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Medicamentos y Tutelas
MYT
Versin 0.7
Malla Validadora Manual de usuario
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CONTROL DE CAMBIOS
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Tabla de Contenido
1. INTRODUCCIN ............................................................................................................. 4
1.1 Propsito .......................................................................................................................... 4
1.2 Alcance ............................................................................................................................ 4
2. DEFINICIONES ................................................................................................................ 5
3. DESCRIPCIN FUNCIONAL DEL SISTEMA ................................................................... 8
3.1 MACROPROCESO .......................................................................................................... 8
4. ACCESO AL SISTEMA .................................................................................................... 8
4.1 AUTENTICACIN AUTOMTICA .................................................................................... 9
4.2 AUTENTICACIN WINDOWS ......................................................................................... 9
4.3 PROCESO DE VALIDACIN ..........................................................................................13
4.4 Radicacin de Formato ...................................................................................................13
4.5 Cargue de Informacin. ...................................................................................................17
5. PROCESO DE VALIDACIN MYT04..............................................................................27
5.1 Radicacin de Formato ...................................................................................................27
5.2 Cargue de Informacin ....................................................................................................29
6 PROCESO DE VALIDACIN MYT09..............................................................................37
6.1 Radicacin de Formato ...................................................................................................37
6.2 Cargue de Informacin .......................................................................................................39
7 PROCESO DE VALIDACIN MYT10..............................................................................47
7.1 Radicacin de Formato ...................................................................................................47
7.2 Cargue de Informacin ....................................................................................................50
8 MDULO DE CIFRADO Y FIRMADO MYT .....................................................................57
9 ANEXOS .........................................................................................................................61
9.1 ANEXO 1 GLOSARIO .....................................................................................................61
10 ANEXOS TCNICOS ......................................................................................................61
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1. INTRODUCCIN
El Manual de Usuario del Aplicativo MYT Malla Local, pretende dar solucin al manejo
(validacin y cargue) de los Recobros de Medicamentos No Pos y Por Accin de Tutelas,
presentados por las Entidades ante el FOSYGA.
Los Medicamentos No Pos, son suministrados a los beneficiarios de las Entidades de Salud por
dictamen mdico. Estos medicamentos fueron pagados por las diferentes Entidades, y ahora
dichas Entidades realizarn el recobro ante el FOSYGA, de ese valor, ya que no est
contemplado en el Plan Obligatorio de Salud y es obligacin del Ministerio de la Proteccin
Social cubrirlo.
Las tutelas que se van a tramitar fueron interpuestas por los afiliados a las Entidades para
exigir el reconocimiento del valor de medicamentos y/o procedimientos que no son cubiertos
por el Plan Obligatorio de Salud y que fueron requeridos por dictamen mdico.
Estas acciones de tutela falladas a favor fueron pagadas por las diferentes Entidades y ahora
dichas Entidades realizarn el recobro ante el FOSYGA de ste valor, debido a que no est
contemplado en el Plan Obligatorio de Salud y es obligacin del Ministerio de la Proteccin
Social cubrirlo.
1.1 Propsito
1.2 Alcance
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2. DEFINICIONES
LEY 100 DE 1993: Por la cual se crea el Sistema de Seguridad Social Integral y se dictan otras
disposiciones.
DECRETO 1281 DE 2002: Por la cual se expiden las normas que regulan los flujos de caja y la
utilizacin oportuna y eficiente de los recursos del sector salud y su utilizacin en la prestacin
de los servicios de salud a la poblacin del pas.
ACUERDO 306 DE 2005: Por el cual se determina la cobertura Pos del Rgimen Subsidiado.
ACUERDO 228 DE 2.002: Por medio de la cual se actualiza el Manual de Medicamentos del
Plan Obligatorio de Salud.
ACUERDOS 72 Y 74 DE 1.998: Por los cuales se define el plan de beneficios del Rgimen
subsidiado POSS.
ACUERDOS DE LA CRES
ACUERDO 014 DE 2010: Por el cual se corrigen algunos y errores en el Acuerdo 008 de 2009.
ACUERDO 003 DE 2009: Por el cual se aclaran y se actualizan ntegramente los Planes
Obligatorios de Salud de los regmenes Contributivos y Subsidiado.
ACUERDO 008 DE 2009: Por el cual se corrigen aclaran y actualizan integralmente los Planes
Obligatorios de Salud delos Regmenes Contributivo y Subsidiado.
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RESOLUCIN 3754 DE 2008: Por la cual se modifica parcialmente la Resolucin nmero 3099
de 2008.
RESOLUCIN 2933 DE 2006: Por la cual se reglamentan los Comits Tcnicos Cientficos y
se establece el procedimiento de recobro ante el Fondo de Solidaridad y Garanta FOSYGA,
por concepto de suministro de medicamentos no incluidos en el plan obligatorio de salud, Pos y
de Fallos de Tutela.
RESOLUCIN 3615 DE 2005: Por la cual se adoptan los formatos para la presentacin de las
solicitudes de recobro ante el Fondo de Solidaridad y Garanta, FOSYGA por concepto de
suministro de medicamentos no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, POS y de fallos de
tutela.
RESOLUCIN 3797 DE 2004: Por la cual se reglamentan los Comits Tcnicos Cientficos y
se establece el procedimiento de recobro ante el Fondo de Solidaridad y Garanta, FOSYGA
por concepto de suministro de medicamentos no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud -
POS y de fallos de tutela.
RESOLUCIN 2948 DE 2003: Por la cual se subrogan las Resoluciones 5061 de 1997 y 2312
de 1998 y se dictan otras disposiciones para la autorizacin y el recobro ante el Fosyga de
medicamentos no incluidos en el Acuerdo 228 de CNSSS autorizados por el Comit Tcnico
Cientfico.
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3.1 MACROPROCESO
ste documento contempla las funciones de software que permiten la operacin del FOSYGA
para el trmite de los recobros presentados por terceros, con cargo a los recursos de la Unidad
de Medicamentos y Tutelas. El uso del mdulo del sistema de informacin, agiliza las
actividades de los procedimientos estructurales aplicables al trmite mencionado.
En ese sentido, se presenta a continuacin la cadena de valor del proceso, que es soportada
por el documento.
4. ACCESO AL SISTEMA
Para poder ingresar a las funciones de la malla validadora local MYT, es preciso que el
funcionario cuente con un nombre de usuario y una contrasea, los cuales son los mismos que
utiliza para ingresar a su computador dentro de las instalaciones del FOSYGA y hacen parte
del dominio SAYP. En caso de no pertenecer al dominio, tambin es posible obtener un usuario
y una contrasea para acceder a la malla.
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Para poder ingresar a las funciones de la Intranet, es preciso que el usuario este creado y
cuente con un nombre de usuario y una contrasea, los cuales son los mismos que utiliza para
ingresar a su computador dentro de las instalaciones del FOSYGA y hacen parte del dominio
SAYP. Para la creacin del usuario dirjase al procedimiento ADMINISTRACIN DE
USUARIOS, CONTRASEAS, PERFILES Y PRIVILEGIOS SAYP-FOS-FR - Administracin de
Usuarios.
Recuerde que para acceder a los servicios del aplicativo Malla Validadora Local debe contar
con un usuario asociado a un rol definido de acuerdo a las Polticas de Seguridad del
Consorcio e implementado en una Matriz de Control de Seguridad.
Autenticacin Automtica
Autenticacin Windows
El acceso al sistema esta validado a nivel interno y se realiza a travs del DNN, en el cual, ya
debe existir un rol asignado al usuario de autenticacin de Windows de la persona asignada en
la maquina donde se ejecuta la Malla
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Una vez ha sido instalada la aplicacin, se crea un acceso directo en el escritorio que permite
el ingreso al sistema o ejecutar la ruta c:\myt\myt.exe.
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Proceso Validacin
Radicacin de Formato: Radica archivos MYT01 y MYT02
Cargue de Informacin: Validacin y Cargue de archivos MYT01 y MYT02
MYTR
Cifrado y Firma de MYTR: permite firmar mediante certificados archivos pdf
Existen 2 roles:
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Si se presenta algn error durante la ejecucin del aplicativo comunquese con el Soporte de
primer nivel de acuerdo a lo establecido en el PROCESO FUNCIN MESA DE SERVICIOS
(SAYP-FOS-PC-Fun-Mesa-Servicios).
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Este men sirve para mostrar las opciones para la radicacin, validacin y cargue de archivos
de recobros por Medicamentos (MYT01) y Recobros por Tutelas (MYT02)
La opcin Radicacin del formato permite obtener el nmero con el cual se identificar el grupo
de recobros a radicar y el formato de control de los archivos generados por las Administradoras
de Planes de Beneficios.
Con este formulario se registra la informacin del grupo de recobros, as como la informacin
de la entidad que lo presenta, cantidad de recobros y valores totales a recobrar, etc.
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En este formato podemos encontrar una serie de campos a los cuales el ingreso de informacin
es obligatorio con respecto al radicado que se est creando.
A continuacin se describe la informacin requerida por cada campo del Formato pre-
radicacin de solicitudes de entidad reclamante:
Informacin General:
Cod. Pre-Radicado: Hace referencia al cdigo del pre-radicado que se est creando
y es de solo lectura.
Fecha de radicacin: Es la fecha en la cual se crea el pre-radicado, su valor por
defecto es la fecha actual. Este campo es de solo lectura.
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Datos de la Entidad:
Causal Recobro: La causal que gener el recobro por parte de la entidad de salud.
Nro. Recobros: Es la cantidad de recobros segn la causal escogida, conforme al
resumen del formato MYT-R.
Valor: Es el valor total recobrado segn la causal escogida, conforme al resumen
del formato MYT-R.
N. Total: Muestra el nmero total de recobros, la suma de todos los totales por
causal, se calcula automticamente.
Vlr. Totales: Muestra el valor total de conjunto de recobros, se calcula
automticamente.
Nro. Folio: Es el nmero total de folios que soportan los recobros.
En el formato se ingresar uno a uno los datos de los recobros generados por la entidad. En un
mismo paquete MYT02 puede haber grupos de recobro por causales distintas, entonces se
debe agregar individualmente. Se ingresa la informacin correspondiente en cada casilla:
Causa Recobro, Nro Recobros y Valor.
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Luego, har clic en el botn para agregar estos datos como parte de este radicado, tal
como lo muestra la siguiente figura.
NOTA: Los datos ingresados (Nmero entidad, Causa Recobro, Nro. Recobro y Valor) deben
concordar con los datos que se encuentran en los archivos a cargar. Esta verificacin es
realizada en el proceso de validacin y no permitir cargar el archivo si los datos no coinciden.
Declaracin de la entidad
Botones de funcin:
Limpiar Campos dobles: Limpia los campos que requieren digitacin doble como:
Nro. Entidad, Nro Recobro, Valor y Nro. Folio.
Nuevo: Permite crear un nuevo radicado para una entidad diferente, dejara
todos los campos sin valores.
Grabar: Almacena la informacin digitada en el pre-radicado.
Cerrar: Permite abandonar la insercin y cerrar esta ventana.
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Es decir, luego de ingresar un valor, se deber digitar exactamente lo mismo que fue digitado la
primera vez, para que el valor sea aceptado en el campo.
Una vez radicado el formato es posible realizar la validacin y cargue de los respectivos
archivos, por medio de la opcin Cargue de informacin.
En caso de responder SI, se desplegar la siguiente ventana con el nmero del pre-radicado
anterior.
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Seleccin de archivos.
Se deben escoger dos archivos para que el proceso pueda continuar: MYT-R Anexo 1, y para
recobros por medicamentos MYT01 o recobros por tutela MYT02.
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Grabar tutelas: Permite cargar los recobros de tutelas (MYT02), generadas para que
sea copiado a la base de datos.
Grabar Medicamentos: Permite cargar los recobros por medicamentos (MYT01.
Reporte Radicado: Permitir la generacin del reporte de glosas o de confirmacin
dependiendo de si los archivos pasan la validacin o no.
Reporte Anexo 1: Permite la generacin del reporte detallado de los recobros
cargados.
Cerrar Permite el cierre de la ventana del reporte.
Pre-Radicados Botn que Permite visualizar la lista de pre-radicados
Validacin de archivos.
Una vez seleccionados los archivos, el botn Validacin Archivos deber ser pulsado
para que inicie la respectiva validacin.
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Figura.19.Mensaje informativo
Figura.20.Mensaje informativo
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Figura.22.Mensaje Informativo
Con el botn Reporte Radicado, se generara un reporte que muestra las glosas que se
acabaron de generar. Al pulsar este botn se desplegar una ventana de confirmacin de
generacin de reporte.
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Figura.24.Mensaje de validacin
Al dar clic al botn Si, mostrara el reporte tal como lo muestra la siguiente ventana. (Figura
25)
Figura.25.Reporte validador
Figura.26.Barra de herramientas
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Si desea exportar el reporte, har clic el botn Guardar- Exportar , ubicado en la parte
superior de la ventana. Al pulsar esta opcin mostrara la siguiente pantalla.
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Si los medios magnticos pasan la prueba del validador se desplegar el siguiente mensaje.
Luego se habilitaran los botones respectivos: Grabar Tutelas para MYT02, o Grabar
Medicamentos, para MYT01, para que sea realizado el cargue de los archivos a la aplicacin,
al dar clic en alguna de las dos opciones anteriores se iniciar el proceso de cargue.
Figura.32.Botones habilitados
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Figura.33.Mensaje informativo
Al hacer clic en los botones de reportes se acceder a la generacin de este. Al pulsar este
botn se desplegara una ventana de confirmacin de generacin de reporte.
Al dar clic al botn Si, mostrara el reporte tal como lo muestra las siguientes ventanas. (Figura
35 y 36)
Figura.35.Reporte de constancia
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Figura.36.Reporte Anexo 1
La opcin Radicacin del formato, permite obtener el nmero de pre radicacin con el cual se
identificar el grupo de reclamaciones a glosas y el formato de control de los archivos
generados por las Administradoras de Planes de Beneficios.
Con este formulario se ingresa la informacin del grupo de reclamaciones a glosas, as como la
informacin de la entidad que lo presenta, tipo de formato y nmero de envi, etc.
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Informacin General:
Datos de la Entidad:
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Declaracin de la Entidad:
Botones de funcin:
Figura.39.Botones de funcin
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Seleccin de archivos.
Figura.44.Seleccin de archivos
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Figura.45.Barra de botones
Validacin de archivos
El botn Validador Archivos deber ser pulsado para que inicie la respectiva
validacin.
Figura.46.Mensaje informativo
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Figura.48.Mensaje informativo
Figura.50.Mensaje informativo
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Si desea imprimir estas glosas deber hacer clic en el botn Reporte Radicado. Con el
acceder a la generacin del reporte que muestra las glosas que se acabaron de generar. Al
pulsar este botn se desplegara una ventana de confirmacin de generacin de reporte.
Figura.52.Mensaje de validacin
Al dar clic al botn Si, mostrar el reporte tal como lo muestra la siguiente ventana. (Figura
53)
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Figura.53.Reporte de glosas
Figura.54.Mensaje informativo
Figura.55.Mensaje de validacin
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Al dar clic al botn Si, mostrar el reporte tal como lo muestra la siguiente ventana. (Figura
56)
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La opcin Radicacin del formato, permite obtener el nmero de pre radicacin con el cual se
identificar el grupo de reclamaciones a glosas y el formato de control de los archivos
generados por las Administradoras de Planes de Beneficios.
Con este formulario se ingresa la informacin del grupo de reclamaciones a glosas, as como la
informacin de la entidad que lo presenta, tipo de formato y nmero de envi, etc.
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Informacin General:
Datos de la Entidad:
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Declaracin de la Entidad:
Botones de funcin:
Figura.60.Botones de funcin
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Figura.64.Nmero del pre-radicado anterior
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Seleccin de archivos.
Figura.66.Seleccin de archivos
Figura.67.Barra de botones
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Validacin de archivos
El botn Validador Archivos deber ser pulsado para que inicie la respectiva
validacin.
Figura.68.Mensaje informativo
Figura.70.Mensaje informativo
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Figura.72.Mensaje informativo
Si desea imprimir estas glosas deber hacer clic en el botn Reporte Radicado. Con el
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acceder a la generacin del reporte que muestra las glosas que se acabaron de generar. Al
pulsar este botn se desplegara una ventana de confirmacin de generacin de reporte.
Figura.74.Mensaje de validacin
Al dar clic al botn Si, mostrar el reporte tal como lo muestra la siguiente ventana. (Figura
74)
Figura.75.Reporte de glosas
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Figura.76.Mensaje informativo
Figura.77.Mensaje de validacin
Al dar clic al botn Si, mostrar el reporte tal como lo muestra la siguiente ventana. (Figura
77)
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La opcin Radicacin del formato, permite obtener el nmero de pre radicacin con el cual se
identificar el grupo de reclamaciones a glosas y el formato de control de los archivos
generados por las Administradoras de Planes de Beneficios.
Con este formulario se ingresa la informacin del grupo de reclamaciones a glosas, as como la
informacin de la entidad que lo presenta, tipo de formato y nmero de envi, etc.
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En este formato podemos encontrar una serie de campos a los cuales el ingreso de informacin
es obligatorio con respecto al radicado que se est creando.
A continuacin se describe la informacin requerida por los campos del Formato Pre-
radicacin:
Informacin General:
Datos de la Entidad:
Declaracin de la Entidad:
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Botones de funcin:
Figura.82.Botones de funcin
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Seleccin de archivos.
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Figura.87.Seleccin de archivos
Figura.88.Barra de botones
Validacin de archivos
El botn Validador Archivos deber ser pulsado para que inicie la respectiva
validacin.
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Figura.89.Mensaje informativo
Figura.91.Mensaje informativo
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Figura.93.Mensaje informativo
Si desea imprimir estas glosas deber hacer clic en el botn Reporte Radicado. Con el
acceder a la generacin del reporte que muestra las glosas que se acabaron de generar. Al
pulsar este botn se desplegara una ventana de confirmacin de generacin de reporte.
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Figura.95.Mensaje de validacin
Al dar clic al botn Si, mostrar el reporte tal como lo muestra la siguiente ventana. (Figura
94)
Figura.96.Reporte de glosas
Figura.97.Mensaje informativo
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Figura.98.Mensaje de validacin
Al dar clic al botn Si, mostrar el reporte tal como lo muestra la siguiente ventana. (Figura
97)
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Para el uso de este mdulo de cifrado y firmado el usuario debe instalar el aplicativo de malla
local, una vez realizado el proceso anterior se debe instalar las autoridades certificadoras a
las cuales corresponda la llave privada, en el caso de ser una llave generada por
CERTICAMARA estos archivos CA poden ser obtenidos en el sitio oficial
https://web.certicamara.com/centro-de-descargas/. (Para mas detalle contacte a su
autoridad certificadora).
Una vez instalado el sistema malla local y las CA respectivas correspondientes a la llave
privada, podemos hacer uso del sistema.
Cuando inicie la malla local en la parte superior se localizar una opcin denominada MYTR
Si es la primera vez que el usuario ingresa a este mdulo se deber realizar la configuracin de
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llave y password, en caso contrario esta informacin ser pre-cargada, pero podr ser editada.
Para cargar la llave privada de la entidad el usuario deber seleccionar el directorio donde este
localizada la llave, el sistema permite cargar almacenes de llaves privadas en extensiones
.p12 y .pfx, una vez seleccionada la llave ingresamos tambin el password correspondiente
para dicho almacn de llaves, esta clave que es ingresada al sistema y para seguridad de la
entidad es cifrada, por lo cual solo podr ser usada por el aplicativo pero no podr ser vista ni
obtenida por otro usuario para saber cul fue la clave ingresada previamente.
Nota: recuerde que la llave pblica del cifrado en formato .CER, debe unbicarse en la carpeta
keystores\sayppublic\ que se encuentra dentro de la ruta de instalacin de la ruta local.
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Posteriormente el sistema est listo para ser usado, para esto el usuario debe dirigirse a la ruta
donde este localizado el aplicativo instalado, all encontrara un directorio denominado
FolderMytPdfs, aqu debe almacenar los archivos a cifrar y firmar, aunque el sistema solo
tomara los archivos en extensin .pdf, luego no interesa que archivos aloje en la carpeta
FolderMytPdfs solo se realizara el proceso para a los archivos pdfs.
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Una vez alojados los archivos a procesar el usuario debe volver a la interfaz y activar el botn
Cifrar y Firmar, cuando el proceso finalice, se mostrar un mensaje donde indicara cuantos
archivos fueron procesados con xito y cuantos con error.
En caso de existir errores dentro de la carpeta donde fue instalado el aplicativo se podr
encontrar un archivo .txt nombrado Log_ErroresDf.txt en este archivo se podr encontrar
detalladamente cada error, encontraremos la fecha del error, el archivo con el cual se present
el evento y la descripcin de la incidencia adems de este archivo los documentos PDF que
generaron error sern movidos a la carpeta ERRORES ubicada dentro del directorio
FolderMytPdfs.
En el caso de ser exitoso el proceso de Firmado y Citado los documentos pdf sern movidos a
la carpeta procesados t se crear un archivo dentro del directorio CifradoFirmados que llevar
el nombre del archivo pdf original ms la extensin .CMS que ser el paquete que contendr
nuestra informacin ya procesada y certificada con la firma de nuestra llave privada.
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9 ANEXOS
10 ANEXOS TCNICOS
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