Asignatura:Semiopatologa Quirrgica

Carrera: Licenciatura en Kinesiologa y Fisiatra Plan 2012

Ciclo lectivo: 2017
Docentes:Docente Coordinador: Dr. Osvaldo Romano; Lic Lorena Krzisnik; Lic. Leila Lopez; Lic.
Damian Alessandro; Lic. Leticia Rey; Lic. Patricia Ontivero
Carga horaria semanal: 4 hs

Fundamentacin
Semiopatologa Quirrgica es materia del 3 ao de la carrera. Son materias correlativas para
cursarla haber cursado Fisiologa y Semiopatologa Clnica. Son materias correlativas para
promocionarla o rinder el examen final adwms de la aprobacin de las dos mencionadas, la
aprobacin de las cuatro materias del Ciclo Inicial.
La Semiopatologa quirrgica trata de la semiologa y fisiopatologa de las afecciones del aparato
locomotor, tanto traumticas como no traumticas, as como de las afecciones traumticas y
quirrgicas de la cabeza, cuello y tronco, y de las afecciones reumticas.
El propsito de los docentes a cargo de esta materia es ayudar a los estudiantes a adquirir
competencias necesarias para evaluar, confeccionar e interpretar una historia clnica planificando
el tratamiento kinefisitrico ms conveniente en pacientes con afecciones y procedimientos
terapeticos relativos a la traumatologa y ortopedia, reumatologa y afecciones quirrgicas de la
cabeza, cuello y tronco. Para ello se integrarn conocimientos de aos anteriores, en especial
aquellos obtenidos en anatoma, biomecnica, fisiologa, evaluaciones kinefisitricas y
semiopatologa clnica.
Es propsito de los docentes promover en los estudiantes competancias transversales tanto
instrumentales, personales como sistmicas.
La incorporacin de conocimientos y competencias relativas a la semiologa normal y patolgica
del aparato locomotor, as como el conocimiento de las patologas traumticas y procedimientos
quirrgicos resultan indispensable en las diferentes reas de rehabilitacin motora, en especial en
asignaturas como Clnica Kinefisitrica Quirrgica, Ortesis y Prtesis y Terapetica en
Traumatologa, Ortopedia y Reumatologa, Terapetica Kinefisitrica en Pediatra y TK en
Neurologa, Kinesiologa y Fisioterapia Deportiva as como en Prctica Kinsica II y III.

Objetivos:
Que los estudiantes logren:
- Conocer la afecciones del aparato locomotor y reumatolgicas.
- Conocer las afecciones traumticas y sus consecuencias.
- Conocer los procedimientos quirrgicos que requieran tratamiento kinesiofisitrico
posterior.
- Interpretar la semiologa de las afecciones del aparato locomotor y reumatolgicas.

Contenidos mnimos:
Historia clnica. Semiologa. Signo. Sntoma. Sndrome. Semiotecnia: mtodos clnicos y
complementarios.
Traumatismos. Heridas y contusiones. Los agentes traumticos. Clasificacin. Fisiopatologa.
Complicaciones de las heridas. Hematoma. Equimosis. Cicatrizacin.
Infeccin. Inflamacin. Gangrena. lceras.
Fracturas. Luxaciones. Esguince.
Traumatismos crneo -enceflicos. Traumatismos raquimedular.
Fracturas de miembro superior. Fracturas de miembro inferior. Traumatismos de msculos y
tendones. Heridas, contusiones y desgarros. Roturas musculares y tendinosas. Hernia muscular.
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Avulsiones. Tendinitis. Tenosinovitis. Hombro doloroso. Torticolis. Epicondilitis. Epitrocleitis.
Sndrome entrampamiento miembro superior. Sndrome Compartimental
Deformidades osteoarticulares: generalidades. Escoliosis. Cifosis. Lumbalgias y lumbociatalgias.
Hernia de disco. Sacroileitis. Canal medular estrecho. Espondilolistesis y espondilolisis.
Reumatismos. Espondiloartropatas seronegativas.
Osteopatas. Raquitismo. Osteomalacia. Osteoporosis. Tumores seos malignos y benignos.

Contenidos temticos o unidades:

Unidad 1. Generalidades.
Objetivos:
Introducir al alumno en la materia. Valorar conocimientos previos.
Contenidos:
Generalidades. Presentacin. Historia clnica. Signos y sntomas. Sindrome. Enfermedad. Tipos de
agesiones. Etiologas. Tipos de agresin. Reparacin. Regeneracin. Papel kinefisitrico.

Bibliografa:
Atkinson K, Coutts F, Hassenkamo AM. Fisioterapia en Ortopedia. Un enfoque basado en
la resolucin de problemas. 2 ed. Ed Elsevier 2007.
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Ramos Vertiz. Traumatologa y ortopedia Ed Atlante 2006
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 2. Heridas. Trauma. Infecciones

Tiempo Requerido: 4 hs. ctedra
Objetivos:
Conocer tipos de agresiones de posibles resolucin quirrgica.
Valorar las diferentes presentacin de traumas e infecciones.
Contenidos:
Tipos de heridas. Quemaduras. Cicatrizacin. Hematoma. Hemorragia. Contusin. Trauma
enceflico. Politraumatizado. Trauma de torax y abdomen. Infeccin aguda y crnica. Infeccin
intrahospitalaria y de la comunidad. Agentes patgenos. Medidas profilcticas. Absceso. lceras.

Bibliografa:
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Ramos Vertiz. Traumatologa y ortopedia Ed Atlante 2006
Rivas Jimnez M. Manual de Urgencias Ed Med panamericana 2010.
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 3. Afecciones del aparato locomotor. Las grandes etiologas. Crecimiento y

envejecimiento. El aparato locomotor a travs de la vida.
Tiempo Requerido: 4 hs ctedra
Objetivos:
Conocer las principales afecciones del aparato locomotor.
Distinguir las variaciones en crecimiento y envejecimiento con las patologas del aparato
locomotor.
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Contenidos:
Lo bsico, lo complementario y lo especial en patologas del aparato locomotor. Las grandes
etiologas: Trauma, Infeccin, Degenerativa, Tumoral, Metablica, Reumticas y Congnitas.
Crecimiento, desarrollo y envejecimiento del aparato locomotor. Implicancias socioculturales.
Historia clnica. Anamnesis y examen fsico. Importancia del interrogatorio. Dolor. Rigidez.
Claudicacin. Deformidad. Desejes. Desigualdad de longuitud de miembros inferiores. Estudios
complementarios. Importancia en la Kinesiologa.

Bibliografa:
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Ramos Vertiz. Traumatologa y ortopedia Ed Atlante 2006
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 4. Afecciones traumticas del aparato locomotor.

Objetivos:
Conocer las afecciones traumticas del aparato locomotor.
Valorar las prioridades en la atencin del politraumatizado.
Contenidos:
Generalidades de fracturas. Clasificacin. Fractura expuesta. Consolidacin. Secuelas. Retardo de
consolidacin. Seudoartrosis. Movilidad. Tratamientos. Conceptos en rehabilitacin de
inmovilizacin. Sindrome compartimental.
Luxacin. Luxacin de hombro y codo. Esguince. Clnica. Secuelas. Inestabilidad ligamentaria de
rodilla. Lesiones meniscales. Tratamiento kinsico. Patologa muscular: Distensin, desgarro,
rotura. Lesiones tendinosas. Secuelas. Cadenas miofasciales. Principios de tratamiento kinsico.
Concepto trauma raquimedular. Lesiones medulares completas e incompletas. Clasificacin
Frankel y ASIA. Inmovilizacin y traslado. Fracturas y luxaciones de la columna. Conceptos de
estabilidad.
Reposo. Yesos.Tipos. Frulas. Complicaciones de la inmovilizacin prolongada. Tutor externo.
Osteosntesis.Traccin esqueltica. Tipos de rehabilitacin.

Bibliografa:
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Rivas Jimnez M. Manual de Urgencias Ed Med panamericana 2010.
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 5. Afectaciones no traumticas del aparato locomotor.

Objetivos:
Conocer las afecciones no traumticas del aparato locomotor.
Inferir las patologa basadas en los signos y sntomas.
Contenidos:
Artrosis. Artritis. Sinovitis. Anquilosis. Lesiones nerviosas. Sindromes compresivos nerviosos.
Lesiones centrales, radiculares y troncales. Hipotrofias. Causas. Evaluacin y tratamiento kinsico.
Infecciones. Osteomielitis. Artritis. Infecciones de partes blandas. Septicemia. Infecciones agudas y
crnicas. Tumores msculo-esquelticos. Tumores primarios y secundarios. Papel de la
rehabilitacin.
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Bibliografa:
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Rivas Jimnez M. Manual de Urgencias Ed Med panamericana 2010
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 6. Osteonecrosis y Osteocondritis

Objetivos:
Conocer las afecciones osteopticas, osteonecrosis y osteocondritis.
Contenidos:
Generalidades. Enfermedad de Perthes. Osgood- Schlatter, Kienbock, Diferentes localizaciones.
Diagnstico diferencial. Osteocondritis y osteonecreosis en el adulto.

Bibliografa:
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Lovell. Winter Ortopedia Pedittrica Ed Med Panamericana
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 7. Aparato Locomotor. Miembro superior

Objetivos:
Concer las afecciones del miembro superior del aparato locomotor.
Contenidos:
Omalgias. Sindrome friccin acromial. Artrosis glenohumeral. Artrosis acromioclavicular. Lesiones
del plexo braquial. Sindrome epitrocleo-olecraneano. Epicondilitis y epitrocleitis. Bursitis de codo.
Secuelas de fracturas.
Retraccin isqumica de Volkman. Sindrome del tunel carpiano y del conducto de Guyon.
Enfermedad de Dupuytren. Enfermedad de De Quervain. Dedo en resorte. Sinovitis. Rizartrosis
pulgar. Deformidades digitales. Malformaciones de mueca y mano.
Semiologa normal y patolgica del miembro superior.

Bibliografa:
Cosentino. Miembro Superior. Semiologa con consideraciones clnicas y terapeticas.
Edicin del autor 2001
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Ramos Vertiz. Traumatologa y ortopedia Ed Atlante 2006
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 8. Aparato Locomotor. Columna Vertebral.

Objetivos:
Conocer las afecciones de la columna vertebral.
Determinar los tratamientos kinefisitricos segn la patologa espinal.
Contenidos:

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Hernia de disco. Espondilolisis y espondilolistesis. Artrosis de columna. Conducto lumbar
estrecho. Mielopata cervical. Escoliosis del adulto.
Escoliosis. Tipos. Historia natural. Rol del tratamiento kinsico. Deformidades del plano sagital.
Dorso curvo y plano. Alteraciones de la lordosis. Disbalances sagitales positivos. Espondilodiscitis.
Absceso peridural. Tumores del raquis. Primitivos y metstasis. Mieloma mltiple.

Bibliografa:
Burgos, Izquierdo, Sarramea. Patologa de la Columna Vertebral. Sociedad
Iberolatinoamericana de Columna Ed.Med. Panamericana 2015
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Hoppenfeld Stanley Exploracin fsica de la Columna Vertebral. Ed. Manual Moderno
1979
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Ramos Vertiz. Traumatologa y ortopedia Ed Atlante 2006
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 9. Aparato Locomotor. Miembro Inferior.

Objetivos:
Conocer las patologas ortopdicas y traumatolgicas del miembro inferior.
Inferir la patologa del miembro inferior a partir de la clinica.
Contenidos:
Fracturas de pelvis. Inestabilidad macnica y hemodinmica. Fracturas de cuello femoral.
Complicaciones. Tromboembolismo. Escaras. Enfermedad luxante de la cadera. Enfermedad de
Perthes. Sinovitis de la cadera. Epifisiolisis de cadera. Coxartria. Necrosis sea asptica.
Gonalgia. Desejes. Genu varo y valgo. Enfermedad de Schlatr-Osgood. Osteocondritis.
Sindrome meniscal. Inestabilidad rodilla. Gonartrosis. Seudotrosis de tibia. Consolidacin viciosa.
Deformidades. Pie plano, valgo, cavo, equino, talo. Pie bot. Hallux valgus y dedos en garra. Pie
reumtico. Pie diabtico. Talalgias. Matatarsalgias. Pie plano valgo del adulto

Bibliografa:
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Ramos Vertiz. Traumatologa y ortopedia Ed Atlante 2006
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 10. Procedimientos quirrgicos en ortopedia y traumatologa.

Objetivos:
Conocer los procedimientos quirrgicos utilizados en ortopedia y traumatologia.
Contenidos:
Osteosntesis. Tipos. Osteotomas. Artrodesis. Artroplastias. Videoartroscopias. Amputaciones.

Bibliografa:
Burgos, Izquierdo, Sarramea. Patologa de la Columna Vertebral. Sociedad
Iberolatinoamericana de Columna Ed.Med. Panamericana 2015
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
5
 Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 11. Osteopatas.

Objetivos:
Conocer las formas de presentacin de las osteopatas.
Contenidos:
Osteoporosis. Densidad mineral sea. Metodos de medicin. Tipos. Osteoporosis senil,
postmenopasica y secundarias. Concepto de tratamiento. Fracturas osteportica. Atrofia sea de
Sucdeck. Osteomalacia. Raquitismo. Enfermedad de Paget. Osteogenesis imperfecta. Implicancias
de tratamiento kinsico.

Bibliografa:
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Maldonado. Reumatologa Ed. Azzurras 2010
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Unidad 12. Reumatologa.

Objetivos:
Conocer las afecciones reumatolgicas.
Distinguir las manifestaciones reumatolgicas en el aparato locomotor.
Contenidos:
Principios generales. Artrosis. Artritis Reumatoidea. Colagenopatas.
Concepto. Formas de presentacin. rganos comprometidos. Deformidad articular. Tratamiento
farmacolgico, quirrgico y kinefisitrico de la artritis reumatoidea. Sindrome de Reiter. Sindome
de Sjgren. Sindrome de Felty. Fiebre Reumtica.
Espondilitis Anquilopoyticas. Enfermedad de Still. Artropata psorsica.Inestabilidad C1 C2
reumatoidea. Impresin basilar. Compromiso del raquis en la artritis reumatoidea.
Lupus eritematoso sistmico. Dermatomiositis. Esclerodermia. Polimiositis. Fibromialgia.

Bibliografa:
Cailliet Traumatologa y Reumatologa en Atencin primaria. Ed Marbn 2007
Maldonado. Reumatologa Ed. Azzurras 2010
SER Sociedad Espaola de Reumatologa. Manual SER de las Enfermedades Reumticas
Ed Med Panamericana. 5 ed 2008

Unidad 12. Introduccin a los procedimientos quirrgicos del tronco.

Objetivos:
Conocer los principales procedimientos quirrgicos del torax, abdomen y pelvis.
Contenidos:
Patologas quirrgicas del torax, abdomen y pelvis. Toracotoma. Toracocospia. Drenajes
pleurales. Laparatoma. Transplantes.

Bibliografa:

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 Roses RE, Paulsen EC, Kanchwala SK, Morris JB. Ciruga prctica. Introduccin a los
procedimientos habituales. Ed Elsevier 2010.

Unidad 12. Integracin Semiopatologa del aparato locomotor.

Tiempo Requerido: 4 hs ctedra
Objetivos:
Integrar la semiologa normal y patolgica del aparato locomotor segn la edad y situaciones
particulares contemplando las variaciones de crecimiento y envejecimiento.
Contenidos:
Semiologa aparato locomotor. Crecimiento. Envejecimiento. Historia clnica. Entrevista. Examen
fsico.

Bibliografa:
Burgos, Izquierdo, Sarramea. Patologa de la Columna Vertebral. Sociedad
Iberolatinoamericana de Columna Ed.Med. Panamericana 2015
Fitzgeral, Kaufer, Malkani. Ortopedia Ed Med Panamericana 2002
Prez-Caballer Prez AJ, De Pedro Moro JA. Patologa del Aparato Locomotor en
Ciencias de la Salud. Ed Med. Panamericana 2004
Ramos Vertiz. Traumatologa y ortopedia Ed Atlante 2006
Silberman FS, Varaona O. Ortopedia y Traumatologa Ed Med Panamericana 3 ed. 2010

Propuesta Pedaggico-Didctica:
Se realizarn actividades alicas terico-prcticas, con aprendizaje basado en problemas y en
situaciones, simulacin, trabajo grupales en resolucin de casos, con el uso de camillas y apoyo
audiovisual.
En el aula se desarrollarn tanto los contenidos de las unidades como las competencias
relacionadas con entrevista y evaluacin semiolgica: inspeccin, palpacin, percisin, examen
de la movilidad pasiva y activa, evaluacin neurovascular y maniobras especiales.
En grupos de dos alternativamente realizarn una bsqueda bibliogrfica y exposicin sinttica
con apoyo visual de un tema previamente acordado.
En cada cuatrimestre realizarn una autoevaluacin de competencias especficas.

Rgimen de aprobacin:
La materia puede aprobarse por promocin o por examen final.
Para aprobar la cursada debern
Tener el 75% de asistencia a clases.
Aprobar las 4 (cuatro) evaluaciones parciales o sus respectivos recuperatorios. Los
parciales son escritos con respuestas de eleccin mltiple, respuestas acotadas y a
desarrollar. Dos de los parciales tienen carcter oral con evaluacin de competencias
semiolgicas.
Cumplir la exposicin sinttica de tema previa bsqueda bibliogrfica. Tarea en grupos de
dos.
La nota final surgir del promedio de las evaluaciones parciales y la exposicin.
Podrn promocionar quienes aprueben la cursada con nota final igual o superior a 7, y ninguna
evaluacin menor a 6.
Quienes aprueben la cursada con nota final entre 4 y 6, debern rendir la evaluacin final.