REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR ARNOLDO GABALDON
POSGRADO EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD DEL AMBULATORIO RURAL TIPO II EL

PAO PERIODO ENERO JUNIO 2017.

REALIZADO POR:
Victoria Rendn
Residente de 1er periodo en MGI
INTRODUCCION

La Salud es el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no

solamente la ausencia de infecciones o enfermedades. Tambin puede definirse
como el nivel de eficacia funcional o metablica de un organismo tanto a nivel micro
celular como en el marco social. El concepto salud abarca el estado biopsicosocial,
los aspectos que un individuo desempea.

La salud de la poblacin hace en su esencia, a la tica, a la calidad de vida,

al grado de desarrollo y la viabilidad de esa poblacin.

De all la importancia de la realizacin de la determinacin del principal

problema radica en contribuir con la informacin que el componente de salud
requiere para los procesos de conduccin, gerencia y toma de decisiones en salud.

Durante mucho tiempo las personas consideraban que la prdida de su salud

era algo natural y que era una caracterstica ms del avance de la edad. Con el
desarrollo de la sociedad, el incremento del nivel educacional las poblaciones se
fueron sensibilizando con la necesidad de mantenerse sanos, pero esta filosofa no
ha llegado a todos por igual, constituyndose en un reto de la Atencin Primaria de
Salud su extensin y logro.
Para ello se hace necesario que el Equipo de Salud, integrado por Mdicos y
Enfermeras de la Familia, Estomatlogos y Tcnicos de Atencin Estomatolgica,
comprendan que lo ms importante no es tratar los enfermos sino fomentar la salud
de las personas, lo que aunque est dentro de los programas curriculares no es
comprendido ni ejecutado a cabalidad; que los individuos se sientan responsables
de su salud y por ltimo que se creen en las comunidades ambientes saludables
que promuevan la Salud.

La planificacin, es un proceso que parte de la descripcin y explicacin de

una realidad determinada por diferentes actores sociales que pertenecen a ella y
que logra, transformar esa realidad y obtener la visin que los actores involucrados
desean alcanzar.

El anlisis de situacin de salud (ASS) constituye el ejercicio no mdico ms

importante para el especialista de Medicina Familiar, y sin dudas tiene gran utilidad
y validez para los servicios. No representa un instrumento sencillo ni de fcil
aplicacin por parte de cualquier profesional o tcnico, pues requiere de
conocimientos tericos slidos y de ejercitacin constante para perfeccionarlo y
aumentar su nivel de cientificidad. Una singularidad es que a diferencia de otros
procedimientos tcnicos, este necesita de la participacin comunitaria para alcanzar
sus propsitos, y eso complica su desarrollo. El ASS es casi imprescindible para
desarrollar el trabajo en la comunidad, sin distingo de perfiles profesionales o
tcnicos, y los especialistas del campo de la salud deben estar bien entrenados para
utilizar esta herramienta sin hegemonas.

En la dcada del 70 surgen definiciones como la siguiente: "el diagnstico de

salud de la comunidades una categora principal en el Sistema Nacional de Salud
(SNS) ya que tiene una connotacin mucho ms amplia que la sola nocin de salud,
ya que implica conocer todos los problemas, riesgos y necesidades reales de salud
identificados con fines preventivos y de promocin de salud, conocer las
interrelaciones sociales en la comunidad y los recursos de salud disponibles. Es una
categora principal porque el diagnstico de salud de la comunidad responde al
concepto nuevo y social de lo que es salud.

En la dcada del 80 en documentos oficiales de Organizacin Panamericana

de la Salud (OPS)/Organizacin Mundial para la Salud (OMS), definitivamente
consideraron que las nociones de estado de salud, situacin de salud, diagnstico
de salud, conducan al mismo fin, y no resultaba tan prioritario el hallazgo de una
definicin precisa. Propuestas internacionales recientes retoman el enfoque dirigido
a vincular la definicin del anlisis al trnsito histrico de los conceptos de salud, es
decir, segn sea nuestra concepcin de la salud as abordaremos
metodolgicamente el anlisis, y estiman los autores que solamente realizamos un
verdadero ASIS cuando consideramos a la salud como producto social. En cuanto
a propuestas nacionales no existen muchos pronunciamientos en ese sentido,
aunque se reconocen algunos intentos con ms semejanzas que diferencias, y que
merecen reflexin. Una de ellas consigna: "El diagnstico de salud es realmente un
diagnstico de aproximacin a la realidad, es decir, de aproximacin a la gran
variedad de "determinantes" biolgicos, sicolgicos y sociales que se asocian para
producir el proceso individual y colectivo de la salud, la enfermedad, la invalidez o
la muerte, por ello es que insistimos en el enfoque clnico-epidemiolgico y social
para la solucin de los problemas de salud del individuo, de la familia y de la
comunidad. Por otra parte, se arriesga otra definicin: "El diagnstico de la situacin
de salud (DSS) es el proceso multidisciplinario e intersectorial mediante el cual se
describe y analiza la situacin concreta de salud-enfermedad de una comunidad, se
identifican sus problemas; establecindose las prioridades, todo ello como pasos
previos para lograr el propsito fundamental del DSS que es el de permitir adoptar
un plan de intervencin que, perspectivamente con medidas especficas y a plazos
determinados permita mejorar el estado de salud de la comunidad en que se
ejecuta" Se estima finalmente que en consonancia con los enfoques requeridos por
el anlisis para su aportacin de conocimiento nuevo, "EL ANALISIS D
SITUACIN DE SALUD, REPRESENTA UN INSTRUMENTO CIENTFICO-
METODOLGICO TIL PARA IDENTIFICAR, PRIORIZAR Y SOLUCIONAR
PROBLEMAS COMUNITARIOS"
 El diagnstico de situacin de salud es una prctica necesaria para el mdico
de familia, cuyo propsito es la identificacin y la definicin de prioridades de los
problemas de salud de la comunidad asignada. Para desarrollar as, acciones que
contribuyan a su solucin. A si mismo se convierte en una herramienta
imprescindible para la organizacin, programacin y evaluacin de los programas
de atencin a la salud de una comunidad.

Reconocer las necesidades de salud de los individuos y familias; visualizar

los componentes o determinantes que influyen en el estado salud-enfermedad, ya
sea ambientales, culturales, sicolgicos, costumbres o hbitos y evaluar los
recursos disponibles nos da la informacin necesaria para acercarnos a un
diagnstico comunitario.

Vincular la situacin de salud a las condiciones de vida no resulta tan

novedoso y si repasamos la historia nos encontramos con varios autores que ya, en
otras pocas, integran estos principios "condiciones de vida' "estado salud-
enfermedad" de una poblacin.

Definimos a los anlisis de situacin de salud (ASS) como un proceso que

transcurre por distintas etapas; descriptiva, etapa diagnsticos y de anlisis de los
fenmenos o factores que influyen en el estado salud-enfermedad de una
comunidad. Proceso dinmico que parte de un concepto de salud como
construccin social, por lo que es necesaria una actualizacin constante de los
mismos, para comparar diferentes momentos de la salud- enfermedad de una
comunidad.

Es un instrumento cientfico-metodolgico, utilizado por distintas disciplinas

de las ciencias mdicas que trabajan con comunidades.

El diagnstico de salud es realmente un diagnstico de aproximacin a la

realidad, es decir, de aproximacin a la gran variedad de "determinantes" biolgicos,
sicolgicos y sociales que se asocian para producir el proceso individual y colectivo
de la salud, la enfermedad, la invalidez o la muerte, por ello es que insistimos en el
enfoque clnico-epidemiolgico y social para la solucin de los problemas de salud
del individuo, de la familia y de la comunidad.
RESUMEN

El Anlisis de Situacin de Salud (ASS) constituye, para el sistema de salud,

una herramienta metodolgica de bsqueda de evidencia cientfica que posibilita
dar cuenta de los mltiples factores que interactan en el proceso salud -
enfermedad - atencin - cuidado. Tiene como objetivo elaborar un diagnstico para
sistematizar y comparar la informacin obtenida, a travs de fuentes primarias y
secundarias, en una poblacin determinada, en funcin de generar evidencias
epidemiolgica socio-cultural, es decir de carcter multidimensional para la toma de
decisiones.
Incluye datos de condiciones de vida, de vivienda, de medio ambiente, patrones
econmicos que junto a los de prdidas de la salud dan cuenta de la situacin de
salud de la poblacin asumiendo los contextos de inequidad social. En este informe
se identifica, analiza, se prioriza y se ejecuta una serie de medidas encaminadas a
mejorar las condiciones de salud de la poblacin que habita en el rea perteneciente
Ambulatorio Rural tipo II El Pao.
OBJETIVO GENERAL:

Realizar el diagnstico de la situacin de salud del rea de Salud durante el

periodo de Enero-junio de 2017.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1) Determinar caractersticas socio demogrfico de la poblacin.

2) Describir el nivel de escolaridad y las principales ocupaciones de la poblacin.
3) Clasificar a la poblacin segn grupo dispensarial.
4) Identificar los problemas de salud, necesidades de la comunidad y la priorizacin
de los mismos.
5) Elaborar plan de accin y ejecucin que presente solucionar los principales
problemas de salud.

Caractersticas Generales del rea.

Nuestro consultorio mdico popular se llama: Ambulatorio Rural tipo II El Pao,

El Pao Parroquia Andrs Eloy Blanco Municipio Piar.

Los lmites de nuestra poblacin son:

Sur: Las Terrazas

Este: Valle hondo
Norte: San Jose Obrero
Oeste: Primer Agua

Nuestra rea de salud no presenta accidentes geogrficos de importancia,

Las caractersticas climticas del rea son de neblina y lluvia permanente, los cuales
empeoran a partir del mes de abril.

Recursos Naturales:

Mina Antigua de hierro

Laguna de hierro
Organizacin Poltica:

Est organizado por un Concejo Comunal:

CONSEJO COMUNAL:

SAN JOSE OBRERO

COMIT DE SALUD:
YUSMALY ACEVEDO VOCERA DE SALUD

COMIT DE VIVIENDA
BEATRIZ HERRERA
COMIT DE AGUA
LUIS MORENO
COMIT DE GAS
ANGLICA HERRERA
COMIT DE EDUCACIN
LUZMILA BONALDE
COMIT DE PROTECCIN DEL NIO, NIA Y ADOLESCENTE
HILENIS MOTA
COMIT DE DEPORTE
RAUNEL MOTA
COMIT DE TELEMTICAS
MARIA FERNANDEZ
CENTRO EDUCACIONAL:
COMIT DE ALIMENTACIN
MARITZA ASCANIO
JUVENTUD
JOSE PEREZ
CONTRALORIA
JENIFER CUOTTO
NANCY VERA
NATHALI NAVARRO
TITO ASCANIO
RAMON MELENDEZ
ADMINISTRATIVA FINANCIERA
AMERICA FUENTES
GERTRUDIS UGARTE
SOR ANGELA FLORES
FRANCIS MARCHAN
CARLOS CAMPOS
MISIONES SOCIALES
MARICELA MONTILLA
JOSMARY CASTILLO
ECONOMIA COMUNAL
ROBERT MOTA
JOSE PRIETO
SEGURIDAD Y DEFENSA
EFRAIN ASTUDILLO
DESIDERIO COMPERO

DATOS DEMOGRFICOS:
Poblacin Dispensarizada 7570
Poblacin Excluida: 0

Tabla 1
Edad Femenino Masculino
0a4 8 11
5a9 326 334
10 a 14 332 329
15 a 19 871 849
20 a 24 290 250
25 a 29 326 301
30 a 34 304 292
35 a 39 281 278
40 a 44 241 239
45 a 49 223 221
50 a 54 194 191
55 a 59 151 149
60 a 64 105 103
65 a 69 74 70
70 o 117 115
mas
total 3835 3735
7570

FUENTE: HISTORIA DE SALUD FAMILIAR

 La tabla 1 nos muestra la distribucin de la poblacin segn grupos etreos
y sexo. En ella podemos apreciar que existe un predominio del sexo femenino sobre
el masculino, lo cual est en plena correspondencia con las estadsticas del pas.
Con respecto a la edad vemos una mayor prevalencia de la poblacin comprendida
entre 15 a 19 aos con el 22,7 % de la poblacin. Esto nos hace ver que nuestra
muestra no se corresponde con la evidencia al envejecimiento demogrfico descrita
en este pas y en los pases en desarrollo. (1)

Tabla 2

Sexo Primaria secundaria Universitaria Universitaria

sin culminar Culminada
masculino 2903 2313 1043 752
femenino 2950 2209 948 633

FUENTE: HISTORIAS CLNICAS

Esta tabla nos muestra el nivel de escolaridad de la poblacin y en ella

podemos apreciar un predominio amplio del nivel de primaria terminada (5853) para
un 83.7%. Esto se corresponde con la media municipal y guarda relacin con el alto
grado de escolarizacin que ha alcanzado el pas despus de la campaa de
alfabetizacin iniciada por el presidente Hugo Chvez, adems se observa
continuidad de los estudios gracias a las misiones sociales. Le sigue orden de
prevalencia el grupo que incluye la secundaria sin terminar (955) para un 16.3%.
Con respecto con los pacientes con primaria sin terminar diremos que son personas
de edad avanzada que eran analfabetos antes de la campaa de alfabetizacin y
que despus tuvieron, vinculados a esta pero no pudieron continuar sus estudios
por motivos personales (2)

Grupos Nmero de
Dispensariales habitantes
Grupo I 0
Grupo II 7431
Grupo III 120
Grupo IV 19

FUENTE: HISTORIAS CLINICAS

*leyenda: Grupo I: supuestamente sano.
Grupo II: con factores de riesgo
Grupo III: enfermos
Grupo IV: discapacitados o deficientes.

Como se aprecia en la Tabla 3 dentro de los grupos dispensariales el

predominante es el grupo II (factores de riesgo) con 98,1 %, destacndose dentro
de este el hbito de fumar, sedentarismo; seguido del grupo III (enfermos) para un
1,5% el cual est relacionado con la alta incidencia de enfermedades crnicas no
transmisibles como la hipertensin arterial, asma bronquial y la Diabetes Mellitus.
Grupo IV representan el 0,2%. No existe ningn miembro de la comunidad sin
dispensarizar.

FUENTE: HISTORIAS CLNICAS

Factor N de %
pacientes
Malos hbitos alimentarios 3542 46,8
Hbito de fumar 1377 18,2
Consumo de drogas 302 4
Consumo de alcohol 1400 18.5
Sedentarismo 946 12,5
Total 7570 100

La tabla 4 es un resumen de los principales factores de riesgo que estn

incidiendo en nuestra poblacin. Es evidente el predominio de otros factores de
riesgos, con referencia a los ms comunes. Primeramente tenemos los malos
hbitos alimentarios con (3542) pacientes, seguido del hbito de fumar (1377),
consumo de drogas (302), consumo de alcohol (1400) y sedentarismo (946). Esto
nos indica en que sentido tenemos que trabajar con nuestra poblacin para evitar la
aparicin de enfermedades como la Hipertensin Arterial, las coronopatas y las
enfermedades cerebrovasculares.

ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES:

Mundialmente la morbilidad se define como el conjunto de enfermedades,

traumatismos y sus secuelas, incapacidades y otras alteraciones de la salud
diagnosticadas o detectadas en la poblacin durante un intervalo de tiempo
determinado.

El Sistema de Informacin Estadstica de Morbilidad se encarga de aquellos

procedimientos encaminados a la recoleccin, procesamiento y presentacin de
informacin sobre estadsticas de morbilidad. La misma es de gran utilidad pues
interviene en todas las etapas de la gerencia en salud, adems la informacin sobre
morbilidad contribuye a identificar aspectos importantes relacionados con los
diferentes componentes del estado de salud de la poblacin y es de suma
importancia en la planificacin, ejecucin y evaluacin de programas e
intervenciones de salud.

La recoleccin activa de la informacin de morbilidad permite detectar los

eventos que aparecen y tomar las medidas pertinentes para controlar o erradicar
enfermedades y prevenir las que estn a su alrededor y a travs de la medicin del
cumplimiento e impacto de los programas garantizar la ganancia en salud.

Enfermedades crnicas N de pacientes %

no transmisibles
Hipertensin Arterial 57 55.8
Asma Bronquial 35 34,3
Diabetes mellitus 10 9,8
Total 102 100%

FUENTES: HISTORIAS CLNICAS.

En esta tabla presentamos la distribucin de las enfermedades crnicas no

transmisibles y como se puede apreciar solo hemos incluido las que tuvieron alguna
presencia dentro de la poblacin estudiada. Aqu podemos ver algunos casos de
Hipertensin Arterial (57), seguido en orden de frecuencia y el Asma Bronquial (35)
la Diabetes Mellitus (10).

Enfermedad Transmisible N
Paludismo 551
Sndrome viral 322
Escabiosis 158
IRA 153

La tabla nos muestra la incidencia de las enfermedades transmisibles en la

poblacin estudiada. En la misma podemos apreciar el predominio del paludismo
(551) sndrome viral (322), escabiosis (158), IRA (153) sobre el resto de las
patologas. Esto se corresponde con lo reportado en la bibliografa y con lo esperado
segn las condiciones higinicas ambientales del lugar donde est ubicado el
consultorio, donde existe mala disposicin de los desechos slidos y lquidos.
Riesgo preconcepcional:

Total de mujeres en edad frtil: 1970

De ellas riesgos: 1876
Controladas: 94
No controladas: 1876

En cuanto al riesgo preconcepcional al que estn expuestas nuestras

mujeres en edad frtil (tomando el periodo de entre los 15- 39 aos) se evidencia
que existe un predominio de las fminas no controladas (1876) las cuales
corresponde a los grupos de edades menores de 19 aos y mayores de 35 aos lo
cual nos sirve de gua a la hora de realizar nuestra labor de educacin sexual para
evitar la aparicin de embarazo no deseados as como malformaciones congnitas
y otras alteraciones en el recin nacido .

FUENTE: HISTORIAS CLNICAS.

En esta tabla se expresan las principales discapacidades en la comunidad,

donde se observa que predominaron las discapacidades en el sexo femenino,
siendo las del tipo motora. Mientras que en el sexo masculino predominaron las de
tipo psquicas.

DATOS DE LOS NCLEOS FAMILIARES:

Ncleo Numero
Grande 987
Mediana 390
Pequea 137
Total 1514

FUENTE: HISTORIAS CLNICAS.

En la tabla se puede observar que existen 987 familias grandes, seguidas de

las medianas con 390 y por ultimo las pequeas con 137 familias.

2.6 ndice de femineidad: No. Mujeres x 100 383500 x 100=102,677376

No. Hombres

2.7 ndice de masculinidad: No. Hombres x 100 373500x 100= 97,3924381

No. Mujeres

TFG = Nro. De nacidos vivos x 1000 hab. 20x1000/1970= 10,1522843

 MUJERES EN EDAD FRTIL

La tasa especfica de fecundidad o fecundidad que mide el nmero de

nacimientos en u perodo determinado el cual se relaciona con la poblacin
femenina en edad frtil la cual en este caso sera de 10.

ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIN.

Es un corte en un momento dado de la situacin de la salud en un territorio y
producto de la interaccin de las 4 determinantes.

Estilo de Vida (51,2%)

Biologa Humana (20,4%)
Medio Ambiente (19,9%)
Organizaciones de los Servicios (8,5%)
de Salud

ESTILO DE VIDA

Se compone por la suma de decisiones y comportamientos individuales que

afectan la salud y sobre las cuales se puede ejercer cierto grado de control como
son: las conductas adictivas como el alcoholismo y drogadiccin, tabaquismo,
sedentarismo, hbitos dietticos inadecuados, higiene bucal deficitaria y violencia.

Utilizacin por la comunidad de reas deportivas, culturales, recreativas y

religiosas:

En el rea tenemos diversas reas deportivas, las cuales son utilizadas de forma
regular para la realizacin de algunas actividades deportivas o de recreacin, pero
entendemos que hay que fomentar la realizacin de ejercicios fsicos y deportes,
para integrar a un mayor nmero de la poblacin, o sea, hacer las actividades
masivas, para tratar de mejorar la calidad de vida de los pobladores del lugar. Las
instituciones religiosas que existen en el rea si son utilizadas de forma ms regular,
Se debe fomentar y crear las condiciones para la creacin de lugares donde se
puedan realizar actividades culturales y de recreacin

Condiciones nocivas de trabajo.

No tenemos centros de trabajo en el rea que provoquen contaminacin
ambiental y ocasionen daos a la salud de la poblacin.

Condiciones materiales de vida.

 La mayora de la poblacin es de medianos recursos econmicos, y tienen
buenas viviendas, la entrada econmica es regular en sentido general.

Estrs:
Toda la poblacin est sometida a un determinado tipo de estrs, ya que
existe mucha violencia en las calles, as como por la situacin econmica que
viven, que les condiciona mantener este status.

Inadecuados hbitos alimentarios:

Se trata de una poblacin muy consumidora de harina, mantequilla, refrescos
y cervezas, lo cual provoca en ocasiones dao irreversible de la salud debido
a que no comprenden la percepcin del riesgo y muchas veces no reconocen
el dao que le puede ocasionar.

Vale sealar que la poblacin es muy consumidora de caf, prcticamente un 100

% de la poblacin, no representamos el valor numrico debido a que en el modelo
de ficha familiar no se recoge este dato, tambin contamos con varias personas que
fuman y consumen droga.

BIOLOGA HUMANA:

Bajo peso al nacer. (Nacidos con menos de 2500g). En este perodo de

tiempo tenemos un total de 0 nios nacidos con bajo peso.
Estado nutricional de la poblacin infantil. (De acuerdo con las tablas de
Ponderacin): no contamos con nios desnutridos.
Valoracin nutricional de la embarazada. (Teniendo en cuenta el ndice de
masa corporal): Tenemos un total de 115 embarazadas, de las cuales
ninguna esta desnutrida.
Total de embarazadas: 115
Enfermedades hereditarias: 1 (drepanocitosis)
Sndrome de Down: 0
Enanismo: 0
Hemofilia: 0
Fenilcetonricos: 0
Galactosemias: 0

MEDIO AMBIENTE

Identificar los riesgos ambientales: Nuestra comunidad presenta un alto

riesgo de contaminacin ambiental por tener la laguna no apta para uso u
consuno debido a un error de la explotacin de la mina de hierro. Calidad y
cobertura del agua, Disposicin de residuales lquidos (tanques spticos,
 alcantarillas, desbordamientos de albaales). La comunidad no cuenta con
agua potable, el agua de la laguna est contaminada y su uso domstico est
limitado por su color.

Residuales slidos (Tipo de recogida y frecuencia) Microvertederos: Como

habamos planteado, la recogida de los residuales slidos y la frecuencia con
que se realiza ha mejorado considerablemente, ya no se producen cmulos
de bolsas de basura en las calles.

Presenta de Vectores: moscas, mosquitos, cucarachas, roedores:

Existe una alta incidencia de dichos vectores, que afectan la salud de la
poblacin en general, debido a la existencia de Microvertederos en las
viviendas, adems de que no se lucha por eliminar la proliferacin de los
mismos.

Contaminacin del aire: Por el humo de los vehculos automotrices.

Ruido: los das festivos donde los habitantes ponen la msica alta.

Presencia de animales domsticos en la vivienda y sus alrededores:

Existen un alto ndice de animales domsticos en las viviendas,
observndose un cuidado y control adecuado de los mismos, los callejeros
no son muy abundantes, por lo que no constituyen un problema serio para la
salud de la poblacin en general.

Viviendas: seguras ante los sismos debido a su construccin solida por haber
existido la explotacin de la mina hierro.
Por las caractersticas de las construcciones de las viviendas y por la posicin
geogrfica que tiene el estado, adems que est sometido a ligeros
movimientos de tierra que ocurren de forma parcial y ligera, consideramos
que las fueron bien edificadas con mejores condiciones estructurales, para
evitar posibles derrumbes y agrietamientos en las paredes, cuando sucedan
estos eventos provocados por el hombre y los naturales..

Viviendas insalubres. (Aquellas viviendas que se encuentran ubicadas en la

zona de los conucos):
Debido a la localizacin geogrfica del rea que abarca el ambulatorio, no
contamos con invasiones.

ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Consiste en la cantidad, calidad, orden, relaciones de personas y recursos en la

prestacin de la atencin a la salud. En este aspecto nos referiremos a la
organizacin de la Misin Barrio Adentro y los centros de salud venezolanos que
estn al servicio de la misin.

1. Recursos de salud disponibles para los habitantes, cobertura y accesibilidad:

Cuenta con 1 Ambulatorio Rural tipo II, que brinda los servicios de atencin
mdica y medicinas.

2. Recursos humanos: Personal del ISP y Barrio Adentro que trabaja en la

comunidad (mdicos, licenciados enfermera y bioanalisis) comits de salud,
residentes de MGI Venezolanos.

Contamos en nuestra rea de salud con 6 mdicos conformado por 1 mdico

especialista en Terapia Intensiva, 1 residente de MGI de primer periodo, 4
mdicos I, 12 licenciados de enfermera y 1 licenciada en bioanalisis.

PARTICIPACIN SOCIAL Y COMUNITARIA.

Grupos de trabajo comunitario:

Crculos de abuelos: 1 crculos con un total de 584 participantes.

INTERVENCION EN LOS PROBLEMAS DE SALUD DE LA COMUNIDAD

Una vez identificados los problemas de salud de una comunidad resulta

indispensable un adecuado abordaje, mejoramiento o solucin de los mismos.
Aspectos este que en el orden prctico cuesta ms trabajo desarrollar
adecuadamente hoy en da.

Todos los problemas de salud que se identifican en una comunidad no pueden

solucionarse de igual forma, hacindose imprescindible una previa clasificacin de
los mismos de acuerdo a su posibilidad de solucin en:

1. Problema a los que se le conoce la causa y existen recursos comunitarios

para mejorarlos o solucionarlos.

Alto ndice de hipertensin arterial, que est dado por los malos hbitos
dietticos. Y por abandono del tratamiento impuesto.

Alto ndice de paludismo, que puede estar dado por no poner en prctica las
medidas de aislamiento del paciente y las higinicas que se les orienta a la
poblacin.
MTODO DE PRIORIZACION DE PROBLEMA.

Existen mltiples mtodos de priorizacin de problemas pero los criterios que

utilizan la mayora de ellos son en mayor o menor medida similares.

Los problemas identificados deben ser priorizados con la participacin de los

diferentes actores sociales.

Se plantean propsitos de cambio sobre los problemas prioritarios.

Los problemas prioritarios producen motivacin para el esbozo del cambio.
Planteamiento de tareas o actividades concretas con participacin
intersectorial y de la poblacin.
Las actividades y tareas se disean de forma tal que contribuyan al cambio
con la participacin activa de la poblacin y de otros sectores en la
comunidad.
Disear el plan de accin con fechas de cumplimiento y determinacin de
personas participantes y de los responsables de la ejecucin de las tareas.

IDENTIFICACION DE PROBLEMAS.

Se realiz una reunin con los lderes formales e informales de la comunidad

con el objetivo de identificar los principales problemas que afectan a esta poblacin,
para esto se utiliz la tcnica de lluvia de ideas, logrando obtener 5 problemas que
afectan la zona atendida:

A. Alto ndice de hipertensos.

B. Elevado ndice de paludismo
C. Inadecuados hbitos alimentarios.
D. Alto ndice de vectores.
E. Condiciones higinico sanitarias inadecuadas.

Los problemas identificados por los participantes se clasifican en

De resolucin administrativa. E.
De resolucin educativa: A, B, C, D.

DETERMINCION DE PRIORIDADES

Se determinaron las prioridades mediante el Mtodo de Hanlon, el cual se basa

en cuatro componentes:
 A. Magnitud.
B. Severidad.
C. Eficacia.
D. Factibilidad.

EL COMPONENTE A; se define como el nmero de personas afectadas por el

problema en relacin con la poblacin total, asignndosele un valor:

Personas afectadas: 608/7570. 8% /100%

EL COMPONENTE B; se apoya para su evolucin en datos subjetivos y objetivos,

dndosele un valor en escala de 0 a 10 en dependencia de la severidad del
problema.

7 de 10

EL COMPONENTE C; se evala valorando si el problema es difcil y fcil de

solucionar, a travs de una escala de 0.5 a 1.5, siendo 0.5 para los difciles, 1 para
los intermedios, 1.5 para los fciles de solucionar.
Aislamiento del paciente 0.5
Tratamiento de la enfermedad 1
Control del vector y modificacin de los estilos de vida 1.5

EL COMPONENTE D; se define por las siglas PERLA que corresponden con un

grupo de factores que no estn directamente relacionados con la necesidad actual
o con la eficacia, pero que le permitan a la comunidad determinar si el problema
tiene solucin y si las acciones son explicables.

A. Pertinencia.
B. Factibilidad econmica.
C. Disponibilidad de recursos.
D. Legalidad.
E. Aceptabilidad

Se responde con un SI o un NO a las preguntas con PERLA, lo que definir si

es factible o no la bsqueda de alternativas de solucin. Un si es 1 punto y un no es
0 punto.
Modificacin de los estilos de vida: A si B si C si D si E
Tratamiento de la enfermedad: A si B si C si D si E
Aislamiento del paciente: A si B si C si D si E
Control del vector: A si B si C si D si E

La puntuacin de la prioridad se determina por la formula (A+B) CxD.

A(5)+(5)= 10 C(5)xD(5)= 25
CONCLUSIONES

Despus de hacer el anlisis de la situacin de salud de la comunidad La

Dinamita podemos arribar a las siguientes conclusiones.

1. La poblacin en estudio fue un total de 7570 personas, donde predomin el

sexo femenino, tratndose de una poblacin de tipo joven.

2. El nivel escolar de mayor predominio fue la primaria terminada con 5853

pacientes. La mayor cantidad de pacientes est vinculado al estudio con
7500 pacientes.

3. El grupo II de dispensarizacin fue el ms predominante, abarcando un

98,1% de la poblacin.

4. Dentro de las enfermedades crnicas no transmisibles ms frecuentes se

detect la HTA y el Asma Bronquial.

5. Los principales problemas de salud encontrados fueron el alto ndice de

vectores y las malas condiciones higinicas sanitarias.