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CLÍNICA MÉDICA Bienvenidos a la Materia Clínica médica. Los autores de este material hemos realizado
CLÍNICA MÉDICA Bienvenidos a la Materia Clínica médica. Los autores de este material hemos realizado
CLÍNICA MÉDICA Bienvenidos a la Materia Clínica médica. Los autores de este material hemos realizado

CLÍNICA MÉDICA

Bienvenidos a la Materia Clínica médica.

Los autores de este material hemos realizado nuestra especialidad a través de una residencia y fue por esta experiencia que pudimos tomar conciencia de las enormes dificultades que se presentan a la hora de plantear una metodología de estudio para afrontar los exámenes multiple-choice. En el año 2005, junto a unos pocos compañeros de formación médica, nos propusimos diseñar un método de enseñanza que sintetizara la extensa programación de los últimos años de la carrera de Medicina, al cual denominamos Método IMEDba. El objetivo fue elaborar, entonces, nuestro propio Método que garantizó el ingreso de nuestros alumnos a las residencias en un porcentaje alto. Este método, desarrollado a través de tablas, algoritmos e ilustraciones originales diseñadas en IMEDba subrayan y certifican la profundidad y la seriedad con las que el trabajo de nuestros profesionales alcanzó su cometido. Así, el equipo de trabajo se afianzó y nos permitió pensar en investigar otras áreas relacionadas con la salud. Considerando los avances tecnológicos de la última década, debimos estar a la altura de las circunstancias y nos reinventamos en una nueva propuesta de formación desarrollada a través de una plataforma de e-learning que no sólo nos permite enseñar a distancia sino también ampliary profundizar los conocimientos de nuestros alumnos utilizando una innovadora manera de capacitar. Así tiene su origen CIE, Centro de Integración Educativa, que no hace más que confirmar el permanente interés de nuestro grupo de trabajo por mantenernos a la vanguardia en educación y salud.

por mantenernos a la vanguardia en educación y salud. Autores: Dra. Marcela Heres. Especialista en Clínica

Autores:

Dra. Marcela Heres. Especialista en Clínica Médica. Especialista en Neumonología. Hospital Nacional General “Alejandro Posadas”. Dra. Verónica Ventriglia. Especialista en Clínica Médica. Especialista en Hematooncología. Hospital Nacional General “Alejandro Posadas”. Dra. Agustina Granada. Especialista en Neurología. Hospital Francés. Revisión final y colaboradora principal:

Dra. Ana Maria Panizza. Especialista en Medicina Interna, Sanatorio Trinidad Mitre. Coordinadora Académica de Residencias Médicas

Mitre. Coordinadora Académica de Residencias Médicas Colaboradores: Dra Ana María Panizza. Revisión final y

Colaboradores:

Dra Ana María Panizza. Revisión final y colaboradora principal. Especialista en Medicina Interna, Sanatorio Trinidad Mitre. Dra Alicia Chavarri. Especialista en Hematología, Hospital General de Agudos “Dr. C. Durand” Dra Cecilia Crotti. Especialista en Medicina Interna, Sanatorio Trinidad Mitre. Dra Ariela Kitaigrodsky. Especialista en Medicina Interna y Endocrinología. Hospital Italiano de Buenos Aires.

y Endocrinología. Hospital Italiano de Buenos Aires. Ilustraciones: Lila Lisenberg Editores: Lola Dawidowicz

Ilustraciones: Lila Lisenberg

Italiano de Buenos Aires. Ilustraciones: Lila Lisenberg Editores: Lola Dawidowicz Corrección de texto: Ana Clara

Editores: Lola Dawidowicz

Ilustraciones: Lila Lisenberg Editores: Lola Dawidowicz Corrección de texto: Ana Clara Zeltman Diseño de Tapa:

Corrección de texto: Ana Clara Zeltman

Diseño de Tapa:

Diseño de Tapa:

Federico Pumar

Federico Oviedo

Junin 1063 Buenos Aires, Argentina Tel: 54 11 5031 0058 www.imedba.com.ar

13° edición: Junio, 2017 Todos los derechos de autor se encuentran reservados.

13° edición: Junio, 2017

Todos los derechos de autor se encuentran reservados.

CAPITULO 1 NEUMONOLOGIA

DrA. HErEs MArCELA

1.1.

ESTUDIO FUNCIONAL

1

1.1.1. Volúmenes y capacidades pulmonares

1

1.1.2. PRUEBAS DE FUNCION PULMONAR

1

1.1.3. Evaluación de la hiperreactividad bronquial

5

1.1.4. DIFUSIÓN de monóxido de carbono (DLCO)

6

1.2 ASMA

6

1.2.1. Definición

6

1.2.2. Diagnóstico

6

1.2.3. Evaluación del paciente con asma

7

1.2.4. Tratamiento del asma

8

1.2.5. Exacerbaciones del asma

9

1.3.

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

(EPOC)

11

1.3.1. Concepto y definiciónes

11

1.3.2. Patogenia

11

1.3.3. Curso clínico

12

1.3.4. Estratificación de la gravedad

13

1.3.5

Tratamiento del paciente estable

13

1.3.6.

Exacerbaciones

15

1.4.

TROMBOEMBOLISMO DE PULMON (TEP)

18

1.4.1. Factores predisponentes

18

1.4.2. Clínica

18

1.4.3. Diagnóstico

18

1.4.4. Tratamiento

19

1.5.

Manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda

y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

19

1.5.1 Bronquitis aguda (BA)

19

1.5.2 Tratamiento antibiótico de los episodios de exacerbación

de la EPOC

1.6. DERRAME PLEURAL (DP)

1.6.1. Anatomía y fisiología

1.6.2. Etiopatogenia

1.6.3. Síntomas y signos

1.6.4. Radiografía de tórax

1.6.5. Toracocentesis

1.6.6. Análisis del líquido pleural

1.6.7. Derrame paraneumónico

1.7. Neumonía

1.7.1.

1.7.2.

1.7.3. Manifestaciones clínicas

1.7.4. Diagnóstico clínico

1.7.5. Diagnóstico etiológico

1.7.6. Tratamiento

1.7.7. Complicaciones

1.7.8.Seguimiento

1.8. TUBERCULOSIS (TBC)

1.8.1. Etiología

1.8.2. Presentación clínica

1.8.3. Diagnóstico

1.8.4 Tratamiento de la tuberculosis fármacosensible

21

24

24

24

24

24

25

25

26

27

27

27

29

29

29

30

32

32

32

32

32

34

36

Definición

Etiología

27 29 29 29 30 32 32 32 32 32 34 36 Definición Etiología CLÍNICA MÉDICA
27 29 29 29 30 32 32 32 32 32 34 36 Definición Etiología CLÍNICA MÉDICA

CLÍNICA MÉDICA

1.8.5 Prevención

40

1.8.6 Quimiprofilaxis

41

1.9. ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA (EPID)42

1.9.1

Definición

42

1.9.2.

Etiología y clasificación

42

1.9.3.

Clínica

42

1.9.4.

Radiografía de tórax

43

1.9.5.

Examen funcional respiratorio

43

1.9.6.

Diagnóstico

43

1.10.

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

43

1.10.1 Definición

43

1.10.2 Mecanismos de hipoxemia

44

1.11.

TRATAMIENTO DE LA ADICCIÓN AL TABACO

44

1.11.1. Introducción

44

1.11.2. Categorización del grado de recomendación

44

1.11.3. Intervención para cesación del tabaquismo

44

1.12.

SÍNDROME DE APNEA/ HIPOPNEA DEL SUEÑO

53

1.12.1. Concepto

53

1.12.2. Factores predisponentes

53

1.12.3.Clínica

53

1.12.4. Problemas cardiovasculares y cerebrovasculares

54

1.12.5. Diagnóstico diferencial

54

1.12.6.Diagnóstico

54

1.12.7.Tratamiento

54

1.12.8.

A quien tratar

54

CAPITULO 2 HEMATOLOGÍA

DrA. VENTrIGLIA VEróNICA. DrA CHAVArrI ALICIA.

2.1 ANEMIAS

57

2.1.1

Anemia ferropénica (AF)

58

2.1.2

Anemia de las enfermedades crónicas

60

2.1.3

Anemia sideroblástica

61

2.1.4

Anemias megaloblásticas

62

2.1.5

Anemias Hemolíticas

63

2.1.6.

Anemia aplásica: Aplasia medular

70

2.2.

MEDICINA TRANSFUNSIONAL

71

2.2.1. Grupos sanguíneos

71

2.2.2. Hemocomponentes

71

2.2.3. Reacciones adversas a las transfusiones

72

2.3. SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS

74

2.4. LEUCEMIAS AGUDAS (LA)

76

2.4.1. Leucemia linfoblástica aguda (LLA)

76

2.4.2. Leucemia mieloide aguda (LMA)

78

2.5.

SÍNDROMES MIELOPROLIFERATIVOS

79

2.5.1. Leucemia mieloide crónica

80

2.5.2. Policitemia vera

82

2.5.3. Trombocitemia esencial

84

2.5.4. Mielofibrosis primaria

85

2.6.

SÍNDROMES LINFOPROLIFERATIVOS

86

2.6.1.

Linfoma Hodgkin

86

2.6.2

Linfomas no Hodgkin

88

2.6.3.

Leucemia linfática crónica

90

2.7.

GAMMAPATIAS MONOCLONALES

91

Junin 1063 Buenos Aires, Argentina Tel: 54 11 5031 0058 www.imedba.com.ar

3
3

2.7.1.

Mieloma múltiple

91

sensible al gluten)

140

2.8. CRIOGLOBULINEMIAS

94

4.6. SÍNDROME DE COLON IRRITABLE

141

2.9. HEMOSTASIA Y TROMBOSIS

95

4.7. ICTERICIAS

143

2.9.1.

Microangiopatías trombóticas: Púrpura trombótica

4.8. HEPATITIS

146

trombocitopénica - Sindrome urémico hemolítico

95

4.8.1

Hepatitis A

146

2.9.2. Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)

96

4.8.2.

Hepatitis B

147

2.9.3. Coagulación intravascular diseminada (CID)

97

4.8.3

Hepatitis C

149

2.9.4. Anticoagulantes

99

4.9.

HEPATITIS AUTOINMUNE

151

 

4.10. HEPATOPATÍA ALCOHÓLICA

152

CAPITULO 3. NEFrOLOGIA

 

4.11. ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA

153

DrA. BLANCO M.

4.12. SÍNDROME ASCÍTICO EDEMATOSO

154

 

4.12.1 Complicaciones del síndrome ascítico edematoso156

3.1.

INSUFICIENCIA RENAL

101

4.13. INSUFICIENCIA HEPÁTICA

157

3.1.1.

Insuficiencia renal aguda (IRA)

101

4.14. TRASPLANTE HEPÁTICO

159

3.1.2

Insuficiencia renal crónica (IRC)

105

3.2. DIÁLISIS

108

CAPITULO 5. DErMATOLOGIA

 

3.3. TRASPLANTE RENAL

109

DrA. CAsTrO PérEz

3.4. EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE (EAB)

110

3.4.1 Acidosis metabólica

111

5.1.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

161

3.4.2. Alcalosis metabólica

112

5.1.1. Lesiones Primarias

161

3.4.3. Acidosis respiratoria

112

5.1.2. Lesiones secundarias

162

3.4.4. Alcalosis respiratoria

113

5.2.

DERMATOSIS ESPECÍFICAS

163

3.5.

TRASTORNOS DEL SODIO

113

5.2.1. Eritematoescamosas

163

3.5.1. Hiponatremia:

113

5.2.2. Enfermedades ampollares

167

3.5.2. Hipernatremia

115

5.2.3. Eritema multiforme (EM)

168

3.6.

TRASTORNOS DEL POTASIO

117

5.3.

DERMATOSIS PAPULOSAS

170

3.6.1. Hipocaliemia

117

5.3.1 Urticaria

170

3.6.2. Hipercaliemia

118

5.3.2 Liquen plano simple

171

3.7.

ENFERMEDADES GLOMERULARES

118

5.4. ERITRODERMIA

171

3.7.1

Estudio del paciente con Enfermedad glomerular

119

5.5. MICOSIS

172

3.7.2.

SINDROME NEFRÍTICO

121

5.5.1

Micosis superficiales

172

3.7.3.

SINDROME NEFRÓTICO

123

5.6.

ALOPECÍA AREATA

174

3.8.

ACIDOSIS TUBULAR RENAL

125

5.7.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

174

3.8.1 Concepto, tipos y características de la ATR

125

5.7.1

Infecciones virales

174

3.8.2 Diagnóstico de ATR:

126

5.7.2

Infecciones bacterianas

178

3.9.

LITIASIS RENAL

127

5.8.

PATOLOGÍAS NEOPLÁSICAS

179

3.10.

INFECCIÓN URINARIA

129

5.8.1

Lesiones Precancerosas de piel

179

 

5.8.2.

Carcinoma Basocelular

180

CAPITULO 4. GAsTrOENTErOLOGÍA

 

5.8.3 Carcinoma Espinocelular

181

DrA KArsTEN INGrID.

5.8.4.

Melanoma

181

4.1.

DISPEPSIA

131

CAPITULO 6. INFECTOLOGÍA

4.1.1. Enfermedad úlceropeptica

131

DrA. ALVArEz LAUrA - DrA. MUñEzA MArÍA CArOLINA

4.1.2. Dispepsia funcional

132

4.1.3. Abordaje de los pacientes con dispepsia

132

6.1.

Enfermedad tipo influenza

185

4.1.4. Tratamiento

133

6.1.1

Epidemiología

185

4.2. REFLUJO GASTROESOFÁGICO

134

6.1.2.

Definiciones y Recomendaciones.

185

4.3. GASTRITIS

135

6.1.3.

Campaña antigripal

187

4.3.1. Gastritis aguda

135

6.2.

SEPSIS

188

4.3.2. Gastritis crónica

135

6.2.1.

Definiciones para describir el estado de los pacientes

4.4.

DIARREA

136

septicos

188

4.4.1. Diarrea aguda

137

6.2.2. Principios del tratamiento

188

4.4.2. Diarrea crónica

138

6.2.3. Tratamiento antibiótico empírico inicial (TEI)

189

4.5.

ENFERMEDAD CELÍACA (o Esprúe celíaco, o Enteropatía

6.3.

ENDOCARDITIS INFECCIOSA (E.I.)

190

4
4

6.3.1.

Manifestaciones

191

6.3.2.

Clasificación

192

6.3.3.

Endocarditis valvular primitiva

192

6.3.4.

Endocarditis en adictos a drogas por vía endovenosa

192

6.3.5.

Endocarditis de las prótesis valvulares

193

6.3.6.

Criterios diagnósticos (Duke modificado)

193

6.3.7.

Tratamiento

194

6.3.8.

Profilaxis, recomendaciones

194

6.4.

ENFEMEDAD DE CHAGAS

195

6.4.1. Fase aguda

195

6.4.2. Fase Crónica

197

6.4.3. Tratamiento específico

197

6.4.4. Control de dadores en bancos de sangre y/o servicios de

hemoterapia

198

6.5.

VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)

198

6.5.1. Sindrome agudo por VIH

199

6.5.2. Estado asintomático. Latencia clínica

199

6.5.3. Enfermedad sintomática precoz

199

6.5.4. Enfermedades marcadoras de SIDA

200

6.5.5. Profilaxis primaria de las infecciones oportunistas 201

6.5.6. Tratamiento antirretroviral

201

6.6.

ATENCIÓN INTEGRAL DE MUJERES VIH POSITIVAS

202

6.6.1. Seguimiento y cuidados clínico-ginecológicos

203

6.6.2. Vacunación

203

6.6.3. Anticoncepción, planificación familiar y tratamiento an-

tirretroviral (TARV )

6.6.4. Embarazada con VIH en trabajo de parto que no ha

recibido tratamiento previo

6.6.5. Ley 23.789, Ley Nacional de SIDA

6.6.6. Ley 24.455 (1995)

6.6.7. Otras leyes establecen

6.7. NEUTROPENIA Y FIEBRE

6.8.

6.9.

6.10. SÍFILIS

6.11. HIDATIDOSIS (EQUINOCOCOSIS)

6.12.

6.13.

6.14.

6.15.

6.16. LEPTOSPIROSIS

6.17. VACUNAS EN EL ADULTO

6.17.1 Contraindicaciones y Precauciones

6.18. Consideraciones generales de los fármacos antibacteria-

204

205

206

206

206

206

208

209

210

213

214

215

218

219

220

222

222

BOTULISMO

BRUCELLOSIS

PALUDISMO

DENGUE

HANTAVIRUS

TRIQUINOSIS

nos

225

6.18.1

Mecanismo de acción

225

6.18.2

Efectos adversos

226

CAPITULO 7. ENDOCrINOLOGIA

DrA. KLEIMAN rUBINszTEIN JEssICA MArA. - COLABOrA- CIóN: DrA ArIELA KITAIGrODsKy

M ArA . - C OLABOrA - CIóN : D rA A rIELA K ITAIGrODsKy CLÍNICA
M ArA . - C OLABOrA - CIóN : D rA A rIELA K ITAIGrODsKy CLÍNICA

CLÍNICA MÉDICA

7.1.1. Definiciones y conceptos

229

7.1.2. Complicaciones agudas severas de la diabetes

232

7.1.3. Complicaciones crónicas de la DBT

236

7.1.4. Otras complicaciones

239

7.1.5. Prevención

239

7.1.6. Tratamiento

240

7.2.

TRASTORNOS DE LA GLÁNDULA TIROIDES

248

7.2.1 Hipertiroidismo

248

7.2.2 Hipotiroidismo

250

7.2.3 Tiroiditis

253

7.2.4 Nódulo tiroideo

253

7.3.

TRASTORNOS DE LA GLÁNDULA PARATIROIDEA Y

DEL METABOLISMO DEL CALCIO

254

7.3.1

Hipercalcemia

255

7.3.2.

Hipocalcemia

257

7.3.3

MEN (Síndrome de neoplasia endócrina múltiple)

258

7.3.4

Síndromes Pluriglandulares

258

7.3.5

Enfermedad de Paget

258

7.4.

ENFERMEDADES DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

259

7.4.1

Sindrome de Cushing

259

7.4.2

Hiperaldosteronismo

262

7.4.3

Hipoaldosteronismo

263

7.4.4

Insuficiencia Suprarrenal

264

7.4.5

Feocromocitoma

266

7.4.6.

Estudio de masas suprarrenales asintomáticas

267

7.5.

ENFERMEDADES HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIAS

267

7.5.1 Tumores hipotálamo – hipofisarios

267

7.5.2 Acromegalia

269

7.5.3 Hipotuitarismo

269

7.6.

TRASTORNOS DE LA NEUROHIPÓFISIS

270

7.6.1. Diabetes insípida (DI)

270

7.6.2. Síndrome de secreción inapropiada de ADH (SIADH)271

CAPITULO 8. rEUMATOLOGÍA

VEIGA sABrINA

8.1. ARTRITIS REUMATOIDEA (AR)

273

8.2. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO (LES)

278

8.3. ESCLEROSIS SISTÉMICA (Esclerodermia)

283

8.4. FIEBRE REUMÁTICA

287

8.5. SÍNDROME DE SJOGREN

288

8.6. VASCULITIS

289

8.7. SÍNDROME ANTIFOSFOLIPÍDICO (SAF)

293

8.8. OSTEOARTRITIS (ARTROSIS)

294

8.9. ARTRITIS POR MICROCRISTALES

296

8.10.

MISCELÁNEAS

297

8.10.1. Fibromialgia

297

8.10.2. Dermatomiositis/Polimiositis (DM)/(PM)

299

8.10.3. Polimialgia reumática y arteritis de células gigantes301

8.10.4. Espondiloartropatias Seronegativas

302

8.10.5 Osteoporosis (OP)

305

8.11.

ARTRITIS SÉPTICA

306

7.1. DIABETES MELLITUS (DBT)

229

Junin 1063 Buenos Aires, Argentina Tel: 54 11 5031 0058 www.imedba.com.ar

5
5

CAPITULO 9. CArDIOLOGÍA

309

9.1.1. Angina inestable e infarto sin supradesnivel del ST 310

9.1 ENFERMEDAD CORONARIA

9.1.2. Infarto agudo de miocardio

314

9.2. SINCOPE

317

9.3. INSUFICIENCIA CARDÍACA

318

9.3.1.

Etiología y fisiopatogenia

318

9.3.2

clasificación de insuficiencia cardíaca

319

9.3.3

cuadro clínico en la insuficiencia cardíaca

319

9.3.4

tratamiento de la insuficiencia cardíaca

321

9.3.4.1 insuficiencia cardíaca con buena función sistólica321

9.3.4.2 insuficiencia cardíaca con deterioro de la función

sistólica

9.3.4.3 TRATAMIENTO SEGÚN LA HEMODINAMIA EN LA INSUFI-

322

CIENCIA CARDIACA

323

9.4.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA)

324

9.4.1

Hipertensión arterial escencial

325

9.4.2.

Hipertensión arterial secundaria

325

9.4.4

Consenso argentino de hipertensión arterial 2013 327

9.4.5

Tratamiento de la hipertensión arterial

329

9.4.6

Hipertensión arterial y embarazo

331

9.4.7

Hipertensión arterial severa en servicios de

emergencias

332

9.5

SÍNDROME METABOLICO

333

9.6.

GUIAS DE PREVENCION EUROPEA

334

9.6.1. Cálculo de riesgo cardiovascular

335

9.6.2. Manejo del riesgo cardiovascular total y lípidos

336

9.7.

VALVULOPATIAS

338

9.7.1

Estenosis mitral

338

9.7.2

Insuficiencia mitral

340

9.7.3.

Estenosis aórtica

341

9.7.4.

Insuficienca aórtica

343

9.7.5.

Insuficiencia tricuspidea

345

9.8.

ARRITMIAS

345

9.8.1. Taquicardias

345

9.8.2. Bradicardias

346

9.8.3. Fibrilación ventricular

346

9.8.4. Taquicardia ventricular

346

9.8.5

Torsada de punta

347

9.8.6.

Taquiarritmias con QRS angosto

347

9.9.

TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN

351

9.9.1.

Bloqueo A-V de primer grado

351

9.9.2.

Bloqueo A-V de segundo grado Tipo I (Wenckebach)351

9.9.3.

Bloqueo de segundo grado Tipo II

352

9.9.4.

Bloqueo A-V de tercer grado

352

9.10.

ENFERMEDADES DEL PERICARDIO

353

9.10.1. Pericarditis aguda

353

9.10.2. Taponamiento cardíaco

354

9.10.3. Pericarditis contrictiva

355

9.11.

ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL

355

9.11.1.

Disección aórtica

356

6
6

CAPITULO 10. NEUrOLOGIA

DrA. GrANADA A.

10.1. COMA

357

10.2. TRAUMATISMO DE CRÁNEO

358

10.3. CEFALEA

361

10.3.1. Cefaleas primarias

361

10.3.2. Cefaleas secundarias

362

10.3.3. Casos de cefalea que requieren estudios de

 

imágenes

363

10.4.

SÍNDROMES LOBARES

363

10.4.1. Síndrome frontal

363

10.4.2. Síndrome parietal

364

10.4.3. Síndrome temporal

365

10.4.4. Síndrome occipital

365

10.4.5. Síndrome cerebeloso

365

10.5.

ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

365

10.5.1. Clasificación

365

10.5.2. Infarto Embólico

366

10.5.3. Infarto trombótico

366

10.5.4. Infarto por lipohialinosis

367

10.5.5. Infarto hemodinámico

367

10.5.6. ACV Hemorrágico

368

10.5.7. Disección arterial

368

10.5.8. Cuadro clínico de acuerdo al territorio vascular

afectado

368

10.5.9.

Diagnóstico

369

10.5.10.

Tratamiento

369

10.6.

NEUROPATÍAS PERIFÉRICAS

370

10.6.1. Clasificación

371

10.6.2. Esclerosis lateral amiotrófica (enf de motoneurona

de Charcot, ELA)

371

10.6.3. Síndrome de Guillain-Barre

372

10.6.4. Neuropatía diabética

373

10.7. ENFERMEDADES DE LA PLACA NEUROMUSCULAR 373

10.7.1 Miastenia Gravis

373

10.7.2 Botulismo

374

10.8.

EPILEPSIA

374

10.8.1. Definiciones y conceptos

374

10.8.2. Clasificación

374

10.8.3. Estudios complementarios

375

10.8.4. Eventos paroxísticos no epilépticos

376

10.8.5. Clínica y tratamiento de algunas crisis y síndromes

específicos

376

10.8.6.

Status epiléptico

377

10.9.

ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES

379

10.9.1

Esclerosis múltiple

379

10.10.

VÉRTIGO

380

10.10.1 Introducción

380

10.10.2. Clasificación

381

10.10.3. Diagnóstico diferencial entre vértigo periférico

y central.

381

10.10.4. Diagnóstico

381

10.10.5. Síndromes vertiginosos centrales

382

10.10.6.

Síndromes vertiginosos periféricos

382

10.11 DEMENCIAS

383

10.11.1. Clasificación

384

10.11.2. Causas más frecuentes

384

10.11.3. Enfermedad de Alzheimer

384

10.11.4. Demencia vascular

385

10.11.5. Demencias subcorticales

385

10.11.6. Demencia por cuerpos de Lewy

386

10.11.7. Demencia frontotemporal

386

10.12.

TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

386

10.12.1. Clasificación

386

10.12.2. Temblor

387

10.12.3. Temblor Esencial

387

10.12.4. Enfermedad de Parkinson

387

10.13. EFECTOS NEUROLÓGICOS DEL ALCOHOL

388

10.14. SINDROME MENINGEO (MENINGITIS)

389

10.15. IMÁGENES

393

Bibliografía

397

Siglas

399

Trabajos prácticos

I - LXVIII

Junin 1063 Buenos Aires, Argentina Tel: 54 11 5031 0058 www.imedba.com.ar

prácticos I - LXVIII Junin 1063 Buenos Aires, Argentina Tel: 54 11 5031 0058 www.imedba.com.ar CLÍNICA
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CLÍNICA MÉDICA

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