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La prueba de Apgar

La prueba de Apgar es un examen rpido que se realiza al primer y quinto minuto despus del nacimiento del beb. El
puntaje en el minuto 1 determina qu tan bien toler el beb el proceso de nacimiento. El puntaje al minuto 5 le indica
al mdico qu tan bien est evolucionando el beb por fuera del vientre materno.
En casos raros, el examen se terminar 10 minutos despus del nacimiento.
Virginia Apgar, MD (1909-1974), comenz a utilizar el puntaje Apgar en 1952.

Forma en que se realiza el examen

La prueba de Apgar la realiza un mdico, una enfermera obsttrica (comadrona) o una enfermera. El proveedor de
atencin mdica examina en el beb:

Esfuerzo respiratorio
Frecuencia cardaca
Tono muscular
Reflejos
Color de la piel
A cada una de estas categoras se le da un puntaje de 0, 1 o 2 segn el estado observado.

Esfuerzo respiratorio:

Si el beb no est respirando, el puntaje es 0.


Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del beb es 1 en esfuerzo respiratorio.
Si el beb llora bien, el puntaje respiratorio es 2.
La frecuencia cardaca se evala con el estetoscopio. Esta es la evaluacin ms importante.
Si no hay latidos cardacos, el puntaje del beb es 0 en frecuencia cardaca.
Si la frecuencia cardaca es menor de 100 latidos por minuto, el puntaje del beb es 1 en frecuencia cardaca.
Si la frecuencia cardaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del beb es 2 en frecuencia cardaca.
Tono muscular:
Si los msculos estn flojos y flcidos, el puntaje del beb es 0 en tono muscular.
Si hay algo de tono muscular, el puntaje del beb es 1.
Si hay movimiento activo, el puntaje del beb es 2 en tono muscular.
Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad es un trmino que describe la respuesta a la
estimulacin, como un leve pinchazo:

Si no hay reaccin, el puntaje del beb es 0 en reflejo de irritabilidad.


Si hay gesticulaciones o muecas, el puntaje del beb es 1 en reflejo de irritabilidad.
Si hay gesticulaciones y una tos, estornudo o llanto vigoroso, el puntaje del beb es 2 en reflejo de irritabilidad.
Color de la piel:
Si el color de la piel es azul plido, el puntaje del beb es 0 en color.
Si el cuerpo del beb es rosado y las extremidades son azules, el puntaje es 1 en color.
Si todo el cuerpo del beb es rosado, el puntaje es 2 en color.
Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para determinar si un recin nacido necesita ayuda con la respiracin o est teniendo problemas
cardacos.
Resultados normales

El examen de Apgar se basa en un puntaje total de 1 a 10. Cuanto ms alto sea el puntaje, mejor ser la evolucin del
beb despus de nacer.

Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es una seal de que el recin nacido est bien de salud. Un puntaje de 10 es muy
inusual, ya que casi todos los recin nacidos pierden un punto por pies y manos azulados, lo cual es normal despus del
nacimiento.

Significado de los resultados anormales

Cualquier puntaje inferior a 7 es una seal de que el beb necesita atencin mdica. Cuanto ms bajo es el puntaje,
mayor ayuda necesita el beb para adaptarse fuera del vientre materno.

Casi siempre un puntaje de APGAR bajo es causado por:

Parto difcil
Cesrea
Lquido en la va respiratoria del beb
Un beb con un puntaje de Apgar bajo, puede necesitar:
Oxgeno y despejar las vas respiratorias para ayudar con la respiracin.
Estimulacin fsica para lograr que el corazn palpite a una tasa saludable.
La mayora de las veces, un puntaje bajo al minuto 1 est cerca de lo normal hacia los 5 minutos.

Una calificacin baja en la prueba de Apgar no significa que el beb tendr problemas de salud graves o crnicos. La
prueba de Apgar no est diseada para predecir problemas de salud futuros en el beb.