CUESTIONARIO DE REAS RELEVANTES DE APOYO

NOMBRE DEL ALUMNO:

EDAD:

CURSO:

FECHA DE EVALUACIN:

INSTRUCCIONES DE PUNTUACIN

Este cuestionario idealmente debiera ser respondido por el psiclogo en conjunto con las
docentes especialistas (idealmente asesorados por el profesor jefe del alumno en cuestin), en
base a: entrevista con el apoderado, entrevista con el alumno, test de Vineland, observacin de
campo y conocimiento general del alumno.
Por norma general la puntuacin ir de 0 a 4 puntos otorgndose 0 a una situacin ideal,
deseable, sin necesidad de intervencin o de apoyo. Por el contrario, el puntaje 4 har referencia a
una situacin negativa o indeseable en extremo. Los puntajes 1, 2 y 3 son puntos intermedios de
el contnuum entre los extremos antes sealados siendo el 2 un punto intermedio-neutro, el 1 un
punto cercano a lo ms deseable y el 3 un punto cercano a lo ms indeseable.

Si bien hay tems que se muestran en positivo y otros que se muestran como negativos,
lo importante es no olvidar que 0 es la respuesta ideal, deseable y 4 lo mas indeseable y que ms
necesita apoyo. Es as como, en casos en que el alumno no realice una conducta que consideramos
indeseable o desadaptativa, marcaremos 0 en la tabla, de igual manera que marcaremos 0 si
realiza una conducta que consideramos deseable y adaptativa. En caso de duda o que el tem no
corresponda a la realidad del nio, se deja en blanco y simplemente ese tem no se considera.

De este modo nos iremos formando un mapa visual en donde las marcas que se acercan al
4 (o a la derecha) nos darn indicadores de limitaciones y necesidad de apoyo y las marcas
cercanas al 0 (o a la Izquierda) nos entregaran indicadores de capacidades o de situaciones que no
requieren apoyo. Esto nos ser de mucha utilidad para realizar la seccin relacionada con los 9
apoyos exigida para nuestros informes.
 CUESTIONARIO DE REAS RELEVANTES DE APOYO

1. Desarrollo humano: proceso por el cual una persona puede ampliar sus opciones y
capacidades humanas, en un entorno en el que se respeten sus derechos humanos
esenciales, tales como: una vida larga y saludable, acceso a conocimientos y acceso a los
recursos necesarios para un nivel de vida digno y todas aquellas necesarias para gozar de
respeto por s mismo, potenciacin y sensacin de pertenecer a una comunidad.

DESARROLLO HUMANO VALORACIN

Presencia de padre y madre u otra figura de apego estable. 0 1 2 3 4
Entrega de cario y proteccin. 0 1 2 3 4
Acceso al sistema educativo. 0 1 2 3 4
Situacin econmica estable. (Suficiente para cubrir necesidades bsicas) 0 1 2 3 4
Hacinamiento. 0 1 2 3 4
Cuenta con alimentacin adecuada y permanente. 0 1 2 3 4
Se respetan sus derechos de nio como jugar y relacionarse con gente de su edad. 0 1 2 3 4
Se le incentiva su desarrollo pensando en el futuro. 0 1 2 3 4
Presencia de Violencia Intrafamiliar. 0 1 2 3 4
Estabilidad residencial. 0 1 2 3 4
Deprivacin socio cultural. 0 1 2 3 4
Otros 0 1 2 3 4

2. Enseanza y educacin: para tener xito en las actividades de aprendizaje se requieren

diferentes acciones por parte de las personas, tales como interactuar, participar, utilizar,
aprender, etc. De acuerdo a la naturaleza de la actividad especfica de que se trate, sern
la frecuencia, tiempo diario y tipo de apoyo que el o la estudiante necesiten. C de
Vineland.

ENSEANZA Y EDUCACIN TIPO DE APOYO

Hbitos de estudio 0 1 2 3 4
Cuenta con adulto que le ayude con sus tareas y estudio 0 1 2 3 4
Escolaridad del resto de la familia. 0 1 2 3 4
Expectativas propias y familiares en relacin al estudio 0 1 2 3 4
Capacidad de preguntar cuando no sabe algo o tiene dudas 0 1 2 3 4
Capacidad Lectora 0 1 2 3 4
Escritura y caligrafa 0 1 2 3 4
Matemticas 0 1 2 3 4
Ciencias 0 1 2 3 4
Artes y Tecnologa 0 1 2 3 4
Lenguaje 0 1 2 3 4
Se mantiene informado de sucesos de actualidad 0 1 2 3 4
Lee y aprende por iniciativa propia 0 1 2 3 4
Acceso y capacitacin para utilizar tecnologa de apoyo (internet, computadores) 0 1 2 3 4
Acceso a materiales de estudio como libros, cuadernos u otras cosas que necesite. 0 1 2 3 4
Capacidad de abstraccin. 0 1 2 3 4
Capacidad de intentar resolver problemas por si mismo. 0 1 2 3 4
Dificultades de interaccin y/o integracin con su grupo curso. 0 1 2 3 4
 OTROS 0 1 2 3 4

3. Vida en el hogar: habilidades y tareas que permiten desenvolverse con un mnimo de

autonoma e independencia, tales como el cuidado personal, las actividades domsticas
bsicas, la movilidad esencial, reconocer personas y objetos, orientarse, entender y
ejecutar rdenes o tareas sencillas. AAG de Vineland (Ayuda de si mismo general)

VIDA EN EL HOGAR TIPO DE APOYO

Autonoma para vestirse AV de Vineland (Auto Vestimenta) 0 1 2 3 4
Para qu cosa an no es autnomo?
Es capaz de mantener su ropa limpia y/o de lavarla. 0 1 2 3 4
Preparacin de comidas y/o autonoma para alimentarse. 0 1 2 3 4
AA de Vineland (Autoalimentacin).
Participacin en el cuidado de la casa, tareas domsticas. 0 1 2 3 4
Autonoma para la higiene personal. Para qu necesita ayuda? 0 1 2 3 4

Utilizacin de tecnologahogarea: televisor, radio, DVD, lavadora, 0 1 2 3 4

computador, etc.
OTROS 0 1 2 3 4

4. Vida en la comunidad: oportunidades y participacin en actividades de la vida en la

comunidad: recreativas, ir de compras, interactuar con los vecinos, entre otras.

VIDA EN LA COMUNIDAD TIPO DE APOYO

Moverse autnomamente de un sitio a otro de la ciudad. 0 1 2 3 4
L de Vineland (Locomocin)
Participar en actividades recreativas o de ocio en los entornos de la 0 1 2 3 4
comunidad, plazas, juegos, etc.
Usar servicios pblicos de la comunidad: carabineros, posta, radio, 0 1 2 3 4
Iglesia etc.
Va a visitar a amigos y familiares. 0 1 2 3 4
Va de compras y adquiere bienes y servicios AD de Vineland 0 1 2 3 4
(Autodireccin)
Interaccin con otros miembros de la comunidad 0 1 2 3 4
Participa de Actividades extra escolares. 0 1 2 3 4
OTROS: 0 1 2 3 4

5. Empleo: competencias y conductas requeridas para trabajar y desempearse con xito en

una actividad laboral. O de Vineland (Ocupacin)

EMPLEO TIPO DE APOYO

Estudia y se prepara para la vida adulta. 0 1 2 3 4
Realiza algn tipo de trabajo remunerado. 0 1 2 3 4
Tiene expectativas relacionadas con su futuro laboral. 0 1 2 3 4
 Nivel de sus expectativas (buenas expectativas o deficientes). 0 1 2 3 4
Ambiente familiar propicia expectativas o desarrollo profesional. 0 1 2 3 4
Se muestra responsable con sus deberes acadmicos. 0 1 2 3 4
OTROS 0 1 2 3 4

6. Salud y seguridad: competencias y conductas requeridas para realizar actividades o

enfrentar situaciones que dependen del uso de la tecnologa, de indicaciones
individualizadas o sistemas de aviso (tomar medicinas, uso de electrodomsticos, entre
otros). AD de Vineland (Autodireccin)

SALUD Y SEGURIDAD TIPO DE APOYO

Necesita de algn tratamiento permanente: epilepsia, hiperactividad, dficit 0 1 2 3 4
atencional, etc.
Es responsable con sus medicamentos, los toma sin protestar. 0 1 2 3 4
Tiene la capacidad de evitar riesgos para su salud e integridad fsica. 0 1 2 3 4
Es capaz de reconocer cuando no se siente bien y pedir ayuda. 0 1 2 3 4
Sabe a quin acceder en caso de emergencia: carabineros, bomberos, como 0 1 2 3 4
llegar a la posta.
Es capaz de reconocer y evitar personas que podran ponerle en riesgo. 0 1 2 3 4
Mantiene un peso y alimentacin adecuada. 0 1 2 3 4
Tiene alguna enfermedad limitante. 0 1 2 3 4
Mantiene una buena salud y estado fsico. 0 1 2 3 4
Mantiene un buen estado emocional. 0 1 2 3 4
Otros: 0 1 2 3 4

7. Conductual: referida a problemas conductuales como por ejemplo, actitudes desafiantes,

que pueden requerir apoyos sustanciales.

CONDUCTUAL TIPO DE APOYO

Actitudes Desafiantes 0 1 2 3 4
Hiperactividad 0 1 2 3 4
Dficit Atencional 0 1 2 3 4
Control de impulsos 0 1 2 3 4
Internalizacin de normas sociales 0 1 2 3 4
Conductas agresivas 0 1 2 3 4
Conductas autoagresivas 0 1 2 3 4
Tendencia a victimizarse 0 1 2 3 4
Poca tolerancia a la frustracin 0 1 2 3 4
Conductas sexualizadas 0 1 2 3 4
Incontinencia emocional 0 1 2 3 4
Vagabundeo 0 1 2 3 4
Cleptomana 0 1 2 3 4
Consumo de drogas o Alcohol 0 1 2 3 4
Tendencia la destruccin de la propiedad ajena 0 1 2 3 4
Otros: 0 1 2 3 4

8. Social: referida a la participacin en actividades sociales. Aqu es clave que el o la

estudiante tenga oportunidades tanto de interactuar con otros y otras como de acceder a
actividades sociales. S de VINELAND.

SOCIAL TIPO DE APOYO

Cmo se relaciona con los integrantes de su casa. 0 1 2 3 4
Se relaciona con vecinos. 0 1 2 3 4
Cmo se integra a su grupo curso. 0 1 2 3 4
Cmo se relaciona con otros. 0 1 2 3 4
Capacidad para hacer y mantener relaciones de amistad. 0 1 2 3 4
Participa en actividades de ocio o recreativas con otros. 0 1 2 3 4
Asiste a fiestas de acuerdo a su edad. Cumpleaos u otras. 0 1 2 3 4
En caso de participar pero no de acuerdo a su edad, marcar 3 o 4.
Participa de juegos grupales de acuerdo a su edad 0 1 2 3 4
Participa de actividades extraescolares 0 1 2 3 4
Tiene grupo de amigos o es ms bien solitario. 0 1 2 3 4
Se implica en relaciones de amor o intimas de acuerdo a su edad. 0 1 2 3 4
Cuenta con redes de apoyo efectivas. 0 1 2 3 4
Cmo se relaciona con los adultos. 0 1 2 3 4
Otros: 0 1 2 3 4

9. Proteccin y defensa: apoyos que la persona necesita para desarrollar habilidades tales
como, defenderse ante los dems, manejar dinero, protegerse de la explotacin, ejercer
responsabilidades legales.

PROTECCIN Y DEFENSA TIPO DE APOYO

Es capaz de defenderse verbalmente, ante los dems. 0 1 2 3 4

Se protege a si mismo de la explotacin. 0 1 2 3 4
Hace elecciones y toma decisiones propias. 0 1 2 3 4
Es capaz de defender a otros. 0 1 2 3 4
Es capaz de manejar dinero y finanzas personales. 0 1 2 3 4
Se hace responsable de sus actos. 0 1 2 3 4
Es vctima de bulling. Bromas pesadas u hostigamiento por parte de sus 0 1 2 3 4
compaeros.
Es autnomo para evitar riesgos fsicos. 0 1 2 3 4
Es capaz de reconocer lugares, personas y situaciones riesgosas.
Otros: 0 1 2 3 4