TAREA 4 - PSICOLOGA CLNICA

Realiza informe de evaluacin clnica, integrando:

*Datos generales de la historia clnica del paciente/cliente.

Para ubicar los datos correspondientes al motivo de consulta,

diagnstico y tratamiento, tomar como referencia uno de los casos
presentados en el cap. 1 del libro de texto bsico. Argumentar
sobre la importancia de la historia clnica del paciente/cliente para la
evaluacin (no psicomtrica), el diagnstico y tratamiento.

Datos generales

Nombre y apellido: T.M.A

Edad: 53

La Sra. T es una mujer de 53 aos de edad, con tres hijos veinteaeros que son
quienes insisten para que acuda a consulta. Hace un ao, su marido, con quien
estuvo casada 30 aos, la dejo por una mujer ms joven. Desde entonces no se
siente con fuerzas para nada. Constantemente tiene miedo y es incapaz de tomar
decisiones sobre lo que ha de hacer en cualquier aspecto de su vida (p.ej.,
continuar viviendo en su casa, buscarse un trabajo, administrar su dinero e
incluso que ropa comprarse). Siempre pide consejo a sus hijos y el apoyo
emocional que antes le proporcionaba su marido. Sus hijos la quieren y entienden
su difcil situacin, pero cada vez se sienten ms molestos porque ella no puede
valerse por s misma. Los amigos que anteriormente haban sido cariosos con la
Sra. T tambin se han alejado de ella a causa de sus constantes demandas de
ayuda y han comenzado a evitarla.

Muchos de sus amigos y conocidos no pueden entender porque se ha quedado tan

desolada tras el abandono de su marido, quien siempre le haba sido infiel,
incapaz de complacerla y muy estricto con los gastos. Sin embargo, haba
tomado, por ella todas las decisiones importantes: como ganaran e invertiran su
dinero, cuando y donde iran a comer, que pelculas veran, con quien saldran, a
que escuela iran los nios e incluso que carreras deberan escoger los nios. El
Sr. T siempre iba de compras con ella e incluso le ayudaba a elegir su ropa.
Despus de dejarla, la Sra. T se derrumb, se senta incapaz de hacer nada y cay
en un estado de indefensin.

La Sra. T era la nica hija de una madre excesivamente cariosa. Su padre

muri cuando ella tena 3 aos. Su madre fue una mujer dura y posesiva que se
ocupaba de vestirla y la trataba como a una mueca frgil, tomando por ella todas
las decisiones. La madre de la paciente se dedico toda su vida a darle lecciones, a
prepararle todos sus encuentros sociales y a elegirle sus amigos.