Edizione in lingua italiana

PROGETTO INTERCULTURA

da 1
a 5 anni Conoscerlo
di pi
per allevarlo
meglio
COME CRESCE
IL TUO BAMBINO
LO SVILUPPO
DEL TUO BAMBINO
COME PERSONA
LA NUTRIZIONE
DEL TUO BAMBINO
LA PULIZIA
DEL TUO BAMBINO
LA SICUREZZA
DEL TUO BAMBINO
LA SALUTE
DEL TUO BAMBINO

Con il patrocinio del Comitato Italiano

per lUnicef - Onlus
II
INDICE

come cresce il tuo bambino 2

lo sviluppo del tuo bambino come persona 14

la nutrizione del tuo bambino 24

la pulizia del tuo bambino 32

la sicurezza del tuo bambino 40

la salute del tuo bambino 44

CAPITOLO PRIMO

Come CresCe il tuo bamb

bini crescono maggiore in primavera e in

N ON SONO MOLTE LE COSE da controllare
per sapere se il tuo bambino cresce bene
a mano a mano che il tempo passa:
estate, mentre minore o assente nel periodo
settembre-febbraio. Se la crescita inferiore a
laumento della sua altezza e del suo peso; 4 centimetri allanno o se tra marzo e luglio
lo sviluppo delle sue capacit: laumento inferiore ai 2 centimetri, la crescita
di muoversi; non pu essere considerata normale.
di controllare i suoi bisogni e usare La misurazione dellaltezza, per essere utile, de-
il vasino; ve essere eseguita nel modo pi accurato pos-
di agire in modo indipendente; sibile, soprattutto facendo in modo che il bam-
di giocare. bino non pieghi le ginocchia e usando un me-
Sono tutte cose abbastanza semplici che tu tro rigido (Figura 1).
puoi facilmente osservare per giudicare se tut-
to procede normalmente, oppure se vi sono se- Quanto al peso, nei primi 5 anni
gnali di mancato sviluppo da sottoporre alle- di vita i bambini aumentano di
sperienza del pediatra. circa 2 chilogrammi allanno
e di circa 3 chilogrammi suc-
cessivamente fino a 9 anni.
LA CRESCITA Per il controllo del peso:
IN altezza usare sempre la stessa
E NEL peso bilancia, pesare il bam-
bino nudo, possibil-
Nei primi due anni di vita i bambini crescono mente alla mattina pri-
in altezza in modo particolarmente veloce: nel ma della colazione.
primo anno aumentano di circa 25 centimetri e
di circa 12 nel secondo; fra il secondo anno e il
Figura 1.
Come misurare
quinto la crescita di circa 6 centimetri allan- laltezza
Per misurare bene
no. I maschi, in generale, sono un po pi alti
laltezza, tenere
2 delle femmine. il bambino diritto in
piedi e fare in modo
che non pieghi
Nel Nord del mondo, la velocit con cui i bam- le ginocchia.
 LA CRESCITA
bino IN altezza
E NEL peso

Tabella 1. altezze e pesi indicativi dei bambini da 1 a 5 anni

ALTEZZA PESO
centimetri chilogrammi
Maschi Femmine Maschi Femmine
1 ANNO 75,7 74,0 9,6 8,9
2 ANNO 87,8 86,4 12,1 11,4
3 ANNO 96,7 95,1 14,3 13,8
4 ANNO 103,3 102,7 16,3 16,0
5 ANNO 110,0 109,4 18,3 18,2

In questa tabellina sono riportate delle altezze

indicative; questo vuol dire che laltezza di un
bambino normale anche se un po diversa da
quelle indicate. Per esempio, a 3 anni laltezza
indicativa di circa 96,7 centimetri per i maschi
e di circa 95,1 centimetri per le femmine. Ma
devono essere considerate normali anche altezze
minori, fino a 85 centimetri per i maschi e 83
per le femmine e altezze maggiori fino a 108
centimetri per i bambini e 106 per le bambine.
Uno stesso criterio pu essere seguito per lau-
mento di peso. Alla nascita il peso dei bambini
allincirca di 3.500 grammi, un po meno quello
delle bambine; sono da considerare del tutto
normali anche pesi fra i 2.700 e i 3.800 grammi
e non sono neppure ragione di preoccupazione
pesi intorno ai 2.500 o ai 4.500 grammi. Al
compimento del primo anno di vita, general-
mente il peso di tre volte superiore a quello
che i bambini avevano alla nascita. Se si hanno
3
dei dubbi sulla normalit della crescita del pro-
prio bambino, bene consultare il pediatra.
 CAPITOLO PRIMO
Come cresce il tuo bambino

LO SVILUPPO re in mano e alzare una tazza, di usare il cuc-

DELLA CapaCit
DI movimento
Il progressivo sviluppo dei movimenti nei primi
anni di vita un aspetto assai importante per
comprendere se la crescita avviene regolarmente.
A partire dal primo anno di vita il bambino
sviluppa a poco a poco la capacit di cammina-
re da solo, di salire le scale con un piccolo aiu-
to, di chinarsi per raccogliere i giocattoli, di gi-
rare le pagine di un album illustrato, di prende-
chiaio, di riporre palline in un recipiente.
A 2 anni il bambino capace di salire e scen-
dere le scale da solo, aprire le porte, girare le
maniglie, tirare la palla, andare in triciclo.
A 3 anni capace di lavarsi e asciugarsi le ma-
ni, usare le forbici, svestirsi, mangiare da solo,
saltellare sul posto, stare in equilibrio su una
sola gamba, bere con la cannuccia.
A 5 anni cammina con facilit e compie movi-
menti di destrezza. Salta alternando i piedi

4 Settimane
Comincia a tenere il capo
eretto per brevi momenti.
Rivolge lo sguardo a volti
che gli si avvicinano
e reagisce alle parole che
gli sono rivolte. 26 settimane
capace di stare seduto in
modo abbastanza sicuro,
16 settimane afferra i giocattoli.
Quando viene messo Posto di fronte a uno
a pancia in gi, alza la testa specchio indica la propria
e fa forza sugli avambracci. immagine.
Segue gli oggetti che si
4 muovono lentamente, muove
le braccia verso oggetti
che dondolano davanti a lui,
ride a chi gli sta intorno.
 LO SVILUPPO
DELLA CapaCit
di movimen-

A questa et generalmente i bambini amano molto importante osservare e valutare la sua

molto disegnare; gi a 2 anni e mezzo sono ca-
paci di produrre immagini di persone e di og-
getti familiari.
A 3 anni circa, i bambini e le bambine sono ca-
paci e disponibili a dare qualche aiuto in casa,
come partecipare alla preparazione della tavola,
portare oggetti da una stanza allaltra, riporre la
propria biancheria, spesso cercando di fare cose
anche al di sopra delle proprie capacit.
In questo periodo della vita del bambino,
capacit di compiere non solo i grandi movi-
menti, come correre e saltare, ma anche quelli
fini, come infilare i bottoni nelle asole, legarsi i
lacci delle scarpe, usare cucchiaio e forchetta.
Dai 18 mesi ai 3 anni i bambini compiono gran-
di progressi nella loro capacit di muoversi per
conto proprio; questa capacit pu essere sti-
molata incoraggiandoli a partecipare ai piccoli
lavori domestici e condividendo con loro il pia-

32 settimane
Coordina bene i mo-
vimenti per sedersi.
Pu tenere il biberon
da solo ed attivo
quando viene fatto
giocare.

10 -12 mesi
Cammina
se aiutato;
coopera quando
lo si veste.

9 -10 mesi
Comincia
a muoversi 5
a gattoni
e a mettersi in
piedi da solo.
 CAPITOLO PRIMO
Come cresce il tuo bambino

cere di correre, saltare, arrampicarsi, contri-
buendo cos anche al consolidamento del loro
senso di sicurezza. Molto raccomandabili so-
no le attivit allaperto; questo anche il tem-
po per avviare il bambino ad alcuni sport con-
sigliati dal pediatra secondo le caratteristiche
del piccolo o ad attivit fisiche: queste contri-
buiranno, oltre allo sviluppo fisico, anche alla
formazione del gusto verso la vita attiva, fon-
damentale per la salute lungo il corso di tutta
lesistenza.
I genitori, le madri in particolare, devono evita-
re di essere troppo protettive; lansia protettiva,
infatti,toglie sicurezza al bambino e ne com-
promette lo spirito davventura e la disponibili-
t a ricercare nuove esperienze.
Nei primi sei mesi del secondo anno, con laf-
fermarsi della capacit di camminare, prende
avvio la fase della sperimentazione: lambiente
diventa uno spazio di continua esplorazione. Il
bambino procede per tentativi concreti: si pro-
pone un obiettivo, prova a conseguirlo metten-

2-3 anni
Comincia ad usare le posate; migliora
le capacit di vestirsi da solo.

2 anni
Cammina e corre
abbastanza bene,
capace di indossare
da solo gli
indumenti pi
semplici.

6
 LO SVILUPPO
DELLA CapaCit
di movimento

Laiuto allo sviluppo

delle capacit di movimento
BAMBINI che hanno difficolt a muoversi vanno aiutati a farlo, soprattutto favorendo il gioco. Infatti,
I per i bambini sempre, ma in particolare nei primi cinque anni di vita, il gioco lattivit che maggior-
mente contribuisce allo sviluppo fisico, motorio e mentale. Il bambino al quale impedito di giocare a
sufficienza oppure che non pu giocare con altri bambini, un bambino infelice e rischia di esserlo anche
da adulto.
Il bambino ha sempre bisogno di essere aiutato e i genitori lo possono fare in parecchi modi. Innanzitutto,
gli adulti possono insegnare a compiere correttamente i movimenti pi comuni della vita di ogni giorno:
camminare, salire e scendere le scale, prendere in mano gli oggetti, vestirsi, lavarsi, giocare. Importante
dimostrare come si fa spiegando nello stesso tempo con le parole quello che si mostra. In secondo luogo,
oltre a creare in casa e fuori condizioni favorevoli allattivit fisica, compresa la disponibilit di attrezzatu-
re e strumenti adatti (tricicli, monopattini, palle ecc.), necessario non avere fretta in modo da dare al
bambino il tempo necessario per apprendere e affinare i propri movimenti.

3 anni
Sale le scale alternando le due gambe, riesce ad andare
in triciclo; capace di copiare un cerchio e una croce;
capace di mettersi le scarpe e di mangiare da solo.

do in atto un determinato comportamento; se

non ha successo, riprova ricorrendo ad unaltra
tattica finch non ha successo.
questo anche il periodo della comparsa di
una vivida immaginazione che, fra i 15 e i 18
mesi si esprime in particolare attraverso il gioco
della bambola. A tre anni spesso compare il
compagno immaginario con il quale il bam-
bino intrattiene intensi rapporti verbali (gli rac-
conta storie ecc.) e intreccia giochi a non finire.
Fra i 18 e i 24 mesi, il bambino sviluppa la ca- 7
pacit di risolvere mentalmente i problemi che
incontra nelle sue esperienze.
 CAPITOLO PRIMO
Come cresce il tuo bambino

I PROGRESSI bambino non abbia la sensazione (o la paura)

NEL CONTROLLO di cadere dentro la tazza. Soprattutto, non
DEI bisogni mancare mai di manifestare apprezzamento
Corporali per quello che il piccolo riesce a fare.

A mano a mano che crescono, i bambini di- A conclusione di questo discorso utile sapere
ventano sempre pi capaci di controllare la pip la differenza fra accrescimento, sviluppo e
e la pup. Molti bambini imparano a controlla- adattamento. Per accrescimento si intende
re la pip tra i 3 e i 4 anni, la pup tra i 2 e i 3 laumento delle dimensioni del corpo come il
anni; a 5 anni di solito i bambini controllano il caso dellaltezza e del peso.
soddisfacimento dei loro bisogni in modo del Per sviluppo si intende la maturazione delle di-
tutto indipendente, le bambine di solito un po verse parti del corpo e delle loro funzioni. Per
prima dei bambini. Lo sviluppo della capacit di
controllare i bisogni corporali avviene a poco a
poco, secondo progressi che ogni mamma pu
osservare.
Quando il bambino dimostra la necessit di fa-
re la pip o la pup, bisogna aiutarlo ad abi-
tuarsi ad usare il vasino. Lo si pu fare in vari
modi. Prima di tutto comperando un vasino
adatto a lui e facendogli capire che suo; poi
facendo ripetute prove con il pannolino, come
se fosse un gioco, e dopo un po di tempo sen-
za pannolino. Non rimproverarlo se qualche
volta si sporca. Importante dare lesempio e
fargli capire che mamma e pap, e tutte le per-
sone grandi, per i loro bisogni usano il WC.
8 Quando dal vasino si passa al WC, bisogna ri-
durre le dimensioni dellassicella in modo che il

esempio, muscoli e cuore crescono e funziona-
no adeguatamente seguendo laumento della
statura; il cervello raggiunge le dimensione del-
ladulto a 6-8 anni, ma non la sua maturit alla
quale arriva negli anni successivi.
Per adattamento, infine, si intende la capacit
di un organismo di adeguarsi alle condizioni di
vita cui esposto. Per esempio, quando un or-
ganismo viene sottoposto ad unattivit fisica
intensa, le dimensioni e le capacit di lavoro del
cuore e dei muscoli aumentano.
Accrescimento, sviluppo e adattamento non
sono fenomeni che avvengono contempora-
neamente ed importante saperlo per non fa-
re valutazioni e adottare misure sbagliate. Non
basta, per esempio, che un bambino sia parti-
colarmente cresciuto in altezza per pretendere
da lui prestazioni mentali e comportamenti che
il suo cervello non ancora abbastanza maturo
da produrre. Quindi, attenzione non solo allac-
crescimento, ma anche allo sviluppo per creare
le condizioni di adattamento pi favorevoli per-
ch il bambino cresca il meglio possibile.
I PROGRESSI
NEL CONTROLLO
DEI bisogni Corporali
La pip
a letto
N CERTO NUMERO DI BAMBINI, soprat-
U tutto i maschi, fa la pip a letto ancora a 4
anni e anche fino a 6 (pochissimi anche molto
oltre). Se questo accade una volta ogni tanto, la
causa pu essere una eccessiva eccitazione, un
episodio passeggero di ansia dovuto al distacco
dai genitori e dal buio.
Sono casi che non meritano particolare atten-
zione perch di solito finiscono spontaneamen-
te e presto. Se invece il disturbo continua nel
tempo, bene consultare il pediatra (senza
mortificare il bambino) non solo per capire se
vi sono cause fisiche come per esempio una in-
fezione delle vie urinarie, ma anche per esclu-
dere cause emozionali, come per esempio una
eccessiva pressione dei genitori sia in senso
iperprotettivo sia nella eccessiva pretesa che il
bambino compia azioni per le quali non an-
cora maturo. Il fenomeno pu essere aggravato
dai rimproveri e dalle prese in giro. La dimo-
strazione di una serena comprensione e lac-
centuazione delle manifestazioni di amore e di
attenzione possono risolvere il disturbo meglio 9
di ogni altro intervento.
 CAPITOLO PRIMO
Come cresce il tuo bambino

LA NECESSIT Innanzitutto, bene osservare quello che il

DEL gioCo bambino sta facendo o ha intenzione di fare

da solo. Soltanto dopo ladulto pu interve-
nire per facilitarlo, o condividere la realizza-
In generale si pensa che il gioco sia unattivit
zione delle sue intenzioni.
senza importanza, un passatempo. In realt
Il tempo disponibile per giocare con i bambi-
per i bambini non vi nulla di pi serio del gio-
ni generalmente limitato e spesso i genito-
co. Basta osservarli per comprendere quanto
ri si dispiacciono di non farlo abbastanza.
impegno ci mettono nel risolvere i mille piccoli
Niente sensi di colpa: per il bambino im-
e grandi problemi che ogni gioco spesso com-
portante sapere che pu contare su un
porta. Il bambino sano che cresce bene, quan-
tempo, anche se piccolo, a lui dedicato.
do non dorme, gioca. Per lui giocare significa
I bambini piccoli presentano frequentemen-
vivere. Ogni occasione buona, ogni oggetto si
te dei problemi nel passare dal gioco con
presta per giocare. Ed sbagliato pensare che
qualcuno al gioco da soli. Pure necessario
per giocare ci vogliano i giocattoli. Anzi, se so-
abituarli a questo per favorire lo sviluppo
no troppi o troppo complicati, ostacolano il gio-
della loro autonomia. E lo si pu fare sia pro-
co. Molti bambini non ne hanno mai visto uno
mettendo (e mantenendo) limpegno di tor-
eppure non per questo rinunciano a giocare.
nare a giocare insieme in un tempo determi-
Pi importante dei giocattoli, la situazione
nato, sia facilitando i giochi che possono es-
che si deve creare perch il bambino si abban-
sere sviluppati in solitario.
doni al piacere del gioco. Nel gioco dei bambi-
I bambini piccoli non hanno un preciso sen-
ni, le persone grandi che si occupano di loro
so del tempo. Per un bambino di due anni e
possono essere semplici spettatori (soprattutto
mezzo, cinque minuti di attesa possono es-
per controllare che i piccoli non si mettano in
sere percepiti come una eternit. Per questa
situazioni pericolose) oppure prendere parte al-
ragione, consigliabile lasciare un intervallo
le loro attivit. Di fatto, i bambini crescono me-
di tempo, a poco a poco sempre maggiore,
glio quando anche mamma e pap, oppure al-
fra un gioco fatto insieme ed uno successi-
tre persone adulte partecipano ai loro giochi.
10 vo in solitario, in modo da abituare il bambi-
In questo caso, bene tener conto di alcuni
no a giocare da solo per periodi a mano a
suggerimenti, che facilitano il gioco:
mano sempre pi lunghi.
 LA NECESSIT
DEL gioCo

Lesperienza di gioco del bambino deve es-
sere arricchita da unampia frequentazione
di altri bambini perch serve a confrontarsi
con persone diverse, a superare gli inevitabi-
li conflitti, per divenire un soggetto capace
di vivere con gli altri.
Nella maggioranza dei casi i bambini tendono
spontaneamente a stare insieme, ma non bi-
sogna trascurare leventualit che abbiano del-
le difficolt a farlo; soprattutto, che non ne ab-
biano la possibilit. In questi casi, bisogna aiu-
tarli, impegnarsi in modo che abbiano le occa-
sioni di giocare con i propri coetanei, in parti-
colare quando non sono affidati agli asili nido
e, ancor pi, alla scuola dellinfanzia.
La compagnia di altri bambini, allincirca della
stessa et, fra i quali quasi sempre sono pre-
senti soggetti dotati di carattere socievole ed
espansivo, aiuter il bambino timido a vincere
la propria tendenza allisolamento, a inserirsi
nel gruppo, a sviluppare una propria persona-
lit che, alla fine, significa conquistare sicurez-
za e autostima. In questo senso, la frequenta-
zione dellasilo nido o della scuola dellinfanzia
deve essere vista non soltanto come una ne-
cessit, bens come una opportunit vantag-
giosa per il bambino. Ricordando tuttavia che
le esperienze di rapporto con altri bambini e di
gioco non devono essere circoscritte al solo
asilo nido o alla scuola dellinfanzia, ma devo-
no continuare a casa in modo che tra scuola e
casa, nel sentire del bambino, non vi sia con-
trasto.

Il bambino sano che cresce bene,

quando non dorme, gioca.
Per lui giocare significa vivere. Ogni
occasione buona, i giocattoli non
sono necessari, ogni oggetto va bene.
Al principio il bambino chiede
la partecipazione attiva ai suoi giochi
da parte degli adulti che pi
si occupano di lui; poi
gradualmente gli basta
sentire la presenza
di qualcuno che egli sa
che gli vuole bene.
Alla fine capace di giocare
da solo: le persone care 11
sono dentro di lui e con loro
pu parlare e giocare
come se fossero presenti.
 CAPITOLO PRIMO
Come cresce il tuo bambino

Il gioco dei giochi

Ascoltare raCConti e
IL GIOCO DEI GIOCHI rappresentato dalla narrazione e dalla lettura ad alta voce. Nel periodo
che va tra lanno e mezzo e i due anni di et i bambini dimostrano di gradire di essere intratte-
nuti con racconti e con letture ad alta voce: piccole, brevi storie che abbiano un inizio e una fine e
soprattutto che siano ripetute pi e pi volte. Dai due ai tre anni, importante assecondare anco-
ra di pi sia il desiderio di ascoltare sia le preferenze che maturano in questo periodo; general-
mente i bambini di questa et:

hanno imparato a maneggiare le pagine di carta;

sono capaci di sfogliare i libri avanti e indietro per trovare le immagini preferite;
recitano intere frasi e talvolta intere storie;
collegano le immagini con le parole che le descrivono;
protestano quando ladulto dice una parola sbagliata in una storia conosciuta;
si leggono i loro libri preferiti.

Dai tre ai quattro anni, i piccoli dimostrano di preferire le pubblicazioni che raccontano storie
riguardanti bambini che sono e vivono come loro, ma anche quelle dedicate a luoghi e modi di vi-
vere diversi da quelli che gi conoscono: pubblicazioni con testi semplici che possono essere man-
dati a memoria, pubblicazioni che riguardano i numeri, lalfabeto, le parole.

Dai quattro ai cinque anni, i bambini maturano rapidamente la capacit di capire e di stare
attenti, di cogliere il senso delle storie che vengono loro raccontate, per cui si possono proporre li-
bri che aprono al mondo della fantasia pur mantenendo saldo il legame con le esperienze quoti-
diane; spiccato il loro piacere di sentire storie e fiabe in cui il personaggio principale in viaggio
e deve affrontare e vincere prove contro persone o animali, mostri cattivi ecc.; notevole anche il
senso del comico e quindi sono apprezzati i racconti buffi e divertenti.

Oltre i cinque anni, i genitori dovrebbero continuare a raccontare e a leggere ad alta voce
possibilmente ogni giorno, tenendo conto che a questa et i bambini possono ascoltare storie
12 lunghe, capire nuove parole, conversare con gli adulti, soprattutto quando gli si lascia il tempo di
rispondere, evitando di completare le frasi sostituendosi a loro.
 LA NECESSIT
DEL gioCo

fiabe Per saperne di pi: www.leggerepercrescere.it

Per rendere pi attraente ed efficace il raccontare e il leggere ad alta voce ai bambini piccoli si pu
tener conto di due fatti. Innanzitutto, che i tempi di attenzione di un bambino sono relativamen-
te brevi, brevissimi al di sotto dei tre anni (pochi minuti); in secondo luogo che necessaria, da
parte dei bambini, una disponibilit ad ascoltare non sempre facile da ottenere, specialmente nei
pi grandicelli attirati da altri interessi, per esempio la televisione. Di questi due elementi oppor-
tuno tener conto, sia per non eccedere nel pretendere un tempo di attenzione che il bambino
non in grado di dare sia per creare situazioni ambientali di distensione che favoriscano la dispo-
nibilit interiore allascolto. Detto questo, possono essere utili alcuni suggerimenti:

quando il bambino dimostra di non essere interessato a continuare ad ascoltare, mo-

dificare il modo di leggere, vivacizzare il tono, cambiare il libro o il racconto, rimanda-
re il momento, assecondare i suoi desideri;
non utilizzare la lettura o il racconto solo per addormentare il bambino; sfruttare in-
vece i momenti in cui la sua mente pi sveglia e attenta;
comunicare non solo con la voce ma anche con gli sguardi e i gesti.
indicare le figure e sollecitare il bambino a partecipare con la sua fantasia allo svolgi-
mento della storia dandogli il tempo sufficiente per pensare.

La scelta delle pubblicazioni pi adatte pu essere guidata secondo alcuni criteri base:

sotto lanno di vita. Il materiale deve essere resistente, plastificato, da maneggiare

facilmente, mettere in bocca, molto colorato, con grandi immagini e poche parole;
nel secondo anno. Il libro o racconto pi adatto di brevi storie che riproducono le
azioni pi semplici della vita quotidiana e riguardano oggetti colorati di uso comune,
animali, piante che hanno il dono della parola ecc.;
dopo il secondo anno. Le storie possono diventare pi articolate, le parole via via pi
numerose, le immagini pi piccole, il materiale essere prima cartonato e poi cartaceo;
negli anni a seguire. I soggetti dei racconti possono riguardare sempre pi lam-
biente, il nucleo familiare, il ciclo vitale fino ad introdurre in modo graduale e con lin- 13
guaggio appropriato limportanza dei valori umani e sociali.
CAPITOLO SECONDO
lo sviluPPo del tuo bamb
M OLTO SPESSO, si continua ancora a con-
siderare il bambino, nei suoi primi anni
di vita, come una creatura che ha soprattutto
bisogno di essere accudita materialmente: di
essere nutrita, pulita, difesa dalle malattie, pro-
tetta dagli incidenti. In sostanza, un soggetto
passivo da far crescre secondo le regole, le abi-
tudini, le credenze degli adulti che si occupano
di lui. In realt, il bambino, anche il pi piccolo,
un soggetto attivo, che capisce, che capace
di provare emozioni e sentimenti, che ladulto
ha il dovere di comprendere. Fin dalla nascita il
bambino deve essere considerato come una
persona di cui favorire lo sviluppo secondo le
seguenti principali direttive: il linguaggio, la
mente e i sentimenti, lindipendenza, la morale
e la spiritualit.
LO SVILUPPO
DEL linguaggio
La capacit di parlare molto importante per
farsi capire e capire gli altri; ma il linguaggio
non solo questo: anche lo strumento per
formare nella mente lidea che abbiamo di noi
stessi e del mondo. Se, per esempio, pensi al
14 tuo bambino, a che cosa devi fare per lui, lo
pensi con le parole; cos far lui pensando a se
stesso e a te. Per questo, sviluppare la capacit
di parlare vuol dire anche progredire nelle ca-
pacit di pensare e di sentire.
I bambini sono capaci di farsi capire molto pri-
ma di avere imparato a parlare. Ogni mamma
sa capire fin dai primi mesi di vita quando e co-
me il suo bambino vuole attirare la sua atten-
zione per ottenere soddisfazione ai propri bi-
sogni e desideri e per esprimere emozioni. Ma
con la comparsa delle prime parole e del suc-
cessivo sviluppo della capacit di parlare che il
bambino diventa del tutto abile a stabilire un
rapporto diretto con le persone che gli stanno
intorno e sar il linguaggio a essere la base per
lo sviluppo mentale, per lapprendimento della
lettura, della scrittura e del calcolo.
Verso i 4-5 anni bambine e bambini tendono a
parlare di continuo, disponendo di oltre 2.000
parole, utilizzando il linguaggio degli adulti,
partecipando a conversazioni reali con compa-
gni o personaggi immaginari.
La tendenza di fare un sacco di domande non
tanto per soddisfare unautentica curiosit
quanto per obbligare ladulto (la mamma, il pa-
p o altri) a rispondere e quindi ad animare una
conversazione. In questo periodo, soprattutto
intorno ai 4 anni, il bambino felice di inventa-
re parole buffe che fanno ridere i grandi, e di
usare spesso anche parole un po sconvenienti,
prevalentemente riferite alle sue funzioni fisio-
ino Come perso-

!^=**|:/. aeae gh ch pbdt

0-2 mesi 2-4 mesi 4-9 mesi 9-12 mesi

Piange quando non Emette suoni che Balbettii. Tenta di imitare le pa-
sta bene. esprimono benessere. role sentite, coordina
le intonazioni con ge-

Le tappe principali dello sviluppo sti per attirare latten-

zione, mostrare o chie-

della comunicazione dere delle cose.

Perfeziona la capacit

e del linguaggio nel bambino di adattare il proprio

linguaggio alle persone
che si occupano di lui.

pap, cane ho picchiato il cagnolino ha

biscotto pi... male al pancino
il cagnolino perch ha mangia-
to tutto il pacco
dei biscotti

12-15 mesi 18-20 mesi 2-3 anni 4-6 anni

Prime parole. A 18 mesi conosce A 2 anni ha gi Linguaggio completo.
e combina 20 parole un vocabolario
con significato, ma di 200-400 parole.
pu imitarne altre A 3 anni possiede
avviando una vera circa 900 parole, usa
e propria esplosio- il plurale, pu ripetere
ne del linguaggio. tre numeri,
Formula frasi di tre dice io tu ecc.
e pi parole con Costruisce frasi con 15
il verbo. articoli,
verbi e complementi.
 CAPITOLO SECONDO
Lo sviluppo del tuo bambino come persona
logiche. A 5 anni il linguaggio pu considerarsi
sostanzialmente completo.
Per lo sviluppo del linguaggio molto stimo-
lante parlare frequentemente al bambino, per
esempio descrivendo nel dettaglio ogni azione
che lo riguarda (vestire, mangiare ecc.), usando
sempre un linguaggio corretto ed evitando di
regredire eccessivamente al suo livello, cio di
parlare come lui.
Nella conversazione con un bambino molto
importante dedicargli una vera attenzione,
cos come importante quando si parla con
lui introdurre sempre nuove parole che, se
non vengono subito capite, devono essere
spiegate, cos come lo si deve fare quando si
legge e si incontrano parole che il bambino
non comprende. Utile ripetere storie e fiabe:
piace al bambino e lo aiuta a ricordare le pa-
role nuove.
Infine, a questa et, il bambino ama parlare
con gli altri bambini e perci opportuno in-
coraggiare questa tendenza utile allo sviluppo
sia del linguaggio sia della capacit di vivere
con gli altri. questo il periodo in cui massi-
mamente utile stimolare nel bambino linte-
16 resse verso i libri, sia non perdendo occasione
di leggergli e rileggergli libri adatti alla sua et
(molto illustrati e fantasiosi) sia predisponen-
do un luogo dove egli possa tenere e consul-
tare con facilit i volumetti che sono stati
comperati per lui.
LO SVILUPPO
DELLA mente
E DEI sentimenti
Il rapporto fra il bambino che cresce e le perso-
ne che lo aiutano a farlo, la mamma in primo
luogo, molto importante anche per lo svilup-
po mentale che consiste nel diventare sempre
pi capace di collegare ci che vede e sente,
farsene unimmagine dentro di s ed esprimer-
la poi in parole. Questro processo si attua a ma-
no a mano che il bambino cresce e tanto pi
quanto pi viene favorito dalle persone che gli
stanno vicino, prima di tutto amandolo e pren-
dendosi cura di lui.
Gli ingredienti di una buona ricetta, per svilup-
pare le capacit di pensare e di provare senti-
menti e di esprimerli, sono molto semplici e al-
la portata di tutti:
lamore. I bambini trascurati sviluppano
meno il loro cervello;
le parole. Le mamme e i pap devono par-
lare ai loro bambini fin dalla nascita di tutto:
 LO SVILUPPO
DELLA mente
E DEI sentimenti

Sono una bambina ,

sono un bambino
NTORNO AI 4-5 ANNI i bambini sviluppano la capacit di capire di essere femmine o maschi. In realt, gi a tre
I anni le bambine riconoscono la propria differenza rispetto ai maschi e cominciano a domandare da dove vengo-
no i bambini, dimostrando interesse per le differenze sessuali, per esempio per la diversa posizione che maschi e
femmine assumono per fare pip. A 4 anni si accentuano i giochi che tendono allesplorazione del corpo in generale
e dei genitali in particolare, sia propri sia quelli dei compagni.
In questa fase di crescente interesse sessuale (in cui possono cominciare o aumentare le pratiche masturbatorie), il
bambino pone frequentemente domande che spesso possono mettere in imbarazzo i genitori. Superati gli imbarazzi,
a domande precise (per esempio come nascono i bambini) i genitori dovrebbero rispondere con verit e chiarezza,
naturalmente con parole e spiegazioni che i piccoli possano capire. Per quanto riguarda la masturbazione, latteg-
giamento dei genitori deve essere guidato dal fatto che questa ricerca del piacere da parte del bambino del tutto
normale e non deve essere brutalmente repressa. Soltanto se la masturbazione diventa unabitudine fuori dalla nor-
ma, ossessiva, opportuno chiedere consiglio al pediatra.

del latte, del colore del cibo, del tempo che
fa, del pap che ritarda, di tutte le cose che
si fanno insieme; in questo modo si contri-
buir a sviluppare non solo il loro linguag-
gio ma anche il loro pensiero;
il raccontare e il leggere ad alta voce.
la musica e il canto. Lascolto della musica
e del canto stimolano nel bambino le stesse
parti del cervello da cui dipende lo sviluppo
delle capacit di ragionamento e di calcolo;
il gioco. Il gioco fondamentale per lo svi-
luppo della mente e dei sentimenti, oltre a
rendere il bambino pi creativo, pi capace
di attenzione, pi curioso, pi socievole, pi
sicuro di s;
Una delle principali cose che possono essere
fatte per stimolare lo sviluppo mentale e il
linguaggio raccontare e leggere ad alta
voce ai bambini tutti i giorni, o almeno tre 17
volte alla settimana, sia pure ogni volta sol-
tanto per 10-15 minuti.
 CAPITOLO SECONDO
Lo sviluppo del tuo bambino come persona

LO SVILUPPO riodo dello sviluppo mentale induce il bambino

DELLindipendenza a chiedere incessantemente perch? met-

tendo spesso a dura prova la pazienza della
mamma, che tuttavia deve rispondere con cal-
La comparsa di una personalit indipendente
ma, con parole che possano essere comprese,
avvertibile a partire dai due anni: il bambino sa
ma sempre precise, ricordando che egli sta im-
bene chi egli e dice chiaramente il proprio no-
parando a ragionare per proprio conto e quin-
me, cominciando ad affermare la propria auto-
di opportuno fornirgli informazioni chiare e
nomia con frequenti no e varie disobbedien-
attendibili.
ze, pur essendo perfettamente in grado di far
fronte a ordini anche complicati. Sempre in
A fronte di questi sviluppi del bambino, im-
questo periodo, il bambino impara a distingue-
portante che i genitori lo aiutino anche a ma-
re i diversi significati del tempo: ora, poi, prima
turare la sua capacit di controllare la nascen-
ecc. A tre anni il bambino comprende il senso
te volont di indipendenza che spesso si mani-
del tempo, del passato e del futuro: Ieri siamo
festa con disobbedienza e capricci. tuttavia
stati, domani andremo ecc. A due anni e mez-
fortemente raccomandabile che ogni interven-
zo-tre, il bambino comincia ad afferrare il signi-
to avvenga con gentilezza e non con prepo-
ficato di numero e riesce a contare fino a tre.
tenti comandi.
Lintensa curiosit che caratterizza questo pe-

LO SVILUPPO
morale
Il desiderio di indipendenza
del bambino va sempre
incoraggiato, per esempio,
lasciandogli, con misura,
la possibilit di scegliere Fra i quattro e i cinque anni di et utile co-
i propri vestiti minciare a porsi il problema dello sviluppo mo-
e di vestirsi da solo.
rale del bambino: il senso del giusto e dellin-
giusto, del corretto e dello scorretto.
18
Gi a due anni o poco pi, il bambino in gra-
do di comprendere che alcune sue azioni sono

accompagnate da approvazione, altre da di-
sapprovazione. Cos, pi avanti, il bambino
rimproverato per un comportamento scorretto
tender a non ripeterlo, mentre un comporta-
mento che riceve approvazione verr ripetuto.
Nella formazione della coscienza morale, cio
della consapevolezza del bene e del male, fon-
damentale la funzione educativa basata sul
ragionamento, mentre il sistema delle punizio-
ni non d frutti duraturi e pu essere addirittu-
ra controproducente. In realt, nello sviluppo
morale importanti sono alcune diverse influen-
ze: dallesempio dei genitori alle loro capacit
educative, dallesposizione ai videogiochi agli
spettacoli della televisione. Resta comunque
centrale la funzione della famiglia: senza mora-
lit di questa, difficile ottenere un equilibrato
sviluppo morale nel bambino. Il sentimento
morale comincia a modellarsi proprio in que-
sti primi anni della sua vita durante i quali com-
pare il senso di colpa, dimostrazione che le re-
gole morali sono state comprese cos come la
coscienza di averle infrante.
Nel bambino fra i quattro e i cinque anni,
quando cominciano a essere capiti i principi del
bene e del male, del giusto e dellingiusto,
pi importante ci che il bambino vede rispetto
a quello che gli viene detto. Pi che i discorsi
sulla solidariet umana, quello che per il bam-
LO SVILUPPO
spirituale
bino veramente conta , per esempio, lofferta
al povero, laiuto al pi debole.
LO SVILUPPO
spirituale
Fino ai quattro anni i bambini non hanno con-
vinzioni spirituali anche se possono, imitando i
genitori, compiere dei rituali come inginoc-
chiarsi e pregare. soltanto dopo i quattro an-
ni che, nei confronti della morale e della reli-
gione, latteggiamento dei genitori, comincia
ad avere un effetto sul bambino. a questa et
insomma che il pi delle volte, con la guida dei
genitori, ha inizio il percorso della fede, lac-
cettazione di una verit che non pu essere di-
mostrata o provata dal pensiero logico. Nellin-
fanzia la fede si fonde con la fiducia verso i ge-
nitori; successivamente si esprime come obbe-
dienza, accettazione, dedizione al prossimo e
pu costituire un importante fattore nella co-
struzione del significato della vita stessa.
A cinque anni il bambino in grado di pregare
da solo e, in mancanza di preghiere apprese,
pu esprimere con parole sue le proprie esigen-
ze spirituali. opportuno ricordare che, in que-
sto periodo della vita, il bambino tende ad at- 19
tribuire a Dio, o a esseri umani particolari, la ca-
pacit di produrre e controllare i fenomeni na-
 CAPITOLO SECONDO
Lo sviluppo del tuo bambino come persona
turali, come i temporali (il tuono Dio che
brontola ecc.), naturalmente influenzato da
quanto gli viene raccontato dalle persone che
pi gli stanno vicino. quindi questo il momen-
to di dare risposte chiare e comprensibili, tanto
pi per il fatto che il bambino completamen-
te immerso in fenomeni sociali a fortissima
componente spirituale; basti solo pensare al
Natale e a tutte le implicazioni che questa festa
comporta sul piano delle credenze, dei senti-
menti e dei comportamenti.
20
Nelle famiglie di salde convinzioni religiose, lo
sviluppo spirituale viene inserito in una precisa
educazione religiosa; in quelle in cui non si
pratica nessuna religione, il bambino viene la-
sciato a se stesso. Entrambe le possibilit pre-
sentano dei limiti. Nel primo caso, in una so-
ciet che ogni giorno di pi diventa multietni-
ca e multireligiosa, leccessiva restrizione alla
propria religione nelleducazione del bambino
finisce per limitarne la capacit di comprende-
re altre esperienze spirituali. Nel secondo caso,
Gli asili nido
non sono soltanto
dei luoghi in cui
i bambini sono
custoditi, nutriti
e puliti, ma anche
ambienti favorevoli
al loro sviluppo
mentale e sociale.

lassenza di linee guida, linsufficiente infor-
mazione su esperienze di grande importanza
spirituale come sono le religioni fanno correre
al bambino il rischio di crescere in gran parte
deprivato di un patrimonio non solo spirituale
ma anche culturale di grande valore. Pertanto
il problema non tanto quello di alimentare o
meno una fede che corrisponda ad una religio-
ne e a determinate pratiche religiose, quanto
di favorire una spiritualit che un giorno potr
diventare convinta adesione ad una religione,
oppure il contrario, ma che i tutti i casi contri-
buir a formare una personalit pi ricca, pi
capace di generosit, pi umana.
LUTILIT
DELLasilo nido
Nei primi tre anni di vita del bambino le famiglie
hanno la possibilit di affidarlo ad un asilo nido.
Una volta, gli asili nido rispondevano ad una ne-
cessit per le famiglie che non potevano, special-
mente se povere, badare in modo adeguato ai
loro piccoli durante il giorno. Oggi lasilo nido
non soltanto il luogo in cui i bambini sono cu-
stoditi, nutriti e puliti, ma anche un ambiente nel
quale i piccoli trovano le condizioni favorevoli per
sviluppare le proprie capacit di stare con gli altri,
di capire, di pensare, di parlare.
LUTILIT
DELLasilo nido
Il superamento delle diverse difficolt che pos-
sono complicare nel bambino lesperienza
dellasilo nido in gran parte affidato allac-
corgimento di fare in modo, da parte dei ge-
nitori e delle educatrici, che vi sia una certa
continuit tra le sue esperienze allasilo e la vi-
ta di casa.
La cosa non facile soprattutto perch i bam-
bini di questa et vivono sostanzialmente nel
presente pi immediato, qui e ora, per cui
quando nel pomeriggio vengono riportati a
casa lasilo praticamente scompare dalla loro
memoria, come dimostrato dal fatto che di
solito essi non parlano quasi mai di quello che
hanno vissuto anche poche ore prima al nido.
Il senso della continuit, della non contrappo-
sizione tra asilo e casa pu essere favorito sti-
molando il bambino a parlare a casa di quello
che vede, sente, fa allasilo e viceversa. Un al-
tro accorgimento, fra molti altri possibili, per
evitare la separazione o addirittura il contra-
sto fra casa e asilo e per favorire la continuit
e larmonia fra le due esperienze, rappresen-
tato dalla narrazione e dalla lettura ad alta vo-
ce basate, per esempio, sulla condivisione dei
libri che il bambino pu portare dallasilo a ca-
sa e da casa allasilo. Una cosa importante:
che il bambino trovi a casa e allasilo persone 21
che lo rassicurino sul fatto di averle sue allea-
te e sostenitrici nel suo bisogno di amore.
 CAPITOLO SECONDO
Lo sviluppo del tuo bambino come persona
LUTILIT
DELLA sCuola
DELLinfanzia
Le circostanze pi diverse (la mamma che de-
ve lavorare, limpossibilit economica di prov-
vedere ad unadeguata sostituzione ecc.) fan-
no sentire spesso la decisione di valersi della
scuola dellinfanzia (dai 3 ai 5 anni) pi un ob-
bligo che una scelta utile al bambino per lo
sviluppo della propria personalit. Infatti, per
molti genitori, la scuola dellinfanzia resta un
luogo in cui semplicemente i bambini vengo-
no accolti per un certo numero di ore al gior-
no, custoditi e assistiti nei loro bisogni pi ele-
mentari: alimentazione e igiene personale,
compagnia e giochi con altri bambini. In real-
t non soltanto cos.
Oggi la scuola dellinfanzia considerata una
vera e propria scuola preparatoria alla primaria
(quella che in passato si chiamava scuola ele-
mentare), un ambiente educativo dove vengo-
no offerte esperienze di gioco, esplorazione,
comunicazione e apprendimento. Questo si-
gnifica che la scuola dellinfanzia pensata e
organizzata al fine di provvedere (con la fami-
22 glia) alla formazione dei bambini educandoli a
diventare delle persone con una propria iden-
tit, capaci di autonomia e dotati di capacit
di capire e di pensare, di voler bene, di vivere
nel mondo.
Nella scuola dellinfanzia non vengono forniti
insegnamenti (grammatica, aritmetica ecc.) in
anticipo rispetto alla scuola primaria, ma nei
suoi programmi educativi sono tenuti in conto
apprendimenti nei diversi campi dellistruzio-
ne che si verificheranno successivamente. In
questo senso, si pu capire bene che la scuola
dellinfanzia non un luogo in cui semplice-
mente i bambini vengono accolti per un certo
numero di ore al giorno, custoditi e nutriti,
bens lambiente in cui viene offerta la possi-
bilit di meglio soddisfare esigenze molto im-
portanti per i bambini; in particolare: il biso-
gno di maturare la propria personalit e la ca-
pacit di agire da soli; il bisogno di essere
amati anche al di fuori della propria famiglia;
il bisogno di conoscere il mondo e di poter
esprimere i propri pensieri e sentimenti anche
con persone, piccoli e adulti, al di fuori del
proprio ambiente familiare. La scuola dellin-
fanzia favorisce tutto questo perch consente
al bambino unampia possibilit di interagire
con gli altri, apprendendo cos che esistono
altre esigenze rispetto alle proprie, imparando
a rispettarle, a conviverci, a intrecciarle van-
taggiosamente con quelle personali. Tutto
questo contribuisce a sviluppare nel bambino

La scuola dellinfanzia
molto importante per tutti i bambini
perch favorisce la maturazione
della loro personalit
e della capacit di vivere con gli altri.
LUTILIT
DELLA sCuola
DELLinfanzia
un valido senso di fiducia, una maggiore ca-
pacit di programmare le proprie azioni, di co-
ordinarle con quelle degli altri bambini, con-
tribuendo notevolmente allo sviluppo della
sua creativit e della sua fantasia. Per queste
ragioni, tutto deve essere fatto perch i bam-
bini dai tre ai cinque anni, prima di affrontare 23
la scuola primaria, possano andare alla scuola
dellinfanzia.
CAPITOLO TERZO
la nutrizione del tuo bam
N EI PRIMI SEI MESI DI VITA, il latte materno
copre tutti i bisogni di nutrizione del tuo
bambino. Dopo i sei mesi il latte materno non
pi sufficiente e per questa ragione bisogna
cominciare ad aggiungere degli altri alimenti,
ricordando per che il latte della mamma pu
essere ancora dato, con molto vantaggio per il
bambino, fino ai due anni di vita.
LA SCELTA
DEGLI alimenti
N ellalimentazione del bambino, come an-
che in quella delladulto, non basta che il ci-
bo sia sufficiente e i pasti regolari, ma bene
che siano scelti e preparati secondo criteri
che li rendano gradevoli e desiderabili. Colo-
ri, odori e consistenza dei cibi, anche in pre-
senza di scarse disponibilit economiche, do-
vrebbero essere sempre curati in modo da sti-
molare lappetito dei piccoli e il loro piacere
di mangiare.
Nelle scelte degli alimenti bisogna stare attenti
a non confondere il loro valore nutritivo con
quello commerciale, cio il prezzo. Infatti, un
24 alimento che costa di pi spesso ha lo stesso
valore nutritivo di uno equivalente che costa di
meno. Un esempio rappresentato dalle cosid-
dette primizie, prodotti allinizio della loro sta-
gione: frutta e ortaggi vengono messi in vendi-
ta a prezzi molto elevati, per scendere poi mol-
to in piena stagione, mentre il loro livello nutri-
tivo sempre lo stesso (qualche volta addirittu-
ra le primizie sono meno nutritive).
Nella scelta degli alimenti un errore propen-
dere eccessivamente verso i prodotti raffinati:
per esempio, nel riso brillato sono scomparsi
fattori di grande importanza dal punto di vista
nutritivo (come le vitamine); pertanto forte-
mente consigliabile, far consumare prodotti in-
tegrali, specialmente di provenienza da coltiva-
zioni biologiche.
Quando si pensa alla nutrizione del bambino
che non viene pi allattato, bisogna sempre
tener conto che non c un alimento solo che
contenga tutto ci che necessario perch il
piccolo cresca bene e in salute. Questo vuol
dire che la sua alimentazione deve essere suf-
ficientemente variata: ogni giorno il bambino
deve poter mangiare verdura e frutta, farina-
cei (preferendo prodotti integrali), carne o pe-
sce, derivati dal latte; un uovo una o due vol-
te la settimana.
Per i condimenti, preferire lolio extravergine
di oliva, ma moderatamente (1-2 cucchiaini a
pasto); se si usa il burro, non usarne pi di 5-
10 grammi al giorno. Per le bevande, nulla
mbino LA SCELTA
DEGLI alimenti

Consigli per la scelta

degli alimenti
Carni Pesce Uova
Preferire le carni magre, comprese quelle di coniglio, pollo, tacchino, cos come sono da preferire i pesci
magri rispetto a quelli grassi.

Latte e derivati
Yogurt, formaggi
Preferire il latte intero, gli yogurt e i formaggi meno grassi.

Farinacei
Riso, pasta, pane, polenta, cous cous, miglio, patate ecc.
Preferire i prodotti integrali perch sono pi ricchi di fibre e di principi nutritivi.

Legumi
Fagioli, lenticchie, piselli, ceci, soia.
Questi alimenti vanno assunti preferibilmente in modo alternato nel corso della settimana e possibilmente
insieme ai cereali/farinacei (pasta e fagioli, riso e piselli, polenta e lenticchie ecc.).

Grassi e oli di condimento

Burro, margarina, olio di oliva e di semi
Preferire i prodotti di origine vegetale rispetto a quelli di origine animale.

Verdura e frutta
Dovrebbero essere sempre presenti a ogni pasto e in abbondanza, alternandole nel corso della settimana.

Alimenti voluttuari
Bevande alcoliche sempre escluse.
25
Dolci e prodotti zuccherati, il meno possibile.
 CAPITOLO TERZO
La nutrizione del tuo bambino
meglio dellacqua: almeno 1 litro al giorno. Il
latte e i succhi di frutta e di verdura non sono
semplici bevande, ma veri e propri alimenti.
Naturalmente i bambini non devono mai bere
bevande alcoliche e anche quelle contenenti
zucchero dovrebbero essere evitate.
LA SICUREZZA
DEGLI alimenti
Nella scelta degli alimenti, specialmente se de-
stinati ai bambini, la raccomandazione fonda-
mentale quella di assicurarsi che la loro inge-
stione non possa essere causa di danni. Natu-
ralmente vi sono leggi e regolamenti che in lar-
ga misura proteggono i consumatori, ma tali
leggi non sempre sono adeguate e non sempre
sono osservate dai produttori e dai distributori.
Per questa ragione, bene essere sempre pru-
denti:
evitando, per quanto possibile, di utilizzare
alimenti di provenienza incerta e/o conte-
nenti sostanze non naturali;
rispettando con rigore misure igieniche ade-
26 guate nella loro manipolazione e nella loro
conservazione, specialmente quando si trat-
ta di alimenti non confezionati.
Una guida importante alla scelta degli alimenti
confezionati rappresentata dalletichetta. In-
fatti, letichetta applicata ai prodotti alimentari
confezionati uno strumento importante per la
difesa della salute (e del bilancio familiare). Scrit-
ta secondo precise norme di legge, letichetta
offre le principali informazioni relative alla cate-
goria del prodotto (di che alimento si tratta, al di
l del marchio o del nome commerciale di fanta-
sia), al suo peso, agli ingredienti usati per la sua
preparazione, indicati secondo un ordine quan-
titativo decrescente, agli additivi eventualmente
presenti e alla loro categoria (coloranti, conser-
vanti, antiossidanti, emulsionanti, stabilizzanti,
addensanti, gelificanti, aromi).
Importantissima lindicazione del termine mi-
nimo di conservazione: la frase da consumarsi
preferibilmente entro il... significa che il pro-
dotto poco deperibile; se il prodotto rapi-
damente deteriorabile la scritta sar da con-
sumarsi entro il.... Se il prodotto conservabi-
le per meno di 3 mesi, sono precisati giorno,
mese e anno di scadenza; se lo per un perio-
do compreso fra 3 e 18 mesi, sono indicati sol-
tanto mese e anno; se la conservazione va oltre
i 18 mesi, viene indicato soltanto lanno di sca-
denza. Infine, un non trascurabile criterio di si-
curezza rappresentato dallindicazione del
luogo di origine e di provenienza del prodotto,
 LA REGOLARIT
DEI pasti

indicazioni che rappresentano una rilevante ga- quali i cereali, la frutta, le verdure, i legumi).
ranzia della sua qualit. Non dunque necessario sottoporre il bambi-
no a insistenze e a pressioni eccessive perch
mangi: sar sufficiente offrirgli una ragionevole
LA REGOLARIT variet di cibi e controllare se mangia abba-
DEI pasti stanza mediante una periodica verifica dellau-
Chi ha un minimo di pratica di bambini sa be- mento del peso e della statura.
ne che non c una ricetta precisa per farli
mangiare come vorrebbero gli adulti. Tuttavia, Alcuni semplici accorgimenti possono essere utili
qualche suggerimento possibile darlo, ricor- per evitare errori abbastanza frequenti nellali-
dando subito che il miglior giudice delladegua- mentazione del bambino. Innanzitutto, oppor-
tezza della propria alimentazione il bambino. tuno che fra un pasto e laltro, da effettuarsi a
Infatti il bambino generalmente sa quanto cibo orari regolari, non si consenta al bambino di
gli sufficiente e sa anche scegliere gli alimenti mangiucchiare (tranne le merende, possibilmen-
che gli sono pi utili, pur con qualche resisten- te sempre alle stesse ore del giorno): non si pu
za verso i cibi che contengono le utilissime fi- pretendere che egli arrivi con appetito al pranzo
bre (presenti negli alimenti di origine vegetale o alla cena se mezzora prima ha potuto sgranoc-
chiare anche solo pochi biscotti o qualche qua-
La voglia dretto di cioccolata.
di mangiare
nei bambini
viene Per non rendere oppressivo il tempo dei pasti,
favorita dalla
bene che la mamma non concentri la propria at-
regolarit
dei pasti tenzione su quello che il bambino fa o non fa, la-
durante la
sciandogli una certa libert di comportamento;
giornata
e di cibi vari bene anche non mettetergli nel piatto tutto il ci-
nei sapori
bo che si pensa egli debba mangiare, che invece
e nei colori.
va dato con garbo, serenit e allegria un po alla
volta: un tipo di cibo separato da un altro, in suc- 27
cessione, in modo da favorire la sua attenzione e
il suo interesse su quello che deve mangiare, sen-
 CAPITOLO TERZO
La nutrizione del tuo bambino

Che cosa fare e non fare

per far mangiare i bambini
Che cosa fare
Far fare 4-5 pasti al giorno (3 pasti principali e 1-2 merende). Non dare da mangiare durante la notte.
Fare iniziare la giornata con una buona colazione in unatmosfera serena e tranquilla.
Variare spesso i cibi nei tipi, nelle forme, nei colori e nella consistenza.
Alternare carne, pesce, uova, latticini e leguminose nel menu settimanale.
Far bere molto.

Che cosa non fare

Proporre sempre le stesse pietanze.
Offrire bevande dolci (bibite gassate, sciroppi, bibite alla frutta zuccherate).
Far consumare abitualmente alimenti con troppi grassi come hamburger, cibi fritti, carne impanata e pa-
tatine fritte, salumi, formaggini fusi, maionese, cioccolata, pasticcini, biscotti ecc.
Dare cibi molto salati.
Dare cibi raffinati invece che integrali.
Far saltare colazioni e merende.
Obbligare i bambini a mangiare quando non hanno fame o si sentono sazi.
Offrire pasti troppo abbondanti e ricchi di grassi a cena. Durante la notte si consumano poche energie e
con lo stomaco troppo pieno si dorme male.

za distrarsi su pi possibilit di scelta. Se ad un solito con lavvio di giocherellamenti con il cibo

certo punto vuol lasciare la tavola, consentire che
lo possa fare: se ha ancora fame vi ritorner, se
non ha pi appetito parteciper ugualmente alla
compagnia dei familiari gironzolando nei paraggi
28 della tavola.
Il segnale che per lui il pasto finito (e la sua de-
cisione va ragionevolmente rispettata) consiste di
avanzato, con il cucchiaio, con il bicchiere: il
momento di farlo scendere dal seggiolone o dal-
la sedia dicendogli con calma, senza sfumature
di rimprovero se si ritiene che non abbia mangia-
to abbastanza: Abbiamo finito di mangiare o
qualche cosa di simile.
Il necessario rispetto dellautonomia del bambino

non significa tuttavia concedergli a tavola unas-
soluta libert di comportamento. Anche in occa-
sione dei pasti, lautonomia deve essere guidata
secondo regole che favoriscano sia lefficienza
del mangiare sia leducazione del bambino.
La prima regola certamente quella di consu-
mare i pasti seduti a tavola: quindi non si deve
consentire sbocconcellamenti mentre il bambi-
no corre qua e l per la casa. (Tra laltro, questo
comportamento pu favorire labitudine di
mangiare fuori pasto).
La seconda regola per uneducazione ai pasti
rappresentata da una (il pi possibile accurata)
preparazione della tavola, alla quale pu essere
fatto partecipare il bambino, soprattutto per
quanto riguarda i suoi oggetti duso: il suo piat-
to, il suo bicchiere, il suo cucchiaio e cos via.
La terza regola quella di non modificare lor-
dine di somministrazione dei cibi: primo, se-
condo, frutta e non disordinatamente, per
esempio secondo, frutta, primo perch cos si
pu rendere difficile la digestione.
Infine, essenziale che i pasti vengano consu-
mati in unatmosfera familiare rilassata, in cui
si possa avvertire lattenzione, linteresse, la-
more che tengono uniti reciprocamente geni-
tori e figli.
Una corretta scelta degli alimenti deve essere
accompagnata da una regolare distribuzione
LE quantit
dei pasti nel corso della giornata. Pur non es-
sendovi regole certe, lalimentazione pi effi-
ciente quella basata su cinque pasti al giorno:
i tre principali (colazione, pranzo e cena) con
due spuntini, uno fra colazione e pranzo al
mattino e un altro tra pranzo e cena nel pome-
riggio. Un criterio ragionevole quello di copri-
re con un pasto o con una merenda le necessi-
t di cibo fino al momento del pasto successi-
vo, in modo da evitare sia limmagazzinamento
di cibi in eccesso sia il consumo delle riserve
dellorganismo nel caso di digiuni troppo pro-
lungati.
LE quantit
Nella scelta degli alimenti da comperare per il
tuo bambino hai tenuto conto che nessuno ha
da solo tutte le sostanze necessarie perch pos-
sa crescere bene e in buona salute; perci fai in
modo che la borsa della spesa per lui contenga
sempre frutta e verdura, farinacei, possibilmen-
te integrali, latte, formaggi e yogurt, carne, pe-
sce e uova, fagioli e piselli, olio. Tutti questi
prodotti ti consentono di preparare al tuo bam-
bino piatti equilibrati in modo che ogni giorno
il piccolo possa nutrirsi con tutte le sostanze di 29
cui ha bisogno e che sono contenute nei diver-
si alimenti che hai acquistato. Tutto questo pe-
 CAPITOLO TERZO
La nutrizione del tuo bambino

Proporzione degli alimenti

in un Pasto equilibrato

Frutta Farinacei
e Riso
Verdura Pasta
Pane
Patate
Carne
Pesce
Uova
Legumi
Latticini

r non basta: bisogna regolare le quantit dei olio extravergine di oliva 4 cucchiaini;

cibi preparati per i pasti di ogni giorno. burro 1 cucchiaino.

Le quantit naturalmente sono diverse a se-

conda dellet del bambino, ma in generale si
pu dire che per tutti i bambini vale la racco-
mandazione che ogni giorno abbiano:
2-3 porzioni di frutta;
2-3 porzioni di verdura;
3-4 porzioni di farinacei;
2-3 porzioni di latticini
1 porzione di carne o pesce oppure uo-
30
va o fagioli, piselli ecc.;
almeno 1 litro di acqua;
Ad ogni pasto, se si d carne, pesce o uova non
dare formaggi. Nel corso della settimana, alter-
nare carne, pesce o uova con prodotti derivati
dal latte: formaggi e yogurt. Il peso delle por-
zioni dei vari alimenti varia a seconda dellet
del bambino, del suo stato di salute, della sua
attivit fisica. La mamma che gli prepara i pasti
sapr regolarsi tenendo conto, per esempio,
delle indicazioni suggeribili per bambini intor-
no ai 4 anni riassunti nella seguente tabella,
aumentando o diminuendo le quantit a se-
conda delle particolarit del proprio bambino.
 LE quantit

Le porzioni in peso dei pricipali alimenti

e i Consumi Consigliati in italia
Frutta 100 g 2 o pi volte al giorno
Verdura 100 g 2-3 volte al giorno
Farinacei 40-50 g ad ogni pasto
Carne 60-70 g 1 volta al giorno
Pesce 60-70 g 1 volta al giorno
Uova 1 2 volte alla settimana
Legumi 20 g 1 volta al giorno
Latte 100 ml 1-2 volte al giorno
Yogurt 125 g 1-2 volte al giorno
Formaggio stagionato 25 g 1 volta al giorno
Formaggio fresco 60 g 1 volta al giorno
Olio 5-10 g al giorno
Burro 5g al giorno
Acqua 1 litro al giorno

Esempi di equilibrio e variet alimentare

1 giorno 2 giorno 3 giorno 4 giorno
Colazione Yogurt con cereali Latte Succo di arancia 100% Latte e cacao
Pane integrale Pane con burro Fiocchi davena
con burro e miele
e marmellata

Spuntino Succo di frutta 100% Pera Ricottina Arancia

Pranzo Riso Pasta al pomodoro Gnocchi al pomodoro Lattuga

Pesce con verdura Carne ai ferri Pesce Pollo arrosto con purea
e insalata verde Insalata di carote e patate al forno
Macedonia Mela cotta Frutta

Merenda Frapp di latte Yogurt con cereali Crostata di frutta Yogurt al naturale
e banana e succo di fatta in casa con frutti di bosco
pompelmo 100%

Cena Insalata Minestra di verdure Lenticchie con carote Crema di zucca 31

Pasta al rag Pane Pane integrale Torta al formaggio
Ricotta e spinaci Formaggio magro
CAPITOLO QUARTO
la Pulizia deltuo bambin
T UTTE LE PERSONE di solito tendono a man-
tenere pulito il proprio corpo, i propri vestiti
e la propria casa. Lo fanno perch la pulizia d
un senso di benessere e soprattutto perch chi
pulito, ha i vestiti in ordine e unabitazione te-
nuta bene meglio accettato dagli altri: si dice
che ha una buona presentabilit sociale. Oltre
alla presentabilit sociale, la pulizia personale,
dei vestiti e dellabitazione importante anche
perch protegge la salute, come si pu ben
comprendere prestando attenzione a che cosa
lo sporco e che effetti negativi pu avere.
Questo vale naturalmente non solo per gli
adulti, ma anche e soprattutto per i bambini.
PULIRE BENE,
MA deliCatamen-
te
Se per tutti vantaggioso tenere pulita la pelle,
non per tutti la pulizia pu essere fatta allo stes-
so modo, specialmente quando si tratta di bam-
bini, per la semplice ragione che la loro pelle
diversa da quella delle persone adulte.
La principale differenza fra la pelle di un bambi-
no e quella di un adulto rappresentata da un
32 minore spessore del suo strato pi superficiale:
per questa ragione le sostanze che vi vengono
applicate possono penetrare pi facilmente al
Che cos
lo sPorCo
GNI GIORNO, sulla pelle di ogni persona
O si raccoglie una grande quantit di sostan-
ze: sudore, sebo, prodotti della continua elimi-
nazione delle parti superficiali della pelle, par-
ticelle inquinanti trasportate dallaria, microbi
in parte non pericolosi, in parte causa di malat-
tie. Lo sporco che ricopre la pelle rimane ade-
rente, depositato soprattutto nelle pieghe del
corpo e solo con una pulizia quotidiana si ri-
esce a eliminarlo. Lavarsi, provvedere alligiene
personale, significa dunque proteggere il pro-
prio corpo e nello stesso tempo renderlo pi at-
traente.
suo interno. La pelle dei bambini piccoli assorbe
tre volte di pi rispetto a quella degli adulti e
ben di pi al livello del viso e, nei maschietti,
dello scroto. Infine, la pelle dei bambini piccoli,
come tutti sanno, pi delicata di quella degli
adulti e per questo quando la si pulisce bisogna
farlo molto delicatamente. Nonostante queste
differenze, non si deve tuttavia pensare che la
pelle dei bambini, anche quando sono nati da
pochi giorni, non abbia una sua robustezza che
consente di pulirla certamente con delicatezza,
ma senza particolari preoccupazioni.
no PULIRE BENE,
MA deliCatamente

Proteggere la pelle
imPortante PerCh
la pelle una barriera protettiva che impedisce ai germi nocivi presenti nellambiente di penetrare allin-
terno del corpo;
la pelle regola la temperatura del corpo;
la pelle produce il sebo, una sostanza grassa che, oltre ad ammorbidirla, ha unazione distruttiva contro
germi e funghi;
la pelle la parte del corpo in cui maggiormente originano le sensazioni attraverso le quali si riconoscono
la forma e la consistenza degli oggetti, i cambiamenti di temperatura, le stimolazioni dolorose, la pressio-
ne prodotta dal contatto con altri corpi;
la pelle produce e assorbe la vitamina D, preziosa per la crescita e la salute delle ossa.

La pelle non dunque un semplice rivestimento, ma un organo attivo in continuo equilibrio tra linterno
del corpo e lambiente esterno.

nute potenzialmente pericolose. Di qui lutilit,

Il fatto che i bambini abbiano una pelle diversa
rispetto agli adulti rende preferibile usare per
loro prodotti adatti, soprattutto nei primi tre
anni di vita.
Nelle leggi che regolano la produzione dei pro-
dotti per la pulizia, i bambini di et compresa tra
la nascita e i 3 anni sono considerati consumato-
ri ai quali deve essere riservato il massimo livello
di attenzione riguardo la sicurezza, infatti, sono
fissati limiti precisi nellimpiego di sostanze rite-
da parte dei genitori e di quanti si dedicano al-
laccudimento dei bambini, di conoscere le carat-
teristiche dei prodotti utilizzabili e disponibili sul
mercato in grande variet.
Le etichette che accompagnano i prodotti riporta-
no informazioni utili, ma spesso la loro lettura dif-
ficile e altrettanto spesso i contenuti non sono pro-
prio imparziali, di qui lesigenza di essere ben consi- 33
gliati dal pediatra o dal farmacista, professionisti
preparati a fornire consigli qualificati e soprattutto
 CAPITOLO QUARTO
La pulizia del tuo bambino

LE BUONE giocato con animali perch essi sono portatori

abitudini
Vi la possibilit di far prendere al bambino
delle buone e utili abitudini che manterr per
tutta la vita. Innanzitutto, buona regola edu-
care il bambino a lavarsi le mani prima e dopo
ogni pasto: avr bisogno di essere aiutato, ma
a partire dai 18 mesi sar perfettamente capa-
ce di farlo da solo. Inoltre, il bambino deve es-
sere educato, fin dai primi anni di vita, a lavarsi
le mani accuratamente ogni volta che usa il va-
sino o il WC. In tema di igiene personale, il mi-
glior metodo educativo lesempio che pu es-
sere dato anche sotto forma di gioco. Le mani
devono essere lavate in particolare dopo aver
di sporcizia e spesso di parassiti.
Per facilitare il bambino a lavarsi, consiglia-
bile fissare al pavimento uno spessore in pros-
simit del lavandino in modo da rendere pos-
sibile un pi agevole accesso ai rubinetti e al
getto dellacqua. Un adeguato spessore do-
vrebbe essere fissato al pavimento anche in
prossimit del WC per evitare che il bambino,
per raggiungerlo da solo, tocchi la tazza che,
per quanto possa essere pulita, pu essere
pi o meno contaminata. Le unghie delle ma-
ni e dei piedi, infine, devono essere tenute
corte, non solo per evitare che trattengano
sporcizia, ma anche per impedire graffiature
su di s o su altri bambini.

Il bagnetto
Quando il bambino
ancora piccolo,
per abituarlo al bagno
consigliabile fare
in modo che diventi
un gioco, anche
mettendo nellacqua
animali o barchette
galleggianti.

34

Il bagno. Un punto fermo nelligiene perso-
nale del bambino il bagnetto che dovrebbe
essere fatto fare ogni giorno o almeno tre-
quattro volte alla settimana. opportuno, nei
bambini pi piccoli, impostare il bagnetto co-
me un gioco e approfittare delloccasione per
educarlo a lavarsi da solo.
Sono per indispensabili alcune misure di sicu-
rezza: lacqua non deve essere troppo calda, la
vasca non troppo piena; il fondo dovrebbe es-
sere ricoperto da un tappeto di gomma anti-
sdrucciolo, oppure da un asciugamano un po
spesso che, oltre a impedire scivolamenti, in
caso di caduta attenui il colpo. Durante il ba-
gno, si pu procedere al lavaggio dei capelli,
avendo cura di impedire che lo shampoo vada
a finire negli occhi del bambino.
La pulizia dei denti. ancora troppo diffusa
la convinzione che i denti decidui, (detti anche
da latte) non debbano essere puliti accurata-
mente perch verranno sostituiti dai denti per-
manenti. In realt, anche se sono destinati a
cadere, i denti da latte svolgono importanti
funzioni: oltre che a masticare, la dentatura de-
cidua fra i tre e i tredici anni ha un ruolo so-
stanziale nellimpostazione della successiva
dentatura permanente e nella determinazione
della forma del viso. Uno squilibrio nella denti-
LE BUONE
abitudini
Per la pulizia dei denti, far usare al bambino
spazzolini piccoli e con setole morbide.
I movimenti, per essere pi efficaci,
devono andare dallalto in basso, dalle
gengive ai denti.
zione decidua, infatti, come pu verificarsi per
una prematura estrazione, si pu ripercuotere
negativamente sulla posizione dei denti defini-
tivi e il mal posizionamento dei denti pu com-
promettere la masticazione e lestetica del viso.
Di qui lopportunit di praticare anche nellin-
fanzia unaccurata pulizia dei denti decidui in-
segnando ai piccoli luso corretto dello spazzo-
lino da denti e, per i pi grandicelli, anche quel-
lo del filo interdentale.
Inoltre, importante ricorrere periodicamente
a visite di controllo dal dentista per identificare
tempestivamente le eventuali carie (favorite
dalla mancanza di pulizia) e, se del caso, prov- 35
vedere a curarle per evitare di perdere il dente
cariato.
 CAPITOLO QUARTO
La pulizia del tuo bambino

La prevenzione della
Carie dentale
La spazzolatura dei denti deve essere eseguita, a tutte le et, almeno tre volte al giorno dopo i pasti
principali: al mattino, dopo la colazione; a mezzogiorno, dopo il pranzo; alla sera, dopo la cena. Allo
spazzolino si dovrebbe ricorrere comunque ogni volta dopo aver mangiato alimenti contenenti zucche-
ro. Almeno una volta al giorno, preferibilmente alla sera, si dovrebbe ripulire con il filo interdentale le
superfici fra un dente e laltro, difficilmente raggiungibili dallo spazzolino.

Il rafforzamento dei denti pu essere ottenuto mediante somministrazione di fluoro. Il fluoro viene in-
corporato nello smalto dei denti in sviluppo, rendendo la loro struttura pi resistente. Inoltre, il fluoro
ostacola la formazione della carie. Il pediatra o il dentista dir quanto fluoro dare secondo let e in
quale forma.
La prevenzione della carie dentale, oltre alla pulizia dei denti, comprende anche la limitazione dei cibi
che la favoriscono.
Il controllo dei cibi che favoriscono la carie consiste essenzialmente nella limitazione dello zucchero. Lo
zucchero infatti responsabile della carie in quanto costituisce un terreno nutritivo per i batteri che in-
taccano lo smalto e che popolano quella sottile pellicola che copre gran parte della superficie dei denti
chiamata placca dentale. Quando si dice zucchero naturalmente non si intende soltanto il prodotto
raffinato, ma anche tutti i prodotti alimentari che lo contengono: marmellate, biscotti, caramelle, succhi
di frutta. consigliabile concentrare lassunzione degli alimenti contenenti zucchero ai pasti principali
della giornata, in modo da poter provvedere subito ad unaccurata pulizia dei denti con lo spazzolino e
garantire cos lallontanamento dei residui alimentari zuccherati prima che possano essere dannosi.

Quando vi sono denti storti, la correzione raccomandabile innanzitutto per garantire una buona
masticazione e un modo corretto di parlare; in secondo luogo, per ragioni estetiche di cui non si deve
mai sottovalutare limportanza; infine, per consentire una corretta pulizia dei denti: i denti storti e i
36
denti troppo vicini sono quasi sempre difficili da pulire con lo spazzolino e ancor pi con il filo inter-
dentale.

I PRODOTTI
PER LA pulizia
DEL Corpo
Unattenzione particolare merita la scelta dei
prodotti (chiamati detergenti) adatti per la puli-
zia della pelle dei bambini a seconda che si ab-
bia bisogno, o si voglia, pulire senza far uso
dellacqua (per esempio perch si in viaggio o namento dello sporco avviene utilizzando il sa-
perch la pelle molto delicata) o invece se ne
faccia uso.
Quando non si pu usare lacqua, la pulizia del-
la pelle pu essere ottenuta mediante limpie-
go di un olio detergente o di un latte detergen-
te in cui la sporcizia viene sciolta e poi tolta con
un po di cotone. Vi sono situazioni in cui si de-
ve ricorrere alle salviettine imbevute di liquido.
Linconveniente nellimpiego delle salviettine
per la detersione rappresentato dal mancato
risciacquo (con acqua). Questo fa s che a con-
tatto con la pelle del piccolo restino residui di
prodotti (conservanti, profumazioni ecc.) che,
in tempi pi o meno lunghi, potrebbero sensi-
bilizzarla, con il rischio di sviluppare una infiam-
mazione da contatto. Il loro impiego perci
I PRODOTTI
PER LA pulizia
DEL Corpo
bene che sia occasionale (evitando il loro uso
nella pulizia quotidiana, specialmente dopo il
cambio del pannolino nei bambini pi piccoli).
Quando invece si pu usare lacqua, lallonta-
pone. Questo sistema il pi comune e il me-
no costoso ed preferibile o addirittura neces-
sario in presenza di feci, urina, residui di cibo.
Limpiego dellacqua assicura un piacevole sen-
so di pulizia. Importante, specialmente con i
bambini piccoli, poi effettuare lasciugatura
per tamponamento e non per sfregamento,
data la delicatezza della loro pelle.
Il contatto diretto della cute con urina e feci e
condizioni locali di caldo-umido rappresentano
i principali fattori di rischio nel determinare irri-
tazioni, sulle quali si pu intervenire con lim-
piego di paste o creme.
Per la pulizia dei capelli, infine, si devono usare
degli shampoo preparati appositamente per i
bambini e cio senza sostanze irritanti.
37
 CAPITOLO QUARTO
La pulizia del tuo bambino

Tabella 1. detergenti comuni e tipo mantenuta intorno ai 17-18C dal secondo

di sporco per il quale sono pi anno in poi, in ambienti non troppo asciutti,
adatti
ma neppure umidi. Vale la pena di ricordare
Tipo di detergente Tipo di sporco trattabile
che il bambino piccolo, mentre reagisce ener-
Saponi Cibo, feci, sporco quotidiano
gicamente al caldo, tende a subire passiva-
Detergenti sintetici Cibo, feci, sporco quotidiano
mente il freddo.
Shampoo Sporco quotidiano dei
capelli e del cuoio capelluto
Salviette Cibo, feci, sporco quotidiano Per ragioni pratiche e psicologiche facilmente in-
in assenza di acqua
tuibili, larredamento della stanza del bambino
Latte detergente Sporco quotidiano in assenza
di acqua o per particolari dovrebbe essere predisposto sulla sua misura,
esigenze della pelle non solo per quanto riguarda il lettino, ma an-
Oli Sporco quotidiano per che per i mobiletti nei quali vengono riposti i
suoi indumenti e i suoi giocattoli.
LA PULIZIA DEGLI SPAZI Quando una stanza dedicata soltanto al bambi-
DEDICATI no non disponibile, bisognerebbe che avesse
AI bambini almeno uno spazio, pur inserito in una stanza
comune, riservato a lui. Fa parte delle misure
I criteri secondo i quali consigliabile mante- igieniche ambientali anche concedere al bambi-
nere in buono stato le condizioni di pulizia de- no un proprio spazio per giocare, sia da solo sia
gli ambienti in cui il bambino vive valgono na- con altri bambini. Lo spazio in cui il bambino
turalmente per tutte le et. opportuno che il passa la maggior parte della giornata deve esse-
bambino abbia (potendolo) una propria stanza, re pulito accuratamente ogni giorno, possibil-
ben aerata, possibilmente ben soleggiata e illu- mente senza che il piccolo sia presente, soprat-
minata convenientemente, possibilmente lon- tutto per evitare che respiri la polvere, che non
tana dai rumori della strada e da quelli dome- manca mai quando si scopa o si passa laspira-
stici. Mobili e tutto ci che pu trattenere polvere. Inoltre, non si deve dimenticare di dare
sporcizia e polvere dovrebbero essere ridotti aria allambiente aprendo le finestre fino a puli-
38 al minimo. zie ultimate, proteggendo il bambino o tenendo
La temperatura ottimale, 18-20C sia per il lo lontano dalle correnti daria, specialmente se
neonato sia per il lattante, dovrebbe essere ancora piccolo.

Oltre a provvedere alla pulizia dello spazio in
cui viene accolto il bambino con il suo lettino e
tutto quanto necessario per la sua igiene per-
sonale, non di secondaria importanza preoc-
cuparsi che lo sia anche dal punto di vista della
piacevolezza e del comfort.
Dal punto di vista della piacevolezza, aspetto
che favorisce anche lo stato danimo di chi si
occupa del bambino, lo spazio a lui riservato
pu essere rallegrato da tinteggiature con co-
lori allegri come il giallo, il blu e il verde, che
sono poi i colori della natura.
Per quanto riguarda i rumori, importante che
il bambino non venga esposto a suoni troppo
intensi e soprattutto improvvisi che possono
spaventarlo e disturbarlo, mentre la musica e le
voci a moderato volume contribuiscono al suo
benessere e al suo sviluppo mentale.
Per quanto riguarda gli odori, bene che lo
spazio riservato al bambino non sia inquinato
da puzze, prima fra tutte quella che accompa-
gna il fumo di tabacco (peraltro da evitare per-
ch molto dannoso alla salute anche di chi non
fuma ma esposto al fumo di altri). Neppure i
profumi intensi dovrebbero essere diffusi negli
spazi in cui vivono i bambini o usati sul loro
corpo.
LA FORZA
DELLesempio
Quando si tengono
animali in Casa
ISURE IGIENICHE pi attente sono ne-
M cessarie quando in casa convivono degli
animali, di solito cani e gatti. Per quanto pos-
sibile pertanto opportuno impedire ai bam-
bini di baciare cani e gatti sul muso, vicino al-
la bocca e al naso; ed evitare che gli animali
stiano a lungo negli spazi occupati abitual-
mente da loro.
La presenza di animali domestici, fatti salvi
questi accorgimenti, pu essere fonte di stimo-
li positivi per i bambini che iniziano a svilup-
pare la propria sensibilit attraverso il pren-
dersi cura dei piccoli amici.
LA FORZA
DELLesempio
Se si vuole veramente che il bambino prenda il
gusto e labitudine di lavarsi e di tenersi pulito,
il mezzo pi efficace consiste, da parte dei ge-
nitori e dei fratelli pi grandi, nel dare il buon
esempio. Difficilmente un bambino sviluppa il
senso della necessit e il piacere di provvedere 39
spontaneamente a tenersi pulito se in famiglia
ligiene personale trascurata.
CAPITOLO QUINTO
la siCurezza del tuo bam
P ER LA SALUTE E IL BENESSERE di ogni bam-
bino, molto importante la sicurezza, prin-
cipalmente basata sullattenzione a evitare gli in-
cidenti. Gli incidenti e gli avvelenamenti sono in-
fatti fra le principali cause di morte dei bambini
dopo il primo anno di vita e per lo pi la respon-
sabilit dovuta a disattenzione dei genitori.
La maggior parte degli incidenti che riguardano i
bambini nei primi 4-5 anni della loro vita avviene
in casa o appena fuori, nel cortile, nel giardino o
in strada. Per evitare incidenti, la prima cosa da
fare non perdere mai di vista il bambino fin da
quando comincia a muoversi a gattoni sul pavi-
mento. Lattenzione da dedicare al bambino de-
ve essere maggiore quando ci si trova in condi-
zioni diverse da quelle della propria casa, per
esempio nei viaggi o a casa daltri e specialmen-
te quando il bambino stanco, ha fame oppure
arrabbiato. Le attenzioni insomma non sono
mai troppe, ma le principali possono essere elen-
cate nelle seguenti 11 raccomandazioni.
1 Mai abbandonare un bambino su una su-
perficie alzata da terra da cui possa cadere.
Quindi non lasciare mai da solo il bambino
sul fasciatoio o sulla bilancia.
2 Se il lettino ha le sponde, queste devono
avere le asticelle abbastanza vicine fra loro
da non permettere il passaggio della testa
40 del bambino; lenzuola e copertine devono
essere fissate in modo da impedire che fi-
niscano per coprire il viso del bambino.
3 Quando il bambino ancora piccolo e si usa
un recinto questo deve essere limitato da
una robusta rete a piccole maglie.
4 Soprattutto quando il bambino piccolo, i
cibi solidi devono essere opportunamente
sminuzzati (pericolosa la frutta con noccio-
lo). Evitare anche che venga in contatto con
oggetti piccoli come bottoni, spille, moneti-
ne; evitare catenine e lacci al collo, non uti-
lizzare bastoncini cotonati per la pulizia degli
orecchi.
5 Munire le finestre di reti di protezione ricor-
dando che il bambino pu arrampicarsi o
appendersi a scaffalature e mobili col rischio
che possano ribaltarsi.
6 Coprire le prese elettriche vicine al pavimen-
to e, comunque, tutte quando il bambino
comincia a essere grandicello e si muove li-
beramente per casa.
7 Tenere fuori portata del bambino strumenti
che possono essere pericolosi come: coltelli,
forchette e cacciaviti.
8 Impedire o sorvegliare il contatto con gli
elettrodomestici.
9 Tenere in armadietti chiusi a chiave detersivi,
medicine e quanto di pericoloso pu essere
ingerito.
10 Verificare per tempo la sicurezza degli am-
bienti. Inoltre sconsigliato vivamente luso
del girello.
11 Conservare le sostanze pericolose nei loro
contenitori originali.
bino
Le precauzioni
per i viaggi
in automobile

NA PARTICOLARE ATTENZIONE deve essere dedicata a evitare inci- La sicurezza

U denti ai bambini quando vengono trasportati in automobile. In Ita-
lia, quando si trasportano bambini di et inferiore ai 12 anni, obbliga-
in auto
Gli incidenti stradali
sono molto frequenti.
Per aumentare
torio metterli in seggiolini adatti alla loro et o al loro peso. Non si pu e
la sicurezza dei bambini
non si deve mai portare i bambini in macchina tenendoli in braccio, obbligatorio tenerli
seduti su appositi
neppure sui sedili posteriori. Secondo le regole europee i dispositivi di ri-
seggiolini diversi
tenuta per il trasporto dei bambini in auto sono suddivisi in 5 gruppi: secondo let e il peso.

Bambini fino a 9 mesi o di peso inferiore ai 10 kg.

I seggiolini vanno montati in senso contrario a quello di marcia. In questo gruppo sono comprese an-
che le navicelle, culle protette con cinghie proprie, da fissare con le cinture dellautomobile.

Bambini fino a 13 kg.

I seggiolini hanno le stesse caratteristiche di quelle appartenenti al primo gruppo, ma offrono una
protezione maggiore alla testa e alle gambe.

Bambini fino a 4 anni o di peso superiore ai 14 kg e non superiore a 18 kg.

Sono montati sul sedile posteriore nel senso di marcia e fissati con la cintura di sicurezza del veicolo.

Bambini fino a 6 anni o di peso compreso tra i 15 e i 25 kg.

Cuscini con braccioli omologati (si usano le cinture del veicolo con laggiunta di un dispositivo di ag-
gancio che si fissa nel punto in cui la cintura incrocia la spalla).

Bambini dai 6 ai 12 anni e di peso compreso tra 22 e 36 kg.

Cuscini senza braccioli da utilizzare sui sedili posteriori dellautovettura per aumentare, da seduto, la
41
statura del bambino affinch possa fare uso delle normali cinture di sicurezza.
 CAPITOLO QUINTO
La sicurezza del tuo bambino
Come evitare
gli inCidenti
le scale
Le scale devono essere completamente sgombre, e sempre ben illu-
minate. La scala deve essere dotata di una ringhiera alta e resi-
stente. I montanti verticali devono essere abbastanza ravvicinati
da impedire il passaggio della testa di un bambino. Se in casa vi
sono bambini molto piccoli, i due terminali della scala, devono
essere muniti di portello di sicurezza.
la cucIna
Il pavimento deve essere piano, pulito e privo di ogni possibilit di
inciampo; non ci devono pertanto essere fili elettrici o corde stesi
attraverso i percorsi abituali, n piastrelle rotte o parti sporgenti
delleventuale rivestimento (linoleum, moquette).
42
in Casa
I fiammiferi devono essere conservati in contenitori collocati al di
fuori della portata dei bambini. Le padelle e le pentole devono esse-
re collocate sui piani di cottura in modo che i loro manici non pos-
sano essere afferrati dai bambini.
I coltelli, le forchette, i cavatappi e ogni altro strumento tagliente
o puntuto devono essere conservati in cassetti non raggiungibili
dai bambini o dotati di chiusura di sicurezza.
Il soggIorno
I tappeti e le stuoie di piccole dimensioni devono essere fissati al
pavimento per impedirne lo scivolamento. I loro margini non de-
vono essere sollevati dal piano di appoggio.
I giocattoli dei bambini non devono essere abbandonati disordi-
natamente sui pavimento e nelle zone di passaggio.
La lucentezza dei pavimenti deve essere ottenuta con prodotti an-
tisdrucciolo.
Le prese di corrente non utilizzate devono essere otturate con gli
appositi dispositivi di sicurezza quando in casa ci sono bambini
piccoli. Gli apparecchi elettrici, lettori Cd, Dvd, Tv, devono essere
collegati allimpianto elettrico in modo che non possano facil-
mente essere manipolati dai bambini.
Ogni giorno molti bambini si fanno male o perdono la vita per una irrazionale organiz-
zazione della casa e per incuria. Con un minimo di impegno possibile invece garantire
in modo permanente lincolumit dei piccoli.
la stanza da letto
I lettini dei bambini devono essere dotati di sponde.
Gli spazi attorno ai letti e dai letti alla porta devono essere sgombri
da ogni intralcio.
I cassetti e le ante degli armadi e dei comodini devono essere sem-
pre chiusi quando non vengono usati.
I dispositivi di riscaldamento o di raffreddamento di emergenza
(stufette, ventilatori) devono essere sempre spenti nella stanza dei
bambini prima di metterli a letto.
Il bagno
Sul fondo della vasca da bagno deve essere sistemato un tappeto di
gomma antisdrucciolo. Tutti i dispositivi elettrici devono essere
fuori dalla portata dei bambini e per nessun motivo, quando si
immersi nellacqua, devono essere toccati. Forbici, e ogni altro
strumento tagliente o puntuto, devono essere riposti in armadietti
fuori dalla portata dei bambini oppure chiusi a chiave, cos le me-
dicine. I bambini pi piccoli non devono essere mai lasciati soli
nel bagno. Finch i bambini sono piccoli, la porta del bagno non
deve avere la chiave.
la cantIna
I locali della cantina devono essere puliti, ben aerati e ben illumi-
nati. Laccesso alle cantine deve essere precluso ai bambini non
accompagnati.
Il box
Le porte del garage devono essere sempre aperte prima di avviare il
motore. Il garage non deve diventare un deposito di materiali in-
fiammabili. Le manovre di accesso e di uscita dal garage devono
sempre contare su una buona visuale. Gli eventuali strumenti per
le riparazioni devono essere fuori dalla portata dei bambini.
43
CAPITOLO SESTO
la salute del tuo bambi
I BAMBINI NEI PRIMI 5-6 ANNI DI VITA, special-
mente in autunno e in inverno, si ammalano fa-
cilmente anche quattro-cinque volte allanno:
raffreddori, influenze, leggere infiammazioni del-
le vie respiratorie superiori e altri malanni che si
manifestano, di solito in modo tollerabile, con
febbre, difficolt di respiro, tosse, diarrea.
Anche se i bambini si ammalano spesso, finch i
disturbi sono sostanzialmente di poco conto, non
il caso di preoccuparsi. Anzi, le malattie infanti-
li hanno una loro utilit perch stimolano le dife-
se naturali del bambino. A mano a mano che gli
anni passano, il bambino diventer sempre pi
forte tanto che, verso gli 8-10 anni, non si am-
maler quasi pi di quelle malattie che lo aveva-
no disturbato quando era pi piccolo.
Le mamme imparano presto a riconoscere quan-
do il loro piccolo non sta bene e, nel caso di pic-
coli malesseri, a provvedere ad alleviarli. Quello
che importante saper distinguere quando i
problemi sono piccoli e possono essere risolti in
casa e quando invece indispensabile ricorrere al
pediatra. Quando si decide di ricorrere ad aiuti
esterni, utile che i genitori cerchino di ridurre le
loro ansie e di mantenere la calma in modo da
44 dare informazioni il pi possibile precise sulle rea-
li condizioni di salute del loro bambino senza esa-
gerarle, ma anche senza sottovalutarle.
QUANDO non
PREOCCUPARSI trop-
po
I bambini che si ammalano solo leggermente e
per pochi giorni non vanno trascurati perch
anche se i disurbi non sono gravi, possono co-
munque essere causa di una diminuzione delle
loro difese naturali e, indeboliti, possono rica-
dere pi facilemente in altri pi seri episodi di
malattia. Nei casi di disturbi leggeri, magari fa-
cendosi consigliare dal pediatra o dal farmaci-
sta, quello che si pu utilmente fare tenere
sotto controllo la febbre in modo che questa
non superi i 38,5C, nel provvedere che il bam-
bino beva a sufficienza (oltre 1 litro di bevande
al giorno); non sia troppo coperto, ma neppure
esposto al freddo, allumidit, alle correnti da-
ria; venga coccolato quanto basta perch non
si senta solo e trascurato. La eventuale sommi-
nistrazione di farmaci, deve essere sempre pre-
scritta dal medico. Naturalmente il bambino
malato anche leggermente non deve essere
mandato allasilo o alla scuola dellinfanzia fin-
ch non sia completamente guarito.
Nella vita di ogni giorno anche il bambino me-
glio accudito pu ammalarsi pi o meno seria-
mente o andare incontro a situazioni critiche che
richiedono interventi di emergenza che mettono
i- QUANDO
PREOCCUPARSI

QUANDO
preoCCuparsi
Non difficile comprendere quando un bam-
bino comincia a non star bene: diventa palli-
do, appare svogliato, indifferente, perde lap-
petito; ha la febbre, pu respirare male, vomi-
tare, avere diarrea, lamentare dolori. Pi diffi-
cile capire la gravit del suo malessere.
Quando si hanno dei dubbi sulla reale seriet
delle manifestazioni di sofferenza del bambi-
no prudente consultare il pediatra, anche
solo telefonicamente, fornendogli in modo
chiaro e ordinato le informazioni utili per con-
sentirgli di valutare la situazione e di dare i
in grandi difficolt i genitori, soprattutto preoc-
consigli pi opportuni. Lesperienza e il consi-
cupati di non essere allaltezza della situazione.
glio del pediatra consentiranno non solo di di-
In questi casi, necessario resistere alla tentazio-
stinguere tra disturbi lievi che passano in fret-
ne di fare cose per cui non si preparati o non si
ta e malattie gravi o addirittura vere e proprie
ha sufficiente esperienza. Meglio concentrarsi
emergenze, per le quali sar prudente chiede-
nel compito di mantenere calmo il bambino, di
re aiuti qualificati esterni senza perdere ecces-
tranquillizzarlo, dedicando tutta lattenzione
sivamente tempo prezioso.
possibile per capirne i disturbi e riferirli con esat-
tezza a chi pu dare un aiuto competente.
Nel dubbio se i disturbi del bambino siano o me-
no preoccupanti, meglio esagerare. Infatti, ci
A CHI, QUANDO
sono situazioni in cui i disturbi lamentati appaio-
E COME
no di leggera entit e invece nascondono malat-
Chiedere aiu-
to
45

tie serie, come il caso di febbri che durano pi

di 5-6 giorni e che molto spesso sono dovute a
Cosa telefonare al pediatra. I fatti su cui
malattie non banali.
concentrare la comunicazione sono i seguenti:
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
sesso ed et del bambino;
il giorno e lora in cui i disturbi si sono ma-
nifestati;
se i disturbi sono stati improvvisi oppure se
si sono manifestati un po alla volta;
che gravit avevano i disturbi quando so-
no cominciati e se sono peggiorati nelle ore
o nei giorni successivi;
che cosa si fatto per alleviare i disturbi,
magari somministrando farmaci acquistati
senza ricetta;
se quanto stato fatto ha prodotto qualche
miglioramento oppure un peggioramento.
Quando chiedere lintervento del pediatra.
Le condizioni per cui lintervento diretto del
pediatra o di un medico anche di medicina ge-
nerale deve essere richiesto sono:
febbre alta che dura da pi di due giorni;
vomito per pi di 12 ore;
diarrea per pi di 12 ore;
pianto pi frequente del solito o con un
suono diverso dallusuale;
tosse ostinata, insistente, con respiro diffi-
coltoso;
46 elevata irritabilit senza perch;
perdita di appetito totale o di lunga durata;
serio mal di pancia improvviso.
Le situazioni che possono essere di
emergenza, e che perci richiedono un pron-
to e professionale intervento, sono:
improvvise difficolt di respiro;
convulsioni che durano pi di 1 minuto;
ingestione di sostanze velenose o perico-
lose;
perdita di coscienza;
ferite con forte perdita di sangue;
cadute gravi con possibili rotture di ossa;
forte colpo in testa.
Per gli aiuti urgenti
Il numero 118 un servizio telefonico al
quale si pu chiedere linvio di unautoambu-
lanza e, mentre questa in arrivo, ottenere utili
suggerimenti per affrontare i problemi pi seri.
Il Pronto Soccorso dellospedale pi vicino.
Il Pronto Soccorso un reparto ospedaliero in
cui sono garantite tutte le cure mediche e chi-
rurgiche urgenti.
La Guardia Medica o Servizio di Continuit
Assistenziale un servizio che fornisce a casa
dellammalato assistenza medica di notte e nei
giorni festivi. consigliabile tenere a portata di
mano il numero telefonico della Guardia medi-
ca pi vicina alla propria abitazione.
 LA febbre

LA febbre
La febbre nella maggior parte dei casi la ma-
nifestazione di una risposta difensiva dellorga-
nismo e pertanto non deve essere immediata- La febbre pu essere misurata
mente abbassata con farmaci se non quando il con termometri digitali (a sinistra) oppure
con pellicole a cristalli liquidi (a destra).
termometro supera i 38-38,5C, tenendo con-
to che i bambini raggiungono facilmente tem-
In caso di febbre alta:
perature di 39-40C.
la temperatura ambiente non sia troppo

elevata, il bambino non sia troppo vestito e

La temperatura del corpo va misurata lontano
a letto non sia troppo coperto;
dai pasti e dopo che lorganismo stato a ripo-
dare da bere in abbondanza.
so un tempo sufficiente per equilibrare gli
se la febbre superiore a 39C, fare spu-
eventuali aumenti della temperatura derivanti
gnature tiepide al tronco e agli arti conti-
dallattivit muscolare (ci richiede circa una
nuando le spugnature fino a quando la
mezzoretta di riposo). Prese queste precauzio-
temperatura si abbassa; di solito sono ne-
ni, la temperatura (ascellare, inguinale) fisiolo-
cessari 30-60 minuti;
gica dovr risultare compresa fra 36,5 e
se la febbre superiore a 40C mettere una
37,5C, quella rettale fra 36,5 e 38C (conside-
borsa di ghiaccio sulla testa e toglierla non
rando che quella rettale, interna, va scalata di
appena la temperatura si abbassa;
0,5C ed quella che corrisponde meglio alla
usare farmaci antifebbrili su prescrizione del
temperatura corporea).
medico, anche ogni 4 ore se la febbre rima-
ne oltre i 38,5C effettivi.
La febbre considerata un meccanismo di dife-
sa dellorganismo specie contro le infezioni. Se
importante sapere che, quando c febbre
le cose stanno in questi termini, non si dovreb-
elevata, quello che si pu fare serve soprattut-
be curare sempre la febbre con accanimen-
to a ottenere che il bambino la tolleri meglio in 47
to, dovuto spesso al fatto che i genitori sento-
attesa che passi spontaneamente oppure che
no il bisogno di eliminare i segni della malattia
si inizi una terapia adeguata.
che causa la febbre e cos mettersi tranquilli.
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino

Modalit di somministrazione di farmaci a bambini molto piccoli

Queste modalit di somministrazione di farmaci sono raccomandabili per bambini molto piccoli da
effettuare in unatmosfera tranquillizzante e amorevole. Per bambini pi grandicelli, la somministra-
zione dei farmaci pu avvenire come per gli adulti.

Somministrazione con Somministrazione con Somministrazione con

il contagocce
Il contagocce deve essere perfet-
tamente pulito. Aspirare la medi-
cina, introdurre lestremit del
contagocce allestremit della boc-
ca del bambino, erogare il conte-
nuto lentamente in modo che il li-
quido non fuoriesca. Il bambino
va tenuto in braccio, la testa ac-
colta nel cavo del gomito.
il cucchiaino
Il cucchiaino deve essere ben pu-
lito immergendolo in acqua bol-
lente per qualche minuto. Tene-
re il bambino in braccio, testa un
po reclinata allindietro, cuc-
chiaino (raffreddato) appoggiato
al labbro inferiore, quindi alzar-
lo con delicatezza e introdurlo de-
licatamente in bocca.
il dito
Quando il bambino molto pic-
colo, e mal sopporta le sommi-
nistrazioni con il contagocce o
il cucchiaino, si pu fargli suc-
chiare un dito perfettamente pu-
lito sul quale si deposta la do-
se del farmaco stabilita.

Somministrazione di gocce Somministrazione di gocce Somministrazione di gocce

negli occhi nel naso
Distendere il bambino su un pia-
no, inclinargli il capo dalla par-
te dellocchio in cui le gocce de-
48
vono essere date, con un dito ab-
bassare la palpebra inferiore e la-
sciarvi cadere le gocce molto de-
licatamente.
Distendere il bambino su un pia-
no mantenendo la testa legger-
mente inclinata allindietro, in-
trodurre appena lestremit del
contagocce nelle narici e immet-
tervi solo alcune gocce per volta
con molta delicatezza.
nellorecchio
Distendere il bambino su un fian-
co, avvicinare il contagocce al-
lentrata dellorecchio e lasciare
cadere lentamente le gocce ne-
cessarie.
 LE vaCCinazioni

Tabella 1. Calendario delle vaccinazioni in italia

Vaccino contro Et di somministrazione
0-24 3 4 5 6 11 13 15 24 36 5-6 11-12 14-15
ore mese mese mese mese mese mese mese mese mese anni anni anni

Difterite-Tetano-
Pertosse

Poliomielite
Epatite B
Haemophilus
influenzae B

Morbillo-Parotite-
Rosolia

Pneumococco
Meningococco C
Varicella
Tumore della cervice
uterina da HPV

LE vaCCinazioni e ai ragazzi secondo certe scadenze, dalla na-

Alcune malattie infettive possono essere se-
rie per i bambini, perch non vi sono ancora
farmaci per curarle oppure perch possono
dare complicazioni gravi. Per un certo nume-
ro di queste malattie vi la possibilit di im-
pedire che colpiscano i bambini: questa pos-
scita fino ai 14-15 anni, li rendono resistenti
alle malattie elencate nella tabella 1. Le vac-
cinazioni possono comportare qualche rea-
zione indesiderata (febbre, comparsa sulla
pelle di arrossamenti, piccole vesciche), ma
questo accade abbastanza raramente, men-
tre i vantaggi che se ne ottengono sono tali 49

sibilit rappresentata dai vaccini. I vaccini da superare ogni eventuale transitorio incon-
sono sostanze che, somministrate ai bambini veniente.
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
II FARMACI DI
automediCazio-
ne
Per tutta una serie di disturbi minori possibi-
le usare farmaci, detti di automedicazione, che
possono essere acquistati senza ricetta medica,
sia in farmacia sia in altri punti vendita, soprat-
tutto supermercati e centri commerciali.
Quali disturbi possono essere considerati mi-
nori? Un disturbo pu essere considerato mi-
nore quando non tanto intenso da impedire
la vita nella sua normalit; quando non dura
che per poche ore o pochi giorni; quando non
insorge in un piccolo gi malato, magari seria-
mente. Quando un disturbo non presenta que-
ste caratteristiche, prudente non sottovalu-
tarlo mai, perch il sintomo apparentemente
pi banale pu essere la spia di una malattia
seria nelle sue fasi iniziali, quando pi utile ri-
conoscerla per curarla con tempestivit. Una
tosse da raffreddamento, per esempio, certa-
mente un disturbo minore per il quale lauto-
medicazione possibile su consiglio del pedia-
tra o del farmacista; ma una tosse che dura per
giorni e giorni, non deve essere interpretata co-
me una tossetta soltanto un po fastidiosa e
50 da automedicazione perch potrebbe invece
essere sintomo di una infezione non banale
delle vie respiratorie.
Che cosa sono i farmaci
di automediCazione
Sono medicinali studiati per essere usati senza
unattiva sorveglianza da parte di un medico.
In Italia, i farmaci di automedicazione sono ri-
conoscibili da un bollino bianco e rosso sulla
confezione.
Sono medicinali che devono essere usati con at-
tenzione attenendosi scrupolosamente alle
istruzioni contenute nel foglietto illustrativo
presente in ogni confezione.
Quando ci si trova nella necessit di sommini-
strare una medicina di automedicazione ad un
bambino si deve tener presente che egli non
un adulto in piccolo, bens un organismo
non ancora compiutamente sviluppato e anco-
ra fragile; perci assolutamente necessario
attenersi alle indicazioni e alle raccomandazio-
ni del foglietto illustrativo presente e, natural-
mente, alle direttive del pediatra e del farmaci-
sta. prudente non fidarsi della memoria per
quanto riguarda sia la scelta delle medicine sia
i dosaggi, la frequenza e la durata delle som-
ministrazioni: non solo le dimenticanze sono
facili, ma anche i bambini cambiano rapida-
mente rendendo necessari adeguamenti che
garantiscano efficacia e soprattutto sicurezza.

Regole per lautomedicazione
I CONTROLLI utili
prudente nei bambini
Chiedere consiglio al pediatra o al farmacista
prima di intraprendere un trattamento su cui
non si ha esperienza o si nutrono dei dubbi.
Leggere attentamente il foglietto illustrativo e
seguirne scrupolosamente le istruzioni.
Somministrare esattamente soltanto la dose
raccomandata.
Usare soltanto il farmaco specificamente indi-
cato per un preciso disturbo del bambino.
Non somministrare due medicine che conten-
gono lo stesso principio attivo.
Non usare mai farmaci contro la tosse, il raf-
freddore o le allergie allo scopo di calmare il
bambino.
Non somministrare medicine indicate per
adulti.
Sospendere la somministrazione di ogni far-
maco che sembri suscitare reazioni avverse o ef-
fetti collaterali negativi e consultare immedia-
tamente il pediatra.
I CONTROLLI
utili
La migliore difesa della salute dei bambini con-
siste prima di tutto nel cercare di evitare le cau-
se che possono compromettere il loro sviluppo,
farli ammalare o favorire gli incidenti; in secon-
do luogo, nel farli controllare dal pediatra al-
meno una volta allanno quando stanno bene,
pi frequentemente se hanno qualche proble-
ma di crescita, di comportamento, di salute.
Una visita di controllo completa deve compren-
dere una valutazione dello sviluppo fisico (sta-
tura e peso) motorio, mentale e sociale. Parti-
colare attenzione deve essere rivolta alla fun-
zione visiva e a quella uditiva.
La vista. Una precoce identificazione di un di-
fetto della vista molto importante per una
sua correzione. Una precisa diagnosi di un
eventuale difetto della vista pu essere soltan-
to il risultato di una visita specialistica (oculisti-
ca), ma gi i genitori possono rilevare segni di
problemi della vista osservando il comporta-
mento del bambino: quando questi si sfrega
frequentemente gli occhi, sbatte spesso le pal-
pebre, dimostra di non vedere chiaramente gli
oggetti, opportuno sottoporlo ad una visita
51
oculistica, che tuttavia sempre raccomanda-
bile a 3, 4, 6, 9 e 12 anni. Questi periodici con-
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
trolli oculistici sono opportuni in quanto la fun-
zione visiva raggiunge la completa maturit
soltanto verso lottavo anno di vita; in questo
lungo periodo possono verificarsi difetti della
vista che importante riconoscere in tempo
per meglio curarli.
Ludito. Il controllo della funzione uditiva
importante perch un bambino che non sente
bene non pu imparare a parlare (o lo pu con
molta difficolt) e un bambino che non pu
parlare pu andare incontro ad un ritardo men-
tale. La valutazione di un difetto uditivo in un
bambino non un compito facile ed comun-
que un compito da specialista (audiologo), ma
gi i genitori e il pediatra possono riconoscere i
primi segnali che il bambino non ci sente bene.
Se a un anno un bambino non riesce a capire
da dove provengono suoni che dovrebbero es-
sergli familiari e se, successivamente, ritarda
nello sviluppo del linguaggio, allora opportu-
no consultare lo specialista, cos come si deve
fare a due anni se il bambino dimostra di non
sentire/capire quello che gli si dice. Lattenzione
verso eventuali difetti delludito deve essere co-
stante da parte sia dei genitori sia del pediatra
perch la sordit parziale un fenomeno molto
52 diffuso fra i bambini e non senza conseguenze:
molti bambini che hanno difficolt scolastiche
le hanno perch non ci sentono bene.
Le visite di controllo di un bambino, special-
mente fra lanno e i tre anni di et, devono es-
sere affrontate nel maggior rispetto possibile
per la sua persona. Il bambino, infatti, in que-
sto periodo della sua vita teme ogni inconsueta
esperienza, per cui la visita medica presenta
spesso difficolt assenti o attenuate prima e
dopo questa et (verso i 5 anni). Vi sono tutta-
via degli accorgimenti che possono ridurre no-
tevolmente lo stress di una visita medica.
Innanzitutto, necessario che la visita medica
avvenga in un clima disteso, evitando ogni fret-
ta: entro limiti ragionevoli, il tempo della visita
deve essere misurato sulle esigenze del bambi-
no, non su quelle del pediatra e ancora meno
su quelle dei genitori che accompagnano il loro
piccolo. La prima parte della visita di solito
dedicata allambientamento del bambino e alla
raccolta delle informazioni utili per valutare il
suo stato di salute. Se si lascia al bambino una
certa libert, si possono controllare le sue ca-
pacit di camminare, di controllare i movimen-
ti, di vedere e di udire.
Un altro accorgimento consiste nel rivolgere di-
rettamente al piccolo le prime domande, in un
linguaggio che egli possa capire, ma tuttavia
chiaro e preciso. Solo successivamente il dialo-
go si pu spostare coinvolgendo direttamente
il genitore, di solito la madre, che accompagna

il bambino che dovrebbe sempre in qualche
modo partecipare alla conversazione. Sempre
al fine di rendere meno stressante la visita me-
dica, questa pu essere effettuata tenendo il
bambino sulle ginocchia del genitore che lo ac-
compagna.
Infine, bene riservare le procedure pi invasi-
ve (per esempio, lesame dellinterno della boc-
ca, del naso, degli orecchi) al termine della visi-
ta, quando il bambino ha preso confidenza con
lambiente e con il pediatra.
LA PROTEZIONE
DEI bambini
stranieri
Le leggi in vigore riconoscono agli stranieri re-
golarmente soggiornanti in Italia il diritto e
lobbligo di iscrizione al Servizio Sanitario Na-
zionale (SSN), mentre agli stranieri non in rego-
la vengono garantite le cure ambulatoriali e
ospedaliere urgenti, o comunque essenziali,
anche continuative, nonch la possibilit di
usufruire dei programmi di medicina preventiva
a salvaguardia della salute individuale e collet-
tiva previo ottenimento di un codice identifica-
tivo regionale, come Straniero Temporanea-
mente Presente (STP), rilasciato dalle Aziende
Ospedaliere e dalle strutture territoriali indicate
LA PROTEZIONE
DEI bambini
stranieri
dalle Aziende Sanitarie Locali (ASL). Tali norme
sono a garanzia della salute di tutti coloro che
sono presenti sul territorio nazionale al di l
della regolarit della loro presenza in Italia, con
una particolare attenzione riservata alle donne
e ai bambini, categorie maggiormente vulnera-
bili, per le quali prevista: la tutela sociale del-
la gravidanza e della maternit, a parit di trat-
tamento con le cittadine italiane, la tutela della
salute dei bambini, le vaccinazioni secondo le
regole e nellambito di interventi e di campa-
gne di prevenzione collettiva autorizzati dalle
Regioni.
Un problema particolare presentato dagli
immigrati neocomunitari (romeni, polacchi
ecc.). In seguito ad una direttiva comunitaria
concernente il diritto di libera circolazione e
di soggiorno dei cittadini dellUnione Euro-
pea e dei loro familiari, gli stranieri neocomu-
nitari non in possesso dei requisiti previsti
dalla legge per liscrizione al SSN, a partire
dal 1 gennaio 2008 non possono pi otte-
nere il codice STP, ma devono pagare le pre-
stazioni sanitarie oppure munirsi di unassicu-
razione privata. (Si precisa per che, nel caso
di prestazioni sanitarie urgenti le ASL potran-
no intervenire registrandole in una contabili- 53
t separata per agire con una eventuale azio-
ne di recupero e/o negoziazione nei confronti
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
COMUNI DISTURBI
DEL bambino
Il bambino che piange. Il bambino piccolo
ha come principale mezzo di comunicazione il
pianto: piange se ha fame, piange se ha sete,
se desidera il contatto con la madre, piange se
non sta bene. La sua una richiesta di aiuto
che spesso non facile capire. Un bambino
pu piangere anche perch stanco, ha trop-
po caldo o troppo freddo, ha bisogno di tran-
quillit. Ma quando si provvede a eliminare
queste frequenti cause, allora ci si pu chiede-
re se il bambino non abbia mal dorecchio o
mal di testa oppure se non stia soffrendo per
una colica intestinale. Nei casi di pianti fre-
quenti e per ragioni non evidenti, non si deve
aspettare a consultare il pediatra e con lui tro-
vare le cause del pianto.
Il bambino che non mangia. Le madri, e
spesso anche i padri, tendono a preoccuparsi
eccessivamente quando il loro bambino man-
gia poco (o sembra che mangi poco). Il pi del-
le volte le preoccupazioni dei genitori rispetto
allalimentazione dei figli non sono fondate. I
bambini mangiano tanto quanto devono man-
54 giare alla loro et e lo dimostra il fatto che cre-
scono regolarmente sia in peso sia in statura.
In realt molto spesso sono i genitori, soprat-
tutto le mamme ansiose, che stabiliscono
quanto il loro bambino deve mangiare, senza
tener conto delle sue reali necessit. Per conse-
guenza, queste mamme costringono i loro
bambini ad alimentarsi pi di quanto vorrebbe-
ro, col risultato che questi finiscono per man-
giare di malavoglia e perdere lappetito. Insi-
stendo troppo, queste madri finiscono per gua-
stare il loro rapporto con il figlio, compromet-
tendo anche latteggiamento del bambino nei
confronti del cibo. Questa situazione si pu
presentare a tutte le et, ma in particolare nel
secondo anno di vita, quando si verifica una
temporanea diminuzione della crescita e quindi
una minore necessit di nutrimento. In genera-
le si pu dire che lappetito del bambino deve
essere sempre tenuto sotto osservazione per-
ch il bambino che non mangia pu essere un
bambino malato. Ma, una volta esclusa una si-
tuazione di malattia, ci si deve convincere che il
bambino pu mangiare poco e, se in buona
salute, deve essere lasciato in pace, libero di
decidere quanto mangiare.
Il bambino che pesa troppo poco. La
magrezza pu essere naturale; e in questo caso
non deve preoccupare, a meno che il peso cor-
poreo non risulti molto inferiore a quello dei
bambini della stessa et. La magrezza naturale
riguarda frequentemente bambini di genitori

magri e/o bambini particolarmente vivaci, di
scarso appetito. La loro crescita in statura tut-
tavia normale, cos come regolare, sia pure
nella magrezza, il loro graduale aumento di pe-
so. La preoccupazione fondata quando un
bambino, solitamente di buon appetito e di flo-
rido aspetto, comincia a dimagrire o tende a
non aumentare di peso. Allora ci si deve chie-
dere se la perdita di peso dipenda da unali-
mentazione insufficiente, come pu accadere
nelle famiglie con scarsi mezzi economici op-
pure ad altre cause. Il dimagrimento pu essere
anche il risultato di una ridotta alimentazione
legata a stili alimentari particolari, come nelle
abitudini alimentari vegetariane estreme.
Fra le cause di una magrezza innaturale vi pu
essere un difetto digestivo o un compromesso
assorbimento intestinale degli alimenti digeriti;
oppure una malattia acuta o cronica in corso.
Infine, non si deve trascurare la possibilit che
la mancanza di appetito e il conseguente dima-
grimento siano dovuti a mancanze nellam-
biente familiare: una vita monotona, priva di
stimoli e di affetti; un disinteresse complessivo
della famiglia per i pasti consumati insieme in
unatmosfera serena, cibi privi di attrattiva: in-
somma tutte situazioni che possono diminuire
linteresse per il cibo.
I disturbi dellappetito di natura psichica non
sono affatto rari; a volte insorgono nella secon-
SCHEDE
da infanzia, o anche successivamente, e posso-
no manifestarsi in modi diversi: dal rifiuto a nu-
trirsi regolarmente a tutto campo, alloppo-
sizione capricciosa verso alcuni cibi soltanto.
Naturalmente, se si ha il ragionevole sospetto
che il disturbo dellappetito sia espressione di
una condizione di malattia, allora si deve ricor-
rere al pediatra per identificarla e curarla ade-
guatamente.
Il bambino che pesa troppo. Non certa-
mente difficile capire quando un bambino pesa
di pi di quanto dovrebbe, tenuto conto delle-
t e dellaltezza. Meno facile stabilire se il pic-
colo soltanto un po pi grasso del normale
(e in questo caso si dice che in sovrappeso) o
se invece lo in modo esagerato (e in questo
caso di parla di obesit). Ci sono calcoli che
danno la possibilit di capire se il proprio bam-
bino, quanto al peso, normale per la sua et,
se sovrappeso oppure addirittura obeso.
Questi calcoli meglio farli con il pediatra.
La ragione per cui opportuno preoccuparsi
quando il proprio bambino pesa troppo sem-
plice: il sovrappeso, e ancor pi lobesit, favo-
riscono numerose e gravi malattie che di solito
verranno riconosciute quando il bambino sar
diventato un adulto e, per causa loro, vedr di- 55
minuire il numero degli anni della sua vita. An-
che sotto laspetto psicologico, il sovrappeso
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
produce spesso effetti seriamente negativi: lin-
soddisfazione per limmagine del proprio cor-
po, fin dalinfanzia, comporta una sofferenza
che pu tradursi, soprattutto nelladolescenza,
nella ricerca dellisolamento allo scopo di sot-
trarsi al confronto con gli altri.
Le cause per cui un bambino eccede nel peso
possono essere di varia natura, spesso combi-
nate fra loro: predisposizione ereditata (genito-
ri sovrappeso od obesi), certe malattie, ma so-
prattutto unalimentazione eccessiva e spesso
sbagliata, una insufficiente attivit fisica. Cer-
tamente la causa principale lalimentazione,
non solo eccessiva, ma anche squilibrata e ba-
sata su cibi insani perch troppo ricchi di zuc-
cheri, di grassi, di sale. A questi cibi i bambini
sono attirati da insistenti campagne pubblicita-
rie condotte su tutti i mezzi di comunicazione
di massa fra i quali primeggia la televisione.
(Questo uno dei motivi per cui i bambini me-
no vedono la Tv meglio ).
Se queste sono le principali e le pi frequenti
cause del sovrappeso e dellobesit, si capisce
bene che gli interventi per ritornare alla norma-
lit sono sostanzialmente due: ridurre ed equi-
librare lalimentazione (dieta) e favorire lattivi-
t fisica. In ogni caso, i migliori risultati si ot-
56 tengono quando si evita di sottoporre il bambi-
no a eccessive pressioni, rimproveri, confronti;
forzarlo non serve: alla decisione di intervenire
sulla dieta e accettare di iniziare o incrementa-
re lattivit fisica, il bambino deve essere con-
dotto in uno spirito di comprensione e di soli-
dariet, libero da attese e urgenze eccessive,
facendolo convinto che ogni scelta frutto di
una propria decisione.
La cosa principale che i genitori possono fare
quella di dare un buon esempio: non mangiare
troppo e mangiare meglio, rendere i pasti re-
golari e piacevoli occasioni di stare insieme,
praticare in modo ragionevolmente regolare e
sufficientemente intenso unattivit fisica gra-
dita al bambino.
Il bambino che non dorme. Si dice che un
bambino su tre in et prescolare presenti diffi-
colt ad addormentarsi o si risvegli molto fre-
quentemente nel corso della notte. Spesso
questi disturbi iniziano dopo i sei-sette mesi di
vita. In questo periodo infatti insorge lango-
scia di separazione per cui il piccolo ha paura di
perdere la mamma e il sonno pu rappresenta-
re per lui un momento di abbandono; tutto
questo tuttavia raramente dura dopo i tre-
quattro anni.
Per migliorare il sonno dei bambini sono attua-
bili alcuni accorgimenti:
seguire un ritmo di vita regolare durante il
giorno;

I diversi bisogni
di sonno
dei bambini
N CONDIZIONI NORMALI il neonato dorme
I fino a 20 ore o pi al giorno;
il lattante dal 2 al 6 mese dorme circa 18 ore;
dal 6 al 12 mese dorme circa 16 ore;
dal 12 al 14 mese dorme circa 12-15 ore;
dai 2 ai 6 anni dorme circa 10-12 ore;
e fino ai 13-15 anni dovrebbe dormire circa 10 ore.
spiegare al bambino fin da piccolo che la se-
ra il momento di dormire;
mettere il bambino a letto ancora sveglio,
dopo azioni che, ripetute ogni sera, hanno
un effetto rilassante: il bagnetto, la pulizia
dei denti, la fiaba ecc.;
mettere vicino a lui un oggetto al quale sia
affezionato (animaletto, copertina ecc.);
stabilire insieme che cosa fare per dormire
(che cosa indossare, quale ninnananna can-
tare, quale libro leggere);
cercare di far addormentare il bambino nel
suo letto, perch, se si addormenta in brac-
cio o in altri luoghi e poi viene messo nel let-
tino, in caso di risveglio non ricorder dove
si trova e questo pu essere fonte di ansia;
ridurre progressivamente il numero e la du-
rata degli interventi di consolazione e rassi-
SCHEDE
curazione del bimbo da parte dei genitori
nel momento del risveglio notturno; alla fi-
ne la mamma o il pap dovranno parlare al
bimbo da unaltra stanza e non accorrere
pi al primo pianto;
lambiente dove dorme il bambino deve es-
sere tranquillo, con una illuminazione molto
leggera, con temperatura confortevole in-
torno a 20C;
utile che il bambino non sia troppo coper-
to, che non abbia fame e che soprattutto
non abbia assunto bevande eccitanti (caff,
t, bevande con cola);
utile evitare sonnellini prolungati nel tardo
pomeriggio.
a partire dallet di 6-9 mesi, si pu iniziare
a leggere ad alta voce e a far conoscere i
primi libri. Il libro, gi oggetto di gioco du-
rante il giorno, pu rappresentare per il
bambino, nel momento delladdormanta-
mento, un amico gradito e rassicurante.
Il bambino che vomita. Il vomito un se-
gno da non sottovalutare mai perch pu esse-
re una manifestazione di una malattia seria che
deve essere affrontata adeguatamente e con
tempestivit. Bisogna tener conto anche del
fatto che ci sono bambini particolarmente sen- 57
sibili che spesso reagiscono alle emozioni vomi-
tando, anche per banali contrasti con la mam-
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
ma o con il padre o a seguito di un semplice
rimprovero. Nei bambini che vanno a scuola,
non infrequentemente al mattino compare il
vomito, manifestazione della preoccupazione
di dover affrontare lesperienza scolastica: si
parla infatti di vomito abituale degli scolari.
molto importante considerare la situazione
molto seria quando il vomito si produce dopo
un colpo in testa, oppure quando il bambino si
lamenta per un forte mal di testa, ha febbre
alta, non ci vede bene; la stessa preoccupazio-
ne deve essere dedicata al vomito accompa-
gnato da dolori di pancia.
In tutti i casi in cui il vomito appare una mani-
festazione seria, necessario consultare un
medico al pi presto e seguirne i consigli. In
assenza del medico, si pu ricorrere al servizio
telefonico 118, oppure al pi vicino Pronto
Soccorso. Nel caso di un vomito banale, pas-
sato lattacco, si pu dare da bere un po
dacqua (non latte) non fredda e non gasata,
a piccoli sorsi o succhi di frutta allungati con
acqua. Successivamente si pu far ricomincia-
re a mangiare, inizialmente fette biscottate,
riso bollito, semolino, budino; successivamen-
te, pollo o pesce, evitando carni e formaggi
grassi.
58
Il bambino stitico. Per stipsi (stitichezza) si
intende una riduzione del numero di scariche
e/o della quantit di feci che vengono emesse.
Alcuni bambini hanno delle scariche molto fre-
quenti, altri hanno delle scariche molto rare. In
generale, si pu dire che normalmente un
bambino ha una-due scariche di feci al giorno.
Per stipsi importante si intende la mancanza di
defecazione per pi di 7-8 giorni.
La stipsi spesso dovuta alla dieta povera di re-
sidui (fibre) che sono importanti perch stimo-
lano i movimenti intestinali. Naturalmente, ol-
tre ad una inadatta alimentazione, vi possono
essere anche altre cause responsabili della stip-
si (alcune malattie) e tali da dover essere pron-
tamente diagnosticate e appropriatamente cu-
rate. Ma in generale si tratta di condizioni rela-
tivamente rare alle quali si pu pensare soltan-
to quando la stipsi dura a lungo nonostante
unadeguata alimentazione.
La stitichezza raramente un problema tale da
preoccupare, ma se continua bene parlarne
al pediatra. Intanto qualche cosa si pu fare
per alleviare il disturbo. Innanzitutto, bene
che il bambino beva a sufficienza, almeno 4-5
bicchieri dacqua semplice al giorno. In secon-
do luogo, bisogna fare in modo che nella sua
alimentazione siano presenti cibi ricchi di fibre
(cereali integrali, frutta, verdura). Importante
anche creare nel bambino unabitudine e so-
prattutto farlo andare in bagno quando ne ha
bisogno, senza rimandare; nello stesso tempo

non fargli fretta, anche se opportuno non fa-
vorire sedute troppo lunghe. Infine, ricorrere ai
medicinali (lassativi) il meno possibile e soltan-
to su prescrizione del pediatra o su consiglio
del farmacista.
Il bambino con diarrea. La diarrea consiste
in frequenti emissioni di feci abbondanti, con
un contenuto in acqua superiore alla norma. La
diarrea un disturbo potenzialmente grave
(quanto pi piccolo il bambino, specialmente
se ha meno di un anno di vita) perch pu pro-
vocare una importante perdita di acqua e di sa-
li. Il numero di scariche varia da bambino a
bambino e pu essere abbastanza elevato. Per-
tanto, non sempre un alvo frequente (il termi-
ne medico per frequenti evacuazioni) vuol dire
diarrea. Come il vomito, la diarrea un distur-
bo che pu essere dovuto a diverse e numero-
se cause. La maggior parte delle diarree im-
provvise sono causate da infezioni virali.
La diarrea acuta un meccanismo di difesa del
corpo, per cui consigliabile non cercare di fer-
marla subito e a ogni costo. Questo natural-
mente non significa non far nulla. Prima di tut-
to, necessario rimpiazzare lacqua che viene
perduta e questo pu essere ottenuto bevendo
acqua (non latte) o soluzioni reidratanti che si
possono acquistare in farmacia.
Quanto allalimentazione, preferire brodi chiari
SCHEDE
e, successivamente, a mano a mano che la
diarrea si risolve, riso, banane, mele cotte, yo-
gurt.
Se la diarrea accompagnata da febbre, vomi-
to, mal di pancia, perdita di appetito, oppure
se perdura per parecchi giorni, necessario
consultare il pediatra.
Il bambino che ha la febbre. Una parti-
colare attenzione deve essere riservata al
bambino con la febbre. La temperatura nor-
male di un bambino di 37C: si parla di feb-
bre quando il termometro segna una tempe-
ratura rettale al di sopra dei 38C. Quando si
misura la temperatura, il bambino deve essere
calmo: il movimento e il pianto possono alte-
rare i valori verso lalto. La misurazione ascel-
lare (o allinguine) meno precisa di quella
rettale. La febbre un indicatore molto utile
al medico per capire la malattia che la produ-
ce. Quindi non va abbassata sempre e subito:
prima utile fare la diagnosi per stabilire la
cura pi appropriata.
I termometri
Gli strumenti per misurare la temperatura del
corpo sono:
59
I termometri a mercurio da introdurre nel
retto o da mettere sotto lascella. Dal
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
3.4.2004 di questi termometri in Italia vie-
tata la produzione e la vendita;
i termometri digitali: strumenti precisi, di
facile uso;
le pellicole a cristalli liquidi da appoggia-
re alla fronte: fanno apparire i gradi della
temperatura nel giro di un minuto. Sono
quindi di pi facile uso, ma non danno valo-
ri precisi.
Il riposo a letto
Ladulto quando si ammala di solito desidera
stare a letto; non cos i bambini, specialmente
quando la malattia non grave. quindi buo-
na regola non forzarli a stare a letto, a meno
che non lo abbia consigliato il pediatra. Quello
che si pu utilmente fare di facilitare o per-
mettere attivit relativamente quiete, in modo
che una eccessiva attivit fisica non faccia au-
mentare la febbre. A questo proposito, im-
portante che il bambino con febbre venga ve-
60 stito con indumenti leggeri, a letto non abbia
coperte, la stanza non sia calda; che beva mol-
ta acqua e/o succhi di frutta. Quando la febbre
molto alta, per abbassare la temperatura del
corpo si possono praticare delle spugnature
con acqua tiepida (non fredda), oltre che spo-
gliare il bambino.
Le medicine contro la febbre
Le medicine per abbassare la febbre devono es-
sere sempre decise dal pediatra e somministra-
te secondo le sue istruzioni. Un bambino, an-
che se ha la febbre, pu quasi sempre essere
portato allambulatorio del suo pediatra.
Il bambino con il mal di pancia. I mal di
pancia nei bambini non vanno mai sottovalu-
tati perch possono essere espressione di un
disturbo banale (e il pi delle volte lo sono) co-
me una stitichezza ostinata, ma anche (sia pu-
re pi raramente) di malattie serie. Un elemen-
to importante che pu aiutare nel valutare la
seriet di un mal di pancia la sua durata: se
dura pi di tre ore in modo continuo, special-
mente se accompagnato da vomito e febbre,
allora bisogna ricorrere al pediatra. Bisogna
tuttavia ricordare che febbre, vomito e mal di
pancia possono accompagnare malattie infet-
tive del tutto banali. Inoltre, si deve anche ri-
cordare che non infrequentemente ci sono dei
mal di pancia di natura psicosomatica, riscon-
trabili di solito in bambini gi grandicelli, sensi-
bili, emotivi, esposti a conflitti affettivi. Per i

mal di pancia non molto forti, che passano in
fretta (entro qualche ora), anche se capitano
spesso, non occorrono medicine che, a ogni
modo, devono essere sempre prescritte dal pe-
diatra oppure consigliate dal farmacista. Sono
invece utili misure di carattere generale: ripo-
so, rilassamento, temperatura confortevole,
alimentazione leggera.
Il bambino con la tosse. La tosse un atto
rivolto a liberare le vie respiratorie (naso, gola,
bronchi, polmoni) da materiali che ostacolano
il passaggio dellaria. Proprio per questo la tos-
se non dovrebbe essere sempre combattuta,
ma soltanto quando diventa eccessiva e distur-
bante. La tosse pu essere accompagnata da
emissione di muco, oppure essere secca. Le
cause pi comuni di tosse sono le infezioni co-
me il raffreddore e linfluenza, le bronchiti, le
polmoniti; ma causa di tosse possono essere
anche sostanze irritanti respirate come il fumo
di sigaretta e lo smog. Quando una tosse dura
pi di qualche giorno, al massimo una settima-
na, prudente consultare il pediatra, special-
mente se il bambino che tossisce ha anche la
febbre. Per alleviare la tosse, far bere molto il
bambino (acqua, spremute di frutta); se la casa
o la camera molto asciutta, provvedere ad
umidificarla con un umidificatore. Utile anche
sollevare la testata del lettino. Il medico, ma
SCHEDE
soltanto lui, pu decidere luso di medicine che
possono ridurre lintensit della tosse e/o ren-
dere fluido il materiale che con la tosse il bam-
bino tende a eliminare.
Il bambino con il mal di testa. Il mal di
testa un disturbo assai comune nei bambini,
molto di pi di quanto i genitori pensino. Nella
maggioranza dei casi il disturbo occasionale,
ma vi sono bambini che ne soffrono frequente-
mente. Non tutti i mal di testa sono uguali. C
un mal di testa lieve, che disturba poco il bam-
bino: questo tipo di mal di testa non quasi
mai segno di malattia. Altrettanto si pu dire
del mal di testa raro, quello che si presenta
ogni tanto, 5-6 volte allanno.
Un mal di testa a cui prestare attenzione un
disturbo consistente e quasi continuo, o alme-
no molto frequente, un mal di testa quotidia-
no, che fa star male, che risveglia alla notte,
che dura da qualche settimana o da qualche
mese. Tra i due estremi, le forme sicuramente
innocenti da una parte e le forme possibilmen-
te serie dallaltra, ci sono, naturalmente, delle
pi rare forme intermedie, per le quali pu es-
sere pi difficile decidere come gestirle.
Spesso un mal di testa continuo, di ogni gior-
no, non molto forte, ma fastidioso e disturban- 61
te le normali attivit quotidiane, anche se tutto
sommato abbastanza innocente, pu essere
 CAPITOLO SESTO
La salute del tuo bambino
espressione di un rapporto non buono con la
realt familiare o scolastica. Non infrequente-
mente il mal di testa viene anche usato dai
bambini, pi o meno consapevolmente, per
sottrarsi a qualche dovere (per esempio andare
a scuola).
I mal di testa rappresentano spesso un proble-
ma di difficile soluzione per cui si pu dire che
se il mal di testa forte, frequente e non si ri-
solve in breve tempo (ore) il pediatra va consul-
tato; se lieve e non frequente pu essere ge-
stito in casa ricorrendo a semplici accorgimenti.
Innanzitutto, buoni risultati si ottengono con
uno stile di vita sano: attivit fisica, ambienti
non inquinati (smog, fumo di sigaretta, rumori
eccessivi, forti odori sgradevoli, profumi inten-
si); alimentazione regolare negli orari (evitando
mangiucchiamenti di merendine ecc. fuori ora-
rio) e nei cibi (evitando alimenti come cioccola-
to, formaggi, noci); ore di sonno sufficienti, ma
non troppo numerose, soprattutto non pisolini
durante il giorno; evitamento del caldo o del
freddo eccessivi. Vantaggi si possono anche ot-
62
tenere da applicazioni sulla fronte, di solito
fredde ma anche calde se il bambino le chiede;
da respiri profondi e rilassamento del corpo.
Il bambino con il mal dorecchio. Molto
spesso capita di notte: il bambino si sveglia,
piange e grida che gli fa male, molto male, un
orecchio. Frequentemente compare, o sale,
febbre con brividi. Il dolore peggiora se si stira
il lobo dellorecchio e se il naso chiuso. Si trat-
ta, il pi delle volte, di una infiammazione del-
lorecchio, di una otite. La consultazione con il
pediatra indispensabile, ma mentre si aspet-
tano le sue indicazioni possibile alleviare il do-
lore somministrandogli comuni antifebbrili che
hanno anche azione analgesica.
Pu servire farlo deglutire, dandogli da bere ac-
qua o un succo di frutta; anche indurlo a sbadi-
gliare pu essere utile. Queste manovre servo-
no ad aprire il canalino che collega lorecchio
con lo spazio dietro le fosse nasali e la bocca e
quindi a diminuire la pressione allinterno del-
lorecchio, causa del dolore.
63
 A cosa serve
questo
libriccino

uesto piccolo libro stato scritto per te che sei venuta a vivere in Italia e che desideri che il tuo
Q bambino trovi qui tutte le possibilit di crescere in buona salute e felice. A realizzare questo tuo
desiderio ci sono dei Servizi e dei professionisti che possono aiutarti: i pediatri del Servizio Sanita-
rio Nazionale, gli specialisti dei Consultori pediatrici, i medici e le infermiere dei Reparti pedia-
trici degli ospedali e quelli del Pronto Soccorso e della Guardia Medica, le assistenti sociali del Co-
mune in cui tu abiti, le educatrici degli asili nido e le insegnanti della Scuola dellinfanzia. Laiuto
che questi Servizi e queste persone ti possono dare molto importante e, quando il tuo bambino non
sta bene, anche necessario. Ma alcune cose possono essere fatte da te e di quelle principali (nutrire,
pulire, garantire il benessere, evitare i pericoli) questo libretto ti dice come farle, secondo quanto
pensano sia giusto le persone che nei vari Servizi sono a tua disposizione anche per discutere con te
nel caso che tu abbia idee e abitudini diverse. Soprattutto, questo libretto ti viene consigliato per aiu-
tarti a capire meglio il tuo bambino, per facilitarti la possibilit di essere unamorosa mamma buo-
na abbastanza per far crescere bene il tuo bambino.
Questa pubblicazione realizzata in arabo, cinese, francese, inglese, italiano, rumeno, ucraino,
spagnolo, nellambito del Progetto Leggere per Crescere che GlaxoSmithKline sostiene dal 2001
in tutta Italia per promuovere lo sviluppo, il benessere e la salute dei bambini di famiglie prove-
nienti da altri Paesi. disponibile anche una pubblicazione per i bambini nel primo anno di vita.

GlaxoSmithKline (GSK) una multinazionale farmaceutica, basata sulla ricerca, nata nel dicembre 2000 dalla fusione di
Glaxo Wellcome e SmithKline Beecham. In Italia GSK presente dal 1932 e ha sede principale a Verona dove si trova uno
dei due stabilimenti produttivi del Gruppo, dedicato alla produzione mondiale di antibiotici sterili, mentre il sito di San Po-
lo di Torrile (PR), si occupa dello sviluppo di nuovi prodotti in forma sterile e della produzione di vaccini e di liquidi e liofi-
lizzati sterili a livello mondiale. A Baranzate (MI) sono infine concentrate le attivit relative ai prodotti da banco e di largo
consumo.
Nellambito delle proprie iniziative a favore della comunit, GSK sviluppa in Italia dal 2001 interventi a favore dei bambi-
ni e degli anziani con il programma di responsabilit sociale Salute & Societ.

GlaxoSmithKline 2010 - www.leggerepercrescere.it - Programma Salute&Societ - Progetto Leggere per Crescere

Via Alexander Fleming 2 - 37135 Verona - Telefono 045 9219544 / 9218310 - Fax 045 9218197
e-mail: salutesocieta@gsk.com

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strazioni Sergio Quaranta Stampa Signum srl