Lista de Chequeo de Escaleras

EMPRESA
FECHA
ESCALERA DE MANO ESCALERA DE TIJERA ESCALERA DE GATO OTRAS
LONGITUD
CODIGO

CONDICIONES OBSERVACIONES Conformidad

SUPERFICIE DE LA BASE SEGURA
SIN DEFORMACIONES, ROTURAS Y/O QUEBRADAS
INCLINACION
LARGUEROS
ELEMENTOS DE FIJACION
DISPOSITIVOS ANTIDESLIZANTES
APOYADA EN SUPERFICIES HORIZONTALES
ESCALERAS CON BARRERAS CERCA DE LAS PUERTAS Y ACCESOS
ESCALERAS COMO SUPERFICIE DE TRABAJO PREVIA AUTORIZACION DE
EH&S
OTROS:

Confirmidad de EPP Adicional Recibieron

Nombre
Arnes, Linea de vida Capacitacin

Elaborado por: Revisado por: Seguridad:

 CONTROL DE EQUIPOS CONTRA CAIDAS

Obra:
Fecha:

Condicion del Elementos de Proteccin Contra Cadas

Atenuador o Uso y/o
Cdigo y Tipo del Punto de
Conector Lnea de vida Cola de Vida amortiguador de Arns almacenamiento Medidas Correctivas
Equipo Anclaje
caida Incorrecto

Inspeccionado por: Supervisor:

 INSPECCION DE AREAS DE TRABAJO

CALIFICACION: indicar SI o OK Indicar NO o CORREGIR

PELIGROS: A Alto (Accion Inmediata) B Medio (Accion mediata) C Bajo (Accion futura)

rea Inspeccionada:

Items a Inspeccionar Calificacin Peligro Observaciones

Orden y Limpieza

Almacenamiento y apilamiento

Equipos elctricos porttiles

Equipos de izaje

Equipos contra incendio

Escaleras andamios

Instalaciones elctricas

Vas de emergencias (salida)

Sealizacin

Herramientas

Almacenamiento de sustancias
inflamables
Equipos de proteccin personal

Observaciones Adicionales:

Nombre del Inspector Fecha Firma

Para ser llenado por la Jefatura del rea

ACCIONES CORRECTIVAS Responsable Fecha de Ejecucin

Nombre Responsable del rea: Fecha Firma:

 CHECK LIST DE ANDAMIOS

INSP. DE ANDAMIOS Fecha:

SI NO N/A OBSERVACIONES.
Tarjeta
Garruchas
Cuas en las Garruchas
Proteccin en las patas
Pie derecho
Barandas
Rodapies
Plataforma completa metlica
Plataforma completa de madera
Tablones de 2 de espesor en buenas condiciones
Tablones sobrepasan entre 15 y 30 cm
Tablones estn amarrados
Tablones tienen ojos o rajaduras
Tablones tienen clavos
Lnea de vida externa cable de acero de
Lnea de vida con 3 grapas en cada lado
Estabilizadores asegurados en 2 puntos con grapas
Arriostre cada 2 cuerpos en ambos lados
Aseguramiento con tuercas entre cuerpos en las 4 patas
Atortolamiento entre cuerpos en ambos lados
Crucetas en buen estado
Aseguramiento de crucetas con pines/lainas
Andamio armado sobre superficie nivelada
Area inferior del andamio restringida
Letreros de prevencin contra cadas de objetos
Escalera de acceso
Lnea vertical con bloqueador anticada
Otros:

Personal que usar el andamio: Firma:

SE AUTORIZA EL USO DEL ANDAMIO: SI NO

Todas las observaciones deben ser levantadas antes del uso del andamio.

______________________________________ _______________________________
Nombre del Jefe de Grupo Firma

______________________________________ ________________________________
Nombre del Supervisor Seguridad Firma
 CHECK LIST DE ARNES Y LINEAS DE VIDA

ESTADO DEL IMPLEMENTO

OBRA: B BUEN ESTADO
FECHA: M MAL ESTADO
REVISADO POR : C CAMBIARLO

CODIGO ELEMENTO DE ELEMENTO DE COLA DE MOSQUETON O

N Arnes BANDA UNION DELANTERA TIRANTE OBSERVACIONES
ARNES ENGANCHE AJUSTE VIDA GANCHO
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