SISTEMA RESPIRATORIO DEL

ADULTO MAYOR

Camila Donoso
Cristobal Guzman
Jordan Perez
Denisse Jaramillo
Joctan Villarroel
3C
Seorita: Trinidad Ribot
 El Sistema Respiratorio
El aparato respiratorio o sistema respiratorio es el encargado de
captar oxgeno (O2) y eliminar el dixido de carbono(CO2) procedente del
anabolismo celular.
Luego de que el aire llega a los pulmones, el suministro de oxgeno es
transportado por la sangre, para distribuirlo a todos los tejidos del cuerpo.
Paralelamente, este sistema se encarga de expulsar el dixido de carbono
hacia el exterior del organismo.
Normalidad del proceso de envejecimiento en
el sistema respiratorio.
En el sistema respiratorio los cambios generados por el proceso de
envejecimiento se explican por la disminucin lenta y progresiva de diversos
factores:

a) Disminucin de la presin de retraccin elstica del pulmn:

Est determinada principalmente por las fibras elsticas del tejido pulmonar,
favorece el cierre prematuro de las vas areas pequeas y el consiguiente
aumento del volumen de cierre. Como consecuencia de ello se produce una
disminucin de la relacin ventilacin/perfusin y de los flujos espiratorios.
 b) Disminucin de la distensibilidad del trax:
Esta ha sido atribuida a varias causas siendo las principales las calcificaciones
articulares especialmente las costo vertebrales y de los discos intervertebrales.
 c) Disminucin de la fuerza de los msculos respiratorios:
Los factores involucrados en esta disminucin son mltiples. la deformacin del
trax "en tonel",a la disminucin de la fuerza de los msculos respiratorios y las
alteraciones neurolgicas, especialmente cerebro-vasculares que se presentan en
la vejez.
 d) Cambios en el control de la respiracin.

En reposo, se ha descrito la disminucin de la respuesta ventilatoria a la hipoxia

y a la hipercapnia en adultos mayores.
Hipercapnia > aumento de la presin parcial de co2 en las arterias.
 e) Disminucin de la percepcin del aumento de la resistencia de
las vas areas:
Los adultos mayores disminuyen su percepcin a la bronco-constriccin causada
por metacolina (produce efecto constrictor en los bronquios). Los seres humanos
al alcanzar la tercera edad disminuiran su percepcin de la disnea por
obstruccin de las vas areas.
 Para que los pulmones puedan realizar con efectividad el intercambio
gaseoso, deben mantenerse elsticos y flexibles, pero conforme pasan
los aos estos rganos van perdiendo su elasticidad, menor cantidad
de alveolos y capilares, lo que dificultara la tarea de la oxigenacin
como lo hacia antes.
Tambin es importante mencionar que el reflejo de la tos se vuelve
ms lento y menos fuerte, por lo que dificulta la eliminacin de
esputos.
Todos estos cambios volvern al adulto mayor mas susceptible a
patologas respiratorias.
Enfermedades respiratorias ms
frecuentes en el Adulto Mayor
ASMA : Inflamacin de bronquios de forma recurrente, que produce la
obstruccin de los tubos bronquiales.

Cuidados: Es evitar la muerte

del paciente, estabilizar lo
antes posible la funcin
pulmonar en los episodios de
recadas, prevenir las
exacerbaciones .
 EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica): Limitacin en el
flujo areo por una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones.

Cuidados: realizar al paciente una espirmetra para diagnosticar epoc, en casos

graves de epoc administrar esteroides por va oral o endovenosa,
broncodilatadores por nebulizacin, oxigenoterapia, asistencia de respiracin a
travs de una maquina (a travs de una mscara, bibap o sonda endotraqueal)
 BRONQUITIS AGUDA NO BACTERIANA: es una inflamacin de los
bronquios, que por lo general es causada por algn virus.

Cuidados: se utilizan mediadas sintomticas como cido acetilsaliclico o

paracetamol para combatir la fiebre, la tos y/o inflamacin. Si respira con
dificultad se inicia la terapia broncodilatadora.
 NEUMONIA: La bacteria que provoca la mayora de los casos de neumona es
el neumococo, infeccin en la va area.

Cuidados: administrar antibiticos (la va y dosis dependern de los

microorganismo) si es necesario usar antivirales especficos segn neumona,
oxigenoterapia en constante observacin.
 GRIPE: Es una infeccin de la nariz, la garganta y los pulmones que se
propaga fcilmente.

Cuidados: administrar al paciente descongestionantes, calmantes para el

dolor, antivirales.
 Exmenes diagnsticos
Las pruebas para detectar enfermedades respiratorias sirven para una
evaluacin pormenorizada de la funcin pulmonar y cada una de las pruebas
valora un aspecto distinto de la funcin pulmonar.
 Radiografa de trax: es el examen de diagnstico por rayos X ms
comnmente realizado. Es usada para diagnosticar muchas condiciones que
involucran la pared torcica. La neumona y la insuficiencia cardaca son muy
comnmente diagnosticadas mediante radiografa de trax.

Radiografa derecha: Normal Radiografa izquierda: Neumona

 Auscultacin: Exploracin de los sonidos que se producen en el interior de
un cuerpo humano especialmente en la caja torcica y abdominal. Mediante
instrumentos adecuados (fonendoscopio).

Como era en la antigedad Como es ahora

Espirmetria: Son pruebas sencillas, bajos circunstancias controladas, que
miden la magnitud absoluta de las capacidades pulmonares y los volmenes
pulmonares.
Broncografa: es una radiografa en la cual se observa el rbol bronquial tras
haber hecho ingerir al paciente una sustancia de contrastes.

Broncoscopia: exploracin de los bronquiolos por visualizacin directa con la

ayuda de un broncoscopio.
Epidemiologa de la neumona del adulto
mayor adquirida en la comunidad
Revista Chilena Enfermedades Respiratorias 2005; 21: 73-80

Las enfermedades respiratorias constituyen la tercera causa de muerte de la

poblacin chilena, siendo slo superadas por las enfermedades del aparato
circulatorio y los tumores malignos. El 50% de los decesos por enfermedades
respiratorias en el adulto son atribuibles a la neumona, siendo en Chile la
principal causa de muerte por enfermedades infecciosas y la primera causa
especfica de muerte en la poblacin senescente mayor de 80 aos. La
incidencia y letalidad de la neumona adquirida en la comunidad (NAC) se
elevan en las edades extremas de la vida (bajo un ao de edad y sobre 65
aos). En la poblacin sobre 65 aos de edad, la mortalidad se eleva en
forma alarmante, alcanzando a 6,6 muertes por 1.000 personas. Se ha
observado una gran variabilidad en la tasa de hospitalizaciones por neumona
en diferentes reas geogrficas, probablemente determinada por diferencias
en los criterios empleados por los mdicos para evaluar la gravedad de los
enfermos, accesibilidad a los sistemas de salud y las caractersticas de la
poblacin examinada. Se estima que cerca de 20% de los pacientes con NAC
requieren ser manejados en el hospital debido a la gravedad de la infeccin
pulmonar, concentrndose en esta poblacin el mayor riesgo de
complicaciones, muerte y demanda de recursos de salud.
 Desde hace 15 aos, las enfermedades respiratorias constituyen una de las
principales causas de muerte de la poblacin chilena. Durante el ao 2000,
las enfermedades respiratorias fueron responsables del 10,5% de las muertes
comunicadas en el pas, con un volumen de 8.287 defunciones.

Qu se est haciendo por parte del gobierno para

contrarrestar esta situacin?

La importancia y la alta frecuencia de morbilidad y mortalidad, convierten a

las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) en una prioridad sanitaria que en
Chile se ha abordado, a travs de programas especficos.
 El Plan de Invierno es una estrategia que viene a reforzar el quehacer
cotidiano de los equipos que trabajan en el Programa Nacional de Infecciones
Respiratorias Agudas en un perodo de alta ocurrencia de enfermedades
respiratorias.

Esta Campaa se inicia cada ao con el Programa de Vacunacin Anti-

influenza.
 Conclusin
Al aprender sobre las patologas respiratorias en el adulto mayor podemos
anticiparnos a que la enfermedad recaiga sobre las personas, educando a la
poblacin sobre que son estas patologas, tambin los cuidados de enfermera
sobre estas mismas.
Pero tambin, es importante aprender sobre el normal deterioro del sistema
respiratorio en adultos mayores, para as poder actuar sabiendo cuales son los
limites donde nosotros podemos ayudar, para poder mejor la calidad de vida y
la expectativa de vida en los adultos mayores.