INFORME PSICOLGICO

I. Datos de identificacin
NOMBRES Y APELLIDOS : J. V. L
SEXO : Masculino.
EDAD : 23 aos.
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO : Pisco / 25 de abril de 1993.
GRADO DE ESTUDIO : Superior Incompleta
OCUPACIN : Estudiante.
LUGAR DE ENTREVISTA : Departamento de Psicologa.
FECHAS DE EVALUACIN : 18, 20, 24, 27, 31 de Enero y 03 de Febrero del 2017.
ENTREVISTADOR : Snchez Hernndez Gloria Teresa.

II. Motivo de consulta

El paciente haba sido atendido hace medio ao, su motivo su la ruptura amorosa con su
enamorada con quien llevaba 2 aos de relacin.

III. Observaciones
El joven se mostraba participante desde un inicio, se dispuso a seguir las indicaciones dadas.
Mantena su concentracin frente a todo y poda comunicarse correctamente, en alguna duda
que encontraba la expresaba para que sea aclarada.

IV. Mtodos utilizados.

Test de Matrices Progresivas de Raven.
Test de la Figura Humana de Karen Machover.
Inventario Clnico Multiaxial de Millon MCMI II
Inventario de los Cinco Factores NEO FFI.
Inventario de Ansiedad Rasgo/Ansiedad Estado IDARE.
Escala de Depresin EDYM.
Escala de Autoestima Coopersmith.
V. Interpretacin de resultados.
Cuantitativamente:
TEST DE MATRICES PROGRESIVAS DE RAVEN

Tabla 1. Puntaje Total por reas Tabla 2. Diagnstico

Figura 1. Grfica por serie

INVENTARIO CLINICO MULTIAXIAL DE MILLON

Tabla 3. Puntaje segn los Patrones clnicos

 Tabla 4. Puntaje segn la Patologa severa.

Tabla 5. Puntaje segn los Sndromes clnicos

Tabla 6. Puntaje segn los Sndromes severos.

INVENTARIO DE LOS CINCO FACTORES NEO FFI

Facetas Puntaje Categora

Neuroticismo (N) 14 PROMEDIO

Extraversin (E) 29 PROMEDIO

Apertura (O) 28 PROMEDIO

Amabilidad (A) 32 PROMEDIO

Responsabilidad (C) 35 PROMEDIO

Tabla 7. Total por facetas
INVENTARIO ANSIEDAD RASGO/ANSIEDAD ESTADO IDARE

Escalas Puntaje Total Categora

Ansiedad Estado 39 Ansiedad media

Ansiedad Rasgo 45 Ansiedad media

Tabla 8. Total por escalas

ESCALA DE DEPRESIN EDYM

reas Puntaje Total Categora

Afectiva 3 Tendencia represiva

Cognoscitiva 0 Normal

Psicomotora 2 Normal

Psicosomtica 3 Normal
Tabla 9. Total por reas

INVENTARIO DE AUTOESTIMA COOPERSMITH

Tabla 10. Puntaje Total por reas

Figura 2. Grfica del perfil

Cualitativamente:
Al aplicar el TEST DE MATRICES PROGRESIVAS DE RAVEN tenemos como resultado un
COEFICIENTE INTELECTUAL SUPERIOR; eso abarca el resolver problemas, el razonar
analgicamente y procesar informacin de manera adecuada que le puedan servir tanto de
manera acadmica como personalmente.

En el Test de la FIGURA HUMANA DE KAREN MACHOVER, de manera general podemos

comprobar que el paciente todava piensa en su pasado por acontecimientos marcados en l.
Por otra parte, se refleja su estado de pasividad al no molestarse rpido y eso hace que tenga
una estabilidad emocional.

Al plasmar el segundo dibujo y comparndolo con el primero, se puede observar que el

tamao es igual mas no la posicin en que se encuentra por lo que no se puede indicar que
presente dependencia hacia el sexo opuesto.

En relacin a su historia, relata experiencias personales de lo sucedido hace menos de medio

ao, an se siente afectado pero no conscientemente ya que ahora sale con sus amigos y
dedica ms tiempo a s mismo. Al indicarle que haga una historia se le hizo complicado al
iniciar ya que demor ms de 20 segundos y entre broma escriba las primeras lneas. En
conjunto con el relato, el paciente se siente inestable, ansioso, y al final de la historia indica
un final feliz, lo que puede interpretarse como una seal de que el paciente est tratando de
solucionar su problema anteriormente con la mira de interactuar con otra persona de su sexo
opuesto.

El resultado del INVENTARIO CLNICO MULTIAXIAL DE MILLON nos seala que el paciente
presenta un indicador sugestivo de estado esquizoide, y relacionndolo con los anteriores
resultados podemos dar cavidad de que el paciente est en proceso de seguir llevando una
buena relacin interpersonal.

Tambin, presenta un estado moderado de compulsividad, lo que seala que suele ser
minucioso y detallista en cosas que le son de su inters y de importancia.

En el INVENTARIO DE PERSONALIDAD NEO FFI, el examinado presenta emociones estables,

no siente presin en situaciones de estrs y reacciona de manera sosegada. Su relacin con
personas del mismo sexo est mejorando. Reflejado su estado de disfrutar probando cosas
nuevas, tiene imaginacin, es curioso y de mente abierta con ideas no convencionales y est
siendo capaz de expresar sus emociones. Presenta predisposicin de ayudar a los dems,
aunque suele desconfiar un poco en personas de su sexo opuesto. Trata de desarrollar su
sentido de responsabilidad, de organizarse y planificar sus quehaceres.
 Por otro lado, en el INVENTARIO ANSIEDAD RASGO/ANSIEDAD ESTADO IDARE, se le define
con rasgos de ansiedad moderados por lo que responde de la misma forma a alguna
circunstancia siendo algo temperamental en l, puede ser una ventaja ya que primero piensa
antes de actuar. De igual forma, los resultados no varan en el estado de ansiedad del paciente
ya que analiza situaciones y puede manejar estados de irritabilidad o ansiedad.

En la evaluacin del ESCALA DE DEPRESIN EDYM, el examinado mantiene una relacin

establecida entre la actividad mental y la capacidad de movimiento, as tambien de alguna
reaccin sintomtica interna de su cuerpo que vaya ms all de lo normal y de su capacidad
cognitiva bien manejada; por otro lado, da seales de reprimir sus emociones, no mostrarlas
o expresarlas libremente.

Al aplicar el INVENTARIO DE AUTOESTIMA COOPERSMITH, el examinado presenta una

autopercepcin correctamente establecida, valorando actualmente sus caractersticas fsicas
y teniendo confianza en s mismo, contrario a cmo l se perciba anteriormente
percibindose inferior y vulnerable. Por otro lado, se siente considerado por su familia,
especialmente las personas que estn ms cerca de l (mam, pap y hermanos) por lo que
se relaciona muy bien con ellos. Con respecto a sus relaciones interpersonales, socializa de
manera adecuada.

VI. Conclusiones
El paciente es un joven con habilidades cognitivas superiores, pero que presenta labilidad
emocional, esto sucede ya que hace medio ao la relacin amorosa que llevaba con una chica
se termin, esto hizo que durante una semana se sintiera triste, coment que se dej dominar
y que a su vez se senta inferior a ella. En relacin a los resultados del test proyectivo, el
examinado mantiene una figura centrada de la mujer que, junto con su historia, al parecer se
encuentra interesado por otra mujer. Puede reflejar estados inconscientes de que an
mantiene viva la imagen y recuerdos de su pasado.

Con respecto a su personalidad; puede controlar situaciones de estrs, de ansiedad, de

problemas interpersonales en su capacidad de lograr resolver acontecimientos que puedan
perjudicar a l y a su entorno, esto se relaciona con su capacidad intelectual superior. No
presenta alguna alteracin psicolgica que lo perjudique tanto interno como externo, y sus
relaciones extrnsecas van mejorando por lo que antes no sala con sus amigos.

VII. Recomendaciones
Asesora psicolgica profesional para que se puede desarrollar el aspecto emocional
del joven.
Seguimiento del caso para ver si surge efecto algn mtodo o tcnica que se emplee
para lograr la primera recomendacin.