Relacin de la Teora con el Caso

Las teorizantes de enfermera son investigaciones previas, realizadas por enfermeras pioneras en el estudio
de los cuidados, el cual sirven de base fundamental a los estudios clnicos en nuestra poca y al ponerlos en
prctica se da a conocer que la enfermera es la pieza principal en la satisfaccin de las necesidades
interferidas de los usuarios.
Debido a estos baso mi informacin en la Teora de la Dr. Betty Newman; ve al hombre con un ser holstico
que se desenvuelve en el entrono que lo rodea y lo estudia como un todo poniendo de manifiesto, al entorno,
la persona, el ambiente y a la familia, este estudio de caso se relaciona con esta teora ya que el escolar
tendr que valerse de su persona, confiar en su madre y la enfermera para integrarse nuevamente a su
entorno y vida cotidiana.
Plan de Egreso
Recomendaciones a la madre:
* Realizar la higiene del escolar todos los das.
* Mantener los utensilios del escolar en su uso exclusivo.
* No compartir con los integrantes familiares los recursos para el aseo diario del escolar.
* Utilizar una dieta balanceada y variada que estimule el apetito al escolar.
* Seguir al pie de la letra las indicaciones mdicas ambulatorias para evitar recadas.
* Mantener un control de nio sano constante.
* Alejar al escolar de los factores de riesgo en su posibilidad.

Conclusin
Luego de la satisfactoria culminacin de este estudio de caso clnico, se ha llegado a la conclusin de que
el Proceso del Cuidado de Enfermera constituye una herramienta bsica y primordial en la labor cotidiana
del personal de enfermera, debido a que mediante esta metodologa de trabajo con pasos relacionados, el
profesional interacta con el paciente para conseguir los datos necesarios para la formulacin de diagnsticos
de enfermera que dan a conocer las necesidades que deben satisfacerse en el usuario. Cabe resaltar que
para la aplicacin de este proceso es necesario mantener un elevado grado de interaccin con el usuario, y,
con el familiar del mismo, como fue el caso de este estudio.

Bibliografa
- Carpenito, L. (2003). Manual de Diagnsticos De Enfermera. 9a Edicin. McGraw Hill, Interamericana.
- L.IGLESIAS DIEZ, A. GUERRA TAPIA, P.L. ORTIZ ROMERO Tratado de Dermatologa. Editorial McGraw
Hill Interamericana. Madrid, 2004.
- Thomas B. Ftzpatrick. Dermatologa en medicina general. Editorial Medica panamericana, Buenos
Aires ,2001.
- Harrison, Principios de Medicina Interna, McGRAW Hill-Interamericana, Madrid, 1998.
- Patrick R. Dhal, Charles Perniciaro, Kristina Holmkvist, Fascitis necrotisante fulminante por estreptococo
del grupo A: caractersticas clnico patolgicas en 7 pacientes, Journal of the American Academy of
Dermatology, Rochester Minnessota y Jacksonville, Florida, 2003
- Arthur Rook, Tratado de Dermatologa, Ediciones Doyma, Madrid, 1988

Anexos
Ficha Farmacolgica.
* Cefacidal.
Composicin: Cada Fco. amp. Contiene: Cefazolina 1000 mgs.
Indicaciones: Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tracto urinario y ginecolgicas, infecciones
intra-abdominales, septicemia, meningitis, piel, tejidos blandos, huesos, articulaciones, e infecciones
gonoccicas. Profilaxis de infecciones post operatorias.
Efectos adversos: Elevacin de enzimas hepticas, reacciones alrgicas, diarreas.
Posologa: Nios: 100 mgs. De Cefazolina, cada 6 8 horas durante la primera semana de vida del recin
nacido la dosis se administra c / 12 horas. Adultos: 1,5 / 3 g c/ 6 u 8 horas Va IM. O E.V.
Presentacin: Fco. amp. 1.000 mgs.
* Dipirona:
Presentacin en frasco ampolla de 50 mg. No debe administrarse ms 200 mg en 24 horas. Y esta
contraindicado para aquellas personas con alergia a algunos de sus componentes.
Teora de Betty Newman.
Betty Newman es una enfermera que trabaj en Salud Mental. Fue pionera en salud mental comunitaria en la
dcada de los 60. Su teora se publica en 1.972. Inici el desarrollo de su modelo mientras era profesora de
salud comunitaria en la Universidad de UCLA. California (Los ngeles). El modelo nace como respuesta de la
peticin de sus alumnos de post-grado. Posteriormente se doctor en Psicologa en 1.985.
 CRTICA INTERNA. METAPARADIGMA:
Metaparadigma: se basa en consideraciones filosficas, la teora de Gestalt, la teora del estrs de Hans
Selye y la teora general de sistemas.
Se centra en el estrs y la reduccin del mismo.
Persona: Se refiere al receptor de los cuidados enfermeros, lo considera como un sistema abierto donde
puede recibir informacin del entorno: (positivo negativo), de la cual se retroalimenta, mientras mantiene una
tensin dinmica entre lo que recibe y lo que experimenta. Mantener un equilibrio.
Salud: Se refiere a como la persona tras la retroalimentacin ha experimentado el significado que para l
representa entiende su grado de bienestar o enfermedad. La conciencia que tiene sobre ello, es
una fusin entre la salud y la enfermedad.
Entorno: Se refiere en general a condicionantes que influyen en la persona/cliente, tanto internos como
externos de relacin. La persona/cliente se contempla como un sistema abierto, dinmico, en interaccin
constante con el entorno.
Enfermera, rol del cuidado: Es el facilitador que ayuda a un individuo, familia o comunidad a centrarse en
su patrn especfico mediante la negociacin.
CRTICA EXTERNA.
Epistemologa.
Betty Newman. Utiliza el modelo de contenido abstracto y de mbito general. Predice los efectos de un
fenmeno sobre otro. (Teora predictivas o de relacin de factores), mediante el anlisis de la informacin del
cliente; principalmente diagnstico, tratamiento e intervencin.
Utiliza un sistema de prevencin primaria, secundaria y terciario para reducir los agentes estresantes del
paciente/cliente.
Asuncin del modelo.
Newman centra su modelo en el dinamismo y la globalidad para tratar la interaccin entre un cliente y su
entorno.
Betty Newman considera a la persona/cliente de forma global segn la visin de ste en relacin a
su percepcin de lo externo, no en partes relacionadas con lo externo y como esta pueden influir en l.
Debera partir de forma particular para llegar a un global, a un equilibrio holstico.
Considera la salud de forma individualizada vindola desde el punto de vista de la persona/cliente, de como la
siente.
Limita mucho las variables del entorno que influyen en la persona y nos la define explcitamente, dando
prioridad a lo psquico y al estrs.
Es una postura tendiente al paternalismo debido al desarrollo de intervenciones hipotticas y la negociacin
del cambio prescrito con el cliente.

Autor:
Lic. Milagros Garrido

Las bacterias ms frecuentemente involucradas son cocos grampositivos: en primer lugar Stafilococcus
aureus y en segundo lugar Streptococcus pyogenes.
Las clulas bacterianas poseen una pared rgida por fuera de la membrana celular, la cual la protege de la
rotura osmtica que se producira a causa del hecho de que la clula es hiperosmolar, hasta 20 atm, respecto
al ambiente del husped.
Clasificacin de las Piodermitis
Pueden ser por:
I.- Por accin directa del microorganismo.- Puede ser:
Sin compromiso de los anexos,
Con afectacin del folculo piloso, y
Con afectacin de la ua.
Sin compromiso de los anexos
1. Imptigo
2. Ectima
3. Erisipela y celulitis
4. Linfangitis.
5. Infecciones necrosantes de tejidos blandos
Con afectacin del folculo piloso
1. Foliculitis superficial
2. Fornculo
3. ntrax
4. Sicosis de la barba
Con afectacin de la ua
1. Paroniquia
II.- Por accin de las toxinas bacterianas.- Comprende:
1. Sndrome estafiloccico de la piel escaldada
2. Escarlatina
3. Sndrome del shock txico
Imptigo: Piodermitis frecuente en nios, infeccin superficial, en la que se distinguen dos formas:
ampollosas y no ampollosas.
La lesin inicial es una mcula eritematosa sobre la que aparece una vescula, que rpidamente se convierte
en pstula que evoluciona dejando una costra melisrica, que al ser retirada deja erosin o exulceracin, en
ocasiones confluyen dando aspecto circinado o anular.
Se localizan en reas expuestas de cara, cuello, extremidades.
La importancia del estafilococo dorado y los estreptococos sigue siendo objeto de controversia, muchos
estudios muestran prevalencia del estafilococo, aunque tambin es indudable la presencia de piodermitis
estreptoccica, en que el agente etiolgico es el Estreptococo hemoltico, es altamente contagioso, se lo
identifica en frotis teidos por el mtodo de Gram.
El diagnstico: se realiza por la caracterstica clnica del cuadro, el estudio histolgico no suele ser
necesario para el diagnstico, pero se observa ampolla subcorneal, infiltrado perivascular en dermis papilar
constituido por neutrfilos y linfocitos.
Las complicaciones: son raras puede producirse extensin local o general de la infeccin, celulitis,
linfangitis o bacteriemia, en presencia de enfermedad sistmica o malnutricin.
El tratamiento: puede ser tpico con cido fusdico, mupirocina o bacitracina, los casos extensos o
compromiso de mucosa oral o cuero cabelludo con adenopatas deben ser tratados con antibiticos por va
oral resistentes a -lactamasas, se aconseja sobretodo si se sospecha un estreptococo nefritognico, la
combinacin de tratamientos: tpico y sistmico.
En la forma no ampollosa es necesario orientar el tratamiento tanto para Estafilococos como para
Estreptococo por la posibilidad de que ambos se encuentren en las lesiones.
Para el tratamiento del imptigo estafiloccico se recurre a limpieza local, antibitico terapia oral con
dicloxacilina de 250-500mg. cada 6 horas en los adultos, en los nios menores de 40 Kg. es de 25mg. /kg
cada 6 horas. Se encuentran disponibles en cpsulas de 250 y 500mg. suspensin de 125 y 250 mg.
Cefalexina en dosis de 500mg. cada 6 horas en los adultos.