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I

Os vnculos entre
condies de trabalho
e sade mental

Edith Seligmann Silva, psiquiatra, "Constatamos, de maneira muito no de diferentes categorias de traba-
professora do Departamento de Me- ntida, em nossas pesquisas o que j lhadores. Por exemplo, Maria Ceclia
dicina Preventiva da Universidade de havia sido estudado em outros pases: Minayo e Yone de Souza Grossi pes-
So Paulo e membro do grupo de a vinculao entre condies organi- quisaram, respectivamente, os traba-
tcnicos e assessores do DIESAT, vem zacionais e ambientais do trabalho, lhadores de extrao de ferro e os de
desenvolvendo sistematicamente pes- de um lado, e os nveis de sade men- extrao de ouro. Em seus estudos,
quisas e estudos sobre a questo da tal, de outro. Vale lembrar que, fora revelaram muito do sofrimento men-
sade mental no trabalho; por essa do mbito 'psi', no Brasil, vrios tal destes trabalhadores relacionado
razo, colhemos o seguinte depoi- cientistas sociais j haviam detectado dominao vivenciada, dentro de pro-
mento: essa correlao, estudando o cotidia- cessos de trabalho, e marcado por
uma explorao inaudita, como ainda setor petroqumico, a maioria dos sociloga Agda Delia, mdico Fran-
existem em muitos lugares do Brasil. operrios trabalha em regime de tur- cisco Lacaz e eu), conjuntamente com
A necessidade de sustento para si e nos alternados, ou de revezamento, o os bancrios. Todo o processo desta
para suas famlias faz as pessoas su- que por si somente se constitui em um pesquisa tambm continuou sendo rea-
portarem situaes em que, alm de importante fator de risco, tanto para lizado e avaliadode maneira conjunta.
muitas vezes viverem em constante a sade geral quanto para a psicosso-
situao de risco de acidente, elas so cial. Ento, quando estes trabalhado- As mudanas na
feridas em sua dignidade. H situa- res de turnos de revezamento eram organizao
es em que as necessidades mais b- submetidos a exigncias de maiores do trabalho
sicas inclusive as fisiolgicas so jornadas e de intensificao de ritmo O problema inicial levantado pelos
desrespeitadas e submetidas a disci- de produo, como acontecia na side- bancrios estava relacionado com a
plinas rgidas. O cansao chega cro rrgica, essa sobrecarga resultava em implantao da computadorizao.
nificao e geralmente passa a invadir exacerbao da fadiga e em crises Por exemplo, o 'caixa' do banco
as horas do no-trabalho, sacrifican- mentais. O fato de se estar vivendo, passou a trabalhar com o sistema
do a vida familiar, o lazer, a partici- na poca da pesquisa de campo, uma 'one-line', em que aparentemente o
pao social. fase de recesso (durante 1981-83), computador estaria fazendo todas as
agravava a situao, por acrescentar operaes sozinho, mas concretamente
A exacerbao mais um forte elemento gerador de
da fadiga e passou a haver um volume muito
tenso: o temor do desemprego. Esse maior e diversificado de tarefas para
crises mentais temor fazia com que as pessoas ele- o 'caixa' . O banco passou a receber
A primeira pesquisa, na qual parti- vassem ao mximo seus esforos para mais servios: mensalidades de esco-
cipei junto a trabalhadores, foi feita agentar as pssimas condies de la, pagamento de impostos, carnes di-
em Cubato, na Baixada Santista. Os trabalho existentes em seus empregos. ferentes, enfim uma srie de prestao
trabalhadores das indstrias de base Desse modo, a situao tambm de- de servios que no se faziam antes.
vivem condies de trabalho, muitas sembocava, para muitos, em hiper- Estes servios possuem especificaes
vezes, potencialmente degradantes, tenso, enfarte, lcera etc. diferentes para cada um deles e exi-
associadas a condies gerais de vida No possvel estudar psicopato- gem do 'caixa' o exerccio de memo-
muito difceis. Mesmo assim, mani- logia do trabalho sem escutar os de- rizar um grande nmero de instru-
festam resistncias admirveis contra poimentos dos trabalhadores sobre es, resultando numa sobrecarga
estas condies, revelando assim sua suas vivncias relacionadas ao coti- mental. Por outro lado, a responsabi-
vitalidade e sade mental. Apesar dis- diano laboral. Infelizmente, s agora lidade do 'caixa' aumentou muito
so, a situao de trabalho geralmente se iniciam em nosso pas e mesmo com essa diversificao de servios.
se torna adoecedora, a mdio ou a assim, ainda em poucas Faculdades Em termos gerais, a administrao
longo prazo, desgastando essa sade. de Psicologia ou Medicina aulas e determina que os bancrios devem ser
Realizamos estudos de casos de estudos referidos ao assunto. Muito gentis com os clientes e que estes
trabalhadores que haviam tido afasta- antes que as academias, os trabalha- "sempre tm razo' . Como aumen-
mento do trabalho por manifestaes dores percebem as relaes entre tra- tou a carga de trabalho, aumentaram
de distrbio mental ou por doenas balho e sofrimento mental. Tanto que as filas de usurios e a impacincia
psicossomticas. Esses estudos evi- os estudos pioneiros do DIESAT (De- destes tambm aumentou, levando os
denciaram, de fato, profunda associa- partamento Intersindical de Estudos e bancrios a suportar uma grande car-
o entre o processo de adoecimento Pesquisas de Sade e dos Ambientes ga de agressividade dos clientes, dia-
e o trabalho destas pessoas. Como de Trabalho) surgiram a partir de de- riamente. Isto.os conduz a uma auto-
ocorre essa associao? De vrias ma- mandas colocadas pelos prprios tra- represso muito intensa que acaba sen-
neiras, por inmeras interaes, nas balhadores. No caso dos bancrios, do canalizada psicossomaticamente
quais participam tanto aspectos orga- que foi um dos primeiros projetos de ou mesmo psiquiatricamente, em al-
nizacionais (ritmos intensificados, pesquisa a ser desenvolvido ali, em guns casos.
jornadas prolongadas, insuficincia 1984, foi muito interessante o seu Num grande banco estatal, no de-
de pausas, controle coercitivo e per- comeo com um grupo de estudos correr de dois anos, os motivos psi-
manente sofrimento pelos trabalha- composto por bancrios e tcnicos do quitricos de afastamento atingiram
dores, alm de outras caractersticas) DIESAT. um nvel de 14,06% de todos os afas-
quanto aspectos ambientais e as pr- A idia de desenvolver uma pesqui- tamentos por doena. O diagnstico
prias condies de vida. sa sobre condies de trabalho e sa- psiquitrico mais freqente nesse mes
Verificamos que vrias crises men- de mental dos bancrios foi amadure- mo banco foi o de depresso. Estudos
tais agudas haviam sido desencadea- cendo e foi solicitada de maneira ex- de casos em bancrios que haviam
das por grandes aumentos de jornada plcita pelo Sindicato dos Bancrios recebido esse diagnstico demonstra-
de trabalho, fosse por dobras de tur- de Campinas e pela Federao dos ram que a depresso havia se consti-
no (com 16 horas de trabalho), fosse Bancrios de So Paulo, Mato Grosso tudo reativamente a situaes vincu-
atravs do aumento das horas extras. do Sul e Paran. Foi elaborado um ladas estreitamente ao trabalho: vi-
Nessas indstrias de base, especial- projeto por uma equipe multidiscipli- vncia de desqualificao, frustrao
mente no trabalho siderrgico e no nar do DIESAT (psicloga Leny Sato, de projetos de carreira e de vida, esva
ziamento de motivao, sensao de
aprisionamento dentro de um cotidia-
no entediante.
Outros diagnsticos freqentes fo-
ram obesidade e hipertenso arterial.
Estas patologias, cujos componentes
psquicos so bem conhecidos, tam-
bm se ligam, muitas vezes, s tenses
e frustraes do trabalho. Por outro
lado, o prprio sedentarismo do tra-
balho bancrio tambm contribui,
evidentemente, para a obesidade e
problemas crdio-circulatrios.
Quanto automao bancria, ve-
rificou-se, basicamente, que no era,
propriamente, a maneira pela qual o
trabalho estava sendo organizado nos
sistemas c o m p u t a d o r i z a d o s . Por
exemplo, no caso das digitadoras, o
que determina grande tenso e nervo-
sismo nelas no tanto a tarefa em si,
mas a forma pela qual eram obriga-
das a trabalhar. Tinham que dar uma pesquisa em conjunto com os traba- organizao do trabalho de modo
elevada produo avaliada em ter- lhadores porque devemos conhecer o geral permaneceu como tema evitado.
mos de nmeros de toques e que processo de trabalho e, para tanto, de- Diria mesmo que o assunto foi oculta-
deviam aceitar situaes de disciplina vemos aprender como se d esse pro- do por muito tempo, inclusive por
extremamente rgida. Basta dizer que, cesso a partir dos trabalhadores. Esta empresas que realizaram pesquisas a
em um dos bancos, as digitadoras pesquisa foi realizada em curto espa- respeito, mantendo secretos os resul-
eram proibidas de levantar mesmo o de tempo, porque eles tinham o tados das mesmas, conforme revela
para ir beber gua, havendo severo interesse de levar os resultados obti- uma importante reviso do assunto
controle dos minutos que passavam dos para a mesa de negociao com a feita por Alan McLean. Ento, con-
no banheiro. As perturbaes de sono empresa e obter a reduo de jornada clui-se que, como o sofrimento men-
e grande irritabilidade foram referi- de trabalho e aumento de folga. tal relacionado ao trabalho por ve-
das tambm por digitadoras de outras A nossa pesquisa revelou que estes zes to evidente, h fortes interesses
empresas, que foram alvo de pesquisa dois fatores estavam profundamente dirigidos contra uma ampliao do
posterior. vinculados: tanto a jornada de 8 ho- esclarecimento e da discusso sobre o
Os bancrios queixavam tambm ras era excessiva quanto as folgas assunto. No Brasil, obter registros re-
que as exigncias de trabalho limita- eram demasiado pequenas para re- ferentes a diagnsticos psiquitricos e
vam a sua participao na vida fami- pouso. Depois soubemos que a em- de outras doenas, segundo tipo de
liar e na vida social, em geral. Alm presa tambm tinha encomendado ocupao profissional, impraticvel
disso, notou-se que quem tivesse se uma outra pesquisa a um outro grupo e tais registros nunca esto dispon-
submetido a algum tratamento psi- de pesquisadores. Parece que o con- veis, seja nas empresas, seja nas insti-
quitrico passava a ter uma rotulao junto das duas pesquisas acabou fa- tuies oficiais que deveriam dispor
de 'pessoa problemtica' dentro do vorecendo os trabalhadores. Eles no de estatsticas a respeito.
servio e sofria uma discriminao conseguiram a reduo da jornada Por outro lado, existe uma eviden-
que, geralmente, se expressava por diria, mas conseguiram uma modifi- te barreira a que o pblico receba
um aumento de exigncia de produ- cao na escala com menos perodos informaes a respeito dos efeitos de
o, passando estas pessoas a serem noturnos e tambm um aumento de determinadas situaes de trabalho
mais exploradas do que as outras. folga. Agora, eles continuam bata- sobre a sade mental, sobre a quali-
lhando pela reduo da jornada que, dade de vida. Existem jornalistas inte-
com a nova Constituio, dever ser ressados nessa questo, sensveis aos
Na negociao obtida, acreditamos. aspectos sociais envolvidos nela; mas
com a empresa Um assunto ocultado as matrias jornalsticas a esse respei-
Em 1985, o DIESAT foi procurado Sempre se deu muita importncia to so vetadas. Isso ocorreu, por
pelo Sindicato dos Metrovirios de aos aspectos relacionados ao desen- exemplo, muito recentemente, quan-
So Paulo. A equipe de tcnicos do volvimento da personalidade, aos fa- do se tentou informar a opinio p-
DIESAT, junto com representantes tores genticos, s influncias da vida blica sobre como o trabalho em tur-
das vrias escalas de horrio e de familiar, na gnese dos distrbios ps- nos de revezamento atinge a sade,
linhas do metr, desenvolveu uma no- quicos. Mas a influncia das condi- antes de acontecer a votao do as-
va pesquisa. Sempre desenvolvemos a es de trabalho especialmente da sunto no segundo turno da Assem
blia Constituinte. Foram produzidos o. Se os limites mentais do traba- destes estudos? Atravs de sua divul-
artigos, informes, porm a publicao lhador no forem respeitados, vamos gao, suscitar reflexes e dis-
foi impedida por 'ordens superiores' ter conseqncias que iro pesar a cusses, negociaes e entendimentos
dentro de grandes empresas jornals- nvel financeiro. Podero ocorrer er- que possam levar a mudanas favor-
ticas. ros fatais, com prejuzos de equipa- veis. importante sensibilizar a socie-
J nos Sindicatos, o assunto vem mento, de produo, de competitivi- dade como um todo, atravs de um
ganhando espao gradualmente, pois dade etc. Por exemplo, um "cochilo" movimento de opinio pblica. pre-
l esto voltados para a serssima de alguns segundos num sistema au- ciso alertar as pessoas para o fato de
questo salarial que, por sua vez, tomatizado poder resultar em aci- que o trabalho pode ser algo bom e
tambm tem importantes repercus- dente de produo, com resultados realizador, mas tambm pode ser
ses para a sade psicossocial e para a catastrficos, se tiver coincidido com adoecedor. Como tem sido muito
sade geral. Assim, fica restando pou- uma falha do sistema. adoecedor no Brasil, preciso refor-
co espao para a questo da sade e, Devemos passar a considerar o ar este alerta.
em particular, da sade mental. Mas tempo que o trabalhador fica operan- A partir dos resultados destes estu-
uma batalha que est sendo levada do numa atividade tremendamente dos, no simples poder instituir a
adiante j, por vrios Sindicatos e montona, com uma grande sobre- preveno. Esta no poderia ser esta-
pelo DIESAT. E impressionante a carga quantitativa de exigncia de belecida tecnocraticamente. Pela pr-
sensibilizao que se observa a nvel ateno permanente. Somente quan- pria essncia da problemtica, ela su-
dos prprios trabalhadores, em qual- do algo estiver errado ele dever to- pe um nvel de participao dos tra-
quer categoria profissional, quando o mar decises que devero ser imedia- balhadores nos diversos nveis: junto
assunto abordado. Quando se toca tas e rpidas. Sabemos que, depois de com os pesquisadores, na negociao
nessas questes, eles reconhecem os algumas horas, em situao de mono- com os empresrios etc. Tudo isso
problemas que sentem e vivem no seu tonia, h uma diminuio da ativida- para que possam ser transformados
cotidiano de trabalho e de vida. de do sistema nervoso central, com aqueles aspectos que se revelaram
No II Congresso dos Trabalhado- uma tendncia sonolncia, havendo adoecedores e que sejam decorrentes
res de Sade Mental, em outubro de um conflito entre esta necessidade fi- da organizao do trabalho, dos equi-
1986, houve muito interesse quando siolgica e o esforo de se manter pamentos, ou de condies ambien-
os trabalhadores de Sade Mental atento. Este conflito muito penoso e tais. Alis, falei pouco nesta entrevis-
discutiram as suas condies de tra- quanto maior a jornada de trabalho, ta das questes ligadas ao ambiente e
balho: a agresso que sofrem sua pr- maior o risco de ocorrer algum aci- preciso enfatizar que, junto aos tra-
pria sade mental, trabalhando em dente. Alguns empresrios mais aten- balhadores industriais, encontramos
instalaes precrias, com salrio re- tos j constataram que h vantagem condies como rudo constante, tem-
baixado e uma enorme demanda de em contratar um nmero maior de peraturas elevadas, poeira, falta de
pacientes. operadores para garantir que no ha- ventilao, alm de outras, como cau-
Jornada de trabalho ja grandes quebras de produo, bem sas de mal-estar, irritabilidade e can-
e interesses como aumentar pausas e diversificar sao, contribuindo, portanto, para o
patronais as atividades ao longo da jornada desgaste psquico e, ao mesmo tempo,
importante informar e conscien- diria. fsico dos trabalhadores.
tizar os trabalhadores para que pos- Considero muito interessante pro- Alm da dimenso organizacional
sam partir para uma negociao til curar estimular novos pesquisadores e ambiental, no se pode esquecer,
com os patres. Acredito que as em- a adentrarem nessa questo da sade dentro da questo preventiva, das
presas modernas (no sentido autnti- mental do trabalhador. uma ques- condies gerais de vida, ou melhor,
co desse adjetivo) vo se abrir no to muito ampla que abrange todas as do contexto social, econmico e pol-
Brasil como j se abriram as em- formas de trabalho e todas as catego- tico da vida dos trabalhadores, ao
presas na Europa para considerar a rias profissionais. Junto com outras qual as condies de trabalho esto
importncia da sade mental no tra- categorias profissionais, os psiclogos vinculadas. A preveno somente po-
balho, tanto para os prprios traba- podem fazer reunies amplas para de ser entendida em termos de trans-
lhadores quanto para a produo. aprofundar este tema e rea de atua- formao e libertao, abrangendo
Acho que necessrio o psiclogo o. Eu estive em Manaus, onde en- todos os nveis desde o posto de
ter clareza sobre a argumentao que contrei um grupo dedicado a este te- trabalho at aspectos organizacionais
pode usar nesse momento do desen- ma. No Rio de Janeiro, em Minas e ambientais, poltica de pessoal da
volvimento tecnolgico brasileiro. O Gerais, na Bahia e em diversos outros empresa e contexto mais amplo. En-
cansao mental e o tdio podem pre- Estados, os profissionais de Sade co- fim, acho que a preveno somente
judicar no s a sade, mas tambm o meam a ficar interessados e reconhe- pode ser pensada de forma participa-
desempenho, conduzir a acidentes, fa- cem a importncia desta rea de pes- tiva, constituda como processo de
lhas de produo, absentesmo etc. quisa, de ensino e de atuao profis- mudana em que algumas medidas
Vale lembrar que estamos num es- sional. podem ser acionadas de forma mais
tgio tecnolgico, no qual, de fato, o imediata (como, por exemplo, a ques-
Uma questo preventiva to ambiental) e outras ao longo de
trabalho mental se torna muito im-
portante para a qualidade da produ- Para que contribuem os resultados uma luta continuada e consciente".

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