Repblica bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental Politcnica de las fuerzas Armadas
4to Semestre TSU En Enfermera Seccin D-01
Ncleo- Gurico Extensin- El Socorro

Profesor: Bachilleres:
Lcda. Rita Gonzlez Mariela Fernndez C.I: 27171895
Lcdo. Nelson Fernndez Veruzka Contreras C.I 27541321
 INTRODUCCIN:
La situacin de enfermera como mtodo investigativo, es un proceso
donde se realizan de forma narrativa y organizada todas las acciones de
enfermera, donde se aplica el Proceso de Atencin de Enfermera,
aplicando la valoracin siendo la primera fase para la recogida de datos a
travs de los datos subjetivos, objetivos, histricos y actuales mediante la
entrevista, observacin y exploracin fsica para lograr pasar a la segunda
fase del PAE que es el diagnostico y lograr nominar los problemas de salud
reales y potenciales o los factores de riesgo basndose en las evidencias de
la valoracin, posteriormente llegar a la planificacin donde se realizan la
elaboracin de estrategias para reforzar las respuestas del cliente sano o
para evitar, reducir o corregir las respuestas del cliente enfermo,
identificadas en el diagnstico de enfermera, en la cuarta etapa del PAE se
aplica la ejecucin y comienza despus de haberse desarrollado el plan de
cuidados o planificacin y para culminar con la quinta etapa en la
evaluacin siendo la conclusin de todas las acciones.
 Narrativa:

En horas de la tarde, del da 03 de octubre del 2017, nos encontrbamos

mi compaera y yo en el rea de medicina interna del 6to piso del hospital
Dr. Rafael Zamora Arvalo en Valle de la Pascua EDO; Gurico, donde
conocimos a M.V, ella tiene 20 aos de edad y es natural y procedente de
la localidad, fue ingresada a esta unidad el da 22/09/2017 por presentar
dolor en miembros superiores e inferiores, malestar general, y notables
hematomas en los miembros superiores, se le indico estudios paraclinicos
encontrando cifras alarmantes tratando su estado de salud con ferrinex.

Al interrogar a M.V nos afirma que padece de enfermedad renal crnica

estadio (IV) desde que tena 18 aos de edad, tambin nos comenta que
desde hace dos meses atrs comenz a sentir palpitaciones, presentar
vmitos y fotofobia; al interrogar a la madre de M.V nos comenta que
comenz a darse cuenta de cambios en su hija, noto aumento de peso,
palidez cutnea y halitosis y la edemas en los miembros superiores e
inferiores. M.V nos comenta que desde que esta hospitalizada no puede
dormir bien, antes lo haca al menos de 5 a 8 horas todas las noches, ahora
solo lo hace unas 4 horas como mximo, dice que por la noches se
despierta con miedo, simplemente porque no sabe como reaccionara su
cuerpo al tratamiento y tiene temor a que empeore mas su salud; tambin
nos comento que desde que est hospitalizada no puede caminar debido a
su enfermedad y se siente aburrida porque no puede hacer nada, solo estar
acostada, y cuando le corresponde la sesin de hemodilisis es cuando
ms se siente aburrida; indagando un poco ms sobre la enfermedad de
M.V, le preguntamos cuantas veces va al bao a miccionar, a lo que ella
respondi casi nunca lo hago, a veces voy y a veces no, pero como 1 vez
por da o cada 2 das-.
De acuerdo a lo expresado por M.V y su madre, obtuvimos los siguientes
diagnsticos.

- TEMOR RELACIONADO CON DESCONOCIMIENTO DE LA EVOLUCIN Y

DESENLACE DE SU ENFERMEDAD M/P EXPRESIONES DE
PREOCUPACIN DE M.V

- ALTERACIN DEL PATRN DEL SUEO (DIFICULTAD PARA CONCILIAR

Y MANTENER EL SUEO) M/P POR EXPRESIONES VERBALES DEL
PROPIO PACIENTE.

Objetivos:

- El paciente identificar las formas ms eficaces de enfrentarse a su

temor.
- Lograr estar cmoda para poder conciliar y mantener el sueo.

Actividades:

- Valorar el nivel de temor que presenta el paciente y los

conocimientos que tiene acerca de su enfermedad.
- Explicar al paciente con palabras que entienda todo lo referente a su
enfermedad y al tratamiento sustitutivo con Hemodilisis.
- Atender al paciente siempre que lo requiera y facilitarle la
informacin necesaria.
- Mostrar una actitud tranquila y abierta para facilitar la expresin de
sus sentimientos y emociones.
- Proporcionarle un ambiente silencioso y con baja luminosidad para
que este tranquila.
 - ALTERACIN DEL LA ELIMINACIN URINARIA S/A ENFERMEDAD QUE
PRESENTA M.V.

Realizando las siguientes recomendaciones:

o Explicarle a M.V sobre su enfermedad y el porqu de no poder

ir al bao a miccionar.
o Vigilar la higiene, recomendarle hacerlo como mnimo 1 o 2
veces diario.
o Ensearle que las veces que acuda al bao a miccionar,
recolectar el orina y ver su color, aspecto y olor. Ante cualquier
irregularidad, informarle al personal de enfermera o al mdico
de guardia.

Adaptando a la siguiente teorista: HILDEGARD PEPLAU, que basa su

modelo en las relaciones humanas, dice que son fundamentales para lograr
el xito del cuidado. Peplau, habla de una fase en la relacin paciente
enfermero que refleja la necesidad de interaccin personal y expresa una
necesidad sentida en ese momento, esta necesidad proporciona un
estimulo y que de cierta forma mejora la situacin actual del paciente.
 METAPARADIGMAS:

Persona: M.V, necesita de cuidados y apoyo, para aliviar su estado de

preocupacin ya que se le dificulta asumir el estado de su enfermedad;
tambin amerita orientacin sobre la patologa que presenta.

Entorno: En este caso el entorno en donde M.V se desenvuelve es el

hospitalario; siendo entonces afectado por su enfermedad actual, ya que
se siente aburrida y no poder hacer las cosas que acostumbra hacer.

Salud: La salud de M.V se ve afectada por la enfermedad que presenta

actualmente y los nuevos cambios en su estilo de vida.

Enfermera: Se le proporcionaron los conocimientos necesarios a M.V a

travs de los cuidados de enfermera dirigidos para buscar mantenimiento
al problema que presenta.
 PATRONES DEL CONOCIMIENTO:

Patrn emprico: Se planificaron diferentes recomendaciones a M.V para el

mejoramiento de su confort y se le brindo la informacin necesaria para
disminuir los niveles de preocupacin.

Patrn tico: Se debe ser sensible frente a la enfermedad de M.V

manteniendo una actitud de tranquilidad y de convivencia, para que ella se
sienta a gusto.

Patrn esttico: En este caso se aplicaron los cuidados, incluyendo la

enseanza necesaria a M.V para el cuidado que requiere.

Patrn personal: Con los conocimientos obtenidos, y que adquirimos en

investigaciones sobre la enfermedad que presenta M.V; nos permiti
brindarle una buena calidad de atencin.

Patrn sociopoltico: se le brindo las medidas de confidencialidad

necesarias a la hora de interactuar con M.V, y las medidas necesarias para
lograr nuestros objetivos evitando cualquier situacin conflictiva.

Patrn emancipatorio: Durante los conocimientos adquiridos pudimos

proporcionarle a la madre de M.V las medidas adecuadas para una buena
interaccin.
 CONCLUSIN:

Por ser el cuidado humano un acto que implica el abordaje integral de la

persona, el tratar de establecer lmites precisos entre sus dimensiones, es
una tarea intil que impide apreciar la riqueza del acto mismo de cuidar. Al
realizar el anlisis de los datos recabados se observo que diferentes teoras
y autores en enfermera han contemplado la interaccin, la participacin y
efecto como elementos bsicos del cuidado de enfermera, pero el nfasis
que hacen en cada dimensin varan de acuerdo con la perspectiva y
posicin en donde se acta con respecto al cuidado y a la profesin misma.
Es necesario profundizar mediante la investigacin y aplicacin del proceso
de atencin de enfermera desde la mirada no solo de quien recibe el
cuidado, sino del profesional de enfermera, como se presentan en la
prctica los elementos conceptuales del cuidado.
 BIBLIOGRAFA:

JUALL Carpenito, Lynda. Manual de Diagnsticos de Enfermera, editorial Mac

Graw Hill Interamericana.

DICCIONARIO DE MEDICINA Y ENFERMERIA MOSBY.