Sistema digestivo || Digestin y absorcin

Digestion es la conversin de los alimentos en sustancias absorbibles en el tracto gastrointestinal. Se

realiza por el desdoblamiento, mecnico y qumico de los alimentos, en molculas. En resumen, la
digestin se inicia en la boca, contina en el esfago y en el estmago y sigue en el intestino delgado
favorecida por secreciones biliares, pancreticas y por el moco y lquido extracelular segregado por las
criptas de Lieberkuhn de la mucosa del intestino delgado. Adems, una serie de enzimas de las
microvellosidades de la superficie intestinal realizan una degradacin de los carbohidratos y de las
protenas, que son absorbidos en el epitelio intestinal.

Digestin y absorcin de los carbohidratos

Todos los carbohidratos absorbidos en el intestino delgado tienen que ser hidrolizados a
monosacridos antes de su absorcin. La digestin del almidn comienza con la accin de alfa-amilasa
salivar, aunque su actividad es poco importante en comparacin con la realizada por la amilasa
pancretica en el intestino delgado. La amilasa hidroliza el almidn a alfa-dextrinas, que
posteriormente son digeridas por gluco-amilasas (alfa-dextrinasas) a maltosa y maltotriosa. Los
productos de la digestin de alfa-amilasa y alfa-dextrinasa, junto con los disacridos dietticos, son
hidrolizados a sus correspondientes monosacridos por enzimas (maltasa, isomaltasa, sacarasa y
lactasa) presentes en el borde en cepillo del intestino delgado. En las tpicas dietas occidentales, la
digestin y absorcin de los carbohidratos es rpida y tiene lugar habitualmente en la porcin superior
del intestino delgado. Sin embargo, cuando la dieta contiene carbohidratos no tan fcilmente
digeribles, la digestin y la absorcin se realizan principalmente en la porcin ileal del intestino.

Contina la digestin de los alimentos mientras sus elementos ms sencillos son absorbidos. La
absorcin de la mayor parte de los alimentos digeridos se produce en el intestino delgado a travs del
borde en cepillo del epitelio que recubre las vellosidades. No es un proceso de difusin simple de
sustancias, sino que es activo y requiere utilizacin de energa por parte de las clulas epiteliales

En una fase de la absorcin de carbohidratos, la fructosa es transportada por una transportador de

fructosa hacia el citosol de la clula intestinal, y la glucosa compite con la galactosa por otro
transportador que requiere Na+ para su funcionamiento. Del citosol, los monosacridos pasan a los
capilares por difusin simple o por difusin facilitada.

Los carbohidratos que no han sido digeridos en el intestino delgado, incluyendo almidn resistente de
alimentos tales como patatas, judas, avena, harina de trigo, as como varios oligosacridos y
polisacacridos no-almidn, se digieren de forma variable cuando llegan al intestino grueso. La flora
bacteriana metaboliza estos compuestos, en ausencia de oxgeno, a gases (hidrgeno, dixido de
carbono, y metano) y a cidos grasos de cadena corta (acetato, propionato, butirato). Los gases son
absorbidos y se excretan por la respiracin o por el ano. Los cidos grasos se metabolizan
rpidamente. As el butirato, utilizado principalmente por los colonocitos, es una importante fuente
nutricional para estas clulas y regula su crecimiento, el aceteto pasa a la sangre y es captado por el
hgado, tejido muscular y otros tejidos, y el propionato, que es un importante precursor de glucosa en
animales, no lo es tanto en humanos.

Digestin y absorcin de los lpidos

La digestin de las grasas comienza en la boca con la secrecin de lipasa bucal, un componente de la
saliva, y su actividad aumenta cuando el conjunto saliva-alimento entra en el estmago y el pH se
hace ms cido. La digestin de esta lipasa no es tan importante como la que realizan en el intestino
delgado las lipasas secretadas en la mucosa gstrica e intestinal

Fase intraluminal
La parte ms activa de la digestin de los lpidos tiene lugar en la porcin superior del yeyuno. El
proceso comienza ya con la formacin del quimo, que despus se mezcla con las secreciones
pancreticas segn se vaca el estmago. La liberacin de lecitina por la bilis facilita el proceso de
emulsificacin, para que los tres tipos de lipasas pancreticas y una coenzima hidrolicen los lpidos. La
liberacin de estas enzimas se encuentra bajo el control de CCK, hormona que facilita, adems, la
salida de bilis de la vescular biliar.

La lipasa pancretica es responsable de la mayor parte de la hidrlisis y del fraccionamiento de los

cidos grasos, al actuar sobre la superficie de las micelas que engloban a los triglicridos. La enzima
pancretica colipasa, favorece la formacin del complejo sales biliares lipasa-colipasa que interviene
en la hidrlisis. Como resultado de la actividad de la lipasa, monoglicridos, cidos grasos, y glicerol
se reparten por el ambiente acuoso de la luz intestinal y posteriormente son solubilizados por las sales
biliares. Los productos finales se ponen en contacto con la superficie de los microvilli.

Colesterol esterasa es otra enzima pancretica que hidroliza los steres de colesterol.

Fosfolipasa es otra enzima pancretica, de la que existen dos formas A1 y A2, que hidroliza cidos
grasos de los fosfolpidos. Fosfolipasa A2 hidroliza tambin la lecitina y se produce lisolecitina y un
cido graso, que son absorbidos con facilidad. Para la formacin de quilomicrones es necesaria la
presencia de fosfolpidos.

La bilis, es un factor importante en la digestin de las grasas. Adems de factores emusificadores,

como los cidos y las sales biliares, los fosfolpidos y el colesterol contiene bilirrubina, producto
derivado de la hemoglobina. La bilis es secretada por el hgado y se deposita entre las comidas en la
vescula biliar, donde se concentra 5-10 veces, vertindose posteriormente al intestino delgado para
tomar activa en el proceso digestivo.

Fase mucosa

Las micelas favorecen que los productos de fraccionamiento de los lpidos se difundan por la superficie
del epitelio intestinal. Y la absorcin de las sustancias ligadas a las micelas se debe a que se difunden
por la capa acuosa, proceso que va seguido de su captacin por parte de la membrana plasmtica. Los
cidos grasos libres y los monoglicridos pasan a travs de los microvilli de la membrana por un
proceso pasivo, el glicerol necesita un mecanismo transportador.

Una protena de bajo peso molecular, presente en el citoplasma de las clulas de la mucosa, protena
ligadora de cidos grasos (FABP), transporta cidos grasos de cadena larga al retculo endoplsmico
liso en donde se resintetizan en triglicridos. Tambin, parte del colesterol es reesterificado por acil-
CoA-colesterol aciltransferasa (ACAT) o por la colesterol esterasa de la mucosa. Los triglicridos
reesterificados se incorporan a las lipoprotenas junto con los fosfolipidos, colesterol, steres de
colesterol y apoprotena B. Los quilomicrones migran al aparato de Golgi en donde pueden unirse
glicoprotenas. Otros cidos grasos, con diez o menos tomos de carbono, se transportan sin
esterificar y pasan al sistema porta, unidos, generalmente a albmina.

Digestin y absorcin de las protenas

La digestin de las protenas comienza en el estmago, con la intervencin de su componente cido,
que tiene en este caso dos funciones. La primera es la de activar la pepsina de su forma zimgeno, la
segunda , la de favorecer la desnaturalizacin de las protenas.

La pepsina es una enzima clave que inicia el proceso de hidrlisis proteica. Las clulas de la mucosa
segregan pepsingeno, y el HCl del estmago estimula la conversin de pepsingeno en pepsina. Esta
enzima desdobla protenas y pptidos, en sitios especficos de la unin peptdica, como el grupo
carboxilo de algunos aminocidos, fenilalanina, triptfano y tirosina, y quizs, leucina y otros
aminocidos acdicos.

Cuando la protena, parcialmente fraccionada, pasa al intestino delgado, las enzimas

pancreticas tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasas A y B son las responsables de continuar su
digestin. Tripsingeno, quimotripsingeno y procarboxipeptidasas A y B son las formas zimgeno de
tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasas A y B, respectivamente. Clulas de la mucosa intestinal
segregan la enzima enteroquinasa, que desdoblar un hexapptido del tripsingeno para formar
tripsina activa. Una vez formada, la tripsina puede tambin realizar una divisin hexapptidica del
tripsingeno, proporcionando ms tripsina. Esta enzima, a su vez, convierte otras formas inactivas de
enzimas pancreticas en sus formas activas. La tripsina acta sobre las uniones de pptidos que
afectan los grupos carboxilo de arginina y lisina. Es tambien una endopeptidasa puesto que escinde
pptidos en el interior de la cadena proteica. Quimotripsingeno es una endopetidasa.
Carboxipeptidasas A y B son consideradas exopeptidasas en cuanto que escinden aminocidos del
carboxilo final de polipptidos. Las aminopeptidasas, que son consideradas unas exopeptidasas,
escinden los pptidos en aminocidos y oligopptidos.

La hidrlisis final de los pptidos producidos por las enzimas pancreticas tiene lugar en la superficie
de las membranas de los microvilli de las clulas de la mucosa intestinal. Y en resumen, el resultado
final de la digestin luminal de las proteinas en el intestino delgado es la obtencin de fragmentos de
oligopptidos, dipptidos y aminocidos.
La absorcin de la protena es principalmente en forma de aminocidos individuales, y en la parte ileal
del intestino delgado. Se realiza por un mecanismo que utiliza transportadores dependientes de
energa, los cuales se encuentran en la membrana de los microvilli. Estos transportadores, lo son para
cuatro grupos distintos de aminocidos: I) Neutros: a) aromticos (tirosina, triptfano, fenilalanina, b)
alifticos (alanina, serina, treonina, valina, leucina, isoleucina, glicina), y metionina, histidina,
glutamina, asparagina, cistena, II) Bsicos (lisina, arginina, ornitina, cistina), III) Dicarboxlicos
(cidos glutmico y asprtico), IV) Aminocidos: prolina, hidroxiprolina, glicina puede utilizar este
portador adems del utilizado por los aminocidos neutros, otros aminocidos (taurina, D-alanina,
cido gamma-aminobutrico.

Los humanos pueden absorber, tambin, dipptidos, tripptidos y tetrapptidos, y este mecanismo
puede ser ms rpido que el utilizado individualmente por cada uno de los aminocidos. Adems, se
han detectado, tetrapptidasas en el borde en cepillo de la membrana de los microvilli, las cuales
hidrolizan tetrapptidos en tripptidos y aminocidos libres, y tambin, tripeptidasas y dipeptidasas en
la membrana y en el citoplasma de las clulas de la mucosa intestinal.

En fracciones de citosol de clulas de la mucosa intestinal se han aislado dipeptidasas y

aminopeptidasas, lo que sugiere que la parte final de la hidrolisis de los pptidos puede tener lugar en
el interior de las clulas.

Referencias:
- BRODY T.: Nutritional Biochemistry. (2 ed), Academic Press, San Diego, 1999
- CHESHIRE A.: Lo Esencial en Aparato Digestivo. Ed Harcourt-Brace, , 1998
- GUYTON A.C.: Tratado de Fisiologia Mdica. (10 ed), Ed. McGraw-Hill Interamericana, , 2001
- MACKENA BR, CALLANDER R.: Fisiologa Ilustrada. Ed. Churchill, , 1993
- WILDMAN, REC. MEDEIROS, DM.: Advanced Human Nutrition. Boca Ratn, , 2000

La mayora de los carbohidratos en los mamferos se obtienen de la dieta,

entre estos se encuentran polisacridos como el almidn, la celulosa y dextrinas
(productos de la hidrlisis incompleta del almidn que con yodo se tien rojo, el
almidn por el contrario, azul) y discaridos como la sacarosa
(fructofuransido de glucopiransido o simplemente azcar de mesa) que esta
formada por una molcula de glucosa (una piranosa) y otra de fructosa
(una furanosa).

La funcin ms importante de la saliva es humedecer y lubricar el bolo

alimenticio, desde el punto de vista digestivo es importante por contener a la amilasa
salival o ptialina, enzima que hidroliza diversos tipos de polisacridos. El pH de la
saliva es cercano a la neutralidad, por lo que en el estmago esta enzima se inactiva
totalmente, de tal suerte que los carbohidratos no sufren modificaciones de
importancia en este rgano. Es hasta el intestino donde los disacridos y los
polisacridos deben ser hidrolizados en sus unidades monomricaspara poder
atravesar la pared intestinal y tomar as el torrente sanguneo para llegar a las
clulas e ingresar al interior para ser utilizados en cualquiera de las funciones en
que participan (energtica, de reconocimiento, estructural o como precursor de otras
molculas). En el duodeno se vierte el jugo pancratico que contiene entre otros
muchos elementos, amilasa pancretica (Su pH ptimo es de 7.1 y rompe al azar
los enlaces alfa,1-4 del almidn), diastasa o amilopsina, esta ltima muy parecida
a la enzima salival. En la digestin de los carbohidratos intervienen diferentes
enzimas que desempean cada una funciones diferentes y que por tanto, tienen
especificidades diferentes. Para romper las ramificaciones se necesita a la amilo-1-
6-glucosidasa.

La reaccin de hidrlisis, consiste en el rompimiento de uniones covalentes

por medio de una molcula de agua. La hidrlisis de un enlace glucosdico se lleva
a cabo mediante la disociacin de una molcula de agua. El hidrgeno del agua se
une al oxgeno del extremo de una de las molculas de azcar; el OH se une al
carbono libre del otro residuo de azcar. El resultado de esta reaccin, es la
liberacin de un monosacrido, dos si la molcula hidrolizada fue un disacrido o
bien el polisacridon-1, dependiendo de la molcula original.

La velocidad de absorcin de los diferentes monosacridos por el intestino delgado

es variable. Un valor aproximado es de 1 gramo / Kg de peso corporal / hr. Los
sistemas por los cuales estos nutrientes atraviesan el interior celular, van desde la
simple difusin en donde la absorcin depende de la concentracin de
carbohidratos en la luz intestinal, el proceso no consume energa; hasta el
transporte activo que ocurre en contra de los gradientes de concentracin, por tanto
es dependientes de energa. En el primer caso se absorbe fructosa y en el segundo
galactosa y glucosa . El transporte de la glucosa es simultneo con iones Na+,
cada molcula tiene un sitio de reconocimiento en el transportador. El ion viaja a
favor del gradiente de concentracin por lo que obliga la entrada de la glucosa.
El Na+ es expulsado mientras que la glucosa parte va al torrente sanguneo y parte
es fosforilada. El transporte de glucosa es inhibido por ouabaina (glucsido cardiaco
que bloquea la bomba de Na+), cianuro y los desacoplantes de la fosforilacin
oxidativa como el dinitrofenol.

En ciertas enfermedades congnitas hay deficiencia de alguna disacarasa,

especialmente lactasa, lo que produce cuadros diarricos graves.

13. Digestin y absorcin de nutrientes

P roceso de digestin de alimentos

Digestin de los alimentos y absorcin de nutrientes

Un alimento es realmente incorporado al organismo despus de ser digerido, es decir, degradado

fsica y qumicamente para que sus componentes puedan ser absorbidos, es decir, puedan
atravesar la pared del aparato digestivo y pasar a la sangre (o a la linfa).
Proceso de digestin

Antes de que todos estos componentes puedan ser utilizados o metabolizados, los alimentos
deben sufrir en el cuerpo diversos cambios fsicos y qumicos que reciben el nombre de digestin y
que los hacen "absorbibles", aunque no siempre es necesario que se produzca algn cambio para
que el componente se absorba. Por ejemplo, el agua, los minerales y ciertos hidratos de carbono
se absorben sin modificacin previa. En otros casos, el proceso culinario ya inicia cambios
qumicos en el alimento antes de entrar en el cuerpo: el cocinado ablanda las fibras de carne y la
celulosa de los alimentos de origen vegetal y gelatiniza el almidn. Sin embargo, el verdadero
proceso de la digestin no comienza hasta que el alimento est en el aparato digestivo. En el
proceso de digestin tambin intervienen las glndulas salivares, el hgado y el pncreas y est
regulado por mecanismos nerviosos y hormonales.

La digestin consiste en dos procesos, uno mecnico y otro qumico. La parte mecnica de la
digestin incluye la masticacin, deglucin, la peristalsis y la defecacin o eliminacin de los
alimentos. En la boca se produce la mezcla y humectacin del alimento con la saliva, mientras ste
es triturado mecnicamente por masticacin, facilitando la deglucin. La saliva contiene ptialina,
una enzima que hidroliza una pequea parte del almidn a maltosa. De la boca, el alimento pasa
rpidamente al esfago y al estmago, donde se mezcla con los jugos gstricos constituidos por
pepsina (una enzima que comienza la digestin de la protenas), cido clorhdrico y el factor
intrnseco, necesario para que la vitamina B12 se absorba posteriormente. El tiempo de
permanencia del quimo (mezcla semilquida del alimento) (2-4 horas) depende de mltiples
factores, como por ejemplo, el tipo de alimento. Aquellos ricos en grasas permanecen ms tiempo
y los que tienen grandes cantidades de hidratos de carbono pasan rpidamente.

En el intestino delgado tiene lugar la mayor parte de los procesos de digestin y absorcin. El
alimento se mezcla con la bilis, el jugo pancretico y los jugos intestinales. Durante la fase qumica
de la digestin diferentes enzimas rompen las molculas complejas en unidades ms sencillas que
ya pueden ser absorbidas y utilizadas. Algunas de las enzimas ms importantes son la lipasa (que
rompe las grasas en cidos grasos), la amilasa (que hidroliza el almidn) y las proteasas (tripsina y
quimotripsina, que convierten las protenas en aminocidos).

En el intestino grueso, las sustancias que no han sido digeridas pueden ser fermentadas por las
bacterias presentes en l, dando lugar a la produccin de gases. Igualmente pueden sintetizar
vitaminas del grupo B y vitamina K, aportando cantidades adicionales de estas vitaminas que sern
absorbidas.

Proceso de absorcin de nutrientes

El proceso de absorcin de nutrientes se produce principalmente y con una extraordinaria eficacia

a travs de las paredes del intestino delgado, donde se absorbe la mayor parte del agua, alcohol,
azcares, minerales y vitaminas hidrosolubles as como los productos de digestin de protenas,
grasas e hidratos de carbono. Las vitaminas liposolubles se absorben junto con los cidos grasos.

La absorcin puede disminuir notablemente si se ingieren sustancias que aceleran la velocidad de

trnsito intestinal, como la fibra diettica ingerida en grandes cantidades y los laxantes. Igualmente,
la fibra y el cido ftico pueden reducir la absorcin de algunos minerales, como el hierro o el zinc,
por ejemplo. En la enfermedad celaca (o intolerancia al gluten), la destruccin de las vellosidades
intestinales puede reducir significativamente la superficie de absorcin.

En el intestino grueso, donde se reabsorbe una importante cantidad de agua del residuo que llega
del intestino delgado, se almacenan las heces hasta ser excretadas por el ano. Las heces, adems
de los componentes no digeridos de los alimentos, contienen gran cantidad de restos celulares,
consecuencia de la continua regeneracin de la pared celular.
Una vez absorbidos los nutrientes son transportados por la sangre hasta las clulas en las que van
a ser utilizados.

Los cidos grasos que pasan a la pared intestinal son transformados inmediatamente en
triglicridos que sern transportados hasta la sangre por la linfa. La grasa puede ser transformada
posteriormente en el hgado y finalmente se deposita en el tejido adiposo, una importante reserva
de grasa y de energa.

Los hidratos de carbono en forma de monosacridos pasan a la sangre y posteriormente al hgado

desde donde pueden ser transportados como glucosa a todas las clulas del organismo para ser
metabolizada y producir energa. La insulina es necesaria para la incorporacin de la glucosa a las
clulas. Los monosacridos tambin pueden ser transformados en glucgeno, una fuente de
energa fcilmente utilizable que se almacena en el hgado y en los msculos esquelticos.

Los aminocidos de las protenas pasan igualmente a la sangre y de sta al hgado.

Posteriormente pueden pasar a la circulacin general para formar parte del pool de aminocidos,
un importante reservorio que ser utilizado para la sntesis de protenas estructurales y enzimas.
Los aminocidos en exceso tambin pueden ser oxidados para producir energa.

Metabolismo y digestin de los carbohidratos.

Lic. Marcela Licata - zonadiet.com

de la seccin: Nutricin
Cuando nos alimentamos normalmente, incorporamos entonces carbohidratos simples y
complejos,protenas y lpidos adems de las vitaminas y minerales contenidos en ellos.

La digestin de los carbohidratos complejos, comienza en la boca, a travs de la saliva, la cual

descompone los almidones.

Transformacin

Luego en el estmago, gracias a la accin del acido clorhdrico, la digestin contina, y

termina en el intestino delgado. All una enzima del jugo pancretico llamada amilasa, acta y
trasforma al almidn en maltosa (dos molculas de glucosa). La maltosa, en la pared
intestinal, vuelve a ser trasformada en glucosa.

Estas mismas enzimas intestinales son las encargadas de trasformar a todos los
carbohidratos, como por ejemplo la lactosa, sacarosa, etc. Entonces todos sern convertidos
en monosacridos: glucosa, fructosa y galactosa.

Ya en forma de monosacridos es como nuestro organismo los absorbe, pasando al

hgado donde posteriormente sern transformados en glucosa.

En el caso que faltaran carbohidratos en la alimentacin, esa energa se obtiene de las

grasas y las protenas, producindose acetonas, las cuales no resultan beneficiosas para
la buena salud.

Glucosa y caloras

La glucosa pasa al torrente sanguneo, y es oxidada en las clulas proporcionndonos 4

kilocaloras por cada gramo. La glucosa que no es oxidada (quemada) dentro de las clulas,
se transforma en glucgeno, el cual se almacena en hgado y en msculos.
El resto de la glucosa se transforma en grasa que se acumula generando un aumento de peso
corporal.

Siempre que se mantenga una vida muy sedentaria, y se ingiera ms glucosa de lo que
se gasta o quema, la misma se depositar como grasa, ya sea entre los rganos vitales,
o bajo la piel.
Que carbohidratos se digieren ms rpido?

Como se ha explicado, los carbohidratos se diferencian entre simples y complejos. Los

carbohidratos simples (azucares, golosinas, etc...) se absorben rpidamente y ocasionan una
subida brusca de la cantidad de glucosa en sangre. Por esta razn es que los alimentos
dulces son restringidos o eliminados en la dieta de personas que padecen diabetes.

En cambio s pueden consumir carbohidratos complejos (los cereales,

patatas, legumbres y pastas) ya que se absorben lentamente, y no generan esas oscilaciones
bruscas en los niveles de azcar sanguneo. As la diabetes puede controlarse mejor.

Siempre se deben incluir glcidos en la dieta para que las clulas obtengan energa.
En el caso que faltaran carbohidratos en la alimentacin, esa energa se obtiene de las grasas
y las protenas, producindose acetonas, las cuales no resultan beneficiosas para la buena
salud.

GLCIDOS (Figura)

De los distintos glcidos absorbibles por el intestino delgado humano que forman parte de la dieta carbohidratada normal de
un individuo (unos 300 gr), destaca el almidn y sus derivados (de origen exclusivamente vegetal, amilosa y amilopptinas)
como principal componente, seguido a distancia del glucgeno (de origen exclusivamente animal). Respecto a los
disacridos dietticos, destacan la sacarosa y la lactosa; y respecto a los monosacridos, son la glucosa y la fructosa los
principales.

Este tipo de nutriente no es esencial en la dieta, pero es la principal fuente de caloras (4,1 Kcal/gr), y la capacidad del
sistema digestivo en digerirlos y absorberlos, supera con creces a la ingesta diaria normal de un individuo (la capacidad
mxima en 24 horas se cifra en unos 3.600 gr. de glucosa).

La estructura bsica de un hidrato de carbono, como el almidn o el glucgeno, es la de un polmero de unidades de

glucosa, unidas en su eje principal por enlaces alfa-1,4 glicosdicos, con ramificaciones realizadas a travs de enlaces alfa-
1,6.

La digestin de estos azcares comienza en la cavidad bucal, mediante la accin de la alfa-amilasa salival (ptialina), la
cual de igual forma que la alfa-amilasa pancretica solo puede hidrolizar los enlaces alfa-1,4 internos, respetando los enlaces
alfa-1,6, las uniones alfa-1,4 terminales y las alfa-1,4 prximas a puntos de ramificacin. Por tanto la accin de estas
enzimas da lugar a dmeros como la maltosa, trmeros como la maltotriosa y pequeos polmeros ramificados, denominados
alfa-dextrinas limitantes. En el estmago, la digestin de los azcares es prcticamente nula, dado que las enzimas que
hidrolizan los hidratos de carbono, necesitan un ambiente qumico alcalino (pH= 6,7), que slo se obtiene en la saliva, y en
el intestino delgado, no onbstante la amilasa salival puede seguir haciendo su accin digestiva en el estmago mientras
tenga almidn que digereir, dado que ste la protege del pH cido. Es por tanto en el intestino delgado, donde se va a
realizar la digestin final de los glcidos procesados en la saliva, y los que han escapado a dicha accin. De esa funcin se
encarga la alfa-amilasa pancretica, que tiene propiedades similares a la salival, aunque su actividad es mucho mayor,
de tal forma que unos diez minutos despus de haber penetrado el azcar en el duodeno, ha sido hidrolizado en los
pequeos oligosacridos ya mencionados anteriormente. Naturalmente estos oligosacridos no son absorbibles por la
mucosa intestinal, siendo las enzimas ligadas a la superficie luminal de los enterocitos intestinales, las encargadas de realizar
la ltima hidrlisis de estos azcares, antes de ser absorbidos por el enterocito. Todas estas enzimas estn ligadas a la
membrana luminal del enterocito, y muchas de ellas forman complejo con el transportador de membrana.

Las enzimas intestinales implicadas en la hidrlisis de los azcares, se engloban bajo el nombre desacaridasas, distribuidas
en dos grupos, las alfa y las beta segn la posicin cis (alfa) o trans (beta) de hidrlisis.

Las alfa-sacaridasas son: disacaridasas como las glucoamilasas, que hidrolizan a la maltosa, maltotriosas (dos y tres
molculas de glucosa unidas por un enlace alfa-1,4) y oligosacridos de hasta 9 unidades de glucosa; la sacarasa que
hidroliza a la sacarosa (una molcula de glucosa y otra de fructosa, unidas por un enlace alfa-1,2), alfa-dextrinas con
enlances 1,6 lineales y alfa-dextrinas con enlaces 1,4 ramificados; la isomaltasa que hidroliza a la isomaltosa (dos
molculas de glucosa unidas por un enlace alfa-1,6); y la trehalasa que hidroliza a la trehalosa (dos molculas de glucosa
unidas por un enlace alfa-1,1). Las alfa-dextrinasas terminales que hidrolizan alfa-dextrinas con enlaces 1,6 y grupos de
5 a 6 glucosas.

De las beta-sacaridasas, la ms importante es la lactasa, porque el resto de este subgrupo son enzimas citoplasmticas,
y no desempean ningn papel importante en la hidrlisis luminal de los azcares.
Estas enzimas son todas protenas integrales de la membrana luminal, y forman parte del glicoclix del ribete en cepillo.
Incrementan su actividad hacia el final del duodeno, alcanzando su mximo en las porciones iniciales del yeyuno, para ir
disminuyendo progresivamente en el resto del yeyuno e leon. Dentro de las vellosidades tambin se aprecia una
regionalizacin funcional, de forma que la actividad enzimtica predomina en el tercio superior de la vellosidad.

La sacarasa y la isomaltasa forman el complejo S-I, una de las protenas ms importantes en nmero, de las que
constituyen el componente protenico de la membrana. Est formado por dos subunidades que se estabilizan mutuamente,
teniendo una subunidad con actividad sacaridsica y la otra isomaltsica. Su pH ptimo es de 6 y se inhiben por
concentraciones altas de glucosa u otros monosacridos. Las caractersticas cinticas de este complejo son Na+-
dependientes.

Las glucoamilasas parecen formar complejo anlogo al complejo S-I, su pH ptimo es de 6 y su cintica es independiente
del Na+. Adems de su actividad maltsica y maltotrisica, es totalmente responsable de la actividad glucamilsica, liberando
glucosa.

La trehalasa es una pequea enzima especfica de la trehalosa, azcar caracterstico de las algas, insectos, hongos y el vino.
No depende del Na+, ni se inhibe por exceso de substrato. Posiblemente sea una enzima con pocas funciones, dada la dieta
occidental, aunque si puede ser importante en la dieta oriental.

La lactasa tiene un pH ptimo de 6 y es muy especfica de la lactosa. Forma complejo en la membrana con otra protena
la floricn-hidrolasa, implicada en la hidrlisis de los glbulos grasos de la leche. Esta enzima presenta su mayor actividad
en la poca de la lactancia, para despus disminuir o desaparecer. En la raza europea y americana su actividad se mantiene
durante toda la vida, al menos en el 70% de los individuos. En la raza negra, indios americanos y poblaciones mediterrneas
slo es activa en un 20% de los individuos adultos.

La absorcin de estos azcares se realiza fundamentalmente en la porcin final del duodeno e inicial del
yeyuno, y las molculas absorbibles son la glucosa, la galactosa y la fructosa, productos de la accin enzimtica
del ribete en cepillo. El resto de los posibles monosacridos (por ejemplo la manosa) no se absorben y quedan en el lumen,
de forma que el incremento de su concentracin luminal puede llevar a un incremento de la presin osmtica luminal, con el
consecuente trasvase de agua hacia el lumen intestinal y la aparicin de diarrea

Estos monosacridos se absorben mediante tres sistemas de transporte que son:

- absorcin por difusin facilitada dependiente del sodio, para la glucosa y la galactosa.
- absorcin por difusin facilitada independiente del sodio, especfica para la fructosa.
- absorcin por transporte ligado a hidrolasas disacaridasas.

El primer sistema de transporte ligado al sodio (SGLT-1), es el principal utilizado para la absorcin de la glucosa,
sistema por el que tambin compite la galactosa. Este transportador dependiente del sodio posiblemente est ligado
al complejo S-I, formando una subunidad ms del mismo.

Este mecanismo se basa en la actividad de la bomba sodio/potasio de la membrana basolateral del enterocito. Esta bomba
saca sodio e introduce potasio en el citoplasma. El bombeo de sodio supone la fuerza que favorece la entrada de sodio por
la membrana luminal de la clula. Este sodio se une a la molcula o subunidad transportadora, facilitando con ello, la unin
de una molcula de glucosa o galactosa a la misma subunidad, y viceversa. Este complejo as formado, gira hacia el interior
celular cediendo el sodio y el monosacrido ligado. Este cotransporte, impulsado por el gradiente electroqumico del sodio,
creado continuamente por la bomba basolateral, facilita el paso de monosacrido en contra de gradiente, y por esa razn a
este transporte luminal se le denomina como transporte activo secundario, porque depende del ATP que consume el
transporte activo primario o bomba de sodio/potasio.

Respecto al segundo transportador independiente del sodio, es especfico para la fructosa (GLUT-5) la cual
penetra en la clula mediante difusin facilitada y en contra de gradiente, por lo que su transporte debe ser un mecanismo
dependiente de una fuente de energa, an no determinada.

El ltimo sistema de transporte es el ligado a las disacaridasas, este sistema se ha puesto en evidencia de forma
experimental, y es utilizado para introducir en la clula la glucosa procedente de la hidrlisis de los disacridos, de esta
forma esta glucosa, producto de dicha hidrlisis, no competira por el primer transportador, con la glucosa libre procedente
del lumen. Adems se ha comprobado experimentalmente, que la protena que liga a la sacarosa por la superficie luminal,
libera glucosa y fructosa por la otra.
Tanto la glucosa como la galactosa, viajan por el citoplasma y la que no es usada por la propia clula, sale al espacio
intersticial basolateral del enterocito, mediante un sistema de transporte facilitado (GLUT-2), y a favor de gradiente
qumico, dada la concentracin elevada de stas en el citoplasma. Sin embargo, este transporte no depende del sodio.
Respecto a la fructosa, durante mucho tiempo se pens que sta era metabolizada en el interior de la clula para dar lugar a
glucosa, lactato o piruvato. Sin embargo, en el hombre, se ha comprobado que el 80% de esta fructosa que ingresa en la
clula, pasa a la circulacin portal sin modificacin.

La presencia de las sacaridasas intestinales es fundamental para el proceso de la absorcin glicdica y la

absorcin intestinal de agua, tanto es as, que la deficiencia de estas enzimas trae consigo la aparicin de
diarreas, inflamacin y flatulencias. Las diarreas son producidas por el efecto osmtico que ejercen las
molculas resultantes de la actividad hidroltica de las alfa-amilasas. Estas molculas de disacridos al no
poder ser absorbidas, son fermentadas por las bacterias intestinales produciendo gases como el CO 2, que
originan flatulencias.

La glucosa y galactosa absorbidas y cedidas al torrente circulatorio portal, pasan al hgado. En este rgano, la galactosa es
transformada en glucosa. Esta ltima se metaboliza en funcin del ambiente hormonal existente en el sistema. Normalmente
la ingesta determina estmulo de la liberacin de insulina, (gracias al efecto estimulante de algunas hormonas
gastrointestinales), este efecto protege al organismo de posibles excesos sanguneos en el nivel de glucosa, producidos por
la ingesta. En consecuencia el incremento de insulina en sangre favorece en el hgado y msculo, la transformacin de
glucosa en glucgeno y en grasas, y en el tejido adiposo la formacin de depsitos grasos.

Digestin y absorcin de
carbohidratos

El proceso de la digestin es la degradacin

enzimtica de las molculas complejas que
constituyen a los alimentos, para convertirlas en
compuestos ms sencillos. As, las protenas son
convertidas a aminocidos y los di, oligo y
polisacridos son hidrolizados a monosacridos.
Los productos de la digestin son absorbidos por
el intestino delgado e ingresan a la sangre para ser
distribuidos a todas las clulas del organismo.
La celulosa y el almidn son los polisacridos ms
abundantes en los alimentos que consumimos.
Nuestra dieta tambin es rica en los disacridos
sacarosa y lactosa por lo que analizaremos cmo son
digeridos y absorbidos estos compuestos.

La digestin del almidn se inicia en la boca,

durante la masticacin, ya que en la saliva se
encuentra una hidrolasa, que recibe el nombre de
amilasa salival, la cual, introduciendo una molcula
de agua, rompe el enlace glucosdico - 1 > 4, que
mantiene unidas a las molculas de glucosa en el
polmero. Cada vez que acta la enzima se produce
una molcula de glucosa libre y almidn, que tiene
una unidad menos de las que tena en un principio.
(Figura 12.16).
Figura 12.16 Reaccin catalizada por la amilasa salival. (Figura elaborada
por el autor).

La accin de la amilasa salival dura nicamente

mientras los alimentos pasan de la boca hacia el
estmago, a travs del esfago, debido a que el pH
del estmago es muy bajo y el pH ptimo de la
amilasa salival es cercano a 7. Por ello la amilasa
salival se inactiva al llegar a este rgano.

En el estmago los carbohidratos no sufren ninguna

transformacin qumica. Es en el intestino delgado
en donde ocurre la mayor parte de la digestin de
los carbohidratos, ya que ah se secretan los fluidos
producidos por el pncreas y algunas clulas de las
paredes del intestino, que llevan en solucin
enzimas especficas para hidrolizar carbohidratos.

El pncreas sintetiza la amilasa pancretica, que

acta de manera idntica a la salival (Figura 12.16),
pero durante el tiempo suficiente para lograr la
degradacin total de una molcula de almidn hasta
glucosa. Las dos amilasas que se han analizado
rompen solamente enlaces glucosdicos - 1 > 4.
En el caso de la amilopectina que tiene
ramificaciones - 1 > 6 (Figura 12.12), se requiere
adems otra enzima, producida tambin por el
pncreas, que hidroliza estos enlaces para lograr su
degradacin total hasta glucosa.

La celulosa es otro polmero de glucosa que

ingerimos en grandes cantidades pero, los humanos
no poseemos ninguna enzima capaz de degradar
los enlaces glucosdicos - 1 > 4 que tienen esta
macromolcula, por lo que pasa a lo largo de todo
el tracto digestivo sin sufrir modificaciones y es
expulsada en las heces fecales. Todos los herbvoros
son capaces de degradar a la celulosa gracias a las
modificaciones estructurales que tiene su aparato
digestivo y a unos protozoarios que habitan, de
manera simbitica, en su intestino. Estos
microorganismos producen una celulasa capaz de
hidrolizar los enlaces b.

Las responsables de la degradacin de los

disacridos son las clulas de las paredes del
intestino delgado, las cuales sintetizan
variasdisacaridasas . Por ejemplo,
lalactasasacarasa hidroliza a la lactosa, para
producir una molcula de galactosa y otra de
glucosa. Se obtiene una molcula de sacarosa y otra
de glucosa cuando la rompe a la sacarosa.

Gracias a la accin de las enzimas que se han

mencionado, en el intestino delgado queda una
mezcla de monosacridos provenientes de los
carbohidratos complejos. Estas unidades son
absorbidas por las clulas de las paredes
intestinales, pasando hacia la sangre y a travs del
sistema porta - heptico son conducidos hacia el
hgado.

Por lo tanto, el hgado recibe una mezcla de

monosacridos. Los ms abundantes son glucosa,
fructosa y galactosa. Hay que hacer hincapi en que
en condiciones normales no ingresan a la sangre
carbohidratos complejos.

En el hgado los monosacridos diferentes a la

glucosa son convertidos a este compuesto; la
glucosa "nueva" puede seguir dos rutas: ser liberada
a la sangre para ser transportada hacia otros tejidos
del organismo (Figura 12.17), o ser almacenada en
forma de glucgeno, constituyendo as una reserva
de carbonos y de energa que ser usada cuando el
organismo lo demande y en esos momentos no haya
otra fuente de energa disponible (Figura 12.16).

Sistema Digestivo
1. 1. Sistema Digestivo Humano
2. 2. El Sistema Digestivo El Sistema Digestivo es el conjunto de rganos encargados del
proceso de llevar adelante el fenmeno alimentario, es decir la incorporacin y
transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las
clulas del organismo. La funcin que realiza es la de ingestin y transporte de
alimentos, digestin mediante la secrecin de jugos digestivos y enzimas, la absorcin
de nutrientes y la egestin mediante el proceso de defecacin. El proceso de la
digestin es similar en todos los animales: transformar los alimentos en unidades ms
sencillas, gracias a las enzimas digestivas y a los movimientos musculares, para que
puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre.
3. 3. Sistema Digestivo Humano
4. 4. La Boca La boca se encuentra rodeada por unos pliegues de la piel, llamados
labios. Dentro de la boca se encuentran los dientes cuya funcin es cortar, trozar y
triturar los alimentos (digestin mecnica ). En la boca comienza la transformacin
mecnica y qumica de los alimentos, la insalivacin, la recepcin de los sabores de la
comida y la deglucin. Durante la primera fase de la digestin mecnica de los
alimentos, los dientes cortan, desgarran y trituran los alimentos en fragmentos de un
tamao acorde para ser tragados. Aqu la lengua cumple una importante funcin, ya
 que permite que el trozo que se introdujo en la boca se mueva por todas las piezas
dentales para ser masticado. La deglucin, que se logra por los movimientos
musculares en la lengua y la boca, desplaza los alimentos hacia la faringe.
5. 5. La Boca y los Dientes
6. 6. La Boca y los Dientes
7. 7. La Lengua La lengua es un rgano muscular que participa en la masticacin,
deglucin y fundamentalmente en la percepcin de los sabores a travs de sus papilas
gustativas. La lengua est compuesta principalmente por msculos, y est cubierta
con una membrana mucosa. Pequeos ndulos de tejido, llamados papilas, cubren la
superficie superior de la lengua. Entre las papilas se encuentran las papilas gustativas,
las cuales proveen la sensacin del gusto.
8. 8. Las Piezas Dentarias La boca realiza la digestin mecnica gracias a las 32
piezas dentarias situadas encima de las encas. Las piezas dentarias son: cuatro
incisivos en la parte superior y en la parte inferior , que sirven para cortar, dos caninos
en la parte superior e inferior que sirven para desgarrar; ms hacia atrs encontramos
4 premolares en la parte superior e inferior que sirven para triturar y seis molares que
sirven para moler. Cada diente est formado por un tipo especial de tejido calcificado
denominado dentina , cubierta de una capa muy dura de tejido calcificado llamado
esmalte. La raz est cubierta de un tejido tambin calcificado denominado cemento.
Dentro de cada diente hay un espacio denominado cavidad pulpar y ah se aloja la
pulpa, la cual tiene nervios por eso es muy sensible y es rica en pequeos vasos
sanguneos.
9. 9. Las Glndulas Salivales Las Glndulas Salivales se encuentran debajo de la lengua
y cerca de la mandbula inferior y su funcin es producir saliva. Son en total 3 pares de
glndulas denominadas submaxilares (2), sublinguales (2) y partidas (2). La saliva
humedece los alimentos para facilitar la deglucin y dar comienzo a la digestin
qumica. Una enzima digestiva llamada amilasa, que forma parte de la saliva,
comienza a digerir algunos de los carbohidratos (almidones y azcares) en la comida
incluso antes de que salgan de la boca.
10. 10. Las Glndulas Salivales La Glndula Partida est situada abajo y delante del
odo. Su conducto excretor principal de vaciamiento desemboca a nivel del 2 molar
superior; presenta secrecin serosa. La Glndula Mandibular o Submaxilar est
ubicada en el piso de la boca sobre el mentn, su conducto excretor desemboca en el
piso de la boca detrs de los incisivos inferiores; es una glndula de secrecin mixta
con predominio mucoso. La Glndula sublingual no es una glndula sino que es un
acmulo de glndulas; posee secrecin mixta con predominio seroso.
11. 11. La Faringe La Faringe cumple una doble funcin. Por un lado interviene en la
respiracin y por el otro en la deglucin. Durante la deglucin, la epiglotis se inclina y
levanta la faringe. Luego se contraen las cuerdas vocales, cierran la glotis y sellan la
laringe, por donde pasa el aire. La glotis se abre nuevamente una vez que el bolo
alimenticio ha pasado al esfago. Dependiendo de los rganos vecinos, la faringe
toma el nombre de nasofaringe, orofaringe y laringofaringe.
12. 12. La Faringe y su relacin con lo otros rganos.
13. 13. El Esfago Desde la faringe, los alimentos pasan por un tubo muscular en el pecho
que se denomina Esfago. El esfago es una parte del tubo digestivo formada por un
tubo muscular de unos 20cm. Se extiende desde la 6 o 7 vrtebra cervical hasta la
11 vrtebra dorsal y a travs del mismo pasan los alimentos desde la faringe al
estmago. El esfago est formado por varias capas: Capa Mucosa: es un epitelio de
varias capas de clulas que recubre la luz del esfago en su parte interna. Este
epitelio est renovndose continuamente por la formacin de nuevas clulas. El
epitelio est recubierto por una fina capa de moco. Capa Muscular : est formado por
dos capas de clulas musculares lisas que cuando se contraen forman ondas
peristlticas que conducen el bolo alimenticio al estmago.
14. 14. El Esfago La funcin del Esfago es exclusivamente motora. Este propulsa el
bolo alimenticio en su transito desde la boca al estmago y no realiza funciones de
absorcin ni digestin. En la fase involuntaria de la deglucin hay elevacin del
paladar blando, obstruccin de la nasofaringe y cierre de la glotis. El trnsito esofgico
es ayudado por la fuerza de gravedad. Cuando el bolo llega al esfnter esofgico
inferior se produce relajacin de este, por lo que permite su paso al estmago. En el
extremo del esfago, un anillo muscular denominado cardias, permite que los
alimentos ingresen al estmago y luego se cierra para impedir que los alimentos o
lquido regresen al esfago.
15. 15. Esfago y Estmago
16. 16. El Estmago El Estmago es un rgano que recibe los lquidos y los slidos
ingeridos que provienen del esfago. Se ubica en la zona superior del abdomen y
presenta forma de saco redondeado en su parte ms alta, aplanada en la porcin
media y cnica en la terminal. Tiene dos orificios: el cardias, que lo comunica con el
esfago, y el ploro, que lo une al intestino delgado. Las paredes del estmago son
musculosas y su interior se encuentra revestido de numerosas glndulas gstricas que
segregan cido clorhdrico y enzimas (protenas cuya presencia aumenta la velocidad
de las reacciones qumicas). La funcin de tales sustancias consiste en favorecer la
digestin de los alimentos y hacer que stos adquieran consistencia lquida, para
pasar a continuacin al intestino delgado. El paso del alimento al estmago se realiza
a travs del cardias, que permite el paso del alimento del esfago al estmago, pero
no en sentido contrario.
17. 17. El Estmago El msculo del estmago interviene en la mezcla de los alimentos
con cidos y enzimas, descomponindolos en trozos mucho ms pequeos y
digeribles. La digestin que tiene lugar en el estmago, necesita un ambiente cido.
Algunas sustancias, como el agua, sal, azcares y alcohol, pueden ser absorbidas
directamente a travs de la pared estomacal. La mayora de las otras sustancias en
los alimentos que ingerimos necesitan mayor digestin y deben pasar al intestino
antes de ser absorbidos. Cuando los alimentos estn listos para salir del estmago,
han sido procesados en un lquido espeso denominado quimo. Un tubo muscular
ubicado a la salida del estmago y denominado ploro, mantiene el quimo en el
estmago hasta que alcanza la consistencia justa para pasar al intestino delgado. El
quimo es lanzado al intestino delgado, donde contina la digestin de los alimentos
para que el organismo pueda absorber los nutrientes en el torrente sanguneo.
18. 18. El Estmago Histolgicamente, el estmago presenta 4 capas de tejido: Mucosa:
posee las glndulas gstricas y es bastante plegada. Submucosa: Principalmente de
tejido conectivo. Se distinguen muchos vasos sanguneos y linfticos adems de
clulas nerviosas. Muscular: Se presnta en tres capas: oblicua interna, circular media y
longitudinal externa. Serosa: peritoneo que envuelve al rgano.
19. 19. El Estmago: Regulacin Gstrica Desde el esfago, el bolo alimenticio pasa al
estmago. En este lugar entran en accin las glndulas de la mucosa que estimuladas
por el nervio vago, secretan el jugo gstrico que transforma el bolo en una pasta
semilquida llamada quimo. El nervio vago acta adems sobre las paredes del
estmago favoreciendo el peristaltismo
20. 20. El Estmago y un detalle de las capas que lo forman
21. 21. El Intestino Delgado El intestino delgado es la parte del tubo digestivo que se inicia
despus del estmago y acaba en el ciego del colon. Mide en un adulto hasta ocho
metros de largo, con un dimetro de tres centmetros. Se divide en tres partes: el
duodeno, el yeyuno y el leon. La longitud de este intestino le obliga a formar
numerosos repliegues para poder ser contenido en el vientre. Las paredes del intestino
delgado desempean funciones importantsimas y estn formadas, como el estmago,
por cuatro capas denominadas, del exterior al interior, serosa, muscular, submucosa y
mucosa. La capa de tejido intestinal presenta pequeas protuberancias en forma de
 dedo llamadas vellosidades, de cuya superficie surgen otras ms pequeas, las
microvellosidades .
22. 22. El Intestino delgado El intestino delgado se divide en Duodeno : empieza en el
ploro y mide aproximadamente unos 25 cm. Es en esta porcin donde encontramos
las aperturas de los conductos biliares coldoco y del conducto pancretico. En la
mucosa encontramos vellosidades intestinales (con un quilfero central) y glndulas de
Liberkhun (secretoras de mucus), adems de folculos linfticos llamados placas de
Peyer. Yeyuno : porcin ms larga de ms o menos 4 m. Forma numerosas asas. Se
diferencia de duodeno porque las vellosidades intestinales son ms largas. Ileon: es la
parte terminal del intestino delgado, a continuacin se observa el ciego, en este lmite
se ubica el orificio ileocecal.
23. 23. El Intestino Delgado El duodeno recoge el contenido del estmago y lo mezcla con
las secreciones biliar y pancretica (adems de la propia duodenal), llevndolo hasta
el yeyuno. El trnsito alimenticio contina por este tubo de unos 6 metros a lo largo de
los cuales se completa el proceso de la digestin y se efecta la absorcin de las
sustancias tiles. El fenmeno de la digestin y de la absorcin van a depender
grandemente del contacto del alimento con las paredes intestinales, por lo que cuanto
mayor sea ste y en una superficie ms amplia, tanto mejor ser la digestin y
absorcin de los alimentos. Esto se logra con la presencia de numerosos pliegues que
amplifican la superficie de absorcin como las Vellosidades intestinales y las
Microvellosidades en las clulas epiteliales.
24. 24. El Intestino Delgado La mayor parte de la digestin y absorcin de los nutrientes
tiene lugar en el intestino delgado, cuyas paredes estn recubiertas con proyecciones
digitiformes denominadas vellosidades. Estas aumentan la superficie de absorcin a
casi 600 veces ms que las que correspondera a un conducto de tamao similar de
superficie lisa.
25. 25. El Intestino Grueso La funcin bsica del Intestino Grueso es la absorcin del agua
del contenido semilquido que no ha sido asimilada en el intestino delgado y tambin
sustancias que, disueltas en agua, se descomponen para formar partculas cargadas
elctricamente. Adems, almacena las sustancias slidas de desecho hasta que son
excretadas. Desde el intestino delgado, los alimentos que no fueron digeridos (y parte
del agua) pasan al intestino grueso a travs de un anillo muscular que impide que los
alimentos regresen al intestino delgado. Cuando los alimentos llegan al intestino
grueso, el trabajo de absorcin de los nutrientes est casi terminado. El intestino
grueso sirve tambin de lugar de formacin y reservorio de las heces, por lo que en su
estructura histolgica destaca la presencia de clulas epiteliales y glndulas de
secrecin de moco. El Intestino Grueso esta integrado por el ciego, el colon y el recto.
El ciego es la parte que comunica con el intestino delgado a travs de la vlvula
ileocecal, y en la que se encuentra el apndice vermiforme. El intestino grueso se
diferencia del intestino intestino delgado en que el grueso no posee vellosidades
intestinales.
26. 26. El Colon El Colon se extiende desde el ciego, sube por el lado derecho del
abdomen, se extiende a lo ancho de la parte superior del abdomen y luego baja por el
lado izquierdo del abdomen, conectndose con el recto. El colon se subdivide en
cuatro secciones: colon ascendente, que va de abajo hacia arriba hasta la zona inferior
del hgado; el transverso, cuyo recorrido es horizontal de derecha a izquierda y se
sita a la altura de la dcima costilla; el descendente, dirigido de arriba hacia abajo y
que se ubica delante del rin izquierdo; y, por ltimo, el sigmoide, que se incurva dos
veces sobre s mismo, se sita en proximidad de la tercera vrtebra sacra y contina
con el recto, que termina en el orificio anal. El colon est ampliamente colonizado por
bacterias comensales que sintetizan vitamina K y cido flico. Las bacterias en el
colon ayudan a digerir los restos de productos alimentarios.
27. 27. El Ciego El Ciego es una bolsa ubicada al comienzo del intestino grueso que une
el intestino delgado al grueso. Esta zona de transicin se expande en dimetro,
permitiendo que los alimentos pasen del intestino delgado al grueso. el apndice es un
tubo sin salida conectado al ciego. Se desarrolla embriolgicamente a partir del ciego.
El Apndice Vermiforme (en forma de gusano) se encuentra ubicado cerca del punto
de unin del intestino delgado y el colon y, en ocasiones, puede infectarse. Aunque
muchas personas estn familiarizadas con la apendicitis, sta es una enfermedad
relativamente rara que requiere de un tratamiento quirrgico llamado apendicectoma
para la extirpacin del apndice. El tiempo de recuperacin para una apendicitis no
complicada es, por lo general, de slo tres das. El Apndice no parece cumplir
ninguna funcin en el proceso digestivo, aunque si est relacionado con funciones
inmunitarias
28. 28. El Recto El Recto es la parte final del intestino grueso, el ltimo tramo del tubo
digestivo, situado inmediatamente despus del colon sigmoide. El recto recibe los
materiales de desecho que quedan despus de todo el proceso de la digestin de los
alimentos, constituyendo las heces.
29. 29. Hgado, Vescula y Pncreas El Hgado (ubicado bajo la caja torcica en la parte
superior derecha del abdomen), la Vescula Biliar (oculta debajo del hgado) y el
Pncreas (debajo del estmago) no son parte del tubo digestivo, pero son rganos
esenciales para la digestin.
30. 30. El Hgado El Hgado es un rgano del cuerpo humano que a su vez es la glndula
ms voluminosa del mismo y una de las ms importantes en cuanto a la actividad
metablica del organismo. El Hgado pesa aproximadamente 1.5 k y es de color rojo-
marrn; este rgano presenta un alto grado de vasculari z a cin que le da el color
oscuro. La mayor parte est situada en el lateral derecho de la cavidad abdominal,
justo sobre el duodeno . La estructura general del hgado presenta dos lbulos
principales: el lbulo izquierdo , es el lbulo menor, que se extiende sobre el
estmago. e l lbulo derecho es el ms grande de los dos y se extiende ms abajo en
la cavidad abdominal. Desempea funciones nicas y vitales como la sntesis de
protenas (asimilacin), elaboracin de la bilis (necesaria para la digestin y absorcin
de las grasas), funcin desintoxicante, almacn de vitaminas, glucgeno, etc. Adems,
es el responsable de eliminar de la sangre las sustancias que pueden resultar nocivas
para el organismo, transformndolas en otras inocuas.
31. 31. El Hgado El hgado desempea mltiples funciones en el organismo como es la
produccin de bilis que es necesaria para la digestin de los alimentos. Tambin
interviene en el Metabolismo de los Hidratos de Carbono como ser la formacin de
glucosa a partir de ciertos aminocidos, lactato y glicerol, la formacin de glucosa a
partir del glucgeno y la sntesis de glucgeno a partir de glucosa. <ul><li>Otras
funciones del Hgado son: </li></ul><ul><li>* Eliminacin de insulina y de otras
hormonas. </li></ul><ul><li>* Metabolismo de los lpidos. </li></ul><ul><ul><li>*
Sntesis de colesterol. </li></ul></ul><ul><ul><li>* Produccin de triglicridos.
</li></ul></ul><ul><li>* Sntesis de protenas como la albmina y lipoprotenas.
</li></ul><ul><li>* Sntesis de factores de coagulacin como el fibringeno, factores III,
V, VII, IX y XI. </li></ul><ul><ul><li>* Neutralizacin de toxinas, la mayora de
frmacos y de la hemoglobina. </li></ul></ul><ul><li>* Transformacin del amonio en
urea. </li></ul><ul><li>* Depsito de mltiples sustancias como glucosa en forma de
glucgeno, vitamina B12, hierro, cobre... </li></ul><ul><li>En el primer trimestre del
embarazo, el hgado es el principal rgano de produccin de glbulos rojos. </li></ul>
32. 32. El Hgado, los Lbulos y los Vasos Sanguneos Asociados
33. 33. El Hgado y La Vescula Biliar
34. 34. La Vescula Biliar La Vescula Biliar es un rgano localizado por debajo del hgado,
parcialmente oculta por ste. La vescula es una vscera hueca pequea, con forma
ovoide, que tiene un tamao aproximado de entre 5 a 7 cm. de dimetro mayor. Se
 conecta con el intestino delgado (duodeno) por la va biliar (el conducto cstico y luego
por el coldoco). Su funcin es la acumulacin de bilis, y que libera al duodeno a
travs de los conductos arriba reseados, entrando en el mismo a travs de la papila y
ampolla de Vater. La bilis se almacena en la vescula biliar hasta que se la necesita.
La bilis se transporta a travs de canales especiales (denominados conductos)
directamente al intestino delgado, donde ayudan a descomponer los alimentos.
35. 35. El Pncreas El Pncreas es una glndula ntimamente relacionada con el
duodeno. El conducto excretor del pncreas termina reunindose con el coldoco a
travs de la ampolla de Vater y sus secreciones son indispensables para la digestin.
Produce enzimas que ayudan a digerir protenas, grasas y carbohidratos. Tambin
produce una sustancia que neutraliza el cido del estmago. Anatmicamente el
pncreas presenta: - Cabeza - Cuerpo - Cola Por todo el pncreas se hallan acmulos
celulares denominados islotes de Langerhans de clulas especializadas en la
liberacin de hormonas.
36. 36. El Pncreas
37. 37. El Pncreas Excrino y Endcrino El pncreas es considerado una glndula mixta,
porque cumple funciones exocrinas (liberar jugo pancretico), pero tambin
endcrinas, ya que produce hormonas. El pncreas produce y segrega insulina,
glucagn , polipptido pancretico y somatostatina para regular la cantidad de glucosa
en sangre.
38. 38. El Proceso de Digestin
39. 39. Digestin Mecnica y Qumica La digestin es un proceso que prepara a los
alimentos que se ingieren para que la energa y los nutrientes vehiculizados por ellos
puedan ser utilizadazos por el organismo. Comprende: * La mezcla de los alimentos. *
Su paso por el tracto digestivo. * La descomposicin qumica de las grandes molculas
a otras ms simples y pequeas. Los tiempos que se suceden son: la ingestin,
deglucin, digestin, absorcin, transporte y excrecin de productos de desecho. La
Digestin involucra dos tipos de actividades: 1- Mecnica : que consiste en triturar los
alimentos, mezclar las partculas resultantes con los jugos digestivos y conducirlos por
los rganos de la digestin. Se realiza mediante la masticacin y los movimientos
peristlticos de los diferentes rganos. 2- Qumica: reduce los alimentos a molculas
ms simples que puedan ser absorbidas. Esta funcin es realizada por las enzimas y
sustancias qumicas de los jugos digestivos. Cada bocado de comida que comemos
tiene que ser descompuesto en nutrientes que puedan ser absorbidos por el
organismo, por lo que la digestin completa de la comida tarda horas. Las protenas
deben ser degradadas en aminocidos, los almidones en azcares simples y las
grasas en cidos grasos y glicerol. El agua en nuestros alimentos y bebidas tambin
se absorbe en el torrente sanguneo para proporcionar al organismo el lquido que
necesita.
40. 40. Enzimas Digestivas Cada una de las transformaciones, que experimentan los
alimentos en nuestro sistema digestivo, est asociada a un tipo especfico de Enzima .
Estas enzimas son las llamadas enzimas digestivas. Cada enzima acta sobre un slo
tipo de alimento, como una llave encaja en una cerradura. Adems, cada tipo de
enzima trabaja en unas condiciones muy concretas de acidez, como se puede ver en
el cuadro de abajo. Si no se dan estas condiciones, la enzima no puede actuar, las
reacciones qumicas de los procesos digestivos no se producen adecuadamente y los
alimentos quedan parcialmente digeridos.
41. 41. pH 8 pncreas desoxirribonucletidos DNA Desoxirribonucleasa pH 8 Intestino
delgado Fosfatos y nuclesidos nucletidos Fosfatasa pH 8 Intestino delgado Glucosa
y fructosa sacarosa Sacarasa pH 6,9 Intestino delgado Tripsina activa Tripsingeno
Enterocinasa pH 8 Intestino delgado Glucosa Maltosa Maltasa pH 8 pncreas
ribonucletidos RNA Ribonucleasa pH 8 pncreas Dipptidos polipptidos Tripsina pH
8 pncreas Dipptidos y aminocidos polipptidos Carboxipeptidasa pH 8 Intestino
 delgado Aminocidos Polipptidos Aminopeptidasa pH 8 Intestino (su produccin
disminuye con el crecimiento). Glucosa y galactosa. La lactosa de la leche. Lactasa pH
8 Pncreas e intestino. cidos grasos y glicerina. Las grasas. Lipasa pH 2 El
estmago. Pptidos y aminocidos. Las protenas. Pepsina pH 7,1 El estmago y
pncreas. Glucosa. Los almidones y los azcares. Amilasa pH 6,9 La boca (glndulas
salivares). Mono y disacridos. Los almidones. Ptialina Condiciones para que acte Se
produce en Proporciona Acta sobre Enzima
42. 42. Secreciones Digestivas Salivales: Ptialina o amilasa: Degrada el almidn.
Lisozima: Bactericida. Estmago: Clulas mucosas: Mucus. Clulas parietales: CLH.
Lipasa gstrica: Degrada las grasas. Renina: Coagula la casena. Intestino delgado :
Se mezcla el jugo gstrico con el jugo pancretico, la bilis y enzimas propias de la
pared (vellosidades del enterocito). Disacaridasas: Degradan la lactosa, maltosa y
sacarosa. Dipeptidasas: Liberan aminocidos. Pncreas: Amilasa: Degrada el almidn.
Tripsina y quimiotripsina: Degrada protenas. Elastasa: Degrada fibras elsticas.
Fosfolipasa y lipasa: Degrada lpidos. ADNasa y ribonucleasas: Degrada cidos
ribonuclecos. Carboxipeptidasa y aminopeptidasa: Liberan grupo carboxilo y amino
respectivamente de la cadena polipeptidica. Peptidasas: Degrada la cadena de
polipptidos .
43. 43. Digestin de los Hidratos de Carbono
44. 44. Digestin de las Protenas
45. 45. Digestin de los Lpidos
46. 46. El Proceso Digestivo La digestin empieza en la boca con la masticacin y la
salivacin. Al tiempo que el alimento se va troceando, se mezcla con la saliva (esta
contiene enzimas que actan sobre los almidones y comienza a transformarlos en
monosacridos) hasta conseguir que est en condiciones de pasar al estmago. El
paso del alimento al estmago se realiza a travs del cardias, que permite el paso del
alimento del esfago al estmago, pero no en sentido contrario. En el estmago sobre
los alimentos se vierten grandes cantidades de jugo gstrico, que con su fuerte acidez
consigue desnaturalizar las protenas y matar muchas bacterias y microorganismos
peligrosos. Tambin se segrega pepsina, enzima que se encargar de cortar las
protenas ya desnaturalizadas en cadenas cortas de sus aminocidos constituyentes.
Ya a nivel intestinal, el alimento es neutralizado por el vertido de las secreciones
alcalinas del pncreas, que lo dejan con el grado de acidez necesario para que las
diferentes enzimas del intestino delgado acten sobre l. El jugo pancretico, adems
de una elevada concentracin de bicarbonato, contiene varias enzimas digestivas,
como una potente amilasa, que acaba de degradar los almidones.
47. 47. El Proceso Digestivo El Quimo llega al duodeno y es aqu donde se produce la
tercera degradacin de los alimentos. Esta degradacin es posible gracias a la bilis
que secreta el hgado y los jugos pancreticos que llegan al intestino por medio de la
ampolla de Vater . Estos lquidos reducen la acidez de los jugos gstricos, desintegra
los grandes glbulos de grasa y proveen del medio alcalino que requieren las enzimas
que actan en el duodeno. Tambin tiene otra funciones, como la de servir de va de
excrecin de ciertos materiales que no pueden ser expulsados por la orina y deben
eliminarse por las haces. El quimo pasa al yeyuno leon y all se produce la absorcin
de nutrientes que luego pasan al sistema circulatorio. El quimo, junto con los jugos
pancreticos y la bilis forman una masa de aspecto lechoso que se denomina Quilo, y
ste pasa al intestino grueso. La pared interna del intestino delgado est cubierta con
millones de proyecciones microscpicas, en forma de dedos, llamadas vellosidades.
Las vellosidades son los vehculos a travs de los cuales el organismo puede absorber
los nutrientes.
48. 48. El Proceso Digestivo Al mismo tiempo, los nutrientes que ya han alcanzado un
tamao adecuado y son de utilidad atraviesan la pared intestinal y pasan a la sangre.
La absorcin se realiza lentamente y al final solo quedan los materiales no digeribles,
 junto con el agua y los minerales que se han segregado en las diferentes fases del
proceso digestivo. Esta mezcla pasa al intestino grueso, donde hay una gran cantidad
de diversos microorganismos que constituyen la flora intestinal . Estos
microorganismos, principalmente bacterias, segregan enzimas digestivas muy
potentes que son capaces de atacar a los polisacridos de la fibra. En este proceso se
liberan azcares, que son fermentados por ciertas bacterias de la flora produciendo
pequeas cantidades de cidos orgnicos que todava contienen algo de energa.
Estos cidos, junto con el agua y las sales minerales, son absorbidos dejando el
material mas seco que se expulsa durante la defecacin a travs del ano.
49. 49. Resumen del Proceso Digestivo INGESTIN DIGESTIN ABSORCIN
EGESTIN En su recorrido a lo largo del tubo digestivo los alimentos se ven
sometidos a los siguientes procesos:
50. 50. HORMONAS GASTROINTESTINALES <ul><li>Secretina (duodeno):
</li></ul><ul><li>Es estimulada por el cido intestinal a nivel duodenal. Su efecto
inhibe la </li></ul><ul><li>secrecin de cido gstrico, va secrecin de
prostaglandinas y va liberacin de </li></ul><ul><li>somatostatina. Disminuye el
vaciamiento gstrico y estimula la secrecin de </li></ul><ul><li>bicarbonato
pancretico y biliar. As disminuye la acidez en general del tracto
</li></ul><ul><li>gastrointestinal. </li></ul><ul><li>Gastrina (estmago):
</li></ul><ul><li>El estmulo principal son las protenas (aminocidos) y la distensin
</li></ul><ul><li>gstrica. El efecto es el aumento de la secrecin cida y la
proliferacin. Es muy importante en la mucosa del estmago, pncreas y colon. Juega
un rol importante en el desarrollo normal de los rganos del tracto digestivo.
</li></ul><ul><li>Colecistoquinina (duodeno): </li></ul><ul><li>Su principal funcin es
la regulacin de la digestin de protenas y grasas </li></ul><ul><li>en el intestino
proximal. Es estimulada por protenas y grasas. Estimula el vaciamiento de la vescula
biliar. </li></ul>
51. 51. HORMONAS GASTROINTESTINALES <ul><li>Polipptido gstrico inhibidor
(duodeno): </li></ul><ul><li>Inhibe los efectos de las enzimas pancreticas.
</li></ul><ul><li>Somatostatina (pncreas ): </li></ul><ul><li>Inhibe la secrecin
cida, la secrecin pancretica, la absorcin intestinal y la </li></ul><ul><li>motilidad
intestinal. El efecto paracrino de la somatostatina es la disminucin de la
</li></ul><ul><li>gastrina y de la secrecin cida, y en general de todas las enzimas
digestivas. </li></ul><ul><li>Promueve la produccin de histamina en las clulas
enterocromafines, </li></ul><ul><li>estimulando la secrecin cida.
</li></ul><ul><li>Insulina (pncreas): </li></ul><ul><li>Promueve la absorcin de
glucosa por la mayora de las clulas y disminuye la glucosa sangnea.
</li></ul><ul><li>Glucagn (pncreas): </li></ul><ul><li>Promueve la degradacin de
glucgeno en glucosa, que pasa a la sangre. </li></ul>
52. 52. EL TRANSPORTE DE COLESTEROL <ul><li>Quin lo regula: el hgado.
</li></ul><ul><li>Colesterol: insoluble en agua, transportado por lipoprotenas en el
torrente sanguneo. </li></ul><ul><li>Quilomicrones: son lipoprotenas de baja
densidad. La densidad est relacionada inversamente con el contenido de lpidos.
</li></ul><ul><li>VLDL : lipoprotenas de muy baja densidad. </li></ul><ul><li>LDL:
lipoprotenas de baja densidad. Camiones de reparto lleva el colesterol de la dieta y
el recin sintetizado al hgado. Intervienen en la deposicin de placas de colesterol en
las paredes arteriales. </li></ul><ul><li>HDL: lipoprotenas de alta densidad.
Camiones de basura llevan el exceso de colesterol al hgado para su degradacin y
excrecin. Reducen la deposicin de colesterol de las arterias. </li></ul><ul><li>Existe
un intercambio de sustancias entre los quilomicrones y los HDL que termina vaciando
al quilomicrn, que luego es captado por el hgado. Los ac grasos son utilizados como
fuente de energa o depositados en los adipocitos. En este intercambio tanbien se
forman LDL que capta el hgado por endocitosis. </li></ul>
53. 53. <ul><li>El hgado es decisivo para mantener los niveles constantes de azcar a
travs de una serie de vas metablicas. </li></ul><ul><li>La glucosa pasa del tracto
intestinal a la circulacin sangunea y al hgado a travs del sistema porta heptico.
</li></ul>METABOLISMO QUE OCURRE EN EL HGADO
54. 54. <ul><li>En el hgado la glucosa se convierte en glucgeno (glucogenognesis).
</li></ul><ul><li>Si hay glucgeno en exceso, la glucosa que llega pasa por otra va
(gluclisis), como se forma acetil coA se convierte en glicerol y ac grasos y luego
forman grasas o forman parte de los aminocidos (transaminacin ).
</li></ul><ul><li>El hgado degrada los aa y los convierte a piruvato y despues a
glucosa (gluconeognesis). </li></ul><ul><li>A veces el glucgeno se degrada y libera
glucosa (glucogenlisis) </li></ul>