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9/11/2017 Hgado - Wikipedia, la enciclopedia libre

Hgado
El hgado es un importante rgano que est
presente tanto en el ser humano, como en
todos los animales vertebrados. El hgado
Hgado
humano tiene un peso medio de 1500 g,1 est
situado en la parte superior derecha del
abdomen, debajo del diafragma, secreta la bilis
esencial para la digestin de las grasas y cuenta
con otras muchas funciones, entre ellas la
sntesis de protenas plasmticas, funcin
desintoxicante y almacenamiento de vitaminas
y glucgeno. Es responsable de eliminar de la
sangre diferentes sustancias que puedan
resultar nocivas para el organismo entre ellas
el alcohol, convirtindolas en inocuas. La El hgado es visible en la regin superior
ausencia de hgado o su falta de
derecha del abdomen.
funcionamiento es incompatible con la
vida.2 3 4

ndice
1 Etimologa
2 Anatoma heptica
2.1 Aspectos generales
2.2 Ubicacin
2.3 Caras
2.4 Lbulos hepticos Hgado representado en color rojo.
2.5 Segmentos hepticos
2.6 Ligamentos Latn [TA]: hepar;
2.7 jecur, iecer
Circulacin sangunea del hgado
2.8 Drenaje linftico del hgado TA A05.8.01.001 (https://www.unifr.ch/ifaa/
2.9 Inervacin del hgado Public/EntryPage/TA98%20Tree/Entit
3 Histologa heptica y%20TA98%20EN/05.8.01.001%20Entit
3.1 Clulas hepticas
y%20TA98%20EN.htm)
4 Fisiologa del hgado
4.1 Produccin de bilis Sistema Digestivo
4.2 Metabolismo
4.3 Funcin inmunolgica Arteria Arteria heptica
4.4 Vena Vena heptica, vena porta heptica
Desintoxicacin de la sangre
4.5 Nervio Ganglios celacos, nervio vago
Almacenamiento de sustancias
4.6 Hematopoyesis Enlaces externos
5 Enfermedades del hgado Gray pg.1188 (http://archive.org/stream/anat
6 El hgado en los animales omyofhumanbo1918gray#page/1188/m
6.1 Perros y gatos
ode/2up)
7 Vase tambin

https://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%ADgado 1/8
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8 Referencias MeSH liver (http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2


9 Enlaces externos
007/MB_cgi?mode=&term=liver)
FMA 7197 (http://xiphoid.biostr.washington.e
Etimologa du/fma/fmabrowser-hierarchy.html?fmai
La palabra hgado no deriva de su homnimo
d=7197)
en latn jecur, ni del griego hepatos. Proviene [editar datos en Wikidata]
de la expresin latina ficatum jecur que
significa literalmente hgadocebadoconhigos.
En la antigedad los habitantes de Roma tenan la costumbre de alimentar a ciertas aves con higos con la finalidad de
obtener una delicia gastronmica, pues el hgado de estos animales adquira de esta forma un sabor delicioso. Con el tiempo
ficatumjecur pas a significar simplemente hgado y la expresin fue abrevindose, transformndose primero en ficatum,
despus en fgado y finalmente en hgado. Por lo tanto hgado e higo tienen la misma etimologa en espaol.5

Anatomaheptica

Aspectos generales
El hgado tiene una forma triangular, color rojo pardo, superficie lisa
y consistencia blanda y depresible. En el adulto humano mide por
trmino medio 26 cm de ancho, 15 cm de alto y 8 cm de espesor a
nivel del lbulo derecho, su peso aproximado es 1,5kg.

Ubicacin
El hgado se localiza en la regin superior derecha del abdomen, por
debajo del diafragma, ocupa el hipocondrio derecho y una parte del
epigastrio. En condiciones normales no sobrepasa el lmite del
reborde costal. Llena el espacio de la cpula diafragmtica, donde Cara superior del hgado, puede observarse el
puede alcanzar hasta la quinta costilla, y est prximo al corazn del ligamento falciforme que lo divide en los
cual se encuentra separado por el diafragma. Est recubierto por una lbulos derecho e izquierdo.
cpsula fibrosa, la cpsula de Glisson, sobre la cual se aplica el
peritoneo.6

Caras
El hgado se encuentra rodeado por el peritoneo visceral y presenta
dos caras:

Cara anterosuperior convexa en contacto con el diafragma que


lo separa de las bases pulmonares y la cara frnica del
corazn.
Cara posterorinferior. Tambin llamada cara visceral pues en
ella el hgado se relaciona con estructuras situadas en el lado
derecho del abdomen, muchas de las cuales dejan una Cara inferior del hgado donde es visible la
impresin en la cara inferior del lbulo derecho del hgado. As, impresin gstrica, clica, duodenal y renal, la
tenemos de atrs a delante la impresin clica determinada por vena cava inferior en color azul y la vescula
el ngulo heptico del colon, la impresin duodenal marcada
biliar en verde
por el duodeno, pegada a la fosa cstica donde se aloja la
vescula biliar, la impresin renal menos marcada formada por
el polo superior del rin derecho y ms adelante un
profundsimo surco marcado por la vena cava inferior. En la cara inferior del lbulo izquierdo estn la impresin
gstrica y la escotadura del esfago, en el borde posterior.7 8

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En la base del hgado se encuentra la vescula biliar y el hilio heptico, que es la


zona de entrada de la vena porta, la arteria heptica y la salida del conducto
heptico. La estructura del hgado va a seguir las divisiones de la vena porta
heptica. Tras la divisin de ramos segmentarios, las ramas de la vena porta,
acompaadas de las de la arteria heptica y de las divisiones de los conductos
hepticos, se encuentran juntas en el espacio porta.

Lbulos hepticos
El hgado se divide por el ligamento falciforme en dos lbulos principales,
derecho e izquierdo. Existen otros dos lbulos ms pequeos el lbulo cuadrado
y el lbulo caudado que para muchos anatomistas pertenecen al lbulo
izquierdo, aunque otros textos consideran que el hgado tiene cuatro lbulos.6

Lbulo derecho, situado a la derecha del ligamento falciforme;


Lbulo izquierdo, extendido sobre el estmago y situado a la izquierda del
ligamento falciforme;

Lbulo cuadrado, visible solamente en la cara inferior del hgado; se


encuentra limitado por el surco umbilical a la izquierda, el lecho Situacin del hgado
vesicular a la derecha y el hilio del hgado por detrs;
Lbulo de Spiegel (lbulo caudado), situado entre el borde posterior
del hilio heptico por delante, la vena cava por detrs.

Existen variantes anatmicas frecuentes como el Lbulo Heptico de Riedel 9 donde hay una prolongacin infracostal
derecha que se puede confundir con hepatomegalia (aumento del tamao heptico).

Segmentos hepticos
La clasificacin de Couinaud divide el hgado en ocho segmentos que son
funcionalmente independientes, cada uno de estos segmentos dispone de una
rama de la vena porta heptica, una rama de la arteria heptica, una rama
venosa de salida que tributa a las venas hepticas y un conducto biliar por el que
la bilis llega al conducto heptico.10 Los segmentos 5,6,7 y 8 corresponden al
lbulo derecho, 2,3 y 4 al lbulo izquierdo y 1 al lbulo caudado.

Ligamentos
El hgado est cubierto por el peritoneo visceral, tiene varias conexiones con el
peritoneo parietal que se llaman ligamentos del hgado, los cuales no son en
realidad autnticos ligamentos, sino tractos fibrosos que dan soporte al hgado y
El hgado y sus segmentos.
lo sustentan sobre las estructuras adyacentes. Estos ligamentos hepticos son
los siguientes:11 12

Ligamento redondo del hgado. Procede de la obliteracin de la vena umbilical, une el hgado a la zona umbilical de la
pared abdominal anterior.
Ligamento coronario. Une la porcin posterior de la cara diafragmtica del hgado con el diafragma, se prolonga a
ambos lados con el ligamento triangular izquierdo y derecho que tienen la misma funcin.
Ligamento falciforme. Une la cara diafragmtica del hgado al diafragma y la pared abdominal anterior. Marca la
divisin entre el lbulo derecho y el izquierdo.
Ligamento gastroheptico. Une la curvatura menor del estmago al hgado
Ligamento ducto venoso. Es el remanente brosado del ducto venoso que durante el periodo fetal conecta la vena
umbilical directamente con la vena cava inferior.
Ligamento hepatoduodenal. Une el duodeno al hilio heptico y acta como soporte de la vena porta, la arteria
heptica y la va biliar principal.

Circulacin sangunea del hgado


https://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%ADgado 3/8
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La sangre llega al hgado a travs de la vena porta y la arteria heptica. El sistema porta constituye el 70-75 por ciento del
flujo sanguneo y contiene sangre poco oxigenada y rica en nutrientes proveniente del tracto gastrointestinal y del bazo. La
sangre arterial llega a travs de la arteria heptica, rama del tronco celaco que contiene la sangre oxigenada. La sangre de
ambas procedencias se mezcla en los sinusoides hepticos y abandona el rgano a travs de las venas hepticas, tambin
llamadas suprahepticas, que finalmente drenan en la vena cava inferior.

Drenaje linftico del hgado


El drenaje linftico del hgado corre a cargo de vasos que desembocan en la vena cava inferior o en los ganglios linfticos que
siguen el recorrido inverso de la arteria heptica.

Inervacin del hgado


El hgado recibe nervios del plexo celaco, de los nervios neumogstrico izquierdo y derecho y tambin del frnico derecho,
por medio del plexo diafragmtico. El aporte nervioso tambin le viene del plexo celaco que inerva al heptico, mezcla de
fibras simpticas y parasimpticas. Estos nervios llegan al hgado junto a la arteria heptica.

Histologaheptica
Clsicamente se considera al lobulillo heptico como la unidad funcional del
rgano, un hgado humano contiene entre 50 000 y 100 000 lobulillos.13
Cada lobulillo tienen forma hexagonal, en el centro del hexgono se
encuentra la vena centrolobulillar y en las esquinas los espacios porta. Entre
las esquinas del hexgono y el centro se encuentran los sinusoides hepticos
y los hepatocitos que se disponen en forma radiada en torno a cada vena
centrolobulillar. En el lobulillo heptico se mezcla la sangre arterial y venosa
procedente de los espacios porta para desembocar en la vena central de cada
lobulillo. Dentro del lobulillo heptico se pueden distinguir las siguientes
estructuras:
Microfotografa de clulas hepticas.
Espacios porta o tradas: son reas triangulares situadas en los
ngulos de los lobulillos hepticos, constituidas por un estroma
conjuntivo laxo; contienen en su interior una rama de la arteria
heptica, una rama de la vena porta y un conductillo biliar; la bilis
producida por los hepatocitos se vierte en una red de canalculos
dentro de las lminas de hepatocitos y uye, en forma centrpeta al
lobulillo, hacia los conductillos biliares de los espacios porta.
Sinusoides hepticos: son capilares que se disponen entre las lminas
de hepatocitos y donde conuyen, desde la periferia de los lobulillos,
las ramas de la arteria heptica y de la vena porta; la sangre uye
desde las tradas hasta la vena central, circulando en forma centrpeta;
la pared de los sinusoides est formada por una capa discontinua de
clulas endoteliales fenestradas, que carecen de membrana basal. En
los sinusoides conuyen la circulacin heptica y porta. Estos drenan
su contenido a la vena heptica central, de sta a las venas hepticas
derecha e izquierda, y nalmente a la vena cava inferior.
Espacio de Disse: es un estrecho espacio perisinusoidal que se
encuentra entre la pared de los sinusoides y las lminas de
hepatocitos, ocupado por una red de bras reticulares y plasma
sanguneo que baa libremente la supercie de los hepatocitos. En el
espacio de Disse se produce el intercambio metablico entre los
hepatocitos y el plasma donde se forma la abundante linfa heptica. Esquema de la estructura microscpica
En este espacio tambin se encuentran clulas estrelladas hepticas o del hgado.
clulas de Ito, de forma estrellada y su funcin es almacenar vitamina
A.

Clulas hepticas
Las principales clulas que forman parte del lobulillo heptico son las siguientes:

https://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%ADgado 4/8
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Hepatocitos: constituyen alrededor del 80 % de la poblacin celular del


tejido heptico. Son clulas polidricas con 1 o 2 ncleos esfricos
poliploides y un nuclolo prominente. Presentan el citoplasma acidlo
con cuerpos baslos, y son muy ricos en orgnulos. Adems, en su
citoplasma contienen inclusiones de glucgeno y grasa. La membrana
plasmtica de los hepatocitos presenta un dominio sinusoidal con
microvellosidades que mira hacia el espacio de Disse y un dominio lateral
que mira hacia el hepatocito vecino. Las membranas plasmticas de dos
hepatocitos contiguos delimitan un canalculo donde ser secretada la
bilis. La presencia de mltiples orgnulos en el hepatocito se relaciona
con sus numerosas funciones: sntesis de protenas, metabolismo de
hidratos de carbono, formacin de bilis, catabolismo de frmacos y
txicos y el metabolismo de lpidos, purinas y gluconeognesis. Estructura simplicada del lobulillo
heptico: A. Vena centrolobulillar;
Clulas de Kupffer: son macrfagos jos pertenecientes al sistema
fagoctico mononuclear que se encuentran adheridos al endotelio y que B.Rama de la vena porta; C.Rama
emiten sus prolongaciones hacia el espacio de Disse. Estas clulas de la arteria heptica: D.Canalculo
eliminan de la circulacin sangunea, mediante el proceso de fagocitosis, biliar; E.Hepatocitos.
todo tipo de partculas extraas, innecesarias o alteradas, incluyendo
eritrocitos envejecidos y bacterias. Adems actan como clulas
presentadoras de antgeno y activan la respuesta inmune de los linfocitos
T.14
Clulas endoteliales: Estas clulas tapizan la luz de los sinusoides, tienen
un citoplasma fenestrado (con poros) a travs del cual penetran los
componentes de la sangre en direccin hacia la membrana sinusoidal de
los hepatocitos.
Clulas hepticas estrelladas o de Ito: Tienen forma estrellada y poseen
la capacidad de almacenar lpidos y vitamina A, constituyendo la principal
reserva de esta vitamina del organismo. Tras un dao heptico, las
clulas hepticas estrelladas, que son las principales responsables del
proceso brognico, son activadas adquiriendo propiedades contrctiles,
proliferativas y probrognicas. Durante el proceso de cicatrizacin, estas
clulas producen una gran cantidad de protenas de la matriz extracelular,
principalmente colgeno de tipo I. Esquema del sinusoide heptico
Clulas de Pit: Son clulas linfoides residentes en el hgado similares a con las principales clulas del
las clulas Natural killer. Tienen capacidad citotxica. hgado: A. Clula de Ito o estrellada,
Clulas ductales: Forma la pared de los pequeos ductos por los que B. Clula endotelial fenestrada, C.
circula la bilis. Hepatocitos, D. Clula de Kupffer.
En el interior del sinusoide se ven

Fisiologadelhgado tambin hematies.

El hgado es un rgano o vscera presente en los vertebrados y en algunos otros


animales. Es la glndula ms voluminosa de la anatoma y una de las ms importantes en cuanto a la actividad metablica
del organismo. Desempea funciones nicas y vitales, entre ellos la sntesis de protenas plasmticas, funcin desintoxicante
y almacenamiento de vitaminas y glucgeno. Adems elimina de la sangre muchas sustancias que pueden resultar nocivas
para el organismo, transformndolas en otras inocuas.15 16 A continuacin se resumen las principales funciones del hgado.

Produccin de bilis
La bilis es necesaria para la digestin de los alimentos, contiene sales biliares
formadas por el hgado a partir del cido glicoclico y cido tauroclico que a su
vez derivan de la molcula de colesterol. La bilis es excretada hacia la va biliar y
se almacena en la vescula biliar de donde se expulsa al duodeno cuando se
ingieren alimentos. Gracias a la bilis es posible la absorcin de las grasas
contenidas en los alimentos.

Estructura qumica del cido


Metabolismo glicoclico
Las funciones metablicas del hgado son muy numerosas.

Metabolismo de los carbohidratos.

La gluconeognesis es la formacin de glucosa a partir de ciertos aminocidos, lactato y glicerol;


La glucogenolisis es la fragmentacin de glucgeno para liberar glucosa en la sangre;
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La glucogenognesis o glucognesis es la sntesis de glucgeno a partir de glucosa.


Metabolismo de los lpidos;

Sntesis de colesterol. El colesterol fabricado por el hgado es destinado a diferenten nes, forma parte de las
membranas celulares y participa en la sntesis de cidos biliares.
Produccin de triglicridos.
Conversin de glcidos y protenas en cidos grasos.
Metabolismo de protenas.

Sntesis de albmina
Sntesis de lipoprotenas para transportar los cidos grasos a travs de la sangre.(VLDL, HDL, LDL)
Sntesis de protenas de transporte como transferrina y ceruloplasmina.
Sntesis de factores de coagulacin, como el bringeno (I), la protrombina (II), el factor de coagulacin V,
proconvertina (VII), el factor de coagulacin IX y el factor de coagulacin X.
Sntesis de aminocidos no esenciales. Los aminocidos son los constituyentes de todas las protenas, el hgado
solo puede sintetizar los no esenciales, los esenciales es preciso obtenerlos a partir de las protenas de la dieta.
Sntesis de enzimas como la aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa, imprescindibles para la
transaminacin.
Sntesis de hormonas peptdicas como la angiotensina.
Sntesis de alfa 1-antitripsina.

Funcin inmunolgica
En los sinusoides hepticos existen gran nmero de clulas de Kupffer, que son macrfagos residentes en el hgado
que fagocitan bacterias, virus y macromolculas extraas al organismo.17 18
El hgado es el rgano que produce la mayor parte de las protenas que forman el sistema del complemento, el cual
est formado por unas 18 glucoprotenas que se encuentran en el suero y se activan de forma secuencial en cascada.
Este sistema juega un importante papel en la respuesta inmune.
El hgado produce la protena C reactiva, reactante de fase aguda cuya sntesis aumenta considerablemente en los
procesos inamatorios.19

Desintoxicacin de la sangre
Metabolizacin del etanol gracias a la enzima alcohol-deshidrogenasa.
Esta enzima se localiza principalmente en hgado aunque tambin est
presente en otros tejidos.20
Neutralizacin de numerosas toxinas.
Metabolizacin de la mayor parte de los frmacos. Por ejemplo el
paracetamol se metaboliza por el hgado unindose con el cido
glucurnico eliminndose de esta forma a travs de la orina.
Transformacin del amonio en urea. Este es un importante proceso
desintoxicante, ya que la urea es menos txica que el amonaco y se
elimina fcilmente a travs de la orina.
Metabolizacin de la bilirrubina. La bilirrubina es una sustancia txica que
procede de la degradacin de la hemoglobina. El hgado la elimina a
travs de la bilis tras conjugarla con cido glucurnico.17

Almacenamiento de sustancias Molcula de etanol, sustancia txica


metabolizada por el hgado gracias
Glucgeno (un reservorio importante de aproximadamente 150g); a la enzima alcohol-deshidrogenasa
Vitaminas, incluyendo vitamina A, vitamina D y vitamina B12
Minerales, hierro en forma de ferritina, cobre, etc.

Hematopoyesis
En las primeras 12 semanas de vida intrauterina, el hgado es el principal rgano de produccin de glbulos rojos en
el feto. A partir de la semana 12 de la gestacin, la mdula sea asume esta funcin.

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Enfermedadesdelhgado
Algunas de las enfermedades del hgado son:

Hepatitis por virus: Hepatitis A; Hepatitis B; Hepatitis C; Hepatitis D;


Hepatitis E.
Cirrosis heptica;
Enfermedades autoinmunes: colangitis esclerosante primaria, cirrosis
biliar primaria y hepatitis autoinmune.
Enfermedades por depsito: Hemocromatosis y enfermedad de Wilson.
Enfermedades congnitas que provocan aumento de la bilirrubina:
sndrome de Gilbert, sndrome de Crigler-Najjar, sndrome de Rotor y
sndrome de Dubin-Johnson;
Esteatosis heptica, incluyendo la esteatosis heptica no alcohlica y la
La ferritina es la principal molcula
esteatohepatitis no alcohlica.21
de almacenamiento de hierro
Enfermedades vasculares: Sndrome de Budd-Chiari, trombosis de la
vena porta.22
Hepatocarcinoma (cncer de hgado).
Otras: Hepatopata alcohlica, absceso heptico, fascioliasis heptica.

Elhgadoenlosanimales

Perros y gatos
El hgado en los animales mamferos tiene una estructura y funcin muy similar
a la del hombre, sin embargo no puede metabolizar las mismas sustancias. En Un hgado normal y otro afecto de
cirrosis heptica.
perros y gatos determinados medicamentos como el paracetamol no pueden ser
metabolizados fcilmente por el hgado, por lo que resultan txicos con dosis
muy pequeas.23 Por otra parte los gatos pueden presentar una enfermedad
especfica del hgado que no existe en otros animales, la lipidosis heptica
felina.24

Vasetambin
Hgado (gastronoma)

Referencias Hgado de una oveja: 1. Lbulo


izquierdo, 2 Lbulo derecho, 3
1. VV.AA: rganos Abdominales: Peso del hgado, bazo y riones en Lbulo caudado, 4 Lbulo
relacin a sexo, grupo tnico, edad e ndice de masa corporal en
cuadrado, 5 Arteria heptica y vena
individuos chilenos. (http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=
S0717-95022014000400031) Int. J. Morphol. vol.32 no.4 Temuco dic. 2014 porta, 6 Ndulos linfticos, 7
2. Testut, L.: Tratado de Anatoma Humana IV Tomo Vescula biliar.
3. Abdel-Misih, Sherif R. Z.; Bloomston, Mark (2010). Liver Anatomy (http
s://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4038911). Surgical Clinics of
North America 90 (4): 643-53. PMC4038911 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4038911). PMID20637938 (https://www.nc
bi.nlm.nih.gov/pubmed/20637938). doi:10.1016/j.suc.2010.04.017 (http://dx.doi.org/10.1016%2Fj.suc.2010.04.017).
4. Anatomy and physiology of the liver Canadian Cancer Society (http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-
type/liver/anatomy-and-physiology/?region=on). Cancer.ca. Consultado el 11 de noviembre de 2016.
5. Cual es origen de la palabra hgado? (http://www.muyinteresante.es/cultura/arte-cultura/articulo/icual-es-el-origen-d
e-la-palabra-higado) Muy Interesante. Consultado el 6 de enero de 2017.
6. Tortora-Derrickson: Principios de anatoma y siologa, 11 edicin. Consultado el 5 de enero de 2017.
7. Luis Santos: Sntesis de anatoma humana. Ediciones Universidad Salamanca. Consultado el 8 de enero de 2017
8. Keith L. Moore,Arthur F. Dalley: Anatoma con orientacin clnica. Consultado el 8 de enero de 2017.
9. Lbulo Heptico de Riedel o falsa hepatomegalia. (http://www.segundomedico.com/lobulo-hepatico-de-riedel/)
10. Couinaud classication. (http://radiopaedia.org/articles/couinaud-classication) Radiology Reference Article, consultado
el 5 de enero de 2017

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de enero de 2017
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of Anatomical Variations (2009) 2: 6264. Consultado el 3 de enero de 2017.
13. El hgado. Evaluacin de la insidiosa evolucin de la enfermedad heptica. (http://www.pkids.org/les/pdf/Spa_phrliv.p
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14. La clula de Kupffer. (http://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-pdf-13059356-S300)
Gastroenterologa y hepatologa, 2004, 27 (4), 264-273. Consultado el 15 de enero de 2017
15. Hoja informativa HCSP. Introduccin sobre el hgado. (http://hcvadvocate.org/hepatitis/sp_factsheets/FS_SP_LIVER_H
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16. Hoja informativa HCSP. EL VHC y el hgado. (http://hcvadvocate.org/hepatitis/sp_factsheets/El%20h%C3%ADgado.pd
f) Hepatitis C Support Project, 2012. Consultado el 8 de enero de 2017.
17. Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 edicin, consultado el 10 de enero de 2017
18. J. Clriaa, E. Titosa: La clula de Kupffer. (http://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-l
a-celula-kupffer-13059356) Gastroenterol Hepatol 2004; 27:264-73. Consultado el 10 de enero de 2017
19. Juan A Gmez Gerique: Protena C ractiva como marcador de inamacin (https://www.researchgate.net/publication/2
57924820_Proteina_C_reactiva_como_marcador_de_inamacion). Asociacin Espaola de Farmacuticos Analistas,
ISBN 978-84-613-7844-9, Consultado el 14 de enero de 2017
20. Mercedes Prez Carreras, Gregorio Castellano: Hgado y alcohol. Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitario
12 de Octubre, Madrid. Consultado el 9 de enero de 2017.
21. Lorena Castro S.: Hgado graso no alcohlico. (http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202
-pdf-S0716864015001) Consultado el 26 de diciembre de 2016.
22. VV:AA: Trombosis venosa portal. (http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082012000600010)
Rev. esp. enferm. dig. vol.104 no.6 Madrid jun. 2012. Consultado el 31 de enero de 2017.
23. Intoxicaciones ms frecuentes en pequeos animales. (http://www.lbbarba.es/wp-content/uploads/2014/03/Intoxicacion
es1.pdf) Rev. AVEPA, 24(4) 231-239, 2004. Consultado el 7 de enero de 2017.
24. El hgado un rgano vital. (http://www.veterinario-vetersalud.com/revista/vetandpet_19.pdf) Vitandpet, n 19, 2011-
2012, consultado el 7 de enero de 2017

Enlacesexternos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Hgado.
Wikcionario tiene deniciones y otra informacin sobre hgado.

El Diccionario de la Real Academia Espaola tiene una denicin para hgado.

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