UNSCH ENCUESTA

INTRODUCCIN: Estimado Sr. (a): Buenas tardes, soy estudiante de la Maestra De

Salud Pbica de la Universidad Nacional De San Cristbal De Huamanga. El presente
instrumento forma parte de un trabajo de investigacin, que tiene como objetivo.. Por lo
que solicit su participacin, a travs de su respuesta valiosa e importante; la informacin
que Ud. brindar es confidencial y annima por lo que le pido responder con sinceridad.
Agradezco anticipadamente su participacin.

INTRUCCIONES:

Lea detenidamente y responda todas las preguntas.

Marcar con (X) la respuesta o respuestas que crea apropiada.
N de encuesta:.. FECHA:

I. DATOS GENERALES:

1. Cuntos aos tienes?-------- 2. Sexo: a. F ( ) b. M ( )

2. Con quienes vives?

a. Con su familia (padres y hermanos) ( )

b. Slo papa ( ) c. Solo mam ( )

d. Otros (especifique) -----------------------

II. DATOS ESPECFICOS:

A. NIVEL DE CONOCIMIENTO:

1. Qu tanto conoces sobre la drogadiccin?

a) Nada c) Mucho
b) Poco d) regular
2. Cul de estas sustancias consideras que son drogas?
Alcohol Cocana
Nicotina xtasis
Terocal Marihuana
3. Qu piensas sobre el consumo de drogas en los jvenes en estos tiempos?
Afectan en sus estudios No est bien
 No saben lo que hacen Es divertido
No hay apoyo Deben tener responsabilidad
5. Qu crees que necesitan los jvenes para que dejen de consumir drogas?

Apoyo familiar Comprensin

Dejar a amistades Voluntad
Nada Rehabilitacin
6. conoces algn centro de rehabilitacin por el consumo de drogas o alcoholismo?
a) S
b) No

Mencinelo

B. COSUMO

7. Has consumido sustancias psicoactivas (alcohol, tabaco, drogas, otros)?

a) S
b) No
8. Cul DE LAS SIGUIENTES ALGUNA VEZ CONSUMISTE UNA DE LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS?
Alcohol
Nicotina
Terocal
Cocana xtasis
OTROS.. Marihuana
9. Con que frecuencia consumes estas sustancias
a) Una vez al mes
b) Una vez a la semana
c) Diario
d) Otros..
10. Cundo consumes estas sustancias?
Cuando estas Solo Cuando tus padres discuten
Con los amigos(as) Cuando tienes el dinero necesario
Cuando estas nervioso
11. Dnde consigues estas sustancias?
a) Lo compro en las tiendas
b) Me los dio un amigo
c) Me los dio mi hermano
d) Otros, especifique.
12. Dnde consumes estas sustancias normalmente?
a) En casa
b) En casa de mis amigos
 c) En fiestas y reuniones sociales
d) Otros, especifique
13. Tus padres saben que consumes estas sustancias?
a) S
b) No
14. Alguien se neg a venderte estas sustancias por tu edad?
a) S
b) No
15. Por qu consumiste estas sustancias por primera vez?
a) Por curiosidad
b) Porque me presionaron mi amigos
c) Porque mis padres lo hacan primero
d) Porque mi hermano fuma
e) Porque me siento solo
f) Otros, especifique.