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2. Diferencias entre denticin temporal y permanente. Diferencia de sus races. Dibuje las
races del primer y segundo molar temporal inferior izquierdo.
3. Exprese que relacin clnica existe entre la anatoma y morfologa de los dientes
temporales con los principios fundamentales de la preparacin cavitaria.
En relacin con las preparaciones cavitarias, es necesario modificar su diseo debido a que
la tabla oclusal es ms estrecha, los contactos interproximales ms anchos y planos y un
menor grosor del esmalte y cercana de la pulpa a la superficie externa.
Los forros cavitarios son recubrimientos que se colocan en espesores que no superan los
0.5 mm, actan como selladores cavitarios y ofrecen varios efectos benficos, como la
liberacin de fluoruro, adhesin a la estructura dentaria y/o una accin antibacteriana que
promueve la recuperacin de la pulpa.
Los Barnices Consisten en soluciones de una resina natural o artificial en un solvente muy
voltil que se evapora rpidamente a la temperatura bucal y que deja la capa de resina
precipitada sobre la superficie que se desea recubrir. La resina ms utilizada es el copal,
disuelto en acetona. Su uso est contraindicado debajo de restauraciones con resinas,
composites, ionmeros o compmeros, est indicado debajo de una amalgama, de una
incrustacin metlica y otros.
6. Defina base cavitaria.
Son los materiales utilizados como agente de unin entre aditamentos prefabricados y la
estructura dental. Lo ms utilizados son los cementos de Ionomero de vidrio, xido de
cinc-eugenol reforzado y policarboxilatos.
11. Cuntos tipos de ionomeros de vidrio usted conoce? par que sirven cada uno?
Tipo I---------------------- cementacin
Tipo II----------------------restauracin, base cavitaria
Tipo III----------------------proteccin pulpar, sellantes de fosas y fisuras
Tipo IV--------------------- liner, base intermedia
Tipo V---------------------- restauracin de muones
16. Describa estos principios para una cavidad clase II para amalgama de plata.
Anestesia y aislamiento con dique de goma.
Preparacin de la caja oclusal con una fresa de pera 330 o de fisura o una piedra
cilndrica de diamante con turbina, estableciendo el acceso, las formas de
superficie, retencin y resistencia.
Con movimiento pendular, se profundiza con la fresa en sentido gingival, para
establecer la anchura y profundidad de la caja proximal. Luego se elimina la pared
proximal protegiendo el diente vecino.
Remocin de la dentina cariada con fresa redonda a baja velocidad o con
cucharilla.
Confirmar y conseguir formas apropiadas de retencin y resistencia.
17. Describa estos principios para una cavidad clase II para tcnica adhesiva.
Los pasos en la preparacin de cavidades para resinas son parecidos a los que se
siguen en la preparacin de cavidades para restauraciones en amalgama pero
existen algunas diferencias.
Se debe pre acuar para obtener ligera separacin de los dientes y as obtener un
buen contacto interproximal la restauracin.
Todos los mrgenes accesibles se deben biselar con un ngulo de 45 en una
extensin de 1mm.
18. Describa la preparacin Doyle para una lesin de clase IV.
Debe usarse dique de goma para mantener el campo seco, buena visibilidad y el
control de labio y lengua.
Tallado interproximal en direccin labio-lingual, labrando un suelo gingival.
Conformacin de las dos cajas en forma de cola de milano labial y lingual, situadas
en el tercio medio del diente hacia la lnea media sin sobrepasarla y a una
profundidad de 0.5mm por debajo de la unin amelo dentaria.
Se remueve la caries, se coloca base de hidrxido de calcio y luego una matriz con
su cua.
Se coloca grabado acido, agente de unin y restaura con resina de tipo
convencional o compuestas.
Con composite
Una vez limpia la cavidad se procede a proteger la dentina expuesta, si la hay,
con Ionomero de vidrio.
Realizar grabado de esmalte con cido orto-fosfrico durante 20-30 seg.
Lavar con abundante agua y secar intermitentemente para evitar la desecacin
del Ionomero.
Colocar el adhesivo cubriendo toda la cavidad y mrgenes, aplicar aire para
distribuir la pelcula y polimerizar.
Colocacin del composite por capas de modo que el grosor de cada una no sea
superior a 1.5mm. se polimeriza cada capa un mnimo de 40 seg.
Cubrir el resto de fisura y surcos que no se hayan incluidos en la preparacin
con un sellador de fisuras y polimerizar 60 seg.
En denticin permanente se recomienda grabar durante 5-10 seg. Todos los
mrgenes cavitarios y tras lavar y secar aplicar una resina de sellado de
polimerizacin no inhibida por oxgeno.
Retirar el dique de goma y comprobar la oclusin con papel articular, efectuar
los retoques oportunos y pulir con discos o gomas adecuadas en la secuencia
recomendada.
20. Con que propsito se verifica la oclusin luego de una restauracin sea esta
permanente, temporal y en dientes temporales y permanentes?
Para eliminar los puntos de contactos creado con el material restaurador y as devolverle
al paciente su oclusin, evitndole molestia y lesiones futuras a nivel de la articulacin.
21. Describa la restauracin de las caras oclusales con Ionomero de vidrio.
Las cavidades han de cumplir requisitos semejantes a los que se recomienda para
la amalgama de plata: el ngulo cavo superficial ha de prepararse a 90 y debe
disponerse cierta retencin mecnica.
Se recomienda utilizar dique de goma o aislamiento efectivo del campo.
Previo a la aplicacin del Ionomero de vidrio, se ha recomendado eliminar el
barrillo dentinario frotando la dentina con cido poli-acrlico durante 15 seg.
Seguido de un lavado profuso y secado.
En los sistemas encapsulados, la capsula se activa mediante un sistema especfico
para que entren en contacto el polvo y el lquido. En los sistemas de mezclas
manuales, se deben seguir las recomendaciones respecto a la proporcin
adecuada.
El material se coloca en la cavidad en masa. El acabado puede efectuarse entre 5 y
10 min. Despus de haber comenzado la mezcla, con una fresa de diamante a baja
velocidad y agua.
Anestesia y aislamiento con dique de goma, con una fresa redonda pequea se elimina
todo el tejido cariado, donde se halla alcanzado cierta profundidad se coloca una base de
Ionomero preferiblemente fotopolimerizable sobre la dentina expuesta y se polimeriza, se
procede al grabado acido con cido ortofosforico durante 15-20 seg. Se lava y se seca en
forma acostumbrada y se coloca una resina de unin, aplicando aire suavemente y
polimerizacin. Se procede a obturar con un composite fluido y por ultimo un sellador de
fosas y fisuras segn las caractersticas anatmicas y la oclusin.
Tras la colocacin y ajuste de una matriz adecuad, debe comenzarse a atacar la amalgama
en la caja proximal, poniendo especial cuidado en la condensacin en los ngulos diedros.
Cuando en los sucesivos incrementos se alcance el nivel de la preparacin oclusal, la
condensacin se continuara uniformemente en toda la cavidad, como si se tratara de una
clase I. se terminara con lo que es el tallado, bruido, control de la oclusin, acabado y
pulido.
25. En una cavidad CL II cul sera el material de eleccin: amalgama o resina? Por qu?
La eleccin del material depender del tipo de cavidad que tengamos por ejemplo: una
cavidad profunda en la cual se pueda lograr retencin mecnica, las circunstancias de
aislamiento, visibilidad, ubicacin de mrgenes gingivales o requisitos del punto de
contacto lo ideal es la utilizacin de amalgama, mientras que si tenemos una cavidad ms
conservadora se podra elegir resina, tambin eso depender del ndice de caries que
tenga el paciente ya que si este posee un alto ndice el material a elegir es la amalgama.
31. Enumere los objetivos a lograr con la aplicacin de las diferentes tcnicas de manejo de
conducta en odontopediatria.
Establecer una buena comunicacin con el nio.
Ganar la confianza del nio y los padres, y su aceptacin del tratamiento dental.
Explicar al nio y a los padres los aspectos positivos de los cuidados dentales.
proporcionar un ambiente relajado y cmodo.
Realizar el tratamiento de la manera ms satisfactoria posible.
32. Clasifique las tcnicas de control de conducta.
Tcnicas de comunicacin
Lenguaje peditrico
Distraccin
Ludoterapia
Control de voz
Tcnica de la tripe E
Disminuir la ansiedad de los padres
Tcnicas de modificacin de la conducta
Refuerzo
Desensibilizacin
Imitacin
Sugestin e hipnosis
Tcnicas de enfoque fsico
Bloques de mordida, abrebocas
Mano sobre boca
Inmovilizacin medica por parte del profesional.
Inmovilizacin medica mediante dispositivos especficos.
36. Cmo es el punto de contacto de los dientes temporales en relacin con el de los
permanentes?
Los dientes temporales presentan reas o puntos de contactos ms amplios y planas que
los dientes permanentes.
37. Cul es el diente temporal que ms se parece al primer molar permanente superior?
Segundo molar superior
Y al primer molar permanente inferior?
No se parece a ningunos de los dientes de la denticin permanente