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de Promocin de la Salud
81 p. ilus.
Elaboracin
Lily Sandoval Cervantes Direccin de Promocin de la Salud - MINSA
Rosa Salvatierra Ruiz Instituto Nacional de Salud - CENAN
Elena Caballero Zavala Colegio de Nutricionistas del Per
Revisin
Luis Gutirrez Campos Direccin de Promocin de la Salud - MINSA
Nency Virrueta Jimnez Direccin de Promocin de la Salud - MINSA
Dalia Ponce Tejada Direccin de Promocin de la Salud - MINSA
Mara Elena Flores Ramrez Direccin de Promocin de la Salud - MINSA
Lady Laura Pillaca Ogosi Direccin de Promocin de la Salud - MINSA
Roberto Balarezo Cerdea Global Humanitaria Per
Jess Guerra Cerrn Global Humanitaria Per
Marcos Ticla Carhuavilca Global Humanitaria Per
Correccin de estilo:
Nelly Apaza Retamozo Oficina General de Comunicaciones - MINSA
Fotografas:
I.E. N 101 Shuji Kitamura
Diseo y diagramacin
SINCO EDITORES
Jr. Huaraz 449 - Brea
sincoeditores@gmail.com
MINSA, 2014
Ministerio de Salud
Av. Salaverry N801, Lima 11- Per
Telf.: (51-1) 3156600
Htpp://www.minsa.gob.pe
INTRODUCCIN
I. Objetivos 13
II. Pblico objetivo 13
III. Personal de salud que desarrollar las sesiones de aprendizaje 13
IV. Estructura del Mdulo 14
V. Consideraciones Metodolgicas 14
VI. Malla Metodolgica 16
Anexo 1 61
Anexo 2 65
Material didctico de apoyo al facilitador
Presentacin
Presentacin
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Promocin de la Salud, en
articulacin con el Ministerio de Educacin impulsa polticas y genera alianzas en favor de
la educacin para la salud, con el propsito de contribuir al desarrollo integral de las y los
estudiantes. Ambos sectores buscan el fortalecimiento de las condiciones que permitan a
las y los estudiantes adoptar mejores decisiones en torno a su salud y desarrollar prcticas
saludables que contribuyan a mejorarla.
Por otro lado, los hbitos inadecuados de alimentacin adquiridos durante la infancia
pueden llevar a la malnutricin, ya sea por dficit o por exceso de alimentos. Cuando se
presenta un desequilibrio energtico porque la energa ingerida es superior a la gastada, el
exceso de caloras se almacena en forma de grasa conduciendo al sobrepeso u obesidad,
cuanto ms grasa corporal exista se tiene mayor probabilidad de presentar enfermedades no
transmisibles:
Hipertensin arterial
Niveles elevados de colesterol
Enfermedades cardiovasculares
Problemas seos y de articulaciones
Ocurrencias de diabetes
Pudiendo generar tambin problemas para desarrollar actividad fsica debido a la dificultad
para respirar y cansancio e influir en la baja autoestima, aislamiento social y discriminacin.
Adems, los nios obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta
y tienen ms probabilidades de padecer, a edades ms tempranas, las enfermedades no
transmisibles citadas anteriormente, adems de problemas psicolgicos relacionados a su
autoestima y a sufrir bullying en la escuela.
En el informe del Estado Nutricional en el Per, son los nios comprendidos entre 5
y 12 aos quienes presentan mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad1. Los nios
comprendidos entre 5 y 9 aos presentan 15% y 18% de prevalencia de sobrepeso
y obesidad respectivamente, mientras el 10% de adolescentes presentan sobrepeso.
Por otro lado, cuando el aporte de hierro en la alimentacin es insuficiente disminuyen los niveles de
hemoglobina en la sangre, ocasionando anemia, la cual produce deficiencia en el desarrollo cerebral, la
capacidad cognoscitiva y el desarrollo del lenguaje, adems falta de energa para desarrollar actividades,
sueo excesivo, disminucin del apetito, cansancio situaciones que afectan al rendimiento escolar que
perjudican el desarrollo y la vida del nio.
Considerando los problemas que generan las inadecuada prcticas de alimentacin saludable, la
Direccin de Educacin para la Salud del Ministerio de Salud ha desarrollado el Mdulo Educativo para
la Promocin de la Alimentacin y Nutricin Saludable, el cual est dirigido al personal de salud y consta
de siete sesiones de aprendizaje, las cuales han sido diseadas, teniendo en cuenta una metodologa
participativa, vivencial y reflexiva.
I. Objetivos
1.1 Objetivo general
Fortalecer las competencias y habilidades del personal de salud en la promocin de
alimentacin y nutricin saludable en la poblacin en edad escolar.
Identificar los grupos de alimentos con nfasis en los productos locales y su importancia
en la alimentacin balanceada.
Realizar propuestas de refrigerios y desayunos saludables.
Reconocer los alimentos saludables a expenderse en los quioscos escolares.
13
IV. Estructura del Mdulo
El Mdulo consta de tres unidades y est diseado para desarrollar siete sesiones cada una de las
cuales tiene una duracin mnima de 45 minutos y mxima de 55 minutos.
Cada sesin de aprendizaje contiene una hoja donde se presentan las principales ideas claves,
a continuacin se desarrolla la sesin de aprendizaje y se adjuntan las hojas de apoyo para el
facilitador y las hojas de trabajo para los participantes.
Adicionalmente el mdulo cuenta con un contenido temtico que brinda al facilitador aspectos
conceptuales que enriquecern sus conocimientos sobre alimentacin de las nias, nios y
adolescentes en edad escolar, el cual se presenta en el anexo 2.
V. Consideraciones metodolgicas
a) Metodologa de la capacitacin:
Esta metodologa requiere de una persona que facilite el proceso de aprendizaje, a quien
denominaremos facilitador o facilitadora, quien manejar las tcnicas propuestas en funcin
a la dinmica grupal sin alterar su propsito final.
Motivacin: Por medio de esta actividad animamos a los participantes por medio de
algn juego, dinmica o competencia a relajarse y liberar energa para iniciar la sesin
de aprendizaje.
14
Recojo de saberes previos: en este momento se recupera la informacin que los
participantes conocen sobre el tema a trabajar, lo cual incluye los comportamientos
aprendidos (habilidades, actitudes).
Presentacin del nuevo conocimiento: momento en el cual se presenta la nueva
informacin para que los participantes puedan analizarla e interiorizarla.
Contrastacin con el conocimiento: momento en el cual los participantes confrontan
sus conocimientos y comportamientos con los nuevos conocimientos adquiridos, es el
momento apropiado para la reflexin.
Evaluacin del aprendizaje: es el momento para conocer si los participantes han logrado
los objetivos de la sesin de aprendizaje.
Extensin del aprendizaje: es el momento en que el participante puede aplicar los
conocimientos adquiridos en la sesin de aprendizaje a nuevas situaciones relacionadas
con su vida personal, familiar o profesional.
Cada sesin no necesariamente contar con todos los momentos, estos se adecuarn a las
caractersticas de la sesin. La secuencia metodolgica propuesta es flexible, el facilitador
podr pasar entre uno y otro momento de acuerdo a como se desarrolle la sesin.
15
VI. Malla Metodolgica
2. Cmo debe
ser la alimen- Anlisis sobre la
Necesidades de alimentacin
tacin de una Dilogo importancia de la
de nia/os de nivel inicial,
nia, nio o Reflexin alimentacin de las 50 min
primaria y adolescentes del
adolescente en Participacin nias, nios y adoles-
nivel secundaria.
edad preesco- centes.
lar o escolar?
3. Qu prcti-
Identificando prcticas salu-
cas saludables
dables en el consumo de ali- Dilogo
debemos in-
mentos. Reflexin Trabajo de grupos. 45 min
centivar en las
Promoviendo actividad fsica Participacin
nias, nios y
para una vida saludable
adolescentes?
16
Unidad I
CONCEPTOS BSICOS
EN ALIMENTACIN
SALUDABLE
Sesin 1: Conceptos bsicos
Sesin 2: Conociendo los grupos de
alimentos
SESIN DE APRENDIzAJE N 1
Conceptos bsicos
19
Conceptos bsicos
Motivacin:
El facilitador informa a los participantes sobre el objetivo de la sesin y luego, realiza la siguiente
dinmica:
Dinmica: Presentando a un amigo:
El facilitador forma parejas.
Durante cinco minutos cada pareja intercambia informacin: nombre, estado civil, lugar de
10
nacimiento, cantante, msica favorita, hobbies, habilidades y fruta o verdura preferida.
minutos
Luego cada participante presenta a su pareja ante el grupo, para lo cual dispondr de un
minuto. Ejemplo:
Tengo el gusto de presentar a Juan Prez, l es casado y tiene dos nios, le gusta jugar
ftbol y ver televisin por ltimo su fruta favorita es la pera que prefi ere comerla por
las noches.
Al trmino de la dinmica, el facilitador da la bienvenida a los participantes.
20
Recojo de saberes previos:
Dinmica: Causas y consecuencias
El facilitador forma dos grupos, al primer grupo le proporciona la imagen de un nio/a con
exceso de peso y al segundo grupo la imagen de un nio/a con dficit de peso.
El facilitador entrega a cada participante tres siluetas de mano de color amarillo y marrn y
pide que respondan en ellas a las siguientes preguntas, de acuerdo a la imagen que les fue
asignada.
Por qu creen que el nio se encuentra con dficit o exceso de peso?
Qu tipo de alimentos creen que el nio/a est consumiendo?
20
Cmo ser el nio de la imagen cuando sea adulto? y Qu problemas podra tener?
minutos
El facilitador pide a los integrantes de cada grupo que coloquen las manos en el rbol a manera
de hojas.
El facilitador invita a cada grupo a realizar la presentacin de su rbol. Luego de ello, se da
cinco minutos para comentarios de los participantes.
El facilitador presenta la imagen de un nio que luce saludable y pide a los participantes que
mencionen caractersticas generales de la alimentacin y el comportamiento del nio, que
permiten que luzca saludable. Dos participantes anotan las ideas en tarjetas verdes y las
colocan alrededor del nio saludable.
El facilitador sintetiza los aspectos resaltantes de las respuestas.
21
Hoja de apoyo para el facilitador
Alimentacin
Es el conjunto de acciones mediante las cuales se proporciona
alimentos al organismo, abarca desde la seleccin, coccin,
e ingestin. Depende de las necesidades individuales,
disponibilidad de alimentos, cultura, religin, situacin
econmica, aspectos psicolgicos, publicidad,
moda, etc. 2
Alimentacin Saludable
Una alimentacin saludable es una alimentacin variada,
preferentemente en estado natural o con procesamiento
mnimo que aporta energa y todos los nutrientes
esenciales que cada persona necesita para mantenerse
sana, permitindole tener una mejor calidad de
vida en todas las edades. 3
Nutricin
La nutricin es la ingesta de alimentos en relacin con las
necesidades nutricionales del organismo. Una buena
nutricin (una dieta suficiente y equilibrada combinada
con el ejercicio fsico regular) es un elemento
fundamental de la buena salud4.
22
Estilos de vida saludable
Es un conjunto de comportamientos y hbitos, individuales y
sociales, que contribuyen a mantener el bienestar, promover la
salud y mejorar la calidad de vida de las personas. Un estilo
de vida saludable repercute de forma positiva en la salud.
Comprende hbitos como la prctica habitual de ejercicio,
una alimentacin adecuada y saludable, el disfrute
del tiempo libre, actividades de socializacin,
mantener la autoestima alta, etc.5
Anemia
Es definida como una concentracin de hemoglobina inferior
a 11 - 12g/dl, dependiendo de la edad y al nivel del mar.
La ingesta insuficiente de hierro es la principal causa
en el Per. La anemia afecta principalmente a nios
menores de cinco aos, mujeres en edad frtil
y gestantes6.
Malnutricin
Se refiere a las carencias, excesos o desequilibrios en la
ingesta de energa, protenas y/o otros nutrientes. Su
significado incluye en realidad tanto la desnutricin
como la sobrealimentacin7.
23
s
Se proporciona a cada grupo un rbol, donde se observa el tronco y las ramas,
pero sin hojas, los participantes escribirn en las manos las respuestas a las
preguntas que les formule el facilitador y luego las pegarn en el rbol a manera
de hojas.
24
SESIN DE APRENDIzAJE N 2
25
Conociendo los grupos de alimentos
Actividad Tiempo
Motivacin:
El facilitador informa a los participantes sobre el objetivo de la sesin de aprendizaje y luego invita
a realizar la siguiente actividad fsica:
Dinmica: Siguiendo el ritmo
El facilitador elige un ritmo de msica para realizar una coreografa con movimientos suaves
y repetitivos. No se evala si el participante puede seguir el ritmo o los movimientos, solo se
pide compartir la dinmica en grupo.
A continuacin se procede a la formacin de grupos: 10
El facilitador indica que los participantes formen un crculo, luego que cierren los ojos, en esos minutos
momentos el facilitador coloca en la frente de cada participante un sticker de color, alternando
los cuatro colores.
Cuando todos los participantes tengan sus stickers, se les indica que ya pueden abrir los ojos,
y sin hablar, haciendo uso del lenguaje gestual, los participantes se agrupan de acuerdo al
color, de tal manera que queden formados cuatro grupos.
26
Recojo de saberes previos:
El facilitador entrega a cada grupo un sobre con tres imgenes de alimentos, pertenecientes a
un determinado grupo.
10
Durante tres minutos los participantes discuten e identifican a que grupo de alimentos
minutos
pertenecen.
Una vez identificados los siete grupos de alimentos, el facilitador pide a los participantes que
busquen ms ejemplos, los escriban en tarjetas y armen una lista en un papelgrafo.
27
Hoja de apoyo para el facilitador N1
28
Unidad II
ALIMENTACIN DE
LOS ESCOLARES
Sesin 1: En qu consiste una
alimentacin saludable?
Sesin 2: Cmo debe ser la alimentacin
de una nia, nio o adolescente
en edad preescolar o escolar?
Sesin 3: Qu prcticas saludables
debemos incentivar en las
nias, nios y adolescentes?
30
SESIN DE APRENDIzAJE N 1
31
En qu consiste una alimentacin saludable?
Motivacin:
El facilitador informa a los participantes sobre el objetivo de la sesin de aprendizaje y se realiza la
siguiente dinmica:
Dinmica: Quin soy?:
El facilitador pide a los participantes ponerse de pie y formar un crculo, mirando hacia afuera,
para que a continuacin coloque en la espalda de cada participante la imagen de un alimento.
Luego, el facilitador pide que den la vuelta hacia el crculo e invita a uno de los participantes
al centro, quien debe descubrir qu alimento le toc. Inicia diciendo Quin soy?, y realiza
preguntas que sus compaeros respondern, con un S o un No. Ejemplo: Soy una fruta?, Soy 10
cida?, Soy dulce?, Soy de origen animal?, etctera. minutos
Cuando el participante descubra que alimento es, deber decir a que grupo de alimentos
pertenece, ya sea cereales, tubrculos y leguminosas (menestras); verduras, frutas, lcteos y
derivados; carnes, pescados y huevos; azcares y grasas.
Cuando se identifi quen los siete grupos de alimentos, los dems participantes tienen que
unirse a los grupos respectivos, el facilitador apoya la formacin de los grupos si es necesario.
Luego el facilitador pide a los participantes que conforman las carnes, lcteos, cereales,
tubrculos y leguminosas unirse para formar un solo grupo, de la misma manera las frutas,
verduras, azcares y grasas. As quedan formados los grupos y se puede iniciar el trabajo.
32
Recojo de saberes previos:
El facilitador pregunta a los participantes: Qu significa alimentarse saludablemente?, al
interior de cada grupo discuten y escriben sus respuestas en los papelgrafos que se les 10
proporcione. minutos
En plenaria, una persona de cada grupo socializa lo trabajado.
El facilitador rescata las ideas importantes de cada grupo y propone el ejercicio siguiente.
33
SESIN DE APRENDIzAJE N 2
34
Cmo debe ser la alimentacin de las nias, nios
o adolescentes en edad preescolar y escolar?
Motivacin:
El facilitador informa a los participantes sobre el objetivo de la sesin de aprendizaje y luego a
manera de animacin se realizar la siguiente dinmica:
Dinmica: Ensalada de frutas
El facilitador dibuja crculos en el piso, la cantidad de crculos ser igual a la cantidad de
participantes.
Asigna alternadamente a cada participante el nombre de una fruta: aguaje, tuna y mandarina.
El facilitador da la instruccin: al mencionar ensalada de aguaje, solo los participantes que 10
tienen asignada esa fruta cambian de lugar, lo mismo ocurre si se menciona ensalada de minutos
tuna o ensalada de mandarina. Si el facilitador menciona Ensalada de frutas todos los
participantes deben cambiar de lugar.
Para iniciar el juego, el facilitador indica ensalada de tuna, mientras se producen los cambios
de lugar el facilitador ocupa un espacio vaco. El participante que se quede sin lugar debe dar
la nueva indicacin. Repetir el juego cinco veces.
El facilitador pide a los participantes se agrupen de acuerdo a la fruta asignada, quedando
formados los tres grupos.
35
Recojo de saberes previos:
El facilitador proporciona al grupo Aguajes la historia de un nio de nivel inicial (Hoja de
trabajo 1), los participantes deben realizar un dibujo que represente al nio de la historia, con
el material que se les proporcione y listan las recomendaciones sobre su alimentacin y estilos
10
de vida saludable.
minutos
El grupo Tunas realiza el mismo trabajo pero con nias del nivel primaria (Hoja de trabajo 2)
El grupo Mandarina realiza el trabajo con una adolescente del nivel secundaria (Hoja de
trabajo 3)
Cada grupo presenta lo trabajado.
36
Hoja de apoyo N 1 para el facilitador
NIVEL INICIAL
Nias y nios de 3 a 5 aos
Formando hbitos saludables
Mensajes claves
para el padre de
familia
37
Hoja de apoyo N 2 para el facilitador
NIVEL PRIMARIA
Nias y nios de 6 a 11 aos
Controlando el ritmo de crecimiento y desarrollo
Mensajes claves
para el padre de
familia
Promover el consumo diario de: frutas y verduras, lcteos y derivados, tambin inculcar
el consumo de carnes, aves, pescados, huevos, vsceras (hgado, bofe, bazo), cereales
(arroz, trigo, quinua, fideos, etc.), combinndolos a lo largo de la semana, as como
menestras (frijoles, lentejas, arvejas partidas, etc.) por lo menos dos veces por semana.
Limitar el consumo de alimentos y bebidas azucaradas (pasteles, gaseosas) alimentos
grasosos (frituras), alimentos muy salados (snack ultra procesados) y cereales
azucarados u otros.
Involucrar el acompaamiento de los nios, nias y adolescentes en las compras y
preparaciones de alimentos, de esa forma apreciarn ms los alimentos naturales de
la zona y aprendern a consumir una mayor variedad de estos.
Evitar el consumo de grasas trans o hidrogenadas (que se encuentran en las margarinas,
y productos comerciales elaborados con margarinas, as como las frituras).
Incentivar el consumo de grasas esenciales (que las podemos encontrar en el salmn,
atn, sardina, caballa, etc., as como frutos secos) necesarias para el crecimiento, el
desarrollo cerebral y visual entre otras importantes funciones inmunitarias.
No deben tomar bebidas alcohlicas, ni de baja graduacin.
Debido a que las mujeres en sus ciclos menstruales pierden 28 mg de hierro, es
importante que las nias en etapa puberal consuman alimentos de origen animal
que contengan este mineral (carnes de res, hgado, bofe, bazo, pescado).
Fomentar la actividad fsica y deportes para mantener un estilo de vida saludable.
Fomentar el consumo de agua segura.
Fomentar el consumo de sal yodada en los alimentos.
Promover un correcto lavado de manos.
Formar el hbito de higiene oral.
38
Hoja de apoyo N 3 para el facilitador
NIVEL SECUNDARIA
Nias y nios de 12 a 16 aos
Perodo de estirn puberal
Mensajes claves
para el padre de
familia
Cuidar con especial inters la alimentacin, la cual debe brindar un buen aporte de
protenas de alta calidad (origen animal), por ser un perodo que se caracteriza por
un intenso crecimiento, asegurar el aporte de hierro para evitar anemias, as como el
aporte de zinc.
Incentivar el consumo de frutas y verduras para cubrir los requerimientos de vitaminas
y minerales.
Los padres o cuidadores deben vigilar el tipo de alimentacin que siguen los
adolescentes, para evitar dficit o excesos que pueden llevar a la delgadez u obesidad.
Limitar el consumo de alimentos y bebidas azucaradas (pasteles, gaseosas) alimentos
grasosos (frituras), alimentos muy salados (snack ultra procesados) y cereales
azucarados u otros.
No deben tomar bebidas alcohlicas, aun ni de baja graduacin y no fumar.
Fomentar la actividad fsica y deportes para mantener un estilo de vida saludable,
estimulando una vida activa.
Informar a los adolescentes sobre la necesidad de tener una alimentacin saludable,
promover su crecimiento adecuado y bienestar general.
Fomentar el consumo de agua segura.
Fomentar el consumo de sal yodada en los alimentos.
Promover un correcto lavado de manos.
Fomentar la higiene bucal.
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SESIN DE APRENDIzAJE N 3
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Qu prcticas saludables debemos incentivar en las
nias, nios y adolescentes?
Motivacin:
El facilitador informa a los participantes sobre el objetivo de la sesin de aprendizaje y se desarrolla
la dinmica:
Dinmica: El relato
El facilitador coloca en un panel las tarjetas que contienen las siguientes palabras:
- Hora del recreo - Lonchera
- Manos sucias - Sin supervisin de los profesores
- Empujones entre nios - Frutas cadas en el jardn
- Apuro por terminar el refrigerio - Finaliza el recreo
- Juanita y Carlitos - Dolor de barriga
- Vmitos - Diarrea 10
- Posta de salud - Suero minutos
- Visita del personal de salud a la vivienda
La dinmica consiste en crear un relato utilizando las palabras listadas.
El facilitador empieza contando un relato, que inicia de la siguiente manera:
En el Barrio de La Merced haba una familia que tena dos nios, Juanita y Carlitos. La
mam se levantaba muy temprano para limpiar la casa y dar de comer a sus animales, luego
preparaba el desayuno de su familia y alistaba la lonchera de sus hijos para que lleven a la
escuela.
Los participantes continan el relato, incorporando una palabra que el facilitador ha colocado
en el panel, respetando el orden en que aparecen.
41
Recojo de saberes previos:
El facilitador forma dos grupos de trabajo, para que discutan la pregunta que el facilitador
indique, los participantes escriben sus respuestas en tarjetas. Las preguntas son:
Qu prcticas saludables relacionadas a la alimentacin debemos incentivar? 10
Qu otras prcticas saludables debemos incentivar para que tengan una vida saludable? minutos
El facilitador invita a un representante de cada grupo a realizar la plenaria y colocan las tarjetas
en un panel.
42
Hoja de apoyo N 4 para el facilitador
PRCTICAS SALUDABLES RELACIONADAS
CON EL CONSUMO DE ALIMENTOS
(Estos mensajes deben ser presentados en tarjetas rectangulares, de un tamao apropiado para que
puedan ser visibles desde la ubicacin de los participantes).
43
Unidad III
REFRIGERIOS
Y QUIOSCOS
SALUDABLES
Sesin 1: Cmo reconocemos los
refrigerios saludables?
Sesin 2: Qu alimentos se deben
ofrecer en los quioscos
escolares?
SESIN DE APRENDIzAJE N 1
47
Cmo reconocemos los refrigerios saludables?
Motivacin:
El facilitador informa a los participantes sobre el objetivo de la sesin de aprendizaje y se realiza la
dinmica.
Dinmica. Director de orquesta.
El facilitador da la indicacin a los participantes para que con sus respectivas sillas formen un
crculo, escoge una persona y le pide que se retire del saln.
Se explica a los participantes que uno de ellos ser el director de la orquesta y debe realizar
movimientos con el cuerpo para que el resto lo siga, cada 10 segundos cambiar de movimiento,
10
sin avisar a nadie.
minutos
La indicacin para el participante que se retir del saln es: Camina alrededor del crculo y
descubre a la persona que dirige los movimientos, es decir al director de la orquesta. Tiene un
minuto para descubrirlo, si no adivina pierde y es remplazado por el director, y si adivina elige
quien ocupa su lugar, teniendo la oportunidad de sentarse dentro del crculo.
La dinmica se ejecutar por cinco minutos.
El facilitador entrega a cada uno de los participantes la imagen de un alimento, las imgenes
sern del grupo de frutas, carnes y tubrculos. Los participantes se renen de acuerdo al grupo de
alimentos que se le asign, quedando formados los tres grupos.
48
Recojo de saberes previos:
El facilitador pide a los participantes que discutan entre los miembros del grupo, durante cinco
minutos las caractersticas de un refrigerio saludable.
Se realiza una plenaria, con rondas de intervencin por cada grupo, donde una persona 10
representa a su equipo mencionando solo una caracterstica que se haya comentado al interior minutos
de cada grupo, se realizan todas las rondas necesarias hasta que cada grupo haya concluido
con mencionar las caractersticas de los refrigerios.
Un participante voluntario escribe en un papelote las caractersticas que cada grupo mencione.
49
Hoja de trabajo N 1 para el participante
Alimentos recomendados para la elaboracin de los
refrigerios escolares saludables10
50
SUGERENCIAS DE REFRIGERIOS ESCOLARES SALUDABLES
Estas propuestas son referenciales para que el facilitador tenga propuestas adicionales a las formuladas
por los participantes.
Regin Sierra
Porcin de maz
Galletas de quinua
tostado
Pltano
Lima
Limonada
Infusin de manzanilla
51
Regin Selva
Mazamorra de
Man sancochado tapioca con leche
Refresco de faria Refresco de
Mandarina pomarrosa
Pltano seda
52
Regin Costa
Choclo arrebozado
Pan con huevo frito con huevo
Refresco de pia Refresco de
Granadilla manzana
Mandarina
Una porcin de
Pan con sangrecita queque de naranja/
Limonada zanahoria
Pltano Refresco de pia
Manzana.
53
SESIN DE APRENDIzAJE N 2
54
Qu alimentos se deben ofrecer en los quioscos
escolares?
Actividad Tiempo
Motivacin:
El facilitador informar a los participantes sobre el objetivo de la sesin de aprendizaje y luego a
manera de animacin se realiza la dinmica:
Dinmica: En el quiosco vendo:
El facilitador da las indicaciones a los participantes para que vayan mencionando un alimento
que venden en los quiscos de los colegios, inicia la dinmica diciendo:
Mi nombre es Pepe y en mi quiosco vendo galletas, 10
El siguiente participante deber decir su nombre y mencionar lo que el anterior dijo y agregar minutos
un producto ms.
Mi nombre es Mara y en mi quiosco vendo galletas y gelatinas
As todos los participantes deben continuar con la dinmica, si es que una persona se equivoca
de producto, se reinicia la actividad.
Ejecutar durante cinco minutos.
55
Presentacin del nuevo conocimiento:
Proporcionar una copia a cada participante de la RM 908-2012/MINSA Lista de alimentos 15
saludables recomendados para su expendio en los quioscos escolares (ver anexo 1). minutos
Se hace una revisin del documento en grupo.
56
57
Anexos
Anexo 1: Resolucin Ministerial
Anexo 2: Contenidos temticos en
alimentacin y nutricin
saludable
Anexo 1
61
62
63
64
Anexo 2
Contenidos temticos en alimentacin saludable
I. Conceptos bsicos:
A continuacin presentamos conceptos bsicos en alimentacin y nutricin que sern de utilidad
durante el acompaamiento y asistencia tcnica que brinde el personal de salud capacitado al
docente.
1.1 Necesidades energticas: ingesta de energa necesaria segn sexo, edad y actividad
fsica para equilibrar el gasto energtico. Las necesidades energticas estn aumentadas
durante:
1.2 Nutricin: conjunto de procesos internos mediante los cuales las personas ingieren,
absorben, transforman y utilizan las sustancias que se encuentran en los alimentos, y tienen
que cumplir cuatro importantes objetivos:
a) Suministrar energa para el mantenimiento de sus funciones y actividades del
organismo.
b) Aportar materiales para la formacin, crecimiento y reparacin de las estructuras
corporales y para la reproduccin.
c) Suministrar sustancias para regular los procesos metablicos.
d) Reducir el riesgo de algunas enfermedades.
1.4 Nutriente: sustancias nutritivas contenidas en los alimentos, que necesita el organismo
para el crecimiento, la reproduccin y la buena salud.
1.6 Protenas: las protenas son necesarias para la construccin y reparacin de tejidos y para el
reforzamiento del sistema de defensa del organismo.
65
Cuadro 1
PROTENAS COMPLETAS E INCOMPLETAS
Fuente: Elaborado por el equipo tcnico de la Direccin de Educacin para la Salud. MINSA 2012.
1.7 Carbohidratos: es uno de los principales nutrientes que provee de energa al organismo
para realizar las actividades diarias como jugar, correr, estudiar, etc. Tipos:
Cuadro 2
ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO DE CARBOHIDRATOS SIMPLES
CUCHARADITAS DE AzUCAR
ALIMENTOS PORCIN
(c/cucharita: 5gr. de azcar)
Gaseosa 355 ml
1 taza
Helado
(250 mg)
Barra de chocolate 45 mg
Fuente: Ministerio de Salud, Comisin Intersectorial de Guas Alimentarias para Costa Rica. Guas alimentarias para Costa Rica.
San Jos; 2010
66
1.7.2 Carbohidratos complejos: llamados tambin almidones, nos proporcionan energa
y se encuentran principalmente en los granos enteros (maz, trigo, quinua, kiwicha,
cebada, arroz etc.), tubrculos (papa, camote, yuca, olluco etc.) y menestras (frijoles,
pallares, garbanzos, lentejas, chochos, etc.).
1.8 Grasas: aportan energa y son necesarias para la absorcin de las vitaminas y adems
dan valor de saciedad a la dieta. Deben ser consumidas en cantidades menores que los
carbohidratos. Se clasifican en grasas saturadas e insaturadas.
1.8.3 cidos grasos trans: estos cidos se forman cuando el aceite vegetal que en un
momento fue lquido, por un proceso de hidrogenacin de alta temperatura se
convierten en slidos. La margarina o grasa vegetal hidrogenada y las frituras son las
mayores fuentes de este tipo de grasa daina.
Los cidos grasos trans se encuentran en los alimentos fritos, refritos, productos
comerciales horneados elaborados con margarina o grasas hidrogenadas o
parcialmente hidrogenadas: galletas, queques, rosquitas, empanadas y otros.
67
Cuadro 3
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
FUNCIONES FUENTES
VITAMINA A
VITAMINA D
Interviene en la formacin de huesos y dientes,
ayuda a la absorcin del calcio y fsforo. Es Aceite de hgado de pescado, mantequilla
sintetizada en nuestra piel con la accin solar de enriquecida, yema de huevos, hgado.
los rayos. La mejor fuente de vitamina D es a travs de la
Su deficiencia puede producir descalcificacin exposicin a la luz solar.
de los huesos, caries dental o incluso raquitismo.
VITAMINA E
Est relacionada con efectos protectores
contra el envejecimiento, aumenta la salud
Aceites vegetales, germen de trigo, oleaginosas,
cardiovascular.
cereales integrales, verduras de hojas verdes,
Su dficit puede producir alteraciones
yema de huevo, hgado.
musculares, daos en la retina, detencin del
crecimiento en nios.
VITAMINA K
Fundamental en los procesos de coagulacin
Verduras de hoja verde oscuro como espinaca,
de la sangre, por lo que su deficiencia produce
acelga, brcoli, esprragos, lechuga,etctera.
dificultades en la coagulacin sangunea.
Fuente: Elaborado por el equipo tcnico de la Direccin de Educacin para la Salud. MINSA 2012
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Cuadro 4
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
FUNCIONES FUENTES
VITAMINA B1 : TIAMINA
Indispensable en el funcionamiento del sistema nervioso, adems
contribuye con el crecimiento y el mantenimiento de la piel. Se encuentra en cereales,
Su deficiencia produce trastornos cardiovasculares, alteraciones carnes, lcteos, menestras.
neurolgicas y psquicas, pudiendo llegar hasta beriberi.
VITAMINA B2: RIBOFLAVINA
Ayuda al sistema inmunolgico a mantener en buen estado de La encontramos en cereales,
las membranas que forman el aparato respiratorio y el digestivo, carnes, lcteos, hojas verdes
tambin para la piel. como la espinaca, betarraga,
Su deficiencia puede causar trastornos oculares, cutneos o pescados.
bucales.
VITAMINA B3: NIACINA
Participa en el metabolismo de carbohidratos, protenas y grasas,
en la circulacin sangunea y en la cadena respiratoria. Interviene La encontramos en el hgado,
en el crecimiento, funcionamiento del sistema nervioso y el buen rin, lcteos, carnes,
estado de la piel. pescado.
Su deficiencia provoca pelagra.
VITAMINA B6: PIRIDOXINA
Necesaria en la produccin de neurotransmisores, como la La encontramos en cereales
serotonina, tambin es necesaria para modular los efectos de las integrales, nueces, frutos
hormonas sexuales. secos, pltanos, yema de
Su deficiencia provoca depresin, nerviosismo, insomnio e incluso huevo, papa, verduras, carnes
lesiones en la mucosa oral. y pescados.
CIDO FLICO o B9
Ayuda a formar glbulos rojos y favorece la formacin adecuada Lo encontramos en el hgado,
del feto durante el embarazo. vegetales de hojas verdes,
Su deficiencia provoca anemia, detiene el crecimiento de los nios cereales, menestras, frutas
y disminuye la resistencia a enfermedades. ctricas, carnes, mariscos.
VITAMINA B12. CIANOCOBALAMINA
Esencial para la sntesis de hemoglobina y para el buen La encontramos en carnes,
funcionamiento del sistema nervioso. vsceras, huevos, lcteos y
Su deficiencia produce anemia megaloblstica as como trastornos mariscos.
neurolgicos y digestivos.
VITAMINA C: CIDO ASCRBICO
Frutas ctricas (naranja,
mandarina, lima, limn cido
Necesaria para el crecimiento y reparacin de tejidos del cuerpo y dulce, tumbo) aguaje,
(cicatrizacin de heridas), previene infecciones. naranjilla o quito quito,
Favorece la absorcin del hierro (alimentos de origen vegetal) aguaymanto, capul, papaya,
Su carencia produce escorbuto. fresas, pia, kiwi, camu camu,
guayaba, maraon.
Fuente: Elaborado por el equipo tcnico de la Direccin de Educacin para la Salud. MINSA 2012
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Cuadro 5
FUNCIONES QUE LOS MINERALES CUMPLEN EN NUESTRO ORGANISMO
FUNCIONES FUENTES
HIERRO
Produce protenas, hemoglobina, que se encuentra en Carnes rojas, hgado, corazn, rin,
los glbulos rojos, y mioglobina, que se encuentra en los vsceras, pescado oscuro, sangrecita.
msculos, los que transportan el oxgeno. Menestras, cereales fortificados, trigo y
La deficiencia de hierro produce anemia. sus derivados.
CALCIO
Lcteos, leche, queso, yogur.
Importante para la formacin y el mantenimiento de Cereales: trigo, quinua, kiwicha.
huesos y dientes. Menestras: lenteja, pallar.
Ayuda con la coagulacin de la sangre Oleaginosas: almendra, castaa, man y,
Su deficiencia provoca osteoporosis. albahaca, berro, culantro, perejil, hojas de
nabo
zINC
Participa en el crecimiento de los nios.
Ayuda a la cicatrizacin de las heridas.
La encontramos en carnes, menestras y
Su deficiencia provoca falta de apetito, retraso en el
oleaginosas
crecimiento infantil y prdida del sentido del gusto,
madurez sexual ms lenta.
YODO
Necesario para el funcionamiento de las clulas de la
tiroides y la produccin de las hormonas tiroideas. Pescados, mariscos de mar, y productos
Su deficiencia provoca un sndrome hipotiroideo en marinos.
adultos, cretinismo en nios.
SODIO
Importante para el mantenimiento del equilibrio hdrico La principal fuente de sodio es la sal o
del organismo. cloruro de sodio. El contenido de sodio
El exceso de cloruro de sodio aumenta la presin de la es alto en el pan, queso, almejas, germen
sangre (hipertensin arterial) de trigo, galletas, granos enteros, sopas
La OMS recomienda ingerir menos de 5g de sal diario11. deshidratadas, cubitos, salsas.
Fuente: Elaborado por el equipo tcnico de la Direccin de Educacin para la Salud. MINSA 201213
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1.9.2.2 Calcio: el calcio es el mineral ms abundante del organismo, todos los
procesos orgnicos requieren de este mineral. Fortalece huesos y dientes. La
adolescencia es el perodo de acumulacin mxima de calcio.
La fuente principal de calcio alimentario concentrado son los productos
lcteos. El contenido en frutas y granos (cereales, menestras) suele ser bajo.
1.10 Agua: es el principal componente del cuerpo humano. El cuerpo humano tiene un 75 % de
agua al nacer, y cerca del 60 % en la edad adulta.
El agua ayuda a mantener la humedad de la piel, regula la temperatura corporal, favorece
la digestin de los alimentos y contribuye a la utilizacin de los nutrientes en el organismo.
El agua tambin es importante para limpiar el organismo de sustancias txicas, las cuales
sern eliminadas a travs de la orina.
Se recomienda consumir entre 6 a 8 vasos de agua diariamente, esta recomendacin incluye
al agua contenida en los alimentos y las preparaciones.
1.11 Fibra diettica: Es una sustancia que se encuentra en los alimentos de origen vegetal y una
de sus caractersticas es que no aporta caloras. Aunque la fibra no sea absorbida y por
lo tanto, pase prcticamente inalterada por el intestino, tiene propiedades que la hacen
imprescindible para el mantenimiento de la salud.
Es importante porque:
Por su capacidad para retener agua, regulan el apetito porque provocan saciedad y, por
tanto, pueden ayudar a controlar el peso.
Mejoran el funcionamiento del intestino grueso, y favorecen sus movimientos,
disminuyendo la toxicidad de los residuos al estar menos tiempo en contacto con la
mucosa intestinal.
Corrige el estreimiento y protege contra ciertos tipos de cnceres digestivos.
Encontramos fibra en alimentos como la cebada, salvado de trigo, lentejas, avena,
nueces y algunas frutas y verduras. Se calcula que la dieta debe contener al menos,
unos 25 gramos de fibra diaria.
71
II. Principales problemas nutricionales
Los problemas nutricionales ms frecuentes en nuestro pas son la anemia por deficiencia de
hierro, el retardo en el crecimiento, sobrepeso y obesidad, los cuales afectan a los nios pequeos
y escolares en nuestro pas. Mientras el retardo en el crecimiento y la anemia se ve en mayor
proporcin en las zonas rurales del pas, el sobrepeso y la obesidad crecen sobremanera en las
zonas urbanas de la costa.
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2.2.1 Causas de la Anemia14:
La deficiencia de hierro es considerada como la causa principal de la anemia
(provoca ms del 50% de los casos de anemia en nios y adolescentes)
Adems de la deficiencia de hierro, otras causas de anemia son: deficiencias
nutricionales de vitamina A, B12, B6, cido flico, cobre y riboflavina, malaria
(por el efecto hemoltico de los parsitos), parasitosis intestinal (uncinarias),
hemorragias, hemoglobinopatas.
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2.3 Obesidad y sobrepeso
Malos hbitos alimentarios que incluyen: consumo de alimentos con alto contenido de
azcar, jarabe de fructosa y grasa. Ejemplo: gaseosas, refrescos artificiales envasados
azucarados, bebidas instantneas en polvo, golosinas, snack embolsados etc.
Elevada oferta y publicidad de alimentos ultra procesados y de muy bajo costo.
Actividad sedentaria.
Falta de motivacin y espacios para realizar deportes, caminar o realizar actividades
recreativas que impliquen movimiento.
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III. Alimentacin saludable
La alimentacin constituye la base de nuestras vidas. Nuestra salud se quebranta cuando la dieta
es inadecuada, sufrimos de dficit de determinados nutrientes o exceso de los mismos.
La salud y la alimentacin son un binomio inseparable. Desde los primeros aos de vida es
importante que conozcamos y adquiramos hbitos saludables, para protegernos de posibles
enfermedades.
La dieta saludable, debe ser adecuada tanto en cantidad como en calidad, de tal forma que
permita satisfacer las necesidades de cada persona. Debe ser variada en cuanto a los distintos
tipos de alimentos y equilibrada en proporcin a los nutrientes que debe aportar al organismo.
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V. Quiosco escolar saludable:
El quiosco escolar saludable constituye un lugar estratgico donde se oferta y promueve alimentos
saludables en la comunidad educativa e implementa normas sanitarias de calidad e inocuidad
que contribuyan a la generacin de prcticas saludables en alimentacin y nutricin
El quiosco deber estar ubicado en un lugar libre de plagas, humo, polvo, malos olores y de
cualquier otra fuente de contaminacin.
Es importante mencionar que la Municipalidad de Lima emiti una ordenanza que regula la venta
ambulatoria de alimentos en zonas cercanas a los centros educativos a distancias menores de 100 m18.
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VI.-Actividad fsica
La actividad fsica puede definirse como cualquier movimiento corporal producido por los msculos
y que requiere de un gasto energtico. Ejemplos de actividad fsica son todas las acciones motoras
que se realizan a diario: el trabajo en la oficina, el quehacer domstico, subir escaleras, caminar,
correr; es decir cualquier movimiento que efecte una persona.
Es importante resaltar que la actividad fsica debe ir acompaada de una alimentacin equilibrada
y nutritiva, ajustada de acuerdo con la edad, el sexo, la estatura y la condicin fsica.
Cuando la actividad fsica es planeada, estructurada y repetida para mantener una buena salud,
se le conoce como ejercicio; tal es el caso de las personas que realizan caminatas diariamente
o asisten a un gimnasio. El ejercicio debe realizarse durante todas las etapas de la vida y, de
preferencia, iniciarse a edades tempranas.
El sedentarismo constituye un factor de riesgo de las enfermedades crnico-degenerativas, con
especial nfasis en las enfermedades cardiacas.
Segn el Diseo Curricular de Educacin Bsica a nivel nacional se establece que los adolescentes
de secundaria deben realizar una hora y 30 minutos en el rea de Educacin Fsica19.
77
6.2 La actividad fsica en nias, nios y adolescentes20
Se alentar a los nios y jvenes a participar en actividades fsicas que ayuden a su
desarrollo natural y sean placenteras y seguras.
Todos los nios y jvenes deberan realizar diariamente actividades fsicas en forma de
juegos, deportes, desplazamientos, actividades recreativas, educacin fsica o ejercicios
programados, en el contexto de la familia, la escuela y las actividades comunitarias.
La actividad fsica est relacionada positivamente con la buena salud cardiorrespiratoria
en nios y jvenes, y tanto los pre adolescentes como los adolescentes pueden mejorar
sus funciones cardiorrespiratorias con la prctica del ejercicio.
Presentado por el CNP en la presentacin del tema Etiquetado Nutricional. Lima; 2012
78
7.2 Recomendaciones prcticas para el consumidor:
79
BIBLIOGRAFA
1. Ministerio de Salud - CENAN-INEI. Estado Nutricional en el Per. Lima; 2011
2. ABC de la Nutricin 5 al da. Revisado de: http://www.5aldia.org/ v_5aldia/apartados/
apartado.asp? te =192. [citado el da 5 de abril de 2013]
3. Congreso de la Repblica del Per. Ley de promocin de la alimentacin saludable para
nios, nias y adolescentes, Ley N 30021. 2013
4. Organizacin Mundial de la Salud 2013.Revisado de: http://www.who.int/topics/nutrition/
es/ [citado el da 5 de abril de 2013]
5. Estilo de Vida. Revisado de: http://consumoteca.com/bienestar-y-salud/vida-sana/estilo-de-
vida [citado el da 25 de abril de 2013].
6. Lineamientos de gestin de la estrategia sanitaria de alimentacin y nutricin saludable- MINSA.
Lima; 2011.
7. Malnutricin, desnutricin y sobrealimentacin. REV. MD. ROSARIO 74: 17 - 20, 2008 http://
www.bvsde.ops-oms.org/ texcom/nutricion/mata.pdf [citado el da 4 de abril de 2013].
8. Instituto de Nutricin y Tecnologa de los alimentos. Gua de Alimentacin. Chile; 2006.
9. Ministerio de Educacin. Gua para una alimentacin nutritiva y saludable del escolar. Nicaragua;
2010
10. Alimentos recomendados para la elaboracin de los refrigerios escolares saludables. Revisado de:
http://www.ins.gob.pe/ portal/jerarqua/5/943/refrigerio-escolar-saludable [citado el da 3 de abril
de 2013].
11. Brbara A. Bowman, Et al, Conocimientos Actuales sobre Nutricin octava edicin, OPS, 2003
12. Carlos Monteiro y Geoffrey Cannon, El gran tema en nutricin y salud pblica es el ultra- procesamiento,
Centro de estudios epidemiolgicos en salud y nutricin, Universidad de Sao Paulo-Brazil, 2012
13. Desnutricin infantil en Amrica y el Caribe, Boletn de la infancia y adolescencia sobre el avance de los
objetivos del desarrollo del milenio, CEPAL 2006.
14. La anemia entre adolescentes y mujeres adultas jvenes en Amrica Latina y el Caribe, Camila M.
Chaparro, OPS 2008
15. Brune M, Rossander L. Hallberg L. Iron absorption and phenolic compounds, importance of different
phenolic structures. Eur J Clin Nutr 1989; 43:547-58.
16. Ministerio de Salud Norma Tcnica de Salud para la atencin integral de salud en la etapa de vida
adolescente. NTS N034-MINSA/DGSP-V02. Lima; 2012
17. El estado fsico: uso e interpretacin de la antropometra, informe del comit de expertos de la
OMS, serie de informes 854, Ginebra Suiza, 2000
18. Ordenanza N082-95-MLM Ordenanza de Salud y Salubridad Municipal. Lima; 1995.
19. Ministerio de Educacin. Diseo Curricular de Educacin Bsica Regular. Lima; 2008
20. OMS Recomendaciones mundiales sobre actividad fsica para la salud. Suiza, 2010
21. Definicin y caractersticas de la alimentacin saludable. Grupo de revisin, estudio y
posicionamiento de la asociacin espaola de dietistas-nutricionistas.
22. Revisado de: http://www.grep-aedn.es/documentos/alimentacion_saludable.pdf [citado el
da 5 de abril de 2013].
23. INSTITUTO DE NUTRICIN Y TECNOLOGA DE ALIMENTOS. Gua de alimentacin pre
escolar de 2- 5 aos. Chile; 2008.
81
24. INSTITUTO DE NUTRICIN Y TECNOLOGA DE ALIMENTOS. Gua de Alimentacin 6- 10 aos. Chile.
25. INSTITUTO DE NUTRICIN Y TECNOLOGA DE ALIMENTOS 11-18 aos. Chile; 2010
26. MINISTERIO DE EDUCACION Y CULTURA. Alimentar la mente para crecer vivos y sanos. Paraguay:
2010
27. ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD. Prevencin de enfermedades cardiovasculares mediante
la reduccin de la sal alimentaria. Estados Unidos; 2009.
28. COMISION ECONOMICA PARA AMERICA LATINA Y EL CARIBE. Desnutricin infantil en Amrica y el Caribe,
Boletn de la infancia y adolescencia sobre el avance de los objetivos del desarrollo del milenio. 2006.
29. ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD. Camila M. Chaparro. La anemia entre adolescentes y mujeres
adultas jvenes en Amrica Latina y el Caribe. 2008.
30. SERIE DE INFORMES 854. El estado fsico: uso e interpretacin de la antropometra, informe del comit de
expertos de la OMS, Ginebra Suiza, 2000.
31. Ordenanza N082-95-MLM Ordenanza de Salud y Salubridad Municipal. Lima; 1995.
32. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Recomendaciones mundiales sobre actividad fsica para la salud. Suiza, 2010
82