AUTOmZACIN PARA TORTICIPACIN EN LA ACTIVIDAD" ''/hy^7?t?

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Y o , A^^( ]Cl ^lU-MY"v r c^li')V::<V'l^rV rliHf^^fidentificado con la Cdula d e Ciudadana N o .
Pi^0}<^6^ d e fr-fr, d o m i c i l i a d o e n ^c^-^j^ en
calidad d e HOiSrQ>. (en a d e l a n t e el " A d u l t o Responsable") del m e n o r
PPh'l f\\\^.)^^r\\Qc\'^ n-yAnVv^lQ identificado identificado c o
A]iJ\f> N o . /(f^ f-f jgi?.'?'^i5. (en a d e l a n t e el " M e n o r " , a u t o r i z o a e s t e a
participar e n la actividad A}y\'^' CJC' Oc'SO d e la marca
gO'ftVi l\C\n a d e l a n t e la "Actividad") organizada p o r el G R U P O F A M I L I A *
q u e tendr lugar e n la ciudad d e C CHJ CO. d u r a n t e los das 2^^ r\C U d e
2 0 1 ^ _ , previas las siguientes:

CONSIDERACIONES . "

1. Q u e el GRUPO FAMILIA desarroll u n a Actividad q u e consiste en

2. Q u e e l propsito de la Actividad es

En atencin a las a n t e r i o r e s consideraciones, suscribo v o l u n t a r i a m e n t e e l p r e s e n t e d o c u m e n t o ,

t e n i e n d o e n c u e n t a las siguientes:

u :,,-unir^vt-,-.b^ii ./;ylc->an^'i CONDICIONES -

1. Declaro q u e e l M e n o r se e n c u e n t r a b a j o m i responsabilidad y q u e e j e r z o a c t u a l m e n t e , y
sin limitacin alguna, la patria p o t e s t a d y / o representacin legal sobre e l M e n o r .
2. Declaro, e n t i e n d o y a c e p t o la mecnica de la A c t i v i d a d .
! 3. M a n i f i e s t o q u e conozco la naturaleza de la A c t i v i d a d ; e n razn a lo a n t e r i o r , e x p r e s a m e n t e
b m a n i f i e s t o q u e e l M e n o r s e e n c u e n t r a e n p e r f e c t o e s t a d o d e salud, t a n t o fsico c o m o
m e n t a l para participar e n la Actividad y desarrollar t o d a s y cada una de la actividades q u e
se realicen d e n t r o de la m i s m a . Declaro q u e el M e n o r n o t i e n e h i s t o r i a l de e n f e r m e d a d e s
ni lesiones, ni est u s a n d o a c t u a l m e n t e n i n g u n a substancia o medicina q u e pudiera l i m i t a r
sus habilidades.
4. Reconozco y a c e p t o e x p r e s a m e n t e q u e las actividades q u e realice e l M e n o r d u r a n t e la
Actividad, s o n b a j o m i propia responsabilidad; y e n consecuencia, e x o n e r o d e t o d a
responsabilidad al G R U P O FAMILIA.
5. Reconozco q u e la Actividad n o busca a t e n t a r c o n t r a la m o r a l o las b u e n a s c o s t u m b r e s y
a c e p t o q u e el M e n o r c u m p l a con t o d o s los compnDmisos r e l a c i o n a d o con la A c t i v i d a d .
6. Reconozco y a c e p t o q u e e l M e n o r n o recibir ningn t i p o d e retribucin econmica n i
contraprestacin p o r su participacin e n las actividades q u e se d e s a r r o l l e n e n v i r t u d de la
Actividad.

'Conformada por Productos Familia S.A. o alguna de sus filiales: Diamoni Logstica S.A.S, Familia Del Pacifico S.A.S, Productos Familia Sancela Del Ecuador
S.A, Productos Sancela Del Per SA, Productos Familia De Puerto Rico Inc., Continental De N^ocios S.A, Productos Familia Cajic S.A.S, Algodonera
Aconcagua S.A, Productos Familia Del Per S.A.C.

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