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6) Tasa de Fecundidad a Nivel Mundial:

La fecundidad adolescente es ms alta en pases en desarrollo y entre clases sociales menos favorecidas,
haciendo pensar que se trata de un fenmeno transitorio porque, de mejorarse las condiciones, ella podra
descender.
Para otros investigadores, la disminucin de las tasas de fecundidad adolescente est cada vez ms lejos, ya que
el deterioro de las condiciones socioeconmicas globales hace que se dude sobre la posibilidad de que la
mayora de los pases realicen mayores en sus sistemas educacionales y de salud, para alcanzar la cobertura que
el problema demanda.
Tasas de natalidad:
Si bien desde 1990 se ha registrado un descenso considerable, aunque irregular, en las tasas de natalidad entre
las adolescentes, un 11% aproximadamente de todos los nacimientos en el mundo se producen todava entre
muchachas de 15 a 19 aos. La gran mayora de esos nacimientos (95%) ocurren en pases de ingresos bajos y
medianos.
En las Estadsticas Sanitarias Mundiales 2014 se indica que la tasa media de natalidad mundial entre las
adolescentes de 15 a 19 aos es de 49 por 1000 muchachas. Las tasas nacionales oscilan de 1 a 299 nacimientos
por 1000 muchachas, siendo las ms altas las del frica Subsahariana.
El embarazo en la adolescencia sigue siendo uno de los principales factores que contribuyen a la mortalidad
materna e infantil y al crculo de enfermedad y pobreza.

Tasas de nacimientos en el mundo:


Las cifras en los distintos pases del mundo varan desde las mximas de Nger y Congo (con ms de 200
embarazos por cada 1000 mujeres adolescentes) a tasas de 1 a 3 por 1000 en Corea del Norte, Corea del
Sur y Japn.
Es reseable que entre los pases desarrollados de la OCDE, Estados Unidos y Reino Unido tienen el nivel ms
alto de embarazos en adolescentes, mientras que Japn y Corea del Sur tienen los ms bajos.
Segn la organizacin Save the Children cada ao nacen 13 millones de nios de mujeres menores de 20 aos de
edad en todo el mundo; ms del 90 % (11,7 millones) en los pases denominados en desarrollo y en los pases
desarrollados el restante 10 % (1,3 millones). Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa
de mortalidad entre las mujeres entre las edades de 15 y 19 en dichas zonas. La mayor tasa de embarazos de
adolescentes en el mundo est en el frica subsahariana, donde las mujeres tienden a casarse a una edad
temprana. En Nger, por ejemplo, el 87 % de las mujeres encuestadas estaban casadas y el 53 % haba dado a luz
a un nio antes de la edad de 18 aos.
En el subcontinente indio, el matrimonio precoz o temprano significa en numerosas ocasiones el embarazo de la
mujer adolescente, especialmente en las zonas rurales, donde la tasa es mucho mayor que en el medio urbano.
La tasa de matrimonios y embarazos en adolescentes o precoces ha disminuido considerablemente en pases
como Indonesia y Argentina, aunque sigue siendo alta. En las naciones industrializadas de Asia, como Corea del
Sur y Singapur, las tasas de nacimientos en adolescentes se encuentran entre los ms bajos del mundo.
Estados Unidos
Es el pas industrializado con mayor tasa de embarazadas adolescentes, con una tasa estable del 11,1% en la
dcada de los 80.
En Estados Unidos la tasa de natalidad en adolescentes es la ms alta del mundo desarrollado, siendo tambin
muy alta la tasa de abortos en la adolescencia. La tasa de embarazo adolescente se encontraba
extraordinariamente alta en la dcada de 1950 y ha disminuido desde entonces, aunque a la vez se ha producido
un aumento en los nacimientos fuera del matrimonio.
En el decenio de 1990 la tasa de embarazo de adolescentes disminuy significativamente en todos los grupos
tnicos, aunque con menor incidencia en los afroamericanos e hispanos. El Instituto Guttmacher atribuye el 75 %
para el uso efectivo de mtodos anticonceptivos y el 25 % de la disminucin a las prcticas de abstinencia. Sin
embargo, en 2006 la tasa aument por primera vez en los ltimos 40 aos.
En todo caso, como seala Soledad Daz Fernndez, del Instituto Chileno de Medicina Reproductiva, y en lnea
con la informacin del Instituto Guttmacher, en Estados Unidos existe una mayor dificultad para acceder a
servicios de planificacin familiar y por tanto a mtodos anticonceptivos en comparacin a pases europeos que,
en general, promueven conductas sexuales apropiadas (uso de condn y otros mtodos as como facilidad para
su acceso), imparten educacin sexual comprensiva, no solo promocin de la abstinencia, y los medios de
comunicacin ofrecen una visin ms positiva de los y las adolescentes como personas responsables y valiosas.
Canad
En Canad el nmero de nacimientos en adolescentes en el perodo 1992-2002 ha disminuido de forma
constante tanto para los ms jvenes (15-17 aos) como para los adolescentes ms mayores (18-19 aos).
Per
En Per, el 13 % de adolescentes entre los 15 y 19 aos ha estado embarazada, de los cuales solo el 32 %
deseaba el embarazo. La mayor vulnerabilidad a quedar embarazada se observa en las mujeres ms pobres
alcanzando un 26 %, mientras que las menos pobres solo llegan al 3 %. As pues, en el rea rural 1 de cada 5
adolescentes ha quedado embarazada al menos una vez, y de estas el 38 % habla idiomas nativos. Entre los
peligros se encuentra que 7 de cada 100 muertes son producto de causas maternas en madres de 17 aos o
menos. Debido a que el alto porcentaje de embarazos adolescentes no han variado a lo largo de los aos, se han
propuesto planes para que se incluya la educacin sexual integral en el currculo oficial, asegurar que los
adolescentes concluyan la educacin secundaria, postergar el inicio de la actividad sexual, prevenir la violencia
sexual contra las adolescentes y promover el acceso a la informacin, as como al uso de mtodos
anticonceptivos modernos.
Incidencia en Europa
Europa, especialmente Suiza, Holanda y Suecia, junto a algunos pases asiticos, Corea del Sur y Japn, tiene, de
media, el menor nmero de nacimientos en adolescentes. Desde 1970 la tendencia general en los pases
de Europa ha sido la disminucin de la tasa global de fecundidad junto con un aumento en la edad en que las
mujeres tienen su primer parto, y una disminucin en el nmero de nacimientos entre los adolescentes.
Existen tres razones bsicas que explican estos datos:
Una buena educacin sexual a adolescentes y jvenes tanto institucional, social y en la propia familia.
Facilidad y asequibilidad en el acceso a los mtodos anticonceptivos
Sociedades que no consideran adecuada la maternidad prematura e incluso poseen valores
tradicionales que estigmatizan socialmente este tipo de maternidad.
Espaa
En Espaa, en el ao 2008 se produjo un incremento en relacin con el ao anterior, as 11 000 adolescentes
menores de 18 aos quedaron embarazadas. En el ao 2007 se produjeron 10 673 embarazos adolescentes, de
los cuales hubo 4400nacimientos y 6273 interrupciones voluntarias del embarazo.
Segn el Ministerio de Sanidad y Consumo espaol, el 12% de las jvenes con edades entre 14 y 15 aos, han
mantenido relaciones sexuales alguna vez, lo que significa 160.000 en nmeros absolutos, previndose que
alcanzarn 400.000. Deben tenerse en cuenta, adems de los nacimientos de madres adolescentes y el
porcentaje de adolescentes sexualmente activas, los ms de 6.000 abortos ocurridos en mujeres entre los 14 y
19 aos por lo que, el supuesto descenso de la tasa de embarazadas adolescentes, no lo fue tanto.
En Espaa, a partir de los aos 80, se ha registrado un incremento en el uso de contraceptivos y preservativos
comercializndose, en 1993, unos 40 millones de preservativos, equivalente a la media ms alta de los pases de
la Comunidad Europea (3,5 preservativos por habitante).

Opiniones de expertos:
"El contexto es complicado, porque las cuestiones culturales influyen en el comportamiento sexual", dice la Dra.
Virginia Camacho, del departamento de salud y desarrollo del nio y del adolescente de la OMS.
Se estima que 16 millones de nias de edades comprendidas entre los 15 y los 19 aos dan a luz cada ao, y un
95% de esos nacimientos se producen en pases en desarrollo. Esto representa el 11% de todos los nacimientos en
el mundo. Sin embargo, los promedios mundiales ocultan importantes diferencias regionales. Los partos en
adolescentes como porcentaje de todos los partos oscilan entre alrededor del 2% en China y el 18% en Amrica
Latina y el Caribe. En todo el mundo, siete pases representan por s solos la mitad de todos los partos en
adolescentes: Bangladesh, Brasil, la Repblica Democrtica del Congo, Etiopa, la India, Nigeria y los Estados
Unidos de Amrica. Adems, las adolescentes menores de 16 aos corren un riesgo de defuncin materna cuatro
veces ms alto que las mujeres de 20 a 30 aos, y la tasa de mortalidad de sus neonatos es aproximadamente un
50% superior, segn el consultor en salud de los adolescentes James E Rosen,
"En el Reino Unido nos preocupa en particular... porque tenemos la tasa ms alta de embarazos en adolescentes
de Europa occidental. Hoy en da esa tasa es de 26 partos en adolescentes por cada 1000 mujeres, de acuerdo con
las estadsticas sanitarias mundiales de 2009. Otros pases de Europa tienen menos embarazos de adolescentes
porque adoptan un enfoque diferente con respecto a la educacin sexual y facilitan el acceso a la planificacin
familiar. En los Pases Bajos, que posee una de las tasas ms bajas de Europa de embarazos en adolescentes, de
cuatro partos en adolescentes por 1.000 mujeres, la educacin sexual comienza en la escuela primaria.
Actualmente en el Reino Unido la educacin sexual no es obligatoria en las escuelas, y algunas escuelas de
inspiracin religiosa ni siquiera imparten esa educacin, por lo que la cobertura es irregular, dice Leo Bryant,
gerente de promocin en Marie Stopes International (MSI)
En Amrica Latina la tasa de embarazo adolescente es una de las ms altas en todo el mundo, slo por debajo de
la de frica subsahariana. Por ello la maternidad adolescente "preocupa y nos llama a la accin urgente",
sealaron los expertos reunidos en Santiago de Chile en el seminario regional

7) Embarazo en la adolescencia en el Per:


El Jefe del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI), Dr. Anbal Snchez Aguilar, dio a conocer que en
el ao 2014, se estima que existan 207 mil 800 adolescentes de 15 a 19 aos de edad que son madres o estn
embarazadas por primera vez. Esta cifra representa el 14,6% del total de adolescentes del pas, el 11,7% de ellas
son madres y el 2,9% estn embarazadas por primera vez.
Precis que este porcentaje se ha venido incrementando; en el ao 2011 se estim en 12,5%, se ha
incrementado a 14,6% en el ao 2014, es decir, 2,1 puntos porcentuales ms. Asimismo, indic que en el ao
2014, el embarazo de las adolescentes del rea rural (22,0%) es cerca del doble del rea urbana.
Poblacin en edad frtil hacia el ao 2050
Snchez Aguilar dijo que la tendencia de la poblacin a largo plazo seala una disminucin de la proporcin de
mujeres en edad frtil al ao 2050, as como una disminucin del tamao y proporcin de mujeres de 12 a 19
aos de edad. En el ao 2015, la poblacin de 12 a 19 aos de edad representa el 14,7% de la poblacin
femenina total y en el ao 2050 representara un 10%; seal inequvoca de una disminucin de la fecundidad en
el Per.
Indic que tanto en el Per como en Amrica Latina la fecundidad total y la del grupo de 15 a 19 aos han venido
disminuyendo. Hace 50 aos, la mujer tena en promedio alrededor de 7 hijas y/o hijos en el ao 2014 es de 2,5
hijas y/o hijos. Asimismo, seal que la Tasa Especfica de Fecundidad en este grupo poblacional disminuy de 79
nacimientos por cada mil mujeres en el ao 1986 a 68 por cada mil mujeres en el ao 2014.
Mencion que la maternidad adolescente en el mundo se ubica en promedio en 45 nacimientos por cada mil
mujeres de 15 a 19 aos. En Amrica Latina es de 68 y en el Per tambin; sin embargo, segn rea de
residencia, este promedio flucta entre 56 en el rea urbana a 109 en el rea rural, e incluso en el interior de las
regiones estas tasas pueden ser mucho ms altas.
El 6,3% de las adolescentes tuvo relaciones sexuales antes de los 15 aos de edad
El INEI inform que el 6,3% de las adolescentes han tenido relaciones sexuales antes de los 15 aos, el 2,0% se
unieron por primera vez antes de los 15 aos y el 0,6% tuvieron un beb antes de cumplir 15 aos.
Departamentos de la regin de la Selva presentan las tasas ms altas de embarazo adolescente
En el ao 2014, los departamentos con mayor proporcin de madres adolescentes son Loreto 30,4%; Amazonas
28,1%, Madre de Dios 24,4%, San Martn 24,1% y Ucayali 21,2%.
Fecundidad adolescente y nivel educativo
Existe una relacin inversa entre el nivel de fecundidad adolescente y el nivel educativo y socioeconmico,
cuanto ms bajo sean hay mayor probabilidad de ser madres que las de estratos ms altos. As, en el ao 2014,
del total de adolescentes que se encontraban cursando el nivel primaria, el 34,1% eran madres o estaban
gestando por primera vez; mismo modo, el quintil inferior present el mayor porcentaje de adolescentes que ya
son madres o estn embarazadas por primera vez (24,0%).
Caractersticas de las viviendas de las adolescentes que son madres o estn embarazadas por primera vez
Un mayor porcentaje habitan en viviendas con piso de tierra (43,7%); por el contrario, las que no son madres en
un 48,1% tienen viviendas con piso de cemento o ladrillo. El 56,8% de las adolescentes que no son madres
residen en casas cuyas paredes son de material noble y las que son madres o embarazadas por primera vez en
44,6%.
Acceso a servicios bsicos en las viviendas de las madres adolescentes
El acceso al agua para beber por red pblica dentro y fuera de la vivienda es mayor en las viviendas de las
adolescentes que no son madres (82,1%) que en las madres o embarazadas por primera vez (74,3%).
Por otro lado, el 49,7% de las viviendas que habitan las madres adolescentes tienen servicio higinico conectado
a red pblica y de las que no son madres llega a 68,4%. Asimismo, el 12,9% de las viviendas de las madres
adolescentes an no tienen energa elctrica.
Ms del 60% de las adolescentes que ya son madres o estn embarazadas mantienen relacin de pareja
En el ao 2014, el 65,2% de las adolescentes que ya son madres o estn embarazadas por primera vez mantienen
una relacin de pareja es decir casada o conviviente, el 25,4% son madres solteras y el 9,4% son
divorciadas/separadas/viudas.
El 78,2% de las adolescentes que son madres o estn embarazadas por primera vez tienen algn seguro de
salud
El INEI inform que el 78,2 % de estas jvenes cuentan con algn seguro de salud, siendo el Seguro Integral de
Salud el que ms atiende a este grupo poblacional (71,3%). No obstante, an queda un 21,8% de madres
adolescentes que no cuenta con ningn seguro para ella y sus hijos.
Uso de mtodos anticonceptivos
De cada 100 adolescentes actualmente unidas que ya son madres o que se encuentran gestando por primera
vez, 59 usan algn mtodo anticonceptivo. De este total, 44 usan mtodos modernos y 15 mtodos
tradicionales.
Tambin, se conoci que el 21,6% de las adolescentes han sido vctimas de violencia fsica y/o sexual por parte
de su pareja.
Por otro lado, la atencin del parto a las adolescentes que ya son madres han sido hechas por un profesional de
la salud mdico (49,1%), obstetriz (37,4%) y enfermera (1,6%).
Madres adolescentes y el consumo de bebidas alcohlicas
En el ao 2014, la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar report que el 69,2% las mujeres adolescentes de 15
a 19 aos de edad consumieron bebidas alcohlicas alguna vez en su vida. En el rea urbana, el 74,6% y en el
rea rural fue 61,1%.
Ms del 50% de las madres adolescentes se realiz prueba para la deteccin de VIH
Del total de las mujeres adolescentes que ya son madres o que estn embarazadas por primera vez, el 56,1% se
realiz la prueba de VIH en los ltimos 12 meses, siendo mayor este porcentaje en el rea urbana. De este total,
el 93,7% conocieron sus resultados.
Mayor porcentaje de madres adolescentes con exceso de peso reside en el rea urbana
El exceso de peso en mujeres adolescentes puede acarrear a mltiples enfermedades crnicas, afecta al 39,8%
de las adolescentes de 15 a 19 aos que ya son madres. Asimismo, la mayor proporcin se encuentra en el rea
urbana (47,3%).
En el ao 2013 se registr ms de 60 mil nacimientos de madres adolescentes
En el ao 2013, el total de nacidos vivos de madres adolescentes de 12 a 19 aos de edad se estima en 69 mil
614 que representan el 11,9% respecto al total de nacidos vivos informados al MINSA. De este grupo, un poco
ms de la tercera parte son de madres que tienen entre 15 y 17 aos de edad (35,4%) y un 2,0% de adolescentes
de 12 a 14 aos.

Departamentos de la Selva concentraron los mayores porcentajes de nacidos vivos


Los departamentos de la Selva concentran la mayor proporcin de nacidos vivos de madres adolescentes. Loreto,
San Martn y Ucayali muestran mayor proporcin de nacidos vivos de madres de 12 a 19 aos de edad (ms del
20%); en tanto que, Arequipa y Tacna registraron la menor proporcin de nacidos vivos de madres adolescentes
(6,2% y 6,4%, respectivamente).

En el ao 2013 mejor el peso a nacer de los hijos vivos de madres adolescentes


El INEI inform que en nuestro pas, el 92% de los nios nacen con el peso adecuado, este porcentaje se ha ido
incrementando en los ltimos 14 aos, pasando del 81% a 92%. Sin embargo, el bajo peso al nacer (menos de
2500 gramos) es una de las causas ms importantes de la mortalidad infantil y perinatal. En el ao 2013, el 7% de
las nias y/o nios naci con bajo peso al nacer.
Los mayores porcentajes de adolescentes que eran madres o que estaban embarazadas con el primer hijo se
presentan en las mujeres con primaria (36,2%) y entre las que se encuentran en el quintil inferior de riqueza
(23,9%). Mientras que menores porcentajes se aprecian entre aquellas con educacin superior (8,5%) y en las del
quintil superior de riqueza (5,6%). Los mayores porcentajes de adolescentes alguna vez embarazadas se
encuentran en el rea rural (20,3%) y en las residentes de la Selva (23,7%); y, los menores porcentajes en el rea
urbana (11,9%) y en Lima Metropolitana (10,6%).
La maternidad adolescente se diferencia notablemente, segn departamento, los porcentajes ms altos de
adolescentes que eran madres o estaban embarazadas se presentan en: En Amazonas es 30,5%, Ucayali (27,3%),
Loreto (25,3%), Madre de Dios (23,1%), Ayacucho (22,2%) y San Martn (21,7%). Sin embargo cuando analizamos
en nmeros absolutos las regiones Lima, La Libertad, Piura y Cajamarca representan el 51.2% del total de
mujeres adolescentes de 15 a 19 aos que cursan un embarazo.

Opiniones de expertos:
El inicio de la vida sexual es ms temprana en zonas urbanas y rurales, y en la Selva cerca de un 70% de las
mujeres tiene una vida sexual activa, motivo por el que se debe prever polticas sociales efectivas e integrales.,
dijo Elena Ziga Herrera, representante de la UNFPA,
La falta de una educacin sexual integral, el desconocimiento de derechos sexuales y reproductivos, la inequidad
de gnero, as como la falta de acceso a servicios de salud y a mtodos anticonceptivos dificulta que los
adolescentes ejerzan control sobre su sexualidad. Por tal razn es que se producen ms embarazos adolescentes
en el Per, dijo Victoria Rico, representante del Ministerio de Salud.

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