LA FIEBRE PUERPERAL

I. IDENTIFICACION DEL ASUNTO

Qu significa puerperio? Qu significa escalpelo?
Es un periodo de tiempo que dura la recuperacin completa del aparato
reproductor despus del parto, que suele durar entre cinco y seis semanas.
Escalpelo es un instrumento de ciruga de mango fijo y hoja estrecha y
puntiaguda, con filo por uno o ambos lados, se usa principalmente en
disecciones y autopsias.
Cules son los signos y sntomas que la identifican?
Son el dolor y tumefaccin del tero, olor ptrido o loquios purulentos, malestar,
fatiga y taquicardia, y aumento de la temperatura por encima de los 38.
Por qu Sammelweis (patlogo) y no otro mdico (Gineco Obstetra)?
Porque un Gineco Obstetra se encarga del embarazo y del diagnstico y
tratamiento de las enfermedades como el cncer o la fiebre del sobreparto,
mas no estudia los signos y sntomas a travs de las cuales se manifiestan o
las causas que la producen.
Cul es el problema central del caso?
El problema central era que las mujeres que daban a luz en el hospital central
de Viena, contraan una fatal enfermedad conocida como la fiebre puerperal,
por lo que Samelweis lucho por encontrar las causas que la produca, y
finalmente logr su objetivo.

II. EXAMEN DE LOS HECHOS

Qu es lo que observ al principio Sammelweis? De qu se dio
cuenta?
Observ que una gran proporcin de mujeres que haban dado a luz contraan
una fatal enfermedad conocida como la fiebre puerperal o fiebre de sobre parto.
Se dio cuenta que esta enfermedad ocurra con mayor frecuencia en la Divisin
Primera que en la Divisin segunda, en el Hospital Central de Viena.
cualquier otra persona podra tambin haberse dado cuenta?
Si probablemente, Pienso que cualquier persona decidida que con ahnco
quisiera llegar a un objetivo lo puede lograr, aunque tal vez sea evidente que
podra tomarle un poco ms de tiempo ya que cualquier persona no tiene los
mismos conocimiento cientficos de Samelweis.
 cul era el ndice comparativo de mortalidad entre la Divisin Primera y
segunda durante 1844, 1845, 1846?
ndice de mortalidad en la Divisin ndice de mortalidad en la Divisin
primera segunda
1844 8.2% 1844 2.3%
1845 6.8% 1845 2.0%
1846 11.4% 1846 2.7%

Qu conjeturas se idearon para explicar el problema, sin resultados?

Cmo se pusieron a prueba?
Una de ellas sostena que la aparicin de un sacerdote procedido por un acolito
que haca sonar una campanilla, produca un efecto terrorfico y debilitante en
las pacientes de la sala y las hacia as ms propicias a contraer la fiebre
puerperal mientras que en la segunda divisin no se suceda eso. Entonces
Samelweis puso a prueba esta suposicin y convenci al sacerdote que deba
dar un rodeo y suprimir el toque de la campanilla, pero la mortalidad continu.
Otra idea era que las mujeres de la Divisin primera estaban acostadas de
espaldas y en la Divisin Segunda estaban de lado. Entonces decidi a ver si la
diferencia de posicin resultaba significativa e hizo que las mujeres de la
Divisin primera se acostaran de lado y una vez ms esta conjetura no obtuvo
resultado.
Cmo se dio cuenta Sammelweis de que el origen de la enfermedad se
poda deber a la materia cadavrica?
Se dio cuenta ya que su colega Kolletschka se haba hecho una herida
penetrante con un escalpelo mientras realizaba una autopsia y haba sentido
los mismos sntomas que las pacientes de fiebre puerperal antes de morir, por
lo que Samuelweis concluyo que esa materia cadavrica que se haba
introducido en la corriente sangunea y haba sido la causa de su fatal deceso.

Cmo puso a prueba esa hiptesis? Qu sucedi entonces?

Exigi que antes de examinar a una paciente los mdicos tenan que lavarse
las manos con una solucin de cal clorurada, ya que antes de lo ocurrido con
su colega Kolletschka, solo se lavaban de manera superficial. Y desde ah la
fiebre puerperal comenz a descender hasta un 1.27%.
Cul fue el aporte trascendental de Sammelweis producto de su
investigacin?
A raz de su investigacin y dedicacin en llegar al meollo del asunto,
Samelweis logr la prevencin de la fiebre puerperal mediante la desinfeccin
de las manos con una solucin de cal clorurada antes de examinar a una
paciente en la sala de parto.
 III. INTERPRETACION DE LOS HECHOS

Qu tipo de investigacin realiz?

Una investigacin de experimental, porque en este caso un cientfico influa
activamente en algo para observar sus consecuencias. Se podra decir que se
permite con ms seguridad establecer relaciones de causa a efecto.
Cmo y por quines estuvo constituida su muestra de trabajo?
Se constitua en dos Divisiones primera y segunda del hospital central de
Viena. Su muestra eran todas las pacientes que haban dado a luz por cesrea
o parto normal en este hospital.
Cmo se aprecia el Prejuicio y el Juicio en el acto investigatorio?

De dnde surgen las hiptesis planteadas en este caso?

De las opiniones o ideas que sobrevenan por parte de Samelweis mediante la
observacin o el anlisis de los sntomas. Mediante la comparacin de los
hechos que aconteca entre las dos divisiones del hospital. De una comisin
designada a la investigacin.
Qu significa constrastar una hiptesis?
Someter a prueba una cosa para comprobar que tiene la autenticidad o
exactitud que se quiere obtener.
Cul es el papel de la observacin antes y despus del planteamiento
de las hiptesis?
El papel de la observacin es analizar los hechos que

En qu sentido puede decirse que Sammelweis actu como cientfico?

Por qu se dice que, estrictamente hablando no es hiptesis lo que se

contrasta, sino lo que ella implica?

En qu circunstancias Sammelweis actu en el marco de la

Racionalizacin administrativa?
 Qu se entiende por Inmolacin metacognitiva?
Es un momento reflexivo que uno tiene acerca de entregar su vida misma con
el fin de llegar a un objetivo, como en el caso de Samelweis que sacrifico su
vida para demostrar su teora respecto de la fiebre puerperal.
Por qu Sammelweis despus de 143 aos sigue viviendo?
Porque gracias a l pudo saberse las causas de la fiebre puerperal, por lo que
las madres del mundo entero le estarn agradecidas y corrern el mnimo
riesgo al ingresar a la sala de parto.

IV. DERIVACIN DE GENERALIZACIONES

Cules son las etapas que sigue el cientfico desde la identificacin del
problema hasta la derivacin de conclusiones?
1Se da cuenta que existe una enfermedad mortal que provoca la muerte a las
mujeres despus del parto. Los sntomas que logra observar son: Fiebre 38C,
dolor y tumefaccin del tero, olor ptrido, malestar, fatiga y taquicardia.
2 Empieza a examinar y contrastar varias explicaciones e hiptesis acerca del
fenmeno. Tambin acudi a varias explicaciones psicolgicas como el ruido
de las campanillas que haca sonar un acolito porque provocaba un efecto
terrorfico y debilitante hasta la forma de acostarse de las pacientes de la
Divisin primera.
3 Logra percibir que los sntomas que senta su colega despus de haberse
hecho un corte penetrante al realizar una autopsia, eran iguales a de las
madres que haban contrado la fiebre puerperal, por lo que comprende que la
enfermedad podra contagiarse por materia cadavrica.
4 Pone a prueba esta posibilidad, y toma medidas de prevencin.
5 Finalmente concluye que la fiebre puerperal no solo era producida por
materia cadavrica sino tambin por materia ptrida procedente de organismos
vivos.
A qu se denomina explicacin cientfica?
Es la explicacin de un acontecimiento que se aspira conocer el por qu o
cuales son las causas que lo ocasiona, busca encontrar una respuesta a un
fenmeno ocurrido.
Cul es el papel de la hiptesis en la investigacin cientfica
explicativa?
 Indique en un promedio de TRES las hiptesis que fueron planteadas?
Primera hiptesis se le asignaba como influencias epidrmicas, que se
extendan por distritos enteros y producan la fiebre puerperal en mujeres que
se hallaban de sobreparto.
Segunda hiptesis que la causa de la mortandad en la divisin primera era el
hacinamiento.
Tercera hiptesis que era a causa de las lesiones producidas por los
reconocimientos poco cuidadosos a que sometan a la paciente los estudiantes
de medicina.
Formule la hiptesis finalmente validada en este caso?
La hiptesis finalmente validada era que los mdicos al hacer alguna autopsia
estaban en contacto con materia cadavrica y luego al atender a una paciente
no se desinfectaban las manos con alguna solucin que destruya
qumicamente el material infeccioso, sino solo de manera superficial, por lo que
era fcil el contagio a las madres que daban a luz o eran examinadas por los
mdicos en el hospital.

V. ESPECTRO COGNOSCITIVO-REFLEXIVO

Cul es su apreciacin respecto de la actitud de Sammelweis?

Me pareci que fue una persona decidida que

Qu relacin existe entre cerebro y conducta?

Cmo o de qu manera se aprecia el talento del investigador?

Cules son las dimensiones del talento manifiesto por Sammelweis.

 Qu relacin guarda el Talento con la inmolacin?

Por qu los dems profesionales de salud no respondieron como

Sammelweis?

Existe relacin entre investigacin y racionalizacin administrativa?

Por qu la sociedad demuestra un frio reconocimiento a las personas

que transforman beneficiosamente el contexto?

Cmo interpreta eso de que el sabio construye su casa sobre la roca,

el necio sobre la arena?

A su criterio, como escribira como epitafio en la lpida de Sammelweis?

Aqu yace un hombre que fue perseverante en alcanzar su objetivo y que vivir
por siempre al saber que las madres del mundo corrern el mnimo riesgo al
dar a luz

VI. REPORTE E INFORME FINAL