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La exploracin clnica
del caballo
caractersticas tcnicas
autor: Antonio Fernndez Casasnovas, Un buen examen clnico y una completa exploracin son
Toms Conde Ayuda imprescindibles para llegar a un diagnstico preciso. En
y Javier Fondevila Abenia. el ajetreo de la clnica diaria pueden pasarse por alto
Formato: 22 x 28 cm. ciertos detalles que pueden ser cruciales para un caso
clnico. Esta obra refrescar tus conocimientos en pro-
nmero de pginas: 208.
pedutica equina y te guiar con ilustraciones de gran
nmero de imgenes: 500. calidad a travs de todos los sistemas corporales para
encuadernacin: tapa dura. completar as una exploracin clnica excelente.
isBn: 978-84-92569-68-7.
ao: 2011.
pvp: 75 e.
Centro Empresarial El Trovador, planta 8, oficina I - Plaza Antonio Beltrn Martnez, 1 50002 Zaragoza - Espaa
Tel.: 976 461 480 Fax: 976 423 000 pedidos@grupoasis.com Grupo Ass Biomedia, S.L.
La editoriaL de Los veterinarios
ndice de contenidos
1. Historia clnica Cambios de coloracin de la piel
Anamnesis y de las mucosas
Inspeccin del medio que rodea al animal Humedad de la piel: glndulas sudorparas
y sebceas
Exploracin en la distancia
Elasticidad de la piel
Constantes vitales
Temperatura de la piel
Temperatura
Aumento del volumen de la piel
Frecuencia respiratoria (rpm)
Prurito o picor
Frecuencia cardiaca (ppm)
Lesiones elementales de la piel
Grado de hidratacin
Toma de muestras
Tiempo de llenado capilar (TRC)
Raspado de la piel
Color de las mucosas
Cepillado de la piel
Determinacin de la edad por la denticin
Muestra de pelo
Ficha de inspeccin veterinaria
Toma de muestras con cinta adhesiva
2. manejo y comportamiento transparente
Manejo y bienestar animal Aspiracin con aguja fina
Manejo de los potros (<6 meses) Biopsia cutnea
Identificacin Toma de muestras para hongos
o infecciones bacterianas
Destete de los potros
Cultivos bacterianos
Mtodos de contencin
o inmovilizacin fsica Test intradrmico
Inmovilizacion farmacolgica Ficha dermatolgica
Agentes sedativos Exploracin del sistema linftico
Agentes anestsicos Inspeccin y palpacin
Derribo y manejo del animal en decbito Puncin de los ndulos linfticos
Castracin
4. exploracin de orejas y ojos
Posibles complicaciones posoperatorias
Exploracin de las orejas
3. exploracin clnica de la capa, la piel Inspeccin dinmica
y el sistema linftico Inspeccin esttica
Introduccin Exploracin de los ojos
Historia clnica Introduccin
Valoracin de la capa Material
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Ficha de inspeccin
veterinaria
Datos generales Historial
Nombre del propietario Apellidos Existen antecedentes o evidencia de (en caso afirmativo indicar tipo y trascendencia actual y futura)
Ciruga abdominal? No S
Datos y seas de identificacin Otras intervenciones quirrgicas? No S Cul?
Nombre del caballo Raza Capa Enfermedad infecto-contagiosa? No S Cul?
Sexo Uso Episodios de clico? No S Fechas y trascendencia
Fecha de nacimiento (indicar al menos el ao) Antecedentes de laminitis? No S
Marcas y cicatrices Antecedentes de cojeras? No S Describir
N Microchip Se ha ledo en el momento de la inspeccin? S No Est tomando algn medicamento actualmente? No S Cul?
Lugar de estabulacin: Ha recibido algn tratamiento mdico en los ltimos 60 das? No S Cul?
Alimentacin
Reconocimiento general
Historia clnica
Lado derecho Lado izquierdo Condicin corporal: Sobrepeso ptima Media Delgado
Temperatura:
Aparato digestivo:
12 Boca y dientes: Normales Anormales 13
Sistema cardiovascular:
Izquierda Derecha Izquierda Derecha
No S cul?
Comprobar e indicar si el animal coincide con el descrito en la documentacin acreditativa de su identidad y valor
(carta genealgica, TSE) Sistema respiratorio:
Se ha comprobado la identidad del caballo y su documentacin? S No Tos: No S Disnea: No S
Qu documentacin ha revisado el veterinario? (Tarjeta sanitaria equina, carta genealgica) Respiracin: en reposo: resp/min. En ejercicio: resp/min
Indicar n o cdigo de la documentacin consultada: A la auscultacin pulmonar, presenta alguna alteracin?
n lic: n TSE n pasaporte otros: No S cul?
Esquema del bloqueo anestsico de los nervios oculares El punto de inoculacin del nervio auriculopalpe- Exploracin con luz
bral se encuentra en la depresin caudal sobre la Examen visual
Bloqueo del nervio
supraorbitario rama vertical de la mandbula, aproximadamente 2,5 La primera parte de la exploracin del ojo es compro-
58 cm por dejado de su punto ms alto. bar la simetra de ambos ojos y de sus estructuras 59
La rama palpebral del nervio se bloquea inmedia- anejas, prpados, aparato lacrimal, rbita y zonas
tamente medial y ligeramente rostral al punto ms periorbitarias. A continuacin se comprueba la inte-
alto del arco cigomtico, aproximadamente a mitad gridad de la funcin palpebral, signos de descarga
entre el ojo y la oreja. anormales, posibles traumatismos e inflamaciones,
palpacin del arco cigomtico, hueso orbital y fosa
Bloqueo del nervio supraorbitario supraorbitaria, puesto que cualquier tipo de inflama-
Bloqueo del nervio Este nervio es una rama del nervio trigmino y su blo- cin a este nivel podra suponer una lesin de la zona
auriculopalpebral
queo proporciona una desensibilizacin del prpado retrobulbar o retroorbital.
superior. Se inyecta 1-2 ml de anestesia en el fora- Debemos comprobar cualquier signo de dolor ocu-
men supraorbitario, a una profundidad de 1 cm, en la lar (fotofobia o blefaroespasmo), conjuntivitis (edema y
cara dorsal de la rbita. exudados), exoftalmos y enoftalmos del globo ocular.
Bloqueo del nervio
palpebral
Exploracin del trax respiratorio
86 Si los caballos presentan problemas respiratorios es conveniente realizar las tareas Del codo 6 87
de limpieza sin los animales dentro del box.
Trquea
Capilares Unos boxes
individuales y bien
ventilados reducen
considerablemente
Alveolos la presentacin de
ORVR.
Bronquio
derecho e
izquierdo
Bronquio
principal
Bronquiolo
Puncin venosa y anlisis Vasos para la extraccin de sangre venosa Extraccin de sangre
desangre y arterial en el caballo
La utilizacin de los anlisis de sangre en los quidos
es un apoyo importante y, en muchas ocasiones,
esencial para llegar al diagnstico de las enfermeda-
des. Muchas de estas pruebas requieren de sangre
Cresta facial
entera o bien sin anticoagulantes para la obtencin de
suero. La vena de eleccin para obtener sangre es la
yugular, situada en la gotera de la yugular. El lugar para Arteria facial
transversa
la puncin se localiza entre el primer y segundo tercio Distintos tipos de tubos con o sin aditivos para la obtencin
medio del cuello. Para ello se presiona la base del cue- de sangre.
Arteria
cartida
Extraccin de sangre mediante aguja y jeringa.
Vena
yugular
Otras venas que se utilizan es la vena facial trans- Vena torcica Lo mejor es trasvasar el suero a otro tubo o vial de plstico
superficial para enviarlo al laboratorio.
108 versa situada en la cabeza, pero slo para recoger Vena
109
La utilizacin de tubos de vaco favorece y ayuda la toma
muestras de sangre muy pequeas. Tambin se ceflica Vena safena de sangre cuando se requieren varios tipos de muestras.
medial
puede recurrir a la vena torcica superficial, vena ce- La abundancia de fibringeno
flica y vena safena medial. Las complicaciones que Arteria metatarsal en la sangre de los caballos
dorsal hace que en ocasiones
se obtienen a menudo son hematomas cuando se El suero se trasvasa a otro tubo limpio. Si no se va el suero se coagule con
utiliza una aguja muy gruesa o se traumatiza mucho a analizar inmediatamente, lo mejor es congelar la temperaturas fras.
el vaso. Esto se puede minimizar levantando la ca- muestra a -20C hasta su anlisis. Hay que tener en
beza y aplicando una presin directa sobre el lugar cuenta que los sueros muy hemolizados o lipmicos
de la venopuncin. Suero interfieren en muchas determinaciones, especial-
El suero es la muestra de eleccin para la determi- mente en la actividad de diferentes enzimas.
Tipos de muestras sanguneas nacin de pruebas bioqumicas y hormonales, y para
Sangre la determinacin de anticuerpos. Se obtiene tras la Plasma
Se recoge con anticoagulantes y se destinan al es- coagulacin de la sangre y retraccin del cogulo. Se obtiene despus de centrifugar la sangre recogida
tudio hematolgico, la investigacin de parsitos Para obtenerlo, dejar el tubo durante 1-2 horas a con un anticoagulante. Se recomienda separarlo de
hemticos o la realizacin de hemocultivos. Las temperatura ambiente para que se forme el cogulo. los eritrocitos lo antes posible para evitar la hemlisis,
muestras recogidas con heparina se utilizan para de- A continuacin, se despega el cogulo de las pare- detener el consumo de glucosa y evitar la produc-
terminaciones de gases sanguneos. des y se centrifuga a 3.000 rpm durante 10 minutos. cin de lactato. Tiene los mismos componentes que
Pruebas diagnsticas Bloqueo anestsico palmar Radiografas
complementarias
Hueso IV metacarpiano
Bloqueo nervioso diagnstico (metatarsiano)
Consiste en insensibilizar, mediante anestesia local (li-
docana o mepivacana) comenzando desde la parte
distal de las manos, los nervios cuyo trayecto pasa
por esas localizaciones para valorar la remisin de la
cojera tras la insensibilizacin. Se realizar siguiendo Nervio lateral palmar (plantar)
los siguientes pasos: metacarpial (metatarsal)
Radiologa
Permite evaluar el sistema osteoarticular, las super-
ficies internas de las articulaciones y los reflejos de
lesiones que dejan estructuras como los tendones
sobre el hueso, como por ejemplo en caso de es-
guince del tendn extensor digital del dedo.
30
Radiografa del tejuelo y navicular, proyeccin dorsopalmar Vista del corvejn, proyeccin lateromedial.
con cua 60.
Examen clnico del aparato tendinoso
Los tendones son el elemento de sostn del sistema caracterstica, aliviando el peso en los talones. Du-
seo. En el caballo, debido a las mltiples disciplinas rante la palpacin se aprecia dolor, calor y edema,
que puede realizar con un jinete encima, se produce por lo que en el examen conviene realizar esta ma-
un incremento en el peso natural del caballo que niobra en apoyo, y luego en elevacin, donde los ten-
hace descender sus articulaciones hasta el suelo. dones se relajan y es posible palpar mejor todas las
estructuras.
Palpacin
En el examen clnico de los tendones en un animal Ecografa
sano, tanto los tendones flexores como el ligamento La ecografa es una tcnica diagnstica no inva-
suspensorio deben ser perfectamente identificables y siva que permite determinar la localizacin, exten-
sus bordes han de estar perfectamente definidos. A sin y naturaleza del traumatismo del tendn en los
la palpacin presentan cierta sensibilidad al tacto, por equinos.
lo que a veces conviene comparar con el miembro Es necesario el conocimiento exacto de las es-
opuesto. La presencia de dolor slo es representativa tructuras anatmicas para realizar una buena inter-
cuando es constante, en la zona que se palpan y en pretacin del estado de las vainas sinoviales, las cp-
intensidad. Deben recorrerse desde la zona articular sulas y los tendones.
proximal a la distal intentando delimitar engrosamien- Para realizar la tcnica, el caballo debe aplomarse.
tos, tumefacciones, edematizaciones, crepitaciones y Hay que rasurar la zona que se va a examinar y des-