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ORIENTAES

TCNICAS
PARA AES
DE VIGILNCIA
DE AMBIENTES
E PROCESSOS
DE TRABALHO
SUS/BAHIA
Secretaria da Sade do Estado da Bahia Governador da Bahia
Superintendncia de Vigilncia e Proteo da Sade Jaques Wagner
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Secretrio da Sade do Estado da Bahia
Jorge Jos Santos Pereira Solla
Superintendente de Vigilncia e Proteo da Sade
Alcina Marta de Souza Andrade
Diretora de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Letcia Coelho da Costa Nobre

Coordenao
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de
Referncia em Sade do Trabalhador
Alexandre Jos R. Jacobina de Brito
Jacira Cancio
Equipe Tcnica
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de
Referncia em Sade do Trabalhador
Alexandre Jos R. Jacobina de Brito
Ana Paula Mangabeira

ORIENTAES Edna Teles


Jacira Cancio
Tiza Trpodi M. Mendes
TCNICAS Colaboradores

PARA AES Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de


Referncia em Sade do Trabalhador
Ana Maria Ferreira Galvo
DE VIGILNCIA Anameire de Jesus Martins
Jos Fernando dos Santos

DE AMBIENTES
Letcia Coelho da Costa Nobre
Maria Conceio Teles da Mota

E PROCESSOS
20 Diretoria Regional de Sade - SESAB
Stael Cristine Bonfim Gusmo
Ministrio do Trabalho e Emprego
DE TRABALHO Mauro de Andrade Khouri SRTE/CE
Paulo Srgio de Andrade Conceio SRTE/BA
Departamento de Medicina Preventiva e Social FAMED/UFBA
Rita de Cssia Pereira Fernandes

SUS/BAHIA Doutoranda do ISC/UFBA


Maria Juliana Moura Correa

SALVADOR, BAHIA - 2012

CESAT/DIVAST/SESAB
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

2012 by autores.
Direitos para esta edio cedidos para Divast/Cesat.

Projeto grfico, ilustraes e editorao


Miguel Cotrim
X Comunicao e Marketing Ltda.
xcomunicacao@uol.com.br

Reviso geral
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Jacira Cancio
Alexandre Jos R. Jacobina de Brito
Letcia Coelho da Costa Nobre

ORIENTAES
TCNICAS
PARA AES
DE VIGILNCIA
DE AMBIENTES
E PROCESSOS Ficha catalogrfica elaborada: Eliana Carvalho/CRB-5 1100

DE TRABALHO B151 Bahia, Secretaria da Sade do Estado, Superintendncia de Vigilncia e Proteo


da Sade, Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador.
Orientaes tcnicas para aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho/
SESAB/SUVISA/DIVAST Salvador: DIVAST, 2012.
56 p: il. (Cadernos de Sade do Trabalhador. Serie Vigilncia da Sade do Trabalhador)

SUS/BAHIA ISBN 978-85-65780-01-8


1. Sade do Trabalhador. 2. Vigilncia da sade do trabalhador. 3. Vigilncia de ambientes
e processos de trabalho. 4. Riscos e fatores de risco. 5. Cargas de trabalho.

I. Autor. II.Ttulo.
CDU 616-057

DIVAST/CESAT
Rua Pedro Lessa, 123, Canela
40.150-110, Salvador BA, Brasil
Tel (71) 3103-2203
Fax (71) 3103-2225
sesab.cesat@saude.ba.gov.br
www.vigilanciaemsaude.ba.gov.br/saude_trabalhador

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ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

SUMRIO
Lista de abreviaturas e siglas

Apresentao 9 Cesat Centro Estadual de Referncia em Sade do Trabalhador


Cerest Centro de Referncia Regional em Sade do Trabalhador
Covap Coordenao de Vigilncia de Ambientes e Processos de
A Vigilncia da Sade do Trabalhador
Do que estamos falando? 10 Trabalho
Dires Diretoria Regional de Sade
Divast Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Aes de vigilncia da Sade do Trabalhador
Dort Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
Quais so elas?
Como se desenvolvem? 10 EPC Equipamento de Proteo Coletiva
EPI Equipamento de Proteo Individual
Conhea a legislao que respalda a Vigilncia da Sade do Trabalhador
LER Leses por Esforos Repetitivos
MPE Ministrio Pblico Estadual
A Vigilncia dos Ambientes e Processos de Trabalho
O que ? 14 MPT Ministrio Pblico do Trabalho
O que prope? MTE Ministrio do Trabalho e Emprego
NR Norma Regulamentadora de Segurana e Medicina
do Trabalho
Desenvolvendo as aes de vigilncia dos ambientes e processos de trabalho
Planest Plano Estratgico de Sade do Trabalhador para o
Definindo prioridades e tipos de abordagem
Critrios de prioridade 14 Estado da Bahia
PCMSO Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional
Tipos de abordagem PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais
RSI Regulamento Sanitrio Internacional
Melhorando os ambientes de trabalho
Renast-BA Rede Estadual de Ateno Integral Sade do
Identificao e avaliao dos fatores e situaes que podem oferecer risco para a sade do trabalhador Trabalhador
Como reconhecer os riscos, fatores e situaes de risco nos ambientes e processos de trabalho
Risco 19 Renast Rede Nacional de Ateno Integral Sade do
Trabalhador
SABi/SUB Sistema de Acompanhamento de Benefcio por
Fator e situao de risco
Incapacidade/Sistema nico de Benefcios
Eliminao ou controle dos fatores e situaes de risco identificados nos ambientes de trabalho
Sesab Secretaria da Sade do Estado da Bahia
SIA Sistema de Informaes Ambulatoriais
Como intervir nos ambientes de trabalho?
SIH Sistema de Informaes Hospitalares
Quais as etapas que devem ser cumpridas para interveno nos ambientes e processos de trabalho?
1 etapa Planejando as atividades SIM Sistema de Informaes sobre Mortalidade

2 etapa Realizando a inspeo sanitria em sade do trabalhador


3 etapa Elaborando o documento tcnico da vigilncia dos ambientes e processos de trabalho
24 Sinan Sistema de Informao de Agravos de Notificao
Sinitox Sistema Nacional de Informaes Txico Farmacolgicas
4 etapa Comunicando aos interessados as aes desenvolvidas SMS Secretaria Municipal de Sade
5 etapa Acompanhando e monitorando as aes ST Sade do Trabalhador
SUS Sistema nico de Sade
Referncias 32 Suvisa Superintendncia de Vigilncia e Proteo da Sade
Visat Vigilncia da Sade do Trabalhador
Apndices Visau Vigilncia em Sade
Apndice 1 - Informaes e documentos necessrios s aes de vigilncia nos ambientes e processos de trabalho
Apndice 2 Modelo de roteiro de inspeo sanitria de ambientes e processos de trabalho
Apndice 3 Modelo de ficha de notificao Lista de figura e quadro
Apndice 4 Modelo de documentos tcnicos 33
A. Mapeamento dos fatores e situaes de risco
QUADRO 1 Critrios de prioridade e tipos de abordagem para
B. Anlise de cumprimento de recomendaes (ou Clusulas *) desenvolvimento das aes de vigilncia de ambientes e processos
C. Investigao de acidentes de trabalho grave ou com bito de trabalho

FIGURA 1 Etapas para operacionalizao das aes de vigilncia


dos ambientes e processos de trabalho

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ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

A Vigilncia da Sade do Trabalhador


Apresentao
Do que estamos falando?

A Vigilncia da Sade do Trabalhador (Visat) um dos riscos e agravos sade, em especial nos ambientes
A existncia de condies inadequadas nos ambientes de trabalho com exposio de componentes da vigilncia em sade, como definido na e processos de trabalho. Contempla ainda aes de
trabalhadores a diversos riscos demonstram a utilizao de processos de trabalho arcaicos Portaria n 3.252/GM/MS de 22 de dezembro de 2009 vigilncia epidemiolgica sobre os agravos e doenas
e ou de incorporao de tecnologias que decorrem, muitas vezes, de estratgias gerenciais (BRASIL, 2009), e se constitui num conjunto de aes e relacionados ao trabalho, a anlise da situao de sade, o
inapropriadas, o que tem resultado em novas formas de adoecimento dos trabalhadores prticas sanitrias integradas que realiza intervenes monitoramento de indicadores e a articulao de aes de
com aumento significativo de acidentes e de doenas relacionadas ao trabalho. Essa sobre os fatores determinantes e condicionantes dos assistncia com as de preveno e promoo da sade.
situao tem exigido dos rgos de sade do trabalhador, o desenvolvimento de aes de
vigilncia que sejam eficazes no sentido da proteo da sade dos trabalhadores seguindo
a lgica da interveno nos ambientes e processos de trabalho por atividade produtiva.
As informaes aqui apresentadas orientam na identificao e avaliao dos principais Vigilncia em Sade
fatores e situaes de risco existentes nos ambientes e processos de trabalho de diferentes
segmentos produtivos, bem como apresenta algumas estratgias de proteo da sade, A vigilncia em sade tem como objetivo a anlise permanente da situao de sade da
considerando o carter transformador da Sade do Trabalhador. populao, articulando-se num conjunto de aes que se destinam a controlar determinantes,
riscos e danos sade de populaes que vivem em determinados territrios, garantindo a
Este contedo resulta de experincias adquiridas na prtica cotidiana dos tcnicos da
integralidade da ateno, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de Referncia em
de sade.
Sade do Trabalhador (Divast/Cesat) da Secretaria da Sade do Estado da Bahia (Sesab) e
Constitui-se de aes de promoo da sade da populao, vigilncia, proteo, preveno e
de outras reas de vigilncia em sade do SUS, em articulao com representantes sindicais
controle das doenas e agravos sade, abrangendo a vigilncia epidemiolgica, promoo da
dos trabalhadores e empregadores, do Ministrio Pblico e de outros rgos pblicos
sade, vigilncia da situao de sade, vigilncia em sade ambiental, vigilncia da sade do
parceiros.
trabalhador e vigilncia sanitria (BRASIL, 2009).
Inicialmente, a equipe de Vigilncia de Ambientes e Processos de Trabalho da Divast/
Cesat elaborou uma proposta que foi discutida num grupo de trabalho constitudo para
finalizao do documento. Este grupo se utilizou de documentos tcnicos j publicados
por esta Diretoria e Ministrio da Sade, instrumentos legais e reviso de literatura para a
elaborao do documento base que foi discutido em duas Oficinas de Trabalho em que os Aes de vigilncia da Sade do Trabalhador
tcnicos da Divast/Cesat e convidados apresentaram as contribuies ao texto.
Ao publicar essas Orientaes Tcnicas, a Divast/Cesat busca subsidiar e fortalecer a Quais so elas? Como se desenvolvem?
Poltica do Estado para as aes de Sade do Trabalhador, uma vez que instrumentalizar a
ao dos tcnicos de vigilncia em sade do Sistema nico de Sade (SUS), prioritariamente, Essas aes se desenvolvem a partir das anlises
os tcnicos de referncia em sade do trabalhador das Diretorias Regionais de Sade (Dires), Anlise da situao de sade2
epidemiolgica, tecnolgica e social por meio de uma
dos municpios e dos Centros de Referncia Regional em Sade do Trabalhador (Cerest) Identificao e anlise dos fatores ao mltipla e interinstitucional, com carter proponente
no exerccio da vigilncia de ambientes e processos de trabalho. Alm disso, nortear os e situaes de risco nos ambientes e de mudanas e regulao dos processos de trabalho,
responsveis pela implementao dessas aes no mbito do Estado e dos municpios para processos de trabalho articulando conhecimentos interdisciplinares e o saber do
o planejamento e acompanhamento sistemtico que esse tipo de vigilncia requer. trabalhador sobre o processo e a organizao do trabalho
Este documento no pretende esgotar todos os aspectos relacionados aos ambientes e Interveno nos fatores assim como sua percepo de adoecimento, de riscos e de
processos de trabalho dos diversos ramos de atividade. No entanto, so apontados alguns determinantes dos riscos e agravos vulnerabilidades.
aspectos relevantes que dizem respeito identificao, avaliao e definio de medidas de sade dos trabalhadores Pela natureza tica e preventiva das aes de sade do
proteo da sade dos trabalhadores que devem ser objeto de priorizao e interveno trabalhador, busca-se a regulao das atividades produtivas
Avaliao do impacto das medidas a partir da negociao continuada com vista promoo
por parte dos responsveis pelos estabelecimentos1 no Estado. de proteo adotadas da sade no ambiente de trabalho. Essa negociao
Merecem destaque o Plano Estratgico de Sade do Trabalhador para o Estado requer a utilizao de metodologias que contemplem a
da Bahia Planest e a Resoluo CIB -BA no. 84/2011 que trata das aes do Sistema Divulgao sistemtica das
informaes participao dos trabalhadores em todas as etapas da ao,
Estadual de Vigilncia em Sade do Estado da Bahia, importantes instrumentos para a desde a definio de prioridades, organizao, execuo,
operacionalizao da vigilncia da sade do trabalhador no Estado. avaliao, acompanhamento, at a sua divulgao.
Educao em sade do trabalhador
2.Vigilncia da situao de sade: desenvolve aes de monitoramento contnuo do pas, estado, regio, municpio ou reas de abrangncia de equipes de ateno sade, por
1. Entende-se por estabelecimento a empresa, instituio, cooperativa ou outra forma de organizao, urbana ou rural, que tenha estudos e anlises que identifiquem e expliquem problemas de sade e o comportamento dos principais indicadores de sade, contribuindo para um planejamento de sade mais
trabalhador com insero no mercado de trabalho formal e vnculo empregatcio privado, pblico ou cooperativado. abrangente (BRASIL, 2009).

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ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Portaria n 3.120/GM/MS de 01 de julho de 1998 que


As intervenes, quando realizadas de forma aprova a Instruo Normativa de Vigilncia em Sade
articulada com a organizao social dos do Trabalhador no SUS, com a finalidade de definir
trabalhadores, possibilitam que a anlise procedimentos bsicos para o desenvolvimento das aes
de um nico estabelecimento do setor correspondentes.
tenha repercusso ampla nesta categoria de Portaria n 2.728/GM/MS, de 11 de novembro de 2009,
trabalhadores e as concluses tiradas servem que dispe sobre a Rede Nacional de Ateno Integral
de base para o planejamento de intervenes Sade do Trabalhador (Renast).
em outros estabelecimentos do ramo e Portaria n 3.252/GM/MS, de 22 de dezembro de 2009,
tambm apontam elementos especficos de que aprova as diretrizes para execuo e financiamento
sade para negociao em dissdios coletivos. de aes de Vigilncia em Sade pela Unio, Estados,
Distrito Federal e Municpios....
Portaria n 104/GM/MS, de 25 de janeiro de 2011, que
As aes de Visat, desenvolvidas no mbito da Rede define as terminologias adotadas em legislao nacional,
Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador conforme disposto no Regulamento Sanitrio Internacional
(Renast), possibilitam a articulao entre as outras 2005 (RSI 2005), a relao de doenas, agravos e eventos
instncias executoras do SUS, a exemplo das vigilncias e em sade pblica de notificao compulsria em
das redes de ateno, com outras instituies (como meio todo o territrio nacional e estabelece fluxo, critrios,
ambiente, agricultura, trabalho, etc.) configurando redes responsabilidades e atribuies aos profissionais e servios
intersetoriais a partir de seus objetos de interveno. Essa de sade.
articulao intersetorial propicia aos sujeitos e instncias Constituio do Estado da Bahia, promulgada em 05 de
institucionais a adoo de metodologias interativas no outubro de 1989.
desenvolvimento e implementao de estratgias de Portaria n 124/SESAB, de 24 de janeiro de 2011, que
transformao dos ambientes e processos de trabalho estabelece as atribuies do Sistema nico de Sade na
com vistas promoo da sade. Bahia - SUS/BA quanto ao desenvolvimento das aes de
vigilncia da sade do trabalhador.
Portaria n 125/SESAB, de 24 de janeiro de 2011, que
A Visat contempla na sua essncia a vigilncia define as terminologias, a relao de doenas, agravos e
epidemiolgica dos agravos sade do eventos em sade pblica de notificao compulsria, em
trabalhador, a vigilncia dos ambientes todo o territrio do Estado da Bahia, e estabelece fluxos,
e processos de trabalho e a vigilncia da critrios, responsabilidades e atribuies aos profissionais e
situao de sade dos trabalhadores. servios de sade.
Resoluo CIB n 084, aprovada na reunio da CIB/
BA de 2 de junho de 2011, apresenta os princpios gerais
e estabelece as aes de competncia do Estado e dos
Conhea a legislao que respalda a Municpios na organizao, execuo e gesto das aes
vigilncia da sade do trabalhador do Sistema Estadual de Vigilncia em Sade do Estado da
Bahia, de forma compartilhada, solidria, regionalizada e
Os principais instrumentos normativos que do suporte descentralizada.
s aes de Visat so:

Constituio da Repblica Federativa do Brasil, Ateno


promulgada em 5 de outubro de 1988. Os tcnicos credenciados do SUS, alm de
Lei Federal n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que disporem dos instrumentos legais do SUS
dispe sobre as condies para a promoo, proteo e no mbito municipal, estadual e federal
recuperao da sade, a organizao e o funcionamento podero utilizar as normas regulamentadoras,
dos servios correspondentes e d outras providncias. aprovadas pela Portaria n. 3.214, de 8 de junho
Decreto Presidencial n 7.508 de 28 de junho de 2011, de 1978, do Ministrio do Trabalho e Emprego,
que regulamenta a Lei n 8.080, de 19 de setembro de como tambm qualquer norma tcnica
1990, para dispor sobre a organizao do Sistema nico nacional ou internacional que disponha sobre
de Sade - SUS, o planejamento da sade, a assistncia sade e segurana do trabalhador, de forma a
sade e a articulao interfederativa, e d outras respaldar tecnicamente as suas aes de Visat.
providncias.

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A vigilncia dos ambientes e processos de trabalho


O que ? O que prope?

A vigilncia dos ambientes e processos de trabalho negociao coletiva em sade do trabalhador,


uma das aes de sade do trabalhador com vistas para a transformao do processo, do ambiente e das
a identificar os fatores e situaes de risco a que condies em que o trabalho se realiza no sentido da
podem estar expostos os trabalhadores nas suas promoo da sade dos trabalhadores;
atividades laborativas. Tem como propsito intervir
nos fatores determinantes dos riscos e agravos a regulao do processo, do ambiente e das
sade dos trabalhadores, visando eliminar ou, na sua condies em que o trabalho se realiza quando
impossibilidade, atenuar e controlar estes fatores, relacionados promoo da sade do trabalhador,
considerando: assim como a preveno;
a vigilncia do processo, do ambiente e das o sentido antecipatrio das aes de Visat, por
condies em que o trabalho se realiza, identificando meio das informaes referentes implantao de
situaes de risco potencial sade, a morbidade e a novos processos produtivos e de servios, bem como
mortalidade associada ao processo de trabalho; modificaes nos existentes que possam gerar riscos e
o cumprimento da legislao e das normas tcnicas agravos sade.
nacionais e internacionais;
o estmulo adoo de boas prticas no sentido da
proteo e promoo da sade do trabalhador.

Ateno
A vigilncia de ambientes e processos de trabalho deve ser desenvolvida de forma
sistemtica respeitando as particularidades locais e com o objetivo de identificar e analisar
os riscos existentes, por meio de inspees sanitrias nos ambientes de trabalho, bem como
propor medidas de proteo necessrias, alm de avaliar o impacto dessas medidas de
modo a subsidiar a tomada de deciso.

Desenvolvendo as aes de vigilncia dos


ambientes e processos de trabalho
Definindo prioridades e tipos permitam conhecer e analisar o perfil produtivo e da
de abordagem situao de sade do seu territrio de abrangncia.
Deste modo podem ser estabelecidos critrios de
Dada a abrangncia e complexidade de se prioridade e tipos de abordagem visando compatibilizar
implementar aes de vigilncia nos ambientes de as demandas existentes de diagnstico e interveno sobre
trabalho em um dado territrio, faz-se necessrio o os ambientes e processos de trabalho com os recursos
planejamento dessas aes com o estabelecimento de disponveis, utilizando o planejamento estratgico para
critrios, visando intervenes de impacto, com efeitos desenvolvimento das aes. A definio de prioridades,
educativos e disciplinadores sobre o setor. acompanhada de uma boa estratgia de abordagem, nos
Para tanto, fundamental que a equipe responsvel processos coletivos, permite consolidar parcerias e fortalecer
pelas aes de vigilncia disponha de informaes que negociaes com os diferentes setores envolvidos.

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Critrios de Prioridade
Demandas dos trabalhadores e dos movimentos Ateno
sociais
Considera a participao dos trabalhadores na Os critrios referidos no obedecem
definio das aes, a partir do atendimento das questes ordem de hierarquia e tampouco so
priorizadas pelos movimentos sociais, qualificando a excludentes.
capacidade de resposta s demandas ao incorporar o
saber dos trabalhadores, a capilaridade da sua ao e a Os casos ou situaes de risco
fora de negociao por melhores condies de trabalho. em um territrio definidos como de
Essa articulao com os movimentos sociais permite a relevncia epidemiolgica e social
reprodutibilidade e ampliao das aes de vigilncia, uma devem ser priorizados em planos e
vez que d condies aos trabalhadores e movimentos programas de vigilncia da sade do
sociais para atuarem em outros estabelecimentos, seja no trabalhador das secretarias de sade
territrio onde a ao foi implementada, seja em outros do municpio e do estado.
territrios. As aes de Visat, e em particular as
Indicadores epidemiolgicos e sociais de vigilncia de ambientes e processos
A interveno pode ser priorizada a partir da de trabalho, devem ser discutidas nas
identificao de uma situao de risco, de vulnerabilidade instncias de controle social do SUS
ou de impacto sade dos trabalhadores que e em outras instncias como fruns,
representa um problema coletivo. A dimenso e
comisses etc., em uma perspectiva de
gravidade ou estimativas de morbimortalidade e/ou de
populao potencialmente exposta, definem o critrio
incluso no plano de sade da regio.
epidemiolgico, devendo ser considerada a factibilidade
e a capacidade de interveno, o impacto da interveno
e os resultados esperados e alcanados. Os aspectos
Tipos de Abordagem
potenciais de frequncia e ou gravidade dos agravos, dos
riscos, da exposio ou da situao de vulnerabilidade, Territorial
devem ser considerados para a interveno. Consiste em uma interveno em rea geogrfica
As informaes registradas nos sistemas de informao previamente delimitada (estabelecimento, bairro, distrito
do SUS (Sinan, SIM, SIA, SIH, Sinitox), da Previdncia Social de sade, distrito industrial, municpio, microrregio,
(SABi/SUB), casos registrados na Segurana Pblica, estado etc.) considerando todos os processos de trabalho
entre outros, informaes demogrficas da populao capazes de gerar dano sade.
trabalhadora, anlise dos processos produtivos da regio, Por ramo de atividade econmica
bem como informaes constantes de denncias e Esta abordagem integra a anlise em atividades de
notcias de jornal devem ser sistematizadas e analisadas. risco em determinado setor produtivo, em uma ao que
A definio dos principais agravos que orientaro as aes deve abranger o conjunto de estabelecimentos de um
de Visat em um determinado municpio ou territrio determinado ramo.
depender do seu perfil epidemiolgico e produtivo. Considera a atuao em estabelecimentos,
Os ramos produtivos e agravos identificados devem ser cooperativas, instituies diversas ou propriedade
reavaliados periodicamente, sendo possvel a incorporao rural com perfil similar de atividades e organizao do
de outros ou a retirada de alguns desses, a cada novo trabalho, capaz de se constituir em risco para a sade,
plano de ao. preponderantes em um dado territrio. Nesse caso, a
Institucionais ao tem por propsito a melhoria das condies, dos
O setor sade conclamado a participar por outras ambientes e processos de trabalho, intervindo em todo
instituies em processos de vigilncia de ambientes ou parte daquele setor, de forma comparada e integrada,
e processos de trabalho e na resoluo de casos e sem a penalizao de um estabelecimento em particular.
situaes de risco identificadas por rgos diversos que As aes devem priorizar os estabelecimentos que
se relacionam com a vigilncia da sade do trabalhador. apresentam grande concentrao de trabalhadores,
Destacam-se tambm as prioridades estabelecidas pelo sempre buscando uma ao conjunta com estes e seus
prprio setor sade que apresentam interfaces com a representantes (sindicatos, associaes etc.).
sade dos trabalhadores, como por exemplo, a violncia A ao est voltada para as atividades de risco capazes
urbana e a violncia no trnsito. de repercutir no conjunto de estabelecimentos de um

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determinado ramo, possibilitando a adoo de alternativas A anlise e interveno em cadeias produtivas devem
tecnolgicas que possam ser referncia e aplicveis ao contemplar o mapeamento de todo o ciclo produtivo, desde
setor como um todo. a produo primria de insumos, o processo produtivo em si, a
Por cadeias produtivas distribuio, o consumo e o descarte final dos resduos. Assim,
A depender da atividade econmica, do problema e ou a avaliao das condies de trabalho e dos riscos sade dos
da situao encontrada, ser necessrio e estratgico escolher trabalhadores deve considerar os diversos setores produtivos,
uma abordagem que privilegie intervenes ao longo de toda identificando as medidas de proteo a serem utilizadas e
a cadeia produtiva3. Na identificao dos problemas e focos de as possveis alternativas aos modelos de desenvolvimento e
interveno da vigilncia, devem ser consideradas as fraes produo adotados.
das cadeias produtivas e as situaes crticas e vulnerveis da O quadro 1 apresenta de forma sinttica os critrios de
cadeia. As aes devem ter carter exemplar, possibilitar a sua prioridade e tipos de abordagem para o desenvolvimento das
reproduo e serem capazes de multiplicar seus impactos. aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho.

Quadro 1 I Critrios de prioridade e tipos de abordagem para o desenvolvimento


das aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho

Critrios de Prioridade
Demandas dos trabalhadores grupos desprotegidos e de alto risco (trabalho de crianas e adolescentes)
e dos movimentos sociais existncia de demanda organizada

Indicadores epidemiolgicos efeitos sade (acidentes e ou doenas) registrados


e sociais magnitude dos riscos
nmero de trabalhadores expostos

Institucionais nmero de trabalhadores expostos


grupos desprotegidos e de alto risco (trabalho de crianas e adolescentes)

Interao entre estratgias factibilidade


possibilidade de xito na adoo de medidas de preveno

Tipos de abordagem
Territorial importncia da atividade econmica
efeitos sade (acidentes e ou doenas) registrados
magnitude (relevncia) dos riscos
grau de risco do estabelecimento

Por ramo de atividade grau de risco do estabelecimento


econmica nmero de trabalhadores expostos
importncia da atividade econmica
factibilidade das aes
possibilidade de xito na adoo de medidas de proteo da sade dos
trabalhadores

Por cadeias produtivas mapear todo o ciclo dos produtos e insumos envolvidos (distribuio,
consumo e descarte final dos resduos)
considerar as fraes das cadeias produtivas e as situaes crticas e
vulnerveis destas
as aes devem possibilitar a sua reproduo e serem capazes de multiplicar
seus impactos
Fonte: BRASIL, 2011a

3.
Cadeia produtiva um conjunto de etapas consecutivas, ao longo das quais os diversos insumos sofrem algum tipo de transformao, at a constituio de um produto final (bem
ou servio) e sua colocao no mercado. Trata-se, portanto, de uma sucesso de operaes (ou de estgios tcnicos de produo e de distribuio) integradas, realizadas por diversas
unidades interligadas como uma corrente, desde a extrao e manuseio da matria-prima at a distribuio do produto.

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Melhorando os ambientes de trabalho um lado, na interao entre o trabalho, seu ambiente, a


satisfao no trabalho e as condies de sua organizao; e
A exposio a vrios fatores e situaes de risco pode
resultar numa carga de trabalho que sentida de forma
por outro, na capacidade do trabalhador, suas necessidades, diferente por cada trabalhador dependendo da sua idade,
sua cultura e sua situao pessoal fora do trabalho, o que sexo, grau de experincia, condies sociais e do meio de
Para melhorar os ambientes de trabalho preciso: Como reconhecer os riscos, pode influir na sade e no rendimento do trabalhador. trabalho e outras. As cargas de trabalho so exigncias ou
fatores e situaes de risco nos Assim, as situaes organizacionais que se apresentam no demandas psicobiolgicas relacionadas ao processo de
a identificao dos diversos fatores e situaes de ambientes e processos de trabalho? modelo de gesto do estabelecimento, vnculo de trabalho, trabalho e que gera ao longo do tempo o desgaste do
risco e a avaliao dos possveis agravos para a sade dos jornada, ritmo, relaes interpessoais, etc., integram tambm trabalhador (FACCHINI, 1994).
trabalhadores;
Risco os fatores psicossociais. J os fatores biomecnicos dizem Para se determinar as cargas de trabalho6 indispensvel
a eliminao ou controle dos fatores e situaes de risco respeito s condies do ambiente fsico, mobilirio, layout, o dilogo com os trabalhadores j que impossvel obt-
O conceito de risco tem trs elementos bsicos: a
identificados no ambiente de trabalho4 recomendando repetitividade da tarefa, posturas impostas pela atividade, la apenas pela avaliao do ambiente e processo de
percepo de que algo pode acontecer (possibilidade); a
medidas de proteo da sade dos trabalhadores. posturas inadequadas e condies de trabalho relacionadas trabalho e pelas exigncias da tarefa. interagindo com os
probabilidade de que algo acontea; e as conseqncias
adaptao psicofisiolgica dos trabalhadores. Alm disso, trabalhadores que se vai delimitar o que analisar, bem como
se acontecer.
Identificao e avaliao dos fatores e O risco aqui considerado a possibilidade de ocorrer
estes fatores envolvem tambm levantamento de peso, as possibilidades de soluo que lhes sejam mais satisfatrias.
situaes que podem oferecer risco para um efeito adverso sade e a incerteza dessa ocorrncia,
transporte e descarga de materiais, etc; Sem a participao dos trabalhadores nas aes de vigilncia
a sade do trabalhador sociais aqueles relacionados s caractersticas prprias dos ambientes e processos de trabalho as melhorias
distribuio no tempo ou magnitude do seu resultado
do trabalho e suas conseqncias na vida dos trabalhadores. propostas podem ser ineficazes e at mesmo adversas.
adverso. Esse efeito somente existir se houver exposio
Estas etapas contemplam um conjunto de Os trabalhos temporrios, sazonais, a alta rotatividade, a
ao fator ou situao de risco que tenha o potencial de
procedimentos que visa diagnosticar as condies dos baixa influncia dos empregados e seus sindicatos nas
causar dano sade do trabalhador.
ambientes de trabalho para a adoo de medidas de condies de trabalho, os baixos salrios, a falta de apoio Considerando a complexidade do processo
proteo da sade dos trabalhadores. social, as relaes de emprego precrias, moradias sem de sade-doena nos ambientes de trabalho,
Identificar o risco significa reconhecer, no ambiente de
Fator e Situao de risco condies de higiene e conforto, trabalho longe das famlias se faz necessrio que a ao de vigilncia
trabalho, fatores ou situaes com potencial de dano, isto , uma caracterstica ou circunstncia cuja presena est e as situaes de violncia no campo e nas cidades, etc., so dos ambientes e processos de trabalho
se existe a possibilidade de gerar agravos e/ou acidentes. associada ao aumento da probabilidade de que um dano fatores que tambm podem contribuir para efeitos adversos tenha um olhar ampliado sobre o conjunto
Avaliar o risco consiste em estimar a probabilidade e a venha a ocorrer, sem prejulgar se este ou no uma das sobre a sade dos trabalhadores; de fatores e situaes de risco de forma a
gravidade de que o dano ocorra. causas desse dano. de acidentes condies existentes nos ambientes evitar a compreenso compartimentalizada
Devem ser analisadas a organizao do trabalho, Considerando que um determinado fator e situao de trabalho que podem favorecer a ocorrncia de e reducionista das reais situaes de riscos a
a existncia de problemas de sade, a identificao de risco podem causar diversos efeitos sade dos leses corporais e at mesmo mortes, decorrentes de que possam estar expostos os trabalhadores.
e localizao das fontes de risco e o nmero de trabalhadores - e geralmente o trabalhador se expe a situaes como: arranjos fsicos inadequados, iluminao
trabalhadores expostos. No caso dos riscos fsicos, muitos fatores e situaes de risco concomitantemente - inadequada, desnveis no local de trabalho, utilizao de
qumicos, biolgicos e ambientais, devem-se observar, no possvel, na maioria das vezes, caracterizar apenas produtos inflamveis, contato com animais peonhentos,
tambm, as trajetrias possveis de propagao dos um nico causador para um determinado efeito ou agravo. assaltos, agresses de terceiros, etc.; Eliminao ou controle dos fatores
seus agentes e os possveis pontos de ao ou entrada Apresenta-se a seguir grupos de fatores e situaes de ambientais agentes qumicos, fsicos, biolgico e de e situaes de risco identificados no
no organismo dos trabalhadores expostos. Essa anlise risco, que so identificados nos ambientes e processos de acidentes que tm suas fontes emissoras localizadas fora ambiente de trabalho
possibilitar equipe tcnica no apenas reconhecer o trabalho: dos limites do estabelecimento em anlise.
risco sade dos trabalhadores, mas ajudar na definio fsicos energia propagando-se como rudo, vibraes, Destacam-se tambm como fatores ou situaes
das medidas de proteo necessrias. presses anormais, temperaturas extremas (calor, frio), de risco, o assdio moral5 e sexual, presentes em alguns A eliminao ou a reduo da exposio aos fatores e
Para identificar as exposies aos fatores e situaes de umidade, radiaes ionizantes, radiaes no-ionizantes, estabelecimentos e at em algumas organizaes, que tem situaes de risco e a melhoria dos ambientes de trabalho
risco referidos imprescindvel investigar as possibilidades bem como o infra-som e o ultra-som; gerado constrangimento, sofrimento e adoecimento dos para promoo e proteo da sade do trabalhador
de gerao e disperso de agentes ou fatores nocivos qumicos as substncias, compostos ou produtos que trabalhadores. Esses fenmenos tm sido objeto de estudos constituem um desafio que ultrapassa o mbito de
sade associados: aos processos de trabalho, s podem ser inalados pela via respiratria, sob a forma de e pesquisas no campo da sade do trabalhador. atuao dos servios de sade, exigindo solues
operaes, s mquinas e equipamentos, bem como s poeiras, fumos, nvoas, neblinas, gases ou vapores, ou que,
diferentes matrias-primas e insumos utilizados; produtos, pela natureza da exposio, possam ser absorvidos por
A maioria dos agravos sade dos trabalhadores que identificada hoje, tanto nos setores
subprodutos e resduos produzidos e gerados no processo. meio da pele ou ingesto;
produtivos ou de servios, no tem como causa nica a exposio aos fatores e situaes de risco
Os possveis efeitos dos agentes sobre a sade devem biolgicos caracterizados pela exposio a
comumente identificados, a exemplo dos fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos (biomecnicos)
ser estudados. Para tanto, deve-se buscar no apenas organismos vivos como: bactrias, fungos, bacilos,
e de acidentes. Estes agravos so resultantes principalmente das relaes de produo e dos
o conhecimento disponvel na literatura sobre os riscos parasitas, protozorios, vrus, animais peonhentos, entre
processos psicossociais que se do nos ambientes de trabalho e fora deles.
potenciais que ocorrem em determinada situao de outros, que, ao interagirem com o organismo humano,
trabalho como tambm acompanhar, por meio de podem resultar em doenas.
observao direta, as condies reais de exposio dos ergonmicos contemplam os fatores psicossociais
trabalhadores. e os biomecnicos. Os fatores psicossociais consistem, por 5. Assdio moral caracterizado como um conjunto de comportamentos hostis, repetitivos e prolongados (...) So elaboradas intencionalmente, com a finalidade de minimizar os
espaos de ao, pressionando a pessoa de tal maneira que se torna insustentvel a sua permanncia num projeto, num setor ou no estabelecimento, podendo levar a pedidos
de afastamentos, transferncias ou desligamento, podendo trazer srias repercusses para sua sade e para sua vida, profissional e social (SIMPSIO BRASILEIRO DE SADE DO
4 Ambiente de trabalho o espao fsico e social no qual ocorre a atividade humana de produo e ou troca de servios ou mercadorias; podendo ser ambientes de estabelecimentos TRABALHADOR, 2007).
constitudas dos setores primrio, secundrio ou tercirio, ou espaos domsticos, urbanos ou rurais onde as pessoas trabalham (BRASIL, 2011b). 6 . Cargas de trabalho so mediaes entre o processo de trabalho e o desgaste psicobiolgico ao qual o trabalhador est submetido.

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tcnicas, que abrangem desde medidas complexas e em considerao no apenas a sua viabilidade tcnica e
de elevado custo, at mesmo medidas simples e de econmica como tambm a sua operao, manuteno,
baixo custo. Freqentemente estas medidas podem ser disponibilidade de recursos humanos e a infra-estrutura
implementadas, com impactos positivos e protetores para existente no estabelecimento. Adotando medidas que possam eliminar e/ou controlar os
a sade dos trabalhadores.
A eliminao ou o controle dos fatores e situaes de
As medidas de proteo da sade dos trabalhadores
so classificadas em dois tipos ou nveis de aplicao:
fatores e situaes de risco para a sade dos trabalhadores
risco resulta do reconhecimento de que h necessidade medidas coletivas, que buscam a eliminao e controle das
de implementao de medidas de proteo da sade dos condies de risco para a sade e que so aplicveis aos
trabalhadores, com base nas informaes obtidas na etapa processos e ambientes de trabalho, e medidas individuais
de identificao. A definio dessas medidas deve levar que so aplicveis ao trabalhador.
Nos ambientes de trabalho: No trabalhador individualmente:

Estas medidas so sempre mais eficientes e Apesar de necessrias, geralmente essas medidas so
abrangem, em geral, o coletivo de trabalhadores menos efetivas, pois, potencialmente reduzem o dano que
dos estabelecimentos, direcionadas para: pode resultar da exposio ao risco, mas no removem a
causa ou fonte do problema. Todas as possibilidades de
Substituio de matria prima ou controle dos fatores de risco nos ambientes de trabalho
produto que apresentem risco sade dos por meio da proteo coletiva devem ser esgotadas antes
trabalhadores - podem ser substitudas as de se recomendar as medidas de proteo individual.
matrias primas e os produtos com a finalidade Algumas dessas medidas so:
de diminuir os efeitos adversos sade. Quando
da introduo de um material ou substncia Educao permanente em sade e informao
nova deve-se avaliar o impacto desta medida, ao trabalhador: a educao e informao sobre os
uma vez que outros riscos para a sade podem riscos presentes nos ambientes de trabalho so medidas
aparecer. Partes ou processos inteiros, maquinaria fundamentais. O direito do trabalhador informao
e equipamentos tambm podem ser substitudos correta a respeito dos riscos para a sua sade bem como
por outros que ofeream menos risco para a sade. as medidas necessrias para a sua proteo inalienvel.
Instalao de dispositivos de proteo - em Muitas dessas medidas implicam em mudanas de
geral, so mais factveis do que a substituio de comportamento, tanto dos trabalhadores quanto dos
materiais. Compreendem desde dispositivos que empregadores, chefes, lderes e encarregados, s vezes,
melhorem as condies gerais dos ambientes, culturalmente arraigados. A experincia mostra que
como por exemplo, os sistemas de exausto o investimento em treinamentos e outras atividades
e ventilao, o redesenho de mquinas e educativas so insuficientes se no forem acompanhadas
equipamentos, enclausuramento de mquinas, de de investimentos na melhoria geral das condies
processos e de atividades potencialmente de risco. coletivas de trabalho e de uma gesto do trabalho menos
As manutenes preventivas, preditivas e corretivas predatria.
de equipamentos, mquinas e processos tambm
compem as medidas de proteo da sade dos Controle Mdico: os exames admissionais para
trabalhadores. identificao de caractersticas ou fatores de risco
individuais que possam potencializar as exposies
Redesenho da tarefa ou do trabalho, ocupacionais, so considerados componentes das
mudanas na organizao do trabalho e medidas administrativas preventivas, porm no devem
prticas alternativas de trabalho - em geral, ser realizados com o objetivo de excluso e de seleo
combinam medidas tcnicas com medidas de super trabalhadores. Os exames admissionais,
administrativas, buscando a proteo da sade dos quando realizados para atender estes objetivos, adquirem
trabalhadores. Como exemplo: o enriquecimento um carter restritivo e revela a inteno de selecionar
do contedo das tarefas nos trabalhos montonos trabalhadores considerando suas caractersticas fsicas para
e repetitivos; a mecanizao de tarefas de modo um determinado posto de trabalho, ao invs de adequar
a tornar o trabalho fsico mais leve e confortvel; o este s condies psicofisiolgicas dos trabalhadores.
incremento da participao dos trabalhadores nos Essa prtica impede o acesso ao emprego em detrimento
processos de deciso, garantindo-lhes a autonomia de uma preocupao real com a proteo da sade do
para organizar o trabalho, diminuindo as presses trabalhador. O mesmo raciocnio se aplica realizao
de tempo e de produtividade, entre outras. dos exames peridicos de sade, considerando que a

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Alm das medidas de proteo da sade dos trabalhadores


apresentadas podem ser tambm adotadas medidas Como intervir nos ambientes de trabalho?
organizacionais que considerem a diminuio do tempo de
exposio, podendo ser aplicadas a um, a um grupo ou a todos Para se eliminar ou controlar os fatores e situaes de e anlise documental, incluindo a identificao de
os trabalhadores de um setor do estabelecimento. Escalas de risco num ambiente de trabalho faz-se necessrio uma experincias prvias.
trabalho que contemplem tempos menores em locais com maior interveno nesses ambientes com o objetivo de torn-los A equipe tcnica deve sistematizar as informaes
exposio a fatores e situaes de risco para a sade, rotatividade saudveis por meio da adoo de medidas de proteo da sobre o estabelecimento a ser inspecionado para subsidiar
de tarefas ou setores, devem ser cuidadosamente planejadas para sade dos trabalhadores. a elaborao do documento tcnico sobre as aes de
evitar a diversidade de exposies atingindo um maior nmero de vigilncia desenvolvidas.
trabalhadores. Para realizar a interveno necessrio:
legislao trabalhista vigente, particularmente a
Para a definio das medidas de proteo da sade dos Definio da equipe tcnica
NR 7, estabelece os parmetros para a elaborao
trabalhadores deve-se levar em conta a factibilidade e viabilidade conhecer os ambientes e processos de trabalho
de um Programa de Sade Ocupacional mais importante definir com antecedncia a equipe
tcnica-econmica para a sua implementao, operao e identificar e avaliar os fatores e situaes de risco
amplo, e no simplesmente a emisso de tcnica que participar da inspeo sanitria em
manuteno, alm de considerar a infra-estrutura existente no existentes considerando os possveis agravos sade dos
atestados mdicos de sade. sade do trabalhador, pois todas as atividades do
estabelecimento e a disponibilidade de recursos humanos e trabalhadores
financeiros. No entanto, deve-se salientar que a melhoria do planejamento sero desenvolvidas por esta equipe, que
Rastreamento, monitoramento e avaliar a eficcia das medidas de proteo existentes
ambiente de trabalho representa um imperativo tico para a preferencialmente deve ser interdisciplinar.
vigilncia: o monitoramento ou vigilncia analisar os indicadores de sade e as principais queixas
Visat, respaldada pelos instrumentos legais e as boas prticas e se A equipe tcnica responsvel pela operacionalizao
da sade do trabalhador visando a deteco dos trabalhadores
viabiliza pela tecnologia disponvel. da vigilncia dos ambientes e processos de trabalho deve
precoce de alteraes ou agravos decorrentes conhecer os levantamentos ambientais anteriormente
iniciar com o planejamento da inspeo. Para isto, deve ser
da exposio a fatores de risco presentes no realizados
feita reunio de documentos tcnicos existentes sobre a
trabalho so instrumentos importantes para a propor as medidas de proteo da sade dos
O que necessrio conhecer? atividade produtiva e a reviso da literatura, desde textos e
identificao da necessidade de medidas de trabalhadores e acompanhar a sua efetivao
informaes epidemiolgicas, queles oriundos da higiene
proteo ainda no detectadas ou de falhas industrial ou da ergonomia.
nas medidas j adotadas. Em geral, no mbito As tecnologias utilizadas deve-se evitar que um Quais as etapas que devem ser
agente potencialmente lesivo sade seja utilizado, Nesta fase, a equipe tcnica tem a oportunidade de
dos estabelecimentos, esse monitoramento cumpridas para interveno nos identificar na reviso de textos ou documentos tcnicos,
feito atravs de exames mdicos peridicos, formado ou liberado; se isso no for possvel, buscar ambientes e processos de trabalho?
outra tecnologia que impea que ele se propague pontos de problemas habituais e caractersticos daquele
que devem ser programados considerando os ramo produtivo. As exposies principais, os agravos
riscos a que esto expostos os trabalhadores. A para o ambiente; se isso tambm no for possvel ou 1 etapa Planejando as atividades
suficiente, proteger as vias de entrada no organismo dos freqentemente associados quelas exposies devem
investigao de efeitos precoces em grupos de ser revisados previamente. Seguindo essas orientaes, a
trabalhadores sob riscos especficos deve ser trabalhadores expostos (respiratria, pele, boca e ouvidos), A equipe tcnica responsvel pela vigilncia dos
para impedir que um agente nocivo atinja um rgo equipe ter uma maior possibilidade de elaborar questes
realizada por meio de estudos epidemiolgicos. ambientes e processos de trabalho deve planejar as
crtico, causando leso. e buscar respostas durante o trabalho.
atividades necessrias uma interveno eficaz e eficiente.
Equipamento de Proteo Individual (EPI): A preparao do diagnstico para interveno se constitui Participao e comunicao com
A cadeia de transmisso do risco deve-se quebrar
o uso de luvas, mscaras, protetores auriculares, na primeira etapa de aproximao com o ambiente de as representaes dos trabalhadores
essa cadeia o mais precocemente possvel. Assim, a
roupas especiais podem ser teis e necessrias trabalho e seu processo produtivo.
hierarquia dos controles deve buscar sequencialmente, o de fundamental importncia considerar a
em algumas circunstncias, porm, no devem A anlise do processo produtivo pode ser realizada
controle do risco na fonte; o controle na trajetria (entre a participao efetiva dos trabalhadores em todas as etapas
ser nem a nica nem a mais importante utilizando-se de diversas tcnicas complementares, que
fonte e o receptor) e, no caso de falharem os anteriores, o do processo de melhoria das condies de trabalho
medida de proteo a ser adotada. Devem ser podero ser desenvolvidas em etapas, com amplitude e
controle da exposio ao risco no trabalhador. Quando isso desde a identificao e dimensionamento do problema,
escolhidos equipamentos adequados aos riscos, profundidade que dependem das condies objetivas de
no for possvel, o que frequentemente ocorre na prtica, o a definio das estratgias e alternativas de controle, sua
s situaes reais de trabalho e s especificaes viabilidade para as intervenes.
objetivo passa a ser a reduo mxima do agente agressor, implementao, acompanhamento e avaliao.
e diferenas individuais dos trabalhadores. Alm A melhoria das condies de trabalho pode ser
de modo a minimizar o risco e seus efeitos sobre a sade. Dessa forma, importante o envolvimento da
da garantia de qualidade, importante que os obtida por meio de uma ao que inclua um diagnstico
EPI utilizados tenham sua efetividade avaliada em Estratgias para o controle dos riscos devem e interveno que, embora possa no contemplar a representao dos trabalhadores desde a etapa do
seu uso cotidiano, uma vez que as especificaes visar principalmente a preveno, por meio de medidas complexidade da situao, permita fornecer informaes planejamento das atividades at a interveno.
do fabricante e testes de qualidade so feitos em que introduzam alteraes permanentes nos ambientes que viabilizem uma ao de preveno e promoo da
Anlise documental e informaes
condies diferentes do uso real. Os programas e nas condies de trabalho, incluindo mquinas sade dos trabalhadores. No entanto, possvel encontrar a partir de experincias prvias
de utilizao de EPI devem contemplar e equipamentos automatizados que dispensem a processos de trabalho ou at mesmo uma situao de
ainda treinamento adequado para seu uso, presena do trabalhador ou de qualquer outra pessoa trabalho particular que, dada a sua complexidade, pode Devero ser analisados documentos e informaes
acompanhamento e manuteno e ou reposio potencialmente exposta. Dessa forma, a eficcia das exigir um estudo especfico que vai alm da ao cotidiana relacionadas ao estabelecimento a ser inspecionado que
peridica e higienizao. medidas no depender do grau de cooperao das da vigilncia de ambientes e processos de trabalho. podero advir das seguintes fontes:
pessoas, como no caso da utilizao de EPI. As atividades a serem realizadas nesta etapa incluem a documentos j produzidos pelo SUS sobre o
Fonte: BRASIL, 2001 Fonte: adaptado de BRASIL, 2001, p.44 definio da equipe tcnica, a participao e comunicao estabelecimento ou de outra atividade produtiva ou de
com as representaes dos trabalhadores e a pesquisa servio similares

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documentos encaminhados pelo estabelecimento Operacionalmente, as inspees dividem-se em:


objeto da ao
aes desenvolvidas por outros setores da vigilncia em inspees programadas: so aquelas realizadas pelos
sade tcnicos da Visat visando cumprir uma programao
bancos de dados e informaes sobre os agravos e prvia, segundo critrios tcnicos
doenas relacionados ao trabalho (DATAPREV, DATASUS etc.) inspees decorrentes da notificao epidemiolgica
levantamento de dados e informaes junto s de agravos definidos pelo sistema
representaes de trabalhadores inspees conjuntas nos setores regulados de vigilncia
informaes sobre aes de outros rgos em sade (vigilncia sanitria, epidemiolgica e ambiental)
governamentais relacionadas ao estabelecimento e de inspees motivadas por denncia: so aquelas
interesse Visat realizadas pelos tcnicos da Visat que visam a verificao
literatura cientfica sobre Sade do Trabalhador de irregularidades/riscos notificados por trabalhadores,
consulta prvia a especialistas para ampliar o muncipes, organizaes sociais, rgos pblicos e
conhecimento sobre o processo produtivo a ser privados, etc.
inspecionado inspees conjuntas com outros setores (Meio
Ambiente, Agricultura, Ministrio Pblico do Trabalho,
Ministrio do Trabalho e Emprego, etc.)
Lembre-se inspeo para investigao de acidente de trabalho7
O sucesso da vigilncia dos ambientes e Segundo o tipo/natureza,
processos de trabalho depende de um as inspees podem ser feitas para:
planejamento que seja adequado e participativo.
mapear ou identificar os riscos/diagnstico da situao
dos ambientes de trabalho
2 etapa Realizando a inspeo estabelecer associao entre o quadro clnico/
sanitria em sade do trabalhador diagnstico e a atividade de trabalho
avaliar o cumprimento de recomendaes
A inspeo propriamente dita segue a lgica investigar acidentes de trabalho
de acompanhamento do fluxo de produo para atender demandas especficas (denncias ou
identificao do processo de trabalho, podendo ser solicitaes do MPT, MPE, sindicatos, rgo ambiental,
realizada em todo estabelecimento, em uma unidade/ setores da vigilncia em sade e outros parceiros da sade
setor, ou apenas num posto de trabalho. Para a realizao do trabalhador)
da inspeo, deve-se contar no mnimo com dois tcnicos atender projetos de vigilncia da sade do trabalhador
de vigilncia em sade. por ramo de atividade econmica

Ateno
Inspeo Sanitria em muito importante que os trabalhadores
Sade do Trabalhador participem desse processo, pois, em muitos
casos, a despeito de toda sofisticao
uma ao fundamental da vigilncia tcnica, apenas os trabalhadores so
dos ambientes e processos de trabalho e capazes de informar as sutis diferenas
corresponde ao modo de olhar do SUS para existentes entre o trabalho prescrito e o
o trabalho, a fim de compreender o trabalho trabalho real que explicam os agravos e o
real, destacar seus impactos na sade e no que deve ser modificado para a obteno
ambiente de trabalho. a observao da dos resultados desejados.
forma de trabalhar, da relao do trabalhador
com os meios de produo e da relao dos
7. Acidente de trabalho (acidente de trabalho tipo, acidente de trabalho tpico): evento
meios de produo com o meio ambiente. nico, bem configurado no tempo e no espao, de conseqncias geralmente
Desenvolve-se por meio da observao imediatas, que ocorre pelo exerccio do trabalho, acarretando leso fsica ou
perturbao funcional, resultando em morte ou incapacidade para o trabalho
direta do processo de trabalho, de entrevistas (temporria ou permanente, total ou parcial). A sua caracterizao depende do
com trabalhadores e anlise de documentos estabelecimento de nexo causal entre o acidente e o exerccio do trabalho. A relao
de causalidade no exige prova de certeza, bastando o juzo de admissibilidade. Nos
(BRASIL, 2011a). perodos destinados refeio, ao descanso ou por ocasio da satisfao de outras
necessidades fisiolgicas, no local ou durante o trabalho, o empregado considerado
no exerccio de trabalho (BRASIL, 2011b).

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Passos da inspeo sanitria objetivo o conhecimento do processo real de trabalho e O Apndice 1 apresenta as informaes e documentos forma preliminar, uma avaliao dos principais problemas
em sade do trabalhador das relaes de produo estabelecidas. necessrios s aes de vigilncia nos ambientes e identificados na inspeo sanitria, informando,
processos de trabalho no estabelecimento e o Apndice 2 quando possvel, as medidas ou aes que devero ser
1. Apresentao da equipe um modelo de roteiro de inspeo sanitria de ambientes implementadas para a proteo da sade dos trabalhadores.
e processos de trabalho que podero ser utilizados pelas As medidas de proteo e outras recomendaes
Lembre-se equipes tcnicas nas aes de vigilncia de ambientes e devero ser complementadas e detalhadas no documento
A equipe tcnica dever portar identificao funcional, Quando forem identificadas situaes de risco
estar trajada adequadamente e apresentar-se ao preposto processos de trabalho. tcnico, juntamente com o diagnstico geral da situao
iminente, a equipe tcnica deve imediatamente O preenchimento adequado dos roteiros de inspeo encontrada.
do estabelecimento a ser inspecionado, esclarecendo o determinar a paralisao da atividade at que
objetivo da inspeo. sanitria muito importante, de modo que proporcionem
as medidas de proteo sejam adotadas. uniformidade s atividades de campo, assegurem o carter
O preposto do estabelecimento deve dar acesso 6. Emisso de notificao
equipe e acompanh-la durante a inspeo. integral de uma inspeo sanitria, facilitem a manuteno
de registros, documentem as observaes e permitam A notificao o documento oficial pelo qual o rgo
3. Anlise da documentao do que diferentes tcnicos faam o acompanhamento da
2. Conhecimento do processo produtivo estabelecimento e dos trabalhadores
de vigilncia d conhecimento ao estabelecimento sobre
inspeo sanitria posteriormente. alguma deciso tomada, solicitao ou necessidade de
e identificao dos riscos
cumprimento de recomendaes
Este passo constitui-se na anlise das informaes (Apndice 3) que poder ser
Esse passo compreende as atividades a serem
realizadas durante a inspeo sanitria em sade do
fornecidas pelo estabelecimento durante a inspeo.
A equipe tcnica dever anotar todos os dados e
Observao: encaminhada ao estabelecimento
trabalhador. posteriormente inspeo. No
informaes importantes e, se necessrio, solicitar Para um melhor desempenho na execuo dos passos 2 e
A equipe tcnica deve ouvir, anotar e utilizar recursos entanto, em algumas situaes ser
cpia dos documentos mais relevantes para posterior 3, quando possvel, a equipe deve se dividir. Uma parte ir necessria a emisso imediata deste
audiovisuais e outros meios que possibilitem o registro das aprofundamento da anlise.
situaes de risco, das condies de trabalho e das aes
inspecionar os ambientes e processos de trabalho e outra documento principalmente quando
realizadas. parte ficar responsvel por examinar toda a documentao se tratar de situao de risco iminente
Alguns exemplos: sade dos trabalhadores que
importante que a equipe conduza a inspeo no nmero de trabalhadores e sua distribuio por sexo
referente aos trabalhadores e ao estabelecimento.
estabelecimento e motive o dilogo com o preposto e necessita de interveno urgente.
e tipo de ocupao, tipos de vnculo (trabalhadores com
os trabalhadores de cada setor inspecionado para ouvi- vnculo direto ou terceirizado), faixa etria, presena de
los com o objetivo de conhecer o processo produtivo, trabalhadores em faixas etrias mais vulnerveis (menores 4. Entrevista com os trabalhadores
as relaes de produo e os principais problemas 3 etapa Elaborando o documento
e idosos), jornada de trabalho (durao, perodos, tipo de tcnico da vigilncia dos ambientes e
relacionados sade do trabalhador. turno por setor do estabelecimento) Deve-se entrevistar, por meio de amostragem, processos de trabalho
registros de acidentes de trabalho, doenas trabalhadores de cada setor de forma a subsidiar a
Esse passo compreende: relacionadas ao trabalho e casos de cncer conhecidos e/ identificao dos problemas existentes no ambiente de
conhecer o processo produtivo, a organizao do A inspeo sanitria em sade do trabalhador s
ou registrados: nmero de casos, setor de procedncia trabalho. completa com a finalizao do documento tcnico (ou
trabalho e as relaes de produo no estabelecimento e ocupao de cada caso, remanejamentos (mudana Durante as visitas s diversas reas do estabelecimento,
identificando o trabalho real para alm do prescrito, a relatrio tcnico). Esse documento uma exposio
de setor), reabilitaes (mudana de funo/ocupao), busca-se o dilogo com prepostos e trabalhadores, no sistemtica e circunstanciada de fatos e ocorrncias, como
exemplo da operao de maquinrio, equipamentos, aposentadoria por invalidez intuito de esclarecer aspectos do processo produtivo e as
utilizao de substncias ou produtos (matrias-primas, um documento que transmite informaes, registra
programas de sade e segurana que contemplem relaes de produo, como tambm percepo de risco e observaes, constataes e expe descobertas. A sua
produtos finais e intermedirios) em cada setor a identificao de riscos e suas medidas de proteo da queixas de doenas e agravos relacionados ao trabalho.
identificar os fatores e situaes de risco nos ambientes estrutura se constri a partir de fatos, apresentando
sade, incluindo tambm o monitoramento biolgico Essas entrevistas podero ser submetidas a um elementos informativos, demonstrativos, explicativos e deve
e processos de trabalho por setor ou fase do processo (de exposio e efeito) e ambiental relacionados aos processo de validao, tendo em vista que habitualmente
produtivo do estabelecimento seguir um modelo adequado a cada situao especfica.
trabalhadores e aos ambientes ocorrem divergncias de informaes, sobretudo quando Deve ressaltar as situaes existentes no ambiente e
avaliar as medidas coletivas e individuais adotadas para outros documentos de interesse para a sade do os prepostos do estabelecimento no reconhecem
proteo da sade do trabalhador no processo de trabalho e que se constituem em risco
trabalhador o papel de vigilncia exercido pelo SUS. Alm disso, potencial sade dos trabalhadores.
analisar, de forma preliminar, os fatores e situaes freqentemente, h dificuldade para se obter, em
de risco existentes para definio de prioridades de Alm do registro das observaes, constataes, dilogos
um primeiro momento, a fala dos trabalhadores e, com prepostos e trabalhadores e dos fatores e situaes de
interveno especialmente, o seu relato para uma equipe tcnica de risco, o documento tcnico deve apresentar uma proposta
importante destacar que as condies objetivas, as
Observe vigilncia, sobre o que representa ou pode representar final denominada de concluso, que precisa ser clara, objetiva
Para garantir a homogeneidade da ao de risco sade naquele contexto de trabalho. e coerente com as situaes identificadas durante a inspeo.
circunstncias em que o trabalho realizado e a presena
cotidiana de adversidades, introduzem elementos ao
inspeo so apresentados roteiros bsicos A concluso deve contemplar tambm recomendaes
processo de trabalho, conformando-o diferentemente
(com elenco mnimo de contedo necessrio) 5. Finalizao da inspeo indicando as medidas de proteo necessrias sade dos
que orientam o trabalho dos tcnicos. trabalhadores, bem como a definio de prazos para que
daquilo que foi prescrito. Embora em uma prtica
Porm, as inspees sanitrias em sade Ao final da inspeo a equipe tcnica deve realizar o estabelecimento providencie a adoo das mesmas. As
cotidiana de vigilncia no seja possvel aprofundar a
do trabalhador jamais devem se limitar ao reunio final com o preposto do estabelecimento e recomendaes devem ser respaldadas pela legislao
anlise da atividade do trabalho, na forma como ela se
preenchimento desses roteiros. representante dos trabalhadores, para apresentar, de vigente e as boas prticas reconhecidas.
desenvolve, a equipe tcnica deve ter como imagem-

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Um documento tcnico de inspeo deve contemplar 5 etapa Acompanhando e


as seguintes caractersticas: monitorando as aes
apresentao: os assuntos devem ser apresentados
em uma seqncia lgica A equipe tcnica deve manter o acompanhamento
conciso: usar linguagem clara e de fcil entendimento contnuo e sistemtico das aes de vigilncia dos
por todos ambientes e processos de trabalho de forma a assegurar a
convico: relatar as evidncias de modo a conduzir s adoo das medidas de proteo propostas e que constam
concluses e recomendaes do(s) documento(s) tcnico(s) referente ao desenvolvida
clareza: assegurar-se de que a sua estrutura e mapeamento de risco, investigao de acidente grave
terminologia permitam que as informaes reveladas ou com bito ou que apresente outro objetivo. Para o
possam ser entendidas por qualquer pessoa desenvolvimento dessa etapa, faz-se necessrio:
integridade: contemplar de forma objetiva, sem emitir
juzo de valor, os fatos observados acrescidos de memorial Avaliao de cumprimento das medidas de
fotogrfico preveno propostas
oportunidade: os assuntos abordados devem ser A equipe tcnica deve analisar e avaliar o cumprimento
objeto de providncias adequadas tendo em vista a das recomendaes informando, quando possvel, o
contnua melhoria dos ambientes de trabalho na busca de percentual de cumprimento das mesmas por parte do
torn-lo saudvel estabelecimento. Para tanto, deve utilizar como critrio as
seguintes categorias de anlise: cumprida, parcialmente
Cada inspeo sanitria requer um documento tcnico cumprida e no cumprida. Todas essas informaes
com itens especficos, ou seja, no cabe aqui padronizar devem ser registradas no documento tcnico especfico
os tpicos a constarem neste documento. Apresenta- que servir como pea de orientao fundamental para a
se modelos de documentos tcnicos (Apndice 4) tomada de deciso (Apndice 4).
que podem ser utilizados, podendo ser modificados e
adequados quando a situao assim o exigir. Definio de processos administrativos requeridos
Os tcnicos de vigilncia, depois de esgotadas todas
as tentativas de negociao com o estabelecimento
Lembre-se para adoo das medidas de proteo da sade dos
A capacidade de elaborar um documento trabalhadores, devero seguir os trmites que constam dos
tcnico uma habilidade a ser instrumentos legais disponveis, a exemplo dos Cdigos de
desenvolvida pelos tcnicos de vigilncia Vigilncia em Sade ou Sanitrio, de forma a assegurar o
em sade com a sua prtica cotidiana. cumprimento das recomendaes propostas.

Acompanhamento dos processos administrativos


4 etapa Comunicando aos O acompanhamento dos processos administrativos,
interessados as aes desenvolvidas por parte da equipe tcnica, seguir o preconizado
na legislao vigente, ou seja, cada rgo proceder
A proposta de interveno propriamente dita deve conforme o que estabelece o respectivo instrumento legal
ser discutida e avaliada junto aos estabelecimentos, utilizado (Cdigo de Sade, Cdigo Sanitrio ou outro
trabalhadores, tcnicos, rgos ou setores envolvidos. instrumento que respalde as aes de vigilncia da sade
O documento tcnico deve ser disponibilizado do trabalhador) no seu territrio de abrangncia.
e encaminhado para o
estabelecimento e sindicato
da categoria, e, quando se fizer
necessrio, para o Ministrio Pblico,
Ateno
Previdncia Social (acidentes com
Os tcnicos credenciados dos Cerest pelos municpios sede para
trabalhador segurado), trabalhador
as aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho esto
habilitados para desenvolverem aes em seu municpio sede.
acidentado ou sua famlia em caso
As aes de vigilncia a serem realizadas nos demais municpios
de bito, e outros interessados
da microrregio devem ser desenvolvidas em conjunto com os
(mediante autorizao expressa
tcnicos destes municpios, com o assessoramento dos tcnicos
do gestor do rgo que emitiu o
das Diretorias Regionais de Sade e/ou da vigilncia em sade
documento tcnico).
estadual, nas situaes que se fizerem necessrias.

29 30
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Referncias
Figura 1 I Etapas para operacionalizao das aes de
vigilncia dos ambientes e processos de trabalho BAHIA. Secretaria da Sade do Estado.
Superintendncia de Vigilncia e Proteo
da Sade. Centro de Estudos da Sade
Etapa 1 - Planejamento do Trabalhador. Manual de normas
e procedimentos tcnicos para a
vigilncia da sade do trabalhador.
Definio da equipe tcnica Salvador: Cesat/Sesab. 2002. 351p.

Participao e comunicao com as representaes dos trabalhadores BRASIL. Ministrio da Sade.


Representao no Brasil da OPAS/OMS.
Anlise documental e informaes a partir de experincias prvias Doenas relacionadas ao trabalho:
manual de procedimentos para os servios
de sade. Braslia: Ministrio da Sade,
2001.
Etapa 2 - Inspeo Sanitria em Sade do Trabalhador
. Ministrio da Sade. Portaria no.
3.252, de 22 dez. 2009. Aprova as diretrizes
Apresentao da equipe ao preposto do estabelecimento a ser inspecionado e para execuo e financiamento das
explicao da finalidade da inspeo aes de Vigilncia em Sade pela Unio,
Estados, Distrito Federal e Municpios e
Conhecimento do processo produtivo e identificao dos riscos no local inspecionado d outras providncias. Dirio Oficial
da Unio, Braslia, 23 dez. 2009, p. 65.
Anlise da documentao do estabelecimento e dos trabalhadores Disponvel em: <http://www.in.gov.br/
imprensa/visualiza/index.jsp?jornal=1&pa
Entrevista com os trabalhadores de cada setor para subsidiar a identificao dos problemas existentes no gina=65&data=23/12/2009>. Acesso em: 3
processo e no ambiente de trabalho mar. 2010.

Finalizao da inspeo . Diretrizes para implementao


da Vigilncia da Sade do Trabalhador
no SUS. Ministrio da Sade. Braslia.
Emisso de notificao
Disponvel em: <http://189.28.128.179:8080/
pisast/saude-do-trabalhador/
Etapa 3 - Elaborao do documento tcnico da vigilncia desenvolvimento-de-acoes-de-saude-
dos ambientes e processos do trabalho do-trabalhador-na-vigilancia-em-saude/
diretrizes-visat-final.pdf>. Acesso em: 8 dez.
Estabelecendo as medidas de proteo da sade dos trabalhadores 2011. 2011a.
. Poltica Nacional de Sade
Elaborao do documento tcnico de inspeo sanitria do Trabalhador no SUS. Documento
submetido consulta pblica pelo
Ministrio da Sade. Ministrio da Sade.
Etapa 4 - Comunicao aos interessados das aes desenvolvidas Braslia. 2011b. No prelo.
FACCHINI, L. A. Uma contribuio da
Comunicao com os interessados (sindicatos, trabalhadores, estabelecimentos, tcnicos) epidemiologia: o modelo de determinao
social aplicado sade do trabalhador
Envio do documento tcnico aos interessados In: BUSCHINELLI. J. T. P.; ROCHA, L. E. ;
RIGOTTO, R. M. (Org.). Isto Trabalho de
Gente? So Paulo: Vozes, 1994. p.178-186.
Etapa 5 - Acompanhando e monitorando as aes
ORGANIZACIN INTERNACIONAL DEL
TRABAJO. Factores psicosociales en
Avaliao de cumprimento das medidas de proteo propostas el trabajo. Naturaleza, incidencia y
prevencin. Genebra, 1984.
Definio de processos administrativos requeridos SIMPSIO BRASILEIRO DE SADE DO
TRABALHADOR. Rio de Janeiro. Assdio
Acompanhamento dos processos administrativos moral no Brasil: questes conceituais. Rio
de Janeiro: SIMBRAST, 2007.

31 32
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Apndices Vestirios masculino e feminino; armrios; condies de


higiene, limpeza e organizao; revestimento de pisos, paredes
2.2 Os Documentos Tcnicos com os resultados das
inspees devero ser disponibilizados para:
Pausas e intervalos
Rodzios de tarefas identificando os trabalhadores que
e tetos; iluminao; ventilao exercem multfunes
APNDICE 1 Informaes e Refeitrio bebedouros com gua potvel; copos Trabalhadores, sindicatos e associaes representativas Lay-out das instalaes (opcional)
documentos necessrios s aes de descartveis; fornecimento de refeies; sistema de rgos/instituies envolvidos na ao a exemplo da Fluxograma do processo (opcional)
aquecimento das refeies; lavatrios com sabonete e toalhas Superintendncia Regional de Trabalho e Emprego (SRTE) do Tipo de produo prevalente por setor/rea especificando
vigilncia nos ambientes e processos de descartveis; revestimento de pisos, paredes e tetos; iluminao; Ministrio do Trabalho e Emprego a matria-prima utilizada com a quantidade e origem/destino
trabalho no estabelecimento ventilao; condies de higiene, limpeza e organizao Ministrio Pblico (por solicitao ou quando houver resistncia (opcional)
Copa/cozinha condies de higiene, limpeza e do estabelecimento inspecionado em cumprir as recomendaes) Armazenamento e transporte de produtos perigosos
organizao; revestimento de pisos, paredes e tetos; ventilao; Instituto de Seguridade Social INSS para abertura de ao
1. Avaliar as seguintes situaes: iluminao; bebedouro; pia; condies das instalaes regressiva principalmente nos casos de acidentes graves e com 3.4 Referentes Proteo da Sade dos Trabalhadores:
hidrulico-sanitrias; recipientes para lixo com tampa bito
1.1 Processos de trabalho e relaes de produo reas de lazer e de descanso iluminao; ventilao; Sistemas de informao das secretarias estaduais e Formas de comunicao de risco (capacitao/atualizao)
condies de higiene, limpeza e organizao municipais de sade Registro da CIPA (atas de reunies do ltimo ano) (opcional)
levantar e analisar os fatores e situaes de risco seguindo o PPRA - Programa de Preveno de Riscos Ambientais
fluxo de produo por setor/rea do estabelecimento 1.12 Averiguar as condies ambientais em relao a: 2.3 Realizar negociao com os estabelecimentos PCMSO - Programa de Controle Mdico de Sade
identificar o trabalho real para alm do prescrito relacionadas Ocupacional
as tarefas e atividades desenvolvidas pelos trabalhadores Procedimentos de limpeza de reas e equipamentos, caixa Negociar com os representantes dos estabelecimentos o PCA - Programa de Conservao Auditiva
tomar depoimento dos trabalhadores e prepostos do separadora gua-leo, caixas de passagem, filtros e outros atendimento das recomendaes referentes proteo da PAE - Plano de Ao de Emergncia (opcional)
estabelecimento inspecionado equipamentos de controle ambiental sade dos trabalhadores. Para tanto dever contar, sempre EPC - Equipamento de Proteo Coletiva
Gesto de resduos slidos, lquidos e gasosos (poluio do que possvel, com a participao dos representantes dos EPI - Equipamento de Proteo Individual
1.2 Arranjo fsico dos ambientes e condies dos ar, solo e gua) e formas de tratamento trabalhadores (sindicatos ou associaes representativas). PPR - Programa de Proteo Respiratria
equipamentos, mquinas, mobilirios e outros Coleta e armazenamento de amostras do ambiente de Nas situaes onde o dilogo com os representantes MBP - Manual de Boas Prticas (opcional)
trabalho (produtos, substncias qumicas, resduos, gua, do estabelecimento for difcil dever ser buscado o apoio POP - Procedimentos Operacionais Padro (opcional)
1.3 Mquinas e equipamentos sem proteo matrias-primas, etc) para anlise laboratorial institucional do Ministrio Pblico do Trabalho. Programa de qualidade da gua para uso humano (opcional)
Manual de Boas Prticas x Trabalho Prescrito/Trabalho Realizado EIA/RIMA - Estudo e Relatrio de Impacto Ambiental (opcional)
1.4 Ferramentas inadequadas ou defeituosas Poluio sonora e atmosfrica (rudo externo, fumaa, odor 3. Principais documentos a serem analisados na inspeo Plano de gerenciamento de resduos (opcional)
etc), provocando transtornos comunidade local (opcional) FISPQ - Ficha de Informao de Segurana de Produtos
1.5 Trabalho em altura Enquete junto aos trabalhadores e vizinhanas (opcional) 3.1 Referentes ao estabelecimento Qumicos (opcional)
Relao de mquinas e equipamentos e o programa de
1.6 Sinalizao e equipamentos de segurana 1.13 Formas e condies de admisso de trabalhadores Estatuto ou contrato social (opcional) manuteno preditiva, preventiva/corretiva (opcional)
portadores de deficincia: CNPJ/CNAE Composio do SESMT
1.7 Manuteno preventiva Grau de Risco (NR 4) Anlise dos relatrio do SESMT do ltimo ano (opcional)
Tipo da deficincia fsica, auditiva, visual, mltipla e mental Organograma do estabelecimento (opcional) Ambulatrio, enfermaria, relao de convnios (opcional)
1.8 Instalaes eltricas inadequadas Nmero de trabalhadores funes e atividades exercidas Licenas de funcionamento (Alvar e Licena Ambiental) Retaguarda para atendimento de urgncias/emergncias
Condies do ambiente de trabalho adaptadas s Contrato com estabelecimentos terceirizados (opcional) Exames admissionais, peridicos, mudana de funo,
1.9 Probabilidade de incndio, exploso, corroso, etc. necessidades do trabalhador portador de deficincia piso Relao de matrias primas com quantidades mensais/anuais retorno ao trabalho, demissionais e exames complementares
antiderrapante, rampa, escada com corrimo, sinalizao, (opcional) CAT registradas nos 2 ltimos anos (opcional)
1.10 Observar as medidas de proteo adotadas: sanitrio, vestirio, elevador, bebedouro, mobilirio, Relao de normas adotadas e respectivas certificaes Quadro-resumo contendo, ms-a-ms, ano-a-ano, o
equipamento, entre outros (opcional) nmero de acidentes/doenas por causa (CID) e o nmero de
EPC Equipamento de Proteo Coletiva - Existe? Deve existir? Outros trabalhadores no mesmo posto de trabalho das vtimas nos
EPI Equipamento de Proteo Individual (recomendado 2. Anlise/Avaliao das aes ltimos 2 anos (opcional)
principalmente quando da impossibilidade de adoo de 3.2 Referentes a populao de trabalhadores:
medidas de proteo coletiva) - Existe? Deve existir? 2.1 A partir das informaes coletadas (anlise documental,
ADMINISTRATIVAS reduo da carga horria, rodzio de inspeo, depoimentos, registro audiovisual), a equipe dever: Nmero de trabalhadores por setor/rea
tarefas, pausas e outras medidas - Existe? Deve existir? Relao nominal dos trabalhadores (prprios, terceirizados,
Elaborar Documento Tcnico, descrever o processo de avulsos e temporrios) por setor/rea (opcional)
1.11 Verificar as condies de higiene e conforto dos trabalho e indicar os riscos aos quais os trabalhadores esto Especificao de sexo, idade, funo, tempo na funo, Observao
seguintes equipamentos: expostos e os possveis agravos tempo no estabelecimento (opcional) A solicitao de cpias dos documentos
Recomendar o cumprimento de medidas que possam Quadro-resumo com distribuio do nmero de referidos deve ser feita levando-se em
Instalaes sanitrias masculino e feminino; condies eliminar, corrigir, controlar e prevenir os fatores e situaes de risco trabalhadores e trabalhadoras por setor, posto de trabalho, considerao a real necessidade de se ter
de higiene, limpeza e organizao; separados por box e Utilizar instrumentos administrativos previstos nos turnos e horrios e tipo de vnculo Especificao dos resduos esses documentos em mos. A anlise dos
com portas; vasos sanitrios (assento, vlvula de descarga); instrumentos legais a exemplo do Cdigo e Sade, Sanitrio ou gerados no processo quantidade/destino (opcional) documentos, quando realizada no prprio
lavatrios com sabonete e toalhas descartveis; papel higinico; outro instrumento disponvel estabelecimento, poder tornar desnecessria
recipientes para lixo com tampa; mictrios; chuveiros (separados Propor, se entender ser importante para a situao, aes 3.3 Referentes Organizao do Trabalho:
a manuteno desses documentos no rgo
por box e com portas); condies de funcionamento, higiene e educativas a serem desenvolvidas nos locais de trabalho
limpeza; revestimento de pisos e paredes; aquecimento da gua; Discutir com o estabelecimento o encaminhamento para Carga horria de trabalho (incluindo as horas-extras)
evitando, assim, o acmulo de papis.
ventilao; iluminao assistncia aos trabalhadores adoecidos ou com suspeita Trabalho em turno e noturno

33 34
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

APNDICE 2 - Modelo de roteiro de inspeo sanitria 3. Jornada de trabalho


de ambientes e processos de trabalho
Setor Perodo Durao da Perodo
Data(s) da(s) inspeo(es): Motivo da Inspeo: jornada diria/h
M T N Fixo Varivel
MAPEAMENTO DE RISCOS
Administrativa
1. Dados gerais do estabelecimento
Produo
Razo Social:
Manuteno
CNPJ: N Inscrio Estadual: Data de incio de Operao:
Outras
Endereo:

Municpio: UF CEP Telefone: ( ) FAX: ( )

Bairro/Distrito: Ponto de referncia:


4. Informaes bsicas sobre cumprimento de normas legais
Nome do responsvel:
4.1 Atendimento s normas legais 4.2 Exames mdicos (NR 7)
Cdigo da Atividade Grau de Risco (Portaria 3.214/78 NR 4): Setor da Atividade: SESMT (NR 4) ADMISSIONAL
(CNAE): 1 2 3 4 Primrio Secundrio Tercirio CIPA (NR 5) PERIDICO
DESIGNADO DA CIPA (NR 5) RETORNO AO TRABALHO
2. Populao trabalhadora MAPA DE RISCO (NR 5) MUDANA DE FUNO
2.1 Trabalhadores prprios PCMSO (NR 7)* DEMISSIONAL
REA SEXO TOTAL PPRA (NR 9)*
Masculino Feminino
*Caso existentes proceder anlise dos documentos utilizando-se do anexo
Administrativa
4.3 Informaes Complementares
Produo

Manuteno

Outras

TOTAL 5. Dados sobre o processo produtivo


2.2 Total de trabalhadores prprios por faixa etria Exemplo: A descrio do processo produtivo constante deste documento tcnico busca to somente retratar as situaes observadas durante
as inspees e tem como objetivo descrever as atividades desenvolvidas pelos trabalhadores, para identificao dos possveis fatores de risco
> 45 anos = < 18 anos = ocupacionais a que estes possam estar expostos. Assim, possvel que a descrio de uma ou outra atividade ou mesmo tarefa no corresponda
rigorosamente real situao do processo de produo/ trabalho, mas que certamente no traz nenhum prejuzo no tocante avaliao dos
fatores de risco ocupacionais.
2.3 Trabalhadores terceirizados
REA SEXO TOTAL
Masculino Feminino
Administrativa
5.1 Fluxograma descritivo da rea de produo
Produo

Manuteno

Outras

TOTAL

2.4 Total de trabalhadores terceirizados por faixa etria

> 45 anos = < 18 anos =


Nota: utilizar quantas folhas forem necessrias

35 36
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

5.2 Matrias Primas bsicas utilizadas (caso seja pertinente) 6. Condies de higiene e conforto
6.1 Instalaes sanitrias para os trabalhadores: Sim No Observaes:
Matria prima Quantidade Origem
Separadas por sexo?
Paredes e pisos - impermeveis/lavveis?
Higienizadas?
Lavatrio - com sabonete lquido e papel toalha?
Vaso sanitrio - com assento e tampa?
Lixeira - com tampa?
Iluminao adequada?
Ventilao adequada?
6.2 Vestirio
Separados por sexo?
Com armrio duplo individual (em nmero suficiente)?
Paredes e pisos impermeveis/lavveis?
Chuveiros - um para cada dez funcionrios?
Iluminao adequada?
Ventilao adequada?
6.3 Local adequado para armazenamento de alimentos e realizao das refeies?
6.4 Fornecimento de gua potvel
Bebedouro - com jato inclinado?
Bebedouro - com fornecimento de copo individual?
6.5 Condies adequadas de acessibilidade
Atende as normas tcnicas?
6.6 Instalaes sanitrias para pessoas com deficincia
Atende as normas tcnicas?

5.3 Produtos Finais/Sub-Produtos/Produtos Intermedirios(caso seja pertinente)


7. Reconhecimento e avaliao qualitativa de riscos
Produto Quantidade Destino
7.1 rea / Setor / Posto de trabalho:
7.2 Funes envolvidas:

Tarefa/Operao ou item analisado Fator de Risco Medidas de Controle Existentes Populao Exposta

Nota: utilizar quantas folhas forem necessrias Nota: utilizar quantas folhas forem necessrias

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8. Informaes complementares ANEXO ao Roteiro de inspeo sanitria de


ambientes e processos de trabalho
Anlise documental

1. PPRA 2. PCMSO
Sim No Observao: Sim No Observao:
1.1 Existe o programa? 2.1 Existe o programa?
2.2 Considera os riscos
Riscos Reconhecimento Avaliao Controle descritos no PPRA?
1.2 Fsico: Sim No Sim No Sim No
2.3 Realiza o
a) rudo Relatrio Anual?
b) calor
c) vibrao 2.4 Nome do responsvel pelo PCMSO:
d) radiaes ionizantes
e) radiaes no ionizantes
Outros:
Observaes:
3. ASO (Atestado de Sade Ocupacional)
Sim No Observao:
3.1 Foram apresentados
de todos os trabalhadores
de acordo com os prazos
previstos no PCMSO
Reconhecimento Avaliao Controle 3.2 Constam os riscos
ocupacionais descritos
1.3 Qumicos: Sim No Sim No Sim No no PPRA e PCMSO?
a) poeiras
3.3 So realizados exames
b) fumos complementares? Quais? Periodicidade:
c) nvoas
d) neblinas
e) gases ou vapores
f) resduos
g) outros
1.4 Biolgicos Sim No Observao:
a) bactrias
b) fungos
c) vrus
d) parasitas
e) outros
1.5 Informao dos danos sade relativos aos fatores de risco:

1.5.1 Fsicos Sim No Observao:


a) rudo
b) calor
c) vibrao
Local e data: d) radiaes ionizantes
e) radiao no ionizante
f) outros
Equipe Tcnica: 1.5.2 Qumicos Sim No Observao:
a) poeiras
b) fumos
c) nvoas
d) neblinas
e) gases ou vapores
f) resduos
g) outros
1.5.3 Perodo de vigncia:

39 40
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

4. Documento comprobatrio de entrega dos EPI aos trabalhadores APNDICE 3 - Modelo de ficha de notificao

Sim No Observao: n
4.1 compatvel com os EPI utilizados pelos trabalhadores, NOTIFICAO
verificados durante a inspeo
Nome ou Razo Social CNPJ
4.2 compatvel com os EPI previstos no PPRA

Endereo CEP
5. Documento comprobatrio de funcionamento de CIPA ou designado

Sim No Observao: Referncia / Assunto


5.1 Demonstra o funcionamento regular da CIPA ou atividade do designado

Pela presente fica o estabelecimento supracitado notificado de que, em virtude de inspeo realizada
6. FISPQ Ficha de Informaes de Segurana de Produto Qumico dever encaminhar num prazo de (inserir nmero de dias) dias teis as seguintes informaes:

Sim No Observao:
6.1 Existem fichas de todos os produtos qumicos utilizados

7. Outros documentos:

Sim No Esto vlidos: (Sim ou No)


7.1 PCA - Programa de Conservao Auditiva

7.2 PPR - Programa de Proteo Respiratria

7.3 MBP - Manual de Boas Prticas (se pertinente)

7.4 POP - Procedimentos Operacionais Padro

7.5 PAE - Plano de Ao de Emergncia (se pertinente)

7.6 Plano de Gerenciamento de Resduos (se pertinente)

7.7 Contrato de Retirada de Resduos (se pertinente)

7.8 Autorizao para destinao de Resduos Slidos Perigosos (se pertinente)


Obs: o no atendimento desta notificao implicar em descumprimento da Legislao Sanitria.
7.9 Certificados: Limpeza e Desinfeco de reservatrios dgua Emitida por: De acordo:

7.10 Programa de Controle Integrado de Pragas Urbanas


Unidade: Data:
7.11 Vistoria do Corpo de Bombeiros (se pertinente)

41 42
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Registro de recebimento APNDICE 4 - Modelos de documentos tcnicos

Recebido por:
A. Mapeamento dos fatores e situaes de risco
Cargo / Funo: Em: / / N/ano Setor
DOCUMENTO TCNICO
Declarao de recusa
Data(s) da(s) inspeo(es): Tipo do documento:
Eu, , MAPEAMENTO DOS FATORES DE RISCOS
tcnico credenciado pelo (inserir o nome do rgo) , declaro perante 1. Dados gerais do estabelecimento
duas testemunhas que, nesta data, o estabelecimento identificado no anverso deste documento, por meio do seu Razo Social:

recusou-se a apor sua assinatura.


CNPJ: N Inscrio Estadual: Data de incio de Operao:
/ /

Endereo: Municpio: UF CEP

Assinatura
Bairro / Distrito: Telefone: Fax:
Testemunhas: ( ) ( )

Nome: Ponto de referncia:


Assinatura:

Endereo: Nome do responsvel:

Nome: Cdigo da Atividade (CNAE): Grau de Risco (Portaria 3.214/78 NR 4): Setor da Atividade:

Assinatura: 1 2 3 4 Primrio Secundrio Tercirio

Endereo: 2. Introduo
Ex: Em atendimento solicitao de para identificao de fatores de risco em ambientes e
processos de trabalho ...
Fundamentao legal:
- Lei Estadual N 3.982/81, regulamentada pelo Decreto N 29.414/1983
- Lei Estadual N 6.455/93, regulamentada pelo Decreto N 6.033/1996
- Decreto Estadual N 10.139/2006
- Portaria Estadual N 124/2011 - SESAB
- Portaria Estadual N 125/2011 - SESAB
- Lei Federal N 6.360/1976, regulamentada pelo Decreto N 6.033/1996
- Lei Federal N 8.080/1990
- Portaria Federal MS/GM N 3.120/1998 - Ministrio da Sade
- Portaria Federal MS/GM N 2.728/2005 - RENAST
- Portaria Federal MS/GM N 3.252/2009- Ministrio da Sade
Revisada em maro/2011

43 44
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

3. Metodologia 5. Jornada de trabalho


Ex: Os dados e informaes que subsidiaram a elaborao deste documento tcnico foram obtidas mediante realizao
de avaliaes ambientais qualitativas e informaes prestadas por prepostos e trabalhadores do estabelecimento
inspecionado, como tambm pela anlise de documentao encaminhada .... pelo estabelecimento. Setor Perodo Durao da Tipo de turno
M T N jornada diria/h Fixo Varivel
Administrativo

Produo

Manuteno

Outros

Observaes:

4. Populao trabalhadora
6. Informaes sobre o processo produtivo
4 .1 Trabalhadores prprios
6.1. Descrio do Processo Produtivo
REA SEXO TOTAL
Ex: A descrio do processo produtivo constante deste documento tcnico busca to somente retratar as situaes observadas durante as
Masculino Feminino
inspees e tem como objetivo descrever as atividades desenvolvidas pelos trabalhadores, para identificao dos possveis fatores de risco
Administrativa ocupacionais a que estes possam estar expostos. Assim, possvel que a descrio de uma ou outra atividade ou mesmo tarefa no corresponda
rigorosamente real situao do processo de produo/ trabalho, mas que certamente no traz nenhum prejuzo no tocante avaliao dos
Produo fatores de risco ocupacionais.

Manuteno

Outras

TOTAL

4.2 Total de trabalhadores prprios por faixa etria

> 45 anos = < 18 anos =

4.3 Trabalhadores terceirizados 6.2. Descrio das principais etapas do processo produtivo
REA SEXO TOTAL
Masculino Feminino
Administrativa

Produo

Manuteno

Outras

TOTAL

4.4 Total de trabalhadores terceirizados por faixa etria

> 45 anos = < 18 anos =

45 46
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

7. Informaes sobre cumprimento de normas legais bsicas 10. Encaminhamentos


7.1 Atendimento as normas legais 7.2 Exames mdicos previstos no PCMAT do estabelecimento Em observncia ao que determinam as boas prticas de vigilncia em sade do trabalhador e respaldado na Lei Federal n 8.080/90 e
na Portaria MS n 3.908/98 ser encaminhada cpia deste documento tcnico s instituies e interessados indicados a seguir para as
SESMT (NR 4) Admissional providncias que se fizerem necessrias.

CIPA (NR 5) Peridico Ministrio Pblico Federal - Procuradoria Regional do Trabalho da 5 Regio
Designado da CIPA (NR 5) Retorno ao trabalho Ministrio da Previdncia Social
Mapa de risco (NR 5) Mudana de funo
Superintendncia Regional do Trabalho e Emprego
PCMSO (NR 7) Demissional
Sindicato dos Trabalhadores do Ramo
PPRA (NR 9)
Estabelecimento
7.3 Informaes Complementares
OBS: os documentos referidos no texto encontram-se disposio dos interessados nesta Diretoria.

11. Concluses e recomendaes


Analisar a pertinncia e a situao do mapeamento para redigir as concluses e recomendaes. A seguir, apresenta-se um exemplo para
elaborao da mesma.
Exemplo: Pelo exposto, conclui-se pela necessidade de melhoria do ambiente e das condies de trabalho do estabelecimento, com vistas
proteo da sade dos trabalhadores, o que requer de imediato a implantao de medidas de preveno e controle que, no entanto,
no exaurem o conjunto de medidas necessrias e que devem ser objeto de ateno e prtica por parte do estabelecimento. Diante disto,
recomenda-se a adoo das seguintes medidas de preveno e controle:
11.1 Implantar:

11.2 Elaborar:
8. Identificao dos fatores de riscos ocupacionais
8.1 rea Administrativa: 8.2 rea de Produo: 11.3 Garantir:
Descrever os fatores de risco aos quais os trabalhadores Descrever os fatores de risco aos quais os trabalhadores
esto expostos incluindo as reas de vivncias (Vestirios, esto expostos.
sanitrios, refeitrios etc.). 11.4 Apresentar:

11.5. Manter:

Local e data:

Equipe tcnica:

Formao Formao
Conselho de classe Conselho de classe

9. Anlise dos fatores de riscos identificados


A anlise dos fatores de risco identificados deve levar em considerao a importncia destes em relao exposio dos trabalhadores. Deve-se
tambm descrever as situaes encontradas e os principais efeitos a sade dos trabalhadores relacionados exposio a estes fatores de risco.

De acordo:
Nome do responsvel pela rea de Visat ou outra correlata

Anexos
Obs.: Incluir os anexos fotogrficos e outros

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B. Anlise de cumprimento de recomendaes (ou clusulas*) 3. Metodologia


Exemplo: Os dados e informaes que subsidiaram a elaborao deste documento tcnico foram obtidos mediante realizao de avaliaes
N/ano Setor
ambientais qualitativas e informaes prestadas por prepostos e trabalhadores do estabelecimento inspecionada, como tambm pela
DOCUMENTO TCNICO anlise de documentao encaminhada pelo estabelecimento.

Data(s) da(s) inspeo(es): Tipo do documento:

ANLISE DE CUMPRIMENTO DE RECOMENDAES (OU CLUSULAS*)

1. Dados gerais do estabelecimento


Razo Social:

CNPJ: N Inscrio Estadual: Data de incio de Operao:

Endereo: Municpio: UF CEP

Bairro / Distrito: Telefone: Fax:


( ) ( )

Ponto de referncia:
4. Anlise do cumprimento das recomendaes
Nome do responsvel: Exemplo: Com base no observado durante a inspeo e na anlise da documentao encaminhada pelo estabelecimento, seguem-se os comentrios,
item por item, a respeito do cumprimento das recomendaes* (clusulas) constantes do Documento Tcnico n / .

Item 1 (ou Clusula 1) -


Cdigo da Atividade (CNAE): Grau de Risco (Portaria 3.214/78 NR 4): Setor da Atividade: Situao atual: (inserir situao: cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

1 2 3 4 Primrio Secundrio Tercirio

2. Introduo
Exemplo: Em atendimento solicitao de ______foi realizada a seguinte inspeo para anlise de cumprimento de recomendaes ... Item 2 (ou Clusula 2) -
Situao atual: (inserir situao: cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

Item 3 (ou Clusula 3) -


Situao atual: (inserir situao:cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

Item 4 (ou Clusula 4) -


Situao atual: (inserir situao:cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

* Quando o objetivo do documento tcnico for a anlise de cumprimento de TAC (Termos de Ajustamento de Conduta) do Ministrio Pblico do Trabalho, deve-se substituir os termos
Item ou recomendao por Clusula.

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5. Outros fatores e situaes de risco investigados na inspeo C. Investigao de acidentes de trabalho grave ou com bito
Quando forem identificadas outras situaes e fatores, avaliar a pertinncia de se incluir neste documento tcnico.
N/ano Setor
DOCUMENTO TCNICO
Data(s) da(s) inspeo(es): Tipo do documento: INVESTIGAO DE ACIDENTE
Com bito Grave

6. Concluses e recomendaes 1. Dados do trabalhador acidentado


Exemplo: Pelo exposto conclui-se que das (inserir nmero) recomendaes (clausulas*) de controle constantes do Documento Nome:
Tcnico n / da (inserir o nome do rgo), tem-se a seguinte situao quanto
ao seu cumprimento: foram cumpridas ( %); parcialmente cumpridas ( %);
no cumpridas ( %) e ( %) no avaliadas.
RG: CPF: PIS:
Considerando que ainda existem situaes de trabalho que necessitam de adequaes, conforme apontadas neste Documento Tcnico, - SSP -
a (inserir o nome do rgo) conclui pela necessidade de cumprimento integral por parte do estabelecimento das
recomendaes (ou clusulas) referentes a medidas de proteo da sade dos trabalhadores e que foram avaliadas como parcialmente
cumpridas e no cumpridas, como tambm dos demais pontos ressalvados neste Documento Tcnico. Sexo: Data de nascimento: Escolaridade:

M F Idade:
1 Grau incompleto 2 Grau incompleto Superior incompleto
Local e data:
1 Grau completo 2 Grau completo Superior completo
Endereo: Bairro:
Equipe tcnica:

Nome do tcnico Nome do tcnico


Funo/Profisso Funo/Profisso Municpio: Telefone:
Conselho de Classe Conselho de Classe
( )

Ocupao: Data de admisso:

Regime de Contrato de Trabalho:

CLT Estatutrio Empregado domstico Empregado sem carteira Autnomo

2. Dados do estabelecimento que assina a carteira ou paga o salrio


Nome: CNPJ:
De acordo:
Nome do responsvel pela rea de Visat ou outra correlata
Endereo: Bairro: CEP:
Anexos
Obs.: Incluir os anexos fotogrficos e outros
Municpio: Telefone: Fax:
( ) ( )

Ramo de atividade: CNAE: Grau de Risco:

1 2 3 4
N total de trabalhadores: N de homens: N de mulheres:

estabelecimento terceirizado? Se sim, preencher os dados do


Sim No estabelecimento principal

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3. Dados do estabelecimento principal 4.2 Descrio das causas, condies e/ou agentes que concorreram para ocorrncia do acidente
Nome do estabelecimento principal: CNPJ:

Endereo: Bairro: CEP:

Municpio: Telefone: Fax:


4.3 Comentrios sobre a anlise do acidente realizada pela Comisso Interna nomeada pelo estabelecimento
( ) ( )

Ramo de atividade: CNAE: Grau de Risco:

1 2 3 4
4. Dados do acidente
Nome do estabelecimento ou local onde ocorreu o acidente: Setor do estabelecimento onde ocorreu o acidente:
4.4 Informaes Complementares (Se necessrio)

Data do acidente: Hora: Aps quantas horas trabalhadas: Foi emitida CAT?

Sim No
Funo no momento do acidente: H quanto tempo nessa funo? Houve treinamento? Treinamento comprovado?

Sim No Sim No
Equipamento ou ferramenta causadora: O acidente ocorreu em 5. Procedimento adotado / encaminhamento
situao de manuteno de
mquina ou equipamento?
Sim No 5.1 Procedimento(s) adotado(s):

Descrio da leso e parte(s) do corpo atingida(s): Causa bsica do bito: Notificao Infrao Interdio Outro:

Servio de sade onde foi realizado o atendimento: Mdico(s) Assistente(s): CRM:

Houve outros trabalhadores atingidos? Houve outros bitos? J foi(ram) registrado(s) acidente(s) 5.2 Encaminhamento do Documento Tcnico:
c/ bito(s) no Estabelecimento? Em observncia ao que determinam as boas prticas de vigilncia em sade do trabalhador e respaldado na Lei Federal n 8.080/90 e na
Sim - Quantos? No Sim - Quantos? No Sim - Quantos? No Portaria MS/GM n 3.120/98 o (inserir o nome do rgo) encaminhar cpia deste documento tcnico
s instituies e interessados indicados a seguir para as providncias que se fizerem necessrias.
Informaes prestadas por:
Ministrio Pblico Federal - Procuradoria Regional do Trabalho
Trabalhador Preposto do estabelecimento Representante Sindical Testemunha
Ministrio da Previdncia Social - Instituto Nacional da Seguridade Social

4.1 Descrio do Acidente Ministrio do Trabalho e Emprego / Superintendncia Regional do Trabalho e Emprego MTE/SRTE
Ex: O acidente de trabalho tpico que resultou no bito do trabalhador ocorreu ...
Sindicato:

Estabelecimento:

Famlia do trabalhador acidentado (Quando o acidente for com bito)

Nota: os documentos com informaes que complementam este documento tcnico encontram-se disposio dos
interessados neste(a) (inserir o nome do rgo).

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6. Concluses e recomendaes
Considerando que as concluses deste documento tcnico apontam para o fato dos eventos finais que resultaram no acidente terem sua
origem, essencialmente, na acumulao de falhas gerenciais organizacionais, e considerando ainda a real probabilidade de ocorrncia de novos
e graves acidentes com consequncias potenciais para os trabalhadores imprescindvel que o estabelecimento adote imediatamente as
seguintes medidas de proteo da sade dos trabalhadores que foram elaboradas com base em normas e procedimentos tcnicos que buscam
estabelecer padres bsicos de sade e segurana para a reduo de riscos nos ambientes e processos de trabalho, descritas a seguir:
6.1

6.2

6.3

6.4

Local e data:

Equipe tcnica:

Nome do tcnico Nome do tcnico


Funo/Profisso Funo/Profisso
Conselho de Classe Conselho de Classe

De acordo:
Nome do responsvel pela rea de Visat ou outra correlata

Anexos
Obs.: Incluir os anexos fotogrficos e outros

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