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I. Identificao
a. Profissional
Nome: ___________________________________________
Profisso: ___________________________________________
Escolaridade (grau acadmico) : ____________________________________
Indique, por favor, em sua regio, outras pessoas que nos possam fornecer maiores informaes.
Nome : ___________________________________________
Endereo : ___________________________________________
1
Por favor, responda s questes segundo a realidade de sua Instituio, Servio ou Regio.
c) Em sua opinio, a rea da Psico-Oncologia conhecida e aceita pelo pblico em geral? (por
exemplo, em discusses abertas)
favor opinar:
__________________________________________________________________________
2
c) Existem mdicos psiquiatras no servio de Psico-Oncologia?
Sim no
3
e) Na sua opinio, como se dividem, em termos percentuais, as possveis populaes-alvo?
(mltiplas respostas possveis)
percentual estimado
pacientes %
parceiros/familiares %
profissionais (ex. supervisores) %
V. Intervenes Psico-Oncolgicas
5
f) H publicaes nacionais ou outras formas de comunicao em Psico-Oncologia em sua
regio?
Sim No
Em caso afirmativo, favor descrever
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