICO: El aborto est relacionado de forma importante con un riesgo

aadido de embarazos ectpicos posteriores

AFECCIN INFLAMATORIA PLVICA: En general, la mayora de los estudios reflejan

factores de riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos mismos
estudios muestran que las mujeres que tienen abortos mltiples encaran un riesgo
mucho mayor de sufrir tales complicaciones.Las adolescentes, que suponen
aproximadamente un 30 por ciento de las mujeres que abortan, se exponen a un
riesgo mucho ms alto de sufrir numerosas complicaciones relacionadas con el aborto.
SECUELAS PSICOLGICAS DEL ABORTO:

NECESIDAD DE TRATAMIENTO PSICOLGICO: En un estudio realizado sobre pacientes

post-aborto a slo 8 semanas de haber abortado, los investigadores hallaron que el 44
% se quejaba de trastornos nerviosos, el 36 % haba sufrido alteraciones del sueo, el
31 % tena arrepentimientos por la decisin tomada y al 11 % le haban sido prescritos
frmacos psicotrpicos por su mdico de cabecera. Puesto que muchas mujeres tras
un aborto recurren a la represin como mecanismo de defensa, puede darse un largo
perodo de negacin antes de que una mujer requiera tratamiento psiquitrico. Estos
sentimientos reprimidos son susceptibles de causar afecciones psicosomticas y
psiquitricas o de conducta en otras facetas de la vida de la mujer.

TRASTORNOS POR ESTRS POST-TRAUMTICO: Un importante muestreo concluy que

al menos un 19 % de mujeres que han abortado padecen trastornos por estrs post-
traumtico. Las mujeres pueden interiorizar el aborto como una experiencia
traumtica por varias razones. En muchos casos llegan a l forzadas por maridos,
novios, padres u otros. Si la mujer ha sido vctima en repetidas ocasiones de abuso de
posicin dominante, el aborto forzado puede ser percibido como la violacin definitiva
en el curso de una vida marcada por el abuso.

DISFUNCIN SEXUAL: Entre un treinta y un cincuenta por ciento de mujeres que han
abortado declaran sufrir disfunciones sexuales, tanto de breve como de larga duracin,
que comienza inmediatamente despus de sus respectivos abortos.

PLANTEAMIENTOS SUICIDAS E INTENTOS DE SUICIDIO: Aproximadamente un 60 por

ciento de mujeres que experimentan secuelas post-aborto declaran albergar ideas
suicidas, con un 28 por ciento que intenta realmente suicidarse, de las cuales la mitad
lo ha hecho en dos o ms ocasiones.

DESRDENES ALIMENTICIOS: Para algunas mujeres al menos, el estrs post-aborto se

asocia con desrdenes en la ingestin de alimentos tales como comer
compulsivamente, bulimia, y anorexia nerviosa.

DESCUIDO DE LOS NIOS O CONDUCTA ABUSIVA HACIA ELLOS: El aborto se vincula

con mayores niveles de depresin, conducta violenta, abuso del alcohol y de las
drogas, embarazos 'de sustitucin o reemplazo', y relajacin de los lazos que unen a las
madres con los hijos habidos posteriormente. Estos factores se asocian estrechamente
con el trato abusivo hacia los nios.

DIVORCIO Y PROBLEMAS CRNICOS DE RELACIN: Para la mayor parte de las parejas,

un aborto crea problemas imprevistos en su relacin. Las parejas que han recurrido al
aborto estn ms expuestas a divorciarse o a separarse. Muchas mujeres que abortan
desarrollan una mayor dificultad para establecer lazos duraderos con un compaero.
Esto puede deberse a que el aborto se relaciona con reacciones tales como baja
autoestima, mayor desconfianza hacia los hombres, disfuncin sexual, abuso de
substancias y niveles incrementados de depresin, ansiedad y clera pasajera

ABORTOS DE REPETICIN: Las mujeres a las que les ha sido practicado un aborto
presentan un riesgo aadido de volver a abortar en el futuro. Las mujeres que cuentan
con una experiencia abortiva anterior tienen una probabilidad cuatro veces mayor de
volver a interrumpir voluntariamente su embarazo que aqullas que no tienen historia
abortiva previa.

LEGISLACIN SOBRE LA PRCTICA DEL ABORTO EN EL MUNDO

La legislacin sobre el aborto en el mundo es muy diversa, desde el libre acceso al

aborto en servicios sanitarios pblicos gratuitos hasta la penalizacin con aos de
prisin para las mujeres y quienes practiquen el aborto inducido. Por tanto, la prctica
del aborto, entendido como aborto inducido o interrupcin voluntaria del embarazo,
est sujeta al ordenamiento jurdico vigente en cada pas, en el que puede recogerse
como derecho o como delito penalizado (punible). Cuando el aborto se considera un
delito, la prctica del mismo se suele realizar clandestinamente y con escasas o nulas
garantas sanitarias para la mujer.

Algunos piensan que la legislacin restrictiva no slo es injusta porque condena a las
mujeres con menos recursos, sino que adems vulnera los derechos humanos de las
mujeres, al limitar la capacidad de tomar decisiones autnomas sobre sus cuerpos
yresaltan que este tipo de legislacin no evita que las mujeres con embarazos no
deseados interrumpan su embarazo, pero s afecta su capacidad de conseguir un
aborto en condiciones de seguridad. Manifiestan que de acuerdo a estudios realizados
en los pases donde existen pleno acceso a servicios de aborto seguro, en conjunto con
polticas pblicas integrales que posibilitan el acceso a anticonceptivos y a educacin
sexual desde una edad temprana, mantienen los niveles ms bajos de abortos,
mortalidad materna y daos a la salud de la mujer.

En pases como Rusia, Canad, Estados Unidos, China, India, y la mayora de los pases
de Europa, el aborto es legal a peticin o demanda de la mujer durante cierto perodo
de gestacin. Por otro lado, en la mayora de los pases de frica, Latinoamrica,
Medio Oriente, Oceana y del Sudeste Asitico el aborto es ilegal y est penalizado.

En Ecuador el aborto es considerado como un delito, esto despus de que en el 2014 la

Asamblea Nacional aprobara el Cdigo Orgnico Integral Penal (COIP). Las
penalidades que conlleva esta infraccin estn estipuladas tanto para los mdicos
como para las mujeres que lo autorizan.

Segn el artculo 149, la mujer que cause su aborto o permita que otro se lo cause
ser sancionada con una pena privativa de libertad de seis meses a dos aos. Para las
personas que ejecuten un aborto consentido, tendrn una pena privativa de libertad
de uno a tres aos.

Las dos excepciones para que no se penalice la interrupcin voluntaria del embarazo,
segn el artculo 150, son si se ha practicado para evitar un peligro para la vida o salud
de la embarazada; y si el embarazo fue por una violacin a una mujer con discapacidad
mental.

Esto ha generado el caso de mujeres que enfrentan juicios legales por interrupcin
voluntaria del embarazo, o que por miedo a ser denunciadas ponen en riesgo su vida al
no asistir al mdico ante una situacin emergente relacionada al aborto.
Segn los datos publicados por el grupo Surkuna, el aborto materno es la tercera causa
de muerte materna

Es necesario abrir un oportuno debate entre gobiernos, expertos en salud pblica,

profesionales de salud, incluyendo la voz de las diferentes organizaciones de mujeres,
para tratar este tema con un enfoque integral, en el que se d nfasis a la educacin
sexual y se facilite el acceso a un amplio rango de mtodos anticonceptivos para
proteger los derechos sexuales y reproductivos de la mujer y la reduccin de la
mortalidad materna.

GUA DE TRABAJO:

De acuerdo al anlisis realizado de la lectura anterior e investigaciones realizadas por ustedes,

consideran que:

Es importante la prctica de una paternidad responsable? Argumenten.

El aborto es un problema de salud pblica? Anlisis

Qu medidas sugeriran ustedes para evitar la prctica del aborto en caso de embarazos no
programados? Propongan y Argumenten

La solucin al creciente aumento de la prctica insegura del aborto vuelve necesario su

legalizacin en nuestro pas o debe mantenerse solo en casos especficos como est vigente
actualmente? Argumenten