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1.

CULES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA


DESARROLLAR DISLIPIDEMIAS EN LA POBLACIN
ADULTA?

hombre de 40 aos o mas


mujeres de 50aos o mas
edad postmenopusica
presentar:
-diabetes
-hipertensin arterial
-tabaquismo
-obesidad
-historia familiar de enfermedad
cardiovascular temprana
< a 60 aos
enfermedades inflamatorias como:
-Lupus eritematoso sistmico
-artritis reumatoide
enfermedad renal crnica
evidencia de ateroesclerosis
infeccin por HIV con terapia antirretroviral
manifestaciones clnicas de:
-hiperlipidemias (xantomas,
xantelasma, arco corneal prematuro)
disfuncin erctil
antecedentes familiares de nios con
hipercolesterolemia o quilomicronemia.
Diabetes mellitus

2. CMO SE CLASIFICAN LAS DISLIPIDEMIAS?

1. Hipercolesterolemia
2. Hipertrigliceridemia
3. Hiperlipidemia mixta
4. Hipoalfalipoproteinemia

3. CULES SON LOS CRITERIOS DIAGNSTICOS


PARA LAS DISLIPIDEMIAS?

4. CUL ES EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA


LOS DIFERENTES TIPOS DE DISLIPIDEMIAS EN EL
PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN?

1er nivel
de atencin
&
2do nivel
de atencin
Los cambios en el estilo Los cambios en el estilo
de vida de vida

reducir la ingesta calrica Se recomienda el


de 300 a 500 kcal/da consumo de verduras,
legumbres, fruta fresca o
seca y cereales
integrales, adems de
otros alimentos ricos en
fibra con bajo ndice
glucmico.

aumentar el gasto Una dieta con limitacin


energtico con ejercicio de grasas que aporte
fsico de intensidad 25-40 g de fibra (como
moderada en las personas mnimo 7-13 g de fibra
con sobrepeso y obesidad soluble) se tolera bien,
corporal y abdominal. es efectiva y est
recomendada para el
control de lpidos
plasmticos.
La ingesta de sal debe Recomendar fibra soluble
reducirse a menos de 5 en la dieta no ms de
g/da, evitando el 30 gramos al da.
consumo de sal de mesa,
limitando la cantidad de
sal en la cocina y Realizar ejercicio fsico
utilizando alimentos sin 30 minutos de actividad
sal frescos y congelados; moderada todos los das
muchos alimentos o iniciar por tiempos
procesados, incluido el cortos en diferentes das
pan, tienen un alto de la semana y no
contenido de sal. quedarse inactivo.

Para la poblacin general


se recomienda evitar El consumo moderado de

carbohidratos simples, un alcohol (hasta 2 copas:


consumo moderado de 20- 30 g/da en varones

bebidas sin alcohol y una copa: 10-20 g/da

(refrescos, etc.) y su en mujeres) es aceptable

consumo debe ser para las personas que

extremadamente limitado consumen bebidas


en personas con TG alcohlicas, siempre que
altos. las concentraciones de
TG no sean altas

5. CULES SON LAS METAS TERAPUTICAS EN LOS


DIFERENTES GRUPOS DE PACIENTES CON
DISLIPIDEMIA?

La meta en los pacientes con alto riesgo cardiovascular se


extrapol en varios ensayos clnicos. Los niveles de C-LDL
de 2.5 mmol/L (menos de 100 mg/ dl) son los indicados
para este grupo de pacientes.

Las metas secundarias incluyen relacin de colesterol total


(CT) / colesterol de alta densidad (C-HDL) menor de 4
mmol/L , de ApoB/ ApoA1 a menos de 0.8 mmol/L, no
C-HDL menor de 3.5 mmol/L (<130 m g/dL) y
triglicridos menores a 1.7 mmol/L (<150 mg/dL), as
como los niveles de protena C reactiva menores a 2
mg/L.

6. CUL ES EL PLAN DE SEGUIMIENTO DE LOS


PACIENTES EN TRATAMIENTO POR DISLIPIDEMIA?

7. CULES SON LOS EVENTOS ADVERSOS
RELACIONADOS AL TRATAMIENTO
FARMACOLGICO POR LA DISLIPIDEMIA?

malestar abdominal,
estreimiento,
flatulencia,
hemorroides,
Impactacin fecal,
fisuras anales,
transaminasas altas.
TGC

8. QU ESTRATEGIAS SE PUEDEN DESARROLLAR


PARA INCREMENTAR LA ADHERENCIA
TERAPUTICA EN LOS PACIENTES CON
DISLIPIDEMIA?

En la prctica clnica son la iniciacin del tratamiento


en pacientes vasculares y pacientes con alto riesgo de
ECV, el aumento de la dosis hasta alcanzar las
concentraciones adecuadas de lpidos, siempre que sea
posible, y conseguir la adherencia al tratamiento.

Factores demogrficos, como la edad y la educacin.


El conocimiento del paciente y su percepcin de la


dislipidemia.

La forma en que el profesional mdico administra el


tratamiento.

Las relaciones entre el paciente y los profesionales


de la salud.

Regmenes medicamentosos crnicos y complejos.

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