Trastorno Espectro

Autista

Docentes: Macarena Krefft, Felipe Flores, Soledad Parada

Universidad Autnoma de Chile

Primavera 2016
 Ruta de la clase

Aprendizaje Repaso Trastorno

s esperados clase Espectro
anterior Autista
Aprendizajes esperados

Aplica los principios de desarrollo tpico de la

comunicacin, estableciendo los procedimientos
para su evaluacin y diagnstico oportuno y las
posibles estrategias teraputicas desde la
fonoaudiologa.

Organiza un proceso de evaluacin de la

comunicacin de un nio y/o adolescente
seleccionando el o los instrumentos y procedimientos
adecuados a las caractersticas biopsicosociales del
sujeto.
 Repaso Clase Anterior
Menor de 4 aos con sospecha de TEL Expresivo, indique
contenidos a evaluar
Menor de 4 aos con sospecha de TEL mixto, indique instrumentos
de evaluacin a usar
Nombre 3 habilidades expresivas y 3 comprensivas a nivel
semntico
Diga una actividad, instruccin y respuesta esperada para evaluar
evocacin categorial
Diga una actividad, instruccin y respuesta esperada para evaluar
seguimiento de rdenes imperativas
Diga una actividad, instruccin y respuesta esperada para evaluar
vocabulario expresivo de elementos de categoras verbos
 Consulta Qu
evaluamos?

mi hijo no se si no me escucha o no me entiende

mi hijo tiene buen lenguaje, se le entiende, pero presenta
problema de habilidades sociales
mi hija no interacta con sus pares, con nosotros algo, pero
le cuesta
le cuesta comunicarse, a veces apunta, pero debo en
general adivinar lo que necesita o quiere
para pedirme algo me toma de la mano y me lleva a lo que
quiere
mi hijo no entiende chistes, ironas, etc.
no me mira ni responde a su nombre
Contenidos clase: TEA

1. Definiciones
2. Historia
3. Criterios diagnsticos DSM V
4. Epidemiologa
5. Sintomatologa
6. Identificacin factores de riesgo
7. Procesos evaluacin y diagnstico (lineamiento
general)
Definiciones
 Lorna Wing
por trastornos importantes de la capacidad para
establecer un sistema de relaciones y de comunicacin,
as como una carencia profunda del desarrollo de la
imaginacin y de la empata.
Estas dificultades conllevan una rigidez y una repeticin
de los actos y del lenguaje, as como una resistencia a los
cambios de los hbitos cotidianos

A dicha autora, junto a Judith Gould, se le debe en los

aos 70 el desarrollo del concepto de un espectro de
trastornos basado en la mencionada trada de
alteraciones comunes: interaccin social, comunicacin
e imaginacin
Sin embargo, fue Allen quien acu el trmino Trastornos
del Espectro Autista (TEA)
 Lorna Wing (frente a
cambios DSM V)
la nocin de espectro autista establece una gama de distintos
grados de compromiso en la calidad de la interaccin social,
la conducta comunicativa y la restriccin imaginativa de la
conducta adaptativa y que sta se vincula estrechamente con
las necesidades de servicios que presentan estos nios.
El rtulo diagnstico de TEA no es una clasificacin de tipo
categorial (presencia/ausencia de trastorno) sino de tipo
dimensional, clasificacin que incluye los diagnsticos
espectrales e implica que los fenmenos se distribuyen segn
grados de funcionalidad o disfuncionalidad.
Desde esta perspectiva, la gravedad de los casos depende de
factores como la comorbilidad mdica, la cantidad de
sintomatologa asociada presente y el nivel intelectual
 American Speech-Language-
Hearing Association (ASHA)

El autismo es una discapacidad del desarrollo.

Los nios con autismo, tambin conocido como
Trastorno del espectro autista, tienen problemas
sociales, de la comunicacin y del lenguaje.
Tambin tienen patrones de comportamiento
restringidos y repetitivos, intereses y actividades,
tales como tirar cosas, ecolalia, o tocar u oler
excesivamente los objetos.
El Autismo puede ser leve o severo. Todos los
nios con autismo no tienen exactamente los
mismos problemas.
 Decreto 815, 1990

sndrome que se caracteriza por un trastorno

global del desarrollo que se manifiesta casi
invariablemente en los primeros 36 meses de
edad.

La persona afectada presenta una alteracin

grave en la interaccin social, ausencia o
desarrollo anormal de la comunicacin verbal y
no verbal, resistencia a los cambios de ambiente
y rutina, reaccin anormal a los estmulos
sensoriales
 DSM V, 2014

Las principales caractersticas diagnosticas son el

deterioro de la comunicacin social recproca y la
interaccin social, los patrones de conducta,
intereses o actividades restrictivas y repetitivas;
dichos sntomas aparecen en la infancia, siendo
diferente para cada individuo segn su
caractersticas y entorno, el cmo este deterioro se
har evidente. Las manifestaciones varan segn el
nivel de desarrollo, la edad cronolgica y la
gravedad del autismo, es por esto que se le
denomina espectro.
Viendo las definiciones,
que se puede aunar
sobre el concepto de
TEA?
 Conceptos

Trastorno de inicio precoz

Presenta alteraciones en la relacin

social, en la comunicacin/lenguaje y
un espectro restringido de conductas
e intereses.

Vara de individuo en individuo

Historia:
71 aos de autismo, de
Kanner al DSM V
 Clasificaciones

DSM-IV: T.G.D. CIE-10: Desrdenes DSM V:

Trastorno autista Penetrantes Desarrollo Trastorno del espectro
Autismo infantil autista
Trastorno de Rett
Trastorno Autismo atpico
desintegrativo infantil Sd. De Rett
Trastorno de Asperger Otro desorden
Trastorno desintegrativo inf.
generalizado del Desorden hiperactivo
desarrollo no asociado con RM y
especificado. movs. Estereotipados
Sd. de Asperger
Otros des. penetrantes
del desarrollo
 DSM IV a DSM V

Eliminacin de 3 DOMINIOS Diagnsticos (Interaccin social

recproca, comunicacin y lenguaje, intereses restringidos )
por dos (dficit en comunicacin e interaccin social,
Intereses repetitivos y restringidos)

Quedan subsumidos dentro de los TRASTORNOS DEL

ESPECTRO AUTISTA (TEA) los 5 Subtipos (TGDNE, Trast. Autista,
Trast de Rett, Trast. Desintegrativo infantil, Trastorno de
Asperger). Asperger es considerado dentro del concepto
de especificador diagnstico.
 Cambio de 6 sntomas de los 12 descriptos de cualquiera de los 3
dominios dx, se consideran al menos 3 sntomas de dficit en
dominio socio-comunicativo y entre 2 a 4 dficit en conductas
repetitivas.

Conductas repetitivas incluyen explcitamente hiper o hipo-

reactividad sensorial o bien intereses sensoriales inusuales

Sntomas deben estar presentes en la temprana infancia (menor a

36m)

Definido nicamente de acuerdo con los comportamientos

Sintomatologa impacta limitando su funcionamiento cotidiano.

 The Changing Landscape
of Autism

(A and B) The three-domain model of autism in the Diagnostic and

Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM-IV) (A), compared
with the two-domain model of DSM-V (B).
Lord 2011
 Interaccin
social recproca

TEA
Conductas
Dficits en estereotipadas
comunicacin e Intereses
y lenguaje restringidos
Trastornos del Discapacidad
Lenguaje Intelectual
 TEA

Dficits en Conductas
comunicacin estereotipadas
e interaccin e Intereses
social restringidos
Trastorno
de la
comunicacin
social
(pragmtica)
 Criterios diagnstico DSM V

1. Dificultades clnicamente significativas y

persistentes en la comunicacin social

a. Marcada dificultad en la comunicacin no

verbal y verbal usada en la interaccin.

b. Ausencia de reciprocidad socio-emocional.

c. Dificultades para desarrollar y mantener

relaciones con iguales apropiadas para el nivel
de desarrollo
2. Patrones repetitivos y restringidos de conducta,
actividades e intereses, que se manifiestan en:

a. Conductas estereotipadas (motoras o verbales) o

comportamientos sensoriales inusuales.

b. Adherencia excesiva a rutinas y patrones de

comportamiento repetidos.

c. Intereses restringidos.

d. Hiper/hipo-reactividad a los inputs sensoriales o intereses

sensoriales inusuales.
3. Los sntomas deben estar presenten en la
infancia temprana (aunque pueden no
manifestarse por completo hasta que las
demandas del entorno excedan sus
capacidades).

4. Los sntomas causan un deterioro

clnicamente significativo en reas sociales,
ocupacionales, u otras importantes del
funcionamiento actual
5. Estas alteraciones no se explican mejor por la
discapacidad intelectual (trastorno del
desarrollo intelectual) o retraso en el desarrollo
global.
Trastorno del espectro del autista y
discapacidad intelectual a menudo co-ocurren;
para hacer diagnsticos comrbidos del TEA y
discapacidad intelectual, la comunicacin social
debe ser debajo de lo esperado para su nivel de
desarrollo en general
 No olvidar.

Un nio con dg de TEA y otro con dg de TEA,

muestran CUALITATIVAMENTE las mismas
dificultades en los dominios de:

Comunicacin (Verbal y no verbal)

Interaccin social/reciprocidad

Pero con diferencias CUANTITATIVAS.

 Adicionalmente se especfica, para completar la
descripcin diagnstica:

Asociado a una afeccin mdica o gentica, o a un factor

ambiental conocidos; Asociado a otro trastorno del
desarrollo neurolgico, mental o del comportamiento

Especificar la gravedad actual de los Criterios A y de los

Criterios B: Necesita ayuda muy notable, Necesita ayuda
notable, Necesita ayuda (espectro de severidad)

Con o sin dficit intelectual acompaante, Con o sin

trastorno del lenguaje, con catatona
 Niveles de gravedad del TEA
Comunicacin Social Comportamientos
restringidos y repetitivos
Grado 1 Sin ayuda in situ, las deficiencias en La inflexibilidad de
Necesita la comunicacin social causan comportamiento causa
ayuda problemas importantes. Dificultad una interferencia
para iniciar interacciones significativa con el
sociales y ejemplos claros de funcionamiento
respuestas atpicas o en uno o ms contextos.
insatisfactorias a la apertura social
de otras personas. Dificultad para alternar
Puede parecer que tiene poco actividades.
inters en las interacciones sociales.
Por ejemplo, una persona que es Los problemas de
capaz de hablar con frases organizacin y de
completas y que establece planificacin
comunicacin pero cuya dificultan la autonoma.
conversacin amplia con otras
personas falla y cuyos intentos de
hacer amigos son excntricos y
habitualmente sin xito.
 Niveles de gravedad del TEA
Comunicacin Social Comportamientos
restringidos y repetitivos
Grado 2 Deficiencias notables de las La inflexibilidad de
Necesita aptitudes de comunicacin social comportamiento, la
ayuda verbal y no verbal; problemas dificultad de hacer frente a
notable sociales aparentes incluso con los cambios u
ayuda in situ; inicio limitado de otros comportamientos
interacciones sociales; y reduccinrestringidos/
de respuesta o respuestas no repetitivos aparecen con
normales a la apertura social de frecuencia claramente
otras personas. al observador casual e
interfieren
Por ejemplo, una persona que emite con el funcionamiento en
frases sencillas, diversos contextos.
cuya interaccin se limita a
intereses especiales muy concretos Ansiedad y/o dificultad
y que tiene una comunicacin no para cambiar
verbal muy excntrica. el foco de accin.
 Niveles de gravedad del TEA
Comunicacin Social Comportamientos
restringidos y repetitivos
Grado 3 Deficiencias graves de las aptitudes La inflexibilidad de
Necesita de comunicacin social y no verbal comportamiento, la
ayuda causan alteraciones graves del extrema dificultad de hacer
muy funcionamiento, inicio muy limitado frente a los
notable de las interacciones sociales y cambios u otros
respuesta mnima a la apertura comportamientos
social de otras personas. restringidos/
Por ejemplo, una persona con repetitivos interfieren
pocas palabras inteligibles que notablemente
raramente con el funcionamiento en
inicia interaccin y que, cuando lo todos los
hace, realiza estrategias mbitos.
inhabituales slo para cumplir con
las necesidades y Ansiedad intensa/dificultad
nicamente responde a para cambiar el foco de
aproximaciones sociales muy accin.
directas.
 Novedades del DSM V
Trastorno individual espectro refleja mejor el estado de los
conocimientos sobre la patologa y la presentacin clnica

Exigir los dos criterios (Comunicacin e Interaccin Social y

patrones de Conductas repetitivos y restringidos) mejora
totalmente la especificidad del diagnstico, sin perjudicar
sensibilidad

Requiere mltiples fuentes de informacin, incluyendo la

observacin clnica especializada y los padres o el informe
del docente

Proporcionando subdominios basa en CA y el lenguaje

aumenta sensibilidad a travs de severidad de leve a ms
grave
 Resumen: Trastorno espectro
autista (DSM V)
Trastorno individual espectro refleja mejor el estado de los
conocimientos sobre la patologa y la presentacin clnica.

Dos criterios (Comunicacin e Interaccin Social y patrones de

Conductas repetitivos y restringidos)

Gravedad: grado 1, grado 2, grado 3

Especificar si es asociado a afeccin mdica o gentica, a otro

trastorno del desarrollo neurolgico, mental o del comportamiento

Con o sin dficit intelectual acompaado, con o sin deterioro del

lenguaje acompaante, con catatona
Epidemiologa
 Epidemiologa

H:M=3:1

Prevalencia: 25-30/10.000 ----- Prevalencia 1 de

cada 60 (TEA)

Menos de 1/3 de los nios autistas tienen

habilidades cognitivas en el rango normal de
inteligencia.
 Prevalencia

4.5 en 10 000 (1966 Lotter, UK)

0.7-72.6 en 10 000 (2003, Fombonne)
116.1 en 10 000 TEA (2006, Baird,
Lancet)

Por qu este aumento?

 Prevalencia
+
efectividad de intervencin temprana

Importancia deteccin precoz

Etiologa
 Etiologa
No se ha descubierto causa

Si se sabe:

Posible alteracin Diferencias

gemelosen el desarrollo
idnticos han del
gentica Elcerebro
bajo riesgo
encontrado en familiares
estructurales
que si uno de yde
Se
losha
segundo demostrado
grado que la
esy autista,
funcionales
gemelos el
en hermanos,
riesgo comparado
de autismo conenlaelel
gran
caso
probabilidad de que otro
concordancia
detambin
mellizos lo existente
o hermanos en
que
sea es de
gemelos monocigticos, un
no
60%,son gemelos
pero de es de un de 2%
Poblacin
sugiere que unalrededor
heterognea,
individuoperodebe
Factores Ambientales a 4% 92%para
heredar elconsidera
si se
msautismo clsico
desistmica
un gen unpara
con afectacin
y de un 10%
espectro
llegar a 20% para
ms amplio.
a expresar un
el fenotipo
(igual reas afectadas, con
espectro
TEA. El nmero
(Folstein, amplio
de genes
diferente grado de2001)
afectacin
sugerido oscila entre 2 y 10.
cada una de ellas
Etiologa distributiva
 Etiologa
Intoxicacin por metales
No se ha descubierto causa
pesados (mercurio)

Si se sabe:

Debate sobre las

Posible alteracin Diferencias
vacunas:enesta
el desarrollo
teora fuedel
gentica cerebro estructurales
invalidada y
por varios
funcionales
estudios, incluida la
retractacin de 10 de los
12 autores del estudio
Poblacin heterognea, pero
Factores Ambientales inicial que cuestionaba
con afectacin sistmica
esta vacuna en el Reino
(igual reas afectadas, con
diferente grado Unido
de afectacin
cada una de ellas
Etiologa distributiva
 Etiologa
No se ha descubierto causa

Si se sabe:

Aumento dimetro ceflico.

Posible
Aumento alteracin
de los lbulos Diferencias en el desarrollo del
gentica
temporales, parietales, y cerebro estructurales y
occipitales, as como en el funcionales
volumen del tlamo.
Mayor cantidad sust. Gris y
blanca
Neuronas espejo, una clase Poblacin heterognea, pero
Factores
recin Ambientales
descubierta de neuronas con afectacin sistmica
localizadas en el lbulo parietal (igual reas afectadas, con
inferior y en el gyrus frontal o diferente grado de afectacin
corteza premotora del cerebro,
cada una de ellas
disminuidos en el grupo de TEA
Etiologa distributiva
Sintomatologa
 Severa alteracin en la reciprocidad
de la interaccin social

En el desarrollo normal el nio muestra curiosidad por descubrir el

mundo sin embargo permanentemente vuelve a su base
segura, manteniendo un vnculo.

Esto se encuentra deficitario en los nios con espectro autista

observndose que no establecen contacto visual o es fugaz.
Hay falta en la bsqueda de compartir gozos, en el inters por
juegos sociales. Muchos rechazan ser tomados o tocados
 Severa alteracin de la
comunicacin

Presentan desde temprana edad dificultad en la

comprensin de gestos y lenguaje, al mismo tiempo
que escasa destreza en comunicacin social.

Intencin comunicativa ausente o espordica.

(Ausencia al 1 ao de acto de apuntar es
indicador precoz).

Imitacin social deficiente.

 Lenguaje expresivo est retrasado y alterado, 50% que
desarrolla lenguaje lo hace por una variante anormal:

Ecolalia Repiten textualmente lo que escuchan.

Inversin pronominal Se refieren a ellos mismos usando

el pronombre tu.

Dficit en la comprensin pragmtica.

Alteraciones en la prosodia

Alteracin en la comunicacin no verbal.

Juego simblico ausente o rgido y restringido.

 Repertorio conductual, intereses y
actividades restringidas, rgidas,
repetitivas y estereotipadas

Apegos anormales: Apegos bizarros a objetos. Fascinacin por

objetos que brillan.

Resistencia al cambio: Suelen alterarse frente a cambios mnimos de

la rutina diaria.

Insistencia en lo mismo: Comer, jugar o hablar siempre lo mismo.

Estereotipias motoras: Las presentan especialmente aquellos con

funcionamiento ms pobre, pero no son esenciales para el
diagnstico
 Otras dificultades presentes

Trastornos de modulacin sensorial:

Respuesta anormal a los estmulos sensoriales:

Severa disfuncin en el registro y procesamiento

de estmulos sensoriales manifestado a travs de
hiper y/o hiporreactividad a estmulos tctiles,
propioceptivos, vestibulares, auditivos y
visoespaciales.
 Dispraxia

Gran dificultad de reproducir actos complejos

nuevos para el nio (que involucran varias
secuencias ). Para el menor es muy difcil identificar
secuencias a reproducir, idear y/o planificar las
etapas o pasos que debe ejecutar para realizar el
acto complejo.

Pueden observarse dificultades en la coordinacin

y torpeza motora.
 Juego

Diferencias con nios tpicos:

Tendencia a jugar de forma repetitiva con los

juguetes
Dificultad en aprendizaje por observacin
Juego poco elaborado
Juego no creativo o fingido
Dificultad de atencin y accin conjunta (se
centra ms en objeto)
Problemas sensoriales (busca, evita o no percibe)

Problemas de comunicacin por lo que no pide ayuda,

no comenta, etc.

Dificultad para anticipar y planificar acciones para un

resultado (ej. Juntar cajas y hacer una casa)

Dificultad en comprender su rol a partir de indicaciones

no explcitas

Dificultad para crear lo que podra ser y tomar en

cuenta que estn representando algo ficticio

Dificultad en reconocimiento de comentarios y

expresiones de los dems
Comorbilidad
 Comorbilidad Segn el MINSAL, estos
trastornos son una
Segn el MINSAL, entre el 20%
preocupacin comn en
y el 35% de los individuos con
individuos con TEA debido a la
TEA presentan epilepsia la
afectacin que se produce
cual tiene dos periodos de
Discapacidad intelectual Latanto en los tiempos
alteracin como
que en
aparicin quecognitiva
ocurren entre
laTOC,
calidad
presentan ANSIEDADES
los del sueo.
TEAedad
tiene y
los 0 y 5 aos de
Las
distintas alteraciones ms
despusprevalencias
de los 10 aos. y
frecuentes
Aunque las son
crisis
severidad. el insomnio
epilpticas de
conciliacin
en los individuos
Entre los y despertares
individuos conque TEA
Existen EEG realizados a los
puede nocturnos.
presentarse a
Epilepsias TEA presentan
que muestran deficiencia
actividades
La
cualquiercausa
cognitiva, de
edad,
el 30% estos
existenproblemas
varios
eliptiformes sin presenta una
crisis clnicas
estudios es multifactorial,
que plantean
discapacidad como
cognitivaque la
presentando una incidencia
variables
aparicin
moderada ambientales,
de estey un trastorno
40%
entre elSndrome
7% y 60%. No
dficitexiste
actividad
ocurre
discapacidad entre epileptiforme
la primera
cognitiva grave
claridad sobre este hallazgo
atencional
durante
infanciaa elesueo,
iniciando
profunda epilepsia
la o
pero se ha estado
Trastornos del sueo molestias
pubertad- gastrointestinales
adolescencia.
(Minsal)
redefiniendo una implicancia
como reflujo gastro
en el dficit social y lingstico
esofgico, etc.
Signos tempranos de
alerta
 Signos de alerta

Un signo de alarma no es sinnimo

de que el nio tenga un diagnstico
de TEA, pero justifica consulta
especializada
 Deteccin del trastorno

Un grupo (69%), desarrollo

APARENTEMENTE normal hasta los
12 a 18 meses de edad y luego
Inicio de desarrollo anormal un retroceso
antes de los 30 a 36 meses (dejar de hablar,
progresivamente ms evidente
los sntomas)

Slo el 5% de los padres de estos nios refieren en los

controles sanos falta de contacto afectivo
 Signos de alerta

No balbucea, no hace gestos (sealar, decir

adis con la mano) a los 12 meses.
No dice palabras sencillas a los 18 meses.
No dice frases espontneas de dos palabras
(no ecollicas) a los 24 meses.
Cualquier prdida en lenguaje o habilidad
social.

Filipek y cols
 Signos de alerta

Retraso o ausencia del habla.

No presta atencin a las otras personas.
No responde a las expresiones faciales o sentimientos de los
dems.
Falta de juego simblico, ausencia de imaginacin.
No muestra inters por los nios de su edad.
No respeta la reciprocidad en las actividades dnde est.
Incapaz de compartir placer.
Alteracin cualitativa en la comunicacin no verbal.
No seala objetos para dirigir la atencin de otra persona.
Falta de utilizacin social de la mirada.
Falta de iniciativa en actividades o juego social.

New York
Video primeros signos de TEA

https://www.youtube.com/watch?v=u2q2PcGZj4k
 Deteccin especfica a los
12 meses
Frecuentemente se aprecia un
Problemas iniciales en la comportamiento social normal en
coordinacin motriz los primeros 4-6 meses, y es al
(a veces desde el comienzo de los 9-12 meses cuando
nacimiento) se ve una prdida de
competencias sociales (anormal
uso de la mirada, disminucin de las
vocalizaciones, etc.)

A los 12 meses:

- Menor uso de contacto ocular.

No reconoce su nombre.
No seala para pedir.
No muestra objetos
 Deteccin especfica a los
18 24 meses

Ausencia de gestos protodeclarativos.

Dificultades en el seguimiento de la mirada.

Ausencia de juego de ficcin.

 Deteccin especfica a
partir de los 36 meses
COMUNICACIN

Dficit enALTERACIONES
el desarrollo del SOCIALES
lenguaje,
especialmente en la comprensin;
Imitacin limitada (por INTERESES Yaplaudir)
CONDUCTA
escaso usoejemplo,
del lenguaje; o ausencia de
acciones
pobre con juguetes
respuesta a suo nombre;
con otros objetos;
No muestra
deficiente Insistencia
comunicacinen lano objetos
igualdad
verbal y/o
(pora los dems;no
resistencia
ejemplo, a sealar
los cambios
y en
falta
tener de inters
dificultad parao compartir
acercamientos
situaciones un poco
Focoextraos a los nios
estructuradas;
de atencin conde la su
con edad;
juegos repetitivos mirada); juguetes (por ejemplo, alinear objetos,
escaso reconocimiento o
encender
fracaso en la sonrisa social respuesta
y apagar
para compartir a laplacer
felicidad o tristeza de
luces, yetc.).
responder
Tambin puede otrasdepersonas;
manifestarse
a la sonrisa hipersensibilidad a los sonidos y
los otros.
no realiza juegos al de ficcin,
tacto;
fracaso a la hora de
inusual iniciar juegos
respuesta sensorial simples con
(visual, otros o
olfativa);
participar en manierismos
juegos sociales sencillos;
motores;
preferencia
morder, por actividades
pegar, agredir a iguales; solitarias;
oposicin al adulto; etc.
relaciones extraas con adultos (que oscilan entre una
excesiva intensidad y una llamativa indiferencia)
Pasos a seguir frente a la
sospecha de TEA
 1 Screening 2
o pesquisa Diagnstico

evaluacin breve, Interdisciplinario

formal y
estandarizada, que Perfil de
tiene como objetivo fortalezas y
la identificacin debilidades por
temprana de rea
pacientes que tienen
desviaciones
insospechadas de lo
normal
rol fundamental del
pediatra
 Evaluacin interdisciplinaria

Integral y
multicontextual

Neuropsiquitrica
Fonoaudiolgica
Pedaggica,
psicopedaggica
Terapia ocupacional
Psicolgica

Derivaciones mdicas correspondientes segn corresponde

 Perfil clnico, diagnstico

Arribar a una hiptesis diagnstica segn los criterios vigentes del

manual DSM V

Describir cmo es el funcionamiento global. Cules son sus

fortalezas y cules sus desafos, multicontextual

Disear el programa teraputico INTEGRAL de acuerdo con el

perfil clnico

Definir las prioridades de tratamiento y el abordaje ms

adecuado.
La prxima clases
seguiremos

Evaluacin diagnstica

Evaluacin conductual

Primeras lneas de intervencin

 Bibliografa

Almonte C; Montt M; Correa A. Psicopatologas Infantil y de la Adolescencia. Mediterrneo

Ltda.; 2003.
American Psychiatric Association. DSM IV. Manual diagnstico y estadstico de los trastornos
mentales. Masson, 1995.
American Psychiatric Association DSM V. Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos
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Wing, L. El autismo en nios y adultos: Una gua para la familia. Paids, 2011.
Riviere, A; Martos, J. El pequeo nio con autismo. APNA,
Monfort M; Jurez A. Estimulacin del lenguaje oral. Un modelo interactivo para nios con
necesidades educativas especiales. Entha Ediciones, 2001.
Para aumentar su cultura

https://www.ted.com/playlists/153/the_autism_spectru
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