Patologas frecuentes miembro

posterior equino

Practica Hospitalaria de Grandes Animales

Facultad de Ciencias Agrarias y Veterinarias
2015
Examen clnico miembro posterior
Anomalas en la marcha :
- Elevacin de Cadera
-Descenso de cadera
- Arrastre del dedo
- Menor longitud del paso
- Movimiento asimetrico de tuberosidad coxal
- Inclinacin de cabeza
TARSO
 Tarso
Examen clnico
Efusin articular
Sinovitis
Esparavn
Distensin vaina tarsica ( tenosinovitis)
Palpacin lig. plantar
Prueba de flexin forzada
Extensin tarsal ( peroneo tertius )
 Tarso
- Osteocondrosis
- Lesin lig. colaterales
- Luxacin
-Fracturas
-Osteoartritis
-Tendinitis del gastrocnemio
-Desmitis lig. plantar.
 Niveles Articulares
Tibiotarsiana o tibio astragalina : recesos
Intertarsiana Proximal
Intertarsiana distal
Tarsometatarsiana
 ANATOMIA TARSO
 Efusin Tarso crural
Efusin de la articulacin tibio- tarsiana
Se presenta en varias patologas
- Osteocondrosis
- Quistes seos
- Enfermedad degenerativa articular
- Fracturas
- Artritis inflamatoria
- Sinovitis idioptica ( hidrartrosis)
El grado de dolor depende del tipo y gravedad
de lesin .
Diagnostico
- Clnico Evaluar grado de claudicacion
- Puncin articular
- Radiografias : Fracturas Osteocondritis
disecante
 Osteocondrosis
Comn en articulacin tibio astragalina
Junto a la babilla son los sitios de mayor
presentacin
En general afecta : labio lateral de la troclea
del talus y maleolo medial de la tibia
En ocasiones es hallazgo radiogrfico
accidental en caballos maduros
Genera claudicacin en caballos jvenes 2-3
aos
 Sntomas clnicos
Claudicacin leve a moderada varia de
acuerdo al tiempo y gravedad de la lesin
Evita flexionar el tarso , fase de avance.
Efusin articular
 Diagnostico
Clnico , no es suficiente .
Radiolgico Ambos tarsos
Puncin articular :
1000 a 5000 c/ mcl 2,5 g/dl Prot.
Ecografa
 Tratamiento
Conservador :
reposo disminucin del ejercicio
Inyeccin intraarticular ac hialuronico , corticoides.
Glusosaminoglicanos

Quirrgico : artroscopia

Pronostico : Bueno
 Esparavn
Sinovitis tarsiana distal . Osteoartrosis
Afecta artic. Tarso metatarsiana , Intertarsiana
distal , menos frecuente intertarsiana proximal
En caballos deportivos , caballos que realizan
pruebas de rienda .
Jovenes o adultos
 Caballos con mala conformacion

Rotacin y compresin crnica huesos tarsianos

Osteoartrosis
 Signos clnicos
Inicio gradual de claudicacin
Claudicacin moderada , mejora con reposo
En algunos casos deformacin de la cara
medial del tarso
Prueba de flexin positiva
Aumenta dolor trote en crculos
Acorta el vuelo y fase craneal del paso
Arrastra pinzas
 Diagnostico
Clnico
Bloqueo articular
Bloqueo nervioso : N tibial y N peroneo
profundo , no especifico .
Radiografico : Latero medial- oblicua
dorsolateral-plantaromedial .
Lisis osea marginal , quistes oseos subcondrales
, menos luz articular , osteofitos .. Anquilosis.
 Tratamiento
Reposo disminuir el ejercicio .
Corregir conformacin del pie : herrajes
Corticoides intraarticulares
Ac hialuronico Glucosamina condroitin
sulfato.
Manejar el dolor : Aines .Fenilbutazona (2,2
4,4 mg / kg )
Buscar anquilosis ?
Pronostico : bueno en casos no crnicos
 Fracturas
Maleolo lateral de la tibia
Fracturas por estrs extremidad distal de la
tibis
Fracturas laminares de huesos central y tercer
tarsal
 Signos clinicos
Claudicacin moderada a grave . Inicio subito
Efusin articular
Edema periarticular
Disminuye flexin tarso
Acorta fase de apoyo
Positivo a la flexion del tarso
 Diagnostico
Radiografico

Maleolo lateral tibia : Dorso plantar y oblicuas

Laminares : Latero medial y oblicuas

 Tratamiento
Estabilizar fracturas desplazadas
Reposo
Quirrgico .

Pronostico : bueno para fracturas laminares

Tenosinovitis vaina tarsiana
 Desmitis ligamento Plantar
Factores predisponentes : mala conformacin
, sentados de garrones .
Causas : traumas , esfuerzos violentos .
vausas
 Signos clinicos
Engrosamiento de cara plantaro distal
Forma aguda: Inflamacion , claudicacion
Forma cronica : variable
En reposo eleva talones
Diagnostico :
-Clinico
-Ecografias
-Radiografias
Diagnostico dif : tendinitis del flexor digital
superficial
 Tratamiento
Aguda :
-frio
-Reposo en box
-Aines

Pronostico : en gral favorable

Bursitis
BABILLA
 BABILLA Examen clnico
Difcil de examinar
Buscar efusin articular
El dao o enfermedad en algn punto puede causar
inestabilidad en otro lugar de la articulacin
Dolor : rechazan flexin
fase craneal mas corta
-Atrofia glutea o de cuadriceps
- Palpar ligamentos : engrosamientos , crepitacion ,
inestabilidad .
 Articulacin babilla
Articulacin femoro tibiorotuliana
Artic femorotibial medial
Artic femorotibial lateral
 Patologias frecuentes
Lesiones lig colaterales
Lesiones meniscales
Lesiones lig cruzados
Osteocondrosis
Luxacion patelar
Desmitis lig patelar
Fijacion superior de la patela
Condromalacia de la patela
Fracturas
 Lesiones lig colaterales
Frecuente en caballos de salto , polo , pruebas
de tachos.
El lig colateral medial se daa con mas
frecuencia
Puede generar daos en menisco medial
 Signos clnicos
Claudicacin moderada a grave , inicio agudo
Casos crnicos : deformacion , engrosamiento
Inestabilidad
Diagnostico :
Clinico
Anestesia intraarticular
Radiografias
Ecografia
 Tratamiento
Reposo y caminatas
Aines
Corticoides intraarticulares
Ac hialuronico
Quirurgico : artroscopia

Pronostico : reservado a desfavorable

 Lesiones de menisco
Se producen por trauma agudo
Pueden generar osteoartritis cronica
Se afecta con mas frecuencia el menisco
medial
 Signos clinicos
Similares a lesion lig .
Inestabilidad
Sinovitis
Diagnostico :
radiografico : enf deg articular
ecografia
 tratamiento
Quirurgico : artroscopia
Reposo
Corticoides ac hialuronico
Condroprotectores

Pronostico : regular : cuerno craneal

Malo : cuerpo
 osteocondrosis
Articulacion femoropatelar : labio troclear
lateral del femur
Articulacion femoro tibial : condilo femoral
medial
 Signos clinicos
Inicio de claudicacion variable
Efusion femoropatelar
Uni o bilateral
Empeora con el ejercicio y mejora con reposo .
Diagnostico :
Radiografico ( quistes oseos subcondrales )
Ecografia
 Tratamiento
Conservador : infiltracin cel madres.
( 6 a 8 meses de reposo)

Quirrgico : Artroscopia
reposo 4 semanas y luego caminatas

Pronostico : regular a bueno

 Fijacion superior de la patela
enganche de rotula
Predisponen caballos conformacion recta
Caballos con EOD
Se presenta a cualquier edad
Recurrente

Ocurre un enganche de lig patelar medial sobre

el labio troclear medial durante fase de avance
del paso.
 Signos clinicos
Intermitente
No pueden realizar fase craneal del apso
Miembro fijado en extension , incapacidad de
flexionar babilla y tarso
Arrastra en piunzas
Desengancha caminando hacia atrs
Puede haber disminucion del tono del
cuadriceps
 diagnostico
Clinico

Tratamiento :
Ejercicios recuperar tono cuadriceps
Inyeccion esclerosante : Yodo
Infiltracion con corticoides
Desmotomia de lig patelar medial

Pronostico : en general bueno.