DOI: 10.1590/1413-81232015205.
00502014 1475
Arlete Portella Fontes 1
Anita Liberalesso Neri 1
1
Programa de Ps-
Graduao em and theory review. Articles on psychological re-
Gerontologia, Faculdade
de Cincias Mdicas.
Universidade Estadual de
Campinas. Av. Tessalia
Vieira de Camargo 126,
Cidade Universitria. 13083-
887 Campinas SP Brasil.
arletepfontes@gmail.com
Resilincia e velhice: reviso de literatura
Resilience in aging: literature review
Abstract Psychological resilience is comprised of
an adaptive functioning standard before the cur-
rent and accumulated risks of life. Furthermore,
it has a comprehensive range of psychological re-
sources which are essential to overcome adversi-
ties, such as personal competences, self-beliefs and
interpersonal control which interact with the so-
cial networks support. The objectives are to show
the concepts of psychological resilience in elderly,
relative to dominant theoretical models and the
main data about psychological resilience in aging,
found in an international and Brazilian review
from 2007 to 2013. The descriptors resilience,
psychological resilience and aging, resilincia
e envelhecimento, velhice e velho, were used in
PubMed, PsychInfo, SciELO and Pepsic databas-
es. Fifty three international and eleven national
articles were selected. The international articles
were classified in four categories: psychological
and social coping resources, emotional regulation
before stressing experiences, successful resilience
and aging and correlates, and resilience measures.
The Brazilian articles were grouped in three: psy-
chological and social resources, resilience in carers
sources and on emotional regulation prevailed as
key factors associated with psychological resilience
in aging.
Key words Resilience, Coping, Emotional regu-
lation, Elderly
reviso review
Resumo Resilincia compreendida como um
padro de funcionamento adaptativo frente aos
riscos atuais e acumulados ao longo da vida.
Engloba uma variedade de recursos psicolgi-
cos, essenciais para a superao de adversidades,
como as competncias pessoais, as autocrenas e o
controle interpessoal em interao com os apoios
sociais. Os objetivos so apresentar conceitos de
resilincia psicolgica em idosos, associados aos
modelos tericos dominantes e descrever os prin-
cipais dados encontrados em reviso de literatura
internacional e brasileira, no perodo 2007 2013.
Foram utilizadas as bases de dados PubMed, Psy-
choInfo, SciELO e Pepsic, como descritores os
termos resilience, psychological resilience e aging
e resilincia e envelhecimento, velhice e velho. Fo-
ram selecionados e analisados 53 artigos interna-
cionais e onze nacionais. Os artigos internacionais
foram classificados em quatro categorias: recursos
psicolgicos e sociais de enfrentamento, regulao
emocional frente a experincias estressantes, resi-
lincia e envelhecimento bem-sucedido e correla-
tos, e medidas de resilincia. Os artigos brasileiros
foram agrupados nas categorias recursos psicol-
gicos e sociais de enfrentamento, resilincia em
cuidadores e reviso terica. Predominam artigos
sobre recursos psicolgicos e sociais e sobre regu-
lao emocional como fatores-chave associados
resilincia psicolgica na velhice.
Palavras-chave Resilincia, Enfrentamento, Re-
gulao emocional, Idoso
 1476
Fontes AP, Neri AL
Introduo
Na Fsica, o termo resilincia referente pro- resilincia, idoso e eventos de vida, em pesquisa
priedade pela qual a energia armazenada em um
corpo deformado devolvida quando cessa a
tenso causadora de uma deformao elstica1. da pela APA), encontrou 44 artigos, de cuja an-
Outras reas passaram a utilizar o termo, dentre
elas a psicopatologia, por fazer referncia he-
terogeneidade de padres de respostas frente a
estressores associados a doenas, dificuldades so-
cioeconmicas, psicopatologias parentais e rup-
turas na unidade familiar em crianas, algumas
delas sucumbindo a tais experincias, enquanto
que outras escapavam ilesas ou se tornavam mais
fortes2. Na Psicologia, o estudo da resilincia co-
meou h cerca de 30 anos, quando psiclogos
do desenvolvimento comearam a observar dife-
rentes possibilidades para o desenvolvimento de
crianas consideradas como de risco, pelo fato de
viverem expostas a adversidades3. A considera-
o da resilincia na vida adulta e na velhice foi
influenciada pelo movimento conhecido como
Psicologia Positiva4, pelas noes de plasticida-
de intraindividual5 e de reserva de capacidade
cognitiva6.
Atualmente, o termo resilincia tem sido uti-
lizado em diferentes contextos, tais como o aca-
dmico; o do paradigma de desenvolvimento ao
longo do curso de vida; o das teorias e fases do
desenvolvimento, com destaque para a adoles-
cncia, a vida adulta e a velhice; o da recuperao
do indivduo aps situaes traumticas e o do internacionalmente sobre resilincia, assumin-
desempenho nas organizaes7.
Uma reviso bibliogrfica apresentada por
Souza e Ceverny8 no perodo de 1986 a 2004, nos
peridicos Medline (Medical Literature Analysis
and Retrieval System Online), Lilacs (Literatura
latino-americana e do Caribe em cincias da sa-
de) e APA (American Psychologic Association), uti-
lizando a palavra-chave resilincia, mostrou que
as publicaes vm triplicando a cada perodo de
cinco anos, abordando crianas e adultos (maior
crescimento nos ltimos anos) e idosos (a partir
de 1999). Na base de dados APA, a partir de 1999,
so includas temticas sobre religio, racismo, dominantes para a compreenso do construto
violncia familiar, homossexualidade, sobrevi-
vncia ao terrorismo8. No Brasil, nas bases Capes
(Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal
de Nvel Superior), SciELO (Scientific Eletronic
Library Online) e Universia (portal de informa-
es sobre conhecimentos e pesquisa aplicada e
colaborao institucional entre universidades e
empresas), os temas mais pesquisados so fam-
lia, adolescentes e crianas, sendo que h cinco
publicaes envolvendo adultos e cinco idosos8.
Laranjeira9, utilizando como descritores os
termos adaptao, vulnerabilidade, modelo de
realizada nas bases Medline, Lilacs e PsycINFO
(base de dados na rea de Psicologia, desenvolvi-
lise derivou quatro ncleos temticos: precurso-
res da resilincia; resilincia e envelhecimento;
relatividade dos fatores de proteo; e resilincia
e velhice bem-sucedida. Neste ltimo ncleo, a
resilincia foi associada baixa probabilidade
de doena, preservao da funcionalidade fsica
e cognitiva e engajamento com a vida, descritos
por Rowe e Kahn10 como indicadores capitais de
velhice bem-sucedida.
Fazendo referncia a recursos psicolgicos
essenciais para a superao de adversidades e
para a recuperao dos nveis normais de fun-
cionamento e desenvolvimento em situaes de
estresse, o construto resilincia definido como
um padro de funcionamento adaptativo diante
de riscos biolgicos, socioeconmicos e psico-
lgicos6-9,11-14. Na velhice, esses riscos incluem a
morte de entes queridos; acidentes, doenas e in-
capacidades atingindo o prprio idoso; pobreza;
abandono; conflitos familiares; violncia doms-
tica e urbana; tenso crnica de papis sociais e
ansiedade e depresso em virtude da exposio a
eventos crticos.
Nesse contexto este artigo representa uma
atualizao das revises publicadas no Brasil, e
do-se os idosos como foco. Tem um duplo ob-
jetivo: um apresentar conceitos associados aos
modelos tericos dominantes no campo; o outro
analisar os resultados da busca bibliogrfica de
artigos publicados no Brasil e em peridicos in-
ternacionais entre 2007 e 2013, com relao ao
tema.
Variaes do construto resilincia
na velhice
Buscando identificar os modelos tericos
de resilincia, constata-se uma discusso clssica
sobre o conceito de resilincia ser visto como um
trao de personalidade ou como um processo15.
Como um trao, a resilincia considerada um
recurso estvel que permite uma perfomance es-
tvel sob estresse. Assim, a resilincia refere-se a
uma tendncia de, sob estresse, responder com
flexibilidade, e no com rigidez. Dentro des-
sa viso, o construto hardiness16 refere-se a um
conjunto de traos como comprometimento,

controle e abertura mudana que podem ser
vistos como uma disposio global da personali-
dade para resistir ao estresse. Atente-se que, essa
abordagem centrada no indivduo corre o risco
de subestimar o papel de fatores externos e va-
riveis de contexto, no oferecendo uma descri-
o do que e como tem acontecido. Em sua outra
interpretao, quando resilincia analisada sob
a tica do processo, fala-se em enfrentamento,
podendo ser ela interpretada como uma ponte
entre os processos de enfrentamento e o desen-
volvimento15. O grau de resilincia de um indiv-
duo considerado, assim, como funo de fato-
res protetores (internos e externos), que podem
alterar as respostas da pessoa, sob determinadas
circunstncias ambientais6.
Subjacentes ao conceito geral de resilincia
como um padro de funcionamento adaptati-
vo no contexto de risco ou adversidade h duas
condies bsicas: 1. a exposio a um risco sig-
nificativo; e 2. a evidncia de adaptao positiva
s ameaas ao desenvolvimento11. A adaptao
positiva pressupe bom desenvolvimento apesar
dos riscos; competncia para lidar com o estresse,
incluindo a capacidade de minimizar os efeitos
do evento estressante; capacidade de recuperao
rpida aps o trauma; e, em longo prazo, conten-
o de respostas negativas e capacidade de prover
consequncias positivas a comportamentos que
impliquem em superao da adversidade17.
Assim, so considerados como psicologica-
mente resilientes os idosos que no sucumbem
s adversidades, mas, ao contrrio, na presena
delas, exibem um padro adaptativo positivo ca-
racterizado pelo manejo dos eventos que amea-
am a adaptao, ou que, depois de serem afe-
tados por adversidades, logram recuperar seus
nveis anteriores ou basais de bem-estar objetivo
e subjetivo. Diante de adversidades, o idoso pode
alterar o significado a elas atribudo, reduzir cog-
nitivamente o nvel de perigo dos eventos estres-
sores, reduzir sua exposio a eles, diminuir as
prprias reaes negativas, manter a autoestima
e a autoeficcia e criar oportunidades para rever-
ter os efeitos do estresse16. Tais aes opem-se
vulnerabilidade, entendida como carncia de
recursos psicolgicos para enfrentamento. Elas
envolvem manejo dos efeitos deletrios dos riscos
e das ameaas adaptao. Isso significa que, se
puder contar com recursos de resilincia, o idoso
no sucumbe a fatores de risco biolgico, socioe-
conmico e psicossocial.
Enquanto varivel dependente, a resilincia
entendida como produto da interao entre a
natureza, a quantidade e a intensidade dos fato-
1477
Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015
res de risco e das caractersticas de personalida-
de. Enquanto varivel moderadora, sua funo
mitigar os efeitos negativos do estresse associado
aos riscos e adversidades sobre a adaptao do
indivduo18.
O paradigma de desenvolvimento ao longo
da vida adota os conceitos de plasticidade e de
capacidade de reserva para fazer referncia re-
silincia como manuteno do desenvolvimento
normal, apesar dos riscos, e como recuperao
aps situaes traumticas5,6.
A plasticidade envolve padres de mudana
adaptativa, incluindo aumento, diminuio ou
manuteno das capacidades. Na infncia, esse
conceito traduz-se em maturao e em aprendi-
zagem, que so foras propulsoras de mudanas
orgnicas e comportamentais. Na vida adulta e
na velhice, traduz-se em flexibilidade diante dos
estressores. Os limites da plasticidade biolgica e
comportamental naturalmente se estreitam com
o envelhecimento.
A capacidade de reserva diz respeito ao po-
tencial de manuteno e de recuperao dos n-
veis de adaptao normal, por meio da ativao
de recursos latentes. As respostas adaptativas po-
dem variar conforme o contexto, o tempo, a ida-
de, o gnero e a cultura, e segundo a autoestima e
o senso de autoeficcia19. Na velhice, a resilincia
funo das reservas afetivas e cognitivas e mani-
festa-se por meio dos recursos de enfrentamento
e de regulao afetiva, da motivao, das metas
e das autocrenas de capacidade. Um dos pres-
supostos do modelo de desenvolvimento ao lon-
go da vida que a resilincia no s no declina,
como tende a aumentar, funcionando como me-
diador para o alcance de bons padres de adap-
tao, reconhecidos como velhice bem-sucedida5.
Resilincia tambm definida como fora
interna, crescimento interno e poder ou fora
pessoal20, que se relacionam com o senso de coe-
rncia, as metas de vida (ou propsito) e a auto-
transcendncia (capacidade de projetar-se alm
de si mesmo, em direo ao altrusmo, a uma
obra a qual a pessoa se dedica, a uma pessoa que
ama ou a Deus21). Nesse enfoque, a resilincia
abrange contedos, como: sentir-se competente
mesmo aceitando a ajuda dos outros; olhar para
o lado luminoso da vida, sem esconder o lado
sombrio; ser ativo, mas tambm relaxado; ser o
mesmo, ainda que com nova aparncia; e viver
conectado ao presente, mas tambm ao passado
e ao futuro20.
A resilincia aparece ainda associada regu-
lao emocional para enfrentamento de adver-
sidades. Segundo esse enfoque, as vantagens do
 1478
Fontes AP, Neri AL
aumento da capacidade de regulao emocional,
vinculado ao envelhecimento, refletem-se em
maior adaptao dos sistemas cardiovascular e
imune; em mais recursos cognitivos, incluindo
senso de autoeficcia; em maior habilidade de
buscar suporte social; em maior capacidade de
adaptar-se intensidade dos eventos estressan-
tes; em maior integrao cognitiva e afetiva; em
mecanismos de defesa mais maduros; em menos
neuroticismo (trao de personalidade relaciona-
do a sintomas depressivos, ansiedade e infelici-
dade); em maior conscincia; no uso preferencial
de estratgias proativas de enfrentamento; e em
mais satisfao com a vida22,23.
Recursos individuais e sociais de enfrenta-
mento auxiliam os idosos a lidarem com eventos
crticos por meio da atribuio de significados
luz da experincia passada, da busca e da manu-
teno de atividades prazerosas, do desempenho
de papis sociais relevantes, da adoo de estra-
tgias de enfrentamento adaptativas e do acio-
namento de suporte social. Tais mecanismos de
enfrentamento promovem resilincia por meio
da atenuao, da transformao ou da negao
do impacto das adversidades24.
Outro aspecto a considerar sob a tica da
regulao emocional a intensidade do estresse.
Quando os idosos vivenciam altos nveis de es-
tresse, observa-se acentuao e prolongamento
de experincias emocionais negativas e reduo
da flexibilidade cognitiva25. Apesar de o idoso
apresentar um funcionamento socioemocional
igual ou superior ao de adultos jovens, em al-
gumas situaes ele pode ficar impossibilitado
de empregar estratgias eficazes, por exemplo,
quando diante de comprometimento cognitivo,
de doenas crnicas, como artrite reumatoide,
osteoartrite, fribromialgia22 e de experincias de
perda de familiares e amigos, que frequentemente
associam-se depresso. Um idoso pode registrar
o mesmo nvel de afeto negativo que um adulto
jovem sem doenas crnicas, porm essa vanta-
gem desaparece diante de altos nveis de estresse25.
Alguns estudos refletem a multiplicidade de
fatores de proteo e de processos adaptativos
englobados pelo conceito de resilincia3. Nessa
viso de anlise dos mltiplos fatores compo-
nentes do construto, Windle et al.26 examinaram
o conceito de resilincia psicolgica na velhice,
apoiando-se nos dados de uma amostra repre-
sentativa de 1847 pessoas com idade variando
entre 50-90 anos, provenientes da Inglaterra, do
Pas de Gales e da Esccia, as quais foram sub-
metidas avaliao de autoestima, do controle
interpessoal e das competncias pessoais. As trs
medidas foram assumidas como indicadoras de
resilincia. A validade fatorial das medidas foi
testada, utilizando-se a tcnica de anlise fatorial
confirmatria. De acordo com esse modelo, a re-
silincia pode ser comparada a um amplo guar-
da-chuva, que abriga recursos psicolgicos essen-
ciais para a superao de adversidades, tais como
competncias pessoais, autoestima, autoeficcia e
controle interpessoal26. Com exceo da dimen-
so sociopoltica, que apresentou baixas correla-
es com os indicadores de resilincia, foram ob-
servadas correlaes mdias entre os indicadores
de resilincia e as demais medidas, sugerindo que
representam um constructo comum26.
A literatura terica sobre resilincia na velhi-
ce converge no que diz respeito importncia de
elementos do self, tais como autoconceito, auto-
estima e regulao emocional, e dos recursos do
meio representados pelo suporte social e familiar
e pelos relacionamentos com a comunidade. Essa
interpretao de resilincia vem ao encontro da
perspectiva de consider-la como um processo,
onde interagem determinantes do meio e con-
dicionantes individuais. Ainda, nessa literatura,
h tambm ampla aceitao da importncia da
resilincia para a manuteno da funcionalidade,
do bem-estar subjetivo, do senso de ajustamento,
da motivao para a atividade e do envolvimento
vital, elementos que tm como papel central pro-
teger o idoso da influncia das perdas, dos riscos
e das ameaas sobre a adaptao.
Tendo esses conceitos em mente, procedeu-se
reviso bibliogrfica que ora se apresenta.
Mtodo
Foram realizadas duas buscas, sendo uma delas
em peridicos internacionais e a outra em na-
cionais. A busca internacional nas bases de da-
dos PubMed e PsycINFO abrangeu o perodo de
janeiro de 2007 a agosto de 2013, usando como
descritores os termos resilience, psychological resi-
lience and aging. De um total de 67 artigos encon-
trados, foram selecionados para anlise 53 arti-
gos referentes pesquisa sobre resilincia, sendo
excludos aqueles que incluam apenas adultos
jovens, no fazendo referncia a adultos mais ve-
lhos; os que exploravam temas especficos dentro
da resilincia como transtorno de estresse ps-
traumtico e suicdio; e um estudo sobre resili-
ncia em animais. Os 53 artigos restantes foram
submetidos anlise, buscando-se identificar as
principais variveis investigadas, a amostra e os
principais resultados.

A busca em peridicos brasileiros foi feita
nas bases de dados SciELO e PePSIC Peridicos
Eletrnicos em Psicologia, abrangendo idntico
perodo de seis anos. Foram utilizados como des-
critores os termos resilincia e envelhecimento, re-
silincia e velho, e resilincia e idoso, e foram ana-
lisados os mesmos aspectos considerados com
relao literatura internacional.
Foram derivados elementos organizadores
conceituais comuns, ou seja, categorias de anlise
relativas aos temas focalizados pelos artigos. Os
artigos internacionais foram agrupados em qua-
tro categorias, listadas a seguir:
Categoria 1. Recursos psicolgicos e sociais de
enfrentamento: artigos relativos ao controle dos
estressores externos e internos, mediante a uti-
lizao de recursos do self e da cognio e de
apoios sociais informais pelo idoso.
Categoria 2. Regulao emocional diante de
experincias estressantes: artigos relativos ao
processo de manejo dos correlatos fisiolgicos,
emocionais e comportamentais do estresse e
atribuio de valncia positiva ou negativa s
presses internas e externas .
Categoria 3. Resilincia e envelhecimento bem-
sucedido e correlatos (bem-estar, satisfao com
a vida, qualidade de vida): artigos sobre sade,
atividade, produtividade, satisfao e bem-estar
como variveis promotoras de resilincia e sobre
comparaes entre os paradigmas de envelheci-
mento bem-sucedido e resilincia.
Categoria 4. Medidas de resilincia: artigos
metodolgicos sobre validao de medidas des-
tinadas a adultos e idosos.
Os artigos nacionais foram agrupados em
trs categorias:
Categoria 1. Recursos psicolgicos e sociais de en-
frentamento (definio idntica aos internacionais).
Categoria 2. Resilincia em cuidadores de ido-
sos: artigos relativos a funo/processo de cuidar
de idosos.
Categoria 3. Reviso terica: artigos contendo
revises bibliogrficas.
Resultados
Peridicos internacionais
Foram publicados as mdias de 3,14 e 2,43 ar-
tigos, relativos s categorias recursos psicolgicos
e sociais de enfrentamento e regulao emocio-
nal, respectivamente, no perodo de 2007-2013.
A produo de artigos aumentou de 2007 para
2008 (acrscimo de 07 artigos), mantendo relati-
1479
Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015
va regularidade nos prximos anos. Nos ltimos
seis anos, foi produzida uma mdia de 7,57 arti-
gos por ano, sendo que a maior produo se deu
nos anos de 2009 a 2011. A categoria com menor
frequncia de artigos publicados foi a medidas de
resilincia (dados no apresentados em tabela).
Em 23 dos 53 artigos encontrados na litera-
tura internacional, o termo resilincia apareceu
no ttulo. Nos demais, apareceu no resumo ou no
corpo do texto. Foram encontrados 22 artigos na
Categoria 1. Recursos psicolgicos e sociais de en-
frentamento; 17 artigos na Categoria 2. Regulao
emocional; 10 artigos na Categoria 3. Envelheci-
mento bem-sucedido e correlatos; e 04 artigos na
Categoria 4. Medidas de resilincia. A seguir, so
apresentados os Quadros 1, 2, 3 e 4, referindo-se
aos artigos encontrados em cada uma das cate-
gorias de anlise, contendo para cada um deles a
identificao dos autores e uma breve descrio
de seus objetivos, amostra e resultados.
Nos artigos da Categoria 1. Recursos psicolgi-
cos e sociais de enfrentamento (Quadro1), maior
resilincia associou-se boa qualidade dos re-
lacionamentos, integrao comunidade, alto
uso de enfrentamento adaptativo (voltado para
a soluo de problemas) e ao enfrentamento di-
recionado ao desenvolvimento (por exemplo,
lidar com a adversidade de modo positivo)24. O
engajamento criativo em redes sociais pode ter
um efeito neuroprotetor para os idosos, inclusi-
ve demenciados27. Em estudo qualitativo, envol-
vendo idosas da zona rural de uma comunidade
norte-americana, a resilincia descrita como
uma condio associada a ter um modo frugal de
vida, suporte social e aceitao28. O suporte so-
cial tambm associado resilincia em idosos
urbanos, recrutados em igrejas, organizaes de
aposentados e centros de orientao nutricional.
Por meio de anlise de regresso multivariada foi
encontrada relao entre resilincia e o desejo de
buscar ajuda para sintomas depressivos29.
As relaes entre resilincia e o impacto de re-
cursos pessoais e sociais so ainda evidenciadas em
estudos de anos mais recentes, como no de Mertens
et al.30, no qual se associa um alto grau de resilincia
(avaliada como maestria pessoal) ao funcionamen-
to fsico, mental e social em 361 idosos holandeses,
de idade 60 anos, sendo que, dentre aqueles com
diabetes, altos nveis de suporte social e rendimen-
tos contribuem para o envelhecimento bem-suce-
dido. No estudo de Gooding et al.31, os mais velhos
mostram-se mais resilientes sobretudo em relao
resoluo de problemas e capacidade de regular
suas emoes, enquanto nos mais jovens a resilin-
cia associada ao suporte social disponvel.
 1480
Fontes AP, Neri AL

Quadro 1. Categoria 1. Recursos psicolgicos e sociais de enfrentamento. Reviso de literatura internacional

sobre resilincia em idosos (2007-2013).
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Forstmeir e Maercker Investigar associao entre 147 idosos, Reserva motivacional adquirida ao
(2008)32 habilidades motivacionais 60-94 anos, sem longo da vida funciona como fator de
e status cognitivo e bem- demncia. proteo para danos cognitivos.
estar em idosos.

Hildon et al. (2008)24 Estudar relaes entre 32 idosos, Manuteno de papis sociais e suporte
resilincia e adversidades. 70-80 anos, social funcionam como recursos frente
que viveram s adversidades. Resilincia depende
uma ou mais tambm do grau e do impacto da
adversidades. experincia adversa.

Beutel et al. (2009)33 Avaliar a relao entre 2.540 mulheres Satisfao com a vida fortemente
satisfao com a vida, alems, 18-70 associada com resilincia, presena de
desordens mentais e anos. companheiro, ausncia de ansiedade
envelhecimento e recursos e depresso, emprego, autoestima
pessoais e sociais, sob positiva, afiliao religiosa e menos
estresse. idade.

Black e Rubistein Investigar experincias de Afroamericanos, Sofrimento e generatividade

(2009)34 racismo em histrias de homens, +80 manifesta-se em: enraizamento
sofrimento. anos. da generatividade, redeno do
sofrimento e crenas religiosas que
atenuam o sofrimento.

Costanzo et al. Investigar se sobreviventes 398 Sobreviventes mostram prejuzo em

(2009)35 de cncer mostram sobreviventes sade mental, humor e aspectos do
dficits, resilincia ou de cncer e 796 bem-estar, contudo exibem resilincia,
respostas de crescimento. com histria bem-estar social, espiritualidade e
negativa de crescimento pessoal. Idosos mais
cncer. resilientes do que os mais jovens.

Dorfman et al. Identificar estressores 25 idosas Resilincia fortalecida pela frugalidade,

(2009)28 associados a eventos americanas da suporte social e aceitao.
histricos e estratgias de zona rural.
enfrentamento.

Smith (2009)29 Investigar relaes entre 121 mulheres Resilincia relacionada disposio
resilincia e busca de ajuda e 37 homens para buscar ajuda entre idosos com
para cuidar de sintomas africanos. sintomas depressivos.
depressivos.

Washington et al. Investigar a relevncia 84 mulheres Elementos da religiosidade so teis

(2009)36 da f e da espiritualidade afroamericanas. ao enfrentamento da falta de moradia
em situaes de falta de (crenas, envolvimento, etc).
moradia.

Wells (2009)37 Investigar relaes entre 105 voluntrios, Resilincia relacionou-se com sade
resilincia e fatores 65 anos e +, fsica preservada; status mental como
sociodemogrficos, redes zona rural, Nova preditor mais robusto.
sociais e status de sade. Iorque.

continua
 1481

Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015

Quadro 1. continuao
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Beutel et al. (2010)38 Avaliar impacto de fatores
de vulnerabilidade,
recursos pessoais e sociais
sobre satisfao com a
vida e estresse.
2.144 homens Satisfao com a vida fortemente
alemes. associada resilincia, emprego,
presena de companheiro, autoestima
positiva, ausncia de ansiedade e
depresso e viver nos estados do leste
alemo.

Hildon et al. (2010)39 Investigar relaes 174 idosos Resilincia associada qualidade dos
entre qualidade de vida, ingleses, 68-82 relacionamentos, integrao com a
resilincia e exposio a anos. comunidade e estilos adaptativos de
eventos adversos. enfrentamento.

McFadden e Basting Analisar relaes entre Idosos com e Efeito protetor da participao em
(2010)27 engajamento criativo em sem demncia. redes sociais, por meio de atividades
redes sociais e resilincia. criativas.

Krause e Bastida Investigar crenas 1.005 idosos Melhores resultados em sade

(2011)40 religiosas sobre sofrimento mexicanos. associados f.
e sade.

Fankhauser et al. Investigar o impacto de 121 adultos, Variveis motivacionais mediaram a

(2010)41 recursos interpessoais e
sociais sobre os sintomas
de transtornos de
ajustamento (intruses,
esquiva, falha em
adaptao aps evento
crtico).
idade 65-97 relao entre o reconhecimento social
anos. como vtima e sintomas de transtorno
de ajustamento, porm, no mediaram
a relao entre relutncia exposio
e sintomas.

Vahia et al. (2011)42 Investigar a associao 1.973 idosas. Espiritualidade associou-se alta
entre espiritualidade e resilincia, baixos nveis de renda e
otimismo, resilincia, educao e estar casada.
sade, depresso, sade e
qualidade de vida.

Shrira et al. (2011)43 Comparar aspectos 364 adultos Os descendentes (especialmente

de resilincia e (meia-idade, aqueles com ambos os pais
vulnerabilidade entre os descendentes de sobreviventes) registraram maior senso
descendentes de meia- sobreviventes de bem-estar, porm, mais problemas
idade, sobreviventes do do holocausto de sade fsica quando comparados
holocausto e demais e um grupo de aos demais.
indivduos. israelitas).

Sargent-Cox et al. Examinar o impacto de 1.569 idosos, 65 Autoestima e expectativas de

(2012)44 recursos psicolgicos
sobre as autopercepes
positivas do
envelhecimento, frente ao
declnio da sade (estudo
longitudinal)
anos e mais. controle pessoal podem atenuar os
efeitos do declnio em atividades da
vida diria sobre as percepes do
envelhecimento.

continua
 1482
Fontes AP, Neri AL

Quadro 1. continuao

Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Lou e Ng (2012)45 Investigar fatores de 13 idosos da Temas: resilincia, competncia

resilincia que ajudam comunidade que cognitiva, self, personalidade
idosos chineses a viviam sozinhos. e resilincia, orientao para a
viverem sozinhos famlia, enfrentamento.
(estudo qualitativo).

Toms et al. (2012)46 Investigar os efeitos 225 idosos no Resilincia mostrou-se importante
de estratgias de institucionalizados preditor da varincia em bem-
enfrentamento e do (Valncia Espanha). estar, sem incluir estratgias de
enfrentamento resiliente enfrentamento.
sobre o bem-estar
(modelo estrutural).

Mertens et al. (2012)30 Avaliar o impacto 361 homens e Alto grau de resilincia associou-
do suporte social, mulheres holandeses se significativamente ao
rendimentos e maestria 60 anos. funcionamento fsico, mental e
pessoal (resilincia) social. Altos nveis de suporte
sobre o funcionamento social e rendimentos contribuem
fsico, social e mental. significativamente para o
envelhecimento bem-sucedido.

Gooding et al. Investigar os efeitos da 60 idosos da Mais velhos eram mais resilientes,
(2012)31 resilincia psicolgica comunidade, idade especialmente quanto regulao
sobre depresso, 65, e 60 jovens, emocional e resoluo de
desesperana e sade estudantes, idade problemas. Mais jovens mais
geral. 18-25 anos. resilientes em relao ao suporte
social.

Tummala-Narra et al. Examinar 8 homens e 10 Quatro categorias de anlise: 1.

(2013)47 vulnerabilidade mulheres idosos, Mudanas trazidas pela vida nos
e resilincia em indianos asiticos. EUA. 2. Dar e receber cuidado
idosos. (entrevistas na famlia. 3. Refletindo sobre as
semiestruturadas). circunstncias presentes e futuras.
4. Enfrentamento.

A religiosidade e espiritualidade aparecem Um estudo comparando 398 sobreviventes

em cinco dos artigos (quatro na categoria 1 e um
na categoria 2). Nesse conjunto de artigos, espi-
ritualidade em mulheres relaciona-se significati-
vamente com alta resilincia, baixa renda, baixo
nvel educacional e ser casada42. Crenas espiritu-
ais e religiosas so utilizadas como forma de en-
frentamento diante do sofrimento e associam-se
melhor sade percebida40. Em estudo qualita-
tivo com 84 mulheres negras residentes nos Es-
tados Unidos, as dimenses f e espiritualidade
so identificadas como recursos protetores para o
enfrentamento da adversidade falta de moradia,
sendo elas: identidade e crenas, afiliao, envol-
vimento, prticas e benefcios36.
de cncer em relao a 796 com histria de no
cncer, os pacientes sobreviventes de cncer mos-
traram bem-estar social resiliente, espiritualida-
de e senso de crescimento pessoal, sendo que os
sobreviventes mais velhos mostravam-se mais re-
silientes em relao aos mais jovens, apresentan-
do um funcionamento psicossocial equivalente
aos seus pares41.
A varivel satisfao com a vida associada a
recursos pessoais e sociais de enfrentamento apa-
rece em dois dos estudos. Num deles, um estu-
do com 2.144 homens alemes, satisfao com a
vida foi fortemente associada resilincia, pre-
sena de companheira, autoestima positiva, bons

rendimentos, ausncia de depresso e residncia
em estados do Leste38. Para 2.540 mulheres ale-
ms com idade de 18 a 70 anos e mais, satisfao
com a vida associou-se resilincia, presena
de um companheiro, ausncia de ansiedade e
depresso, a ter emprego, autoestima positiva,
afiliao religiosa e a ter menor idade33.
A regulao emocional, objeto de investiga-
o em 17 dos artigos (Quadro 2), permanece
como temtica de investigao ao longo dos seis
anos. Os artigos abordam investigaes sobre es-
tressores dirios, presena de emoes e afetos
(positivos e negativos) na velhice, atitudes dian-
te da adversidade e a complexidade da resposta
emocional. A velhice associada exposio re-
duzida aos estressores dirios e menor presena
de afetos negativos48,49, maior regulao emocio-
nal: poucos traos de ansiedade e menos sinto-
mas depressivos50, com as reaes emocionais
aos estressores no muito diferentes dos mais
jovens49,51.
As diferenas individuais quanto capaci-
dade de regular as emoes so evidenciadas em
estudo50 em que menos ansiedade e menor fre-
quncia de sintomas depressivos, assim como
maior otimismo, foram encontrados em idosos
capazes de regular suas emoes, em compara-
o com idosos menos autorregulados. Ainda, no
tocante s diferenas individuais, aqueles mais
jovens e aqueles com autoconceito incoerente
(maior evidncia de discrepncia entre medidas
de autorepresentaes em diferentes papis e si-
tuaes) apresentaram mdias mais altas de afeto
negativo em estudo envolvendo 239 indivduos
de 18 a 89 anos, em que foi avaliada a associa-
o entre estressores dirios e afeto negativo,
considerando-se como indicadores de resilincia
as variveis coerncia do autoconceito, idade e
controle percebido51. Os indivduos registravam
nveis mais altos de afeto negativo na presena de
menos controle percebido, especialmente os mais
jovens. No entanto, a reatividade ao estresse no
diferiu entre as idades e entre os nveis de coern-
cia do autoconceito51.
A diminuio do afeto negativo na velhice
parcialmente atribuda menor frequncia de es-
tressores dirios. o que mostra estudo no qual
foram examinadas durante uma semana as rela-
es entre os estressores dirios e a experincia
emocional de 101 mulheres (63 a 93 anos), rela-
tivamente saudveis, quando se observou que as
mais velhas registraram menor frequncia de es-
tressores e de afeto negativo em comparao com
as mais jovens48. Nesse mesmo estudo, no entan-
to, o aumento da idade no se correlacionou com
1483
Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015
aumento de afetos positivos, ao contrrio, houve
diminuio, provavelmente, porque os idosos es-
tavam engajados em poucas experincias e en-
volvidos na evitao de situaes imprevisveis48.
Alm disso, os eventos positivos no atenuaram a
reatividade aos estressores dirios, contrariando
a literatura corrente, segundo a qual os eventos
positivos atenuam o estresse. Segundo os autores,
isso ocorreu porque os benefcios dos eventos po-
sitivos exercem forte influncia sobre indivduos
que esto experimentando estresse crnico, o que
no aconteceu com esta amostra, constituda de
indivduos saudveis e no submetidos a tais con-
dies; por outro lado, doenas e ms condies
de sade, em especial, nas fases iniciais e finais da
velhice, podem fazer com que os idosos percam a
vantagem da maior presena de afetos48.
Dentro da Categoria envelhecimento bem-suce-
dido e seus correlatos (Quadro 3), as narrativas de
idosos sobre o envelhecimento descrevem-no em
termos de declnios e enfrentamentos52. A resili-
ncia associada aceitao pragmtica da rea-
lidade em idosas da zona rural53 e ao bem-estar
geral e dirio, em estudo envolvendo 125 idosas,
aps a viuvez54; e, s habilidades motivacionais ad-
quiridas ao longo da vida, como fator protetor em
relao manifestao de dficits cognitivos e ao
bem-estar psicolgico, em estudo envolvendo 174
idosos (idade de 60 a 94 anos), sem demncia32.
No Quadro 4 so descritas trs medidas de
resilincia: a Connor-Davidson CD Risk19; a es-
cala de resilincia de Wagnild e Young55 e a escala
breve de resilincia56.
Peridicos nacionais
A pesquisa de artigos publicados no Brasil
resultou em onze estudos, sendo dois deles de re-
viso, correspondentes aos descritores resilincia
e idosos, resilincia e envelhecimento e resilincia e
velho. Na base de dados PePSIC com os mesmos
descritores, no foi encontrado nenhum artigo.
Porm, quando se utiliza apenas o descritor resi-
lincia, quatro artigos so identificados: um deles
j constante na busca Scielo, dois deles, que no
deixam claro se a investigao se referia a idosos,
envelhecimento ou velho, e um deles que se refe-
re a uma reviso terica no perodo 2000-2006,
sendo este ltimo mantido para efeito de anlise.
Os artigos nacionais de pesquisa foram atri-
budos a trs categorias, j definidas na seo M-
todo: Categoria 1. Recursos psicolgicos e sociais
de enfrentamento, Categoria 2. Resilincia em
cuidadores de idosos e Categoria 3. Reviso te-
rica (Ver resumos no Quadro 5).
 1484
Fontes AP, Neri AL

Quadro 2. Categoria 2. Regulao emocional diante de experincias estressantes. Reviso de literatura

internacional sobre resilincia em idosos (2007-2013).
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Chow et al. Examinar a relao entre 63 jovens e 52 Idosos manifestam significativa

(2007)57 emoes positivas e mais velhos unidirecionalidade da emoo negativa
negativas e cognio no para o desempenho cognitivo e para a
desempenho de uma tarefa emoo positiva. Mais jovens manifestam
cognitiva complexa. unidirecionalidade do desempenho cognitivo
para as emoes positiva e negativa.

Ostir et al. Investigar resilincia
(2008)58 emocional aps AVC
(acidente vascular
cerebral), durante
reabilitao mdica.
856 indivduos Um tero dos pacientes registrou alta
com 55 anos e frequncia de emoes positivas nos trs
mais. meses ps-AVC (resilincia emocional).

Examinar diferenas 67 jovens (idade A exposio aos estressores dirios foi

Stawiski et al. quanto percepo global
(2008)49 e exposio ao estresse e
reatividade aos estressores
dirios.
mdia de 20 reduzida na velhice, porm a reatividade
anos); 116 emocional no diferiu dos mais jovens. Nos
idosos (idade idosos, o estresse global percebido associou-
mdia de 80 se maior exposio aos estressores dirios.
anos) Nos mais jovens, maior afeto negativo
associou-se a estressores dirios.

Kessler e Investigar relaes entre 277 A regulao do afeto, diante das dificuldades
Staudinger regulao do afeto e participantes, associadas idade, emerge como
(2009)59 resilincia em diferentes idade 20-80 componente central da resilincia em idosos.
grupos de idade. anos.

Diehl e Hay Investigar associaes
(2010)51 entre estressores
dirios, afeto negativo,
autoconceito incoerente e
resilincia.
239 jovens, Associao entre estressores dirios e
meia-idade e afeto negativo foi maior nos dias em que
idosos. Idade os adultos registraram menor controle. A
mdia: 49,6. reatividade aos estressores no diferiu entre
diferentes idades ou nveis de autoconceito
incoerente.

Charles et al. Examinar as diferenas
(2010)48 de idade com relao
aos estressores dirios,
eventos positivos e sua
relao com a experincia
emocional.
101 idosas, Velhice associada a poucos estressores e
idade 63-93 menor presena de afetos negativos. No
anos. associada a afetos positivos. Eventos positivos
foram menos frequentemente relacionados
com a idade.

Montpetit et al. Investigar relaes entre 42 idosos Indivduos mais resilientes relataram ter
(2010)60 estressores dirios e afetos. homens, idade menos estresse e menor reatividade a ele,
mdia: 78,8 recuperao mais rpida.
anos.

Ong et al. Examinar a extenso na Adultos do Vivos apresentam declnio na emoo

(2010)61 qual a emoo positiva,
seguinte perda da esposa,
varia com base na fora
das relaes conjugais
anteriores e nos traos de
resilincia relativos perdas
anteriores da esposa.
National Survey positiva nos trs anos seguintes
of Midlife perda, quando comparados com os no
Development vivos. No foram observados declnios
(MIDUS). significativos entre vivos com forte trao
de personalidade ou forte relacionamento
conjugal.

continua
 1485

Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015

Quadro 2. continuao
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Ong et al. Examinar o papel da 95 homens e Independente dos nveis de neuroticismo,

(2010)62 resilincia psicolgica e mulheres com emoes negativas, intensidade da dor,
das emoes positivas na dor crnica. rendimentos e idade, indivduos com elevada
experincia do dia-a-dia resilincia registraram maior frequncia
de dor crnica durante de emoes positivas e exibiram baixa
14 dias. intensidade de dor, comparados com os
pouco resilientes.

Vahia et al. Analisar o impacto da 1.979 idosas da A depresso subavaliada apresentou:

(2011)42 depresso subavaliada comunidade pior envelhecimento autorrelatado, pior
sobre medidas de (Womens sade fsica e funcionamento emocional,
funcionamento Health Initiative mais atitudes negativas em relao ao
psicolgico positivo Study). envelhecimento, maior ansiedade.
(otimismo e resilincia),
funcionamento cognitivo
e queixas e qualidade do
bem-estar.

Emlet et al. Examinar as experincias 25 adultos, com Temas emergentes: autoaceitao para
(2011)63 de vida de idosos com 50 anos e mais, viver os efeitos negativos da doena e a
HIV/AIDS e a relao vivendo com complexidade do envelhecimento; otimismo
com a resilincia ao lidar AIDS. para enfrentar a adversidade; o desejo de
com a doena (estudo viver, apesar do curso debilitante da doena;
qualitativo). a generatividade (aes educacionais,
aconselhamento com mais jovens).

Jackson e Avaliar os efeitos 529 adultos, O controle percebido tem efeitos

Bergeman mediadores do controle
(2011)64 percebido sobre a
relao religiosidade/
espiritualidade e bem-
estar.
idade 31-88 moderadores sobre a espiritualidade e o
anos. enfrentamento religioso em toda amostra e
sobre as prticas religiosas nos mais velhos.

Brassen et al. Investigar, atravs de um 3 grupos: 21 O envelhecimento emocional saudvel

(2012)65 modelo psicofisiolgico jovens (idade est relacionado reduo de respostas de
(medidas de ressonncia mdia: 25,4), arrependimento, envolvendo maior ativao
e uma tarefa com risco 20 idosos de estruturas implicadas na regulao
de ganho ou perda), emocionalmente emocional (crtex angular anterior).
quais efeitos feedbacks saudveis (idade
de insucesso/sucesso tm mdia: 65,8) e
sobre o comportamento 20 idosos com
de arrependimento em depresso (idade
jovens e idosos saudveis e mdia: 65, 6).
com depresso.

Hara et al. Investigar se o alelo 99 adultos No foram encontradas associaes entre

(2012)66 5-HTTLPR est associado mais velhos da o alelo HTTLPR e a resilincia emocional.
pobre resilincia comunidade. Os portadores desse gentipo tinham pior
emocional, atravs de cognio e relatos de envelhecimento
medidas de resilincia, bem-sucedido.
envelhecimento bem-
sucedido, cognio e
sade.

continua
 1486
Fontes AP, Neri AL

Quadro 2. continuao
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Rosado-Medina Investigar quais fatores 23 centenrios Fatores associados ao envelhecimento

et al. (2012)67 internos de resilincia de Porto Rico: centenrio: estabilidade emocional,
esto associados 15 homens e 8 otimismo, fatores comportamentais e
ao envelhecimento mulheres. habilidades emocionais e comportamentais.
centenrio.

Deboeck e Descrever a regulao Idosos do Notre semelhana de um reservatrio de gua,

Bergman emocional atravs de Dame Study on no qual seu nvel depende da quantidade
(2013)68 um modelo de equao Aging. de lquido que entra e sai, a quantidade de
diferencial, baseado no lquido corresponde aos estressores que se
conceito de reservatrio acumulam ao longo da vida, enquanto que as
de gua. aes de enfrentamento dissipam seu efeito.

Randall (2013)69 Descrever o valor Artigo terico Engajar-se em uma reflexo sobre as
das narrativas que se narrativas (reminiscncias integrativas,
constituem fortes e reviso de vida) pode contribuir para o
boas histrias sobre o enfrentamento das mudanas de vida na
envelhecimento resiliente. velhice.

Discusso cursos psicolgicos e sociais de enfrentamento e

Do ponto de vista conceitual, os estudos cha-
mam ateno para a multidimensionalidade do
conceito de resilincia, refletindo uma complexa
interao entre o indivduo e o meio, em que es-
to presentes os fatores de risco (individuais, do
meio e cumulativos); de proteo (atributos in-
dividuais, relacionamento interpessoal e suportes
ambientais); e na combinao possvel entre eles,
resultando numa forma resiliente de vida, que se
traduz em desenvolvimento e sua manuteno,
bem-estar psicolgico, evitao de transtornos e
recuperao3,70-72.
No mbito da gerontologia, uma anlise do
conjunto de artigos evidencia a predominncia
de construtos associados ao modelo life-span,
compreendendo resilincia como relacionada
ao desenvolvimento, noo de plasticidade
individual, ao potencial de mudana do indiv-
duo, flexibilidade e resistncia para lidar com
os limitadores e perdas que recaem sobre as tra-
jetrias de vida5,6. H predominncia de concei-
tos investigados ao longo do percurso terico da
Gerontologia, entre eles, o envelhecimento bem-
sucedido, o bem-estar psicolgico, o suporte so-
cial, a satisfao com a vida, a religiosidade e a
espiritualidade, entre outros, como associados ao
de resilincia. A reviso feita sinaliza para os re-
a regulao emocional, como componentes cen-
trais dos processos de adaptao.
Com relao Categoria 2 Regulao emo-
cional diante de experincias estressantes, desta-
ca-se o papel das diferenas individuais na ca-
pacidade de regular as emoes, aspecto terico
importante dentro do construto resilincia, uma
vez que resilincia envolve a complexa interao
entre indivduo e seus recursos disposicionais e
os suportes oferecidos pelo meio. Assim recursos
como o otimismo, o controle percebido, o auto-
conceito, a capacidade de regular as emoes50,51
podem explicar algumas diferenas entre os mais
e menos resilientes.
A literatura especfica sobre a velhice, re-
ferente aos processos de regulao emocional
como vantagem relacionada idade, descreve
uma pequena diminuio do bem-estar depois
dos 60 anos, provavelmente devido a um aumen-
to de doenas, porm, diante de tenses interpes-
soais inevitveis e de situaes estressantes, os
idosos assumem posturas mais acomodativas59,
apresentando uma resposta emocional comple-
xa que valoriza aspectos positivos e negativos
da experincia11. Tal capacidade de regulao
emocional pode estar associada aos processos
de seleo adaptativos que permitem aos idosos
poupar recursos psicolgicos, fisiolgicos, sociais
 1487

Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015

Quadro 3. Categoria 3. Resilincia e envelhecimento bem-sucedidos e correlatos: bem-estar, satisfao com o
envelhecimento e qualidade de vida. Reviso de literatura internacional sobre resilincia em idosos (2007-2013).
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Harris (2008)70 Discusso terica sobre Dois idosos com Autores propem a substituio do conceito
resilincia e demncia demncia em de envelhecimento bem-sucedido pelo de
(dois estudos de caso). estgios iniciais. resilincia.

Kleinspehn- Examinar as mudanas Idosos do A idade contribui para um grande declnio

Ammerlahn et percebidas na idade Berlin Aging na satisfao com o envelhecimento.
al. (2008)73 cronolgica e na satisfao Study, 70-104 Observa-se um aumento na discrepncia
com o envelhecimento. anos. entre a idade percebida e a idade
cronolgica (em mdia 13 anos abaixo da
idade cronolgica), sendo que um alto n
de doenas na linha de base atenuam a
discrepncia.

Rothrauff et al. Avaliar a associao entre 1.995 adultos Maior bem-estar psicolgico associado
(2009)74 os estilos parentais e o americanos de s lembranas de estilos parentais com
bem-estar psicolgico, os meia-idade e autoridade, comparados s lembranas de
sintomas depressivos e o idosos. autoritarismo e de pais sem vinculao.
uso de droga. Estilos parentais podem estar associados
resilincia, flexibilidade e maleabilidade.

Leipold e Greve Propor um modelo Estudo terico. Indivduos que se adaptam s condies
(2009)15 explicativo no qual a adversas apoiam-se em processos de
resilincia constitui-se enfrentamento (assimilao e acomodao)
em uma ponte entre influenciados por condies pessoais e
o enfrentamento e situacionais.
o desenvolvimento,
na perspectiva do
envelhecimento
bem-sucedido.

Chu e Leasure Investigar a qualidade de 33 idosas. Temas mais frequentes: segurana e

(2010)72 vida em idosas vietnamitas resilincia. Qualidade de vida relaciona-se
imigrantes (estudo sade, suporte social e status funcional.
etnogrfico).

continua

e cognitivos, diminuindo o nmero de vnculos e
cultivando apenas aqueles que significam proxi-
midade afetiva, aumento do conforto e melhoria
do bem-estar subjetivo25.
Nos ltimos anos (2011 a 2013), os artigos
referentes regulao emocional enfatizam as
emoes positivas no envelhecimento, como oti-
mismo relacionado ao envelhecimento centen-
rio67; autoaceitao, desejo de viver, autocontrole
e vida relacional, relacionados ao enfrentamento
de doenas, como a AIDS63. Tambm o controle
percebido compreendido como tendo um efei-
to mediador sobre a relao religiosidade/espiri-
tualidade e bem-estar, em estudo envolvendo 529
idosos, idade 31-88 anos64. importante salien-
tar que o fenmeno resilincia est associado a
recursos individuais como os aqui apontados,
porm, sua conceitualizao exige abordagem in-
tegradora em que resilincia aparece como uma
constelao que combina recursos individuais
(capacidades, competncias, atributos), condi-
es sociais (suporte social, por exemplo) e pro-
blemas ou mudanas de desenvolvimento (por
exemplo, obstculos, perdas)4.
Atentando ao fato de que a resilincia englo-
ba alm dos recursos do self aqueles relacionados
aos apoios sociais, alguns estudos24,27,28,39 apontam
para a relevncia dos recursos sociais ou do ca-
 1488
Fontes AP, Neri AL

Quadro 3. continuao
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Lacruz et al. Investigar preditores Subamostra Descrio do protocolo de estudo utilizado

(2010)75 psicossociais, somticos de 1.079 para investigar resilincia e fragilidade,
e comportamentais de participantes em que so realizadas avaliaes de sade
envelhecimento bem- (integrantes do mental, resilincia, perfis neuroendcrinos,
sucedido, apesar de kora-Coort). relacionados adaptao bem-sucedida.
experincias adversas.

Terril e Gullifer Investigar experincia Oito mulheres Temas: liberdade para escolher atividades,
(2010)53 de envelhecimento em anglo- aceitao pragmtica do envelhecimento
mulheres (entrevistas). australianas, (resilincia) e narrativas de crescimento e
zona rural, estagnao.
65-75 anos.

Hahn et al. Investigar o bem-estar e 125 mulheres Vivas mostraram-se resilientes em

(2011)54 a utilizao do tempo em casadas e 75 atividades da vida diria. No se
vivas. vivas. diferenciaram das casadas quanto ao bem-
estar geral e dirio. Pequenas diferenas
quanto utilizao do tempo.

Phoenix e Analisar narrativas 13 idosos Descries do envelhecimento como

Smith (2012)52 de idosos sobre o praticantes de natural, no estereotipadas quanto
declnio associado ao musculao, 50- ao declnio e deteriorao. Diferenas
envelhecimento. 73 anos. individuais sobre como e em que nvel
resistem ao declnio.

Jeste et al. Avaliar aspectos 1.006 idosos da 30% da varincia em envelhecimento bem-
(2013)76 fsicos, cognitivos e comunidade, sucedido autorrelatado relaciona-se com
psicolgicos em relao idade 50-99. resilincia, depresso, funcionamento fsico e
ao envelhecimento bem- idade (nessa ordem).
sucedido autorrelatado.

pital social, assim nomeado por Hildon et al.24,39
como, por exemplo, o suporte social recebido, a
qualidade dos relacionamentos e a integrao
comunidade.
Embora nem sempre focalizem resilincia, os
estudos sobre o envelhecimento bem-sucedido e
seus correlatos mostram o bem-estar psicolgico
e a manuteno das funes afetivas e cognitivas dido pelo de resilincia, a partir de dois estudos de
como importantes indicadores de adaptao fren-
te adversidade. O funcionamento psicolgico
positivo produz melhor regulao neuroendcri-
na e funciona como um fator protetor em relao
adversidade, seja ela fsica (doena ou incapaci-
dade), econmica ou educacional. Altos nveis de
propsito de vida, crescimento pessoal e relaes
positivas com os outros, associam-se a baixo risco
cardiovascular, bom colesterol e baixos nveis de
cortisol, melhor controle glicmico71. A associao
de altos nveis de bem-estar psicolgico e de es-
colaridade foi apontado como preditora de baixos
nveis de IL-6 (interleucina-6), um marcador de
processos inflamatrios77. A relevncia do fun-
cionamento psicolgico positivo ou do bem-estar
para os processos de adaptao psicossocial tam-
bm apontada por Harris70 quando prope a subs-
tituio do construto envelhecimento bem-suce-
caso, de pacientes com diagnstico de Alzheimer,
em estgio inicial, levando em considerao suas
trajetrias de envelhecimento.
Com relao literatura brasileira, um as-
pecto a destacar que a maioria dos artigos (sete
deles, num total de onze) versa sobre recursos
psicolgicos e sociais de enfrentamento, refle-
tindo uma tendncia da literatura internacional.
Tambm, no Brasil, seis dos artigos utilizam para
avaliao de resilincia a escala de resilincia78,
adaptao da escala de Wagnild e Young55.
 1489

Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015

Quadro 4. Categoria 4. Medidas de resilincia. Reviso de literatura internacional sobre resilincia em idosos
(2007-2013).
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Lamond et al. Investigar a habilidade de 1.359 idosas da Escala com boa consistncia interna.
(2008)79 adaptao s adversidades comunidade, Preditores de resilincia: bem-estar
em idosas (escala de + 60 anos. emocional alto, otimismo, autorrelato
resilincia Connors- de envelhecimento bem-sucedido,
Davidson -CD-RISK). engajamento social e poucas queixas
cognitivas.

Windle et al. Mediante anlise fatorial 1.847 idosos, 50-90 Autoestima, competncia pessoal e
(2008)26 identificar recursos anos, Inglaterra, Pas controle identificados como elementos
psicolgicos comuns ao de Gales e Esccia. comuns s diferentes perspectivas
conceito de resilincia. tericas sobre resilincia.

Resnick Investigar propriedades Idosos, 80-90 anos, A escala permite identificar idosos
e Inguito psicomtricas e clnicas maioria mulheres, com baixa resilincia. Recomendam-se
(2011)80 da escala de resilincia de mdia de 3 revises.
Wagnild (1993). comorbidades mdicas.

Toms et al. Examinar a validade 133 idosos espanhis A escala apresenta consistncia interna
(2012)56 da Escala Breve de de uma associao de e validade de critrio. Uso clnico.
Resilincia. aposentados.

Quadro 5. Reviso de literatura brasileira sobre resilincia em idosos (2007-2013).

Categoria 1. Resilincia em cuidadores de idosos
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Gaioli et al. Descrever variveis
(2012)81 sociodemogrficas e de
sade em cuidadores de
idosos com Alzheimer,
associando os cuidados
resilincia.
101 cuidadores, A maioria dos cuidadores era de mulheres,
+18 anos, sem depresso, que recebiam ajuda de outras
acompanhantes pessoas e que tinham alta pontuao em
de idosos em escala de resilincia.Associaes significativas
unidade bsica de resilincia com: grau de parentesco;
e em hospital utilizao de medicamentos; cansao,
pblico, ano 2009. esgotamento e desnimo; tratamento mdico.

Oliveira e Identificar, atravs de Casal de idosos Categorias identificadas: esquizofrenia como

Furegato entrevistas, caractersticas
(2012)82 da convivncia diria e
do cuidado recebido do
sistema de sade de um
casal de idosos com filhos
esquizofrnicos.
e 4 filhos sentido de limitaes; cansao e sobrecarga
esquizofrnicos com prejuzo da qualidade de vida; incerteza
em relao ao futuro e resilincia fortalecida
pela f em Deus. Satisfao com o cuidado
recebido.

continua

Os artigos nacionais constantes da Categoria desses artigos mostra associaes significativas

2. Resilincia e cuidadores de idosos evidenciam de resilincia com: grau de parentesco (filhos e
interesse pela relao de cuidado, como uma das cnjuges apresentam mdio e alto grau de resi-
novas temticas na investigao sobre idoso. Um lincia, quando comparados a irmos e cunha-
 1490
Fontes AP, Neri AL

Quadro 5. continuao
Categoria 2.Recursos psicolgicos e sociais de enfrentamento
Autores/Ano Objetivos Participantes Resultados

Fortes et al. Investigar a resilincia 86 idosos, idade: No foram encontradas relaes entre
(2009)83 do idoso e relao 60-90 anos. resilincia e variveis sociodemogrficas.
com variveis Maior freqncia de queixas subjetivas de
sociodemogrficas e memria associadas baixa resilincia.
funes cognitivas. Correlaes significativas entre resilincia e
cognio (MEEM).

Resende e Investigar as relaes entre 90 pessoas, ambos ndices de ajustamento pessoal moderados
Neri (2009)84 o senso de ajustamento os sexos, idade: e altos, mulheres pontuaram mais baixo.
psicolgico e a perspectiva 25-84 anos. Aqueles com deficincia congnita e os mais
de velhice em adultos ajustados psicologicamente mostraram
jovens e em idosos com perspectivas mais positivas da velhice.
deficincia fsica.

Resende et al. Investigar as relaes 12 participantes Relatos de bem-estar subjetivo, resilincia

(2010)85 entre bem-estar subjetivo, de um grupo de frente a eventos de vida e percepo do
resilincia e a percepo de teatro. suporte social disponvel (emocional e
suporte social. prtico). Quanto maior a idade maior a
resilincia.

Ferreira et al. Avaliar a resilincia, a 65 idosos da rede Nveis satisfatrios de caractersticas

(2012)86 autoestima e o apoio pblica de sade resilientes, autoestima positiva e apoio social
social em idosos (estudo (Natal, RN) , percebido. Correlaes moderadas e positivas
exploratrio). idade mdia: 71 entre resilincia e autoestima.
anos.

Rodrigues e Investigar relaes 688 idosos Variveis relacionadas variabilidade:

Neri (2012)87 entre vulnerabilidades Campinas, SP, acesso e uso de servios de sade, ndices
social(gnero, idade e Brasil (FIBRA). de SUS-dependncia e de vulnerabilidade
rendimentos); individual social, e renda familiar. Condies sociais e
(comorbidades, sinais e renda familiar covariam com vulnerabilidade
sintomas, incapacidade individual na velhice.
funcional, suporte social
percebido e sade) e
programtica (acesso aos
servios de sade, por ex).

Andrade et al. Descrever perfil
(2013)88 sociodemogrfico
e econmico de
sobreviventes de cncer,
segundo o grau de
resilincia.
264 sobreviventes Predomnio do sexo feminino (67,8%),
de cncer, idosos (47,4%), casados (52,6%), raa
avaliao mdica branca (83,3%), aposentadoria como renda
de maro a junho principal (75,4%). O grau de resilincia
de 2010, em um foi maior entre os homens (47,1%), idosos
hospital escola. (44,8%), solteiros (47,9%), no brancos
(52,3%), com emprego (55,6%).

Ribeiro et al. Caracterizar idosos com 61 pacientes Escore mdio na GDS (Geriatric Depression
(2009)89 insuficincia renal crnica, de um hospital Scale): 10,43. Correlaes entre renda e
submetidos hemodilise; escola. escolaridade, escore GDS e analfabetismo
identificar nveis de sugerindo menor resilincia em relao
depresso. doena entre analfabetos.

continua

Quadro 5. continuao
Categoria 3. Reviso terica
Autores/Ano Objetivos
Laranjeira Investigar produo 44 artigos
(2007)9 cientfica sobre resilincia em
peridicos indexados, perodo
1994-2004. Descritores:
adaptao, vulnerabilidade,
modelo de resilincia, idoso e
eventos de vida.
Oliveira et al. Realizar levantamento
(2008)90 bibliogrfico de pesquisas
relacionadas resilincia,
perodo de 2000-2006.
dos); utilizao de medicamentos (porcentagem
maior de uso por aqueles que apresentam baixa
pontuao em resilincia, em relao aos de-
mais); cansao, esgotamento e desnimo (maior
porcentagem daqueles com baixo e mdio grau
de resilincia em relao aos demais), tratamento
mdico (maior porcentagem daqueles com baixa
resilincia referem estar em tratamento, em rela-
o aos demais)81.
No foram encontrados artigos investigan-
do aspectos relativos interveno na prtica
clnica. No entanto, sabe-se que aumentar a ca-
pacidade de enfrentamento das condies ad-
versas um dos objetivos primeiros da prtica
clnica. Desse modo, mtodos que aumentem a
resilincia emocional, tais como o biofeedback, o
relaxamento, a reestruturao cognitiva e a dis-
trao so tidos como efetivos para aumentar as
habilidades para lidar com a dor crnica e pro-
mover o bem-estar22. Prticas como a explora-
o da histria de vida, do desenvolvimento ou
das circunstncias individuais podem contribuir
para aumentar a resilincia, quando identificam
experincias de relaes bem-sucedidas, cujos
comportamentos possam ser utilizados em uma
experincia adversa91.
Do ponto de vista metodolgico, os delinea-
mentos estatsticos esto mais presentes na litera-
tura internacional no perodo analisado, em re-
lao aos estudos qualitativos28,34,36,45,47,52,53. Os es-
tudos de Hildon et al.24 e Rosado-Medina et al.67
utilizam ambos os mtodos quali e quantitativo.
No Brasil, a maioria dos estudos analisados utili-
1491
Cincia & Sade Coletiva, 20(5):1475-1495, 2015
Participantes Resultados
Ncleos temticos: resilincia e
envelhecimento, relatividade dos fatores
de proteo e resilincia e velhice bem-
sucedida. Ainda escassa a literatura relativa
resilincia e ao envelhecimento.
43 artigos Prevalncia da populao de adultos (42,8%)
em um total de 21 pesquisas empricas.
Trata-se de conceito em construo, que tem
relao direta com fatores de proteo e de
riscos.
za mtodos quantitativos, refletindo a tendncia
internacional.
A reviso de literatura aqui realizada apre-
sentou limites com relao ao escopo de anlise
dos artigos, detendo-se apenas em seus objetivos,
amostra e principais resultados. Os resultados
poderiam ser incrementados com outras infor-
maes, como, por exemplo, a metodologia de
estudo predominante, o pas de origem, o mode-
lo operacional utilizado, a identificao de resi
lincia como varivel dependente ou indepen-
dente, entre outros.
Concluses
A reviso da literatura sobre resilincia na velhi-
ce, no perodo 2007-2013, permite apontar um
pequeno conjunto de ideias centrais e relevantes.
A primeira delas que a resilincia mantm-se
na velhice, propiciando a continuidade do fun-
cionamento e do desenvolvimento por meio de
processos de enfrentamento dos efeitos deletrios
dos riscos e das adversidades tpicas dessa fase e
daqueles decorrentes da histria de vida. Trata-
se de um dos princpios ou pressupostos do pa-
radigma life-span em Psicologia, que vem sendo
sistematicamente confirmado por pesquisas.
A segunda ideia a do enfrentamento enten-
dido como manejo, resistncia e recuperao dos
efeitos negativos dos estressores. Na velhice, as
adversidades ou os riscos so representados, por
exemplo, por experincias de morte e doena de
 1492
Fontes AP, Neri AL
entes queridos, por doenas e acidentes sofridos
pelo prprio idoso, pela perda de prestgio e de
recursos necessrios sobrevivncia e por even-
tos incontrolveis que afetam os descendentes.
A terceira noo importante que, para o en-
frentamento de riscos e adversidades, concorrem
recursos pessoais tais como boa sade, manu-
teno da atividade, funcionalidade, otimismo,
afetos positivos, autoestima elevada, flexibili-
dade, propsito, senso de significado, controle
interpessoal e religiosidade/espiritualidade, em
interao com recursos sociais, entre eles a inte-
grao comunidade, a manuteno dos papis comparao com a investigao sobre sade e
sociais, o envolvimento social e os recursos so-
ciais oferecidos pelas redes de relaes. Ainda, a
sade, o envolvimento vital, a participao social
e o bem-estar psicolgico so apontados como
variveis dependentes e como variveis indepen-
dentes em relao resilincia.
No Brasil, a produo de artigos de pesqui-
sa sobre resilincia em idosos tem crescido nos
dois ltimos anos. A resilincia de cuidadores
familiares de idosos doentes e dependentes
assunto que aparece como nova vertente de pes-
quisa, possivelmente em virtude da visibilidade
que o fenmeno vem ganhando nos anos mais
recentes, em que o aumento da longevidade e a
necessidade de cuidados tornaram-se fatos mais
Colaboradores
AP Fontes realizou a pesquisa bibliogrfica e a
anlise do material dela resultante. Com a cola-
borao de AL Neri, redigiu o presente texto.
palpveis nas clnicas e nas famlias. A pesquisa
brasileira apontou ainda para a importncia de
pesquisas de base populacional, abrangendo con-
dies socioculturais e econmicas em interao
com processos biolgicos e individuais ao longo
da vida, determinando vulnerabilidade ou resili-
ncia na velhice.
No entanto, apesar dos progressos numri-
cos e terico-metodolgicos e da relativa sobre-
posio aos temas da pesquisa internacional, a
pesquisa nacional sobre resilincia em idosos
ainda relativamente escassa, por exemplo, em
funcionalidade. Ela se ressente da escassez de ins-
trumentos de medida, de embasamento terico
e da estruturao de linhas de pesquisa robustas
e que se mantenham no tempo. Replica, assim,
tendncias da pesquisa em Gerontologia no Pas,
um campo novo e com pouco investimento das
universidades e das agncias de fomento, mas
que tende a crescer acompanhando as tendncias
populacionais e sociais.
A pesquisa brasileira tem sinalizado ainda
para a importncia de pesquisas de base popula-
cional, que venham abranger condies sociocul-
turais e econmicas em interao com processos
biolgicos e individuais ao longo da vida, con-
tribuindo para determinar vulnerabilidade ou
resilincia. Longo o caminho a ser percorrido.

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Artigo apresentado em 08/10/2013
Aprovado em 02/06/2014
Verso final apresentada em 04/06/2014