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ADHERENCIA Y ADHESIONES

ADHERENCIA
Pueden producirse en compartimiento
superior e inferior
Cargas prolongadas estticas, falta de
lubricacin, hemartrosis
perodos prolongados de carga esttica
limitacin de apertura
clic simple
restitucin de la funcin
ADHESIONES
Tejido conjuntivo fibroso entre las superficies
Limitacin de apertura
Constante
Reproducible
Con o sin dolor
Estiramiento de los ligamentos

ADHESIONES

Fosa Disco

Traslacin anormal
Limitado a rotacin 25-30mm
Sin dolor a la manipulacin bimanual
El disco an se encuentra en una posicin correcta
Apertura normal pero dificultad para regresar a MIC
Desviacin permite terminar el cierre
Disco Cndilo

Mucho ms difcil de diagnosticar


Se pierde rotacin pero traslacin es normal
Apertura casi completa pero refiere bloqueo o salto.
Sntoma, puesto que no se observa
Dx por IRM

o Los mecanismos de articulacin se alteran pero sin producir cambio


fsico en los tejidos.
o Cndilo-disco (mov de traslacin ser alterado)
o Disco-fosa (se altera la rotacin y se realiza la traslacin)

ETIOLOGIA
Abrasin de las superficies articulares, asociados a:
microtraumatismo
bruxismo
protesis
tratamiento de ortodoncia

QU PRESENTA EL PACIENTE?
sensacin de rigidez y resistencia al
tratar de abrir la boca
chasquido
molestias
Se puede formar tejido fibroso entre las superficies articulares
Produce unin mecnica
Cambios fsicos tejidos
Alteraciones en los mecanismos de la
articulacin.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Puede presentarse mltiples chasquidos
realizando un mismo movimiento.

Obstruccin mecnica: los movimientos mandibulares


disminuyen.

Inflamacin = dolor

TRATAMIENTO:

reducir sobre cargas de estructura


(apretamiento de dientes)
Tratamiento quirrgico
ultrasonido
Distraccin articular
INTRODUCCIN

A pesar de signos y sntomas frecuente, la etiologa no es especfica.

TTM multifactoriales: etiologas y tratamientos variados e imprecisos

Factores predisponentes, iniciadores y perpetuantes.

Importancia de exmenes complementarios

Signos que indican patologa articular:

Limitacin en apertura o bloqueo

Ruidos articulares

Movimientos con desviaciones

Dolor a la manipulacin bimanual

Dolor profundo y mantenido


CONCLUSIONES

Conocimos los tipos de adherencias.

Conocimos las causas de las adherencias y


adhesiones.

Se realiz el tratamiento para los problemas de


adhesiones y adherencias disco-cndilo; fosa-
disco.
OBJETIVOS

Conocer los tipos de adherencias.

Conocer las causas de las adherencias y


adhesiones.

Realizar el tratamiento para los problemas de


adhesiones y adherencias disco-cndilo; fosa-
disco.

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