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UN BALANO HISTORIOGRFICO
RESUMEN
Se presenta un balance historiogrfico de la medicina brasilea del siglo XIX. El anlisis se
concentra en los estudios pioneros y contemporneos, cuyas perspectivas constituyeron marcos
significativos en el esfuerzo de interpretacin histrica del campo mdico en el perodo sealado.
SUMMARY
An historiographical survey of the brasilian medicine in the XIX^'^ century is presented. The fo-
cus is directed to pioneer and contemporary studies which are considered as landmarks in the histo-
rical understanding of the medicine field for that period.
A LITERATURA PIONEIRA
Exceo esta regra o livro de Freitas (1935), onde so apresentados os estudos originais reali-
zados durante o perodo colonial e monrquico sobre as doenas africanas importadas para o Brasil
juntamente com o trfico de escravos.
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Dentre os que buscaram traar uma sntese do perodo, o estudo mais abrangente e
representativo foi realizado por Santos Filho (1977; 1991), em sua enciclopdica
Histria Geral da Medicina Brasileira.
Outra referncia obrigatria, so os estudos desenvolvidos pelos mdicos que se or-
ganizaram en tomo da Revista Brasileira de Historia da Medicina (1949-1970)^. A
fabricao de tradies, filiaes e genealogias com um passado mdico idealizado
em termos de uma progressiva afirmao de valores e prticas cientficas, bem como
a criao de uma mitologia histrica em tomo da "natural" identidade da medicina
como arte liberal, sacerdcio, etc.. tm estreita relao com a maneira pela qual os
mdicos daquele perodo percebiam sua inscrio num mundo social que comeava a
ameaar seu status quo. Seu principal propsito era reforar a identidade liberal da
medicina, ento ameaada pela progressiva diferenciao em termos de prestgio e
renda que a categoria comeava a experimentar, em fins da dcada de 1940.
A INFLUNCIA DE FOUCAULT
Alm do trabalho de Luz, outros dois livros que lhe foram contemporneos,
constituram a primeira inflexo na pauta definida pelos estudos clssicos de histria
da medicina: "Danao da Norma: Medicina Social e a Constituio da Psiquiatria
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dual nas instituies que sustentavam o poder da classe senhorial, este autor vai
afirmar equivocadamente que a partir de 1850, quando se criou a Junta Central de
Higiene Pblica, o poder das cmaras municipais foi esvaziado. Desde ento, "a
medicina [ocuparia] uma posio central no saber, e seus braos [sustentariam] a
sociedade. O projeto mdico defende e justifica a sociedade medicalizada, lutando
por uma posio em que o Direito, a Educao, a poltica e a moral seriam condi-
cionadas seu saber" (IVlACHADO, op. cit.: 194).
A obra de Costa {op. cit.) buscou aplicar ao estudo da formao da famlia bur-
guesa brasileira, a tese, proposta por Foucault (1976), de que o sculo XIX assistiu
invaso progressiva do espao da lei pela tecnologia da norma. Seguindo a trilha
aberta por Donzelot (1977), para quem o Estado moderno, voltado para o desenvol-
vimento industrial, realizou um prvio controle demogrfico e poltico da populao
atravs dos instrumentos criados pela medicina higinica domstica. Costa props
uma releitura do processo de dissoluo dos laos patriarcais herdados da fase colo-
nial. Sua tese foi conduzida ao longo de uma trama argumentativa complexa, que fez
uso de uma rica documentao originai ao dialogar com alguns dos mais autoriza-
dos intrpretes da sociedade ps-colonial. O perodo joanino (1808-1821) marcaria o
incio da trajetria de normalizao mdica da famlia patriarcal, operando em es-
treita correspondncia com o desenvolvimento urbano e a construo do Estado na-
cional. Neste trabalho os mdicos higienistas procuraram modificar a conduta fsica,
intelectual, moral, sexual e social do ncleo familiar com vistas sua adaptao ao
sistema econmico e poltico. Pouco a pouco "o confessor e o filho-padre foram
sendo substitudos por essa figura carinhosa e firme, doce e tirnica do mdico-de-
famlia'' (COSTA, op. cit.: 77). A inveno desses personagens higienizados levou o
Estado a reconsiderar a estratgia colonial de combate famlia insular atravs de
uma tica estritamente punitiva e legal. Para opor-se s regras de casta do senhoriato
colonial a medicina ps em prtica variadas 'Hticas de assalto famlia". No decur-
so do Segundo Reinado (1841-1889) a higiene familiar teria fracionado as velhas
relaes de casta, religio e propriedade, preparando a famlia para acomodar-se e
participar na criao dos valores de classe, corpo, raa e individualismo caractersti-
cos do Estado burgus. Ao mesmo tempo em que abandonou o casulo patriarcal da
Casa Grande e inaugurou novos espaos de sociabilidade mundana, a famlia de elite
foi se tomando mais intimista. Ao criar uma gama variada de interesses que opun-
ham adultos e crianas, homens e mulheres, pais e filhos, recm-nascidos e adoles-
centes, etc., a ordem mdica - conceito chave - teria se imposto vontade monoltica
do poder paterno.
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O s ESTUDOS RECENTES
5 Geralmente apresentados como teses em institutos de ps-graduao, estes estudos, quase sempre
monogrficos, resultam do esforo de abertura a novos objetos e abordagens tericas, aliado a um maior
rigor metodolgico no trabalho com as fontes.
6 A crtica neutralidade do chamado mtodo cientfico "universal" e "a-histrico" tomou o estudo
do empreendimento cientfico largamente permevel s vicissitudes do humano e do social.
"^ Apenas duas instituies nacionais tm constitudo programas regulares de pesquisa em Histria
da Medicina: o Centro de Documentao e Pesquisa Histrica da Casa de Oswaldo Cruz -FlOCRUZ, e o
Programa de ps-graduao do Instituto de Medicina Social - UERJ.
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^ Sobre as teorias raciais desenvolvidas na Bahia pela Escola de Nina Rodrigues, ver os trabalhos
de CORRA (1983) e PEARD {op. cit.)
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riolgicos em fins do sculo XIX, Benchimol elaborou como hiptese que a cincia
dos micrbios se converteu no polo mais dinmico da medicina brasileira, por obra
de postulantes de teorias etiolgicas que acabaram sendo desqualificadas nos fruns
mdicos internacionais. Desenrola-se, ento, uma densa narrativa onde se articulam,
na constituio do novo campo de investigao cientfica, as redes interpessoais, as
relaes econmicas, as coaes polticas e institucionais e os constrangimentos
cognitivos dos paradigmas.
Cabe, por fim, mencionar o trabalho de Luz (1996) sobre a Homeopatia no Brasil,
desde sua introduo pelo Dr. Mure, adepto das ideias de Fourier que aqui chegou,
na dcada de 1840, para fundar um falanstrio. Embora tenha distinguido diferentes
conjunturas do processo de institucionalizao deste saber, ampliando muito o qua-
dro descrito anteriormente por Novaes (1989), sua anlise ainda permanece presa ao
mesmo enquadramento maniquesta. Enquanto o campo homeoptico descrito em
toda sua espessura, evidenciando-se os diversos grupos que o compunham e almeja-
vam lider-lo, a medicina acadmica retratada com o mesmo perfil monoltico de
seu estudo anterior (Luz, 1982).
BIBLIOGRAFA
ACKERKNECHT, E. H. (1948) "Anticontagionism between 1821 and 1867", Bulletin of the His-
tory of Medicine, 22:562-593.
ARAJO, A. R. de. (1982) A assistncia mdica hospitalar no Rio de Janeiro no sculo XIX.
Rio de Janeiro, Ministrio da Educao e Cultura, Concelho Federal de Cultura.
ARAJO, C. da S. (1979) Fatos e Personagens da Histria da Medicina e da Farmcia no Bra-
sil, Rio de Janeiro, Editora Continente Editorial.
BEN-DA VID, J. (1971) The scientist's role in society. Acomparative study. New Jersey, Prenti-
ce-Hall Inc.
BENCHIMOL, J. L. (1996) Do Pasteur dos microbios ao Pasteur dos Mosquitos: febre amarela
no Rio de Janeiro (1880-1903), Niteri, Tese de doutoramento (Curso de Ps Graduao em Hist-
ria) Universidade Federal Fluminense.
CARVALHO, M . A. R. de & LIMA, N . V. T. (1992) "O argumento Histrico nas anlises de sa-
de coletiva" in FLEUR Y (org.) Sade: Coletiva? Questionando a onipotncia do social, Rio de
Janeiro, Relume-Dumar.
CARVALHO, J. M. de. (1987) Os Bestializados: o Rio de Janeiro e a Repblica que no foi, So
Paulo, Companhia das Letras.
CHALHUOB, S. (1996) Cidade Fabril: cortios e epidemias na Corte imperial. So Paulo, Com-
panhia das Letras.
CONI, A. C. (1952) A Escola Tropicalista Baiana: Paterson, Wucherer, Silva Lima, Salvador,
Tip. Beneditina.
Asclepio-Vol L-2-1998 I g3
COTER, R. (1982) "Anticontagionism and History's medical record. In WRIGHT, P., &
TREACHER, A. The problem of medical Knowledge: examining the social construction of medicine,
Edimburgh, pp. 87-108.
CORRA, M. (1983) As iluses da liberdade. A Escola de Nina Rodrigues e a antropologia no
Brasil, So Paulo, tese de doutoramento, USP.
COSTA, J. F. (1979) Ordem Mdica e Norma Familiar, Rio de Janeiro, Edies Graal.
DONZELOT, J. (1977) La police des familles. Paris, Minuit.
EDLER, F. C. (1992) As Reformas do Ensino Mdico e a Profissionalizao da Medicina na
Corte do Rio de Janeiro 1854-1884. Tese de mestrado, FFLCH-USP, Departamento de Ps-
graduao em Histria, So Paulo.
EDLER, F. C. (1996) "O debate en tomo da medicina experimental no segundo reinado". Hist-
ria, cincia, sade-Manguinhos, III (2): 284-299, jul.-oct.
FERNANDES, R. (1982) O Conselheiro Jobim e o Esprito da Medicina de Seu Tempo, Braslia,
Ed. do Senado Federal.
FERREIRA, L . O. (1996) O Nascimento de uma instituio cientfica: os peridicos mdicos
brasileiros da primeira metade do sculo XIX, tese de doutorado, FFLCH-USP, Dept de Histria,
So Paulo.
FOUCAULT, M. (1976) La volont de savoir, Paris, Gallimard.
FOUCAULT, M. (1979) Microfisica do Poder, Rio de Janeiro, Edies Graal.
FREITAS, O. de. (1935) Doenas Africanas no Brasil, So Paulo, Editora Nacional.
GARCA, J. C. (1989) Pensamento social e sade na Amrica Latina, So Paulo, Cortez.
GOMES, O. C. (1957) Manuel Vitorino Pereira, mdico e cirurgio. Rio de Janeiro, Livraria
Agir Editora.
GOODYEAR, J. D. (1982) Agents of Empire: Portuguese doctors in colonial Brazil and the idea
of tropical disease. Doctoral dissertation, Johns Hopkins University.
GRAMSCI, A. (1968) Os intelectuais e a organizao da cultura. Rio de Janeiro, Civilizao
Brasileira.
LATOUR, B. & WOOLGAR, S. (1979) Laboratory Life. The social construction of scientific facts.
California, Sage Publications, Inc.
LATOUR, B . (1984) Les microbes. Guerre et paix suivi de irrductions. Paris, Editions A. M.
Mtaille.
Luz, M. T. (1982) Medicina e ordem poltica brasileira: 1850-1930, Rio de Janeiro, Graal.
Luz, M. T. (1996) A arte de curar versus a ciencias das doenas, Histria da Homeopatia no
Brasil, So Paulo, Ed. Dynamis.
KUHN, T. (1962) The stucture of scientific revolutions. Chicago, University of Chicago Press.
] 84 Asclepio-NoX. L-2-1998
Asclepio-Vol L-2-1998 ] g5
STEPAN, N . (1976) Gnese e Evoluo da Cincia Brasileira: Oswaldo Cruz e a Politica de in-
vestigao Cientfica e Mdica., Rio de Janeiro, Artenova.
TORRES, O. (1952) Esboo histrico dos acontecimentos mais importantes da vida da Faculda-
de de Medicina da Bahia. 1808-1946, Salvador, Imprensa Vitria.
VASCONCELLOS, V. J. (1964) "Mdicos e cirurgies da Imperial Cmara - reinados de Pedro I e
Pedro 11" in Revista dos Tribunais, Rio de Janeiro.
WARNER, M . (1985) "Hunting the yellow fever germ: the principle and practice of etiological
proof in late nineteenth-century America" in Bulletin of the History of Medicine (59): 361-383.
] 35 Asdepio-Vol L-2-1998