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Es una patologa bastante frecuente sobre todo en los adultos mayores por efecto de la
degeneracin que con la edad se va a producir en ciertas articulaciones principalmente en la
articulacin de la rodilla que es una de las que ms se afecta sin embargo pueden verse afectadas
por la osteoartrosis otras articulaciones
La artrosis Es una insuficiencia de la articulacin en este caso de la articulacin mvil, es decir, las
diartrodiales que son las que estn tapizadas por la sinovial, entonces son articulaciones mviles
que tienen su membrana sinovial debido al debilitamiento del cartlago que no puede soportar las
fuerzas normales se ve en adultos mayores porque con la edad se degenera el cartlago se debilita
se adelgaza y prcticamente no existe cartlago entre las dos superficies articulares, esto genera
una condicin que es muy dolorosa que origina imposibilidad para la marcha o imposibilidad para
realizar ciertos movimientos (por ejemplo si se est sentado no se pueden levantar o si esta
levantado para sentarse es un proceso) con el tiempo si esto no se trata se degenera ms el
cartlago hasta que llega un momento que genera un dolor tan intenso que el paciente tiene que
ser sometido a ciruga
Epidemiologia
B-. Generalizada
En la clasificacin tenemos:
1-.Idioptica
o No se conoce la causa.
o Edad
o Factores genticos
o Sexo
o Obesidad
o Estrgenos
o Microtraumatismos
Una idioptica, es decir no sabemos porque se produce, sin embargo, los factores predisponentes
para que aparezca la enfermedad son la edad, obesidad por el exceso de peso y sobrecarga
mecnica, factores genticos, sexo ms frecuente es mujeres que en hombres, el uso de
estrgenos y los microtraumatismos que puede ser localizada o puede ser generalizada a varias
articulaciones
Afectacin de la Rodilla
Gonartrosis o artrosis de la rodilla
o Ms frecuente en mujeres
o Tendencia a la bilateralidad (puede afectarse una primero y despus la otra)
o Menos frecuente que la artrosis de manos y pies, y ms frecuente que la de la cadera
Afectacin de la columna
Artrosis vertebral
o Dolor y rigidez
o Los puntos especficos de afectacin: Columna cervical (C5-C6) y lumbar(L4-L5)
Artrosis esternoclavicular
o traumatismos
o Patologa congnita o del desarrollo (enfermedad de perthes)
o Alteraciones metablicas: hemocromatosis, Wilson, gaucher (que son enfermedades por
deposito bien sea de metales o glucgeno)
o Alteraciones endocrinas: acromegalia, hiperparatiroidismo, diabetes mellitus, obesidad,
hipotiroidismo.
o Alteraciones neuropaticas: artropata de Charcot (deformidad sea que ocurre solamente
en el pie)
o Enfermedad articular inflamatoria: por depsito de microcristales, infecciones, artritis
reumatoidea, artropatas seronegativas
o Otras: necrosis avascular, enfermedad de Paget
C-.Otras:
Osteoartritis erosiva
o Comienzo insidioso
o Al principio no hay dolor (solo una leve molestia)
o Aparece dolor de tipo mecnico (se agrava con el ejercicio y mejora con el reposo)
o Rigidez de la articulacin despus del reposo en cualquier momento del dia, de breve
duracin (<15-30min)
o Limitacin de la movilidad articular
o Crepitacin sea
o Tumefaccin de consistencia sea
o Deformidad en etapas avanzadas aparece en genuvaro es decir separacin de la
articulacin y la rodilla
Diagnostico
o Clnica (esas personas mayores de 60 aos que llegan a la consulta con dolores en las
rodillas, que nos dicen que estn sentados y que para pararse es un proceso que no
pueden ni levantarse y si estn caminando tienen que parar porque el dolor se les
desencadena prcticamente con el caminar eso es una OSTEOARTROSIS)
o Hallazgos radiolgicos: pinzamiento de la lnea articular, aumento de la remodelacin
(esclerosis subcondral y osteofitos), quistes o geodas subcondrales y deformidad
articular.
Tratamiento