Introduccin

El presente informe tiene muestra los resultados obtenidos de la indagacin realizada a un

profesional que labora en la Clnica del Oriente Ltda. de igual se hace nfasis al objetivo
principal del curso el cual va encaminado a promover el desarrollo de las competencias
disciplinarias y profesionales, acordes con las necesidades del contexto y las exigencias de
la disciplina que permiten el desempeo profesional del psiclogo en los diferentes
escenarios de actuacin con actitud, tica y compromiso social.
 Informacin de la institucin:

Nombre: Clnica del Oriente Ltda.

Direccin: Carrera 26 No 14 38 Interior 6

Correo Electrnico: clinicadeloriente2001@yahoo.es

Nombre del profesional entrevistado:

Fecha de la entrevista:

Misin: Prestar servicios integrados de salud de primer y segundo nivel de atencin mediante una
red de servicios a los usuarios de la comunidad de Cali y el Valle del Cauca, orientada a la
excelencia, para lograr la seguridad y satisfaccin de nuestros usuarios con personal competente;
soportados en el mejoramiento continuo de los procesos, la sostenibilidad empresarial y la
Responsabilidad Social Empresarial

Visin: Ser una Institucin de Salud acreditada en los mejores estndares de calidad, con altos
ndices de satisfaccin de los usuarios y con alta capacidad resolutiva para el 2020
Resultados

En el proceso de indagacin se buscaba reconocer la manera en que interactuaba el

Psiclogo con el Psiquiatra o el Mdico General, lo que dio como resultado que en la
Clnica Oriente est organizada principalmente de dos maneras:

La primera se evidencia en la consulta externa a travs de la psicologa, ese piden

conceptos dependiendo de los casos por psiquiatra, donde el mdico analiza al paciente ya
en contexto orgnico como individuo con neurotransmisores, alguna regin del cerebro que
no pudiera estar funcionando bien o una enfermedad que se puede catalogar critica desde el
punto de vista psicolgico, desde ese momento el psiclogo solicita una valoracin por
psiquiatra para tener otro concepto.

Son los mdicos quienes hacen una valoracin y esta valoracin es regresada al
psiclogo con una nota donde se confirma que se debe continuar el proceso por psicoterapia
por psicologa y adems por la severidad de los sntomas se sugiere iniciar un tratamiento
con medicamentos o requiere la exmenes diagnostico y as se interacta de una manera
ambulatoria.

Con el mdico General el psiclogo tambin acta de una manera muy similar, el
mdico general tiene una bases en psiquiatra como ejemplo se plasma en la entrevista la
presencia de un paciente que consulta mucho porque presenta dolor en el pecho, se le han
realizado exmenes de sangre para descartar un infarto, se le toma una radiografa para
descartar fracturas y se encuentra que no hay ningn problema fsico del paciente, para
descartar ansiedad, estrs o problemas emocionales se solicita una valoracin por
psicologa diciendo que el paciente posiblemente presente trastorno de somatizacin, el
psiclogo seguidamente hace psicoterapias ya se expresiva o simple como el psiclogo
mejor lo considere con el objetivo de que el paciente mejore la somatizacin.

La segunda desde el punto de vista hospitalario, las personas que se encuentran

hospitalizadas reciben valoracin en psicologa en este caso se enfoca en relaciones,
vnculos con la pareja, con la familia, vnculos laborales, es una historia ms personal,
ncleo primario, ncleo secundario.
 Tomando en cuenta lo anterior todos los jueves en horas de la tarde los
profesionales de la Clnica del Oriente hacen un equipo teraputico donde se tiene los
puntos de vista de cada especialista o profesionales para lograr hacer una evaluacin
completa desde el punto de vista psicolgico, ocupacional, farmacutico, en el
comportamiento, aqu se incluye tambin la enfermera y el comportamiento que se
presenta en la clnica para establecer herramientas teraputicas que puedan ayudar al
paciente, la idea es no siempre manejar tratamientos frmacos, as que se busca la manera
de que sean motivados desde terapia ocupacional logrando mas actividad en el da, se
presentan casos que terapia ocupacional afirma que el paciente duerme mucho lo que
sugiere que se le disminuya la medicacin, es de esta manera como de manera colaborativa
los profesionales trabajan mancomunadamente desde el contexto psicolgico.

En esta indagacin tambin se logro identificar que el tipo de poblacin es

heterognea, de todas las culturas, de toda clase de religin o fijaciones espirituales, no se
diferencia de estratos socioeconmicos, se asisten pacientes desde los 2 aos de edad hasta
los 90 aos, de igual manera la demanda asistencial en promedio es de 150 y 200 pacientes
al mes entre consulta externa y psiquiatra. Las enfermedades ms prevalentes que
presentan los pacientes de la clnica son los trastornos afectivos, que es lo que une la
psicologa y psiquiatra ente ellos est la ansiedad y depresin, en esta parte de la entrevista
el profesional hace aclaracin que todos los humanos podemos estar una vez en la vida con
trastorno de depresin o trastorno de ansiedad.

Otras patologas que se mencionaron en la entrevista es la trastorno por consumo de

SPA en adolescentes, en nios entre 5 y 12 aos dficit de atencin y trastorno de
hiperactividad y trastorno mixto de las habilidades escolares cuando a los estudiantes que
no les va muy bien en sus estudios y esto se relaciona con alguna discapacidad cognoscitiva
algn retraso mental, de los 20 aos hasta los 80 aos se encuentran patologas de depresin
sobre los 18 aos se presenta el primer episodio, que se puede mezclar con esquizofrenia o
trastorno bipolar quizs con un 5% de la poblacin atendida, seguidamente sobre los 55
aos de edad encontramos patologas como las demencias.

Se confirma adicionalmente que no todos los pacientes se tratan con medicacin,

para hacer un diagnostico muy similar al que realiza el psiclogo, a travs de una
evaluacin de dos o tres sesiones se evala quien es el paciente, quien es la familia, cules
son sus rasgos de personalidad, cuales son los sntomas, hay que tener en cuenta si es un
nio por ejemplo, a travs del juego se evala el comportamiento, se piden informes del
colegio quizs es necesario se piden otros exmenes diagnsticos y despus de una tercera
sesin se puede determinar cul es el plan de tratamiento que no siempre exigir
medicamentos, es el caso de un episodio depresivo leve simplemente recibe psicoterapia ya
sea por psicologa o psiquiatra, en el caso de la Clnica del Oriente se presentan muchos
pacientes que asisten una vez por semana a psicoterapias y no recibe medicamentos.

El profesional menciona algunas psicoterapias que se utilizan para los tratamientos

con sus pacientes como lo es la psicoterapia de apoyo, de tipo cognitivo conductual,
expresiva, entre otros.

Se formula medicacin cuando la patologa es determinada como moderada cuando

se encuentra ideas de muerte o ideas suicidas, la patologa grave es cuando ya se encuentra
que en el paciente hay un plan suicida que se encuentra en un episodio depresivo severo, el
profesional afirma que es posible solucionar esta patologas con psicoterapias pero los
resultados sern muy lentos para estos casos y tomando en cuenta que los estndares
mundialmente reconocidos son las terapias combinada es la ms efectiva.

En el caso de un paciente psictico, fuera de la realidad, con ideas delirantes,

alucinaciones, que pone en riesgo su vida o la vida de los dems en ese momento hay que
darle una contencin de tipo farmacolgico con medicamentos y si es bastante la agitacin
psicomotora es necesario inmovilizarlo al momento de hospitalizarlo.

Las enfermedades que mejoran con medicamentos y no tienen cura es la

esquizofrenia por ejemplo no se puede disminuir la medicacin hasta cierto punto y busca
solo el control. El profesional reitera la importancia de utilizar terapias combinadas para el
manejo de estos casos extremos y que la esquizofrenia no es posible manejarla sin
medicamento ya que esta es una enfermedad con un componente biolgico muy fuerte
hereditario, con vinculacin de unos genes en esta alteracin

Lo anterior depende del estado del paciente por lo general cuando se presenta
alrededor de los 18 aos como debut hay muchos sntomas que se pueden determinar como
positivo son alucinaciones ideas desviantes inquietud motora, desorientacin y se da en los
primeros aos, luego a los 40 0 50 aos el paciente inicia con dficit cognoscitivo, es decir
inicia a disminuir su inteligencia, el paciente est ms aislada, callada, tranquila pero con
menos inteligencia.

Se enfatiza la importancia de no ver enfermedades, es necesario ver personas con

enfermedades de manera individual, evaluando rigurosamente los antecedentes en la
familia, enfermedades previas, cuando se presentan dos enfermedades a la misma vez, en
este caso el profesional menciona el ejemplo de la tiroides que altera la parte hormonal y
emocional y que adicionalmente presenta obesidad, tensin arterial, se debe evaluar el
riesgo que tome uno o dos medicamentos, es necesario crear el perfil farmacolgico ms
adecuado para ese paciente y se evala en cada control a travs de exmenes de
seguimiento, si est funcionando el tratamiento, determinar el lmite de dosis, ajustar la
dosis por edad y peso es de reconocer que los adultos mayores son ms frgiles y hay
medicamentos que pueden caer pesado de igual manera en los nios.

Finalizando la entrevista se indaga sobre el tratamiento y el proceso que se debe

seguir para la atencin de pacientes consumidores de Sustancias Psicoactivas que asisten en
contra de su voluntad, presentando agresividad, se determino que ellos no son paciente de
la clnica ni de los psiclogos.

Esta alteracin de orden social o legal es la polica nacional quien debe tomar, en el
caso de que este muy alterado, que tenga perdida de la capacidad del juicio o raciocinio, es
necesario ser asistido en un hospital como urgencia para ser remitido a psiquiatra pero si la
persona est consciente, no psictico, orientada, la clnica no puede hospitalizarlo en contra
de su voluntad a menos de que sea menor de edad, si es el caso que es un menor de edad el
que presenta descontrol de impulsos, presenta agresividad, no sigue normas, tiene
conductas de riesgo, rias callejeras, entre otras si se hace una hospitalizacin involuntaria
con apoyo de los familiares la contencin farmacolgica en estos casos ayuda mucho al que
el paciente no est tan agitado, tan agresivo ya que contrarresta los sntomas producidos de
las SPA. Es en estos casos donde se hace necesario medicamentos para dopar los primeros
tres das para que su cuerpo elimina estas sustancias toxicas.
Conclusin