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DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
TITULAR: D.N.I./C.I.F.:
ACTIVIDADES AUTORIZADAS:
DOMICILIO:
LOCALIDAD:
IDENTIFICACIN Y EVALUACIN DE PELIGROS
El titular del establecimiento, de acuerdo con su actividad el da de la fecha, identifica como principales peligros de su actividad
los siguientes:
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Teniendo en cuenta las caractersticas, actividad del establecimiento y los peligros identificados, el titular considera que en el
momento actual puede garantizar la seguridad de los alimentos puestos a disposicin de los consumidores aplicando el programa de
prerrequisitos, que se describe en el presente documento. Este programa ser revisado peridicamente por la empresa, adaptndolo
a la realidad del establecimiento. Dichas revisiones se llevarn a cabo cuando haya modificaciones en la infraestructura o en los
procesos y al menos cada dos aos.
,a de de
OTRAS PROCEDENCIAS:
(En este supuesto, indicar sistema de tratamiento empleado)
Suelos
PARA EL PBLICO
Inodoros y lavabos
Suelos
SERVICIOS HIGINICOS
Paredes y techos
Y VESTUARIOS DEL
PERSONAL Taquillas
Inodoros y lavabos
Suelos
Mobiliario
Suelos
Mobiliario
Superficies
INSTALACIONES DE internas
REFRIGERACIN
Y/O CONGELACIN Superficies
externas
UTENSILIOS Y MAQUINARIA DE
ALTO RIESGO *
UTENSILIOS Y MAQUINARIA DE
BAJO RIESGO **
* Utensilios y maquinaria de alto riesgo: se especificarn aquellos de los que disponga el comedor colectivo (Ej. batidora, montadoras, cortafiambres, picadoras, tablas
de corte, cuchillos, etc.
** Utensilios y maquinaria de bajo riesgo: se especificarn aquellos de los que disponga el comedor colectivo (Ej. planchas, placas de calor, freidoras, hornos, campana
extractora, montacargas, lavavajillas, armarios, rallador de pan, peladora de patatas, menaje grande, menaje pequeo, lavamanos, fregaderas).
PROGRAMA DE DESINSECTACIN Y DE DESRATIZACIN (I)
SE REALIZA POR:
PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO - EMPRESA DE SERVICIOS
(Tachar lo que no proceda)
Frecuencia de revisin:
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OTRAS MEDIDAS:
Ubicacin:
Horario de uso:
Frecuencia de revisin:
Frecuencia de limpieza:
PRODUCTOS QUMICOS
Denominacin:
OBSERVACIONES:
PROGRAMA DE CONTROL DE MATERIAS PRIMAS, PROVEEDORES Y TRAZABILIDAD
AUTORIZACIN
TELFONO SANITARIA/
PROVEEDORES DENOMINACIN DIRECCIN PRODUCTOS APPCC
DE CONTACTO N. DE REGISTRO
Materias primas que se anotarn (en especial aquellas materias primas que formen parte de productos que se congelarn o sometern a procesos
que prolonguen su vida til):
PROGRAMA DE FORMACIN DE MANIPULADORES EN ESTABLECIMIENTOS
DE COMIDAS PREPARADAS
Cada manipulador, cuando se incorpore al trabajo cumplir, al menos, uno de los siguientes requisitos:
a) Recibir una formacin inicial en las normas bsicas imprescindibles de manipulacin de alimentos para el desarrollo de las
Con una frecuencia_________________ se realizar la supervisin de las prcticas higinicas cumplimentando la ficha corres-
pondiente.
RELACIN DEL PERSONAL MANIPULADOR
FRECUENCIA:
RESPONSABLE:
FRECUENCIA:
CONTROL DE LA APTITUD DEL AGUA *
CLORO CLORO
MEDIDAS FECHA Y FIRMA DEL MEDIDAS FECHA Y FIRMA DEL
RESIDUAL INCIDENCIAS ** RESIDUAL INCIDENCIAS **
CORRECTORAS RESPONSABLE CORRECTORAS RESPONSABLE
LIBRE LIBRE
Utensilios y
maquinaria de
bajo riesgo *
Suelos, paredes
y techos
Almacn Almacn
Estanteras y
palets
Instalaciones de refrigeracin y/o
congelacin Comedor / Sala de
Comedor / Sala de venta venta
Suelos, paredes
Aseos y vestuarios y techos Aseos y vestuarios
del personal y del personal y
asesos del pblico Inodoros, lavabos asesos del pblico
y taquillas
Contenedores y
Contenedores y cubos de basura
cubos de basura
FECHA Y FIRMA DEL
RESPONSABLE:
* Utensilios y maquinaria de alto y bajo riesgo: se revisarn todos aquellos que se hayan especificado en el programa de limpieza y desinfeccin.
RECEPCIN DE MATERIAS PRIMAS Y PROVEEDORES *
Frecuencia mnima de control: semanal
Productos a controlar: al menos dos productos de manera rotatoria.
* Independientemente de la cumplimentacin de esta ficha, se archivarn todos los albaranes de las materias primas.
MATERIAS PRIMAS O PRODUCTOS QUE SE CONSERVAN EN EL ESTABLECIMIENTO
FECHA DE ELABORACIN
MATERIAS PRIMAS O PRODUCTO ELABORADO O CONSERVACIN* FECHA DE CONSUMO DE
Da/mes/ao LA LTIMA UNIDAD
BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL
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