RODENTICIDAS

Los rodenticidas son pesticidas que se utilizan para matar roedores de los cuales el ms comn es el ratn por la
gran proporcionalidad y habilidad de transmitir enfermedades en los hogares, de all el uso de estos
componentes con el principio activo que es el cumadn derivado de la hidroxicumarina perteneciente al grupo
de los cumarnicos dentro de los cuales se encuentra la warfarina. Entonces tenemos que se utilizan
principalmente para eliminar ratas y ratones y que por ende cuando se tienen animales domsticos como gatos,
perros, conejos u otra clase de animal como mascota pueden llegar a la ingesta rodenticidas y generar la
muerte debido al mecanismo que rompe el ciclo de la vitamina k inhibiendo gran funcionalidad de los factores
de coagulacin dependientes de esta vitamina que es liposoluble y cumple una funcin muy importante dentro
del hepatocito . los pesticidas ms frecuentes en su uso encontramos de primera generacin y segunda
generacin que son los siguientes

1A: brodifacoum, warfarina y warfarina de sodio.

1B: bromadiolona, clorofacinona, cumatetralilo, difenacum, difetialona y flocoumafen

Para lo cual los principales efectos producidos por estos agentes es una vasodilatacin y aumento de la
fragilidad vascular, lo cual puede provocar extravasacin de sustancias junto con plasma sanguneo en la
periferia vascular llegando a invadir tejidos y provocar lo que conocemos como edemas y hematomas.

Entonces hace ms friable esa pared vascular debido a que en el hgado el proceso de la vitamina K es inhibida y
con ello la inhibicin del factor ms importante como es la protrombina (factor II), el factor IX, factor X, factor
XII y que bsicamente sin protrombina estaramos hablando de un proceso incompatible con la vida.

Cuando se ingiere este producto la a accin se da de 8 a 12 horas manifestando o presentando hemorragia de

vas digestivas, alteraciones hemorrgicas importantes con gingivorragia y epistaxis, hematomas en
articulaciones de rodillas y codos, hematuria y sangrado intracerebral.

Para su diagnstico se tiene en cuenta el INR (ndice internacional normalizado) y el PT con tiempo elevado por
inferir bsicamente en la va intrnseca y extrnseca de la coagulacin

En cuanto al tratamiento se puede hacer lavado gstrico exhaustivo, carbn activado y evacuante salino,
tratamiento con lquidos endovenosos, controlar los tiempos de protrombina y acidificacin del medio por
medio de la vitamina c a 1 gramo va intravenosa ralentizando el efecto del cumarnico.

WARFARINA
La warfarina pertenece al grupo de los cumarnicos, es un frmaco que se da en procesos de prevencin del
tromboembolismo venoso en cirugas ortopdicas, tratamiento de trombosis venoso profundo y embolismo
pulmonar, en fibrilacin auricular de forma indefinida en pacientes de alto riesgo de ECV (efecto
cardiovascular), para la cual puede traer consecuencias de coagulacin y es necesario un manejo constante con
esta clase de frmacos.
Su sistema de entrega farmacutico se administra por va oral, farmacocinticamente se absorben rpidamente
con absorcin de 90 minutos, lo que significa que su efecto es muy sistmico ya que adems se une
fuertemente a la albmina plasmtica.

Hablando del sitio de accin la warfarina va a impedir la reduccin de la vitamina K a hidroquinona por la
inhibicin de la epxido reductasa disminuyendo los residuos de cido glutmico a beta carboxiglutamato (GLU)
que es una molcula importante para complementarse en la terminacin del grupo amino de las protenas y
que son necesarias para para estabilizarse en la exposicin de tejido tisular para interactuar con sitios de
fijacin al calcio que tiene una carga positiva y que por ende estos GLU le van a dar una carga negativa a las
protenas para que interacte formando la cascada de la coagulacin de los factores dependientes de vitamina
K (factores II, VII, IX y X)

Efectos Adversos

Los efectos adversos son hemorragias, necrosis cutnea, alopecia, diarrea, nauseas, urticaria, hematomas,
hemartrosis y todas aquellas falencias de hemostasia sangunea.

CUMARNICOS
Son Derivados del 4 Hidroxi-cumarina y es la base para productos frmacos como:

Dicumarol

Acenocumarol

Warfarina

Fenprocumon

Biscumacetato

Inhibe la formacin del epxido reductasa, rompiendo el ciclo afectando indirectamente los factores de
coagulacin que son dependientes de vitamina k, estas molculas tiene la facilidad de interferir el ciclo gracias a
su parecido conformacional de la molcula fitomenodiona

DISMINUCIN DE SALES BILIARES

Otra causa poca comn que puede disminuir la funcionalidad de los factores de coagulacin es la disminucin
de sales biliares ya sea por obstruccin de las vas en el coldoco, de la vescula biliar por clculos, inflamacin o
parsitos.

Es importante porque la vitamina k es liposoluble y requiere de la formacin de micelas para poderse absorber,
por lo tanto las sales biliares se requieren para este proceso y por lo tanto la funcin de la absorcin en el
duodeno, una mayor ingestin de grasas ayudara a la absorcin de esta vitamina; sabemos que las sales biliares
son el cido tauroclico y glicoclico nombrado as por los aminocidos que la conforman y que llevarn consigo
iones de sodio y potasio que interactan con agentes liposolubles.

Ms adelante se formaran quilomicrones despus de la absorcin en el enterocito que ser desplazado por
vasos linfticos hasta el hgado para instalarse en los procesos funcionales.

INSUFICIENCIA HEPTICA
Una de las causas que alteran los factores de coagulacin es la deficiencia heptica ya que est involucrado con
todos los factores de coagulacin a excepcin del factor VIII.

En el diagnstico se detecta en las pruebas analticas de coagulacin en donde hay alargamiento de TP con TTPA
normal, y aumento de los PDF (productos de degradacin del fibringeno y Dmero-D.) adems se puede
diagnosticar con un aumento de transaminasas.

Como sabemos la insuficiencia heptica puede tener recorridos agudos y crnicos, en la primera se entiende
que se da en un animal previamente sano y que su lapso es en corto tiempo, para la segunda el animal esta
previamente enfermo con efecto prolongado y puede tener forma reversible o irreversible dependiendo de su
estado

HEPATOPATIAS
Algunas hepatopatas que podemos encontrar son de origen viral, bacteriano, parasitario, txico, por
medicamentos y efectos secundarios; dependiendo del agente, de la exposicin y diferentes procesos puede ser
de manera aguda o crnica y pueden generar diferentes maneras de presentacin en la deficiencia de los
factores de coagulacin presentando diversos sntomas y signos hemorrgicos

ANTIBITICOS
En cuanto a los antibiticos se sabe que existen efectos asociados a la disminucin de bacterias simbiticas que
sintetizan vitamina k

Los antibiticos de amplio espectro como: B lactmicos, tetraciclinas y sulfamidas son quienes mas efectos
producen.

HIRUDINA
Inhibe directamente la accin de la trombina sin mediar la antitrombina III ni afectar al factor Xa. Esto quiere
decir que no potencia la antitrombina III pero si independientemente inhibe el factor II, lo cual es lgico que no
se formara fibrina.
 HEPARINA
En pacientes tratados con Heparina aparece anticoagulante antitrombnico circulante en plasma, tambin
puede aparecer de forma excepcional antitrombina endgena en pacientes con mastocitos generalizada. La
heparina si potencia la accin de la antitrombina III, lo que quiere decir que interfiere en la fibrinlisis y si est
aumentada sencillamente no dara tiempo que que se forme un segundo tampn hemosttico

Se diagnostica con TPT

ACCIDENTE OFDICO
Accidente ofdico

El veneno de las serpientes del gnero Bothrops posee accin anticoagulante, proteoltica y Vasculotxica,
afectando todas las fases de la hemostasia principalmente por el consumo de fibringeno que genera
incoagulabilidad sangunea. Interfiere de mltiples maneras en los factores de la coagulacin y el diagnstico
ms evidente es la mordedura y los signos clnicos que se muestran evidentes ante un veneno

ampollas hemorrgicas, necrosis local,epistaxis,equimosis, eritema, hipotensin, taquicardia, coagulopata con

hipofibrinogenemia y trombocitopenia, hematemesis, melena, epistaxis, hematuria, hemorragia intracerebral y
insufici encia renal

DEFICIENCIA DE PREKALICREINA
1. el componente de este sistema de contacto que participan al haber un tejido daado

2. se une a superficies de carga negativa y es el iniciador de la va intrnseca

3. Participa junto con factor XII que es activada por el mismo

4. Importante para iniciar la va intrnseca activando el factor XII

5. Es quimioatrayente de neutrfilos participando asi en el proceso de reparacin del tejido

Activa el complemento y cininas en caso de daos severos y prcticamente es intermediario

tambin en la fibrinlisis

DEFICIENCIA DE PROTROMBINA
El factor II (FII) es una carboxilasa dependiente de la vitamina K, en casos congnitos es incompatible
con la vida, se puede generar por mutaciones de codones que codifican para esta proteina

Es una glucoprotena de una sola cadena, con cuatro dominios

Es muy poco comn que se presente (hipoprotrombinemia)

 (TP) (TTPA)(INR)

No hay productos aprobados para el tratamiento aunque el plasma fresco congelado (PFC) es una
opcin

BIBLIOGRAFA
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Renau, L. J. (S.f). Hemostasia y trastornos hemorrgicos. Valencia - Brasil: Hospital Universitario Dr Peset.