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SEMANA

EPIDEMIOLGICA

23 Del 04 al 10 de Mayo - 2017

Coordinacin General Actualidad:


MC-MSP. Juan Vctor VALENCIA
HIPLITO
Director Regional de Salud MINSA: Reconocer a tiempo sntomas del cncer
Cajamarca
de ovario aumenta tasa de sobrevivencia
MC-MSP. Vctor Julio ZAVALETA Especialistas del MINSA recomiendan acudir al centro de salud ms
GAVIDIA cercano ante signos como hinchazn del abdomen, dolor plvico y
Director Centro Regional prdida de peso |
Epidemiologa - DIRESA
Cajamarca. El cncer de ovario afecta a cerca de un cuarto de milln de mujeres en todo
el mundo y, debido a que en la mayora de casos el diagnstico se realiza en
estadios avanzados, esta enfermedad tiene la menor tasa de sobrevivencia
CONTENIDO
entre los canceres que afectan a mujeres. En ese sentido, en el marco del Da
Mundial del cncer de ovario, especialistas de la Direccin de Prevencin y
Actualidad: Control del Cncer del Ministerio de Salud recomiendan acudir al centro de
Reconocer a tiempo salud ms cercano ante los primeros sntomas.
sntomas del cncer de
ovario aumenta tasa de Los primeros signos de alarma se presentan debido al crecimiento del tumor
sobrevivencia. al interior del ovario, lo que ocasiona la compresin de la vejiga haciendo que
(Pg. 01) el paciente orine con mayor frecuencia. La hinchazn del abdomen y las
piernas as como el dolor plvico y la prdida de peso son otras de las seales
Mapa Epidemiolgico. a tener en cuenta. Asimismo, las mujeres que tienen una historia familiar de
(Pg. 04) cncer, no han dado de lactar, no tienen hijos, sufren de obesidad o tuvieron
Semana
Desarrollo de los resultados
una menopausia tarda tienen mayores probabilidades de padecer cncer de
ovario.
de la Vigilancia
Epidemiolgica hasta la Por ello, las personas que presentan esos sntomas o tienen alguno de los
presente semana.
factores de riesgo antes mencionados deben acudir a un establecimiento de
salud para realizarse controles peridicos y que un mdico especialista les
(Pg. 05 - 34)
practique un examen plvico completo, una ecografa transvaginal o plvica y
un anlisis de sangre para medir el marcador tumoral.
Indicadores de Monitoreo de
la Vigilancia Epidemiolgica. El lupus se presenta ms comnmente en asiticos y africanos y es 9 veces
Semana
(Pg. 35) ms frecuente en las mujeres que en los hombres. Las primeras
manifestaciones de la enfermedad se observan frecuentemente entre los 15
y 44 aos de edad. Aunque hasta el momento no hay una cura, los sntomas
Del 21 de Febrero alse21 Febrero
Semana tratan principalmente con dosis bajas de corticosteroides,
inmunosupresores y antipaldicos como la hidroxicloroquina.
Fuente: http://www.minsa.gob.pe/?op=51&nota=23801

Av. Mario Urteaga N 500 Cajamarca Telfono: (216) 364264; Anexo: 217 Celular: 952172113 RPM: #952172113.
972826423 RPM #972826423 WEB: http://www.diresacajamarca.gob.pe - E-mail: epicajam@dge.gob.pe
Importante:
El Boletn Epidemiolgico, es una publicacin oficial de la Oficina de
Epidemiologa de la Direccin Regional de Salud Cajamarca.

El Boletn, se edita semanalmente y publica la situacin o tendencias de


las enfermedades o eventos sujetos a notificacin obligatoria, las normas
acerca de la vigilancia epidemiolgica en salud pblica en la regin. La
informacin del presente Boletn Epidemiolgico, procede de la
notificacin de 847 establecimientos de salud de la Red Regional de
Epidemiologa Cajamarca (REREGEC) y representa el 21.92% del total
de establecimientos del pas (847 / 7721), registrados en el sistema
nacional de notificacin epidemiolgica.

A la actualidad, la Red Regional de Epidemiologa est conformada por


821 establecimientos de salud de la Direccin Regional de Salud; 21 de
EsSalud; 02 de las FFAA; 01 del INPE: 01 de Municipal y 21 EE.SS. del
sector privado. Todas ellas pertenecientes a las 21 Redes de Salud que
cuenta la Direccin Regional de Salud Cajamarca.

Los datos y anlisis son provisionales y pueden estar sujetos a


modificacin. No se utilizan los casos descartados en el anlisis.
Esta informacin es suministrada semanalmente por la Red Regional de
Epidemiologa Cajamarca, cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificacin inmediata o semanal. La
Semana Epidemiolgica inicia el da domingo de cada semana y
concluye el da sbado de la semana siguiente.

* LA INFORMACIN PRESENTADA EN ESTA EDICIN EST BASADA EN


DATOS ACUMULADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLGICA (S.E) 23 Y
COMPARADA AL MISMO PERIODO CON LOS AOS ANTERIORES.

ESTA INFORMACIN ES OBTENIDA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA


EPIDEMIOLGICA ACTIVA (V.E.A) DE LA DIRECCIN REGIONAL DE
SALUD CAJAMARCA Y LAS SUB REGIONES DE SALUD CHOTA, JAN Y
CUTERVO.

-T.I.A. Tasa de Incidencia Acumulada


-S.E. Semana Epidemiolgica

2 Boletn Epidemiolgico
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL
Dr. Csar Aliaga Daz

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD


MC-MSP. Juan Vctor VALENCIA HIPLITO

CENTRO REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA PREVENCIN


Y CONTROL DE ENFERMEDADES CDC.

MC-MSP. Vctor Julio Zavaleta Gavidia


DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGA DIRESA CAJAMARCA

Lic. Martha Correa Ahumada


DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGA DSRS CHOTA

M.C. Carlos Ezcurra Quispe


DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGA DSRS CUTERVO

Lic. Zoila Villegas Briones


DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGA DSRS JAN

EQUIPO EDITOR EPIDEMIOLOGIA


DIRESA CAJAMARCA

MC-MSP. Vctor J. Zavaleta Gavidia


M.V. Epid. Enrique S. Chiln Huamn
Mg. Blgo. Jorge E. Bazn Mayra
Epid. Lic. Julio C. Vidaurre Snchez
Mg. Estad. Julio C. Guailupo lvarez
Lic. Dora E. Ramrez Pirgo
Obsta. Cecilia del C. Ravines Cubas
Bach. Ing. Sist. Gonzalo De la Cruz Campos

Boletn Epidemiolgico 3
MAPA EPIDEMIOLOGICO DE LA REGIN CAJAMARCA,
HASTA LA SEMANA 23 - 2017

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2013.

4 Boletn Epidemiolgico
Infecciones Respiratorias Agudas en
Menores de 5 aos.

REGIN CAJAMARCA:ATENCIONES
Atenciones y T.I.A. en IRA No Neumnica en menores T.I.A. x 10000 habitantes
de 5 aos.
PROVINCIA 2013 2014 2015 2016 2017 2013 2014 2015 2016 2017
CAJABAMBA 2184 2971 Comparativo
2649 hasta
2179 la S.E.
2172 23 por provincia, 2013
2180.5- 2017
3033.2 2767.2 2329.0 2369.9
CAJAMARCA 5273 8446 9003 9286 9108 1404.4 2268.0 2436.6 2531.4 2534.4
CELENDIN 6066 11417 3024 2685 2571 5558.5 10688.1 2896.0 2631.6 2571.5
CHOTA 8121 8920 8893 7981 6793 4770.9 5402.8 5557.8 5142.7 4475.3
CONTUMAZA 1531 2459 1689 2074 1692 4706.4 7821.2 5559.6 7047.2 5891.4
CUTERVO 8033 5976 5518 6084 5544 4928.2 3779.4 3599.7 4095.6 3807.7
HUALGAYOC 3082 2919 3622 2970 2398 3130.5 3010.2 3800.2 3168.7 2612.5
JAEN 9532 7924 9095 9074 8689 4514.3 3836.2 4506.3 4600.0 4494.9
SAN IGNACIO 9088 6452 6622 5929 6408 4877.1 3513.6 3662.8 3328.8 3665.3
SAN MARCOS 3187 3643 1976 1522 1749 5598.1 6564.0 3647.8 2882.0 3386.9
SAN MIGUEL 2842 4448 2167 1963 1861 5304.2 8595.2 4347.0 4087.0 3970.6
SAN PABLO 989 1703 833 684 542 3555.0 6319.1 3198.9 2717.5 2194.3
SANTA CRUZ 1728 2100 2323 2093 1634 3869.2 4844.3 5544.2 5159.0 4116.9
REGIONAL 61656 69378 57414 54524 51161 3783.9 4345.5 3672.8 3560.7 3410.9
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017

REGIN CAJAMARCA: No Neumnica comparativo


por grupo etario, hasta la S.E. 23, 2013 2017.
REGIN CAJAMARCA: Atenciones y T.I.A. en IRA no 80000
Neumnica comparativo, hasta la S.E. 23, 2013 2017.
80000 5000.0 70000
4500.0
70000 4345.5 60000
3410.9 4000.0

60000 3783.9
3672.8
3560.7 50000
3500.0 35358
Atenciones

48508
50000 3000.0 40000 43473
Atenciones

39715
37956
40000 2500.0
30000
2000.0
30000
1500.0
20000
13746
20000
1000.0 10000 16090 18587 15864
14611
10000 500.0 2093 2283 1835 1957 2057
61656 69378 57414 54524 51161
0
0 0.0 2013 2014 2015 2016 2017
2013 2014 2015 2016 2017 AO
AO
Men. De 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 aos
Atenciones T.I.A. x 10000 menores de 5 aos
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.
.

Hasta la SE 23 del ao 2017 se notificaron 48778 episodios El mayor porcentaje de IRAs corresponde al grupo de 1-4
de IRA, 0.3% menos que la semana epidemiolgica del ao aos equivalente a un 68.54%, el 27.45% corresponde al
anterior en el mismo periodo de tiempo a nivel regional. grupo de 2 a 11 meses y el 4.1 % en menores de 2 meses.
El acumulado de las infecciones respiratorias agudas hasta En relacin al acumulado hasta la semana epidemiolgica
la semana epidemiolgica 23 ha disminuido en 210 el 23 en el mismo periodo del ao 2116 y 2117, se ha
nmero de casos en relacin a la semana epidemiolgica incrementado en 613 casos para el presente ao.
17 del ao 2016 observndose una tendencia a mantenerse
en las prximas semanas.

Boletn Epidemiolgico 5
REGIN CAJAMARCA: Tendencia de atenciones por REGIN CAJAMARCA: Canal endmico para
IRA no Neumnica comparativo hasta S.E. 23 aos atenciones de IRA no Neumnica comparativo por
2114 2117. semana epidemiolgica, hasta la S.E. 23 - 2117.
2014 2015 2016 2017 5000
170629 episodios 124789 episodios 125251 episodios 51161 episodios
5000 4500

4500 4000 Zona Epidemia


4000
3500
3500
Zona Alarma
3000 3000

2500
Zona Seguridad
2500
2000
2000
1500

1000 1500

500
1000
0
Semanas
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 Epidemiolgicas
42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 Zona xito
500
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semanas Epidemiolgicas

Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.


En el siguiente grfico se puede observar la tendencia de
los episodios de las infecciones respiratorias aguda, en Segn el canal endmico el comportamiento de las IRAs a
donde se observa ha disminuido en 210 casos en relacin la SE. 21 se encuentra en zona de xito (48778 episodios).
a la semana epidemiolgica 17 del presente ao 2017.

NEUMONA en menores de 5 aos


REGIN CAJAMARCA: T.I.A. promedio IRA no
Neumnica comparativo hasta S.E. 23 aos 2113
Hasta la semana Epidemiolgica 21 del presente ao se
2117.
han reportado 340 casos de neumona, en la presente
semana se han reportado 101 casos ms en relacin a la
semana epidemiolgica 23 del ao 2016. Hasta la fecha se
CONTUMAZA 5891.4 tiene una T.I.A de 23.7 x 10 000 menores de cinco aos,
con un acumulado de 262 casos.
JAEN 4494.9
CHOTA 4475.3 REGIN CAJAMARCA: Comportamiento
epidemiolgico de atenciones y T.I.A. en Neumona
SANTA CRUZ 4116.9 (grave + no grave), hasta la S.E. 23 2013 - 2017.
800 45.0

SAN MIGUEL 3970.6 42.1


40.0
700

CUTERVO 3807.7 600


35.0

30.0
SAN IGNACIO 3665.3 500 27.7 27.1
23.8
Atenciones

25.0

REGIONAL 3410.9 400


20.0

300 17.4
SAN MARCOS 3386.9 15.0

200
HUALGAYOC 2612.5 10.0

100 5.0

CELENDIN 2571.5 686 443 424 267 357


0 0.0

2013 2014 2015 2016 2017


CAJAMARCA 2534.4 AO

Atenciones T.I.A. x 10000 menores de 5 aos


CAJABAMBA 2369.9
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.

SAN PABLO 2194.3


Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017. De las atenciones notificadas por neumona, el 58.0% (98)
.
corresponde al tipo Grave y 42.90% (90) al tipo No Grave.
De las 123 neumonas graves reportadas, el 24% estn
La Tasa de Incidencia Acumulada promedio de IRAs, en
siendo reportados por la Red Chota, seguida por Jan con
menores de 5 aos, a nivel regional es de 3252. 0 x 10000;
un 21.3%.
siendo la Provincia de Contumaz es quien tiene la mayor
tasa de incidencia a nivel regional siendo su T.I.A. la que Del total de neumonas reportadas por la Red Cajabamba
alcanza 5595.5 x 10000 habitantes. el 84% son de forma grave.
La provincia de San Pablo reporta la menor tasa de
incidencia equivalente a 2137.7 x 10000 habitantes.

6 Boletn Epidemiolgico
REGIN CAJAMARCA: Comportamiento REGIN CAJAMARCA: Mapa de riesgo de Neumonas
epidemiolgico de atenciones por tipo de Neumona S.E. 23 2017.
(grave + no grave), comparativo hasta la S.E. 23 80
2013 2017. 2014 2015 2016 2017
800 70 736 episodios 768 episodios 649 episodios 357 episodios

700 60

600 50

500 335
40
Atenciones

400 30
212
246 214
300
20

200 293 155 10


182 115
100 171
98 0 Semanas Epidemiolgicas
1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951
58 26 28 14 30
0 Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.
2013 2014 2015 2016 2017
AO

Men. De 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 aos


Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.

La Red Cajabamba de los casos de neumonas es de


formas graves, haciendo un acumulado del 84% de lo
reportado por esta Red. As mismo la Red Cajamarca el S J Lourdes

59% es de forma grave


Namballe

S Ignacio
A la fecha se reporta una muerte por neumona en el grupo
de 2 a 21 meses notificada por el Hospital Regional Tabaconas
Chirin Huarango

Cajamarca. L Coipa
S Rosa

S J Alto
Bellavis
NEUMONIA GRAVE MAS NO GRAVE
Sallique Chontal
Huabal
L Pirias
TIA NEUM
REGIN CAJAMARCA: Canal endmico para SIN CASOS
atenciones por Neumona (grave + no grave), hasta la S Felipe
Jan
0.01 - 7.03
S.E. 23 - 2017. Pomah
Colasay
7.04 - 25.09
Choros
25.10 - 38.91
T Casan
90 Pucara
Callayuc Pimpingos
S Cruz S Tomas Cujillo
80
S J Cutervo Pin
Zona Epidemia Querocotillo L Ramada
S D Capilla S A Cutervo S L Lucma
70 Scota Chimbn
Angua
Miracosta Qerocoto Choropampa
Cutervo
60 Tacabamba
Chinguirip Chadin
Tocmoche Huambos
Conchan
S J Licupis Cochabamba Cortegana
Chalamarca
50 Llama
Ch Baos
Paccha
Lajas Chota Chumuch
Sexi
S Cruz Uticyacu
L Esperanza M Iglesias
40 Saucep NinabamChugur Bambamarca
L L Palln
Yauyucan
Catache Puln Hualgayoc
Tongod Catilluc Celendn
30
Huasmn
Zona Alarma L Florida
Llapa Utco
Niepos Calquis J Galv
20 S S Cochan Sorochuco J Chav
Zona Seguridad Bolivar Tumbaden Enca
Nanchoc El Prado Sucre
10 S Pablo Cajamarca
Oxam.
Zona xito A Blanca B Inca
S Gregorio S Miguel Chetilla
S LuisS Bernard
0 Llacanora Namo
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Magdalena G Pita J Sabo
Chilete
Yonan Tantarica S Juan Matara
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017. S C Toledo Contumaz Asuncin
Jess
P Galvez
Guzmango J M Quir
Cupisn
ChancayIchocn

Si observamos el canal endmico regional, las atenciones S Benito


Cospn E Villan
Sitacocha
Cauday
de neumona en menores de 5 aos, notificados hasta la Cachachi

S.E. 23 se encuentran de la zona de Seguridad con un Cajabamba

comportamiento a disminuir. Es necesario hacer conocer


que la Sub Regin Jan a fines de ao pasado e inicios del
presente report un brote de tos ferina, que en los menores
de 2 meses pueden pasar como una forma grave de
neumona, para lo cual es importante realizar los
diagnsticos diferenciales.

Boletn Epidemiolgico 7
REGIN CAJAMARCA: Atenciones por SOB/ASMA,
SOB/Asma en menores de 5 aos totales 2013 y 2017 hasta SE 23.

El total de episodios de SOB/Asma en menores de 5 aos


notificados hasta la presente semana, registra 668
90
2014 2015 2016 2017
atenciones de SOB/Asma representando un incremento de 80 1558 episodios 1261 episodios 1396 episodios 705 episodios
38 casos con respecto a la semana epidemiolgica 21 del
ao 2017. 70

60
REGIN CAJAMARCA: Comportamiento
epidemiolgico de atenciones y T.I.A. en SOB/Asma 50
Comparativo hasta la S.E. 23 2013 2017. 40
900 6.0

800
30
5.1 4.7
5.0
4.9
700 20
600
3.9 3.9
4.0
10
Atenciones

500
3.0
0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
597
400 777
Semanas Epidemiolgicas
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.
300 831 2.0

200 De los 38 casos notificados de SOB en la semana


605 1.0
epidemiolgica 23, esta se ha incrementado en 1 caso en
100 705
relacin a la semana epidemiolgica anterior del mismo
0 0.0
ao.
2013 2014 2015 2016 2017
AO

Atenciones T.I.A. x 1000 menores de 5 aos


REGIN CAJAMARCA: Mapa de riesgo SOB
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.
S.E. 23 2017.

Hasta la fecha se han reportado 668 casos de SOB/asma,


haciendo una tasa de 4.3 x 1000, que en relacin al ao
anterior, esta se ha incrementado en 1.4 puntos.
S J Lourdes

Namballe

REGIN CAJAMARCA: Comportamiento S Ignacio

epidemiolgico de atenciones y T.I.A. en SOB/Asma Chirin Huarango

por grupo de edad, comparativo hasta la S.E. 23 Tabaconas

L Coipa

2013 2017. S Rosa

900 S J Alto
Bellavis
SINDROME OBSTRUCTIVO BRONQUIAL
Sallique Chontal
Huabal
L Pirias
TIA SOBA
800 SIN CASOS
Jan
S Felipe 0.01 - 4.69
700 295 Pomah 4.70 - 14.20
Colasay
Choros
600 349 14.21 - 47.02
T Casan
Pucara
362 Callayuc Pimpingos
Atenciones

500 S Cruz S Tomas Cujillo


252
285 S J Cutervo Pin
Querocotillo L Ramada
400 S D Capilla S A Cutervo S L Lucma
Chimbn
Scota
Angua
Miracosta Qerocoto Choropampa
Cutervo
300 Chinguirip
Tacabamba
Huambos Chadin
Tocmoche Conchan
536 S J Licupis Cochabamba
Chalamarca
Cortegana
200 Llama
Ch Baos Lajas Chota
Paccha
Chumuch
428 312 Sexi
Uticyacu
343 S Cruz
L Esperanza M Iglesias
100 353 Saucep Ninabam Chugur Bambamarca
L L Palln
Yauyucan
Catache Puln Hualgayoc
Tongod Catilluc Celendn
0 Huasmn
L Florida
2013 2014 2015 2016 2017 Niepos Calquis
Llapa
J Galv
Utco
S S Cochan Sorochuco J Chav
AO Bolivar Tumbaden Enca
Nanchoc El Prado Sucre
Oxam.
Menores de 2 aos De 2 a 4 aos A Blanca
S Pablo Cajamarca
B Inca
S Gregorio S Miguel Chetilla
S LuisS Bernard
Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017 Magdalena
Llacanora Namo
G Pita J Sabo
Chilete
Yonan Tantarica S Juan Matara
Jess
S C Toledo Contumaz P Galvez
Asuncin
Guzmango J M Quir
Cupisn
Chancay Ichocn

En el grfico de comportamiento por grupo de edad se S Benito


Cospn E Villan
Sitacocha
Cauday
observa que el 53% de los casos reportados corresponden Cachachi

al grupo menor de 2 meses y el 47% al grupo de 2m a ms. Cajabamba

Segn la informacin de casos de SOB, registrada en el Fuente: CDC DIRESA Cajamarca 2017.
canal endmico la SE. 21 se ubica dentro de la Zona de
EXITO con tendencia a MANTENERSE en las prximas Similar a los aos anteriores la provincia de Contumaz
semanas. y dentro de ella el distrito de Yonn es el que ha reportado
y sigue siendo el distrito de mayor riesgo de SOB a nivel
Regional. Los distritos de Cajamarca, Cutervo y
Pinpingos se encuentran en mediano riesgo para SOB.

8 Boletn Epidemiolgico
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA

REGIN CAJAMARCA: Atenciones y T.I.A. en EDA (Acuosa+Disentrica).


Comparativo hasta la S.E. 23 por provincia, 2013 - 2017.
ATENCIONES T.I.A. x 10000 habitantes
PROVINCIA 2013 2014 2015 2016 2017 2013 2014 2015 2016 2017
CAJABAMBA 412 1022 584 653 540 51.4 127.4 72.8 81.1 67.0
CAJAMARCA 1440 3577 2027 2293 2155 38.4 93.7 52.2 58.9 55.3
CELENDIN 468 1186 423 481 420 49.0 124.0 44.2 50.2 43.7
CHOTA 1773 2846 2563 1783 1300 106.3 171.7 155.6 108.0 78.5
CONTUMAZA 243 694 290 381 318 75.0 215.8 90.9 119.1 99.2
CUTERVO 2015 1640 1730 1797 2006 141.2 115.7 123.0 127.4 142.0
HUALGAYOC 356 585 679 485 386 35.3 57.6 66.4 47.3 37.5
JAEN 4285 3261 3671 4197 3697 215.7 164.0 184.5 210.4 184.9
SAN IGNACIO 2295 2516 2289 2432 2689 156.7 170.6 154.3 163.5 180.4
SAN MARCOS 407 992 469 524 420 74.5 181.8 86.1 95.9 76.7
SAN MIGUEL 353 950 418 517 434 62.0 168.6 75.0 92.5 77.5
SAN PABLO 274 449 181 116 126 115.6 191.0 77.7 49.7 53.8
SANTA CRUZ 251 347 410 344 244 54.9 76.3 90.7 75.9 53.7
REGIONAL 14572 20065 15734 16003 14735 95.9 131.6 102.9 104.3 95.9
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.

REGIN CAJAMARCA: Comportamiento


REGIN CAJAMARCA: Comportamiento epidemiolgico de atenciones y T.I.A. en EDA (Acuosa
epidemiolgico de atenciones y T.I.A. en EDA (Acuosa + Disentrica), comparativo por grupo de edad, hasta
+ Disentrica), comparativo hasta la S.E. 23, 2113 la S.E. 23, 2117 2113
2117 25000

25000 140.0

131.6 20000
120.0

20000

102.9 104.3 8268


100.0 15000
Atenciones

95.9 95.9 7632


T.I.A. x 10000 Hab

15000 7544
80.0 7184
6305
10000
60.0
10000
8809
5465
40.0 5000 6382 6642 6513
5000
20.0
2988 1946
1885 1908 1638
0
14572 20065 15734 16003 14735 2013 2014 2015 2016 2017
0 0.0
2013 2014 2015 2016 2017 AO
AO
<1 ao De 2 a 4 aos >5 aos
Atenciones T.I.A. x 10000 habitantes
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.

A nivel regional en la S.E. 23 del ao 2117, se notificaron


El comportamiento de EDAs Segn grupo de edad, los
14048 episodios de enfermedades diarreicas agudas,
habiendo un incremento de 4 casos en relacin a la semana mayores de 5 aos alcanzan el 51.5% (7288 episodios), el
epidemiolgica 22 del ao 2016, en el mismo periodo, grupo de 1 a 4 aos el 37.2% (5204 episodios) y los
haciendo una Tasa de incidencia acumulada del 91.4 x menores de 1 ao representan el 11.3% ( 2556 episodios)
10000 para el presente ao. del total de episodios de las diarreas.

De los casos reportados en la semana epidemiolgica 23,


las provincias de Jan y San Ignacio siguen reportado el
mayor nmero de episodios de EDAs (48.7%), Cutervo se
encuentra en tercer lugar en el reporte de casos de EDA
seguida por la provincia de Cajamarca.

Boletn Epidemiolgico 9
REGIN CAJAMARCA: Tasa de Incidencia acumulada REGIN CAJAMARCA: Canal endmico para las
en EDA (Acuosa + Disentrica), comparativo por atenciones de EDA (Acuosa + Disentrica),
provincias hasta la S.E. 23 2117. comparativo por semanas epidemiolgicas, hasta la
S.E. 23 2117.
JAEN 184.9
1400
SAN IGNACIO 180.4
1200 Zona Epidemia
CUTERVO 142.0
1000 Zona Alarma

CONTUMAZA 99.2 Zona Seguridad


800

REGIONAL 95.9 600


Zona xito
CHOTA 78.5 400

200
SAN MIGUEL 77.5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SAN MARCOS 76.7 Semanas Epidemiolgicas
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.
CAJABAMBA 67.0
Los episodios de EDA notificados en la S.E. 23 (670 casos),
CAJAMARCA 55.3 nos ubica en zona de XITO observndose una
disminucin en relacin al acumulo del ao anterior de 39
SAN PABLO 53.8 casos en el mismo periodo de tiempo. Para la presente
semana Sub Regin de Jan se encuentra reportando
SANTA CRUZ 53.7 cerca del 31% del total de diarreas notificadas al igual que
San Ignacio, 80 puntos ms porcentuales en relacin al
CELENDIN 43.7 promedio regional.
HUALGAYOC 37.5
REGIN CAJAMARCA: Mapa de riesgo EDA
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113. S.E. 23 2117.

La tasa de incidencia acumulada promedio a nivel regional


es de 91.4 x10000 habitantes, el 23.8% de las provincias
se encuentran por encima del promedio regional. S J Lourdes

Namballe

La provincia que cuenta con mayor tasa de incidencia S Ignacio

acumulada promedio es Jan (176.7 x 10000 habitantes), Tabaconas


Chirin Huarango

al igual que la provincia de San Ignacio), Cutervo (135.5). L Coipa


S Rosa

La Provincia con la ms baja tasa de incidencia acumulada S J Alto


Bellavis
EDA (ACUOSA + DISENTERICA)
Sallique
Huabal TIA x 10000 Hab
hasta la fecha es Hualgayoc (36.0%). Chontal L Pirias
0.00
Jan
S Felipe 0.01 - 259.04
259.05 - 460.53
REGIN CAJAMARCA: Comportamiento por tipo de Pomah
Colasay
Choros
460.54 - 974.98
EDA SE 21 2117. Pucara
Callayuc
T Casan

Pimpingos
S Cruz S TomasCujillo
25000
S J Cutervo Pin
Querocotillo L Ramada
S D CapillaS A Cutervo S L Lucma
Scota Chimbn
Angua
Miracosta Qerocoto Choropampa
20000 420 Cutervo
Tacabamba
Chinguirip Chadin
Tocmoche Huambos
Conchan
S J Licupis Cochabamba Cortegana
Chalamarca
Llama Paccha
Ch Baos
244 200 Sexi
Lajas Chota Chumuch

15000
271 S Cruz Uticyacu
L Esperanza M Iglesias
Atenciones

429 SaucepNinabamChugur Bambamarca


L L Palln
Yauyucan
Catache Puln Hualgayoc
Tongod Catilluc Celendn
Huasmn
L Florida
10000 19645 Llapa
J Galv
Utco
Niepos Calquis S S Cochan Sorochuco J Chav
Bolivar Enca
15463 15759 Tumbaden
14143 14535 Nanchoc El Prado
Oxam.
Sucre
S Pablo Cajamarca
A Blanca B Inca
5000 S Gregorio S Miguel Chetilla
S LuisS Bernard
Llacanora Namo
Magdalena G Pita J Sabo
Chilete Matara
Yonan Tantarica S Juan
Jess
S C ToledoContumaz Asuncin P Galvez
Guzmango J M Quir
0 Cupisn
ChancayIchocn
2013 2014 2015 2016 2017 Cospn E Villan
Sitacocha
S Benito
AO Cauday
Cachachi

EDA Acuosa EDA Disentrica Cajabamba

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.


Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113

El comportamiento segn tipo de EDA es para acuosa


el 99% y el 1% y para disentrica, observndose una
mayor variacin en la provincia de Contumaz que
alcanza una relacin del 92% y 8% entre las acuosas y
disentricas.

10 Boletn Epidemiolgico
TRANSMISIBLES DE NOTIFICACIN REGIN CAJAMARCA: Comparativo de casos y Tasa
de Incidencia Acumulada de Malaria, hasta la S.E. 23,
INDIVIDUAL 2013 2017.

A. ENFERMEDADES METAXNICAS:
MALARIA

La Regin Cajamarca tiene caractersticas eco ambientales


que facilitan la propagacin y dispersin de las
enfermedades Metaxnicas, a ello se suma los cambios
climticos como el calentamiento global, incremento de
reas de cultivo de arroz, la migracin interna y externa, as
como la escaza participacin de la comunidad en la
prevencin y control de malaria configurndose escenarios
de riesgo de transmisin de malaria.
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
Parasitaria Anual de Malaria, aos 2012 - 2016
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El grfico representa el comportamiento de casos de


Malaria correspondiente a los aos 2013 - 2017 hasta la
S.E. 23, donde se observa que el ao que registra el mayor
nmero de casos autctonos de Malaria por Plasmodium
vivax, es el ao 2015(07 casos) y la mayor tasa de
incidencia 0.003, registrado en el mbito de la provincia de
Cajabamba; seguida en orden descendente el ao 2013,
con (05 casos), seguida del ao 2016 (04 casos); no
registrndose ningn caso de malaria durante los aos
2014 y 2017, mismo perodo; registrndose (07 casos
importados de Malaria) en el presente ao hasta la S.E. 23;
distribuidos: S.E.1 (02 casos), procedentes de la provincia
Daten del Maran diagnosticados en el C.S. Morro Solar y
Hospital General de Jan; S.E.4 (01 caso), procedente de
la provincia de Bolvar distrito de Ucuncha, diagnosticado
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
en el P.S. Tinyayoc; S.E. 5 (01 caso), procedente de la
provincia de Trujillo, distrito de El Porvenir, diagnosticado
en el Hospital Regional de Cajamarca y en la S.E: 6 se
De acuerdo al reporte de casos de Malaria la Tasa de
registran (03 casos), (02 casos), confirmados a P. vivax,
Incidencia Acumulada (TIA) de Malaria, del 2012 al 2016 la
procedentes de la provincia de Huancabamba distrito de
tasa de incidencia acumulada ha disminuido en 0.014 x 100
Huarmaca, disgnosticados en el C.S. de Pucar y Sallique
000 Hab. de (35) casos registrados en el ao 2012 a (13
y un caso de Malaria por P. falciparum, adolescente de sexo
casos) para el ao 2016; siendo el ao 2014 donde se
masculino procedente de la provincia Daten del Maran,
registra el menor nmero de casos (01 caso) y la menor
distrito de Morona, localidad de Fernando Rosas el mismo
tasa de incidencia 0.001 x 1 000 hab. Incrementndose
que fue atendido en el Hospital general de Jan
para el ao 2015 en (16 casos) y una tasa de incidencia de
0.010 x 1 000 hab. REGION CAJAMARCA: Casos de Malaria, por
provincias. 2013 - 2017, hasta la S.E. 23.
2013 2014 2015 2016 2017
Conf.

Conf.

Conf.

Conf.

Conf.

DAO/PROVINCIA
Prob

Prob

Prob

Prob

Prob

Total Total Total Total Total

Cajabamba 4 4 0 0 0 0
Cajamarca 0 0 0 0 0
Celendn 0 0 0 0 0
Chota 0 0 0 0 0
Contumaz 0 0 0 0 0
Cutervo 0 0 0 0 0
Jan 1 1 0 0 1 1 0
San Ignacio 0 0 0 0 0
San Marcos 0 0 7 7 3 3 0
San Miguel 0 0 0 0 0
San Pablo 0 0 0 0 0
Santa Cruz 0 0 0 0 0
Malaria autctonos: 5 0 5 0 0 0 7 0 7 4 0 4 0 0 0
Malaria importados: 0 0 0 0 0 0 2 0 2 3 0 3 7 0 7
Prov.( Pas) 0 0 2 2 3 3 7 7
TOTAL: 5 0 5 0 0 0 9 0 9 7 0 7 7 0 7
TIA X 1,000 Hab.
0.003 0.000 0.005 0.003 0.000
(casos confirmados)
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Boletn Epidemiolgico 11
Durante la S.E. 23 del presente ao no se han registrado
casos de Malaria en el mbito de la Regin Cajamarca. REGIN CAJAMARCA: Escenarios de riesgo de
Dengue, hasta la S.E. 23- 2017.

FIEBRE AMARILLA, DENGUE, FIEBRE


DE LA CHIKUNGUNYA Y ZIKA

En la Regin Cajamarca contamos con 45 distritos bajo


vigilancia epidemiolgica activa de enfermedades
transmitidas por Aedes aegypti como son: Dengue, la
Chikungunya, Fiebre Amarilla y Zika en los tres escenarios
de riesgo de transmisin de Dengue.
Los escenarios de dengue hasta la S.E. 23 estn
distribuidos:
Escenario III con vigilancia epidemiolgica en 06
distritos ubicados en las provincias de San Ignacio, Jan y
Contumaz; las mismas que cuenta con las condiciones
favorables para el desarrollo del vector Aedes aegypti, que
en la actualidad hay transmisin activa de casos de Dengue
en dicho escenario, distribuidos en la provincia de San
Ignacio, distrito de Marcaballe; provincia de Jan 02
distritos: Jan y Bellavista); provincia de Contumaz 03
distritos, Chilete, Tantarica y Yonn.
Escenario II donde se vigilan 18 distritos en 04
provincias, escenario que cuenta con las condiciones
ambientales favorables y en donde hay presencia del
vector Aedes aegypti, caractersticas que cuentan las
provincias de San Ignacio con (05 distritos), San Ignacio,
Chirinos, Huarango, San Jos de Lourdes y Tabaconas;
Jan (07 distritos), Colasay, Huabal, Pomahuaca, Pucar,
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
Sallique, San Jos del Alto y santa Rosa; Cutervo (05
distritos), Callayuc, Choros, Pimpingos, Querocotillo y Dichos escenarios cuentan con condiciones ambientales
Santa Cruz y la provincia de Cajamarca (01 distrito),con el
favorables para el desarrollo del vector como temperatura
distrito de Magdalena. por encima de los 21 grados, lluvias permanentes,
Escenario I donde se vigilan 21 distritos en 08 caractersticas de valles interandinos con pisos ecolgicos
provincias, escenario que cuenta con las condiciones cuyas altitudes estn por debajo de 2,000 msnm, la que
favorables para el desarrollo del vector Aedes aegypti, estn configuradas por cuencas hidrogrficas que van a
distribuidos en la provincia de San Ignacio (01 distrito), La desembocar al ocano Pacfico y al ocano Atlntico.
Coipa, Jan (03 distritos),Chontal, Las Pirias y San Felipe;
Cutervo (04 distritos), Cujillo, Santo Domingo de la Capilla,
Santo Toms, y Toribio Casanova; Santa Cruz (02
distritos), Santa Cruz y Catache; Chota (06 distritos), Pin,
Chimbn, Miracosta, Tocmoche, San Juan de Licupis, y DENGUE:
Llama; San Miguel (03 distritos), La Florida, Nanchoc, San
Gregorio; Contumaz (01 distrito), San Benito y San Pablo REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
(01 distrito), San Bernardino. acumulada - T.I.A. de Dengue, aos 2012 - 2016.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El comportamiento epidemiolgico de dengue en la Regin


Cajamarca es de carcter estacional registrndose el
mayor nmero de casos en los primeros meses del ao y

12 Boletn Epidemiolgico
con menor intensidad en los ltimos cuatro meses del ao. de dengue en la localidad de Tembladera, seguida en orden
Luego de la presentacin del brote epidmico del ao 2012, descendente en la S.E. 20 con el brote presentado en las
donde se registr el mayor nmero de casos de dengue (3 localidades de Tembladera.
155 casos) de dengue y la tasa de incidencia ms alta
acumulada de 208.40 x 100 000 hab. Seguida en orden REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
descendente los aos 2014 (269 casos), 2016 (250 casos), Acumulada de Dengue, hasta la S.E. 23, 2013 2017.
2015 (116 casos), siendo el ao 2013 donde se registran el
menor nmero de casos (77) y la menor tasa de incidencia
5.07 x 100 000 hab. en el mbito de la Regin Cajamarca.

REGION CAJAMARCA: Casos de fallecidos y Tasa de


mortalidad por Dengue, 2014 - 2016.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El grfico representa el comportamiento epidemiolgico de


casos de enfermedad de dengue en el mbito de la Regin
Cajamarca, aos 2013 al 2017, S.E. 23; donde se observa
que el ao 2017 se est registrando el mayor nmero de
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. casos (304 casos), as como la mayor tasa de incidencia
acumulada 19,78 x100 000 hab., seguido en orden
Despus del control de la presentacin del brote epidmico descendente el ao 2016 (164 casos), ao 2014 (152
de dengue, ao 2012 con el ingreso del serotipo II, genotipo casos), 2015 (80 casos), siendo el ao 2013 donde se
Asitico Americano a la Regin Cajamarca, donde se registra el menor nmero de casos (16 casos) y la menor
registr 3,155 casos autctonos de dengue, se concluy el tasa de incidencia acumulada, mismo perodo 1.05 x 100
ao con (06) casos fallecidos procedentes de la provincia 000 hab.
de Jan, una tasa de mortalidad de 0.20 x 100 000
habitantes a partir del ao 2013 al 2016 no se han
registrado fallecidos por dengue, en el mbito de la Regin REGIN CAJAMARCA: Clasificacin de casos
Cajamarca. confirmados de Dengue, segn grupo etreo; hasta la
S.E. 23 - 2017.

REGIN CAJAMARCA: Distribucin de casos y T.I.A.


de Dengue, segn Semanas Epidemiolgicas, S.E. (01
23) 2017.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Segn el grfico se observa que la poblacin adulta es la


El comportamiento epidemiolgico del dengue en la Regin ms afectada por dengue; seguida de los nios y los
Cajamarca, viene incrementndose luego del adultos mayores.
acrecentamiento de lluvias presentadas en el presente ao,
donde se presentaron brotes epidmicos en Cajamarca sur
en la provincia de Contumaz, localidades y distritos
ubicados en el valle Jequetepeque; siendo el brote con el
mayor registro de casos en la S.E. 17 correspondiente a la
ltima semana del mes de abril donde se presenta el brote
Boletn Epidemiolgico 13
REGIN CAJAMARCA: Distribucin porcentual de REGIN CAJAMARCA: Distribucin porcentual de
casos de Dengue segn Sexo, S.E. (01 23) - 2017 casos de Dengue segn distritos, S.E. (01 23) 2017

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. REGION CAJAMARCA: Clasificacin de casos de


Dengue, por provincias. 2013 - 2017, hasta la S.E. 23.
Segn gnero el sexo femenino supera a l sexo masculino
en un 6 %, la cual nos indica que la trasmisin activa de 2013 2014 2015 2016 2017
transmisin de dengue se presenta dentro de la vivienda

Confirmad

Confirmad

Confirmad

Confirmad

Confirmad
Probable

Probable

Probable

Probable

Probable
PROVINCIA

Total

Total

Total

Total

Total
o

o
REGIN CAJAMARCA: Clasificacin de casos
DENGUE CON SIGNOS DE
confirmados de Dengue, hasta la S.E. 23 - 2017. ALARMA
5 0 5 36 0 36 24 0 24 43 0 43 0 9 9

JAEN 5 0 5 36 36 24 0 24 42 42 0 9 9
SAN IGNACIO 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0
CUTERVO 0 0 0
DENGUE GRAVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JAEN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SAN IGNACIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CHOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGUE SIN SIGNOS DE
11 0 11 116 0 116 56 0 55 121 0 119 304 10 308
ALARMA
JAEN 11 0 11 70 70 54 54 113 113 21 9 30
SAN IGNACIO 0 0 46 0 46 1 1 5 5 5 1 0
CUTERVO 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
CONTUMAZ 2 278 0 278
SANTA CRUZ 1
TOTAL 16 0 16 152 0 152 80 0 79 164 0 162 304 19 0
DENGUE (CSA, SSA, DG)
2 0 2 0 0 0 3 0 3 13 1 14 18 3 21
IMPORTADOS
Casos importados 2 2 0 0 3 3 13 1 14 18 3 21
TOTAL REGIONAL 18 0 18 152 0 152 83 0 83 177 1 178 322 22 344
T.I.A. x 100 000
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. habs. (Casos 1.05 9.97 5.23 10.69 19.78
Confirmados)

El grafico representa la clasificacin de casos de dengue


Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
correspondiente al ao 2017 hasta la S.E. 23,
confirmndose (323) casos de dengue, de los cuales (304
casos), autctonos y (18 casos) importados; clasificndose Hasta la S.E. 23 ao 2017, se ha notificado (323 casos) de
el 100% de casos, con Sin Signos de Alarma; procedentes dengue a nivel de la Regin Cajamarca; de los cuales (304
de los distritos de Chilete (120 casos), Yonn (66 casos) casos confirmados), autctonos y (18 casos), importados,
Tantarica (63 casos), , Contumaza (29 casos), Jan (21 procedentes del norte del Pas.
casos) y San Ignacio (5 casos); registrndose la tasa de
incidencia ms alta en el distrito de Chilete (4066.42 x 100
000hab.) y la tasa de incidencia ms baja el distrito de San
Ignacio de (13.26 x 100 000hab).

14 Boletn Epidemiolgico
REGIN CAJAMARCA: Casos confirmados y Tasa de REGION CAJAMARCA - SRS JAN: Casos y T.I.A. de
Incidencia Acumulada de Dengue segn Localidades, Dengue, segn distritos, hasta la S.E. 23 - 2017.
S.E. (01 23) 2017.
NMERO DE CASOS DENGUE T.I.A. x
PROVINCIAS % 100 000
Confirmados Probables Total
Hab
JAN 21 18 39 11.34 10.50
SAN IGNACIO 5 1 6 1.74 3.35
CUTERVO 0 0 0 0.00 0.00
CHOTA 0 0 0 0.00 0.00
CONTUMAZ 278 0 278 80.81 866.99
DIRESA 304 19 323 93.90 19.78
C/IMPORTADOS 18 3 21 6.10
TOTAL: 322 22 344 100
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Durante la S.E. 23, del presente ao, se han notificado 323


casos de dengue de los cuales el 94.20% (304 casos), son
casos de dengue autctonos y 18 casos importados
(7.80%), procedentes de los distritos Piura, Chepn,
Sullana, Tumn, Chiclayo, Mncora, y Catacaos.
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
REGIN CAJAMARCA: Distribucin porcentual de
casos de Dengue segn provincias, S.E. (01 23)
REGION CAJAMARCA - SRS JAN: Canal Endmico
2017.
de Dengue hasta la S.E. 23.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El grfico muestra el Canal Endmico, en el mbito


Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
Regional, donde se registra el nmero de casos de dengue
presentados en la Regin Cajamarca, hasta la S.E. 23,
registrndose (304 casos), siendo la S.E. 17 (23 al 29 de Las provincias que registran casos de dengue hasta la S.E.
abril), donde se registra el mayor nmero de casos (37 23 Son: Contumaz, Jan y San Ignacio de las cuales la
casos), debido al brote de dengue presentado en la que registra el mayor nmero de casos Contumaz 267
localidad de tembladera, seguido en orden descendente la casos (91%) de los casos registrados, Jan 21 casos (7%)
S.E. 23 con el registro de 33 casos notificados por los y la provincia que registra el menor nmero de casos, San
distritos de Chilete y Tembladera. De la S.E. 20 a la S.E. 23 Ignacio con la notificacin de 5 casos (2%), del total de
se registra una disminucin de 11%; ubicndose dentro de casos; en el mbito de la Regin Cajamarca.
la zona de epidemia en el canal endmico.

FIEBRE DE LA CHIKUNGUNYA
La fiebre Chikungunya es una enfermedad vrica
transmitida al ser humano por mosquitos. Se describi por
primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzana
en 1914. Se trata de un virus ARN del gnero alfavirus,
familia Togaviridae. Chikungunya es una voz del idioma
Kimakonde que significa doblarse, en alusin al aspecto
encorvado de los pacientes debido a los dolores articulares.
Hasta la S.E. 23, no se notifican casos de fiebre
Chikungunya en el mbito de la Regin Cajamarca.

Boletn Epidemiolgico 15
ENFERMEDAD DE ZIKA: REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
Acumulada de Enfermedad de Carrin, 2013 - 2017,
El Zika es una enfermedad trasmitida por el Aedes aegypti S.E. 23.
cuyo signo clnico ms relevante es el exantema
maculopapular, conjuntivitis no purulenta y cefalea, solo
presenta febrculas (T>=37.2 C), cuyo impacto est
relacionado a la presencia de microcefalias del RN de las
gestantes expuestas a este virus en una gestante se asocia
a la presencia de microcefalias en los RN u otras
malformaciones.
Hasta la S.E. 23, no se notifican casos de Zika en el mbito
de la Regin Cajamarca.

ENFERMEDAD DE CARRIN:
Segn el mapa epidemiolgico este dao se encuentra
prevalente en el norte, centro y sur de la regin Cajamarca
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
ubicado en valles interandinos de las provincias de San
Ignacio, Jan Chota, Cutervo y Cajabamba. El grfico representa el comportamiento epidemiolgico de
casos registrados de enfermedad de Carrin, en el mbito
de la Regin Cajamarca, correspondiente a los aos 2013
al 2017, hasta la S.E. 23, siendo el ao 2017 el que registra
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia el mayor nmero de casos (60 casos) y la mayor tasa de
Acumulada T.I.A. de Enfermedad de Carrin, aos incidencia 3.90 x 100,000hab., seguido en orden
2014 - 2016. descendente el ao 2014 (13 casos), 2016 (10 casos), 2013
(08 casos), siendo el ao 2015 mismo perodo donde se
registra el menor nmero de casos (04 casos) y la menor
tasa de incidencia 0.26 x 100 000 hab.

REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de


Enfermedad de Carrin, 2013 2017 hasta la S.E. 23.
2013 2014 2015 2016 2017
D A O /PR O VIN C IA
C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.
Total

Total

Total

Total
Total

EN FER M ED AD D E
3 2 5 12 48 60 3 1 4 10 2 12 58 13 71
C AR R I N AG U D A
C ajabam ba 0 0 0 0 0 0 0
C utervo 0 1 1 0 1 1 2 5 0 5
C hota 0 1
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. Jan 1 1 1 9 10 1 1 4 0 4 4 0 4
San Ignacio 3 1 4 11 38 49 2 1 3 4 1 5 48 12 60
Sta C ruz 0 0 0 1 0 1 1 1
Segn el grfico representa el comportamiento de la EN FER M ED AD D E
Enfermedad de Carrin en el mbito de la Regin C AR R I N 5 3 8 1 9 10 1 0 1 0 1 1 2 1 3
ER U PTIVA
Cajamarca donde se observa un carcter irregular de
C ajabam ba 4 4 0 0 0 0 0 0 0
presentacin de casos, esto es debido a las condiciones C utervo 1 1 0 0 0 0 0 0 0
climticas las que tienen relacin directa de incremento y/o Jan 0 1 1 0 0 0 1 0 1
disminucin de casos; siendo el ao 2012 donde se registra San Ignacio 3 3 9 9 1 1 1 1 1 1 2
el mayor nmero de casos de Enfermedad de Carrin (39 Sub
C ASOTotal
S : 8 5 13 13 57 70 4 1 5 10 3 13 60 14 74
casos) y la tasa de incidencia ms alta respecto a los dems IM PO R TAD O S
0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aos (2.58 x 100 000 hab. seguida en orden descendente EN F.C AR R I N
el ao 2016 (20 casos), 2013 (18 casos), 2014 (17 casos); Provincias Pas 0 1 1 0 0 0
siendo el ao 2015 donde se registra el menor nmero de TO TAL: 8 5 13 14 57 71 4 1 5 10 3 13 60 14 74
casos (06 casos), y la menor tasa de incidencia 0.26 x 100 TIA X 100 000
000 hab, con 06 casos registrados. H ab.(casos 0.07 0.85 0.26 0.65 3.90
confirm ados)
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

La tabla representa el registro de casos de enfermedad de


Carrin aguda y eruptiva aos 2013 2017, hasta la S.E.
23, por provincias, aos, notificndose a la fecha 60 casos
autctonos, de los cuales (58 casos), confirmados por
Enfermedad de Carrin Aguda y 02 casos de Enfermedad
de Carrin Eruptiva, procedente de la localidad de Pucar,
provincia de Jan y (01 caso), procedente de la localidad
de Miraflores distrito provincia de san Ignacio; adems se
registr hasta la S.E. 23, 14 casos probables, procedentes

16 Boletn Epidemiolgico
de San Ignacio (13 casos) y (01 caso), procedente de la REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
Provincia de santa Cruz. acumulada T.I.A. de Leishmaniosis, 2013 - 2017, S.E. 23.

Durante la S.E. 23 no se ha notificado casos de


Enfermedad de Carrin, mbito de la Regin Cajamarca.

LEISHMANIOSIS CUTNEA
Las Leishmaniosis en el Per, constituyen una endemia que
afecta ancestralmente a la poblacin andina y selvtica de
nuestro pas, considerada entre las zoonosis silvestres
ocasionadas por parsitos protozoarios del gnero
Leishmania existentes en reservorios animales silvestres y
transmitidos al hombre por vectores del gnero Lutzomyia.
La Leishmaniosis, en la regin Cajamarca se presenta en
valles interandinos del departamento de Cajamarca, siendo
los ms afectados la poblacin econmicamente activa. Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El grfico representa el comportamiento epidemiolgico de


REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Leishmaniosis en la Regin Cajamarca aos 2013 al 2017
Acumulada T.I.A. de Leishmaniosis, 2012 2016. hasta la S.E. 23, donde se presenta un comportamiento
irregular de casos, siendo el ao 2014 mismo periodo
donde se registra el mayor nmero de casos (264 casos) y
la mayor tasa de incidencia 17.31 x 100 000 hab., seguido
en orden descendente el ao 2016 (230 casos), 2015 (202
casos), 2017 (177 casos); siendo el ao 2013 mismo
perodo donde se registra el menor nmero de casos (168
casos) y la menor tasa de incidencia 11.05 x 100 000 hab.

REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de


Leishmaniosis, 2013 2017 hasta la S.E. 23
2013 2014 2015 2016 2017
C onf.

C onf.

C onf.

C onf.

C onf.
Prob.

Prob.

Prob.

Prob.

Prob.
DAO /PRO VINCIA
Total Total Total Total Total
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
LEISHM ANIO SIS
168 0 165 264 5 269 202 3 205 220 0 220 177 1 178
El comportamiento epidemiolgico de Leishmaniosis es de CUTNEA
carcter estacional con variables ambiente, sexo, edad, Cajabam ba 33 33 4 4 14 14 18 18 3 3
nivel de educacin y pobreza, quines condicionan a la Cajam arca 3 16 16 27 27 7 7 9 9
Celendn 4 4 33 33 5 2 7 12 12 18 18
presentacin de casos, siendo los ms afectados la Chota 4 4 49 49 24 24 49 49 17 17
poblacin econmicamente activa. Del ao 2012 al 2016, Contum az 17 17 9 9 12 12 27 27 16 16
donde se observa un comportamiento variable de Cutervo 47 47 39 3 42 45 45 22 22 25 1 26
presentacin de casos, con dos picos en el ao 2014 y Jan 18 18 43 2 45 34 1 35 39 39 55 55
San Ignacio 13 13 44 44 5 5 10 10 9 9
2016 siendo ste ltimo el que supera al ao 2014 en un San M arcos 2 2 3 3 1 1 1 1 0
9.82%, respecto a los aos 2015 y 2016, el ao 2016 se San M iguel 12 12 16 16 23 23 14 14 6 6
incrementa en 15.27%. San Pablo 2 2 5 5 5 5 13 13 10 10
Santa Cruz 13 13 3 3 7 7 8 8 9 9
LEISHM ANIO SIS
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
M UCO CUTNEA
Cajabam ba
Cajam arca
Chota
Jan
Cutervo
San M arcos
San M iguel
Sub Total: 168 0 168 264 5 269 202 3 205 220 0 220 177 1 178

LEISHM ANIASIS
17 0 0 18 0 0 6 0 0 12 0 0 11 0 11
(casos im portados)

Casos im portados 17 18 6 12 11 11
TO TAL: 185 0 185 282 5 287 208 3 211 232 0 232 188 1 189

TIA X 100 000 Hab. 11.05 17.31 13.20 14.34 11.51


Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Boletn Epidemiolgico 17
Durante la S.E. 23, no se ha notificado casos de REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
Leishmaniasis; en el mbito de la Regin Cajamarca. acumulada T.I.A. de Chagas, 2013 - 2017,
S.E. 23.

ENFERMEDAD DE CHAGAS
La enfermedad de Chagas, tambin llamada
tripanosomiasis americana, es una enfermedad
potencialmente mortal causada por el parsito
protozoo Trypanosoma cruzi. Se transmite a los seres
humanos principalmente por las heces de insectos
triatomneos conocidos como vinchucas, chinches o con
otros nombres, segn la zona geogrfica. Su habitad valles
tropicales e interandinos. En la regin Cajamarca la
enfermedad se presenta en valles de las provincias del
norte de Cajamarca Jan San Ignacio y en el centro en la
provincia de Cutervo el vector tambin se encuentra
distribuido en el valle Jequetepeque as como en Chota; sin
reporte de casos.
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
Acumulada T.I.A. de Chagas, 2012 2016.
El caso de enfermedad de Chagas en la Regin Cajamarca
se presenta de manera ocasional, segn la caracterizacin
de riesgo se tiene reportes de casos notificados en
anteriores en el norte de del departamento de Cajamarca.

El grfico representa el comportamiento epidemiolgico de


Enfermedad de Chagas en la Regin Cajamarca aos 2013
al 2017 hasta la S.E. 23, donde se presenta un
comportamiento espordico de presentacin de casos,
segn el grfico se observa la presentacin de (02 casos),
en el ao 2013 mismo perodo, siendo el nico ao que
notifica casos en el presente quinquenio.

REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de


Enfermedad de Chagas, 2013 2017. Hasta la S.E. 23.
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. 2013 2014 2015 2016 2017
D A O /
C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.
El comportamiento epidemiolgico de la enfermedad de PRO VIN C IA Total Total Total Total Total
Chagas en la Regin Cajamarca durante los aos 2012 -
2016 se presenta espordicamente. Siendo el ao 2013 Cajabam ba 0 0 0 0 0
Cajam arca 0 0 0 0 0
donde se reporta el mayor nmero de casos (02) y la mayor 0 0 0
Celendn 0 0
tasa de incidencia 0.13 x 100 000 hab. registrados en la Chota 0 0 0 0 0
provincia de Cutervo, los mismos que fueron atendidos en Contum az 0 0 0 0 0
el HRC; Seguido en orden descendente el ao 2015 (01 Cutervo 2 2 0 0 0 0 0
caso) procedente de la localidad de Nuevo Huallaquil, Jan 0 0 0 0 0
San Ignacio 0 0 0 0 0
distrito de Callayuc provincia de Cutervo notificado por el San M arcos 0 0 0 0 0
C.S. Chiple en la S.E. 23 (2015), haciendo una tasa de San M iguel 0 0 0 0 0
incidencia acumulada de 0.07 x 100 000 hab. San Pablo 0 0 0 0 0
Santa Cruz 0 0 0 0 0
TO TAL: 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TIA X 100 000 hab.


0.13 0.00 0.00 0 0.0
(casos confirm ados)

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

La tabla representa la distribucin de casos confirmados de


Enfermedad de Chagas por provincias en el mbito de la
Regin Cajamarca aos 2013 - 2017, hasta la S.E. 23;
siendo el ao 2013 el nico ao donde se registra 02 casos
autctonos, en la provincia de Cutervo, con una Tasa de
Incidencia Acumulada de 0.13 x 100 000 hab.

Durante la S.E. 23 del ao 2017, no se registran casos; en


el mbito de la Regin Cajamarca.

18 Boletn Epidemiolgico
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DE reas de riesgo por cambios climticos; registrndose el
ltimo caso notificado en el ao 2014, en la provincia de
NOTIFICACIN INDIVIDUAL Jan.

ENFERMEDADES ZOONTICAS: El grfico representa el comportamiento epidemiolgico de


Peste en la Regin Cajamarca aos 2013 al 2017 hasta la
S.E. 23, donde en el ao 2013, se registra el mayor nmero
PESTE: de casos (08 casos) y la mayor tasa de incidencia de 0.53
x 100 000hab. procedentes de la localidad Timn, distrito
de Llama, provincia de Chota; seguido en orden
La peste negra, peste bubnica o muerte negra se refiere a descendente en el ao 2014 (01 caso), del 2015 al 2017,
la pandemia de peste ms devastadora en la historia de la mismo perodo no se ha registrado casos de peste; en el
humanidad. En la regin Cajamarca se registra en distritos mbito de la Regin Cajamarca.
de las provincias de Jan, San Ignacio, Cutervo, Chota,
Contumaz, Cajamarca, San Miguel y San Pablo. La
REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de
presentacin de casos de Peste es cclico y de carcter
Enfermedad de Peste, 2014 2017 hasta la S.E. 23
estacional el mismo que se relaciona con el tiempo de
cosechas de maz.
2013 2014 2015 2016 2017
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia

Prob.

Prob.

Prob.

Prob.

Prob.
C onf.

C onf.

C onf.

C onf.

C onf.
D A O / PR O VIN C IA Total Total Total Total Total
Acumulada de Peste 2012 2016.
C ontum az 1 1 0 0 0
C hota 0 0 0
C utervo 0 0 1 1 0
Jan 1 1 1 1 0 0
Santa C ruz 6 9 15 0 0 0
San M iguel 0 0 0 0
TO TAL: 8 9 17 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0
TIA X 100 000 hab 0.46 0.07 0.00 0.07 0.00

La tabla representa la distribucin de casos confirmados de


Enfermedad de Peste por provincias en el mbito de la
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. Regin Cajamarca aos 2014 2017.

En el grfico se observa el comportamiento epidemiolgico Hasta la S.E. 23 del ao 2017, no se registran casos de
de casos de Peste aos 2012 al 2016, durante el peste; en el mbito de la Regin Cajamarca.
quinquenio, se registra un brote de Peste en el ao 2013
registrndose (15 casos) y la mayor tasa de incidencia
acumulada de 0.99 x 100 000 hab, el ltimo caso se registra
en el ao 2014 en la provincia de Jan, distrito de
Pomahuaca localidad de Huarangopampa.

REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia


acumulada T.I.A. de Peste, 2013 - 2017, S.E. 23.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El comportamiento de casos de Peste en la Regin


Cajamarca se presenta de manera accidental, la misma que
tiene que ver con la modificacin del ecosistema de las
Boletn Epidemiolgico 19
LEPTOSPIROSIS: REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de
Leptospirosis, 2013 2017 hasta la S.E. 23.
2013 2014 2015 2016 2017
La Leptospirosis tambin conocido como enfermedad de

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.
D A O / PR O VIN C IA
Total Total Total Total Total
Weil o ictericia de Weil. Es una enfermedad zoontica,
manifestndose principalmente en pocas de lluvias e C ajabam ba 0 0 0 0 0
inundaciones y de amplia distribucin mundial. C ajam arca 0 0 0 0 1 1
C elendn 0 0 0 0 0
C hota 0 0 0 0 0
C ontum az 0 0 0 0 29 29
C utervo 1 1 1 1 1 1 1 1 0
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Jan 1 1 2 2 0 3 3 7 20 27
Acumulada Leptospirosis 2012 2016. San Ignacio 0 1 1 0 2 2 1 5 6
San M arcos 0 0 0 0 0
San M iguel 0 0 0 0 0
San Pablo 0 0 0 0 0
Santa C ruz 0 0 0 0 0
TO TAL: 2 0 2 4 0 4 1 0 1 6 0 6 38 25 63
C ASO S IM PO R TAD O S
0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1
LEPTO SPIR O SIS
Provincias Pas 1 1
TO TAL: 2 0 2 4 0 4 2 0 2 6 0 6 39 25 64
TIA X 100 000 H ab. 0.13 0.26 0.07 0.39 2.47
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Hasta la S.E. 23, 2017, se ha registrado 39 casos de


Leptospirosis, (38 casos), autctonos y (01 caso),
Importado procedentes de la provincia de Tocache.
Durante la S.E. 23 del ao 2017, no se registran casos; de
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017. leptospirosis, en el mbito de la Regin Cajamarca.

El grfico representa el nmero de casos registrados


durante el periodo 2012 - 2016, donde se observa un
comportamiento irregular siendo el ao 2016 donde se ACCIDENTE POR MORDEDURA DE
registran el mayor nmero de casos (20 casos) y la mayor OFIDIOS
tasa de incidencia acumulada 1.30 x 100 000 hab. seguida
en orden descendente los aos 2012 y 2014 (06 casos),
2013 (06 casos); siendo el ao 2015 donde se registra el Accidente ofdico es un cuadro txico desencadenado por
menor nmero de casos (01) y la menor tasa de incidencia la inoculacin de veneno a travs de la mordedura de
acumulada de 0.07 x 100 000 hab. serpientes que poseen esta propiedad, las mismas que
pueden producir la muerte o daar la salud.

REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia


Acumulada T.I.A. de Leptospirosis 2013 - 2017, hasta
la S.E. 23.
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
Acumulada por accidentes de mordedura de ofidios
2012 - 2016

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El grfico representa el comportamiento epidemiolgico de


Leptospirosis en el mbito de la Regin Cajamarca aos
2013 2017 S.E. 23, observndose que en el presente ao Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
se registr el mayor nmero de casos (38 casos); as como
la mayor tasa de incidencia 2.47 x 100 00 hab., seguido en El grfico representa el nmero de casos de accidentes por
orden descendente el ao 2016 (06 casos), 2014 (04 mordedura de ofidios registrados durante el periodo 2012 -
casos), 2013 (02 casos), siendo el ao 2015, mismo 2016, donde se observa un comportamiento irregular;
periodo el que registra en menor nmero de casos (01 siendo el ao 2016 donde se registra el mayor nmero de
caso), y la menor tasa de incidencia (0.07 x 100, 000 hab. casos (37) y la mayor tasa de incidencia acumulada de 2.41
x 100 000 hab. seguida en orden descendente los aos
2012 (27 casos), 2014 (24 casos), 2013 (23 casos), siendo
el ao 2015 donde se registra el menor nmero de casos

20 Boletn Epidemiolgico
(19 casos) y la menor tasa de incidencia 1.24 x 100 000 Durante la S.E. 23, no se ha notificado casos, por
hab. accidentes por mordedura de ofidios; en el mbito de la
Regin Cajamarca.
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
Acumulada por accidentes de Ofidios Aos 2013 -
ACCIDENTES POR ARCNIDOS
2017, hasta S.E. 23.

La mordedura de araa en humanos se produce en la


mayora de los casos en forma accidental frecuentemente
pasa desapercibida el primer momento ya que l
accidentando de inmediato lo relaciona con el piquete de
algn insecto. En nuestro pas se estima que existen ms
de 1,700 especies diferentes de araas entre las tres ms
agresivas se encuentra Latrodectus mactans mejor
conocida como viuda negra, casampulga, araa capulina,
araa del lino, del trigo, del reloj de la muerte. Ms de
20,000 especies son venenosas.
Habitan en zonas obscuras y hmedas viven al aire libre, a
nivel del suelo, en zonas llanas pueden vivir en el pasto o
en algunos cultivos, en zonas pedregosas se pueden
encontrar debajo de piedras sueltas, tambin pueden
instalarse en las proximidades de las casas, bordes de
ventanas y escombros.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.


REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
El grfico representa el registro de accidentes por Acumulada por accidentes de arcnidos, 2012 2016.
mordeduras de ofidios aos 2013 - 2017 S.E. 23, donde se
configura un comportamiento irregular, siendo el ao 2016
donde se registra el mayor nmero de casos (17 casos) y
la mayor tasa de incidencia acumulada de 1.11 x 100 000
hab., seguida en orden descendente aos 2013 y 2015 (13
casos),; siendo el ao 2014 y 2017 mismo perodo, donde
se registran el menor nmero de casos (11 casos) y la
menor tasa de incidencia 0.72 x 100 000 hab.; en el mbito
de la Regin Cajamarca.

REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de


Accidentes por mordedura de Ofidios, 2013 2017
hasta la S.E. 23.
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
2013 2014 2015 2016 2017
C onf.
Prob.

C onf.
Prob.

C onf.
Prob.

C onf.
Prob.

C onf.
Prob.

D A O /PRO VIN C IA El grfico representa el nmero de casos de accidentes por


Total Total Total Total Total
mordedura de arcnidos registrados durante los aos 2012
Cajabam ba 0 0 0 0 0 - 2016, donde se observa un comportamiento irregular;
Cajam arca 0 0 0 0 0 siendo el ao 2012 donde se registra el mayor nmero de
Celendn 0 0 0 0 0 casos de accidentes por mordedura de arcnidos (36
Chota 3 3 0 0 0 0 casos) y la mayor tasa de incidencia acumulada 2.38 x 100
Contum az 0 0 0 0 0 000 hab. seguido en orden descendente el ao 2016 (25
Cutervo 2 2 3 3 5 5 7 7 5 5
casos), ao 2014 (18 casos) ao 2015 (14 casos) y el ao
Jan 4 4 3 3 2 2 4 4 3 3
que se registr el menor nmero de casos el ao 2013 (08
San Ignacio 4 4 5 5 6 6 6 6 3 3
San M arcos 0 0 0 0 0
casos) y la menor tasa de incidencia 0.53 x 100 000 hab.
San M iguel 0 0 0 0 0
San Pablo 0 0 0 0 0
Santa Cruz 0 0 0 0 0
Sub Total: 13 0 13 11 0 11 13 0 13 17 0 17 11 0 11

Accidentes ofidios de
0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0
otras regiones
Accidentes ofidios 1 1 0 0
TO TAL: 13 0 13 11 0 11 14 0 14 17 0 17 11 0 11
TIA X 100 000 H ab.
86.00 0.72 0.85 1.11 0.72
(casos confirm ados)

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Boletn Epidemiolgico 21
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS
Acumulada por accidentes de arcnidos, hasta
S.E. 23, 2013 2017.
Los Organofosforados y Carbamatos son los responsables
de la mayor parte de intoxicaciones por plaguicidas que se
presentan en el pas; son potentes inhibidores de la enzima
acetilcolinesterasa, causando graves intoxicaciones
agudas de tipo laboral como tambin efectos a largo plazo.
Los plaguicidas son una de las familias de productos
qumicos ms ampliamente empleadas por el hombre. Se
han usado sobre todo para combatir plagas por su accin
sobre las cosechas o como vectores de enfermedades
transmisibles. Los plaguicidas pueden clasificarse en
funcin de su empleo (insecticidas, fungicidas, herbicidas,
raticidas) o de su familia qumica (Organoclorados,
organofosforados, Carbamatos, Piretoides, compuestos
bipiridlicos, sales inorgnicas).
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
por intoxicacin por plaguicidas, 2012 2016.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

El grfico representa el nmero de accidentes por


mordeduras de arcnidos aos 2014 - 2017, S.E. 23, donde
se observa que el ao 2017 se registra el mayor nmero de
casos (12 casos), as como la mayor tasa de incidencia de
accidentes por mordedura de arcnidos 0.78 x 100 000
hab.; seguido el ao 2016 (10 casos), 2015 (06 casos);
2014 (02 casos), siendo el ao 2013 donde no se registran
casos durante el mismo perodo.

REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de


Accidentes por mordedura arcnidos, 2013 2017
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.
hasta la S.E. 23.
El grfico representa el nmero de casos de accidentes por
2013 2014 2015 2016 2017
intoxicacin de plaguicidas a nivel de la regin Cajamarca,
C onf.

Prob.

C onf.
Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

DAO /PRO VINCIA periodo 2012 - 2016, donde se observa un comportamiento


Total Total Total Total Total
irregular; siendo el ao 2016 donde se registra el mayor
Cajabam ba 0 0 0 0 0 nmero de casos (45 casos) y la mayor tasa de incidencia
Cajam arca 0 0 0 0 0 2.93 x 100 000 hab. seguido en orden descendente el ao
Celendn 0 0 0 0 0 2013 (15 casos), 2012 (13 casos), 2015 (11 casos); siendo
Chota 0 0 0 4 4 6 6 el 2014 donde se registra el menor nmero casos (09
Contum az 0 0 0 0 0 casos) y la menor tasa de incidencia 0.99 x 100 000 hab.
Cutervo 0 1 1 0 3 3 0
Jan 0 0 4 4 3 3 3 3
San Ignacio 0 1 1 2 2 0 3 3
REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
San M arcos 0 0 0 0 0
San M iguel 0 0 0 0 0 Acumulada por accidentes de Intoxicacin por
San Pablo 0 0 0 0 0 plaguicidas Aos 2013 - 2017, hasta S.E. 23.
Santa Cruz 0 0 0 0 0
TO TAL: 0.0 0 0 2.0 0 2 6.0 0 6 10.0 0 10 12.0 0 12

TIA X 100 000 Hab. 0.00 0.13 0.39 0.65 0.78

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Durante la S.E. 23, se notific (01 caso), de accidente por


mordedura de arcnidos; procedente de la localidad y
provincia de Jan; en el mbito de la Regin Cajamarca.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

22 Boletn Epidemiolgico
El grfico representa el comportamiento epidemiolgico de REGIN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia
accidentes por intoxicacin por plaguicidas: rganos de TB, aos 2113 - 2113
fosforados, carbamatos, herbicidas fungicidas y otros
insecticidas no especificados; utilizados en la agricultura
correspondientes a los aos 2013 al 2017 correspondiente
a la S.E. 16, siendo los aos 2016 y 2017 donde se registr
el mayor nmero de casos (15 casos), y la mayor tasa de
incidencia 0.98 x100 000 hab., seguido en orden
descendente el ao 2013 (08 casos), ao 2014 (05 casos),
siendo el ao 2015, donde se registran el menor nmero de
casos (03 casos) y la menor tasa de incidencia, 0.20 x 100
000 hab.
As mismo se registra un caso importado de intoxicacin por
Carbamatos, procedente de la localidad de Tierra
Prometida, distrito de Yamn, provincia de Uctubamba.
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.

REGIN CAJAMARCA: Casos notificados de Segn como muestra el grfico los casos de TB hasta la
intoxicacin por insecticidas, aos 2013 2017 hasta S.E. 09 a nivel regional, los casos de Tuberculosis
la S.E. 23. Pulmonar se han incrementado del 2113 al 2113,
descendiendo en el ao 2113 e incrementndose en el ao
2013 2014 2015 2016 2017
2113, con lo cual se puede deducir la escasa bsqueda
C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

C onf.

Prob.

DAO /PRO VINCIA


Total Total Total Total Total activa de sintomticos respiratorios.
Cajabam ba 0 0 0 0 0
Cajam arca 0 0 0 0 0 REGIN CAJAMARCA: Casos y T.I.A. de TB. Por
Celendn 0 0 0 0 0
Chota 0 0 0 2 1 3 1 1
Provincias, hasta la S.E. 09 2113.
Contum az 0 0 0 0 0
Cutervo 8 8 5 5 3 3 0 5 5
Hualgayoc 0 0 0 7 7 0
Jan 0 1 1 2 2 7 7 13 13
San Ignacio 0 0 0 0 2 2
San M arcos 1 1 0 0 0 0
San M iguel 0 0 0 0 0
San Pablo 0 1 1 0 0 0
Santa Cruz 0 0 0 0 1 1
TO TAL: 9.0 0 9 7.0 0 7 5.0 0 5 16.0 1 17 20.0 2 22
TIA X 100 000 Hab. 0.59 46.00 0.33 1.04 1.30
Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2017.

Durante la S.E. 23 del presente ao, no se ha notificado Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.
casos, de intoxicacin por insecticidas; en el mbito de la
Regin Cajamarca. El grfico muestra el comportamiento epidemiolgico de
casos de TB a nivel regional por provincias hasta la SE 09
2113, notificndose a la fecha 33 casos y una T.I.A. de
TUBERCULOSIS 2.23 x 100 000 hab., de los cuales la provincia de Jan, es
el registra el mayor nmero de casos notificados 10 casos)
La Tuberculosis (TB) es un claro ejemplo de una y la mayor Tasa de Incidencia Acumulada (T.I.A. de 9.68 x
enfermedad multifactorial, que refleja una deuda social ante 100 000 hab.), seguido en orden descendente el distrito de
las inequidades sanitarias, relacionadas con las Cajamarca (08 casos), Cutervo (04 casos), siendo la
condiciones sociales desfavorables; por lo que, contina Provincia de Chota que presenta la tasa de Incidencia
siendo un importante problema de salud global, Acumulada ms baja a nivel regional (0.62x 100 000 hab).
enfermedad infecciosa que afecta principalmente a los
pulmones. La vigilancia epidemiolgica es uno de los Si observamos el comportamiento epidemiolgico a nivel de
instrumentos ms conocidos y aplicados en la salud Distritos podemos indicar que el Distrito de Jan es la UE
pblica, y el mecanismo ms regularizado y prctico que se cuenta con el mayor nmero de casos de PAT (10), con una
usa para conocer y registrar sistemticamente el TIA de 9.68 x 100 000 hab., tal vez por el alto nivel de
comportamiento de las enfermedades y problemas de salud migracin, malas condiciones ambientales y de vivienda,
en un rea determinada. Se reconoce que un sistema de desempleo, comorbilidades, etc, seguido del Distrito de
vigilancia epidemiolgica es til cuando aporta informacin Cajamarca donde contamos con 08 casos y una TIA de
que facilita la identificacin, la prevencin y el control del 3.56 x 100 000 hab., Distrito de Chota (04 casos) y una TIA
problema de salud que se vigila. de 2.00 x 100 000 hab., siendo la ms baja a nivel regional.

Boletn Epidemiolgico 23
REGIN CAJAMARCA: Casos y T.I.A. de TB. Por Del total de casos notificados por TB, el 60.9%
Distritos, hasta la S.E. 09 2113. corresponden a TB pulmonar (53 casos) y el 39.1 a TB
Extra pulmonar (34 casos), siendo la TB Menngea la que
viene prevaleciendo hasta la SE N 09 2113.

REGIN CAJAMARCA: Carga bacilar en baciloscopa al


momento de Dx. TB Pulmonar, hasta la S.E. 09. 2113 - 2113.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.

REGIN CAJAMARCA: Clasificacin de casos de TB segn


confirmacin diagnstica, hasta la S.E. 09. 2113 2113.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.

El 34.0 % de los casos de tuberculosis pulmonar se


diagnosticaron con baciloscopa de esputo positivo, el %
restantes no se los pudo realizar la baciloscopa o tuvieron
una baciloscopa de esputo negativa, donde el diagnstico
se realiz por criterios clnicos y diagnstico por imgenes.
Cabe resaltar que el 21 % (08) de los casos se
diagnosticaron con baciloscopas con carga bacilar alta (++
a +++ cruces).

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.

Se acuerdo al grfico, los casos de tuberculosis pulmonar,


especficamente en TB sin confirmacin desde el ao 2113
hasta la S.E. -2113 se viene reportando e incrementando,
tal vez porque no ha sido posible lograr una muestra
adecuada para el estudio bacteriolgico.

REGIN CAJAMARCA: Clasificacin de casos de TB.


segn confirmacin diagnstica, hasta la S.E. 09. 2113 -
2113.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca 2113.

24 Boletn Epidemiolgico
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE El comportamiento epidemiolgico de muertes maternas en
el mbito de la Regin Cajamarca quinquenio (2013 - 2017)
MORTALIDAD MATERNA S.E. 23, tiene un carcter diverso, siendo el ao 2014,el
ao que ms casos notifica (19MM), le sigue el ao 2017
La Muerte Materna (MM), est relacionada a la pobreza, la (17MM), y el ao 2015 (16MM) .
desigualdad social, poco acceso a la educacin y REGIN CAJAMARCA: Mortalidad Materna, por Tipo
oportunidad laboral, actualmente ocupa un lugar importante de muerte y Provincias, S.E. 23- 2017.
en la agenda poltica nacional y regional en nuestro pas.

REGIN CAJAMARCA: Ubicacin geogrfica de la


Mortalidad Materna S.E. 23- 2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

El grfico representa el tipo de muertes maternas por


provincia, ocurridas en la regin Cajamarca, quinquenio
2013-2017, hasta la S.E. 23.
El ao 2014 (19MM) presenta reportes de defunciones en
las provincias de Cajamarca, Hualgayoc, Jan , San
Ignacio, Cutervo y Cajabamba, en los aos 2017 (17MM )
cada una, presenta reporte de casos frecuentes las
provincias de Cajamarca, San Marcos, Jan y San Ignacio,
Cutervo.
REGIN CAJAMARCA: Muerte Materna por Momento
de fallecimiento, S.E. 23. Aos: 2013 2017

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

En la S.E. 23 ao 2017, se notific 02 casos de muerte


materna, el primero lo notific la provincia de Hualgayoc,
distrito de Bambamarca, comunidad de Patahuasi, gestante
falleci con diagnstico de hemorragia cerebral a
consecuencia de una pre eclampsia severa; el segundo
caso se notific en la provincia de Celendn, distrito de La
Libertad de Palln, comunidad de Velsquez, a dicha
gestante fallecida se le atribuy el diagnstico de
hemorragia causada por involucin uterina. Ambos casos
se le practic necropsia para la identificacin de la causa
bsica de muerte.
Queda reportado hasta la presente semana epidemiolgica Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.
17MM: 13 MM de tipo directo y 04MM de tipo indirectas.
En el quinquenio 2013-2017 hasta la S.E. 23 muestra un
REGIN CAJAMARCA: Tipo de Mortalidad Materna,
mayor nmero de muertes maternas durante el puerperio
hasta S.E. 23, aos, 2013 2017.
(45MM), hacindose ms evidente en los aos 2014
(14MM), 2015 y 2017 (11MM) cada una.
En el periodo del parto en el quinquenio de estudio en total
se present 9MM y es el momento que menos defunciones
reporta, adems se muestra un menor reporte en el ao
2016 (01MM).
Finalmente, el momento del embarazo en el presente
quinquenio, en total muestra 16MM, los aos 2013, 2015 y
2017 las MM muestran igual comportamiento, (04MM).

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

Boletn Epidemiolgico 25
REGIN CAJAMARCA: Mortalidad Materna, por Etapa de Eclampsia (02MM-25%), y la pre eclampsia
de vida, S.E. 23- 2017. severa (06MM -75%) cada una.
La hemorragia (23%-04MM), la cual es
producida por retencin placentaria, parto
precipitado y la Mola Hidatiforme

La causa bsica de muerte para las MM Indirectas (23%-


04MM) se encuentra el diagnstico de: lcera gstrica y
tumor hipofisario y lupus eritematoso sistmico,
respectivamente.

REGIN CAJAMARCA: Lugar de ocurrencia de Muerte


Materna, S.E. 23- 2017

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

En lo referente a mortalidad materna por Etapa de vida,


S.E. 23 muestra mayor notificacin de defunciones
maternas el grupo de jvenes, en un porcentaje de (65%-
11MM) seguido de la etapa de vida adulta (29%-05MM) y
adolescentes en un porcentaje de (6%-01MM).

REGIN CAJAMARCA: Mortalidad Materna, Momento


de fallecimiento, S.E. 23- 2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

Las MM segn lugar de ocurrencia hasta la S.E. 23 se


presentan el mayor porcentaje de notificacin en los EE.SS
referenciales de categora II-1 y II-2 (52%-09MM), seguido
de las MM ocurridas en domicilio y trayecto (23%-04MM)
(13%-02MM).

REGIN CAJAMARCA: Muerte Materna. Lugar de


fallecimiento Vs Horario, S.E. 23- 2017
H O R AR IO
LU G AR D E
M AD R U G AD A M A AN A TAR D E NO CHE TO TAL
FALLEC IM IEN TO
(1:00-5:59) (6.00-12:59) (13:00-18:59) (19:00- 24:59)
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.
D O M IC ILIO 1 1 2 4
Hasta la S.E. 23, el momento de fallecimiento de la TR AYEC TO 1 2 1 4
Mortalidad Materna se da en mayor porcentaje el momento H O SPITAL 1 2 2 4 9
del puerperio (65%-11MM), seguido del embarazo (23%- TO TAL 3 4 3 7 17
04MM) y parto el cual presentan un porcentaje de (12%- Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

02MM).
Realizando el cruce de variables lugar de fallecimiento de
REGIN CAJAMARCA: Causa General de Muerte MM Vs horario de muerte hasta la S.E. 23, se evidencia
Materna, S.E. 23- 2017. que:
Horario de la madrugada reportan 03MM: en
domicilio, Trayecto y hospital II-2 (01MM) cada
una.
Horario de la maana reporta 04MM, trayecto del
domicilio al EE.SS y en Hospital categora II-2
(02MM) cada una.
En horas de la tarde se produjo (03MM) en
domicilio (01MM) y hospital de categora II-2
(02MM).
En el horario de la noche se da un mayor nmero
de notificaciones (07MM): las cuales se
produjeron mayormente en los domicilios de las
gestantes (02MM), y en hospital de categora II-1
(04MM) cada una respectivamente.
En general las MM se dan en los EE.SS en todos los
horarios de atencin, mientras que en el domicilio las
defunciones predominan en horario de la noche,
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017. madrugada y tarde.
La Causa General de MM Directa, se encuentran en
mayor porcentaje en los diagnsticos de:
la Hipertensin (09MM-54%) en esta causa
general de MM se encuentran los diagnsticos

26 Boletn Epidemiolgico
REGIN CAJAMARCA: Muerte Materna. Tipo de parto identificacin tarda de los signos de alarma incrementas la
Vs Atencin Prenatal, S.E. 23- 2017 posibilidad de que nio se obite.

Slo el 53%-07MM de gestantes con signos de alarma


logran vivir sus nios si son atendidos en EE.SS de mayor
capacidad resolutiva (06 nios vivos).

REGIN CAJAMARCA: Muerte Materna. Plan de parto


Vs Atenciones prenatales, S.E. 23- 2017
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017

Segn tipo de parto Vs. APN, el mayor nmero de


defunciones Maternas se producen en gestantes con menor
o igual nmero de 06 APN (12MM), se hace ms notorio las
defunciones en las gestantes con 02APN y 06APN (03MM)
cada una le sigue las gestantes que tuvieron 04APN,05
APN, las cuales tuvieron 02MM en cada APN. En general
no se atendieron los partos en 04 MM con 2, 5 y 6 APN,
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.
En general: las cesreas (06MM) se dan en las gestantes
desde 01APN-09 APN esto muestra deficiencias en la Cruzando las variables de Plan de parto vs atenciones
identificacin de factores de riesgo durante la APN. prenatales evidencia que en mayor nmero (06MM) no se
les realiz el plan de parto, las otras 06MM slo se les hizo
REGIN CAJAMARCA: Muerte Materna. Atenciones el 2 Plan de parto aplicado en el domicilio, el tercer plan
prenatales Vs Visita domiciliaria, S.E. 23- 2017 de parto concertado con la familia y la comunidad slo se
realiz a tres gestantes fallecidas

REGIN CAJAMARCA: Muerte Materna. Plan de parto


Vs. Demoras de la atencin, S.E. 23- 2017

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

En el cruce de variables del Plan de parto VS demoras de


la atencin vemos que las MM se dan por el l
reconocimiento tardo de los signos de alarma por parte de
la familia representado esto la primera demora (16MM) y
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.
son pacientes que no tuvieron plan de parto adecuado En
la tercera demora (08MM) que tiene que ver con la
En las atenciones prenatales Vs. Visita domiciliaria, el 62% accesibilidad al EE.SS se cumple generalmente para las
-08MM de las gestantes fallecidas no recibieron visita defunciones de gestantes con segundo plan de parto
domiciliaria en ningn momento que corresponda a la APN (08MM). La cuarta demora (04MM) debido a la
y slo un 38% recibi visita domiciliaria entre la 04 y 06 APN complicacin con la que llega las gestantes hace ms difcil
mayormente. el manejo y tratamiento de la patologa, lo cual se refleja en
la respuesta de los EE.SS en esta cuarta demora se tiene
REGIN CAJAMARCA: Muerte Materna. Persona que identificado en Hospital general Jan en la adolescente de
atendi parto Vs Condicin del RN, S.E. 23- 2017 17 aos que lleg con dificultad respiratoria y se demor el
tratamiento, HRC, en una gestante referida de Hospital
Cutervo con diagnstico de Mola Hidatiforme parcial y pre
eclampsia severa, paciente de colecistitis complicada y la
ltima producto de retencin placentaria con mal manejo de
clave roja.

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE
MUERTES FETALES Y NEONATALES
El Ministerio de Salud del Per, en su compromiso de
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.
reducir la mortalidad neonatal, promueve e impulsa
polticas, estrategias y acciones de intervencin con un
Como se puede observar el 47%-8MM de los nios,
enfoque perinatal, humanstico donde se respeta los
estuvieron obitados en el momento de la condicin de no
derechos de la madre y su hijo; valorar el comportamiento
nacido se dio en 04MM que fallecieron en domicilio o
de las muertes feto-neonatales ayuda a proporcionar
estuvieron siendo referidas de sus casas a EE,SS, la
informacin a ser utilizada en la planificacin y desarrollo
Boletn Epidemiolgico 27
de estas intervenciones. La ocurrencia de defunciones REGIN CAJAMARCA: Muerte Neonatal segn causa
fetales y neonatales son eventos de notificacin obligatoria bsica de muerte, S.E. 23. Aos 2013-2017.
en el pas.

REGIN CAJAMARCA: Muerte Fetal-Neonatal segn


provincias, S.E. 23-2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017. En la muerte neonatal la principal causa bsica de muerte
es la asfixia (27defunciones).
La notificacin de casos de muertes feto- neonatales por La Subregin Cajamarca presenta un mayor reporte de
provincias, a la S.E. 23 -2017, tiene carcter diverso, la notificacin de defunciones neonatales en los diagnsticos
provincia de Cajamarca es la que mayor notificacin de de asfixia (18) seguida de la sepsis (08 defunciones), en
Muertes Fetales reporta (23), el menor nmero de menor proporcin de defunciones neonatales se da en
notificaciones de muertes fetales lo presentan las prematuros (03 casos).
provincias de San Miguel y San Pablo con (01) muerte feta La Subregin Chota el mayor reporte de defunciones
cada una. neonatales se encuentra en la asfixia (3) y la sepsis (01).
Las provincias que reportan un mayor nmero de Muertes La Subregin Cutervo presenta mayo reporte de muertes
Neonatales son: Cajamarca (13), Cajabamba (08), Chota neonatales se encuentran en la asfixia (03), la sepsis y
(07) y Celendn, San Marcos (06) cada una, las provincias malformacin congnita con (01) cada uno.
que reportan un menor nmero de muertes neonatales es Finalmente la Subregin Jan presenta mayor reporte de
Contumaz, San Miguel y Hualgayoc (02) muertes defunciones en los diagnsticos de asfixia y RN afectado
neonatales cada una. por problemas placentarios (03) cada uno y en menor
reporte de casos se presentan en los diagnsticos de
REGIN CAJAMARCA: Muerte Fetal segn causa prematuridad, malformacin congnita y sepsis (01) cada
Bsica de muerte, S.E. 23. Aos 2013-2017. uno.

REGIN CAJAMARCA: Muerte Feto-Neonatales por


provincia Vs Clasificacin de la Edad Gestacional, S.E.
23-2017.
C LASIFIC AC I N D E LA ED AD G ESTAC IO N AL
PR O VIN C IAS PR EM AT PR EM AT
PR EM AT PR EM AT PO ST
M UY M O D ER AD N O R M AL
EXTR EM O LEVE TER M IN O
EXTR EM O O
C AJABAM BA 2 1 3 3 5 1
C AJAM AR C A 6 4 5 7 12 2
C ELEN D IN 1 1 1 4 7
C O N TU M AZA 1 1 1 1
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017. 2 1 5 4 2
SAN M AR C O S
SAN M IG U EL 1 1 1
En la regin Cajamarca hasta la S.E. 23 la causa bsica de 1 1 1 1
SAN PABLO
muerte fetal ms frecuente es la Hipoxia uterina detectada 1 2 4 4 8 1
C H O TA
antes del trabajo de parto (39 defunciones), siendo la sub 4 1
H U ALG AYO C
regin Cajamarca la que ms casos reporta (32 SAN TA C R U Z
defunciones), le sigue en orden descendente el diagnstico JAEN 3 2 5 3 9
de hipoxia durante el trabajo de parto (20 defunciones) SAN IG N AC IO 2 3 1 3
reportado en la subregin Cajamarca (13 defunciones). C U TER VO 1 3 13 1
En la subregin chota las causas de muertes fetales R EG I N 17 14 27 32 65 9
producidas principalmente por la Corioamnionitis, feto Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017
afectado por afecciones maternas y la inmaturidad (02) En el cuadro se identifica que el mayor nmero de
cada una, en el reporte de defunciones fetales tambin se defunciones feto-Neonatales se da en la clasificacin
reporta un nmero alto de causas no definidas; como es la de edad gestacional Normal (65), ocurriendo en
muerte fetal no especificada (04). mayormente en las provincias de Cutervo (13) y
En la subregin Jan el mayor nmero de muertes fetales Cajamarca (12).
lo presentan los diagnsticos de Corioamnionitis ( 05 ), En los grupos extremos de prematuro muy extremo las
seguido de la Hipoxia antes del trabajo de parto y la defunciones se produjeron mayormente en las
inmaturidad (03) cada una, en esta subregin tambin se provincias de Cajamarca (06) y Jan (03), en el post
evidencia las causas no definidas pero en menor nmero trmino las defunciones se dieron en Cajamarca y San
(02). Marcos (02) respectivamente.

28 Boletn Epidemiolgico
REGIN CAJAMARCA: Muerte Feto neonatales REGIN CAJAMARCA: Violencia familiar, segn el
atendidos en Hospitales referenciales, S.E. 23-2017. sexo del agredido, por provincias, hasta Abril-2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017

El propsito del presente grfico es evidenciar las


muertes feto-neonatales ocurridas en los
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.
establecimientos de salud de nivel II para ello se valu
la Muerte Neonatal Precoz, para ver la capacidad de La Vigilancia de violencia familiar segn sexo por provincias
respuesta y calidad de atencin del servicio brindado hasta febrero nos muestra que el sexo ms agredido es el
al binomio madre nio.En la regin Cajamarca se han sexo femenino y se reporta mayormente en las provincias
de Cajamarca (69 casos), Chota (66 casos), (Contumaz
reportado un total de 97 muertes feto-neonatales en (31 casos) y Jan (35 casos).
este periodo en los hospitales.
Del total de agredidos el 77.6% corresponden al sexo
Los hospitales con ms casos de muertes feto-
femenino y slo el 22.3% corresponde al sexo masculino.
neonatales lo tiene el Hospital Regional Cajamarca
(51 muertes feto-neonatales ) dndose en igual REGIN CAJAMARCA: Violencia Familiar, Agredidos
proporcin las muertes fetales y neonatales, en orden por etapas de vida y sexo, hasta Abril -2017.
SEXO
de ocurrencia le sigue el Hospital General Jan (21) ETAPAS D E VID A
FEM EN IN O % M ASC U LIN O %
notndose ms defunciones en las fetales, le sigue N I O (0-11 A O S 50 16.0 64 67.4
en importancia de ocurrencia de muertes neonatales AD O LESC EN TE (12-17 A O S) 41 13.1 19 20.0
precoces: el hospital Jos Soto Cadenillas JO VEN (18-29 A O S) 102 32.7 2 2.1
AD U LTO (30-64 A O S) 112 35.9 7 7.4
(09defunciones feto-neonatales), le sigue en este
AD U LTO M AYO R (+64 A O S) 7 2.2 3 3.2
orden los hospitales con categora I-4 como el Hospital TO TAL 312 100.0 95 100.0
de apoyo Cajabamba ( 06defunciones) el Hospital Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

Santa Mara de Cutervo, ( 07 defunciones), finalmente


Segn los agredidos por etapa de vida y sexo vemos que:
el hospital de apoyo Celendn (01 defunciones).
En el sexo femenino (312 casos) la etapa de vida ms
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE agredida son las adultas (35.9%-112 casos), le sigue en
orden descendente las jvenes con (32.7%-102 casos) y en
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR menor porcentaje los adultos mayores (2.2%-07 casos).
En el sexo masculino (95 casos), se hace evidente dos
Cualquier acto de violencia fsica o verbal (psicolgica) o etapas de vida agredidos: los nios (67.4%-64 casos),
inclusive maltrato sin lesin o la amenaza o coaccin que seguido de los adolescentes (20%-19 casos)
se produzca entre las personas que habitan en un mismo respectivamente.
hogar se considera violencia familiar. La Vigilancia
Epidemiolgica de Violencia Familiar es de aplicacin en
los establecimientos del sector salud la misma que se REGIN CAJAMARCA: Violencia familiar, grado de
sustenta en la metodologa de registro de casos de instruccin del agredido Vs ocupacin, hasta Abril -
violencia familiar atendidos en los establecimientos de 2017.
salud (RM N 455-2001/MINSA).

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017

Boletn Epidemiolgico 29
Segn el grado de instruccin del agredido Vs su ocupacin, REGIN CAJAMARCA: Violencia familiar estado del
notamos que en la violencia familiar mayormente se da en agresor Vs Tipo de Violencia, hasta Abril -2017.
las amas de casa con grados de instruccin de primaria (77
casos) seguida de las de grado de instruccin secundaria
(40 casos) en orden descendente pero en igual importancia
se da la agresin en las estudiantes con los mismos grados
de instruccin primaria (37 casos) y secundaria (21 casos)
y finalmente la agresin a los menores de edad (46 casos),
en este grupo los ms agredidos son los nios sin grado de
instruccin 32 casos).

REGIN CAJAMARCA: Violencia familiar, grado de


instruccin del agresor Vs ocupacin, hasta Abril -
2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017

El estado del agresor Vs tipo de violencia, evidencia que el


agresor mayormente se encontraba en estado ecunime y
produjo mayormente en el agredido violencia de tipo fsico
y se encontraba bajo los efectos del alcohol (140 casos),
Psicolgica y se encontraba ecunime (110casos) y
Violencia sexual ecunime (41 casos).

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE
CANCER
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.
Durante el mes de enero a abril se ha reportado 38
El grado de instruccin del agresor Vs su ocupacin, casos de cncer en el mbito de la regin Cajamarca
muestra que el mayor agresor es el agricultor cuyo nivel de con diagnostico confirmado por laboratorio, siendo
estudios alcanzado es primaria (62 casos), en orden los casos de Cncer de Estmago (26.3%), Cuello del
descendente se encuentra la ama de casa con grados de tero (34.2%) y Piel (15.8%) los que se presentan con
instruccin primaria (29 casos), le sigue el estudiante (25
mayor incidencia.
casos) con grado de instruccin secundaria y finalmente los
empresarios con grados de instruccin secundaria
(22casos). CASOS REGISTRADOS POR VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE
CANCER SEGN TOPOGRAFIA, ENERO-ABRIL, 2017.

REGIN CAJAMARCA: Violencia familiar, vnculo con


el Agresor hasta Abril -2017. Topografa Hombre Mujer Total %
Cuello del tero 0 13 13 34.2
Estmago 5 5 10 26.3
Piel 4 2 6 15.8
Recto 0 4 4 10.5
Ganglios 0 1 1 2.6
Mama 0 1 1 2.6
Prstata 1 0 1 2.6
Canal anal 0 1 1 2.6
Tejido conjuntivo 1 0 1 2.6
Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017. Total 11 27 38 100.0
Fuente: Vigilancia de Cncer OGE

El agredido presenta en mayor porcentaje un vnculo con su


pareja de conviviente en un 34.2%, seguido en orden
descendente el padre en un 20.4%, luego la madre en Existe un predominio de caso de cncer en el sexo
16.2% y en menor nmero de casos reportados se dan en femenino en comparacin del sexo masculino (Razn
el to, nieto, primo, cuado (0.5%) en cada uno mujer/varn de 2:1). El cncer en el sexo femenino se
respectivamente. presenta a edades ms tempranas que en el sexo
masculino.

30 Boletn Epidemiolgico
CASOS REGISTRADOS POR VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE
CANCER SEGN EDADES, ENERO - ABRIL, 2017.
VIGILANCIA SINDRMICA, ABRIL, 2017
Edades
Hombre Mujer Total %
(aos)
Uno de los objetivos de la vigilancia sindrmica es la
Menos de 60 4 15 19 50.0
deteccin precoz de brotes, el CDC en base a los
De 60 a ms 7 12 19 50.0 casos severos atendidos y notificados desde los
Total 11 27 38 100.0 hospitales de referencia, recomienda a las Redes de
Fuente: Vigilancia de Cncer OGE
Salud fortalecer el seguimiento e investigacin en la
zona de procedencia de los casos notificados.
Los casos registrados de cncer proceden de la
provincia de Cajamarca (26) y San Marcos (4). Cobertura y oportunidad de la Notificacin:

En el mes de Abril del 2117, los Hospitales Centinelas


(Hospital Regional Cajamarca y el Hospital General
Casos nuevos de cncer registrados
Jan) cumplieron con la notificacin diaria
segn Provincia de procedencia. Enero-
alcanzando una cobertura del 99%.
Abril, 2017.
Los Hospitales Centinelas alcanzaron un calificativo
Cajamarca 26
de REGULAR en la oportunidad de la notificacin de
San Marcos 4
los Sndromes Febriles. El Hospital Regional
San Pablo 2
Cajamarca 80% y el Hospital General de Jan 71%.
Hualgayoc 2
Chota 2 REGIN CAJAMARCA: Cobertura de notificacin
Cajabamba 1
diaria de vigilancia sindrmica en Hospitales
Celendin 1
Centinela abril - 2117.
0 5 10 15 20 25 30 Abril,2017
N om bre del
Fuente: Vigilancia de Cncer OGE H ospital 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Hospital
Regional NN NN NN NN NN NN Ca Ca NN Ca Ca Ca NN NN NN NN Ca NN NN NN Ca NN NN Ca NN Ca NN NN NN NN
Cajam arca
La mayora de los cnceres son diagnosticados con Hospital
exploracin endoscpica (41.2%). General NN Ca NN NN NN NN Ca NN Ca NN NN NN NN NN Ca Ca NN NN NN NN NN NN NN NN NN NN Ca Ca Ca Ca
Jan
MTODO DEL PRIMER DIAGNSTICO DE LOS CASOS
REGISTRADOS DE CNCER, ENERO - ABRIL, 2017.

Mtodo del primer Casos


%
diagnstico registrados Fuente: Intranet SVS, CDC.
Exploracin
15 39.5 Indicador de coberturas de notificacin: buena (> 80%),
Endoscpica regular (60 a 80%) y dbil (< 60%).
Presentacin Clnica 6 15.8
Tamizaje 12 31.6
Exploracin Quirrgica 2 5.3
Otros 3 7.9 Descripcin de Sndromes Febriles:
Total 38 100.0
Fuente: Vigilancia de Cncer OGE Al da 30 de abril de 2117, se han registrado 21 casos
Fuente: Vigilancia de Cncer OGE notificados de Sndrome Febril, todos con diagnstico
presuntivo: d/c dengue sin seales de alarma.

Boletn Epidemiolgico 31
REGIN CAJAMARCA: Sndrome febriles VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE LAS
notificados por Hospitales Centinela por das. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA,
Abril, 2117. ABRIL, 2117

2.5 Cumplimiento de la notificacin de IIH:


Al mes de Abril del presente ao, los 08 hospitales
Nmero de casos

2
(establecimientos de salud con internamiento)
1.5 cumplieron con la notificacin mensual de las IIH. La
1 NT N 026-MINSA/OGE-V.01, establece la
obligatoriedad de la notificacin producto de la
0.5 Vigilancia epidemiolgica de las infecciones
0 intrahospitalarias.
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
REGIN CAJAMARCA: Cumplimiento de la
Das - Abril, 2117
Notificacin mensual de la Vigilancia
Fuente: Intranet SVS, CDC.
Epidemiolgica de las IIH, por EE.SS., Abril -
2117.

cumpli
miento
Aspectos importantes a tener en cuenta para la EE.SS. Pblico con

Ago

Nov
Ene

May
Feb

Jun
Mar
Abr

Oct
Set

Dic
Jul

%
Internamiento
deteccin precoz de un brote y su comunicacin
Hospital Regional
(Alerta) e implementacin de las medidas Cajamarca
Si Si Si Si 100

oportunas de prevencin y control (Respuesta): Hospital General


Virgen del Rosario - Si Si Si Si 100
Cajabamba
El reporte de Vigilancia Sindrmica de Brotes Hospital General de
Si Si Si Si 100
Epidmicos debe enviarse una vez conocido el Celendn

evento, antes de iniciarse la investigacin de Hospital General


Si Si Si Si 100
Jan
brotes.
La notificacin de casos de sndrome febril ctero- Hospital General
Bellavista - Jan
Si Si Si Si 100

hemorrgico, deber alertar al equipo tcnico de


Hospital Santa Mara -
Si Si Si Si 100
la oficina de epidemiologa de las Cutervo

REDES/DIRESA, si ste procede de una zona sin Hospital Jos Soto


Si Si Si Si 100
Cadenillas - Chota
antecedentes de reportes similares. Asimismo, la
Hospital Tito Villar
notificacin de conglomerados de sndrome febril Cabeza - Si Si Si Si 100
Bambamarca
deber alertar al Sistema de Vigilancia
Fuente: Intranet SVEIIH, CDC.
Epidemiolgica para la respuesta oportuna.
Considerando que algunos establecimientos de Los eventos sujetos a vigilancia:
salud de zonas endmicas a dengue, estn
Corresponden a las Infecciones del Torrente
reportando buen nmero de casos de sndrome Sanguneo (ITS), Infeccin del Tracto Urinario (ITU),
febril y con primer diagnstico presuntivo a d/c Neumona (NEU), Endometritis (END), infeccin de
dengue; sugerimos ampliar el diagnstico Herida Operatoria (IHO), segn los factores de riesgo
diferencial de estos casos para leptospirosis, como: Catter venoso central (CVC), catter venoso
fiebre de mayaro, oropuche, encefalitis equina perifrico (CVP), catter urinario permanente(CUP),
entre otros, el Virus Chikungunya, Virus del bola ventilador mecnico (VM); parto vaginal (PV), parto
cesrea (PV), colecistectoma (COLE) y hernioplasta
y Virus Zika cuando se considere pertinente.
inguinales (HI), en los servicios de Neonatologa
Coordinar con el Laboratorio de Referencia (NEO), Unidad de Cuidados intensivos adultos (UCI),
Regional para la remisin de muestras o en su Gineco-obstetricia (GO), Ciruga (CIR) y Medicina
efecto con el Instituto Nacional de Salud (INS). (MED) segn corresponda.

Indicadores de la vigilancia epidemiolgica de IIH:


Los indicadores de la vigilancia epidemiolgica se
expresan mediante las tasas de incidencia sea
densidad de incidencia o incidencia acumulada segn
el tipo de IIH. Las tasas de densidad de incidencia son
utilizadas para neumonas, infeccin de tracto
urinario e infecciones del torrente sanguneo y se
calculan a travs de la divisin del N de infecciones/
N de das de exposicin segn el factor de riesgo x
1000; las tasas de incidencia acumulada, en
32 Boletn Epidemiolgico
infecciones de herida operatoria y endometritis se REGIN CAJAMARCA: Distribucin % de las IIH segn
obtiene mediante el N de pacientes con infeccin/N Diagnstico. Abril, 2117.
de pacientes segn el procedimiento x 100.

Descripcin de las IIH:


Del total de infecciones notificadas (28 casos) en el
periodo de enero a abril del 2117, estas corresponden
al Hospital Regional Cajamarca (25), Hospital Santa
Mara de Cutervo (02) Y Hospital Jos Soto de Chota
(01), donde la vigilancia epidemiolgica se realiza
permanentemente.
REGIN CAJAMARCA: Distribucin de las
infecciones intrahospitalarias segn Provincia.
Enero - Abril, 2116.

REGIN CAJAMARCA: Perfil epidemiolgico de


las infecciones intrahospitalarias segn
caractersticas de los pacientes. Enero a febrero,
2117

Fuente: Intranet SVEIIH, CDC.

Descripcin de las IIH ocurridas en el mes:


En cuanto al tipo de infeccin notificadas en el mes
de febrero, segn exposicin a factores de riesgo, el
mayor porcentaje de casos de IIH (61%) neumonas
asociadas a ventilacin mecnica; seguido de
Infecciones del Tracto urinario asociado al uso de
Catter Urinario Permanente.

REGIN CAJAMARCA: Distribucin % de las IIH segn


factor de riesgo asociado. Abril, 2117.

Fuente: Intranet SVEIIH, CDC.

Fuente: Intranet SVEIIH, CDC.

Boletn Epidemiolgico 33
Tasa de incidencia de IIH:
Para el mes de febrero, el Hospital Regional de Cajamarca,
present una tasa de IIH de 13.51 para neumona por
ventilacin mecnica x 1000 hospitalizados. El Servicio de
salud con la ms alta tasa de incidencia de IIH la presenta
el servicio de Unidad de cuidados intensivos (UCI). El
comit de IIH, deber continuar con las investigaciones, as
como, actividades orientadas a disminuir la presentacin de
IIH en esos servicios.

REGIN CAJAMARCA: Tasas de incidencia de las IIH,


por Procedimiento. Abril, 2117.

Fuente: Intranet SVEIIH, CDC.


Fuente: Intranet SVEIIH, CDC.

Germen aislado por cada IIH:


REGIN CAJAMARCA: Tasa de incidencia de las La presencia de bacterias como E. coli y
IIH, por EE.SS y por servicio. Abril, 2117. Pseudomona, evidencia la posibilidad de la
diseminacin de grmenes por una mala prctica de
higiene de manos, as como, infeccin endgena por
procedimientos invasivos innecesarios. Se sugiere
monitorizar el correcto lavado de manos,
abastecimiento oportuno y en cantidad necesaria de
material e insumos de limpieza e higiene, as como,
el estricto cumplimiento de los protocolos y manuales
de procedimientos y guas clnicas previamente
validadas.

Las infecciones intrahospitalarias constituyen la


causa principal de morbilidad y mortalidad evitable en
los hospitales y pueden producirse por varias razones
tales como las relacionadas con los factores
inherentes del paciente, los procedimientos a los
cuales son sometidos, la interaccin existente con el
ambiente hospitalario, prctica de higiene
inadecuadas, deficiencias en las tcnicas y/o
procedimientos de desinfeccin, esterilizacin y
manejo de materiales usados en la atencin, entre
otras. Mientras que su propagacin depender de
factores propios de los procesos durante la prctica
hospitalaria y el nivel adecuado de gestin y
organizacin en el entorno hospitalario.

34 Boletn Epidemiolgico
INDICADORES

En la SE 21 del presente ao, la Direccin Regional de


salud Cajamarca alcanz un puntaje de 210 puntos
calificado como PTIMO.

Respecto a la cobertura, para la presente semana se


alcanz el 210%.
En Oportunidad 210%.
En Calidad del dato 210%.
En Retroinformacin 210%

El puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo de


la informacin del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de
la DIRESA Cajamarca a la S.E. 23 es como se detalla:

DIRESA CAJAMARCA
OPORTUNIDAD
100.0

80.0

60.0

40.0

20.0

RETROINFORMACIN 0.0 COBERTURA

CALIDAD DEL DATO

FUENTE: Reporte web INTRANET, DGE-MINSA

Los indicadores de monitoreo de la informacin del Sistema


de Vigilancia Epidemiolgica por Redes.

PUNTAJE TOTAL REGIONAL POR REDES


CAJAMARCA
100.0
SANTA CRUZ CAJABAMBA
80.0
BAMBAMARCA CELENDN
60.0

40.0
CHOTA 20.0 CONTUMAZ

0.0

SCOTA SAN MARCOS

CUTERVO SAN MIGUEL

SAN IGNACIO SAN PABLO


JAN

FUENTE: Reporte web INTRANET, DGE-MINSA

Boletn Epidemiolgico 35

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