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1. Diga de cuantos dientes se compone la denticin temporal.

20 dientes, 5 por cada hemiarcada, 10 por cada arcada.

2. Diferencias entre denticin temporal y permanente. Diferencia de sus races. Dibuje las
races del primer y segundo molar temporal inferior izquierdo.

La denticin temporal se compone de 10 dientes superiores o maxilares y 10


dientes inferiores o mandibulares (5 por hemiarcada), mientras que la denticin
permanente presenta 16 dientes en la arcada superior y otros 16 en la inferior (8
por hemiarcada).
Los dientes primarios son ms pequeos que los permanentes, tanto en la
longitud de sus coronas como en las de sus races.
El esmalte de los dientes temporales es ms blanco que el de los dientes
permanentes.
Las superficies oclusales de los dientes temporales son ms estrechas en sentido
vestbulo-lingual, que las coronas de los dientes permanentes.
Los dientes temporales presentan reas de contacto ms amplias y planas que la
de los dientes permanentes.
Las races de los dientes temporales carecen de tronco radicular, lo que implica
que salen directamente de las coronas y, adems tienden arquearse formando un
espacio interior ocupado por los grmenes de los premolares permanentes
durante su proceso de formacin.
El tamao de la cmara pulpar en la corona es relativamente mayor en un diente
temporal que en uno permanente.
Los cuernos pulpares de los dientes temporales se localizan ms cerca de la
superficie externa del diente, siendo el cuerno mesiovestibular el ms
prominente.
Los dientes temporales tienen menor grosor de esmalte y menor espesor
dentinario que los dientes permanentes.

Primer molar inferior


Segundo molar inferior

3. Exprese que relacin clnica existe entre la anatoma y morfologa de los dientes
temporales con los principios fundamentales de la preparacin cavitaria.

En relacin con las preparaciones cavitarias, es necesario modificar su diseo debido a que
la tabla oclusal es ms estrecha, los contactos interproximales ms anchos y planos y un
menor grosor del esmalte y cercana de la pulpa a la superficie externa.

4. Principios de conformacin cavitaria para retencin mecnica y para tcnicas de


adhesin.
Retencin mecnica
Conseguir acceso o apertura
establecer la forma de profundidad, conveniencia y extensin final.
eliminar la caries
establecer las formas de retencin y resistencia
acabado de las paredes
limpieza y desinfeccin de la cavidad.
Tcnica de adhesin
Acceso o apertura (contorno, forma de resistencia, forma de retencin, forma
de conveniencia).
Eliminacin de tejidos cariado
Acabado de las paredes
limpieza

5. Defina forros y barnices cavitarios.

Los forros cavitarios son recubrimientos que se colocan en espesores que no superan los
0.5 mm, actan como selladores cavitarios y ofrecen varios efectos benficos, como la
liberacin de fluoruro, adhesin a la estructura dentaria y/o una accin antibacteriana que
promueve la recuperacin de la pulpa.

Los Barnices Consisten en soluciones de una resina natural o artificial en un solvente muy
voltil que se evapora rpidamente a la temperatura bucal y que deja la capa de resina
precipitada sobre la superficie que se desea recubrir. La resina ms utilizada es el copal,
disuelto en acetona. Su uso est contraindicado debajo de restauraciones con resinas,
composites, ionmeros o compmeros, est indicado debajo de una amalgama, de una
incrustacin metlica y otros.
6. Defina base cavitaria.

Sustancias capaces de formar una barrera protectora susceptible de producir aislamiento


trmico y elctrico a la dentina, estimular reacciones reparadoras del complejo dentino
pulpar, ofrecer proteccin mecnica al remanente del tejido cavitario, contribuir al sellado
de los tubulillos dentinarios y a la disminucin de la filtracin marginal.

7. Que son cementos dentales.

Son los materiales utilizados como agente de unin entre aditamentos prefabricados y la
estructura dental. Lo ms utilizados son los cementos de Ionomero de vidrio, xido de
cinc-eugenol reforzado y policarboxilatos.

8. Cules son los materiales temporales que se utilizan en odontopediatria? Qu


caractersticas deben presentar?
Cemento de xido de cinc-eugenol reforzado, los cementos de Ionomero de
vidrio, el cemento de oxifosfato y la propia amalgama.
Deben ser resistentes y aportar un buen sellado marginal, para evitar
complicaciones secundarias.

9. Principales indicaciones de las restauraciones temporales en odontopediatria?


Control de caries y los tratamientos pulpares reparativos, es decir los recubrimientos
indirecto y directo en los molares permanentes jvenes.

10. Describa las propiedades del Ionomero de vidrio.


Propiedades biolgicas y anticarigenicas, liberacin de flor, biocompatibilidad con
cualquier material de restauracin.

11. Cuntos tipos de ionomeros de vidrio usted conoce? par que sirven cada uno?
Tipo I---------------------- cementacin
Tipo II----------------------restauracin, base cavitaria
Tipo III----------------------proteccin pulpar, sellantes de fosas y fisuras
Tipo IV--------------------- liner, base intermedia
Tipo V---------------------- restauracin de muones

12. Por qu es tan frecuente la utilizacin del Ionomero de vidrio en odontopediatria?


Por ser cariostatico y por tener la capacidad de adhesin por s mismo a la estructura
dental.

13. Qu son las resinas compuestas? Dnde estn indicadas?


Son materiales formados al menos por dos componentes una matriz orgnica
blanda o resina y un relleno de partculas inorgnicas duras.
Estn indicadas:
1. donde la esttica es primordial.
2. restauraciones preventivas.
3. alergia a amalgama o HG.
4. inters en fortalecer el diente.
14. Describa los principios generales de la conformacin cavitaria clase I para amalgama de
plata.
Emplear fresas para alta rotacin de carburo no.329 o no.330.
Llevar la fresa a una profundidad de 0,5mm debajo del lmite amelodentinario y se
extiende por fosas y fisuras segn la anatoma. No debe extenderse hasta los
rebordes marginales, a menos que la caries se extienda hasta esa zona. Si queda
caries remanente se elimina con cucharilla o fresas redondas.
Las paredes de la cavidad deben ser aplanadas con una fresa de fisura no.557 o
558.
las paredes circundantes de la preparacin deben ser esencialmente paralelas y
perpendiculares al piso pulpar.
ngulos pulpares redondeados.
Las paredes circundantes al reunirse con la superficie externa del diente deben
formar ngulos cavo superficial de 70 preferiblemente.

15. Describa estos mismos principios para resina compuestas.


Contorno de la cavidad se extiende lo menos posible, se limita a la caries o a la
cavidad ocupada por la restauracin que se va a reemplazar.
La forma de conveniencia ser lo ms conservador posible.
Pared pulpar perpendicular al eje axial del diente.
ngulos redondeados.
Borde cavo superficial debe ser biselado 45 con relacin al eje del diente.
El esmalte sin soporte puede dejarse en algunos casos pues volver a ser esmalte
soportado gracias al enlace de las superficies bucales y linguales.

16. Describa estos principios para una cavidad clase II para amalgama de plata.
Anestesia y aislamiento con dique de goma.
Preparacin de la caja oclusal con una fresa de pera 330 o de fisura o una piedra
cilndrica de diamante con turbina, estableciendo el acceso, las formas de
superficie, retencin y resistencia.
Con movimiento pendular, se profundiza con la fresa en sentido gingival, para
establecer la anchura y profundidad de la caja proximal. Luego se elimina la pared
proximal protegiendo el diente vecino.
Remocin de la dentina cariada con fresa redonda a baja velocidad o con
cucharilla.
Confirmar y conseguir formas apropiadas de retencin y resistencia.

17. Describa estos principios para una cavidad clase II para tcnica adhesiva.
Los pasos en la preparacin de cavidades para resinas son parecidos a los que se
siguen en la preparacin de cavidades para restauraciones en amalgama pero
existen algunas diferencias.
Se debe pre acuar para obtener ligera separacin de los dientes y as obtener un
buen contacto interproximal la restauracin.
Todos los mrgenes accesibles se deben biselar con un ngulo de 45 en una
extensin de 1mm.
18. Describa la preparacin Doyle para una lesin de clase IV.
Debe usarse dique de goma para mantener el campo seco, buena visibilidad y el
control de labio y lengua.
Tallado interproximal en direccin labio-lingual, labrando un suelo gingival.
Conformacin de las dos cajas en forma de cola de milano labial y lingual, situadas
en el tercio medio del diente hacia la lnea media sin sobrepasarla y a una
profundidad de 0.5mm por debajo de la unin amelo dentaria.
Se remueve la caries, se coloca base de hidrxido de calcio y luego una matriz con
su cua.
Se coloca grabado acido, agente de unin y restaura con resina de tipo
convencional o compuestas.

19. Describa la restauracin de las caras oclusales con:


Amalgama de plata
Trituracin: mezclado mecnico de la plata y el mercurio.
Condensacin: adaptar la amalgama a las paredes cavitarias.
Bruido previo al recortado: para asegurar buena condensacin.
Tallado de la amalgama: darle anatoma al diente.
Bruido posterior al recortado: conseguir una apariencia satinada.
Oclusin: con papel articular verificar la oclusin
Acabado y pulido: fresa de tonel o de llama de mil hojas a baja velocidad con
agua. Se consigue lustre final pasando una copa de goma con polvo de xido
de zinc o alguna pasta de pulido.

Con composite
Una vez limpia la cavidad se procede a proteger la dentina expuesta, si la hay,
con Ionomero de vidrio.
Realizar grabado de esmalte con cido orto-fosfrico durante 20-30 seg.
Lavar con abundante agua y secar intermitentemente para evitar la desecacin
del Ionomero.
Colocar el adhesivo cubriendo toda la cavidad y mrgenes, aplicar aire para
distribuir la pelcula y polimerizar.
Colocacin del composite por capas de modo que el grosor de cada una no sea
superior a 1.5mm. se polimeriza cada capa un mnimo de 40 seg.
Cubrir el resto de fisura y surcos que no se hayan incluidos en la preparacin
con un sellador de fisuras y polimerizar 60 seg.
En denticin permanente se recomienda grabar durante 5-10 seg. Todos los
mrgenes cavitarios y tras lavar y secar aplicar una resina de sellado de
polimerizacin no inhibida por oxgeno.
Retirar el dique de goma y comprobar la oclusin con papel articular, efectuar
los retoques oportunos y pulir con discos o gomas adecuadas en la secuencia
recomendada.

20. Con que propsito se verifica la oclusin luego de una restauracin sea esta
permanente, temporal y en dientes temporales y permanentes?
Para eliminar los puntos de contactos creado con el material restaurador y as devolverle
al paciente su oclusin, evitndole molestia y lesiones futuras a nivel de la articulacin.
21. Describa la restauracin de las caras oclusales con Ionomero de vidrio.

Las cavidades han de cumplir requisitos semejantes a los que se recomienda para
la amalgama de plata: el ngulo cavo superficial ha de prepararse a 90 y debe
disponerse cierta retencin mecnica.
Se recomienda utilizar dique de goma o aislamiento efectivo del campo.
Previo a la aplicacin del Ionomero de vidrio, se ha recomendado eliminar el
barrillo dentinario frotando la dentina con cido poli-acrlico durante 15 seg.
Seguido de un lavado profuso y secado.
En los sistemas encapsulados, la capsula se activa mediante un sistema especfico
para que entren en contacto el polvo y el lquido. En los sistemas de mezclas
manuales, se deben seguir las recomendaciones respecto a la proporcin
adecuada.
El material se coloca en la cavidad en masa. El acabado puede efectuarse entre 5 y
10 min. Despus de haber comenzado la mezcla, con una fresa de diamante a baja
velocidad y agua.

22. Indicaciones y descripcin de las restauraciones preventivas con resinas, en una


restauracin CL II.

Anestesia y aislamiento con dique de goma, con una fresa redonda pequea se elimina
todo el tejido cariado, donde se halla alcanzado cierta profundidad se coloca una base de
Ionomero preferiblemente fotopolimerizable sobre la dentina expuesta y se polimeriza, se
procede al grabado acido con cido ortofosforico durante 15-20 seg. Se lava y se seca en
forma acostumbrada y se coloca una resina de unin, aplicando aire suavemente y
polimerizacin. Se procede a obturar con un composite fluido y por ultimo un sellador de
fosas y fisuras segn las caractersticas anatmicas y la oclusin.

23. Describa los requisitos que debe reunir una matriz.

Reproducir el contorno anatmico.


Proporcionar un contacto proximal adecuado.
Ser estable e inflexible durante la condensacin.
Tener una superficie lisa y pulida.
Evitar que durante la condensacin hayan escapes de material ms all de sus
lmites.

24. Describa la restauracin de CL II con amalgama de plata.

Tras la colocacin y ajuste de una matriz adecuad, debe comenzarse a atacar la amalgama
en la caja proximal, poniendo especial cuidado en la condensacin en los ngulos diedros.
Cuando en los sucesivos incrementos se alcance el nivel de la preparacin oclusal, la
condensacin se continuara uniformemente en toda la cavidad, como si se tratara de una
clase I. se terminara con lo que es el tallado, bruido, control de la oclusin, acabado y
pulido.
25. En una cavidad CL II cul sera el material de eleccin: amalgama o resina? Por qu?

La eleccin del material depender del tipo de cavidad que tengamos por ejemplo: una
cavidad profunda en la cual se pueda lograr retencin mecnica, las circunstancias de
aislamiento, visibilidad, ubicacin de mrgenes gingivales o requisitos del punto de
contacto lo ideal es la utilizacin de amalgama, mientras que si tenemos una cavidad ms
conservadora se podra elegir resina, tambin eso depender del ndice de caries que
tenga el paciente ya que si este posee un alto ndice el material a elegir es la amalgama.

26. Cul es el material de eleccin para la reconstruccin de pequeas lesiones proximales


en denticin permanente?
Restauracin con composite

27. A qu se llama cavidad en tnel?


Opcin para restaurar una caries proximal pequea, a travs de un nico acceso oclusal.

28. Cul es el tratamiento de eleccin de las caries complejas en odontopediatria (molares


e incisivos)? Cul es su funcin?
Coronas preformadas.
Estas ofrecen retencin y resistencia, protegen todo el diente en forma eficaz,
evitando la aparicin de nuevas caries en otras superficies.

29. Mencione las indicaciones de las coronas preformadas en odontopediatria.

Restauracin de lesiones complejas y pacientes con alto riesgo de caries.


Despus de un tratamiento pulpar.
Cuando una obturacin convencional ofrezca un pronstico pobre (la caja
proximal se extiende ms all de las troneras o ngulos lineales proximales).
En molares con excesivo desgastes o defectos de desarrollo.
30. Enumere el tipo de corona preformada que se utiliza en odontopediatria en:

Molares temporarios y permanentes jvenes.


Coronas de acero inoxidable
Incisivos temporarios y permanentes jvenes.
Coronas de composite, coronas preformadas con frente esttico y coronas
estticas.

31. Enumere los objetivos a lograr con la aplicacin de las diferentes tcnicas de manejo de
conducta en odontopediatria.
Establecer una buena comunicacin con el nio.
Ganar la confianza del nio y los padres, y su aceptacin del tratamiento dental.
Explicar al nio y a los padres los aspectos positivos de los cuidados dentales.
proporcionar un ambiente relajado y cmodo.
Realizar el tratamiento de la manera ms satisfactoria posible.
32. Clasifique las tcnicas de control de conducta.
Tcnicas de comunicacin
Lenguaje peditrico
Distraccin
Ludoterapia
Control de voz
Tcnica de la tripe E
Disminuir la ansiedad de los padres
Tcnicas de modificacin de la conducta
Refuerzo
Desensibilizacin
Imitacin
Sugestin e hipnosis
Tcnicas de enfoque fsico
Bloques de mordida, abrebocas
Mano sobre boca
Inmovilizacin medica por parte del profesional.
Inmovilizacin medica mediante dispositivos especficos.

33. Desarrolle una de las tcnicas de control de la conducta en odontopediatria y exprese


porque eligi esta.

Tcnica de la triple E (explique-ensee-ejecute)


-Se basa en decir y explicar al nio lo que se le va a hacer con el fin de reducir la
ansiedad y el miedo.
-mostrar al nio como se va a llevar a cabo la tcnica.
-efectuar la tcnica tal y como se le ha explicado y demostrado.
Eleg esta tcnica por lo sencilla y fcil aplicacin y tambin porque segn pude ver
en mi semana de rotacin por el mdulo de odontopediatria esta tcnica se utiliza
mucho, obteniendo muy buenos resultados.

34. Describa la tcnica de aplicacin de sellantes de fosas y fisuras.


limpie el diente con copa de goma y piedra pmez y agua
lave bien el diente con agua.
Aisl el diente con rollos de algodn o con el dique de goma y seque bien.
Grabe la superficie del esmalte con cido fosfrico al 37 o al 50%. en los dientes
primarios se requiere 1 minuto en los dientes permanentes est indicado
minuto.
Lave el diente con agua por un periodo de 10 a 20 seg.
Seque el diente con aire.
La superficie acondicionada debe aparecer con su caracterstica blancuzca.
Aplique el sellante utilizando pinceles o dispensadores especiales.
luego se polimeriza el sellante por 40 seg.
Remueva con un rollo de algodn la superficie de la pelcula que no reacciona.
Evale la oclusin con papel de articular para eliminar las interferencias oclusales
35. Exprese la dosis de flor sistmico recomendada por la asociacin dental americana en
los siguientes grupos de edades (expresada en mg. Cuando el agua de consumo tiene
menos de 0,3ppm)
a) 6 meses a 3 aos
0,25 mg/da
b) 3-6 aos
0,50 mg/da
c) 6-16 aos
1 mg/da

36. Cmo es el punto de contacto de los dientes temporales en relacin con el de los
permanentes?
Los dientes temporales presentan reas o puntos de contactos ms amplios y planas que
los dientes permanentes.

37. Cul es el diente temporal que ms se parece al primer molar permanente superior?
Segundo molar superior
Y al primer molar permanente inferior?
No se parece a ningunos de los dientes de la denticin permanente

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