EXAMEN DEL ESTADO MENTAL

Nombre: _ Fecha:

I. APARIENCIA Y CONDUCTA
El paciente es una persona / desarrollada
quien parece estar en / sufrimiento
el paciente aparenta edad /
tiene figura /
son observadas malformaciones fsicas /
la postura del paciente es /
y el paciente camina con paso o marcha /
la indumentaria del paciente y su apariencia personal /
con el cabello /
el semblante se muestra /
y los ojos del paciente /
el paciente /
las enfermedades neurolgicas siguientes fueron notadas /

Relacin neurolgica:

El paciente reporta las dolencias fisiolgicas siguientes: //

Las que son consideradas de gravedad /
/ es reportada
Y parece ser de / significacin

Relacin sobre estatus fsico y enfermedad:

La actividad motora manifiesta una / manera

Durante la entrevista / fueron observados: //
Y / tambin fueron clnicamente manifiestas: //
El paciente habl con una voz /
Los siguientes fueron tambin anotados:

El paciente estableci / contacto con el entrevistador

Y se manifiesta como un / informante
El entrevistador encontr / para empatizar con el paciente
El paciente pareci percibir al entrevistador como: /
El comportamiento del paciente pareci / para la ocasin
El paciente se mostr //
Lo mismo que //

Comentarios:
II. SENRORIUM E INTELECTO
El paciente manifest: //
El paciente se encuentra: //
La atencin est: /
Y la concentracin est: //
La serie de siete fue ejecutada con / rapidez:
Con / errores
Y el paciente estaba /

Memoria
1. la memoria se encuentra intacta
2. existe una alteracin general en la memoria reciente
3. se observa una alteracin general en la memoria remota
4. se observa una alteracin circunscripta de la memoria en relacin con
acontecimientos remotos
5. existen alteraciones en los recuerdos inmediatos
6. la confabulacin fue manifiesta

La inteligencia es estimada como /

Introspeccin y juicio
1. No le fue posible al entrevistador evaluar la conciencia de enfermedad
2. el paciente tiene adecuada conciencia de enfermedad tal vez
satisfactoria para los propsitos de la psicoterapia compartida
3. el paciente tiene muy poca conciencia de enfermedad
4. no tiene conciencia de enfermedad: niega la enfermedad o los
problemas personales
El juicio parece /

Cometarios:

III. PROCESOS DEL PENSAMIENTO

La fluidez del curso es: /
Hubo evidencia de:
El pensamiento del paciente es: /

Comentarios:

IV. CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

En relacin a la realidad el contenido del pensamiento revela: //
/ deterioro de la prueba de realidad
Ideas delirantes / fueron observadas
Y stas son expresadas verbalmente /
Estas ideas delirantes parecen: /
Ideas de / fueron observadas
 El paciente tiene un autoconcepto /
Sentimientos de / estn presentes
Y el paciente el/ella /
/ de culpa son manifiestos
El pensamiento abstracto del paciente es: /
Existen evidencias para diagnosticar /

Materias y temas (de discusin) caractersticos:

La hipocondriasis est concentrada en funciones de: /

1. No existen ideacin suicida
2. indicacin suicida pasajera pareci manifestarse
3. el paciente pareci preocupado por ideas suicidas
4. ideacin suicida presente acompaada de gesticulaciones
5. el paciente tiene intenciones suicidas intensas
6. el paciente ha intentado suicidarse
7. el paciente est preocupado por la muerte
Se encuentran tambin presentes: /
Se encuentra deterioro en el comportamiento dirigido por metas: /
Con / perturbaciones en la eleccin de metas
Y / deterioro en la obtencin de objetivos o metas
Las normas tico/morales se manifestaron: /
El paciente se manifiesta: /

Comentarios:

V. PERTURBACIONES PERCEPTUALES
Fueron reportadas: //

Comentarios:

VI. REGULACIN EMOCIONAL

Evidencia subjetiva (palabras del paciente)

Evidencia objetiva (observaciones del entrevistador) ////

El afecto predominante manifestado durante la entrevista fue de: /
Parece /
Y/
Ambivalencia /
Objeto:
Sentimientos de despersonalizacin/desrealizacin /
Circunstancias:
Volicin /