Paciente masculino de 60 aos, quien sbitamente pierde el estado de alerta en el aeropuerto,

posterior a activar el cdigo de emergencias y solicitar ayuda, el siguiente paso en su atencin

es:

Seleccione una:
a. Verificar va aerea permeable
b. En caso de pulso ausente, iniciar compresiones torcicas efectivas
c. Evaluar la frecuencia respiratoria
d. Evaluar escala de Glasgow
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: En caso de pulso ausente, iniciar compresiones torcicas efectivas

Pregunta 2
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
En un paciente con prdida subita del estado de alerta, llega el carro rojo y al monitorizar su
ritmo de base, encuentras una taquicardia ventricular. El paciente no tiene pulso, la accin
correcta a seguir:

Seleccione una:
a. Epinefrina IV
b. Desfibrilacin
c. Marcapaso transcutneo
d. Cardioversin
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Desfibrilacin

Pregunta 3
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00
 Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
En caso de asistolia, todo lo siguiente es correcto, excepto:

Seleccione una:
a. Antes de administrar cualquier frmaco, se debe descartar desconexin de las
derivaciones y aumentar la ganancia de la seal
b. Se deben investigar las 5H's y las 5 T's como posibles causas de la asistolia
c. Paralelamente a la reanimacin de buena calidad se puede colocar un marcapaso
transcutneo
d. Paralelamente a la reanimacin de buena calidad se debe administrar epinefrina 1 mg
IV cada 3-5 minutos
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Paralelamente a la reanimacin de buena calidad se puede colocar
un marcapaso transcutneo

Pregunta 4
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Todos los siguientes son efectos de los agonistas B2adrenrgicos, que se utilizan el el
tratamiento del asma, excepto:

Seleccione una:
a. Inhibicin de liberacin de mediadores por mastocitos
b. Disminucin de la tos
c. Disminucin de la inflamacin crnica
d. Relajacin del msculo liso bronquial
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Disminucin de la inflamacin crnica
Pregunta 5
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente femenina de 16 aos, quien padece asma desde los 5 aos, actualmente presenta
aproximadamente 1 episodio agudo al mes,que nunca amerita su traslado a la sala de
emergencias, no presenta sntomas nocturnos. El tratamiento de eleccin en su caso es:

Seleccione una:
a. Inhibidores de leucotrienos por razn necesaria
b. B2 agonistas de corta duracin por razn necesaria
c. Esteroides sistmicos a dosis bajas diariamente
d. B2 agonistas de larga duracin con horario
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: B2 agonistas de corta duracin por razn necesaria

Paciente masculino de 50 aos de edad con dolor epigstrico intenso, al abordarlo en el

servicio de Urgencias debes descartar todas las siguientes, excepto:

Seleccione una:
a. Litiasis renoureteral
b. Infarto agudo al miocardio
c. Cetoacidosis diabtica
d. Pancreatitis aguda
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Litiasis renoureteral

Pregunta 7
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Femenina que acude al servicio de Urgencias con dolor abdominal intenso, difuso, intensidad
9/10, con aumento del dolor a la descompresin, en ambas fosas ilacas, hiperbaralgesia y
disminucin de la peristalsis, la siguiente causa amerita tratamiento quirgico:

Seleccione una:
a. Porfiria aguda intermitente
b. Enfermedad por araazo de gato
c. Perforacin de vscera hueca
d. Pancreatitis aguda
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Perforacin de vscera hueca

Pregunta 8
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Escala utilizada para determinar la probabilidad de diagnstico de Apendicitis aguda en un
paciente que acude a Urgencias as como determinar la necesidad de realizar una tomografa
diagnstica:

Seleccione una:
a. MacBurney-Hobler
b. Arellano
c. Baltazar
d. Alvarado
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Alvarado

Pregunta 9
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00
 Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Cul es el tratamiento que ha mostrado mayor efectividad en el tratamiento de las vrices
esofgicas?

Seleccione una:
a. Ligadura
b. Escleroterapia
c. Betabloqueador
d. Octreotide
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Ligadura

Pregunta 10
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Cul es la primera causa de sangrado de tubo digestivo alto?

Seleccione una:
a. Enfermedad lcero-pptica
b. Cncer gstrico
c. Sndrome de Mallory-Weiss
d. Vrices esofgicas
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Enfermedad lcero-pptica

Paciente masculino de 40 aos, quien refiere consumo de alcohol importante. Acude al

servicio de urgencias obnubilado, ha presentado en 2 ocasiones vmito en posos de cafe y
evacuaciones melnicas desde el da de ayer. Posterior a la estabilizacin hemodinmica,
cual es la recomendacin para el abordaje de este paciente?

Seleccione una:
a. Endoscopa alta en las primeras 24 horas
b. Endoscopa alta y baja en las primeras 48 horas
c. Colonoscopa en las primeras 24 horas
d. Endoscopa alta en las primeras 48 horas
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Endoscopa alta en las primeras 24 horas

Pregunta 12
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Cul de los siguientes antiepilpticos est indicado de primera eleccin en crisis de
ausencia?

Seleccione una:
a. Etosuximida
b. Carbamazepina
c. Difenilhidantona
d. Lamotrigina
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Etosuximida

Pregunta 13
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Cul de las siguientes, no se clasifica como generalizada?

Seleccione una:
a. Mioclnicas
b. Crisis de ausencia
c. Tonico-clnicas
d. Crisis olfatoria
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Crisis olfatoria

Pregunta 14
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente masculino de 20 aos, quien se conoce con Epilepsia, no ha tomado sus
medicamentos en los ltimos 3 das, y desde hace 25 minutos presenta movimientos tnico-
clnico generalizados. Cul sera el tratamiento INICIAL de eleccin?

Seleccione una:
a. Intubacin + Diacepam IV en bolo
b. Puntas nasales + Propofol
c. Intubacin + Levetiracetam por SNG
d. DFH por sonda nasogstrica
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Intubacin + Diacepam IV en bolo

Pregunta 15
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente masculino de 40 aos, jardinero, quien es llevado al servicio de urgencia por estupor
y la siguiente sintomatologa: Vmito, diaforesis, sialorrea, y diarrea. El paciente se encuentra
confuso. El tratamiento de eleccin ante tu sospecha diagnstica es:

Seleccione una:
a. Flumazenil
b. Piridostigmina
c. Glugagon + Epinefrina
d. Pralidoxima + Atropina
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Pralidoxima + Atropina

En un paciente con deterioro en el estado de alerta, bradipnea y miosis, puedes sospechar

una intoxicacin por:

Seleccione una:
a. Inhibidores de la monoaminooxidasa
b. Opioides
c. Anfetaminas
d. Benzodiacepinas
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Opioides

Pregunta 17
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
La ciproheptadina se utiliza como antdoto en el sndrome:

Seleccione una:
a. Anticolinrgico
b. Benzodiacepinico
c. Opiaceo
d. Serotoninrgico
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Serotoninrgico

Pregunta 18
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Femenina de 19 aos gimnasta, quien sufri cada en posicin frozada, utilizando unicamente
como base de sustentacin su pie izquierdo. A la exploracin fsica evaluas movimientos de
cuello y columna vertebral los cuales realiza sin limitacin ni dolor, su queja principal es dolor
importante al apoyar el pie izquierdo. Al observarlo notas aumento de volumen importante en
regin del tobillo, dolor a la palpacin en esta zona. Si sospechas fractura a este nivel, debes
ordenar:

Seleccione una:
a. Radiografa AP y oblicua de ambos tobillos
b. Radiografa AP y oblicua pie izquierdo
c. Radiografa AP y lateral de tobillo izquierdo
d. Radiografa AP y lateral de ambos pies
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Radiografa AP y lateral de tobillo izquierdo

Pregunta 19
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Las siguientes son indicaciones de tratamiento quirrgico en fracturas de extremidades,
excepto:

Seleccione una:
a. Fractura lineal no desplazada
 b. Fractura expuesta
c. Fractura multifragmentada
d. Compromiso neurovascular
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Fractura lineal no desplazada

Pregunta 20
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente masculino de 42 aos, quien acude a urgencias con dolor en flanco derecho,
constante, que no mejora con ninguna posicin y se irradia al escroto. Solicitas EGO con
eritrocitos 2++, bacterias 1+, leucocitos negativos, nitritos negativos. En estudio de imagen se
observan 2 litos de 4 y 3 mm en el uretero derecho, el tratamiento de eleccin en este
paciente es:

Seleccione una:
a. Antibioticoterapia y dieta baja en calcio
b. Litotripsia extracorporea, y analgesia
c. Abundante ingesta de lquidos, analgesia y no realizar ningn procedimiento invasivo
d. Litotoma percutnea y antibioticoterapia
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Abundante ingesta de lquidos, analgesia y no realizar ningn
procedimiento invasivo

Paciente con episodios recurrentes de litiasis renoureteral, se encuentran clculos

coraliformes. Estos frecuentemente se asocian a:

Seleccione una:
a. Escherichia coli
b. Enterococo Fecalis
c. Pseudomonas Aureginosa
d. Proteus mirabilis
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Proteus mirabilis

Pregunta 22
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Masculino de 80 aos, quien es llevado por familiares al servicio de Urgencias, ya que al estar
desayunando, present hemiplejia subita con dificultad para el habla. Del inicio de los
sntomas, han transcurrido 5 horas. Le ordenas laboratorios y TAC simple de crneo, la cual
no reporta hemorragias. Su TA 100/60, FC 60, FR 20, Sat 89% AA. Glucosa 300 mg/gl, BUN
30, Cr 1.2, BH normal. Na 137, K 4, Cl 105, CO2 21. Todo lo siguiente es correcto respecto a
su manejo, excepto:

Seleccione una:
a. Normalizar glucemia
b. Indicar tromblisis
c. Oxgeno por puntas nasales
d. Mantener PAM > 90 mmHg
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Indicar tromblisis

Pregunta 23
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente femenina de 70 aos, con historia de tabaquismo y diabetes. Acude a urgencias
porque present hemiparesia faciocorporal derecha, que remiti espontneamente a los 30
minutos de haber iniciado. Actualmente se encuentra neurolgicamente ntergra, TA 170/100,
FC 88, FR 16, Sat 93%. Qu riesgo tiene de presentar un EVC en las siguientes 48 horas
dados sus antecedentes y hallazgos?

Seleccione una:
 a. Alto (8.1% en las primeras 48 horas)
b. Medio (4.1% en las primeras 48 horas)
c. No es posible saberlo
d. Bajo (1% en las primeras 48 horas)
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Alto (8.1% en las primeras 48 horas)

Pregunta 24
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
En un paciente con antecedente de EVC isqumico, como manejo subsecuente debe recibir
estatina en la siguiente situacin:

Seleccione una:
a. En los casos en los que no se tolere antiagregante plaquetario
b. En los casos en los que se tenga hipercolesterolemia demostrada
c. No se debe utilizar de manera rutinaria
d. En todos los casos
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: En todos los casos

Pregunta 25
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Masculino de 59 aos, diabtico, fumador, quien acude al servicio de urgencias por presentar
dolor intenso, en un inicio epigtrico y posteriormente torcico de 1 hora de duracin, que se
acompaa de diaforesis y disnea. El paciente se encontraba comiendo cuando se present
dicho dolor, y aun se encuentra presente. A la EF 150 /90, FC 100, Sat 88% al aire ambiente,
cuello no se observa IY. Ruidos cardiacos arrtmicos. Todo lo siguiente es correcto respecto al
manejo inicial de este paciente excepto:

Seleccione una:
a. Solicitar enzimas cardiacas
b. Realizar electrocardiograma
c. Realizar Prueba de esfuerzo
d. Administrar oxgeno por puntas nasales
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Realizar Prueba de esfuerzo

Femenina de 60 aos quien acude al servicio de urgencias por dolor precordial. Al tomar el
EKG de 12 derivaciones observas un supradesnivel de 3 mm en las derivaciones V1, V2 y V3.
Solicitas enzimas cardiacas con mioglobina elevada, resto de las enzimas normales. Tu
diagnstico es:

Seleccione una:
a. Infarto agudo al miocardio en cara anterior, cursando las primeras horas de
evolucin
b. Necrosis de cara lateral
c. Isquemia subepicardica en cara anterior
d. Infarto agudo al miocardio en cara lateral, de 6 horas de evolucin
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Infarto agudo al miocardio en cara anterior, cursando las primeras
horas de evolucin

Pregunta 27
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Son contraindicaciones del uso de nitratos, todas las siguientes, excepto:

Seleccione una:
a. Infarto del ventrculo derecho
 b. Presin arterial sistlica <100 mmHg
c. Uso de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 las ltimas 24 horas
d. Angina de Prinzmetal
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Angina de Prinzmetal

Pregunta 28
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
El choque cardiognico se caracteriza por:

Seleccione una:
a. Saturacin venosa de oxgeno alta
b. Presin venosa central baja
c. Presin venosa central alta
d. Gasto cardiaco alto
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Presin venosa central alta

Pregunta 29
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Masculino de 30 aos, quien sufri herida por arma de fuego. Acude al servicio de urgencias
donde se encuentran los siguientes parmetros: PA 80/40, FC 130, FR 30, Sat 89%AA,
Plido, deshidratado, la medida inicial para este tipo de choque es:

Seleccione una:
 a. Transfusin de sangre
b. Resucitacin con reexpansin del volumen circulante con cristaloides
c. Uso de agentes inotrpicos
d. Resucitacin con reexpansin del volumen circulante a base de colides
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Resucitacin con reexpansin del volumen circulante con
cristaloides

Pregunta 30
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente femenina quien acude al servicio de urgencias por presentar fiebre de 38.7C,
escalofros, taquicardia y taquipnea. A la EF se encuentra hipotensa en 80/50, y confusa. Se
visualiza area de celulitis en pierna derecha. Se administran 2 Litros de solucin salina
isotnica y una hora despus la paciente se encuentra letrgica y con TA de 84/38. El
diagnstico de esta paciente es:

Seleccione una:
a. Sepsis
b. Sepsis severa
c. Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica
d. Choque sptico
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Choque sptico

Son metas en el paciente diagnosticado con sepsis:

Seleccione una:
a. Presin venosa central 8-12 mmHg
b. Todas las anteriores
c. Volumen urinario >0.5ml/kg/hr
d. Presin arterial media >65mmHg
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 32
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Lo siguiente es verdadero respecto al tratamiento del paciente con sepsis:

Seleccione una:
a. El uso de bicarbonato mejora dramticamente el pronstico de estos pacientes
b. El uso de esteroides est limitado a los casos en donde se sospecha insuficiencia
suprarrenal
c. No se deben iniciar antibiticos, hasta tener cultivos positivos y sensibilidad del
microorganismo
d. La proteina C activada recombinante est indicada en los pacientes con alto riesgo de
hemorragia
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: El uso de esteroides est limitado a los casos en donde se
sospecha insuficiencia suprarrenal

Pregunta 33
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Hallazgo que confiere mal pronstico a un paciente con sepsis grave:

Seleccione una:
a. Elevacin de la creatinina
b. Leucocitosis
 c. Plaquetas >50 000
d. Saturacin venosa de oxgeno alta
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Elevacin de la creatinina

Pregunta 34
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente masculino de 18 aos, quien tras accidente automovilstico es llevado al servicio de
Urgencias. El impacto que recibi fue con el volante, por lo que acude con mltiples fracturas
costales y datos de dificultad respiratoria. A la EF TA 90/50, FC 115, afebril, saturando 82%
AA, taquipnea de 30. A la auscultacin el hemitraz izquierdo se encuentra con disminucin
de los movimientos respiratorios, disminucin de la transmisin de la voz, hiperresonancia a la
percusin y no se ausculta murmullo vesicular ni ruidos respiratorios. El hemitrax derecho se
ausculta con crepitantes basales. La conducta apropiada en este caso es:

Seleccione una:
a. Colocacin de sello de agua
b. Pericardiocentesis
c. Toracocentesis
d. Resolucin quirrgica
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Colocacin de sello de agua

Pregunta 35
Incorrecta
Punta 0.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Los rganos lesionados con mayor frecuencia en un traumatismo abdominal cerrado:
Seleccione una:
a. Bazo y Pncreas
b. Hgado y bazo
c. Vsceras huecas
d. Hgado y pncreas
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Hgado y bazo

Acude al servicio de urgencias masculino de 18 aos, quien sufre accidente automovilstico.

Sali expulsado del vehculo y present TCE. Al legar a urgencias Glasgow 6 y anisocoria. Se
coloca un monitor de PIC y se inicia tratamiento con Manitol. En cual de los siguientes
escenarios, decidiras suspender este frmaco?

Seleccione una:
a. Aumento de la osmolaridad plasmtica a >315 mOsm/L
b. Hipernatremia >150
c. Alcalosis metablica
d. Disminucin de la osmolaridad plasmtica a menos de 260 mOsm/L
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Aumento de la osmolaridad plasmtica a >315 mOsm/L

Pregunta 37
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Masculino de 60 aos, hipertenso, quien acude a urgencias porque ha presentado sensacin
de opresin en el pecho, relacionada con subir escaleras, que se irradia a mandbula y dura
aproximadamente 10 minutos. Ha tomado en ocasiones nitroglicerina sublingual, con lo cual
se alivia esta sensacin. A la EF el paciente presenta SV normales, ruidos cardiacos rtmicos,
con soplo sistlico en foco mitral II/VI, EKG en reposo normal. Es cierto respecto a este
paciente:

Seleccione una:
a. El diagnstico ms probable es angina inestable e indicas cateterismo
 b. El diagnstico ms probable es emergencia hipertensiva e indicas nitroprusiato IV
c. El diagnstico ms probable es infarto agudo al miocardio y ordenas que pase a
cateterismo
d. El diagnstico ms probable es angina estable, y ordenas una prueba de esfuerzo en
banda
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: El diagnstico ms probable es angina estable, y ordenas una
prueba de esfuerzo en banda

Pregunta 38
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Mujer de 46 aos, fumadora, quien acude por dolor opresivo en el pecho, intensidad 10/10 de
40 minutos de duracin. Su IMC en 30. Sus signos vitales 140/90, FC 96, FR 18, Sat 91%AA.
Sus laboratorios reportan lo siguiente: Leu 5.6, Hb 11, Plaq 160 000, Glucosa 118, HbA1C
6.2%, BUN 27, Cr 1.0, Colesterol total 230, LDL 160, HDL 36, Trigliceridos 180. EGO con
proteinuria 1+. En esta paciente, todos los siguientes son factores de riesgo cardiovascular,
excepto:

Seleccione una:
a. Edad
b. ndice de masa corporal
c. Nivel de colesterol LDL
d. Resistencia a la insulina
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Edad

Pregunta 39
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00
 Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Cul de los siguientes pacientes, sera el candidato ideal para una ciruga de bypass
coronario?

Seleccione una:
a. Masculino de 56 aos, con presencia de angina estable posterior al ejercicio moderado,
a quien se le diagnostica estenosis del 80% la coronaria derecha y evidencia objetiva de
isquemia miocardica, quien no tiene comorbilidades y desea mejorar su clase funcional.
b. Masculino 70 aos, con presencia de angina y baja tolerancia al ejercicio, con evidencia
objetiva de isquemia miocardica, a quien se le diagnstic estenosis severa de 3 arterias
coronarias, y ha sido refractario a tratamiento mdico
c. Masculino de 88 aos, con FEVI 28%, estenosis de 2 arterias coronarias, evidencia
objetiva de isquemia miocardica, que responde parcialmente a tratamiento mdico,
nicamente con mejora de sntomatologa en reposo.
d. Femenina de 80 aos, diabtica, con dao trivascular y estenosis del 60% de las
arterias coronarias, sin evidencia objetiva de isquemia miocardica, quien presenta angina
inestable y an no ha iniciado manejo mdico.
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Masculino 70 aos, con presencia de angina y baja tolerancia al
ejercicio, con evidencia objetiva de isquemia miocardica, a quien se le diagnstic estenosis
severa de 3 arterias coronarias, y ha sido refractario a tratamiento mdico

Pregunta 40
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Femenina de 70 aos quien acude al servicio de urgencias traida por sus familiares por
episodio agudo de confusin y desorientacin. Su nico antecedente de importancia es
hipertensin descontrolada, a la EF la encuentras con TA 85/50, Frecuencia ventricular media
150 lpm, saturacin 92% AA. Plida, cuello sin IY, ruidos cardiacos arrtmicos, campos
pulmonares sin alteraciones, abdomen y extremidades normales. El EKG muestra ritmo
ventricular rpido e irregular, no se visualizan ondas P. Lo siguiente es cierto respecto al
padecimiento de la paciente:

Seleccione una:
a. En presencia de alteracin estructural en las aurculas, existe una mejor respuesta al
tratamiento
b. Antes de iniciar cualquier tratamiento, se debe realizar un ecocardiograma
transesofgico
c. Es una taquicardia estable, por lo que el manejo inicial es anticoagulacin oral y
posteriormente control del ritmo
d. Debido a que se trata de una taquicardia inestable, se debe realizar cardioversin
inmediata
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Debido a que se trata de una taquicardia inestable, se debe realizar
cardioversin inmediata

Todas las siguientes son indicacion de colocacin de marcapaso, excepto

Seleccione una:
a. Sncope vasovagal refractario a tratamiento mdico
b. Bloqueo AV de segundo grado Mobitz I
c. Bloqueo AV de tercer grado
d. Periodos de asistolia >3 segundos
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Bloqueo AV de segundo grado Mobitz I

Pregunta 42
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Hallazgos electrocardiogrficos tpicos en sndrome de Wolff Parkinson White:

Seleccione una:
a. Intervalo PR alargado y onda delta
b. Depresin del segmento PR y onda delta
 c. Intervalo PR normal y onda delta
d. Intervalo PR corto y onda delta
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Intervalo PR corto y onda delta

Pregunta 43
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
El estndar de oro para el diagnstico de Tromboembolia pulmonar es:

Seleccione una:
a. Dmero D
b. Gamagrama V/Q
c. Angiografa
d. Tomografa
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Angiografa

Pregunta 44
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente femenina de 36 aos, quien se encuentra en su puerperio fisiolgico, acude al
servicio de Urgencias por disnea sbita y palpitaciones. A la EF 100/60, FR 25, FC 110, Sat
82% AA. La exploracin fsica revela campos pulmonares hipoareados, taquicardia con soplo
II/VI en foco tricuspdeo. El tratamiento de eleccin para tu sospecha diagnstica es:

Seleccione una:
a. Broncodilatadores y esteroide
 b. Acido acetil saliclico
c. Medias de compresin
d. Anticoagulacin
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Anticoagulacin

Pregunta 45
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Paciente quien presenta tromboembolia pulmonar por mutacin del factor V de Leyden, la
teraputica adecuada consiste en:

Seleccione una:
a. Anticoagulacin por 6 meses y posteriormente continuar con aspirina
b. Anticoagulacin de por vida con objetivo de INR entre 2.5-3.5
c. Anticogulacin por 6 meses y reevaluar
d. Anticoagulacin de por vida, con objetivo de INR entre 2-3
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Anticoagulacin de por vida, con objetivo de INR entre 2-3

Siguiente
Son criterios diagnsticos para el SIRPA todos los siguientes, excepto:

Seleccione una:
a. Disnea sbita con hipoxemia
b. Infiltrados pulmonares bilaterales
c. Presin de cua<18mmHg
d. PaO2/FiO2 >300 mmHg
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: PaO2/FiO2 >300 mmHg

Pregunta 47
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Objetivo del tratamiento en un paciente con SIRPA

Seleccione una:
a. Mantener adecuada oxigenacin
b. Todos los anteriores
c. Minimizar la acidosis
d. Mantener adecuada perfusin
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Todos los anteriores

Pregunta 48
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
La fisiopatologa del SIRPA se debe a

Seleccione una:
a. Colapso alveolar y broncoespasmo severo
b. Aumento del espacio muerto y disminucin de la capacidad vital
c. Destruccin del parnquima pulmonar por proteinasas
d. Aumento de la permebilidad alveolar y edema intersticial
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Aumento de la permebilidad alveolar y edema intersticial

Pregunta 49
Incorrecta
Punta 0.00 sobre 1.00
 Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
En el edema agudo pulmonar, se presenta una insuficiencia respiratoria:

Seleccione una:
a. Tipo III o atelectsica
b. Tipo 2 o hipercapnica
c. Tipo I o hipxica
d. Mixta
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Tipo I o hipxica

Pregunta 50
Correcta
Punta 1.00 sobre 1.00

Marcar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
El orden de la secuencia rpida de intubacin:

Seleccione una:
a. Laringoscopa-Preoxigenacin-Premedicacin-Intubacin
b. Preoxigenacin-Laringoscopa-Premedicacin-Intubacin
c. Premedicacin-Preoxigenacin-Laringoscopa-Intubacin
d. Preoxigenacin-Premedicacin-Laringoscopa-Intubacin
Retroalimentacin
La respuesta correcta es: Preoxigenacin-Premedicacin-Laringoscopa-Intubacin

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