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Educao Continuada em Sade: desafios e resultados

Rauer Ferreira FRANCO1

RESUMO: Este trabalho apresenta os termos conceituais de Educao Continuada e


Educao Permanente em Sade, relatando o surgimento do termo sade, suas
definies e conceitos. Explana sobre a importncia da continuidade do processo
educativo aos trabalhadores da rea da sade, exemplificando pesquisas realizadas
sobre o tema e como a conscientizao e conceitos dos profissionais na atualidade
sobre o tema, concluindo que cabe fundamentalmente s Secretarias Municipais de
Sade se conscientizarem sobre a importncia dessas aes e assumir a sua
responsabilidade neste processo, conforme determina o PNEPS

PALAVRAS-CHAVE: Educao Continuada; Educao Permanente em Sade;


Normalizao; Educao na Sade.

1 Introduo

Pautando-se na caracterizao do MS2, a Educao em Sade definida como


conjunto de prticas do setor que contribui para aumentar a autonomia das pessoas
no seu cuidado e no debate com os profissionais e os gestores a fim de alcanar uma
ateno de sade de acordo com suas necessidades (BRASIL, 2009, p. 22), v-se a
necessidade de uma educao continuada (EC), que dada como um processo de
aquisio sequencial e acumulativa de informaes tcnico-cientficas pelo
trabalhador, por meio de escolarizao formal, de vivncias, de experincias laborais
e de participao no mbito institucional ou fora dele (BRASIL, 2009, p. 22).
Este artigo tem como objetivo descrever os desafios de implementao desta
ideia, bem como captar resultados descritos na literatura levantando assim um perfil
que viabilize nortear uma melhor estratgia para implementar o processo de educao
continuado em ambientes de sade.

1
Especializao em ..............................................................pelo Centro Universitrio Baro de Mau,
Ribeiro Preto, So Paulo, Brasil. E-mail do autor:.... Orientador: .....
2 Ministrio da Sade
2

Segundo Falkenberg et al., (2014), mesmo as prticas educativas envolverem


prioritariamente os profissionais de sade, os gestores e a populao, as estratgias
utilizadas no desenvolvimento dessa processo apresentam uma grande distncia
entre sua teoria e sua verdadeira prtica.
Com toda tecnologia disponvel, o conhecimento e a aprendizagem so temas
importantes em nosso cotidiano, tendo extrema importncia e necessidade quando
relacionados aos servios de sade (LINO et al., 2002).
De acordo com Falkenberg et al. (2014) a educao em sade uma prtica
privilegiada no campo das cincias da sade, especialmente na sade coletiva, sendo
considerada no mbito das prticas em que se realizam aes nas diferentes
organizaes e instituies, com a participao de diversos agentes dentro e fora do
espao em que se considera como o setor sade.
Para os autores, a educao na sade consiste em produzir e sistematizar os
[...] conhecimentos relativos formao e ao desenvolvimento para a atuao em
sade, envolvendo prticas de ensino, diretrizes didticas e orientao curricular (p.
850).
Devido ao grande avano da tecnologia e a maior necessidade de aplicao
tecnologias leves nos servios voltados a sade, entende-se que necessrio
continuar formando os profissionais no seu dia a dia, dando a eles o que existe de
mais novo e aplicvel a cada etapa da evoluo cientifica. Assim, a implantao dos
servios de educao continuada dentro dos ambientes de sade se faz mais que
uma obrigao passa a ser um diferencial no resultado do servio prestado. Estudar
esse processo parte importante de sua implementao, viabilizando uma melhor
viso da real situao desta situao e nortear a estratgia adotada pelo Servios de
Educao Continuada.

2 A sade brasileira na atualidade: surgimento, termos e definies

O termo sade definido pela OMS Organizao Mundial de Sade (2014,


p. 1) como [...] um estado completo de bem-estar fsico, mental e social, e no
somente a ausncia de doena ou enfermidade.
3

Surdi e Tonello (2007) explanam que este conceito foi criado com a
preocupao de positividade em torno da sade incluindo fatores como alimentao,
atividade fsica/prticas corporais e acessibilidade ao sistema de sade e que esta
concepo possui variaes nas diversas culturas do mundo, alm das crenas que
proporcionem ou no sade.
De acordo com o MS (BRASIL, 2010) a sade uma esfera da vida dos
indivduos que, com toda a sua diversidade e singularidade, tambm vem sendo
modificada pelas mudanas econmicas, polticas, sociais e culturais da sociedade,
transformando a sade e os problemas sanitrios.
Isso faz com que a sade resulte em [...] modos de organizao da produo,
do trabalho e da sociedade em determinado contexto histrico [...] havendo uma
centralidade nos sintomas que com a redemocratizao do pas busca-se um sistema
de sade inclusivo (Ibid., p. 9).
Ento cria-se o SUS (Sistema nico de Sade) que amplia o conceito de sade,
necessitando a criao de polticas pblicas em sua promoo na busca de imperar a
participao social vista a impossibilidade do setor sanitrio em resolver unicamente
transformao dos determinantes e condicionantes que garantam opes saudveis
populao (SURDI; TONELLO, 2007).
Segundo Cervera, Parreira e Goulart (2011), com a implementao do SUS,
houve a criao de estratgias de promoo sade com vrias iniciativas de
mudana desencadeadas, que visavam a integralidade da ateno e ampliao aos
servios de sade e sua qualidade.
O surgimento da promoo da sade enquanto estratgia de produzir sade,
articula o pensamento e a operao das polticas e tecnologias do SUS na gerao
de aes que possibilitem corresponder s necessidades sociais em sade,
reforando a promoo sade como:

[...] um mecanismo de fortalecimento e implantao de uma poltica


transversal, integrada e intersetorial, que faa dialogar as diversas reas do
setor sanitrio, os outros setores do Governo, o setor privado e no
governamental, e a sociedade, compondo redes de compromisso e
corresponsabilidade quanto qualidade de vida da populao em que todos
sejam partcipes na proteo e no cuidado com a vida (BRASIL, 2010, p. 15).

Para operacionalizar essa poltica de sade, atravs da promoo da sade,


busca-se a consolidao de prticas voltadas para indivduos e as coletividades,
4

realizando uma perspectiva de trabalho multidisciplinar, que integra em redes nas


necessidades populacionais em sade, realizando aes articuladas entre os diversos
atores de um determinado territrio (ibid.).
Nesta efetivao, cria-se o Programa Sade da Famlia (PSF) em 1994, com o
objetivo de reorganizar as prticas assistenciais, utilizando novas e bases e critrios
que focam a substituio do modelo tradicional de assistncia pela orientao da cura
de doenas, com estratgias de capacitao da comunidade para um autocuidado e
enfrentamento do processo sade-doena atravs de aes educativas que utilizam
de ferramentas intercambiares entre o saber popular e o cientfico na reconstruo de
significados e atitudes (CERVERA; PARREIRA; GOULART, 2011).
O SUS intenciona a organizao das aes e dos servios de sade, est
presente a formao de rede, utilizando de diferentes tecnologias que formam a
ateno sade e complementarmente cria a PNaPS (Poltica Nacional de Promoo
Sade) em 2006, para articular [...] suas aes com as demais redes, como a de
proteo social, da qual a sade faz parte, juntamente com a assistncia e a
previdncia social (BRASIL, 2010, p. 7).
A PNaPS, busca em seu processo de implementao nas diversas esferas de
gesto do SUS, uma interao entre o setor Sanitrio e os demais setores das
polticas pblicas e da sociedade, para mudanas nos modos de organizar, planejar,
realizar, analisar e avaliar o trabalho em sade (ibid.).
Faz parte do objetivo do PNaPS, realizar e promover e realizar a educao
permanente dos trabalhadores do sistema local de sade para desenvolver as aes
de promoo da sade, dando como responsveis principais desse processo, as
Secretarias Municipais de Sade (ibid.).

3 Metodologia

Este artigo de abordagem qualitativa intenciona descrever a situao da


educao continuada em sade no Brasil, possui carter descritivo, que de acordo
com Gil (2008), determina-se como a descrio das caractersticas de um
determinado fenmeno para estabelecer as diferenas de suas variveis.
5

Segundo este autor, o mtodo empregado a reviso bibliogrfica, que se


desenvolve atravs do material j elaborado, para cobrir amplamente o que fora
elaborado sobre a temtica, ampliando e reproduzindo o fenmeno.
Referente s tcnicas empregadas, realizou-se uma pesquisa bibliogrfica
utilizando-se de livros e artigos constantes em diversos Sistema de Bibliotecas e
ferramentas disponveis na Rede Mundial de computadores (buscas no Google 3 e
Google Scholar - Acadmico4), inserindo obras que tratassem do tema em questo
para o desenvolvimento do mesmo.

4 A Educao Permanente e a Educao Continuada em sade

Aos trabalhadores da rea de sade se torna indispensvel para o alcance dos


objetivos de prestao dos servios e precisa finalizao dos processos de trabalho,
realizarem constantes buscas e acessos de espaos onde possam refletir sobre suas
prticas, atualizaes tcnico-cientficas e poderem dialogar com a populao e
outros colaboradores que integram os servios de sade (PEDUZZI et al., 2009).
Para Braga e Melleiro (2009) a atualizao e aprimoramento uma dos
principais objetivos necessrios ao processo de qualificao profissional, devido s
constantes mudanas que ocorrem no campo tecnolgico e cientfico, afim que
busquem o atendimento das necessidades apresentadas nos processos de trabalho.
Para esses autores, nos estabelecimentos de sade, isso se faz extremamente
necessrio aos colaboradores da rea de enfermagem, pois significativamente
chegam a atingir 60% do contingente dos recursos humanos.
A implementao da educao permanente em sade (EPS) enquanto poltica
nacional para a formao e desenvolvimentos dos trabalhadores na rea de sade,
busca a articulao entre as possibilidades de desenvolvimento da educao dos
profissionais e a ampliao das capacidades resolutivas nos servios de sade,
propondo que este processo de capacitao tenha como referncia as necessidades
da populao, da gesto setorial e o controle social em sade (BRASIL, 2010).
A idealizao de uma proposta em EPS foi realizada pela Organizao
Panamericana da Sade no princpio dos anos 80, objetivando a reconceituao e

3
http://google.com
4
http://scholar.google.com
6

reorientao dos processos de capacitao dos trabalhadores de servios em sade,


definindo que a conduo deve ser realizada pelas gestes regionais, tendo como
eixo a aprendizagem do trabalho executado cotidianamente, organizando um
processo permanente, com natureza participativa e multiprofissional (PEDUZZI et al.,
2009).
A Portaria 1996/07 (BRASIL, 2007) estabeleceu novas diretrizes e estratgias
para na implementao dessa poltica, adequando as diretrizes operacionais e ao
regulamento do Pacto pela Sade (BRASIL, 2006), definindo que a poltica de
recursos humanos do SUS seja o eixo estruturante para a busca da valorizao do
trabalho e dos trabalhadores da rea da sade.
Conforme Fagundes et al. (2016) a PNEPS Poltica Nacional de Educao
Permanente (BRASIL, 2007) se instituiu para responder a necessidade de
mudanas da educao praticada na rea da sade, sendo fundamentada na
aprendizagem significativa e instituio de ambientes pedaggicos que acarrete na
problematizao das prticas objetivando avaliar, revisar e transformar os processos
de trabalho. Sua adoo vem para identificar as fragilidades no cuidado e em prticas
inovadoras emergentes do cotidiano para fomentar o empoderamento e a integrao
dos colaboradores, utilizando uma lgica no hierarquizada dos saberes, alicerando
na complementariedade e fortalecendo a prxis de cuidado para apontar a
interprofissionalidade (FAGUNDES et al., 2016).
Cervera, Pereira e Goulart (2011) apontam que a educao em sade se
demonstra como um importante instrumento de facilitao para capacitar a
comunidade e contribuir na promoo sade.
De acordo com o MS (BRASIL, 2009), a educao permanente deve possuir
aes educativas que se embasem na problematizao do processo de trabalho em
sade e objetivando a transformao das prticas profissionais e da organizao das
formas de trabalho, tendo como referncia as necessidades da populao, a
reorganizao da gesto setorial e a ampliao dos laos entre a formao e o
exerccio do controle social em sade.
Para Falkenberg et al. (2014) o desafio da educao permanente est em
estimular o desenvolvimento da conscincia dos profissionais sobre seu contexto e
sua responsabilidade em estar constantemente em processo de capacitao. Deve-
se rever os mtodos utilizados na educao permanente, sendo um processo
participativo de todos, sendo um cenrio no prprio espao de trabalho, devendo
7

pensar e fazer sendo insumos fundamentais do aprender e do trabalhar, fazendo com


que, seja uma educao mais voltada transformao social do que cultural.
Os trabalhadores e usurios necessitam que se estabelea uma relao
dialgica baseada na escuta teraputica, no respeito e na valorizao das
experincias de histrias de vida e de mundo, pois para desenvolver estas aes, o
conhecimento das prticas educativas se fazem necessrias pelos trabalhadores em
considerao de que essencial conhecer o olhar do outro, interagindo com ele e
reconstruindo coletivamente os saberes e as prticas cotidianas (CERVERA;
PARREIRA; GOULART, 2011).
Paim (2002 apud PEDUZZI et al., 2009, p. 122) aponta que a EPS:

[...] reconhece o carter educativo do prprio trabalho, que passa a ser


compreendido no apenas em seu sentido instrumental da produo de
resultados, da ao dirigida a um dado fim j definido a priori, mas tambm
como espao de problematizao, reflexo, dilogo e construo de
consensos por meio dos quais se torna possvel promover mudanas e
transformaes na perspectiva da integralidade da sade.

Conforme explicitado pelo MS (BRASIL, 2009) a educao continuada como


um processo sequencial e acumulativo de informaes tcnico-cientficas, se
consagra na gesto de recursos humanos aos diversos setores de produo,
principalmente na sade, que passou por mudanas e ampliao constantes,
possuindo possibilidades de transformao em sua organizao, assim como na
construo dos conhecimentos para se reorganizar e considerar a dimenso subjetiva
dos trabalhadores. Sendo a perspectiva de transformao da EC, dirigida s mais
diversas organizaes, aos indivduos e s profisses, mas no s prticas sociais,
como apontado pela EPS (PEDUZZI et al., 2009).
Para Lino et al. (2002) a EC precisa ser levada em considerao o saber
adquirido na prtica profissional, que quando valorizado permite apontar uma maior
propriedade pra realidade dos servios prestados, expressando suas necessidades e
problemas, que quando a EC estimulada, h a troca de experincias, a criao de
novos saberes e uma nova prtica gerada a partir da crtica e instrumentalizao na
vivncia dessa processo.
Mesmo com a diferenciao entre os termos EC e EPS, v-se neste trabalho,
a importncia de ambos os processos para evidenciara formao e o desenvolvimento
8

das novas propostas do SUS, que busca o desenvolvimento individual e institucional


de toda a gesto e a ateno e controle social.

5 EC e EPS: desafios, perspectivas e implementaes

De acordo com Fagundes et al. (2016, p. 2), a EPS tem sido adotada no Brasil
como uma poltica de desenvolvimento humano para a efetivao dos princpios do
SUS, que na atualidade do mundo do trabalho, percebe-se
[...] a necessidade de concomitncia entre formao e trabalho para a
promoo do desenvolvimento de pessoas. Nesse processo, as modalidades
de formao no e pelo prprio trabalho, como a EPS, passam a ser cada vez
mais valorizadas.

Feuerwerkwe (2007) aponta que a educao dos profissionais de sade


grande importncia pra conformao e de conceitos e prticas da rea, se
entrecruzando movimentos de reestruturao na educao e nas prticas de sade
que possuem atravessamentos e/ou transversalidades com resultados bem e mal
sucedidos.
Para Dutra et al. (2017, p. 11), o MS tem tido preocupao com a EPS para a
transformao das prticas educativas da formao profissional, da ateno, da
gesto, formao de polticas, participao popular e controle social na rea da sade,
tendendo a:

[...] oportunizar uma prtica reflexiva e no apenas mecanizada pela


intensidade da necessidade do fazer, ou seja, uma prtica mediada pela
capacidade de refletir e pela necessidade de mudar quando a finalidade
humana requerida e, ainda, a partir dos processos desencadeados no
trabalho.

As aes educativas, de acordo com Fagundes et al. (2016), podem se


denominar como educao em servio sendo EC ou EPS traduzindo as prticas
pedaggicas complementares e no-hierarquizadas, que so imprescindveis para a
complementao da formao em sade, compondo uma formao no trabalho,
diferenciando pela frequncia, insero de crtica e reflexo de suas prticas
educativas. Enfatizam que a EPS surge como um recurso formativo favorvel para a
prtica interprofissional, porque promove uma comunicao intensa e interao entre
os trabalhadores, o que se torna imprescindvel para uma efetividade do trabalho em
equipe.
9

Segundo Falkenberg et al. (2014, p. 851), percebe-se na atualidade, um olhar


voltado para a necessidade de:

[...] complementao do atual modelo de ateno assistencialista, centrado


na doena, excessivamente especializado e ainda prioritariamente hospitalar,
por um modelo integral, que priorize a promoo da sade e a preveno de
agravos, e que utilize a educao em sade de forma participativa e dialgica.
Contudo, alteraes no processo de formao profissional e reflexo sobre
suas prticas podem auxiliar nessa mudana de paradigma.

Peduzzi et al. (2009) aponta que o trabalho coletivo tem sua caracterizao no
seu parcelamento e produo de estranhamento dos colaboradores em relao aos
seus processos de trabalho, contextos e resultados, considerando que a unidade
rompida entre as concepes e a execuo das prticas cotidianas no trabalho, as
tomadas de deciso e ao, podem ser recompostas para este processo atravs da
utilizao contnua da capacidade de avaliao e julgamento dos trabalhadores, para
que alm de modelos de tralhado conforme trabalhados e dominados, possa se
configurar espaos de mudana nos processos de trabalho em sade.
A qualificao profissional dos trabalhadores do SUS um componente
fundamental para o processo de transformao qualitativa dos servios de sade
pblica no Brasil, havendo a necessidade de potencializar recursos e interesses em
resolver os problemas de capacitao profissional dos trabalhadores atuantes dentro
da perspectiva de ateno sade mental individual e coletiva neste mbito
(TAVARES, 2006).
Para Falkenberg et al. (2014) extrema importncia a utilizao de
metodologias de ensino-aprendizagem que sejam participativas e dialgicas,
igualmente s aes de educao popular em sade, a serem inseridas nos cursos
de EC e nas aes de EPS, visando a formao dos profissionais em sade de
maneira mais adequada s necessidades de sade individuais e coletivas, dentro das
perspectivas de equidade e integralidade.
De acordo com Peduzzi et al. (2009, p. 123) a educao no trabalho se insere
em um contexto tenso, em que:

[...] h possibilidade tanto de meramente reproduzir a tecnicidade e a


normatividade do trabalho como de configurar oportunidades de
recomposio dos processos de trabalho, de modo que os trabalhadores da
sade possam reconhecer, negociar e responder de forma mais pertinente s
necessidades de sade dos usurios e da populao, buscando assegurar
10

direitos e qualidade na prestao de servio, na perspectiva do fortalecimento


do SUS.

5.1 Pesquisas realizadas sobre conhecimento e implementaes

Fagundes et al. (2016) realizou grupos de discusses com enfeiras integrando


o tema da EPS em todos os grupos de discusso de sua pesquisa. Identificaram nas
falas das participantes, que a EPS pouco compreendida e identificada como
capacitao ou treinamento, que no possuem uma vinculao direta com suas
situaes de trabalho e as aes que visam introduzir as mudanas em suas prticas
de sade. Quando se aprofundaram nas concepes de EC e EPS, apontaram que a
primeira possui uma maior desvalorizao em relao primeira.
Os autores concluram que mediante as reponsabilidades que as enfermeiras
assumem, h a necessidade de investir na formao das mesmas, adotando
metodologias que estimulem a reflexo crtica sobre seu trabalho cotidiano e haja
educao no trabalho.
No estudo de Peduzzi et al. (2009)foram analisadas as aes de unidades
bsicas de sade (UBS) no municpio de So Paulo, com entrevistas dirigidas aos
representantes de todas as categorias profissionais e das equipes de cada local
analisado.
Sobre as estratgias de ensino, verificou-se que 60,9 foram relatadas como
participativas, 30% como tradicionais e 9,1% como outras, sendo que destas
atividades, 61,6% ocorreram em meio externo e 35,2% no meio interno do trabalho.
Para os autores, as aes educativas relatadas, assinalam em direo a EPS
e das equipes de trabalho, constiturem ferramentas aplicadas por meio da
comunicao e interao entre os profissionais, construindo espaos de trocas,
negociao e busca de consensos. Havia a predominncia de atividades educativas:

[...] voltadas para o pblico-alvo de uma rea profissional especfica, aspecto


que se refere fragmentao das aes de sade e a tradio do trabalho
individualizado por categorias no modo de organizao do processo de
trabalho em sade. Nesse sentido, pesquisa de avaliao das aes voltadas
aos recursos humanos na ateno primria demonstra que a capacitao
para reas profissionais especficas, centrada em tcnicas, no garante a
compreenso das situaes cotidianas do processo de trabalho das equipes,
havendo escassez de processos educativos voltados para todos os
trabalhadores das UBS (PEDUZZI et al., 2009, p. 130).
11

Para Peduzzi et al. (2009) o trabalho em equipe demonstra serem voltados s


necessidades de sade dos usurios e da populao da rea de referncia, devendo
obter uma maior preferncia composio de trabalhadores da equipe, necessitando
de maiores investimentos nas instncias regionais e local, originados nas demandas
internas do servio, para favorecerem o planejamento participativo e uma maior
possibilidade de correspondncia com o trabalho cotidiano da equipe.
Tavares (2006) realizou um estudo com a equipe de enfermagem dos servios
pblicos de Niteri, constatando que nos ltimos cinco anos no ocorreram atividades
especficas de capacitao para a equipe enfermagem da rede de sade mental de
Niteri/RJ, realizando apenas alguns treinamentos locais com uma abordagem
introdutria dos trabalhos, coma coordenao da rede destacando interesse em
processos de EPS junto aos seus trabalhadores de enfermagem, porm mencionando
que h dificuldades apresentadas pela equipe nos processos de trabalho juntamente
a equipe multidisciplinar de sade mental.
Cervera, Parreira e Goularst (2011) buscou conhecer a percepo de
enfermeiros vinculados Estratgia Sade da Famlia, integrantes do PSF da cidade
de Uberaba/MG, verificando que a maioria dos entrevistados possuem uma
proximidade com a educao em sade, com o entendimento da prtica norteadora
do processo sade-doena, representado como uma importante ferramenta para a
preveno de doenas e promoo da sade.
Os profissionais analisados apresentaram em seu discurso terico [...]
conceitos atuais do tema. No entanto, ao falarem da sua prtica, reproduzem uma
outra forma de assistncia, fundamentada no repasse de informaes e nfase no
saber tcnico e no popular, no contribuindo para a troca de conhecimentos (Ibid.,
p. 1552).
Para os autores os mesmos profissionais que apontaram a educao em sade
como um elemento essencial para o cuidado, observou-se verticalmente um sentido
nico profissional-usurio, que como responsabilidade individual e com funes
delimitadas de quem seria o educador e quem seria o educando, ou seja, quem teria
o poder para ensinar e quem teria que aprender.
12

Cunha e Mauro (2010) relatam sobre a aplicabilidade da Norma


Regulamentadora n 32 (BRASIL, 2005), que apresenta uma grande relao com a
EC e a capacitao dos profissionais de sade, atravs:

O seu item 32.2.4.9 e subitens 32.2.4.9.1 e 32.2.4.9.2 se referem s


medidas de proteo, onde h referncias sobre a capacitao relacionada
aos riscos biolgicos que deve acontecer antes do incio das atividades e de
forma continuada. A capacitao deve ser ministrada durante a jornada de
trabalho por profissionais de sade familiarizados com os riscos inerentes a
agentes biolgicos e sempre que ocorrer uma mudana das condies de
exposio dos trabalhadores a esses agentes. O item 32.2.4.17, por sua vez,
est relacionado vacinao.

Os autores verificaram em um hospital pblico do Rio de Janeiro, com


trabalhadores de enfermagem, descrever a EC realizada e analisaram como este
treinamento influenciou na implementao da NR-32 na instituio. Constando-se
que, uma parcela significativa dos sujeitos no recebeu treinamento anteriormente e
desconhecia o Programa de EC com relao esta normativa, onde o treinamento
realizado nesta instituio no abrange o que seja recomendado pela norma e no
contribuindo para a sua implementao. Mostrou a realidade dos setores de um
hospital e a necessidade de realizao de estudos complementares em todos os
demais setores do servio pblico.

6 Concluso

Atravs dos estudos levantados nesta pesquisa, pode-se observar a


necessidade de uma prxis na EC e na EPS, ou seja, uma verdadeira concretizao
da teoria atravs da prtica. Prtica essa, que deve sempre envolver as realizaes
cotidianas dos trabalhadores da rea.
Com aproximadamente mais de 5 anos da efetivao dos programas de
promoo sade, EC e EPS concretizados na integrao do SUS, v-se a
necessidade da educao na sade como um campo de saber e prticas sociais,
ainda em pleno processo de construo/constituio.
13

Demonstrado pelas pesquisas apresentadas, h poucos esclarecimentos dos


trabalhadores sobre os termos de definio e suas temticas principais, oriundas de
suas formaes iniciais.
de extrema importncia distinguir e caracterizar esses conceitos da educao
na sade, pois so prticas fundamentais para esta rea, o que demonstra e efetiva
a necessidade da EC e da EPS para os trabalhadores da rea da sade.
A educao na enfatizada com a educao popular em sade, valoriza os
saberes prvios da populao juntamente com o saber cientfico (FALKENBERG et
al., 2014).
Assim como explana Feuerwerkwer (2007), a produo de conhecimento e das
prticas sociais uma tarefa para todas as profisses da sade, sendo uma tarefa
para todos os campos de saber entrecruzados com a sade e com a educao na
produo do compromisso tico-poltico que norteia o movimento da reforma sanitria
brasileira. Precisamos produzir os espaos (inter)institucionais e as articulaes
tcnico-polticas necessrias para dar conta desse desafio.
Cabe fundamentalmente s Secretarias Municipais de Sade se
conscientizarem sobre a importncia dessas aes e assumir a sua responsabilidade
neste processo, conforme determina o PNEPS.

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