FISIOLOGA

GASTROINTESTINAL

MG. DRA MARA MONDJAR BARRIOS

 Aparato digestivo
Suministra al organismo un aporte continuo de agua,
electrlitos, vitaminas y nutrientes para lo que se requiere:
1. El trnsito de los alimentos a lo largo de todo el tubo
digestivo.
2. La secrecin de los jugos digestivos y la digestin de los
alimentos.
3. La absorcin de los productos digeridos, el agua, las
vitaminas y electrlitos.
4. La circulacin de la sangre por las vsceras
gastrointestinales para transportar las sustancias
absorbidas.
5. El control de todas las funciones por los sistemas locales,
nervioso y hormonal.
Sistema digestivo
Est formado por el tracto digestivo,
una serie de rganos huecos que forman
un largo y tortuoso tubo que va desde la
boca hasta el ano.
- Boca.
- Esfago.
- Estmago.
- Intestino delgado ( duodeno, yeyuno e
leon).
- Intestino grueso ( colon ascendente,
transverso y descendente.
-Ano.
Otros componentes del Sistema
digestivo
- Glndulas salivales y glndula partida.
- rganos macizos: Hgado, Pncreas y Vescula biliar.
Ingestin de alimentos

1. Masticacin.

2. Deglucin.
Masticacin:
- Los dientes estn diseados para la masticacin ( las piezas
anteriores incisivos poseen una fuerte accin de corte,
mientras que los posteriores ( molares) ejercen una accin
trituradora).
- La accin conjunta de todos los msculos maxilares ocluye
los dientes con gran fuerza.
- La mayor parte de estos msculos estn inervados por
ramas motoras del V par craneal y el control de la masticacin
depende de ncleos situados en el tronco del encfalo.
- Gran parte del proceso de masticacin se debe a un reflejo
masticatorio.
- Lamasticacin es importante para la digestin de todos los
alimentos:

Especialmente las frutas y vegetales crudos, dado su elevado

contenido de membranas de celulosa indigeribles que rodean
a las porciones nutritivas y que han de romperse para poder
aprovecharlos.
2. Deglucin
- Se divide en 3 Fases:
1. Fase voluntaria: inicia el proceso de la deglucin.
2. Fase farngea involuntaria: consiste en el paso de los
alimentos hacia el esfago a travs de la faringe.
3. Fase esofgica involuntaria: ejecuta el paso de los
alimentos desde la faringe al estmago.
Funciones motoras del estmago

1.Almacenamiento de grandes de alimentos hasta que puedan

ser procesados en el estmago, el duodeno y el resto del
intestino.
2. Mezcla de los alimentos con las secreciones gstricas hasta
formar la papilla semilquida ( quimo).
3. Vaciamiento lento del quimo desde el estmago al intestino
delgado a un ritmo adecuado para que este ltimo pueda
digerirlo y absorberlo correctamente.
Funciones secretoras del tubo digestivo
-En casi todas las regiones del tubo digestivo, desde la boca
hasta el leon, se secretan enzimas digestivas, las glndulas
mucosas aportan moco para la lubricacin y proteccin de
todas las regiones del tubo digestivo.
- Las glndulas salivales, el pncreas y el hgado,
proporcionan secreciones para la digestin de los alimentos.
Secrecin de glndulas salivales
Saliva : contiene la enzima ptialina, secretada por la glndula
partida.
Secrecin gstrica.
- La mucosa gstrica posee dos tipos de
glndulas tubulares:
1. Glndulas oxnticas ( formadoras de
cido, secretan cido clorhdrico,
pepsingeno, factor intrnseco y moco. Se
localizan en el cuerpo y fondo gstrico. (
80 %).

2. Glndulas pilricas (secretan moco y

producen la hormona gastrina). Se localizan
en el antro gstrico ( 20 % distal del
estmago).
Secrecin pancretica
El pncreas est situado detrs del
estmago y paralelo a l.
.Jugo pancretico: secreta enzimas para la
digestin de protenas, hidratos de carbono y
grasas ( tripsina, quimotripsina y la
carboxipolipeptidasa, amilasa pancratica,
lipasa, colesterol esterasa, fosfolipasa); in
bicarbonato para neutralizar el quimo cido.
Tambin secreta la hormona insulina, hacia la
sangre, a travs de las clulas B de los Islotes
de Langerhans y el glucagn por las clulas
alfa.
 Hgado
Secreta la bilis que:
-Desempea un papel importante
en la digestin y absorcin de
las grasas.
- Sirve como medio para la
excrecin de productos de
desechos ( bilirrubina, exceso de
colesterol).
Vescula biliar
Concentra y almacena la bilis
producida por el hgado.
DIGESTIN
Los principales alimentos que sostienen la vida del organismo son
los hidratos de carbonos, grasas y las protenas.
La mucosa gastrointestinal no puede absorberlos en su forma
natural, por lo que es necesario un proceso de digestin, para
romper las molculas grandes en ms pequeas para que sean
absorbidas.
Digestin de los hidratos de carbono en boca y
estmago.
- Cuando se mastican los alimentos se mezclan con la
saliva, que contiene la ptialina, enzima secretada por
la partida.
- Esta enzima hidroliza el almidn y lo convierte en un
disacrido ( maltosa), y pequeos polmeros de
glucosa.
- La digestin del almidn contina en el fondo y en el
cuerpo gstrico.
Digestin de los hidratos de carbono en el
Intestino delgado
- Digestin por la amilasa pancretica: antes de abandonar el
duodeno y la porcin proximal de yeyuno, se han convertido
en maltasa y polmeros pequeos de glucosa.
Digestin de las protenas en el estmago.
- La pepsina ejerce accin sobre las protenas en
presencia de un jugo gstrico cido.
- La pepsina tambin tiene la capacidad de ingerir
el colgeno de las carnes.
- La mayor parte de la digestin de las protenas
proviene de la accin de las enzimas pancraticas.
Digestin de las grasas en el intestino

- Las grasas ms abundantes de los alimentos son los

triglicridos. Otros: fosfolpidos, colesterol y steres de
colesterol.
- La digestin de todas las grasas tiene lugar en el intestino
delgado:
1. Emulsin de la grasa por los cidos biliares y la lecitina ( es
la reduccin del tamao de los glbulos).
2. Los triglicridos son digeridos por la amilasa pancretica.
3. Los steres de colesterol y fosfolpidos se hidrolizan por la
hidrolasa de los steres de colesterol y la fosfolipasa A
 Absorcin en el intestino delgado
- El
intestino delgado absorbe varios kilogramos de hidratos de
carbono, 500 g de grasa o ms, 500 a 700 g de protenas, 50
a 100 g de iones y 20 o ms litros de agua al da.
- El intestino grueso absorbe an ms agua e iones, pero muy
pocos nutrientes.
- Los hidratos de carbono son absorbidos como:
monosacridos.
- Las protenas se absorben como: dipptidos, tripptidos o
aminocidos.
- Las grasas se disuelven en la porcin lipdica central de las
micelas.
 Absorcin en el intestino grueso
- Se absorbe el agua( 5 a 8 litros al da) y los
electrlitos que quedan en la mitad proximal
del colon.
- Si la cantidad supera esta cifra el exceso se
elimina por la heces en forma de diarrea.
Composicin de las heces:
- Agua ( partes).
- Materia slida ( parte): 30 % de bacterias
muertas, 10 y 20 % de grasas de materia
inorgnica, 2- 3 % de protenas, 30 % de
productos no digeridos, pigmentos biliares y
clulas epiteliales desprendidas.
Control nervioso de la funcin gastrointestinal
Sistema nervioso entrico: el tubo digestivo tiene un
sistema nervioso propio. ( en la pared desde el esfago hasta
el ano).
- Tiene unos 100 millones de neuronas.
- Sirve para controlar los movimientos y las secreciones
gastrointestinales.
- Est formado por 2 plexos: 1. Plexo mientrico o de
Auerbach, 2. Plexo submucoso o de Meissner.
El plexo mientrico rige los movimientos gastrointestinales
y el plexo submucoso controla la secrecin y el flujo
sanguneo local.
- Las neuronas entricas secretan neurotransmisores como: la
acetilcolina, la noradrenalina, el trifosfato de adenosina, la
serotonina, la dopamina, la colecistocinina, la sustancia P, el
polipptido intestinal vasoactivo, la somatostatina, la
leuencefalina,metencefalina, bombesina.
Control autnomo del aparato gastrointestinal:
- La estimulacin parasimptica aumenta la actividad del
sistema nervioso entrico.
- La inervacin parasimptica del intestino puede clasificarse en
dos divisiones:
1. Sistema parasimptico craneal (los nervios vagos transportan
casi todas las fibras del parasimptico craneal) inervan esfago,
estmago, pncreas, intestino y primera mitad del grueso.
2. Sistema parasimptico sacro (se origina en los segmentos
sacros segundo, tercero y cuarto de la mdula espinal , viaja con
los nervios plvicos hacia la mitad distal del intestino grueso y
llega hasta el ano.
 Estimulacin simptica
- Las fibras simpticas del tubo digestivo se originan en la mdula
espinal entre los segmentos T5 y L2.
- Las fibras preglanglionares abandonan la mdula.
-
- Penetran en las cadenas simpticas a ambos lados de la columna
vertebral y las atraviesan hasta llegar al ganglio celaco y ganglios
mesentricos.
- All se encuentran los cuerpos de las neuronas simpticas
posganglionares,de los que emergen fibras para formar los nervios
simpticos que se dirigen al tubo digestivo.
- Inhibe la actividad del tubo digestivo mediante un efecto directo de la
noradrenalina secretada inhibiendo msculo liso del tracto intestinal
- Efecto inhibidor de la noradrenalina sobre las neuronas de todo el
sistema nervioso entrico.
Control hormonal de la motilidad
gastrointestinal
- Las hormonas gastrointestinales son liberadas en la
circulacin portal y ejercen acciones fisiolgicas en las clulas:
Hormonas:
- Gastrina: estimula la secrecin de cido gstrico y
crecimiento mucoso.
- Colecistocinina: estimula la secrecin de enzima
pancretica, bicarbonato pancretico, contraccin de la
vescula biliar, crecimiento del pncreas exocrino, inhibe el
vaciado gstrico.
- Secretina: estimula la secrecin de pepsina, secrecin de
bicarbonato pancretico, bicarbonato biliar, crecimiento del
pncreas exocrino, inhibe la secrecin de cido gstrico.
- Pptido inhibidor gstrico: estimula la liberacin de
insulina, inhibe la secrecin de cido gstrico.
- Motilina: estimula la motilidad gstrica e intestinal.