Universidad de Pamplona

Pamplona - Norte de Santander - Colombia

Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

Andrs Fernando Ortiz Hernndez

Eudes Portillo Trillos
Dayana Morera Rivera
Gnesis Eglee Mogolln Bateca

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERA
CUIDADOS BSICOS DE ENFERMERA
PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER.
2017-2

Formando lderes para la construccin de un 1

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

Andrs Fernando Ortiz Hernndez

Eudes Portillo Trillos
Dayana Morera Rivera
Gnesis Eglee Mogolln Bateca

DIANA CAROLINA VALENCIA BASTO

ANA JIMENA QUINTANA GELVES
(DOCENTES)

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERA
CUIDADOS BSICOS DE ENFERMERA
PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER.
2017-2

Formando lderes para la construccin de un 2

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

6. Cuidados de enfermera de personas con trastornos muscoloesqueletico

Formando lderes para la construccin de un 3

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

7. Cuidados de enfermera de personas con contusiones, esguinces

CUIDADOS DE ENFERMERA DE PERSONAS CON CONTUSIONES Y ESGUINCES

DIAGNOSTICO NANDA: Deterioro de la deambulacin R/C dificultad para caminar de manera independiente por
contusin superficial y esguince de segundo grado en tobillo derecho.
RESULTADOS NOC: Movilidad: Capacidad para moverse con resolucin en el entorno independientemente con o sin
mecanismo de ayudas.
GRAVEMENTE SUSTANCIALMENTE MODERADAMENTE LEVEMENTE NO
INDICADORES COMPROMETIDO COMPROMETIDO COMPROMETIDO COMPROMETIDO COMPROMETIDO
Mantenimiento del
equilibrio X X
Movimiento articular X X
Ambulacin. X X
NIC: Terapia de ejercicios: equilibrio.

Actividades:

Ayudar con programas de fortalecimiento de tobillos y de caminar

Proporcionar dispositivos de ayuda (bastn, andador, almohadas o colchonetas) como apoyo del paciente al
realizar los ejercicios.
Ayudarle a ponerse de pie (o sentarse) y balancear el cuerpo de lado a lado para estimular los mecanismos del
equilibrio.
Facilitar un ambiente seguro para la prctica de los ejercicios.
NIC: Terapia de ejercicios: Movilidad articular.

Actividades:

Formando lderes para la construccin de un 4

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

Fomentar la realizacin de ejercicios de rango de movimiento de acuerdo con un programa regular, planificado.
Poner en marcha medidas de control del dolor antes de comenzar el ejercicio de las articulaciones.
Ayudar en el movimiento articular regular y rtmico dentro de los lmites del dolor, resistencia y movilidad articulares.
Dar un apoyo positivo al realizar los ejercicios articulares.
NIC: Terapia de ejercicios: Ambulacin

Actividades:

Ensear al paciente a colocarse en la posicin correcta durante el proceso de traslado.

Instruir al paciente/cuidador acerca de las tcnicas de traslado y deambulacin seguras
Ayudar al paciente a establecer aumentos de distancia realistas para la deambulacin.
Ayudar al paciente en el traslado, cuando sea necesario.
Instruir al paciente/cuidador acerca de las tcnicas de traslado y deambulacin seguras

Formando lderes para la construccin de un 5

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

8. Cuidados de enfermera de personas con fracturas.

Formando lderes para la construccin de un 6

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

Formando lderes para la construccin de un 7

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

Formando lderes para la construccin de un 8

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

9. Cuidados de enfermera de personas enyesadas (Frulas, Ortosis)

Formando lderes para la construccin de un 9

nuevo pas en paz
 Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co

10: Intervenciones NIC: TERAPIA DE EJERCICIOS: MOVILIDAD ARTICULAR

NIC: Terapia de ejercicios: Deambulacin

Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulacin y evite lesiones.
Ensear al paciente a colocarse en la posicin correcta durante el proceso de traslado
Instruir al paciente/cuidador acerca de las tcnicas de traslado y deambulacin seguras.
Animar al paciente a sentarse en la cama, en un lado de la cama o en una silla, segn
tolerancia.
Vigilar la utilizacin por parte del paciente de muletas u otros dispositivos de ayuda para andar.
Ayudar al paciente a ponerse de pie y a deambular distancias determinadas y con un nmero
concreto de personal.
Utilizar cinturn para caminar con el fin de ayudar en el traslado y la deambulacin, si resulta
apropiado.
Ayudar al paciente a establecer aumentos de distancia realistas para la deambulacin.
Vigilar la utilizacin por parte del paciente de muletas u otros dispositivos de ayuda para andar
Fomentar una deambulacin independiente dentro de los lmites de seguridad.

Formando lderes para la construccin de un 10

nuevo pas en paz