Universidad Simn Bolvar

Coordinacin de Formacin Complementaria General

AC-1001 Identificacin, anlisis, priorizacin de carencias materiales y

dficits educativos en la casa hogar de nios de escasos recursos, con la
finalidad de solucionarlos

Tutor Institucional: Elaborado por:

Zaida Sierra Marcano Jhoanelis 13-10803

Aragn Fernando 13-10061
Representante de la Comunidad: Lamus Aleska 11-11115
Santa Cruz Eduardo 12-10023
Dr. Tirso Silva Alfonzo Ely Nazareth 11-11110

Fecha de culminacin: 05/10/2017

 Introduccin

El Servicio Comunitario (SC) es una actividad realizada por una persona o grupo de ellas
donde se persigue principalmente el objetivo de fomentar en el estudiante la solidaridad y
compromiso con la comunidad en la que se realice la actividad, entre otras cosas. Para
llevar a cabo de manera excelente el servicio comunitario se deben aplicar conocimientos
cientficos, tcnicos, deportivos, humansticos, culturales, entre otros que hagan un aporte
significativo a la comunidad involucrada, que a su vez demuestren las cualidades y valores
del estudiante. El proyecto de SC debe durar por lo menos ciento veinte (120) horas
acadmicas. Tiene como objetivo incentivar a los jvenes que se encuentran cursando su
ltimo ciclo universitario a contribuir con el desarrollo de las sociedades.

En esta oportunidad, estudiantes de la Universidad Simn Bolvar (USB) realizaron el

diseo un instrumento de evaluacin para el hospital Dr. Jose Maria Vargas como objetivo
fundamental de la actividad comunitaria, basados en los estndares de la norma ISO 31000
la cual garantiza el cumplimiento de una serie de requisitos y buenas prcticas reconocidas
a nivel internacional, sobre diferentes aspectos, como son la gestin de la calidad, de los
riesgos y de la seguridad, del medio ambiente o de la responsabilidad social, entre otros

El servicio comunitario realizado por los estudiantes antes mencionados durante el

periodo Abril-Julio 2017 lleva por nombre Identificacin, anlisis, priorizacin de
carencias materiales y dficits educativos en la casa hogar de nios de escasos recursos, con
la finalidad de solucionarlos; como su nombre lo indica se busc identificar y analizar
factores de riesgos presentados en el Hospital Dr. Jose Maria Vargas, especficamente en el
rea de Hospitalizacin, basado en las normas ISO 31000, para permitir a la comunidad
hospitalaria identificar y evaluar dichos factores, los cuales, podran comprometer el
funcionamiento de esta rea de atencin crtica.
 Justificacin del servicio comunitario

Este proyecto es realizado dada la necesidad de la comunidad hospitalaria de contar con

un instrumento de evaluacin basado en la norma, que permita conocer los factores de
riesgo, con el objetivo de tomar las decisiones pertinentes para brindar un mejor servicio.

El desarrollo del proyecto aporta un gran cambio por parte de los estudiantes de la
Universidad Simn Bolvar hacia la comunidad hospitalaria, en este caso, la comunidad del
hospital Dr. Jos Maria Vargas.

Mediante el instrumento de evaluacin, los propios miembros que hacen vida laboral en
el hospital sern capaces de analizar objetivamente las condiciones desde el punto de vista
de factores que puedan arriesgar la calidad del servicio brindado a los pacientes, en cuanto
a infraestructura, cumplimiento de normas e interaccin con el ambiente, permitiendo una
medida de las mejoras que beneficiarn el desarrollo de las actividades de este centro de
salud.

Descripcin de la institucin

El Hospital Dr. Jos Maria Vargas, es un centro de salud pblica ubicado al Norte de
Caracas fundado en el ao 1891; dicho centro est especializado en la atencin mdica de
todo tipo de pacientes, siendo un hospital tipo IV de referencia nacional , sin embargo en
este caso, la evaluacin se realizo en el rea de emergencia peditrica.

Siendo la calidad del servicio, la responsabilidad, el respeto y la espiritualidad los pilares

que han mantenido y fundamentan los niveles de atencin brindados en dicho centro
asistencial.

Desarrollo del Proyecto

4.1 Ttulo: Identificacin, anlisis, priorizacin de carencias materiales y dficits

educativos en la Casa Hogar de Nios de escasos recursos, con la finalidad de
solucionarlos.
4.2 Objetivo General

Disear un instrumento que permita evaluar la gestin de riesgo, del Hospital Dr.
Jos Mara Vargas, en el rea de hospitalizacin, con la finalidad de identificar, las
deficiencias en materia de riesgos en los procesos que se manejan dentro de la institucin,
brindando una herramienta que permita la evaluacin y posterior toma de decisiones
correctivas.

4.3 Objetivos especficos

Diagnosticar, estudiar y priorizar las carencias materiales y educativas en los nios

y/o jvenes de la institucin.
Desarrollar un cronograma de actividades, claramente detallado (fechas de visitas,
horario, actividades a realizar, valores a inculcar, beneficios a lograr, cantidad de
voluntarios necesarios, cantidad de nios y/o jvenes a trabajar).
Contactar a la directiva de Soar Despierto, para informar de las cantidades y tipos
de recursos materiales que se necesitan en la institucin, para que dicha asociacin
civil consiga los patrocinios.
Desarrollar un cronograma en conjunto a la directiva de Soar Despierto, para poder
establecer las fechas y la manera en que se van a buscar y entregar los recursos
materiales requeridos.
Crear un informe semanal, que incluya las actividades realizadas que refleje los
resultados obtenidos y las tareas que faltan por trabajar y/o reforzar.
Crear lazos de unin entre los beneficiarios y los miembros de Soar Despierto,
para futuras labores.
Desarrollar un programa que permita incorporar a los beneficiarios como
continuadores de la labor de los voluntarios dentro de la institucin, gracias a los
lazos creados entre dichas personas y la asociacin civil.

Aporte Realizado

El proyecto ofrece a esta institucin de salud la oportunidad de realizar evaluaciones

supervisadas al rea de terapia intensiva, con el fin de levantar informacin de los
Diferentes factores de riesgo, obteniendo una herramienta de anlisis, para posteriormente
disear e implementar mejoras, tanto en infraestructura, instalaciones industriales,
equipamiento mdico, ambiente, arquitectura, instalaciones elctricas, utilizacin de
diversos materiales, que procuren condiciones ms ptimas para el desarrollo de las
actividades; de esta manera la institucin podr brindar mayor seguridad y calidad a sus
trabajadores y mejor atencin a los pacientes.

Ejecucin de las actividades realizadas

Actividad Fecha de inicio y finalizacin

Interaccin con la comunidad hospitalaria 03/06 al 13/08 de 2017

Trabajo de campo de acuerdo al perfil 05/10 al 06/10 de 2017

Acadmico
Elaboracin de instrumento de evaluacin 07/10 al 15/10 de 2017
basado en la norma ISO 31000:2009
Elaboracin de conclusiones y recomendaciones 16/10 al 17/10 de 2017

Herramientas empleadas para la consecucin del proyecto.

El riesgo es definido como el efecto de la incertidumbre en la consecucin de los

objetivos ISO 31000:2009, es considerada la probabilidad de que ocurra un contratiempo.
La Gestin de Riesgo, se trata de la planificacin, accin y control ante accidentes
operacionales, enfermedades, incendios o catstrofes naturales, entre otros, que pueden
afectar que se logren los objetivos de cualquier empresa y alterar los sistemas de gestin.
Una de las estrategias estandarizadas para darle solucin a dichos riesgos es la norma ISO
31000, la cual fue la principal herramienta utilizada para la ejecucin del proyecto.

La Norma ISO 31000 ofrece a las organizaciones las siguientes ventajas:

1. Fomentar una gestin proactiva libre de riesgo.

2. Identificar rpidamente oportunidades y amenazas.
 3. Cumplir con exigencias legales, reglamentarias, as como con las normas
internacionales.
4. Aumentar la seguridad.
5. Prevenir prdidas y manejar correctamente los incidentes.
6. Mejorar la eficiencia y eficacia operacional.

La gestin de riesgo de una organizacin debe contar con las siguientes caractersticas, que
deben implementarse en cada rea:

Est integrada a los procesos en la organizacin.

Forma parte de la toma de decisiones.
Es sistemtica, estructurada y adecuada.
Est basada en la mejor informacin disponible.
Tiene en cuenta factores humanos y culturales.
Es inclusiva.

El propsito de la Norma ISO 31000:2009 es proporcionar herramientas, principios y

directrices para identificar riesgos y el debido proceso que debe implementarse. Es una
norma orientada a cualquier tipo de organizacin, que si bien no tiene un propsito de
certificacin, ser til para implementar sistemas de gestin de calidad.

Relacin del proyecto trabajado con la formacin acadmica del estudiante.

En este proyecto participan estudiantes de diversas reas, para la elaboracin de todo el

detalle del diagnstico y diseo de instrumento de evaluacin para el rea de terapia
intensiva del Hospital Dr. Jose Maria Vargas, se cuenta con el aporte de estudiantes de
Ingeniera y Tecnologa quienes basados en sus reas de conocimiento aportan al proceso
de elaboracin del proyecto.
 Los estudiantes de Tecnologa Elctrica y Electrnica cuentan con una formacin
profesional de alto nivel tcnico-cientfico que conoce las diferentes mquinas, equipos y
materiales de un sistema elctrico y su forma de operar como parte de una instalacin de
servicios. Maneja equipos, herramientas y materiales para la reparacin de dispositivos
elctricos. Interpreta planos, diagramas, manuales y catlogos de su especialidad. Analiza,
diagnostica y repara las fallas en mquinas y dispositivos. Realiza ensayos de laboratorios
con aparatos de medicin, mquinas y materiales elctricos. Reconoce y ejecuta programas
de mantenimiento preventivo de sistemas elctricos.

Para este proyecto se concentra especialmente en la ejecucin de programas de

mantenimiento correctivo en las distintas fallas que se observaron (luminarias y servicios
de alimentacin de emergencia) y cumplir con las pautas para el mbito de hospitalizacin,
descritas en la ley, con el fin de mantener el rea en condiciones ptimas para su uso.

Un egresado de la Universidad Simn Bolvar es un profesional capaz de ofrecer

soluciones tcnicas y factibles en cualquier rea de desempeo, de forma integrada e
interdisciplinaria, lo que permite la generacin de aportes de gran valor con la excelencia
que caracteriza nuestra formacin.

Diagnstico

Con el aporte obtenido de las actividades de interaccin con la institucin, su personal y

pacientes, se realiza el siguiente diagnstico de la situacin actual, tomando en cuenta los
principales factores de riesgo observados y sealados por parte de algunas personas
entrevistadas:

La entrada del hospital (emergencias) se encuentra obstruida por la silla donde est
ubicado el vigilante, impidiendo as el paso libre de pacientes y empleados.

Las dimensiones entradas de emergencias no permiten el paso de camillas ni sillas

de rueda lo que es extremadamente peligroso. Ver anexo, Figura 11.

La planta de alimentacin externa est rodeada de un charco de agua, lo cual

representa un riesgo elctrico a largo plazo por falta de mantenimiento o posibles
accidentes debido al acceso no restringido de sus alrededores. Ver anexo, Figuras 9,
12

Hay un dficit de luminarias, el 80% estn daadas. Ver anexo, Figura 5.

 El servicio de aire acondicionado no funciona al 100% de su capacidad, sin
embargo no se pudo medir la temperatura pero no se perciba fra, adicionalmente se
filtran olores fuertes como gasolina y gasoil, lo que perjudica la atencin de los
pacientes. Finalmente los ductos se han dejado al descubierto en el rea de
hospitalizacin como se observa en la Figura 3.a, 3.b, 3.c.

La toma de oxgeno al lado de las camas de hospitalizacin estn sujetas con un

adhesivo ya que es muy pesado para la toma. Ver anexo, Figura 7.

Tablero elctrico de uso interno esta obstruido por objetos personales de los
empleados y se encuentra al lado de figuras religiosas con velas, representando un
riesgo de incendio y violando las normas del Cdigo Elctrico Nacional (CEN) ver
anexo, Figura 8.

El portn del lado de emergencia peditrica se encuentra cerrado con cadenas y se

desconoce el paradero de las llaves que lo abren. Ver anexo, Figura 10.

Los baos de hospitalizacin estn inutilizables, inodoros tapados y no hay agua en

los grifos; solo uno funciona y en la puerta indica que es un vestuario para los
empleados del turno nocturno. Ver anexo, Figuras 4, 6.

El rea de cunas de hospitalizacin peditrica esta clausurada por falta de insumos.

La faena limpia esta desordenada y no hay control de activos, Ver anexo, Figuras 1,
2.

No existe control para cada enfermera en cuanto a la hora de los tratamientos para
los pacientes.

En observacin solo hay seis camas y dos cunas pero el rea se encuentra
clausurada porque no hay aire acondicionado, no han fumigado y no hay servicio de
aseo.

No hay suficientes tomas de oxgeno en la sala de hospitalizacin.

Se han robado las pocetas de los baos.

La mayora de los medicamentos estn vencidos.

No hay insumos de limpieza (coleto, escoba, tobos, desinfectantes, entre otros.)

Solo las reas crticas del hospital estn respaldadas por la planta en base a diesel.
 No hay fuentes de agua potable, filtros o bebederos en el hospital.

Tienen un tanque de agua reservorio pero no se le hace mantenimiento por lo que el

agua tiende a salir amarilla.

Existe un gran dficit de equipos de Otorrinolaringologa (ORL) y negatoscopios.

Presencia de focos de infeccin en las camillas por dficit de sanidad al no cambiar

los centros de cama entre pacientes.
 Conclusiones y Recomendaciones

La norma ISO 31000 es una familia de estndares que se utiliza para evitar que se
interrumpa y el funcionamiento de una empresa debido a un incidente, se utiliza como base
para gestionar posibles riesgos existentes o latentes en una institucin.
En ste caso la institucin estudiada fue el hospital Dr. Jos Mara Vargas,
especficamente el rea de hospitalizacin peditrica.
Luego de haber culminado el estudio, se diagnostic y se dej un reporte en base a
la norma ISO31000, las carencias y posibles riesgos del rea evaluada. Todo esto con la
finalidad de mejorar la gestin de dicho hospital y optimizar la atencin al paciente.
Es importante mantener una constante revisin de las instalaciones del hospital para
lograr un funcionamiento ms eficiente. Una evaluacin de riesgos es vital en un centro de
salud, ms an en un rea donde se atienden casos peditricos, de forma que se ajuste a las
necesidades de condiciones laborales y de atencin al paciente para garantizar un mejor
funcionamiento del rea.
En base en la evaluacin realizada y los principales factores de riesgo identificados,
se plantean las siguientes recomendaciones:

Liberar y ampliar rutas de escape y entradas al hospital ya que esto entorpece la

eficiencia de ingreso de pacientes en estado crtico y la posible salida de emergencia ante
una situacin especial.

Realizar mantenimiento y restringir el rea de planta de alimentacin externa

evitando la acumulacin de agua en sus alrededores y el acceso a transentes no autorizados
o calificados.

Incrementar las unidades de iluminacin (Lmparas o Bombillos): ya que

existe una ausencia de luz natural al rea y deficiencia de iluminacin artificial, factor que
puede ser causante de fatigas visuales para el personal clnico, tropiezos y accidentes por
baja luminosidad. (COVENIN 2249-93 1era rev.)
Mantener en pleno funcionamiento el suministro de aire acondicionado al rea,
de forma que se garanticen las condiciones de temperatura requeridas para un rea donde
existe el riesgo de proliferacin, propagacin de bacterias y contagio de enfermedades.

Aislar los ductos de aire acondicionado, para evitar la filtracin de olores de

qumicos fuertes que puedan alterar el correcto funcionamiento y comodidad de los
pacientes.
 Utilizar insumos apropiados para los equipos existentes el empleo de
instrumentos no adecuados puede resultar en un mal funcionamiento de los equipos o en un
deterioro prematuro y acelerado de los mismos, adems de un malgasto exagerado.

Liberar los alrededores de los tableros elctricos es necesario tener facilidad de

acceso para casos de emergencia y evitar colocar objetos que puedan ser inflamables.
(Cdigo Elctrico Nacional 200-2004. Cap.5 seccin 517 bajo el ttulo centros mdicos)

Es de suma importancia contar con baos con condiciones sanitarias adecuadas

para un rea donde se hospedan pacientes con condiciones delicadas. Adems el suministro
de agua debe ser limpio y constante. Tambin se debe contar con fuentes de agua potable.

Para mantener todas la reas de la hospitalizacin funcionando es importante

contar con los insumos necesarios para satisfacer cualquier necesidad emergente. Se debe
llevar un correcto control de inventario de los mismos para evitar malversaciones y
tambin una buena supervisin de los empleados para la correcta dosificacin de los
mismos a los pacientes.

Para ello, es vital el desarrollo de polticas que garanticen la disponibilidad de

recursos que permitan aprovechar la capacidad de atencin en el rea. Esto ampliar el cupo
de admisin y atencin, adems de garantizar la adecuada atencin de los pacientes.
Finalmente se debe tener las reas de tratamiento de los pacientes en ptimas
condiciones de aseo y sanidad para evitar proliferacin de enfermedades, la ropa de cama y
accesorios personales no se pueden reusar entre pacientes distintos ya que esto representa un
gran riesgo de contaminacin e infeccin.
 Bibliografa

ISO 31000 Gestin de Riesgos. [en lnea] [fecha de consulta: 13 Diciembre

2016]. Disponible en: http://www.bsigroup.com/es-ES/ISO-31000-Gestion-de-
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Fundacin Soar Despierto. El Sueo [en lnea] [fecha de consulta: 15 Diciembre

2016]. Disponible en: http://www.sdespierto.org/secc-elsueo.php

Organizacin Internacional de Normalizacin. ISO 31000- Risk management [en

lnea] [fecha de consulta: 13 Diciembre 2016]. Disponible en:
http://www.iso.org/iso/home/standards/iso31000.htm

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[fecha de consulta: 13 Diciembre 2016]. Disponible en:
http://www.isotools.com.co/norma-iso-310002009-gestion-de-riesgos-principios-y-
directrices/
 Anexos

Se anexa el instrumento de evaluacin de acuerdo a lo observado y evaluado por

parte de los estudiantes, realizado con el objetivo de aplicarlo a toda clase del personal
que labora en el hospital, precisamente en el rea estudiada (Hospitalizacin
Peditrica). Adems la galera de imgenes capturadas en las visitas realizadas al rea.

1. Cree usted que el rea de Hospitalizacin OBSERVACIONES

peditrica tiene la sealizacin necesaria?

SI NO NO SE

OBSERVACIONES
2. Cree usted que el rea de
Hospitalizacin peditrica tiene condiciones de
temperatura adecuada?

SI NO NO SE

OBSERVACIONES

3. Cree usted que la iluminacin es la indicada?

SI NO NO SE
 OBSERVACIONES
4. Existe control de acceso a esta rea?

SI NO_ NO SE

5. Existen implementos OBSERVACIONES

(Tapabocas, bata de proteccin, etc) para visitas

ingresar a esta rea?

SI NO NO SE

6. Existe el uso de estos implementos por parte del OBSERVACIONES

personal mdico o asistencial?

SI NO NO SE

7. tiene el rea de observacin el OBSERVACIONES

espacio apropiado?

SI NO NO SE
8. Existe una va de escape identificada con su debida OBSERVACIONES
sealizacin?

SI NO NO SE

9. Los asientos de espera se encuentran OBSERVACIONES

en condiciones ptimas?

SI NO NO SE

10. Los baos tienen el nivel de sanidad OBSERVACIONES

adecuado?

SI NO NO SE
 11. La unidad Hospitalizacin peditrica puede OBSERVACIONES
operar con la capacidad mxima disponible de
atencin?

SI NO NO SE

Galera de Imgenes

Figura 1. Entrada a Faena Limpia.

 Figura 2. Interior de Faena limpia.

Figura 3.a. Techo de entrada del rea de emergencia peditrica.

 Figura 3.b Techo de emergencia peditrica.

Figura 3.c. Techo de hospitalizacin peditrica.

Figura 4. Bao para pacientes.
Figura 5. Iluminarias en pasillo de hospitalizacin peditrica.

Figura 6. Baos de hospitalizacin.

Figura 7. Toma de oxgeno.

Figura 8. Tablero elctrico.

 Figura 9. Sistema de respaldo elctrico.

Figura 10. Portn al estacionamiento de rea de emergencia de pediatra.

 Figura 11. Entrada al rea de emergencia peditrica.

Figura 12. Suelo donde se encuentra el sistema de respaldo elctrico.

Figura 13. Recepcin de emergencia peditrica.