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Presentacion

Escuela:
De enfermeria Gotinga
Nombre:
Keren Yuset Mendez Lopez
Clinica: hospital regional de minatitlan
Profesor clinico:
LIC.Nayeli Esteban Lopez
Grado: 3 Grupo: A
Directora academica:
L.E. Amparo Consola Gapi
Tema:
Cancer servicuterino
Coatzacoalcos a 07/11/2016

1
INDICE

Introduccin general..... 4

Introduccin. 5

Objetivos.. 6

Cncer de mama. 7

Causas.. 8

Signos y sntomas... 9

Factores de riesgos...10

Diagnstico.. 11

Pruebas y exmenes12

Tratamiento.. 13

Complicaciones.. 16

Prevencin... 19

Conclusin.. 20

Referencias21

Anexos 22

Cncer cervical.... 23

Objetivo.... 24

Concepto.. 25

Causas... 25

Sntomas 27

Tratamiento.... 29

2
Conclusin.. 31

Referencias.. 32

3
Cncer cervicouterino

El cncer cervicouterino, tambin conocido como cncer de cuello de la matriz, es un tumor


maligno que inicia en el cuello de la matriz y es ms frecuente en mujeres mayores de 30
aos. A nivel mundial, es el tercer tipo de cncer ms comn en las mujeres
Es el cncer que comienza en el cuello uterino, la parte inferior del tero (matriz) que
desemboca en la parte superior de la vagina. El desarrollo del cncer cervical generalmente
es muy lento y comienza como una afeccin precancerosa llamada displasia (refiere a
cambios anormales en las clulas de la superficie del cuellos uterino este es la parte inferior
del tero matriz que desemboca en la parte superior de la vagina) esta afeccin se puede
detectar por medio de una citologa vaginal

4
INTRODUCCION

El cncer de mama es el cncer ms frecuente en las mujeres tanto en los pases


desarrollados como en los pases en desarrollo. La incidencia de cncer de mama
est aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida,
el aumento de la urbanizacin y la adopcin de modos de vida occidentales.
Aunque reducen en cierta medida el riesgo, las estrategias de prevencin no pueden
eliminar la mayora de los casos de cncer de mama que se dan en los pases de
ingresos bajos y medios, donde el diagnstico del problema se hace en fases muy
avanzadas. As pues, la deteccin precoz con vistas a mejorar el pronstico y la
supervivencia de esos casos sigue siendo la piedra angular del control del cncer
de mama.
Las estrategias de deteccin precoz recomendadas para los pases de ingresos
bajos y medios son el conocimiento de los primeros signos y sntomas, y el cribado
basado en la exploracin clnica de las mamas en zonas de demostracin. El
cribado mediante mamografa es muy costoso y se recomienda para los pases que
cuentan con una buena infraestructura sanitaria y pueden costear un programa a
largo plazo.
Muchos pases de ingresos bajos y medios que afrontan la doble carga de cncer
cervicouterino y cncer de mama deben emprender intervenciones costos eficaces
y accesibles para hacer frente a esas enfermedades altamente prevenibles.
La OMS promueve el control del cncer de mama en el marco de los programas
nacionales de lucha contra el cncer, integrndolo en la prevencin y el control de
las enfermedades no transmisibles.
LA DETECCIN PRECOZ A FIN DE MEJORAR EL PRONSTICO Y LA
SUPERVIVENCIA DE LOS CASOS DE CNCER DE MAMA SIGUE SIENDO LA
PIEDRA ANGULAR DE LA LUCHA CONTRA ESTE CNCER.

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OBJETIVOS

Identificar los principales factores de riesgos.


Determinar si existen alguna prevencion y manera de disminuir el numero de
mujeres con cancer.

6
CANCER DE MAMA

El cncer de seno (o cncer de mama) es un tumor maligno que se origina en las


clulas del seno. Un tumor maligno es un grupo de clulas cancerosas que pueden
crecer penetrando (invadiendo) los tejidos cercanos o que pueden propagarse
(hacer metstasis) a partes distantes del cuerpo. El cncer de seno ocurre
principalmente en las mujeres, pero los hombres tambin lo pueden padecer.
Para entender el cncer de seno, resulta til conocer la estructura normal de los
senos.
El seno en las mujeres est compuesto principalmente de:
Lobulillos (glndulas productoras de leche
Conductos (tubos diminutos que llevan la leche desde los lobulillos al pezn).
Estroma (el tejido adiposo y el tejido conectivo, los vasos sanguneos y los vasos
linfticos).
La mayora de los cnceres de seno comienza en las clulas que recubren los
conductos (cnceres ductales). Algunos cnceres de seno se originan en las clulas
que recubren los lobulillos (cnceres lobulillares), mientras que un pequeo nmero
se origina en otros tejidos.

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CAUSAS

Las causas del cncer de seno no son conocidas totalmente. Sin embargo, los
investigadores han encontrado factores que aumentan (o disminuyen) la
probabilidad de tener cncer de seno. Estos se llaman factores de riesgo.
El cncer de seno es complejo y probablemente lo causa una combinacin de
factores de riesgo. Posiblemente sea capaz de controlar algunos factores (como el
ejercicio). Otros estn fuera de control. Por ejemplo, los dos factores de riesgo ms
comunes del cncer de seno son ser mujer y envejecer. Y otros factores an se
desconocen. Debido a que slo se pueden controlar algunos factores de riesgo, no
se puede evitar correr cierto riesgo.
La mayora de los factores de riesgo sobre los que usted tiene algn control slo
tienen un pequeo efecto en el riesgo. Eso significa que ningn comportamiento en
particular puede prevenir el cncer de seno. Sin embargo, tambin significa que no
hay ningn factor en particular que lo cause.

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SIGNOS Y SINTOMAS

Protuberancia o masa en los senos

Es el sntoma ms comn del cncer de seno es una nueva masa o protuberancia.


Una masa no dolorosa, dura y con bordes irregulares tiene ms probabilidades de
ser cncer, aunque los tumores cancerosos del seno pueden ser sensibles a la
palpacin, blandos y de forma redondeada. Incluso pueden causar dolor. Por este
motivo, es importante que un mdico con experiencia en el diagnstico de
enfermedades de los senos examine cualquier masa, protuberancia nueva, o
cualquier cambio en los senos.
Otros sntomas
Otros posibles sntomas de cncer de seno incluyen:
Hinchazn de parte o de todo el seno (aunque no se sienta una protuberancia
definida)
Irritacin o hendiduras en la piel
Dolor en el seno o en el pezn
Retraccin (contraccin) de los pezones
Enrojecimiento, descamacin o engrosamiento de la piel del seno o del pezn
Secrecin del pezn que no sea leche materna

Algunas veces un cncer de seno se puede propagar a los ganglios linfticos de las
axilas o alrededor de la clavcula y causar una protuberancia o inflamacin ah, aun
antes de que el tumor original en el tejido del seno sea lo suficientemente grande
como para poderlo palpar.

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FACTORES DE RIESGOS

Un factor de riesgo es todo aquello que afecta la probabilidad de que usted padezca
una enfermedad, como por ejemplo el cncer. La mayora de las mujeres que tienen
uno o ms factores de riesgo de cncer de seno nunca padece este cncer,
mientras que muchas mujeres que lo padecen no tienen factores de riesgo
conocidos (excluyendo el ser mujer y de edad avanzada). Aun cuando una mujer
con factores de riesgo padezca ese cncer, resulta difcil saber cunto pudieron
haber contribuido estos factores.
Antecedentes familiares de cncer de seno, cncer de ovario o cncer de prstata

Antecedentes personales de cncer de seno, incluyendo carcinoma ductal in situ


(DCIS en ingls)
Consumo de alcohol
Tener una mutacin gentica heredada BRCA1 o BRCA2
Ser mujer
Tener sobrepeso (especialmente despus de la menopausia)
Tomar pldoras anticonceptivas actualmente o haberlas tomado recientemente
Uso actual o reciente (ms de 5 aos) de terapia de hormonas menopusicas (uso
de hormonas posmenopusicas) que contengan estrgeno ms progestina
Exposicin a grandes cantidades de radiacin (rayos X) en la juventud
Envejecer Hallar aumento de densidad del seno en la mamografa
Falta de ejercicio
No amamantar a su beb
Llegar a la menopausia a mayor edad
Subir de peso
Haber tenido la primera regla a corta edad

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DIAGNOSTICO

El diagnstico precoz del cncer de mama es fundamental para conseguir un buen


pronstico de la enfermedad. El examen por parte del especialista y las
mamografas son tcnicas que ayudarn a conseguir este objetivo.
EXPLORACIN CLNICA DE LAS MAMAS

En las revisiones ginecolgicas anuales, el gineclogo realizar un examen de las


mamas y axilas con el objetivo de descartar alteraciones palpables en las mismas.
Dado que el cncer de mama es muy poco frecuente en mujeres con edad inferior
a los 30-35 aos, no es probable que el gineclogo solicite pruebas diagnsticas
complementarias a esta edad, salvo si observara alguna alteracin en la
exploracin. Sin embargo, si en la familia existen antecedentes familiares o
alteraciones genticas conocidas, probablemente complementar esta exploracin
con otras pruebas diagnsticas como la mamografa, ecografa
MAMOGRAFA

Es la prueba ms eficaz para diagnosticar precozmente el cncer de mama, ya que


es capaz de detectar las lesiones mucho tiempo antes de que puedan ser
descubiertas por una misma o por el mdico. Es una radiografa de la mama que se
realiza con un aparato de rayos X que se denomina mamgrafo, cuya forma est
adaptada a la situacin de las mamas y produce unas dosis de radiacin mnima.
ECOGRAFA

El ecgrafo emplea ondas sonoras de alta frecuencia para generar imgenes en


una pantalla. No emite radiacin. Es una prueba sencilla, indolora y de rpida
ejecucin Es una tcnica complementaria a la mamografa y especialmente til en
las mujeres jvenes con mamas densas y para diferenciar las lesiones qusticas de
las slidas.
BIOPSIA QUIRRGICA

Se trata de extirpar el ndulo o tejido sospechoso para su estudio


anatomopatolgico. En la actualidad se emplea cada vez con menos frecuencia
gracias al desarrollo de la BAG, tcnica mucho ms sencilla que no precisa de
ingreso ni de anestesia.

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PRUEBAS Y EXAMENES

El examen de deteccin del cncer es la bsqueda de cncer antes de que una


persona tenga algn sntoma. Hay diferentes clases de exmenes de deteccin. Los
exmenes de deteccin presentan riesgos. Algunos exmenes de deteccin pueden
causar problemas graves.
Es posible obtener resultados positivos falsos.
Es posible obtener resultados negativos falsos.
La deteccin del cncer tal vez no mejore la salud de la persona ni la ayude a vivir
ms tiempo. El examen de deteccin del cncer es la bsqueda de cncer antes de
que una persona tenga algn sntoma.
Los exmenes de deteccin del cncer pueden ayudar a encontrar el cncer en
un estadio temprano, antes de que aparezcan los sntomas. Cuando se encuentra
temprano tejido anormal o cncer, puede ser ms fcil tratarlos o curarlos. Cuando
se presentan los sntomas, el cncer se puede haber formado y diseminado. Esto
puede hacer ms difcil tratarlo o curarlo.
Es importante recordar que cuando el mdico indica un examen de deteccin no
siempre significa que piense que el paciente tiene cncer. Estos exmenes se
realizan cuando la persona no tiene sntomas de cncer.
Hay diferentes clases de exmenes de deteccin.
Los exmenes de deteccin incluyen los siguientes:
Examen fsico y antecedentes: examen del cuerpo para revisar el estado
general de salud, identificar cualquier signo de enfermedad, como ndulos o
cualquier otra cosa que no parezca habitual. Tambin se tomarn datos
sobre los hbitos de salud, as como los antecedentes de enfermedades y
tratamientos anteriores.
Pruebas de laboratorio: procedimientos mdicos en los que se toman
muestras de tejido, sangre, orina u otras sustancias del cuerpo.
Procedimientos con imgenes: procedimientos que permiten captar
imgenes de reas internas del cuerpo.
Pruebas genticas: exmenes con los que se buscan
ciertas mutaciones de genes(cambios) que se relacionan con algunos tipos
de cncer.

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TRATAMIENTO

Las mujeres con cncer de seno tienen muchas opciones de tratamiento. Las
opciones de tratamiento son:
Ciruga

Es el tratamiento ms comn para cncer de seno. Hay varios tipos de ciruga. Su


cirujano puede explicarle cada tipo de ciruga, comparar los beneficios y los riesgos,
y ayudarle a decidir qu tipo de ciruga sera el mejor para usted:
Extirpacin parcial del seno: La ciruga conservadora de seno es una operacin
para extirpar el cncer y algo de tejido normal de su derredor. Tambin se llama
ciruga preservadora del seno. Puede ser una tumorectoma o una mastectoma
segmentaria (tambin llamada mastectoma parcial). Generalmente, la mujer recibe
radioterapia despus de la ciruga conservadora del seno para destruir las clulas
cancerosas que pueden haber quedado en el rea del seno. A algunas mujeres se
les extirpar ms tejido pero no todo el seno. En el caso de estas mujeres, el cirujano
extirpar los ganglios linfticos debajo de la axila y algo del revestimiento que est
sobre los msculos del pecho, debajo del tumor.
Extirpacin total del seno: La ciruga para extirpar todo el seno (o tanto tejido del
seno como sea posible) se llama mastectoma. En algunos casos, una mastectoma
conservadora de piel puede ser una opcin. En este procedimiento, el cirujano
extirpa la menor cantidad posible de piel. En la mastectoma total (o simple), el
cirujano extirpa todo el seno pero no extirpa los ganglios linfticos de la axila. En
la mastectoma radical modificada, el cirujano extirpa todo el seno y la mayora de
los ganglios linfticos de la axila o todos ellos. Con frecuencia, se extirpa el
revestimiento que est sobre los msculos del pecho. Es posible que se quite
tambin un pequeo msculo del pecho para facilitar que se extirpen los ganglios
linfticos.
La eleccin entre la ciruga conservadora del seno y la mastectoma depende de
muchos factores:
o El tamao, lugar y estadio del tumor
o El tamao de su seno
o Ciertas caractersticas del cncer
o Qu piensa usted de los cambios que tendr su seno por la ciruga.

El cirujano generalmente extirpa uno o ms ganglios linfticos de la axila para ver


si hay clulas cancerosas all. Si hay clulas cancerosas en los ganglios linfticos,
ser necesario administrar otros tratamientos para el cncer.
Radioterapia

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Puede usarse despus de la
ciruga para destruir cualquier clula cancerosa que pudiera quedar en la zona del
pecho. Las mujeres generalmente reciben radioterapia despus de la ciruga
conservadora de seno, pero a veces se usa tambin despus de la mastectoma.
Usted puede recibir radioterapia para tratar el cncer de seno de dos maneras:
Mquina fuera del cuerpo (radioterapia externa): La radiacin proviene de una
mquina grande fuera del cuerpo. Para recibir este tratamiento usted va a un
hospital o clnica. Generalmente recibir tratamiento una vez al da, 5 das a la
semana durante 3 o 6 semanas. Cada sesin de tratamiento dura solo unos pocos
minutos. La radiacin externa es el tipo de radioterapia ms comn que se usa para
el cncer de seno.
Material dentro del cuerpo (braquiterapia): El mdico coloca uno o ms tubos
delgados dentro del seno por una incisin pequea. Una sustancia radiactiva se
pone dentro del tubo. La sesin de tratamiento puede durar unos pocos minutos y
se retira el tubo con la sustancia. Despus de retirar la sustancia, no queda
radiactividad en el cuerpo. Este mtodo de radioterapia puede repetirse todos los
das durante una semana. Los efectos secundarios dependen principalmente del
tipo de radiacin y de la dosis administrada.
Terapia hormonal

Puede tambin llamarse tratamiento anti-hormonal. Si los anlisis de laboratorio


indican que sus clulas cancerosas del seno tienen receptores de hormonas,
entonces la terapia hormonal puede ser una opcin. (Vea la parte sobre Exmenes
de laboratorio en tejido del seno en la pgina 4). La terapia hormonal impide que las
clulas cancerosas obtengan las hormonas naturales (estrgeno y progesterona)
que necesitan para crecer. Si no ha pasado por la menopausia, las opciones para
la terapia hormonal son las siguientes:
Un frmaco que bloquea la actividad del estrgeno en el cuerpo (tamoxifeno)
Ciruga para extirpar los ovarios (los cuales producen estrgeno)
Un frmaco que reduce la cantidad de estrgeno producido por los ovarios
(agonista LH-RH) Si usted ya ha pasado por la menopausia, las opciones son las
siguientes: Un frmaco que impide que el cuerpo produzca estrgeno (inhibidor de
aromatasa) y Tamoxifeno. Los efectos secundarios de la terapia hormonal
dependen del tipo de tratamiento.
Quimioterapia

Es el uso de frmacos para destruir las clulas cancerosas. Puede administrarse a


mujeres con cncer de seno en estadios I, II, III o IV. La quimioterapia puede
administrarse antes o despus de la ciruga. Los frmacos para tratar el cncer de
seno se administran generalmente por una vena, (intravenosa), por inyeccin con

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una aguja delgada o en pastilla o
pldora. Es posible que usted reciba una combinacin de frmacos. Usted puede
recibir la quimioterapia en una clnica, en el consultorio del mdico o en su casa.
Generalmente, las mujeres no necesitan quedarse en el hospital durante el
tratamiento. Los efectos secundarios dependen principalmente de los frmacos que
se usen y de la dosis. La quimioterapia destruye clulas cancerosas que crecen con
rapidez, pero los frmacos pueden tambin daar las clulas normales que se
dividen con rapidez, tales como:
Clulas de la sangre: Cuando los frmacos hacen bajar las concentraciones de
glbulos de la sangre sanos, usted tiene ms probabilidad de contraer infecciones,
de magullarse o de sangrar con facilidad y puede sentir mucha debilidad y
cansancio. Su equipo de atencin mdica le har anlisis de sangre para vigilar las
concentraciones bajas de glbulos de la sangre. Si las concentraciones estn bajas,
su equipo de atencin mdica puede suspender la quimioterapia por un tiempo o
reducir la dosis del frmaco. Existen adems medicamentos que pueden ayudar a
su cuerpo a producir glbulos nuevos.
Clulas en las races del pelo: La quimioterapia puede causar la cada del pelo.
Si se le cae el pelo, este volver a crecer despus del tratamiento, pero es posible
que cambien el color y la textura.
Clulas que revisten el tubo digestivo: La quimioterapia puede causar falta de
apetito, nuseas y vmitos, diarrea, o llagas en la boca y labios. Su equipo de
atencin mdica puede suministrarle medicamentos y sugerirle otras formas de
controlar estos efectos. Algunos frmacos para el cncer de seno pueden producir
hormigueo o entumecimiento en las manos y en los pies.
Terapia dirigida

Se usan para tratar el cncer de seno detienen el crecimiento de las clulas


cancerosas al bloquear la accin de la protena HER2 adicional. Estos frmacos
pueden administrarse por va intravenosa o en forma de pastilla. Los efectos
secundarios dependen principalmente del frmaco que se administra. Los efectos
secundarios posibles son las nuseas, los vmitos y la diarrea. Los frmacos
pueden tambin causar dao cardaco, insuficiencia cardaca y problemas
respiratorios graves.
Puede recibir ms de un tipo de tratamiento El tratamiento que es mejor para una
mujer puede no ser el mejor para otra. El tratamiento que es correcto para usted
depende principalmente de:
El estadio del cncer de seno
Si el tumor tiene (o no) receptores de hormonas
Si el tumor tiene (o no) demasiada protena HER2

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Su estado general de salud
Adems, su plan de tratamiento depende de:
El tamao del tumor en relacin con el tamao de su seno
Si ha pasado (o no) por la menopausia En cualquier etapa de la enfermedad,
usted cuenta con cuidados mdicos de apoyo disponibles para controlar el dolor y
otros sntomas, para aliviar los efectos secundarios del tratamiento y para calmar
las preocupaciones emocionales.

COMPLICACIONES

COMPLICACIONES METASTSICAS

Sndrome de Vena Cava Superior


El sndrome de la vena cava superior (SVCS) es la expresin clnica de la
obstruccin del flujo sanguneo de la vena cava superior (VCS). Los
sntomas caractersticos pueden aparecer rpida o gradualmente cuando
este vaso de pared delgada es comprimido, invadido, o trombosado por
procesos en el mediastino superior.
Compresin de la mdula espinal
La compresin de la mdula espinal y de las races nerviosas es la segunda
complicacin neurolgica ms frecuente del cncer, slo despus de las
metstasis cerebrales.

COMPLICACIONES METABLICAS

Hipercalcemia
La hipercalcemia es la urgencia vital metablica ms comn en los pacientes
con cncer. La incidencia de esta patologa se aproxima a 15-20 casos por
100.000 personas. Vara con el diagnstico del cncer subyacente, siendo
ms elevada en el mieloma y en el cncer de mama (cerca del 40%). La
severidad de la presentacin no est exclusivamente relacionada con el
grado de elevacin del calcio en el suero. Los pacientes con elevaciones
discretas o moderadas (12 a 13 mg/dl) pueden estar obnubilados si la
elevacin ha sido sbita.
Sndrome de lisis tumoral

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El sndrome de lisis tumoral
ocurre como resultado de la liberacin rpida de contenidos intracelulares
en el flujo sanguneo, los cuales tienden a aumentar hasta concentraciones
que causan riesgo vital. El sndrome est caracterizado por hiperuricemia,
hiperpotasemia, hiperfosfatemia, e hipocalcemia. Las arritmias cardiacas
letales son la consecuencia ms seria de la hiperpotasemia. La
hiperfosfatemia puede resultar en insuficiencia renal aguda.
Enfermedad tromboemblica
Las complicaciones tromboemblicas (TE) supone un motivo de
preocupacin importante para el mdico que controla los procesos
ginecolgicos malignos. Se trata de una de las causas que implican una
morbilidad y una mortalidad significativa despus de cualquier operacin de
una neoplasia maligna plvica.
COMPLICACIONES QUIRRGICAS

Obstruccin La obstruccin, una de las razones ms frecuentes para la


ciruga abdominal urgente en los pacientes con cncer, representa casi un
tercio de los procedimientos quirrgicos.
Perforacin
La perforacin gastrointestinal es una de las razones ms frecuentes de
ciruga abdominal urgente en los pacientes oncolgicos. La perforacin en
un lugar afectado por el tumor es la causa entre el 33-58% de los casos. Las
tumoraciones extra intestinales que pueden metastatizar a la pared
abdominal, y estn asociadas con perforacin, incluyen las de pulmn,
mama y ovario.
Lesin ureteral
La obstruccin de uno o ambos urteres en los pacientes oncolgicos puede
ser secundaria a invasin tumoral directa, compresin del urter por un
tumor retroperitoneal, atrapamiento del urter por ganglios linfticos plvicos
afectados con enfermedad metastsica o, raramente, por metstasis
directas al urter. La obstruccin ureteral puede ser tambin secundaria a
fibrosis retroperitoneal que sigue a la combinacin de ciruga, quimioterapia
y radiacin plvica.

COMPLICACIONES DE LA QUIMIOTERAPIA

Efectos sobre la serie eritroide, megacarioctica y la coagulacin


La anemia suele ser un efecto tardo de la quimioterapia, por la larga vida
del hemate, y a pesar de la misma sensibilidad de los precursores eritroides
en mdula sea. Se pueden observar cambio megaloblsticos en la mdula

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sea, que se relacionan con
dficit de vitamina B12 o cido flico, y con el uso de frmacos como el
metotrexate y la hidroxiurea.
Toxicidad renal
El rin es una de las principales vas de eliminacin de los citostticos y,
por ello, fcilmente vulnerables. Si los productos de eliminacin son muy
reactivos o poco solubles, puede producirse nefrotoxicidad. Entre los ms
conocidos:
Cisplatino: su toxicidad guarda relacin con la dosis administrada y es
acumulativa. Se manifiesta, en los casos agudos, como oliguria e incremento
de la creatinina srica y, ms frecuentemente, como descenso de aclaracin
de creatinina sin manifestaciones acompaantes.
Toxicidad Pulmonar
La toxicidad pulmonar por citostticos es inusual y espordica, si bien su
incidencia est en aumento como consecuencia de la mayor supervivencia
de los pacientes, lo que permite llegar a dosis acumuladas superiores y
utilizar mayor nmero de combinaciones.
Podemos destacar:

Bleomicina: la incidencia es muy variable (0-50%), atendiendo fundamentalmente


a la presencia de factores de riesgo: edad avanzada, dosis acumulada, radioterapia
previa, etc. Se manifiesta como neumonitis intersticial difusa, y cursa con tos seca,
disnea, cianosis y fiebre.
Toxicidad Cardiaca
Adriamicina: es la toxicidad limitante de dosis de uno de los frmacos ms
utilizados en oncologa. Su patogenia no es bien conocida, ya que el dao en los
miocitos tiene un mecanismo diferente del que produce toxicidad en las clulas
tumorales.

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PREVENCION

Cambiar el estilo de vida o los hbitos de alimentacin.


Evitar las cosas que se sabe que causan cncer.
Tomar medicinas para tratar una afeccin precancerosa o para evitar que se
presente cncer.

19
CONCLUSION

El tratamiento ideal de cualquier enfermedad, es sin lugar a dudas cualquier forma


de vacuna o procedimiento que evite la aparicin de la misma. En el tratamiento
definitivo del cncer de la mama, hasta que esto ocurra, todos nuestros esfuerzos
estn dirigidos al diagnstico precoz, es decir a detectar la enfermedad en sus
comienzos, algo que se logra solamente con el conocimiento de la patologa por
parte de quienes la padecen, de las ventajas de la deteccin temprana, la visita
peridica al mdico o especialista, los estudios que se realizan como rutina de
diagnstico, planes de exmenes colectivos organizados en poblaciones de riesgo,
etc. Todo esto, puede ser conducido a travs de la difusin permanente de las
actualizaciones mdicas y profilcticas relacionadas con la enfermedad, llegando a
los medios ms populares, de la manera ms seria y responsable posible.

20
REFERENCIAS

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ANEXOS

22
Introduccion
El cncer crvico uterino contina siendo un problema importante de salud pblica
en el mundo, principalmente en los pases en desarrollo. En Mxico, este tipo de
cncer es la primera causa de muerte por neoplasias malignas entre las mujeres
de 25 a 64 aos. En el 2005, la tasa media nacional de mortalidad fue del 15.46
por 100,000 mujeres de 25 aos y ms, que corresponde a 4,247 defunciones. El
84% ocurrieron en mujeres con escolaridad primaria o menos y
predominantemente en edad productiva. 1

23
24
.
Objetivo
Que el alumno conozca la manera de detectar el cncer crvico uterino
Disminuir la mortalidad por cncer crvico uterino
Incrementar la deteccin oportuna de cncer crvico-uterino;

25
Cncer cervical
Es el cncer que comienza en el cuello uterino, la parte inferior del tero (matriz)
que desemboca en la parte superior de la vagina.

Causas
A nivel mundial, el cncer cervical es el tercer tipo de cncer ms comn en las
mujeres. Es mucho menos comn en los Estados Unidos debido al uso rutinario
de citologas vaginales (pruebas de Papanicolau).

Los cnceres cervicales comienzan en las clulas de la superficie del cuello


uterino. Existen 2 tipos de clulas en la superficie del cuello uterino: escamosas y

26
columnares. La mayora de los
cnceres de cuello uterino provienen de las clulas escamosas.

El desarrollo del cncer cervical generalmente es muy lento y comienza como una
afeccin precancerosa llamada displasia. Esta afeccin se puede detectar por
medio de una citologa vaginal y es 100% curable. Pueden pasar aos para que la
displasia se convierta en cncer cervical. La mayora de las mujeres a quienes se
les diagnostica cncer cervical en la actualidad no se han sometido a citologas
vaginales regulares o no han tenido un seguimiento por resultados anormales en
estas.

Casi todos los cnceres cervicales son causados por el virus del papiloma humano
(VPH), un virus comn que se disemina a travs de las relaciones sexuales.
Existen muchos tipos diferentes (cepas) de VPH y algunas cepas llevan a cncer
cervical. Otras cepas pueden causar verrugas genitales, mientras que otras no
causan ningn problema en absoluto.

Los hbitos y patrones sexuales de una mujer pueden aumentar su riesgo de


padecer cncer cervical. Las prcticas sexuales riesgosas incluyen:

o Tener relaciones sexuales a una edad temprana


o Tener mltiples parejas sexuales
o Tener una pareja o mltiples parejas que participen en actividades sexuales
de alto riesgo
o Otros factores de riesgo del cncer cervical incluyen:

o No recibir la vacuna contra el VPH


o Estar en condiciones econmicas desfavorables
o Tener una madre que haya tomado durante su embarazo el medicamento
DES (dietilestilbestrol) a comienzos de los aos 60 para prevenir el aborto
espontneo
o Sistema inmunitario debilitado

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Sntomas
La mayor parte del tiempo, el cncer cervical inicial es asintomtico. Los sntomas
que se pueden presentar abarcan:

Sangrado vaginal anormal entre periodos, despus de la relacin sexual o


despus de la menopausia.
Flujo vaginal que no cesa, que puede ser plido, acuoso, rosado, marrn, con
sangre o de olor ftido.
Periodos menstruales que se vuelven ms abundantes y que duran ms de lo
normal.
El cncer cervical puede diseminarse a la vejiga, los intestinos, los pulmones y el
hgado. Con frecuencia, no hay problemas hasta que el cncer est avanzado y se
haya propagado. Los sntomas del cncer cervical avanzado pueden ser:

Dolor de espalda
Fracturas o dolor en los huesos
Fatiga
Fuga o filtracin de orina o heces por la vagina
Dolor en las piernas
Inapetencia
Dolor plvico
Hinchazn en una sola pierna
Prdida de peso
Pruebas y exmenes
Los cambios precancerosos del cuello uterino y el cncer cervical no se pueden
ver a simple vista. Se necesitan exmenes y herramientas especiales para
descubrir tales enfermedades.

Una citologa vaginal detecta precnceres y cncer, pero no es un diagnstico


final.
La prueba de ADN para la deteccin del virus del papiloma humano (VPH) puede
hacerse junto con la citologa vaginal. O puede hacerse una vez que la mujer haya

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tenido un resultado anormal en la
citologa vaginal. Tambin puede ser usada como la prueba inicial.
Si se encuentran cambios anormales, generalmente se examina el cuello uterino
bajo aumento o ampliacin microscpica. Este procedimiento se denomina
colposcopia. Durante este procedimiento, se extraen fragmentos de tejido en
forma quirrgica (biopsia) y se envan al laboratorio para su anlisis.
Tambin se puede realizar un procedimiento llamado conizacin quirrgica.

Si se diagnostica cncer cervical, el proveedor de atencin mdica ordenar ms


exmenes, los cuales ayudan a determinar qu tan lejos se ha diseminado. Esto
se denomina estadificacin. Los exmenes pueden incluir:

o Radiografa del trax


o Tomografa computarizada de la pelvis
o Cistoscopia
o Pielografa intravenosa (PIV)
o Resonancia magntica de la pelvis

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Tratamiento

El tratamiento del cncer cervical depende de:

La etapa o estadio del cncer

El tamao y forma del tumor

La edad y salud general de la mujer

Su deseo de tener hijos en el futuro

El cncer cervical precoz se puede curar con la extirpacin o destruccin de los


tejidos precancerosos o cancerosos. Es por esto que las citologas vaginales de
rutina son tan importantes para prevenir el cncer cervical. Existen diversas
formas quirrgicas de hacer esto sin extirpar el tero ni daar el cuello uterino, de
tal manera que la mujer pueda an tener hijos en el futuro.

Los tipos de ciruga para el cncer cervical precoz incluyen:

Procedimiento de escisin electroquirrgica con asa (LEEP, por sus siglas en


ingls): Utiliza electricidad para extirpar el tejido anormal

Crioterapia: Congela las clulas anormales

Terapia con lser: Utiliza luz para cauterizar el tejido anormal

Una histerectoma (ciruga para extirpar el tero, pero no los ovarios) a menudo no
se lleva a cabo para el cncer cervical que no se ha diseminado. Se puede
practicar en mujeres que se hayan sometido a procedimientos LEEP repetitivos.
El tratamiento para el cncer cervical ms avanzado puede incluir:

Histerectoma radical, con la cual se extirpa el tero y mucho de los tejidos


circundantes, que incluyen los ganglios linfticos y la parte superior de la vagina.

Evisceracin plvica, un tipo extremo de ciruga en la cual se extirpan todos los


rganos de la pelvis, incluyendo la vejiga y el recto.

Es posible utilizar la radioterapia para tratar los casos en que el cncer se ha


diseminado ms all del cuello uterino o el cncer que ha reaparecido.
La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir el cncer. Se puede
administrar sola o con ciruga o radiacin.

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Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:

Riesgo de que el cncer regrese en mujeres que reciben tratamiento para salvar el
tero.

Problemas con las funciones sexuales, intestinales y de la vejiga despus de una


ciruga o radiacin.

Cundo contactar a un profesional mdico


Consulte con su proveedor si usted:

No se ha practicado citologas vaginales regulares.

Tiene un flujo o sangrado vaginal anormal.

Prevencin
El cncer cervical se puede prevenir haciendo lo siguiente:

Recibir la vacuna contra el VPH. Previene la mayora de los tipos de infecciones


por el VPH que causan cncer de cuello uterino. Su proveedor puede decirle si la
vacuna es apropiada en su caso.
Practicar relaciones sexuales con proteccin. El uso del condn durante la relacin
sexual reduce el riesgo de contraer el VPH y otras infecciones de transmisin
sexual (ITS).
Limitar la cantidad de compaeros sexuales que tenga y evitar las parejas que
participen en actividades sexuales de alto riesgo.

Hacerse citologas vaginales con la frecuencia que su proveedor le recomiende.


Las citologas vaginales pueden ayudar a detectar cambios precoces, los cuales
pueden tratarse antes de que se conviertan en cncer cervical.

Hacerse la prueba de VPH si as lo recomend su proveedor. Puede usarse junto


a la citologa vaginal para buscar cncer cervical en mujeres de 30 aos en
adelante.

Si fuma, dejar de hacerlo. El consumo de cigarrillo aumenta las probabilidades de


presentar cncer cervical.

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CONCLUSION

El cncer cervicouterino es una enfermedad prevenible, detectable y,


generalmente, curable si se diagnostica en sus estadios iniciales. Un mtodo para
detectar la enfermedad a tiempo es el mtodo Papanicolaou , esto puede disminuir
la mortalidad por causa de esta enfermedad

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Referencias

Committee on Adolescent Health Care of the American College of Obstetricians


and Gynecologists: Immunization Expert Work Group of the American College of
Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 588: human
papillomavirus vaccination. Obstet Gynecol. 2014;123:712-718. PMID:
24553168 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553168.

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