Dietoterapia lceras

ppticas y gastritis
Nta Fernada Mura Rodriguez
2017
 Fisiopatologa (I)
Factores agresivos: Factores defensivos:

Actividad cido-pptica Mucus

AINEs HCO3
H. pylori Flujo sanguneo
Prostaglandinas
F. crecimiento

UD: F. agresivos UG: F. defensivos

Ulcera Gastroduodenal
 Fisiopatologa : Gastritis por H. pylori

H. pylori y UGD
Carga cida duodenal
>Gastrina
Metaplasia gstrica <Somatostatina

Otros factores
Colonizacin duodenal genticos?
por H. pylori

Duodenitis activa

ULCERA DUODENAL
Tratamiento
 Objetivos nutricionales
Aliviar sintomatologa
Disminuir sntesis de cidos y pepsina
Controlar motilidad gastro duodenal
Mantener o recuperar el estado nutricional
 Prescripcin diettica
lcera gstrica
Reg. Blando liviano normocalrico
hiperproteico, hipograso con seleccin
horario normal con colaciones o
fraccionado, VP disminuido, temperatura
templada, vita A, C, zn
Fe: en caso de hemorragia
lcera duodenal
Reg. Blando liviano normocalrico
hiperproteico, normo a hipergraso
con seleccin horario normal
temperatura templada,VP
disminuido vita A, C, zn
Fe: en caso de hemorragia
 Requerimientos

lcera gstrica lcera duodenal

E: MB X FA E: MB X FA
P:1,2 a 1,5 grs/kl P:1,2 a 1,5 grs/kl
L:0,6 a 0,8 grs/kl L:1,2 a 1,5 grs/kl
CHO: diferencia CHO: diferencia
 Gastritis
Objetivos nutricionales
Mantener en reposo gstrico
Disminuir sintomatologa
Mantener o recuperar estado nutricional
 Gastritis Aguda
Rgimen segn grupo etario y fase de gastritis.
Gastritis aguda:
Rgimen 0
R. Hidrico
Lquido sin residuos o liviano , temperatura templada
 Gastritis crnica: PD
Alimentacin oral
Rgimen blando liviano, normo calrico a hipercalrico , normoproteico,
normograso con seleccin de grasas, normoglucidico, suplementado
vitaminas y minerales, temperatura templada.
 Gastroenteritis
El principal objetivo en el tratamiento de la gastroenteritis aguda es la
correccin de la deshidratacin y, una vez realizada sta, la recuperacin
nutricional.
Recomendaciones
 Actividad
Mujer de 59 aos casada, dedicada al hogar. Inicio 6 meses previos con dolor en el epigastrio despus de la
ingesta de pizzas, de tipo ardoroso con irradiacin subcostal bilateral hasta el dorso, ocasionalmente irradiado
hacia hombro izquierdo y agruras. Se auto prescribi Melox con alivio de los sntomas por 1 mes.
Posteriormente reapareci el dolor en epigastrio que la despertaba y aliviaba con ingesta de Melox. Se
realiz una serie esfago-gastro-duodenal (SEGD) reportada como Ulcera gsrtica y esofagitis le indicaron
Ranitidina 150 mg dos veces al da. Los sntomas aliviaron parcialmente, por que se descontina Ranitidina y
se sustituy por Omeprazol 20 mg, Enfermedades
dos veces al da. Se esofgicas
mantuvo librey de sntomas por 2 meses y
posteriormente present recada. Se le realizgstricas Endoscopia alta: presencia de hernia hiatal grado I, anillo de
Schatzky, hiato holgado, gastritis edematosa y folicular de cuerpo y antro. Biopsia gstrica para Helicobacter
pylori: POSITIVA. Se inici tratamiento con Pantoprazol 30 mg dos veces al da, Claritomicina 500 mg dos
veces al da y Amoxicilina 500 mgD Idos
E T O Tveces
E R A P I AalD da
E P Apor
T O L O14
PRIMAVERA 2016
G Adas.
S C O MHace 2 das sufre de diarrea
PLEJAS

Pesa: 56 kl FERNANDA MURA R-

Talla:166 cm