Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
mam1 ...
voy
al bao
NATHAN H. AZRIN
RICHARD M. FOXX
11 e
mam1 ...
voy
al bao"
~00~~~
EDITORIAL DIANA
MEX ICO
Primera Edicin, Editorial Diana,
S.A. de C.V., Agosto de 1994
ISBN 968-35-0315-2
DERECHOS RESERVADOS
Deuda de gratitud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Prembulo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
B,ibliografla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
DEUDA DE GRATITUD
PREMBULO'
9
ce claro: la dificil situacin en que se encuentran los retrasa-
dos profundos no es insoluble; es posible ensearlos a fun-
cionar de manera ms normal, siguiendo programas intensi-
vos de entrenamiento.
Uno de los problemas no resueltos ms importantes de
entre los que afectan al retrasado profundo se relaciona con
las funciones de eliminacin; la mayora son incapaces de ir
normalmente al retrete, incluso en su fase de adultos.
Nuestros esfuerzos, encaminados a conseguir este objetivo
con retrasados, produjo resultados tan gratificadores como
los obtenidos con otras actividades. Concebimos un mtodo
para ensearles a ir al lavabo que se mostr eficaz aproxima-
damente en un 95 por ciento de los mismos y en un periodo de
tiempo que, por trmino medio, se redujo a tres das. Gracias
a un aprendizaje intensivo de unos pocos das se conseguira
terminar con cuarenta aos de ropa interior mojada y sucia.
El estadio siguiente de nuestros experimentos se dirigi a la
elaboracin de procedimientos de enseanza de las funciones
de eliminacin a personas slo levemente retrasadas o no
retrasadas en absoluto, con amplia capacidad de aprendizaje.
Si era posible ensear a un retrasado profundo en un plazo
medio de tres das, los nios levemente retrasados a los nor-
males todava aprenderan con mayor rapidez. Por consi-
guiente, concebimos un nuevo procedimiento de instruccin
que hiciese hincapi en la capacidad verbal, la imaginacin, la
imitacin, las instrucciones y enseanza verbales, adems de
hacerlo tambin en el aprendizaje por asociacin y en el
aprendizaje a travs de la recompensa. Los resultados conse-
guidos con nios normales superaron nuestras previsiones
ms optimistas. El nio medio de inteligencia normal apren-
da en menos de medio da. Despus de tres o cuatro horas
de instruccin intensiva, el nio haba aprendido a ir por su
cuenta al retrete, se senta motivado actuando de este modo
y, al igual que le ocurriera tambin al adulto retrasado, haba
dado un paso gigantesco en cuanto a sentirse independiente y
libre de "desgracias".
Pero la historia no acababa con este mtodo rpido para
instruir a nios normales. Nos preguntamos entonces si las
nuevas facetas del procedimiento aplicado a nios normales
no seran tiles igualmente para ciertos nios retrasados. Y
descubrimos que as era. Haba muchos nios levemente
10
retrasados capaces de utilizar aquellas partes dependientes del
lenguaje que integraban el nuevo procedimiento y, en conse-
cuencia, eran susceptibles de aprender en menos de un da.
Habamos dado la vuelta completa. Al intentar promover a
los adultos retrasados hasta un funcionamiento ms normal,
habamos concebido un procedimiento efectivo para ense-
arles a ser independientes en el retrete. La ampliacin del en-
foque a nios normales dio reultado, si bien exigi muchos
cambios en la tcnica. Estos cambios, a su vez, demostraron
su utilidad al ser aplicado, el mtodo de entrenamiento, a ni-
os retrasados.
No se sigue de manera exclusiva ninguna orientacin teri-
ca aislada. El procedimiento extrae cosas de los diferentes en-
foques aplicados a los nios. Hemos empleado el enfoque
psicoanaltico en relacin con los posibles efectos que podra
tener en la personalidad posterior el convertir en experiencia
agradable una tarea tan insulsa como ensear a ir al retrete.
Nos hemos aprovechado de los conocimientos mdicos en re-
lacin con la instruccin de las tareas de eliminacin no acon-
sejando este tipo de instruccin hasta el momento en que el
nio se encuentra fisicamente en condiciones de asimilarla y
est exento de problemas mdicos. Hemos reconocido la im-
portancia de las enseanzas de Pavlov asegurando la aso-
ciacin de la relajacin del esfinter con los estmulos provoca-
dos por el orinal. Hemos incorporado la funcin de la ense-
anza operante disponiendo que diferentes reforzadores
dieran como resultado las respuestas esperadas. Hemos aa-
dido la influencia social y la de la imitacin, sirvindonos de
una mueca que sabe hacer pip y convirtiendo la instruccin
en experiencia social. El nuevo mtodo no supone una aplica-
cin de ninguna teora aislada relativa a la instruccin de los
nios, sino que constituye ms bien una combinacin de pro-
cedimientos apuntados por diferentes enfoques. No hay nin-
gn artilugio ni ninguna treta capaces de conseguir ensear
rpidamente esta conducta; si el nio ha aprendido con tal ra-
pidez ha sido por habernos servido de tantos factores para
lograr que este entrenamiento se realizase de manera agra-
dable, sencilla e interesante.
La actitud de las madres en relacin con el nuevo procedi-
miento ha constituido una sorpresa. Una tras otra, nos han
expresado su satisfaccin al comprobar que "por fin" hu-
11
biera alguien que hiciera algo en relacin con un problema
tan importante en la educacin de un nio. La frecuencia con
que se nos ha expresado este agradecimiento indica que la en-
seanza, en relacin con esta funcin, supone un problema
de importancia tanto para la mayor parte de madres como de
los propios nios y que, hasta el momento en que se dio con
una solucin, no se apreci el problema en toda su magnitud.
Por muy importante que pueda ser el nuevo mtodo para
las madres, nuestra preocupacin principal se centr en el
nio. Nuestro objetivo trat de conseguir que la fase destina-
da a ensearle esta funcin constituyese la experiencia ms
grata que ste pudiera tener. Se excluy de forma taxativa
todo cuanto se relacionare con cachetadas o palabras speras.
Estimamos ahora que nuestros esfuerzos se han visto corona-
dos por el xito. Durante el periodo de entrenamiento el nio
se ve mimado, elogiado, acariciado, atendido y convertido en
el centro de la ms afectuosa atencin. El resultado tpico es
que el nio sonra, se eche a rer, escuche vidamente y reac-
cione entusiasmado. Es caracterstico que, al finalizar el
entrenamiento, se sienta invadido por una sensacin de or-
gullo y de realizacin, de la que hace partcipes, con entusias-
mo, a sus padres y amigos. Esta satisfaccin del nio consti-
tuye el efecto ms gratificador de nuestros esfuerzos.
12
1. PREOCUPACIONES HABITUALES SOBRE EL
ENTRENAMIENTO DE LAS FUNCIONES DE
ELIMINACIN. CARTAS DE MADRES
Socorro! 36 meses
Tengo un nio de 3 aos, educado parcialmente en el aspec-
to de la funcin urinaria. Lo he llevado durante seis meses
a una guardera Montessori, con objeto de que observara a
otros nios en el retrete, pero no ha servido de nada. So-
corro! Soy una madre que se ha ocupado del problema, pero
ni yo, ni otras personas ajenas a la familia, hemos podido
conseguir ningn resultado. Ya lo he abandonado y an sigo
sin tener suerte.
Estamos desesperados. 47 meses
Mi esposo y yo tenemos dos hijos, uno cumplir cuatro
aos el mes que viene y el otro tiene dos aos y medio. Los
dos son inteligentes, pero ninguno de los dos elimina en el lu-
gar apropiado. Nuestro problema principal lo constituye el de
4 aos. Lo hemos intentado todo para conseguir educarlo,
pero no ha servido de nada. Cada vez que tratamos de sen-
tarlo en un orinal o en el retrete, empieza a llorar, a chillar y a
revolverse contra nosotros. Este hecho se produce tanto para
orinar como para defecar. No ha orinado nunca en su vida en
un retrete y la nica vez que defec en uno fue en cierta oca-
sin que tena diarrea y no pudo contenerse, estando ya sen-
tado en l. Estamos desesperados. Hemos intentado incluso
ponerle pantalones especiales, pero se los quita. No le moles-
ta lo ms mnimo llevar paales sucios y los aguantara todo
el da si yo no se los cambiara; incluso muchas veces se resiste
cuando quiero cambiarle los paales para ponerle otros secos.
13
Lo frustraba a l y me frustraba a m. 38 meses
15
1
1! 1
17
ir por su cuenta. Tengo tambin una nia de 2 meses, pero es-
to suceda ya antes de que naciera la pequea.
18
car a los dos mayores durante meses. Al principio lo intent
todo, incluso alabanzas y regalos. Pero parece que no hay na-
da que d resultado. Estoy desesperada ... si no fuera as, no
le habra enviado esta carta.
19
.........
Irritaciones de la piel
Cules son las desventajas de aguardar a que el nio est
en condiciones de aprender por s solo? En primer lugar figu-
20
El roce de los pafia/es produce irritaciones de la piel.
23
He aqu lo que sucede cuando el niflo no est adiestrado.
25
Preprese para interrumpir sus actividades si lo que ha enseflado al niflo es
a que se lo diga, cuando necesita orinar.
27
2. UN NUEVO MTODO Y LA VALORACIN DEL
MISMO
29
Rapidez del entrenamiento con el nuevo mtodo
Cuando una persona dice de un ni.o que sabe hacer sus ne-
cesidades como es debido, lo que suele_querer decir es que
dicho ni.o orina en el orinal cuando se lo acompa.a hasta l,
se le quita la ropa y se le obliga a sentarse en el mismo. Des-
pus de orinar, la madre acostumbra a vestir al ni.o y a elimi-
nar la orina. Con el nuevo mtodo, el ni.o se encarga de todas
estas actividades con absoluta autonoma, incluso en el caso
de que la madre est ausente. El ni.o no espera a que sus
padres le recuerden que tiene que orinar; l solo decide cun-
do debe orinar. El ni.o no espera a que su madre lo acompa-
.e, sino que l solo acude al lugar donde se encuentra el ori-
nal, dondequiera que est. Se baja los pantalones sin que lo
ayude nadie ni nadie se lo recuerde y l solo se sienta en el ori-
nal, orina y permanece sentado todo el tiempo hasta que ha
terminado completamente de orinar. Si se trata de una ni.a o
si debe defecar, el ni.o o ni.a sabe secarse sin ayuda de na-
die. Despus, se levanta y se sube los pantalones sin que nadie
le ayude. A continuacin coge el orinal y lo lleva al retrete, es-
forzndose en no derramar nada ni salpicar. Vaca el orinal
en el retrete y tira de la cadena. Finalmente, vuelve a colocar
el orinal en su lugar. Cuando el ni.o est entrenado con este
nuevo mtodo no necesita que la madre haga nada, supervise
ni le dedique tiempo ninguno. No se trata solamente de que el
ni.o est entrenado debidamente en las funciones correctas
30
Paales, adis!
31
todo. Estas dos excepciones indican que sera tambin de de-
sear que el padre estuviera convencido de la utilidad que su-
pone tener al ni.o adiestrado en este aspecto, antes de iniciar
la educacin. Probablemente la mejor manera de hacerle va-
riar de actitud sera encargarlo de la responsabilidad de cam-
biarle el pa.al.
33
3. PLAN EDUCATIVO GENERAL
Objetivos
35
Al objeto de comunicar la importancia social que tiene, en
trminos generales, la pulcritud, explicar al nio que todava
le esperan otras muestras de aprecio de parte de todas aquellas
personas que son importantes para l. Esto lo har informn-
dole continuamente acerca de la manera cmo reaccionarn
estas personas cuando se enteren del hecho cada vez que se
sirva correctamente del orinal.
Lo que usted quiere es subrayar la actitud hacia el aseo per-
sonal. La accin de servirse del orinal constituye el medio, pero
nicamente el medio, de demostrar esta actitud. En conse-
cuencia, comunicar continuamente al nio la satisfaccin
que usted siente al verlo conducirse con tanta pulcritud. De
hecho, una vez el nio haya demostrado que sabe realizar to-
das las funciones relacionadas con el orinal, la aprobacin se
centrar exclusivamente en el hecho de saber estar seco.
Igualmente, los recordatorios e instrucciones referentes al ori-
nal se irn reduciendo progresivamente hasta eliminarse to-
talmente una vez se haya demostrado que el nio sabe acudir
al mismo sin que medie recordatorio alguno. Esta educacin
en la independencia se aplica igualmente al aprendizaje de los
actos especficamente relacionados con el orinal mediante
una reduccin progresiva en el grado de orientacin manual.
El nio sufrir percances en el curso del entrenamiento y,
ocasionalmente, despus del mismo, y habr que mostrarle la
desaprobacin y contrariedad de los padres que ello le
acarrea. Para mostrarle esta contrariedad de manera cons-
tructiva y proseguir simultneamente su educacin en la res-
ponsabilidad personal, se le exigir que l mismo se cambie la
ropa mojada siempre que se produzca un percance y que
practique las diferentes acciones relacionadas con el orinal.
Esta reaccin constructiva frente a los accidentes evita la cos-
tumbre habitual de regaar al nio, de reconvenirlo o casti-
garlo fisicamente y permite que el ambiente en que desarrolla
el entrenamiento sea agradable y aprobador para el nio.
Cul es el motivo de que este mtodo sea tan rpido
El mtodo es tan rpido porque comprende un gran nme-
ro de factores reconocidos como capaces de acelerar cual-
quier aprendizaje. Tal como se deca ms arriba, dichos fac-
tores abarcan: el aprendizaje sin que se produzcan distrac-
ciones, el aumento de la frecuencia de las oportunidades de
36
orinar, la prctica de trasladarse hasta el lugar donde se en-
cuentra el orinal, la prctica de las habilidades relativas a ves-
tirse, la prctica de la relajacin antes de orinar, el aprendiza-
je por imitacin, el aprendizaje a travs de la instruccin, el
aprendizaje mediante la orientacin manual, el aumento de la
motivacin en cuanto a asimilar lo ensefiado y la ensefianza
de la actitud general hacia el aseo personal, as como los fac-
tores adicionales observados. Los procedimientos educativos
de las funciones de eliminacin, generalmente comprenden
slo algunas de estas experiencias y nicamente durante una
parte del tiempo que seran necesarias. Cuando la madre, si-
guiendo este mtodo, hace que se produzcan todas estas expe-
riencias cuantas veces sean necesarias, facilita el aprendizaje
del nifio y, en consecuencia, hace que aprenda con mayor ra-
pidez. Si se omiten algunos de los procedimientos, el aprendi-
zaje no resulta tan fcil para el nifio y exige un mayor espacio
de tiempo.
37
4. CMO HAY QUE ENSEAR AL NIO
CONSIDERACIONES Y PROCEDIMIENTOS
PRELIMINARES
Control de la vejiga
38
Preparacin fsica
39
Manera de demostrar a mam que sabe obedecer.
Testarudez
41
za a seguirla, 4) Apruebe con entusiasmo as que la orden sea
obedecida, 5) No d nunca una segunda orden antes de haber
terminado de cumplir la primera, 6) No deje que una rabieta
le impida procurar que el nifto cumpla la orden dada. Utilice
estas reglas para enseftar al nifto a cumplir sus rdenes en re-
lacin con sus actividades de carcter general, tales como
cerrar la puerta al entrar en casa, recoger sus juguetes, acudir
junto a usted cuando se lo pida, darle un objeto, sentarse e ir-
se a su habitacin y otras actividades de este tipo cuando ha
mostrado tozudez. Cuando haya seguido estas rdenes, vuel-
va a hacerle la prueba de aptitud para seguir instrucciones. Si
la pasa, proceda a instruirlo en las tareas relacionadas con las
funciones de eliminacin.
Retraso mental
43
la experiencia. Como consecuencia de estos fracasos iniciales,
sera preciso ms tiempo para ensearle y entonces el entrena-
miento podra exigir ms de un da. De haberse producido los
fracasos de que hablbamos, la instruccin podra resultar
ms efectiva si se encarga de ella el padre o una amiga, total-
mente ajenos al primer intento.
Bebidas
45
fo. Las bebidas servirn tambin para provocar en el nifi.o
fuertes ganas de orinar, con lo que tendr muchas ms ganas
que habitualmente y aumentarn as las ocasiones de ensefi.r-
selo a hacer como es debido. Cuanto ms le gusten las bebi-
das que usted le ofrezca, ms beber y ms sern las veces que
pueda entrenarlo. A la mayora de los nifi.os les encantan las
bebidas suaves, los ponches, los zumos de fruta y la leche.
Provase, pues, de sus bebidas favoritas. Para evitar que le
sienten mal, evite mezclar la leche con los zumos de fruta.
La mufleca
La silla ms apta como soporte del orinal es la que permite sacarlo levan-
tndolo. Las sillas antiguas obligan a sacar el orinal por detrs.
47
Si no tiene un orinal provisto de un dispositivo que detecte la presencia de
la orina, deber observar atentamente entre las piernas del nillo para adver-
tir el momento exacto en que comience a orinar.
49
Las siestas
Si la instruccin dura ms de tres o cuatro horas, posible-
mente el ni.o necesitar hacer una siesta, sobre todo si es
muy peque.o. Probablemente usted reconocer las se.ales
que indican que tiene sue.o, ya que el ni.o se mostrar cansa-
do o irritable a la hora en que normalmente hace la siesta.
Habr que considerar la siesta como una interrupcin necesa-
ria de este periodo de instruccin, que usted querra acabar
cuanto antes. A fin de reducir al mnimo esta interrupcin,
asegrese de que el ni.o ha dormido ms que suficiente por la
noche, posponga un poco la siesta en caso de estar a punto de
terminar el entrenamiento y procure que la siesta sea aquel
da ms corta que de costumbre.
Los pantalones para el periodo de entrenamiento
Durante el periodo de entrenamiento el ni.o deber utilizar
unos pantalones apropiados. Se procurar que sean varias
tallas ms grandes que los que utiliza normalmente puesto
que, cuanto ms grandes sean, ms fcil le ser subrselos y
bajrselos. Los pantalones deben estarle tan anchos que casi
le resbalen. Si la cintura est demasiado tirante, afljela me-
diante un resorte. De no bastar con esto, haga un corte en la
cintura con unas tijeras. Las piernas de los pantalones tam-
bin deben quedarle muy anchas. Si le estn demasiado apre-
tadas, ensnchelas o bralas igual que ha hecho con la cintu-
ra. As que el ni.o haya aprendido, en el curso del entrena-
miento, a bajarse y subirse estos pantalones tan grandes, esta-
r motivado y se sentir capaz de salir airoso usando unos
pantalones de su talla, que no deber ponerse hasta que haya
permanecido seco varios das. Al iniciar el entrenamiento de-
ber disponer, como mnimo, de ocho de estos pantalones as
preparados.
S3
Sienta a la mueca en el orinal.
Se vaca el orinal
55
Saca el orinal de su silla.
57
Vuelve a colocar el orinal en su silla.
60
-~ ~-
',, ~
~
"'------J
Hace practicar el uso del orinal a la mulleca.
63
El nillo beber ms si prueba el lfquido.
65
e
A. Nio vestido para la clase. Obsrvese que los calzones son muy holgados
y que la camisa est subida y prendida por detrs con un seguro. B. El nio
se baja los calzones: posicin correcta de las manos. C. El nio se sube los
calzones: posicin correcta de las manos. D. El nio se sube los calzones
(vista lateral): posicin correcta de las manos.
66
Cmo estimularlo a que pruebe en el orinal. Cmo aprender
a orinar en el orinal
67
sistencia, indquele que los haga con menor frecuencia (apro-
ximadamente cada media hora, o menos an).
68
usted se lo haya pedido, djele que sea l quien decida cunto
tiempo ha de permanecer sentado, puesto que se sentar para
orinar y l es el mejor juez en lo tocante a saber el tiempo que
necesita para comenzar a hacerlo.
69
guntarle si tena necesidad de orinar, no le diga, en una orden
posterior, que orine en el orinal.
71
arrodllese delante del orinal para una mejor visibilidad.
7) Ensee al nio a sentarse muy atrs, a fin de que sea visible
una parte ms grande del orinal. 8) Si la proximidad excesiva
al nio hace que ste se distraiga, mantngase a una cierta dis-
tancia, con la cabeza orientada de manera que quede algo
apartada del nio, pero con los ojos fijos en el orinal.
La exploracin genital
Entusiasmo
73
nio sin hacerle entender qu ha sido aquello que usted
aprueba. Por ejemplo, si usted aplaude y abraza al nio cuan-
do orina en el orinal, dgale: "Billy ha hecho pip en el orinal.
Estoy muy contenta''; o si permanece sentado en el orinal,
"Billy est sentado muy quietecito", al tiempo que le acaricia
la espalda; o, si se baja los calzones, "Billy es igual que un ni-
o mayor. Sabe bajarse los calzones"; o simplemente, si est
seco, "Billy se ha ganado un caramelo. Billy est seco".
74
cin nicamente cuando el uso de las mismas no venga a in-
terrumpir la secuencia de las funciones que est ense.ando al
nifio, como en el momento de comprobar si lleva secos los
calzones, despus de haber orinado en el orinal y despus de
haber colocado de nuevo el orinal en su sitio. Puede servirse
de todos los dems motivadores para cualquier accin sin
preocuparse por las interrupciones, puesto que los dems son
primordialmente verbales y no presuponen contacto fisico.
Piense en sentido positivo
Al iniciarse el entrenamiento, la aprobacin debe ser casi
continuada, al objeto de establecer un ambiente cordial y po-
sitivo y fomentar las acciones de manera correcta. A fin de
dar la aprobacin nicamente para unas acciones especficas
y, en cambio, expresar la aprobacin de una manera conti-
nuada, es preciso "pensar en sentido positivo". No piense en
lo que el nifio no sabe hacer, sino nicamente en lo que sabe
hacer. Incluso al iniciar el entrenamiento, cuando el ni.o sa-
be hacer tan pocas cosas, elogie aquellas escasas acciones que
haya podido aprender, diciendo por ejemplo: "Sarah lleva
los calzones puestos. Es igual que una nifia mayor", o bien
"Sarah est sentada en el orinal. Sarah sabe sentarse perfec-
tamente bien", o bien, "Sarah lleva los calzones secos", etc.
75
La aprobacin manifestada al iniciarse una accin
77
f estar muy pronto otrn persona al ni.o. Por ejemplo:
Cuando hoy llegue pap a casa, dir: "Tommy ya es mayor.
Tommy lleva secos los calzones". O bien: "Cuando Eddie
vea que sabes ir solo al orinal, se pondr muy contento"; o:
"La abuela se pondr contentsima cuando se lo contemos
despus por telfono''. Despus, tan pronto como haya ter-
minado la sesin, haga que la abuela diga al ni.o por telfono
lo contenta que est, y haga que el padre y el hermano del
ni.o tambin se lo digan al llegar a casa.
La atencin
79
le d alguna explicacin, asegrese de que entiende dicha in-
formacin hacindole contestar una pregunta sencilla rela-
cionada con aquello que acaba de explicarle. Segn se ilustra
en los ejemplos anteriores, haga que el nio conteste por me-
dio del gesto, moviendo afirmativamente la cabeza o median-
te palabras, si sabe hablar. As que el nio responda correcta-
mente, dle inmediata aprobacin diciendo ms o menos:
"Esto es, Billy", y abrcelo o dle algo de beber como pre-
mio. Si no contesta correctamente, dgale cul es la respuesta
correcta y vuelva a hacerle la pregunta. "Billy, lleva paales
pap?". . . No. Pap no lleva paales. Billy, lleva paales
pap?" No d al nio ms explicaciones ni le haga otra pre-
gunta hasta que haya contestado correctamente sta. Si pare-
ce no prestar atencin ni escuchar y no contesta, orintele la
cabeza hacia usted hasta que vea que la mira francamente,
vuelva a pronunciar entonces su nombre y repita la misma
pregunta.
LAS EXPLICACIONES
Mantngase cerca
Sea breve
Mustrese entusiasta
Su tono de voz al dar una orden debe mostrar afabilidad y
optimismo cuando el nio obedezca y no denotar en ningn
momento impaciencia ni irritabilidad. Para coadyuvar a
transmitir este optimismo, manifieste su aprobacin al nio
a medida que vaya realizando cada uno de los actos que usted
le ha ordenado; como, por ejemplo: "Marty, inclnate. Eso
es! Agrrate los calzones. Eso mismo! Con la mano. Y aho-
ra pon esta otra mano aqu. Estupendo! Lo ests haciendo
muy bien! Ahora cgelos con las dos manos. Muy bien! Sa-
bes que lo ests haciendo muy bien? Ahora, arriba, arriba,
arriba. S, casi est. Sbete los calzones hasta la barriga. Lo
has conseguido! Lo has conseguido! Igual que pap. Te has
puesto los pantalones igualito que lo hace pap!"
82
Emplee la orienta_cin manual despus de las rdenes
Como se deca anteriormente, la primera vez que d una
orden al nio, deber mantenerse dentro del alcance de su
brazo mientras le habla. Espere un segundo despus de emiti-
da la orden para ver si el nio la sigue o no. Si durante este
breve periodo de tiempo el nio comienza a seguir la orden
dada, no lo gue con la mano, pero obsrvelo atentamente y
mantngase cerca de l para poderlo guiar en caso de que se
hiciese un lo o interrumpiese el movimiento. Si no comenza-
ra a moverse como corresponde durante este espacio de uno o
dos segundos de tiempo despus de emitida la orden, tquelo
83
11
85
LOS ACCIDENTES (EL NIO SE MOJA LOS PANTALONES)
87
Prctica positiva despus de un accidente: A. La madre conduce al niflo pa-
ra que practique rpidamente el trayecto hasta el orinal. B. Gua las manos
del niflo pura que se baje rpidamente los calzones.
88
hacerlo: "Billy se ha mojado los calzones, Billy debe practi-
car. Tiene que practicar el viaje hasta el orinal. Practica muy
aprisa. Practica el bajarte los pantalones. Practica muy apri-
sa. Te has mojado los pantalones. Practica el sentarte. Te has
mojado los pantalones. Practica el levantarse. . . aprisa,
aprisa. Te has mojado los pantalones. Practica el subirte los
pantalones. Practica muy aprisa. Ahora practica el trasladar-
te a tu cuarto. Practica rpidamente el viaje hasta tu cuarto''
Si el nio no se mueve con la rapidez que usted le exige, guelo
manualmente para que realice rpidamente las acciones de-
seadas. Los ensayos de estas Prcticas Positivas asegurarn
que el nio sabr dirigirse al orinal cualquiera que sea el lugar
donde se encuentre y que lo har rpidamente cuando en el
futuro sienta la urgente necesidad de orinar.
89
inmediatamente despus del ltimo periodo de Prctica Posi-
tiva. Pregntele al nio si tiene los calzones secos y haga que
los toque. Como todava lleva puestos los calzones mojados,
notar la humedad. Explquele entonces que tanto usted
como los amigos preferidos del nio estn muy disgustados a
causa de los calzones mojados. Vuelva a hacer que el nio to-
que sus calzones y vuelva a decirle que ni usted ni sus amigos
estn contentos con los calzones mojados y siga con lo mismo
hasta haber realizado diez inspecciones de calzones mojados.
Este procedimiento har que el nio se haga consciente de la
diferencia entre pantalones mojados y pantalones secos debi-
do a haberle hecho tocar los calzones mojados y le aclarar
que ni usted, ni sus amigos, ni los personajes imaginarios que
gustan al nio se ponen nada contentos cuando lleva los pan-
talones mojados. Deber hacer constar en la Hoja Recorda-
torio estas inspecciones de calzones mojados; consulte la p-
gina 152.
91
El nillo debe responsabilizarse de su aseo despus de un accidente: A. Se sa-
ca l solo los calwnes. B. Deposita los calzones mojados en el recipiente de
la ropa sucia.
93
Qu sucede cuando el nio no aprende en un da?
95
5. DESPUS DEL ENTRENAMIENTO
96
Calzones secos igual a felicidad.
97
Los accidentes ocurridos despus del entrenamiento
La funcin intestinal
No es necesario hacer un entrenamiento aparte en relacin
con la funcin intestinal. Dado que no suele producirse la de-
fecacin sin ir acompaada de orina, el entrenamiento rela-
cionado con la orina se generalizar normalmente a la defeca-
cin. Un irnico problema que a veces se presenta durante el
entrenamiento es que ste se produce de manera tan rpida
que a lo mejor el nio no ha defecado ni una sola vez durante el
mismo, por lo que no hay ocasin de manifestarle aprobacin
por haberlo hecho. En ocasiones es preciso tener que entrenar
al nio en las funciones intestinales despus de haberlo entre-
99
Cuando uno hace algo importante merece un diploma.
Los paales
DIPLOMA
101
1En uirttw bt la autoribab que le ronfrt
su titulo bt instructora urinaria,
nombre instructora
otorga a
nombre niflo
edad
rn ti llt bt 19
ciudad da mes aflo
.l .
"' /
~
I
('.
.-!'
,, ,., '
. . ~tt,
El Padre
/'
105
ellos fueran, para que as el ni.o tuviera ocasin de observar
y aprender lo que hacan en l. Les pidi que entretanto habla-
ran a Mickey, explicndole cada uno de los pasos, como por
ejemplo: "Mickey, mira cmo me subo los pantalones".
Incluso haban dejado que fuera Mickey quien hiciera correr
el agua del retrete. Durante estas excursiones al retrete y tam-
bin en otras ocasiones, la se.ora James haba procurado que
Mickey entendiera el significado de palabras tales como "ori-
nal", "calzones", "mojado", "seco", "pip" y "caca".
Haba cogido el orinal de Rene, que estaba en el stano, y lo
haba dejado en el cuarto de ba.o, para podrselo ense.ar a
Mickey cada vez que estuviera ante l. De todos modos, en
ningn momento le haba pedido que se sentara en el orinal.
Ahora que Mickey haba pasado con xito todas las prue-
bas que indicaban que estaba preparado, la se.ora James em-
pez a prepararse seriamente para entrenar al ni.o. Comenz
por hacerse con todos los tiles necesarios para el entrena-
miento. Haba hecho una lista con todas las cosas que necesi-
taba a fin de no olvidarse de nada.
Fue a unos almacenes de la localidad y compr una sillita
con su orinal de plstico, procurando que fuese fcil de sacar
de la silla. Pese a que posea an el orinal que haban utiliza-
do Ronnie y Rene, haba decidido que no lo usara porque
era dificil de sacar de la silla: haba que sacarlo tirando de l
desde la parte trasera .Jiel soporte. Aquella dificultad que
supona sacar el orinal hubiera impedido que Mickey apren-
diera a vaciarlo. Encontrar una mu.eca que orinase no fue
problema. A Rene le haban regalado una en las ltimas Na-
vidades.
La se.ora James compr en el supermercado las bebidas y
golosinas favoritas de Mickey, especialmente naranjada y pa-
tatas fritas. Pareca que no iba a acabar nunca de pedir cosas.
Compr un abundante surtido, para que el ni.o no se cansa-
se. Tambin adquiri una caja de pa.uelos de papel para te-
nerlos junto al orinal por si Mickey tena necesidad de defe-
car. Pondra a Mickey unos pantalones viejos de Rene, por-
que eran grandotes y holgados y no le costara trabajo
subrselos ni bajrselos. De la lista que haba hecho con las
cosas a adquirir tach los pa.os de limpieza y el delantal con
bolsillos porque los tena ya en casa. Finalmente, cogi un
bloc de notas e hizo una lista con los nombres de las personas
106
que ms importaban al ni.o. Puso en primer lugar los
miembros de la familia ms inmediatos, todos los abuelos
una vecina que haba hecho algunas veces de "canguro" co~
el nifto, la "canguro" habitual y tambin a Beto y Enrique,
del programa de televisin Plaza Ssamo.
El da del entrenamiento
107
contestarlas satisfactoriamente. Cada vez que tropezaba con
una pregunta acerca de la cual se senta insegura, volva a leer
el apartado correspondiente a aquella determinada fase al ob-
jeto de poder contestar la pregunta. Ahora que haba "pasa-
do'' la prueba recordatorio, se senta en condiciones de
adiestrar a Mickey.
Mickey llevaba todava los paales que ella le haba puesto
antes de desayunar. Su madre le arroll hacia arriba la parte
inferior de la camisita y le prendi la ropa con un seguro, de
modo que quedase unos cinco centmetros ms arriba de los
pantalones de entrenamiento y no estorbase sus intentos de
bajrselos o subrselos. La seora James le quit los paales,
le dijo a Mickey que se sentase en el suelo y le gui las piernas
a travs de las aberturas de los calzones de entrenamiento.
Cuando los pies de Mickey hubieron pasado por dichas aber-
turas, su madre le dijo que se pusiera de pie. Ya de pie, le or-
den: "Mickey, sbete los pantalones" haciendo al mismo
tiempo que se inclinara ligeramente hacia adelante, y a conti-
nuacin le gui las manos hacia la parte superior de los pan-
talones. Le orient para que con las manos agarrara los cal-
zones por .la parte de arriba e hizo que se los subiera. Cuando
el nio comenz a tirar de los pantalones para arriba, redujo
la orientacin y afloj la presin de sus manos sobre las del
nio. Pese a todo, las mantuvo muy cerca, tocando casi sus
manos, a fin de que, en el caso de que el nio se parara, pu-
diera continuar guindio. La madre lo alababa cada vez que
intentaba subirse los pantalones sin su ayuda. "Muy bien,
Mickey. As. .. Te ests subiendo los pantalones igual que
un nio mayor". Cuando el nio lo hubo conseguido, su
madre le dio un abrazo y un beso.
Para la madre haba sido dificil contenerse y no tratar de
ser ella la que le subiera los pantalones. Pese a que saba que
el nio deba aprender a vestirse para poder hacer sus necesi-
dades con entera independencia, su inclinacin natural la lle-
vaba a hacerlo en lugar de l, igual que haba hecho en otro
tiempo con Ronnie y con Rene. Despus de todo, siempre
era ms rpido vestir al nio que estar sin hacer nada a la es-
pera de que el nio, con penas y trabajos, acabara hacindo-
lo. Afortunadamente, aquel nuevo sistema le haba brindado
algunas indicaciones acerca de la manera de conseguir ense-
ar rpidamente al nio a vestirse. Y como el objetivo que
108
persegua era ensear a Mickey a efectuar sus funciones de
eliminacin con entera independencia, haba decidido ser pa-
ciente y ensearle a vestirse.
La seora James ofreci a Mickey m vaso de naranjada.
Quera que bebiese cuanto ms mejor para que pronto tuviera
ganas de orinar. Al desayunar haba procurado darle tambin
mucho lquido. Mickey tom un sorbo y le devolvi el vaso.
Entonces dijo ella: "Mickey, est buena, verdad? No
quieres tomar un poco ms?", y volvi a darle el vaso. Esta
vez el nio tom dos sorbos antes de devolvrselo. La madre
aprob que hubiera bebido y volvi a darle el vaso y sigui as
hasta que el nio se hubo tomado casi el vaso entero. La
madre dej el vaso a un lado y dijo: "Mickey, vamos a dar de
beber a la mueca. Quieres ayudar a dar de beber a la mue-
ca?" Mickey dijo que s, que quera.
La seora James le dio la mueca y un bibern de juguete,
lleno de agua. "Mickey, da de beber a esta nia pequea. Eso
es. Bjale la cabecita para que pueda beber mejor". Al ver
que la botella se haba vaciado, la seora James dijo: "Mickey,
la mueca tiene ganas de hacer pip. Aydala a que se siente
en el orinal". La madre agarr a la mueca por un brazo y
ofreci el otro a Mickey. Cuando la hubieron conducido has-
ta el orinal entre los dos, dijo la madre: "Mickey, aydame a
bajarle los pantalones". Lo ayud con las manos para que l
bajara los pantalones de~a mueca. La madre procur man-
tener a la mueca algo inclinada, puesto que cuando se la
pona recta, soltaba el agua. "Mickey, sienta a la mueca en
el orinal. Eso es. Me ests ayudando muy bien".
Cuando Mickey hubo sentado a la mueca, la seora James
le encarg: "Ahora vigila la mueca. Est a punto de hacer
pip". Saba que ahora que estaba erguida, la mueca
comenzarla a gotear. Cuando comenz a gotear agua por
entre las piernas de la mueca, la madre indic con el dedo y
dijo: "Mickey, mira cmo la mueca hace pip en el orinal".
Comprob si Mickey se fijaba en las gotas de agua. Despus
comenz a aplaudir y exclam: "Mickey, esta mueca es una
nia mayor. Hace pip en el orinal. No es verdad que es una
nia mayor?" Mickey dijo que s con la cabeza y confirm:
"S". La seora James se sac un caramelo del bolsillo del de-
lantal y dijo al nio: "Mickey, dale un caramelo a la mueca
por haberse portado como una nia mayor''.
109
Mientras Mickey acerc:aba el caramelo a la boca de la mu-
fleca, la seflora James le dijo que poda comrselo l si quera
ser tambin un niflo mayor y hacer pip en el orinal igual que
haba hecho la mufleca. Mickey movi la cabeza afirmativa-
mente y se comi el caramelo. Despus, dijo: "Mickey, la
mufleca ha terminado ya de hacer pip; aydame a levantarla
del orinal" . Y as que la hubieron levantado, a.adi: "Mickey,
aydame a subirle los pantalones". Esper un momento an-
tes de guiar las manos del niflo con las suyas para ver si ste
suba espontneamente los pantalones a la mufleca. El niflo
empez a hacerlo inmediatamente, pero tropez con dificulta-
des al tratar de subir los pantalones de la mufleca e impedrselo
las nalgas. La seflora James puso sus manos sobre las de Mickey
para ayudarle. As que le hubo subido los pantalones, la se-
flora James lo elogi, al igual que haba hecho durante todos
sus intentos para subir los pantalones de la mufleca; despus,
dej la mufleca a un lado, sobre la mesa de la cocina.
A continuacin dijo la madre: ''Mickey, ayuda a la mufle-
ca y lleva el orinal al retrete'' . Le ayud a sacar el orinal de
plstico de la silla donde estaba. ''Cgelo fuerte, para que no
se derrame''. Cuando vio que el niflo lo tena bien agarrado,
dijo: "Llvalo al retrete del cuarto de baflo". El niflo se diri-
gi al cuarto de baflo.
Camino del cuarto de ba.o, la madre iba junto a Mickey,
mantenindolo todo el tfompo al alcance de la mano, para po-
der intervenir en caso de que se le cayera el orinal de la manos
o derramara su contenido. Cuando llegaron al cuarto deba-
flo, la madre le dijo: "Mickey, echa el pip en el retrete" .
Despus lo dirigi en el momento de ladear el orinal para va-
ciarlo en el retrete. "Eso es. Mira y fjate si has echado todo
el pip". La madre apart sus manos de las del niflo al ver que
segua sus instrucciones. "Ahora, haz correr el agua". Antes
de agarrar la manivela para hacer correr el agua, el nio in-
tent dejar el orinal en el suelo, pero la madre le dijo que lo
sostuviera con la izquierda y agarrara la manivela con la de-
recha, dado que el niflo era diestro. "As! Coge la manivela
con la mano; igual que hace mam cuando ha terminado de
hacer pip" .
Mickey se haba dirigido a la manivela de manera autom-
tica. Haba observado muchas veces cmo todos los
miembros de la familia la accionaban despus de ir al retrete.
110
No le cost nada moverla hacia abajo. Observ que pareca
gustarle hacer correr el agua, probablemente a causa del
ruido que haca. "Ahora, vuelve a dejar el orinal en su sitio".
Esta vez, en el camino de regreso, la madre tambin se man-
tuvo muy cerca del nifi.o para intervenir en caso necesario. Al
llegar junto a la sillita del orinal, la madre dijo: "Mickey,
pon el orinal en la silla". El nifi.o se agach y lo coloc.
"Hazlo girar, para que quede bien colocado. Eso es". Y al
decir estas palabras, la madre lo gui ligeramente con las ma-
nos para dejar el orinal en la posjcin adecuada.
Ahora le hara inspeccionar los calzones de la mufi.eca para
ver si estaban secos. "Mickey, tiene los calzones secos la
mufi.eca? Vamos a verlo". Condujo a Mickey al otro lado de
la mesa y le dijo que tocara los calzones de la mufi.eca. "Pues,
mira. Estn secos. La mufi.eca lleva los calzones secos. Tiene
secos los calzones?" "S", respondi el nifi.o. "Es una nifi.a
mayor. No te sientes orgulloso de la mufi.eca?", le pregunt
la madre. Mickey asinti con la cabeza. La sefi.ora James pro-
sigui: "La mufi.eca tiene los calzones secos. Vamos a darle
un caramelo. Es ya una nifi.a mayor. Las nifi.as mayores,
cuando tienen secos los calzones, ganan un caramelo. Mi-
ckey, dile que es una nifi.a mayor". "Nifi.a mayor", repiti el
nifi.o. "Anda, dale el caramelo por llevar los calzones secos".
La madre dio a Mickey un caramelo, que ste aproxim a la
boca de la mufi.eca.
Despus le pregunt la madre: "Mickey, llevas secos los
calzones?" Mickey se mir los pantalones. "Tcalos y as ve-
rs si estn secos". Mickey los toc. "Estn secos,
Mickey?" Mickey respondi: "S", puesto que lo estaban.
"Mickey, t tambin eres un nifi.o mayor! Qu se ganan los
nifi.os mayores?'', pregunt la madre. ''Caramelo!'', excla-
m Mickey. ''Eso es!'' Asegurndose de que todava tena la
mano en contacto con los calzones, la madre le dijo que seco-
miera el caramelo que el nifi.o sostena con la otra mano.
"Mickey, t eres un nifi.o mayor. Tienes los calzones secos.
Te has ganado un caramelo'', dijo la madre. Dejando la mu-
fi.eca, la madre pregunt al nifi.o: "Quieres beber algo?"
"S", dijo el nifi.o. "Quieres? Llevas los calzones secos?"
El nifi.o se volvi a tocar los calzones y dijo muy excitado:
'' Secos!'' La madre le tendi un vaso de naranjada al tiempo
que le deca: "Mickey, eres un nifi.o mayor. Llevas los panta-
111
Iones secos. Los nios mayores pueden tomar estas bebidas".
Despus de tomar unos sorbos, el nio devolvi el vaso a su
madre. Durante los cinco minutos siguientes la madre hizo
que Mickey comprobara si estaban secos los pantalones de la
mueca y a continuacin los propios un par de veces ms y en
cada ocasin le dio una golosina y despus un vasito de
refresco.
Ahora Mickey aprendera por qu no deba tener acciden-
tes. Mientras beba, la seora James moj con agua los pan-
talones de la mueca. Despus dirigi la atencin de Mickey
hacia la mueca. "Mickey, vamos a ver si la mueca lleva secos
los calzones. Los lleva secos?" "S", dijo el nio. "Mickey,
tcale los calzones", dijo la madre, guiando sus manos hacia
los calzones mojados de la mueca. El nio retir la mano al
notar la humedad. "Mojados", dijo. "As es. La mueca lle-
va mojados los calzones. Es una nia pequea'', puntualiz
la seora James con aire severo. "Mickey, es una nia pe-
quea la mueca?" Mickey asinti con la cabeza. "Quere-
mos a la mueca, pero no nos gusta que se moje los pantalo-
nes. Queremos a la mueca?" Mickey respondi "S".
"Nos gusta que se moje los calzones?" "No", contest el
nio. Estaba complacida con sus respuestas. Revelaban que
entenda que, aunque no estaba bien mojarse no por eso se
dejaba de querer a la persona culpable.
"Si la mueca se moja los calzones, quiere decir que tiene
que hacer prcticas de ir al orinal", dijo la madre. "Tiene
que aprender a no hacerse pip en los pantalones. Vamos a
ayudarla a que practique?" Mickey dijo que s, que l la
ayudara. La madre le dijo que llevara rpidamente la mue-
ca a hacer pip en el orinal, que la ayudara a bajarse rpida-
mente los pantalones, que la sentara un momento en el ori-
nal, que la ayudara a subirse los pantalones y que volviera a
llevarla rpidamente al mismo lugar donde "haba tenido el
accidente". Siempre que haba sido necesario, la seora
James haba orientado al nio guindolo manualmente me-
diante pruebas de carcter prctico. Mickey colabor en ha-
cer practicar tres veces a la mueca. En cada ocasin, la seo-
ra James deca: "Mickey, la mueca debe practicar aprisa.
Aydala a que practique aprisa''.
Una vez efectuada la ltima prueba, dijo la madre: "Mickey,
qu sucede cuando la mueca se moja los calzones?" El ni-
112
fto se qued mirando a su madre. "Que tiene que practicar"
dijo la madre. "Practicar", repiti Mickey, al tiempo que mi~
raba a la mufteca. "Qu sucede si t te mojas los calzones?",
pregunt de nuevo. "Practicar", dijo el nifto. "Eso es. T no
quieres practicar, verdad?" "No", dijo el nifto con voz re-
suelta. "Pues ahora, toca los pantalones de la mufteca. Es-
tn mojados?", pregunt ella. "S", dijo l. "La mufteca
tiene mojados los pantalones. Queremos a la mufteca?"
"S", dijo l. "Qu es lo que no nos gusta?", pregunt la
madre. "Que se moje los pantalones", dijo el nifto gritando.
"Muy bien", aprob la madre. "Mickey, vas t a mojarte
los pantalones?" "No", dijo l. "Eres t un nifto mayor
con los pantalones secos?" El nifto se toc los pantalones.
"Un nifto mayor", dijo en voz muy alta. "Eso es; los niftos
mayores llevan los pantalones secos", afirm la madre. "Te
has ganado el caramelo. Llevas los pantalones secos". "Se-
cos", dijo el nifto, metindose el caramelo en la boca.
Haban transcurrido alrededor de diez minutos desde que
haba comenzado la clase. La madre comenz a hacerle una
serie de preguntas, todas ellas destinadas a informar al nifto
de lo contenta que se pondra su familia, los amigos y los per-
sonajes imaginarios favoritos de Mickey al saber que era ya
un nifto mayor que saba hacer el pip en el orinal. La madre
subray tambin que todas estas personas saban ir solas al
retrete y que, por consiguiente, todas llevaban los pantalones
secos. Quera que el nift; se identificara con estas personas y
quisiera emularlas. Comenz preguntando: "Mickey, pap
se moja los pantalones?" La madre haba esperado a que el
nifto la mirase antes de formularle la pregunta; de este modo
se aseguraba de que atenda sus palabras. Mickey movi ne-
gativamente la cabeza y dijo: "No". La madre repiti su res-
puesta: "No, pap no se moja los pantalones. Pap es un chico
mayor. Lleva secos los pantalones. Hace pip en el retrete.
Lleva paftales pap?" "No", dijo Mickey. "Eres t un
nifto mayor?" "S", contest Mickey. "Llevars secos los
pantalones?" "S", dijo l. "Se moja Ronnie los pantalo-
nes?" ."No". "Se moja Rene los pantalones?" "No".
"Se moja mam los pantalones?" "No". "Los nios pe-
queos son los nicos que se mojan los pantalones. Eres t
un nio pequeo?" "No". "Exactamente. T no te mojas
113
los pantalones. T no eres un nio pequeo. Eres un nio
mayor!"
Ahora podra describirle todas las acciones que eran nece-
sarias para que el nio supiese atenderse a s mismo. Repetira
muchas veces esta descripcin aquella maana para que el ni-
o recordase lo que tena que hacer. Le hara una pregunta
despus de cada frase para asegurarse de que el nio prestaba
atencin a sus palabras. "Mickey, cuando tengas ganas de
hacer pip, irs al orinal, no es verdad?" "S". "A dnde
irs?" "Al orinal". "Te bajars los calzones y te sentars en
el orinal, verdad?" "S " "Entonces hars pip. No es
as?" "S", dijo el nio. "Hars el pip en los pantalones?"
"No!" "Y despus te subirs los pantalones. No es as?"
"S, as es", dijo el nio casi gritando y muy feliz. "Despus
cogers el orinal y lo llevars al retrete. Verdad?"
"Verdad". "A dnde llevars el orinal?" El nio seal
con el dedo hacia el lugar donde estaba el cuarto de bao.
"Muy bien. Y echars el pip dentro del retrete?" "S".
" Y hars correr el agua?" "S". "Hars correr el agua
como hace pap?" "S". " Y despus volvers a poner el
orinal en la sillita?" "S, en la sillita". El nio seal la silla
con el dedo. "Eso es. Lo pondrs aqu. Lo meters dentro
de la sillita?" "S".
Ahora que ella le haba hecho ensayar y observar con sus
propios ojos todos los c{ctos que comportaba la funcin de
eliminacin le sugerira que se sentara en el orinal. El nio se
haba bebido un vaso de naranjada, as es que seguramente
tendra ganas de orinar muy pronto. Quera que la primera
vez que orinase aquel da lo hiciese en el orinal. As
empezara aquel da de su educacin con un xito en su favor!
"Mickey, ahora sintate t en el orinal". La madre acompa-
al nio hasta el orinal. "Mickey, bjate los pantalones".
El nio la mir y despus hizo intencin de sentarse. "Espe-
ra, te olvidas de una cosa". La madre le indic los pantalones
con el dedo. Mickey baj la vista, comenz a agarrarse los
pantalones, pero de pronto lo dej. La madre se arrodill
junto a l y le dijo: "Bjate los pantalones". El nio hizo una
pausa, como si no estuviera muy seguro de lo que tena que
hacer. "Pon las manos en los calzones", volvi a decirle la
madre al tiempo que con el pulgar y el ndice le coga las ma-
nos y las guiaba hacia la cintura de los pantalones. '' Agrrate
114
tos pantalones". Le coloc las manitas en la cinturilla de los
calzones con los pulgares del nifto en la parte interior de los
mismos, es decir, en contacto con la piel y los dems dedos en
la parte exterior, agarrando los pantalones. "Tira para aba-
jo", le dijo la madre mientras lentamente le iba guiando las
manos y el nifto se bajaba dos centmetros los pantalones. La
madre aminor la presin de las manos al tiempo que el nifto
proceda a bajarse los calzones l solo. "Eso es! Bjalos por
debajo de las rodillas. Igualito que un nifto mayor!" La
madre sigui elogindolo hasta que se hubo bajado los panta-
lones al nivel convenido y entonces le dio un beso.
Cuando ya sus pantalones estuvieron unos 1O centmetros
por debajo de las rodillas, la madre le indic el orinal con el
dedo y l se sent. "Mickey, prueba a hacer pip en el orinal.
Los niftos mayores hacen pip en el orinal. Es que pap hace
pip en el retrete?" "S", dijo el nifto. "S, claro que s. Pues
bien, t tambin eres un nifto mayor. Dmelo cuando tengas
ganas de hacer pip. Qu me dirs cuando tengas ganas de
hacer pip?", pregunt la madre. "Pip", respondi el nifto.
"Exactamente. Dirs: pip", repiti la madre. Despus dej
de hablar con el nifto, porque no quera distraerlo ms. Saba
que, antes de orinar, deba relajarse y, si el nifto hablaba, po-
siblemente no podra relajarse lo suficiente para orinar. Pasa-
do un minuto poco ms o menos, el nifto intent levantarse.
''Espera, todava no. Sintate en el orinal hasta que hagas
pip", le explic la madre, mientras le pona la mano en el
hombro y volva a hacer que se sentara.
La madre pens que realmente aquella vez actuaba de dife-
rente manera que cuando quiso adiestrar a Ronnie y a Rene.
Sobre todo diferente de cuando estuvo preparando a Ronnie;
entonces no haca ms que gritar todo el rato. Cada vez que el
nifto no haca lo que ella le peda, que era muy a menudo, la
madre se pona a gritar y le hablaba en tono malhumorado. Si
segua sin hacer lo que le peda, todava se enfadaba ms e
incluso le pegaba. Ojal que entonces hubiera conocido este
procedimiento. Por lo menos no se habra enfadado, porque
habra tenido la seguridad de que segua las instrucciones que
le daba. Incluso si Mickey se volva despus algo ms dificil,
tampoco pensaba enfadarse. Mejor lo guiara en lo que tu-
viese que hacer hasta que supiese hacerlo l solo. Vea que si,
cuando se educa a un nifto, se le orienta, la madre puede
115
mostrarse ms paciente. Adems, las instrucciones que daba
ahora al ni.o eran ms sencillas, lo que haca que ste la en-
tendiese ms fcilmente.
Mientras el ni.o estaba sentado en el orinal, la madre mira-
ba atentamente el interior del mismo, entre las piernas del ni.o.
A los cuatro minutos de estar sentado, la madre vio que ori-
naba. Lo haba hecho! Inmediatamente se puso a aplaudir y
exclam: "Mickey, ya eres un ni.o mayor. Has hecho pip en
el orinal. Me siento orgullosa de ti". Esper a que terminase
de orinar y despus lo abraz y lo bes. "Eres mi ni.o mayor.
Has hecho pip en el orinal". Se meti la mano en el bolsillo
del delantal y sac un caramelo muy grande, que dio al ni.o.
"Ah tienes este caramelo por haber hecho pip en el orinal.
Los ni.os mayores se ganan caramelos". El ni.o cogi el ca-
ramelo y se lo meti en la boca. La madre aguard un mo-
mento ms, para asegurarse de que haba terminado de ori-
nar, porque no quera que se pusiera de pie sin que hubiera
terminado del todo. "De acuerdo. Puedes levantarte. Has
terminado cuando todo el pip est en el orinal".
Mickey se puso de pie y se dio la vuelta para sacar el orinal
de la silla. "Espera un momentito. Olvidas una cosa". El ni.o
se volvi y mir a su madre. "Los pantalones", dijo la
madre, se.alando los pantalones con el dedo. El ni.o se
agach y tir para arriba de los pantalones hasta llegar a las
nalgas. Sigui tirando,para arriba, pero no consigui pasarlos
por encima del culito. La madre entonces se inclin y cogi la
mano del ni.o con la suya. Le gui la mano derecha llevndo-
la de la parte lateral de los pantalones a la parte trasera, de
modo que cogiese los pantalones con la palma mirando hacia
arriba. "Mickey, sbete los pantalones". Con la palma hacia
afuera, los pantalones pasaron fcilmente por encima de las
nalgas de Mickey. "As es como debes subirte los pantalones.
Ahora ya puedes coger el orinal". El ni.o lo cogi con una
mano. "Usa las dos manos para no derramar el pip". El ni-
.o levant un momento la cabeza para mirar a su madre y
despus agarr el orinal con ambas manos. El orinal estaba
perfectamente encajado en la silla, pero l se las arregl para
sacarlo. "Mickey, llvalo al retrete", dijo la madre. Camina-
ba a su lado, igual que haba hecho antes cuando el ni.o fue a
vaciar el orinal despus de sentar en l a la mu.eca. La madre
se mantuvo cerca por si se haca necesario intervenir y ayu-
116
darlo a transportar el orinal. El nio sali de la cocina, atra-
ves la sala de estar y se dirigi al cuarto de bao sin que se
produjeran percances.
La ltima vez que haban ido al cuarto de bao la madre
haba dejado levantada la tapadera del retrete para que no
impidiese actuar al ni.o. Se mostr sumamente complacida
cuando el ni.o vaci en el retrete el contenido del orinal sin
que fuera necesario decirle nada. "Inclnalo un poquito ms.
As es. Ahora todo el pip est en el retrete''. El nio iba ya a
dejar el orinal en el suelo. La madre no quera que lo dejara
porque saba que, despus de hacer correr el agua, se
olvidara de recogerlo. Quera que estuviera preparado para
volver a dejar el orinal nuevamente en la silla. "Sostn el ori-
nal con una mano. Eso es. Ahora haz correr el agua con la
otra mano. Bien. Eres un nio mayor".
Como ya haba observado otras veces, pareca que a Mickey
le diverta hacer correr el agua, porque sonri al or el ruido y
se lanz a la manivela antes casi de que la madre se lo recor-
dara. El nio volvi a llevar el orinal a la cocina sin que le
ocurriera ningn percance y luciendo una amplia sonrisa.
Cuando lleg junto a la sillita, coloc el orinal pero, como lo
introduca torcido, no encajaba bien en el hueco. Haba em-
pezado ya a apartarse del lugar cuando la seora James le gri-
t: "Mickey, coloca el orinal de manera que quede derecho".
La madre se inclin sobre ,el nio y, cogiendo sus manos en
las suyas, lo ayud a hacer girar el orinal. La madre dej de
guiarle las manos tan pronto como el nio hizo girar el orinal
en la direccin adecuada.
Una vez el orinal en su sitio, dijo la madre: "Mickey, lle-
vas los calzones secos?" El nio se agach y se palp el bajo
del pantaln con la mano derecha. "Secos", dijo. "Muy
bien. Los calzones estn secos. Eres un nio mayor, igual que
Ronnie. Los nios mayores se ganan una golosina". La
madre cogi diferentes tipos de cosas que llevaba en el bol-
sillo del delantal y se las dio al ni.o para que eligiera. "Qu
prefieres?" El nio cogio una papa. La madre pensaba entre-
tanto que era mejor que optara por alguna cosa salada, porque
le dara sed y podra beber ms. As que se hubo comido la papa,
la madre le pregunt si llevaba los pantalones secos y a conti-
nuacin le ofreci de beber. Nuevamente, igual que haba
hecho con la comida, le dej que eligiera entre leche, naranja-
117
da, cola y ponche de frutas. El nio escogi la naranjada. To-
m unos cuantos sorbos y devolvi el vaso a su madre. Pasa-
dos unos breves momentos, sta volvi a ofrecerle el vaso y le
pregunt si quera beber un poco ms, cosa que hizo el nio.
Despus de tomar unos sorbos ms, dijo que ya no quera
ms. La madre quera que el nio bebiera cuanto ms mejor,
por lo que se llev el vaso a los labios y dijo: "Puedo tomar
un poco de tu naranjada?" El nio dijo: "S". Tras fingir
que beba, le devolvi el vaso. Con gran satisfaccin por su
parte, vio que el nio tomaba siete u ocho sorbos ms. Re-
gistr la hora en que haba efectuado la inspeccin de calzo-
nes en la Hoja Recordatorio de Entrenamiento al objeto de
recordar que, transcurridos cinco minutos ms, deba proce-
d1.r a una nueva inspeccin. Haba registrado la hora de cada
inspeccin de pantalones desde el comienzo del entrenamiento.
Como Mickey acababa de orinar, no estara dispuesto a
volver a orinar por lo menos hasta pasados quince minutos.
Entretanto, antes de volver a enviarlo al orinal, la seora
James se dispuso a hacer pasar al nio por diferentes fases.
Us el procedimiento de los "amigos-que-cuentan-para-el-
nio' ' para hacerle comprender lo mucho que apreciara todo
el mundo que hiciese sus necesidades en el orinal. Seal a
Mickey que ninguna de aquellas personas que le citaba se ori-
naban encima. Quera que se identificase con amigos, parien-
tes y personajes imaginarios favoritos para que as se sintiese
motivado y atendiera a sus necesidades. Tambin le describi
las diferentes fases que se relacionan con la funcin de elimi-
nacin, preguntndole si estaba dispuesto a hacer aquellas
cosas y si poda hacerlas. La madre sigui pidindole que ins-
peccionara sus pantalones ms o menos cada cinco minutos y
lo recompens, por estar secos, con elogios y alguna golosi-
na. Cada cinco minutos le fue ofreciendo un surtido de bebi-
das para que eligiera entre ellas. Cada vez que le ofreca las
bebidas al mismo tiempo efectuaba una inspeccin de calzones.
Haba transcurrido casi una hora desde el comienzo del
entrenamiento. Ahora dira a Mickey que volviera a entrenar
a la mueca antes de pedirle que se sentara en el orinal. De
este modo, posiblemente, no tendra que dar demasiadas ins-
trucciones al nio para conseguir que se dirigiera al orinal.
Despus ya no volvera a usar la mueca ms que en otra oca-
sin. Sera dentro de quince minutos. La seora James
118
entenda que, una vez que Mickey hubiera entrenado tres ve-
ces a la mueca, habra captado por qu y cmo deba ocu-
parse de s mismo. As, pues, cuando Mickey estuvo suficien-
temente familiarizado con el objetivo que se persegua con
aquella instruccin, dej la mueca a un lado. Cuando Mickey
hubo ayudado a la mueca a hacer pip, vaciado el orinal, le
hubo puesto unos calzones secos y reaccionado ante otro acci-
dente ocurrido a la mueca, la seora james la dej a un lado.
Ahora enviara a Mickey al orinal. Lo hara sirvindose esta
vez de una indicacin general ms que de una orden directa
como la ltima vez. Si orinaba, lo recompensara. En caso
contrario, lo dejara sentado en el orinal nicamente cinco
minutos. En cada uno de los actos que constituan la correcta
funcin de eliminacin empleara menos orientaciones flsicas
y rdenes directas que la ltima vez. Por consiguiente,
Mickey ira realizando cada uno de estos actos cada vez con
mayor independencia.
Dio a Mickey una indicacin general: "Mickey, recuerda
que los nios mayores hacen pip en el orinal. Dnde hacen
pip los nios mayores?" "Orinal". "Irs al orinal cuando
tengas ganas de hacer pip". El nio no se movi. "Es una
nia mayor la mueca cuando hace pip en el orinal?" "S",
dijo. "Muy bien. Puedes t hacer pip en el orinal?" "S",
dijo l y comenz a bajarse los pantalones. Se los baj slo
un poquito e hizo intencin de sentarse. "Mickey, espera, b-
jatelos un poquito ms" ; El nio la mir y despus a los pan-
talones. Los agarr y trat de bajrselos un poco ms. "Esto
es", dijo. "Te ests bajando los pantalones".
Sin embargo, tropezaba con ciertas dificultades. Los calzo-
nes se haban arrollado al intentar bajarlos y ahora le resulta-
ba ms dificil terminarlos de bajar. La madre puso las manos
sobre las del nio, agarradas todava a la cinturilla de los cal-
zones. Gui suavemente sus manos haciendo que los calzones
se deslizaran lentamente por los muslos de Mickey y a conti-
nuacin hizo que se los bajara fcilmente. Ahora los tena
justo sobre las rodillas. La prxima vez sabra arreglrselas
sin que su madre interviniera. "Esto es. Eres un nio mayor.
Los nios mayores saben bajarse los pantalones". La madre
lo haba ayudado a bajarse los pantalones porque saba que,
si no se los bajaba hasta las rodillas, se quedaran arrollados
cuando se sentara y poda mojrselos fcilmente al sentarse
119
en el orinal. Una vez bajados los pantalones, el nifio se sent
sin que la madre se lo indicara. sta estaba encantada; el nifio
se haba dirigido al orinal, se haba bajado los calzones y sen-
tado sin que ella se lo dijera directamente. Mientras permane-
ca sentado, la madre registr la hora de este ensayo en su Lis-
ta Recordatorio de Entrenamiento y despus se dirigi al
refrigerador en busca de hielo para el vaso de Mickey.
La nica cosa que haba dicho al nifio despus de haberse
sentado era que procurase hacer pip. Aparte de esto no le
haba dicho nada ms porque no quera distraerlo. Saba que,
para orinar, era preciso que estuviese relajado y que, si ella le
hablaba, desviara su inters e impedira que se relajase. La
madre apreciaba este breve momento de respiro, porque le
daba tiempo a revisar lo ocurrido hasta entonces. Separ las
rodillas del nifio para poder ver el interior del orinal.
Al poco rato de estar sentado, la madre vio que Mickey orina-
ba. Como antes, lo alab, lo abraz y le ofreci una golosina.
Haba terminado de orinar, pero no mostraba ninguna inten-
cin de levantarse del orinal. "Mickey, si has terminado ya de
orinar, puedes levantarte", le dijo. El nifio sigui inmvil,
por lo que su madre se le acerc un poco ms y lo toc ligera-
mente en el hombro. Se levant e, inmediatamente, se agach
y se subi los calzones. La sefiora James apenas poda creer lo
que acababa de ver. Estaba maravillada. El nifio se haba su-
bido los pantalones sin que ella se lo dijera y se los haba subi-
do perfectamente, sin ning n problema y con poco esfuerzo.
La madre lo abraz y le dijo que era un nifio mayor. Haba
esperado a expresar sus alabanzas hasta que el nifio hubiera
terminado de subirse los pantalones, puesto que se los estaba
subiendo sin su ayuda.
El nifio se dio la vuelta y mir el orinal, despus se inclin y
comenz a sacarlo de la silla. Nuevamente estaba iniciando
uno de los actos que integran la cadena correcta de orinar sin
que nadie lo instruyera. Tena algn problema para colocar
los dedos por debajo del borde del orinal. La madre se
agach y, tomando la mano derecha del nifio, gui sus dedos
por debajo del borde del orinal. Con el borde levantado por
un lado, el nifio levant fcilmente el orinal y lo llev al retre-
te, lo vaci, hizo correr el agua, volvi a dirigirse a la silla del
orinal y lo coloc en ella. La nica ayuda que le haba presta-
do su madre al volver a colocar el orinal en su sitio haba sido
120
para hacerlo girar y encajarlo debidamente en la silla. El co-
razn de la seora James lata con fuerza; el nio haba hecho
muchas cosas con total independencia. Haba aprendido toda
la secuencia relacionada ~on el acto de vaciar el orinal. Ahora
sera cuestin de muy poco tiempo conseguir su independen-
cia. Deba recordar que tena que alabarlo nicamente cuan-
do terminara la secuencia completa, puesto que no quera
distraerlo aprendiendo tan aprisa como lo haca.
Durante los quince minutos siguientes la madre realiz tres
inspecciones de pantalones -una cada quince minutos- y
continu hablando con el nio en relacin con las ventajas
que supone saber valerse por s mismo, cuando se tiene nece-
sidad de eliminar y acerca de lo contentos que se pondran to-
dos cuando se enterasen de que saba ocuparse de sus cosas.
Comenzaba a beber menos, por lo que la madre empez a
ofrecerle ms a menudo de beber y a variar los tipos de bebi-
das. Haba vuelto a ir al orinal cuando la madre le pidi que
se lo mostrase. Se haba dirigido a l, lo haba tocado y haba
empezado a bajarse los calzones. Se los haba bajado l solo y
despus se haba sentado en l. "Vamos consiguindolo",
pens la madre; "ahora sabe bajarse y subirse los pantalones
l solo. Tambin sabe vaciar el orinal sin ayuda de nadie". Al
cabo de un minuto de estar sentado, orin. La seora James
estaba muy contenta al ver que haba orinado tan rpidamen-
te despus de sentarse. Esto significaba que haba aprendido
qu deba hacer en el orinal. Todo lo que tena que hacer aho-
ra era ir al orinal sin que ella se lo dijera y poda decirse que
ya haba aprendido.
Desde el momento de iniciar el entrenamiento haba trans-
currido una hora. Mickey haba terminado su aprendizaje a
travs de la mueca. Pareca suficiente la prctica realizada
con la mueca, repetida por tres veces; durante la ltima se-
sin con la mueca, daba la impresin de que haba perdido
inters en entrenarla. Despus de entrenar a la mueca, la
madre le pregunt dnde haca el pip. La pregunta provoc
una inmediata respuesta: el nio se dirigi inmediatamente al
orinal. Pese a bajarse l solo los pantalones y sentarse volun-
tariamente, no orin. La madre dej que estuviera cinco mi-
nutos sentado y despus lo anim a que se levantara. Consi-
deraba que, si no haba orinado en cinco minutos, probable-
mente tampoco orinara durante un rato. Existan dos posibi-
121
lidades en cuanto a las causas de no haber orinado: haba ad-
quirido control de la vejiga y aguardaba a orinar ms tarde o
bien no haba tomado lquido suficiente y no senta necesidad
urgente de orinar. Mentalmente tom nota de comenzar a
darle cacahuates salados y papas como recompensa por tener
secos los calzones como medio de aumentar su apetencia por
la bebida.
A intervalos de quince minutos, la madre haba seguido
hablando de las ventajas de saber atenderse a s mismo en las
funciones de eliminacin, haba dicho a Mickey que sera
igual que todas las personas que a l le gustaban, cuando su-
piera hacer pip l solito y que todas estas personas se pon-
dran extraordinariamente contentas cuando supieran que ya
era un ni.o mayor. Sigui describindole las cosas que deba
hacer para atenderse l solo: bajarse y subirse los calzones,
orinar dentro del orinal, sacar el orinal de su silla, vaciarlo y
volverlo a colocar en su sitio. Todava le hizo dos preguntas
ms: 1) "Dnde est tu orinal?", que exigi de l que se diri-
giera al lugar donde ~e encontraba, lo tocase o lo se.alase, y
2) "Adnde vas cuando tienes ganas de hacer pip?", a lo
que l replic: "Al orinal". .,
Haban transcurrido quince minutos ms: treinta minutos
desde que Mickey orinase por ltima vez. La madre quera
que el ni.o tuviese necesidad de orinar al minuto siguiente.
Contribuira a ello efec.tuando una verificacin de calzones
secos, que esperaba servira de sugerencia general para que
fuese espontneamente a orinar. Iba ya a hacer la comproba-
cin, cuando observ que el ni.o comenzaba a pasearse y a
llevarse la mano a la entrepierna. ''Tienes ganas de hacer
pip?", le pregunt. "No", dijo. "Ests seguro?" "S",
dijo el ni.o, dndole la espalda. La madre sospech que esta-
ba a punto de orinarse en la ropa.
Iba a seguirlo cuando observ que por la pierna le resbala-
ba un reguero e orina. "No, Mickey", dijo la madre gritan-
do. "No te orines en la ropa". Lo agarr por los hombros y
lo oblig a darse la vuelta, de modo que quedase encarado
con ella. Mirndolo directamente a los ojos, le dijo: "Mi-
ckey, no debes mojarte los pantalones. Los ni.os mayores no
se mojan los pantalones. Yo te quiero, pero no me gusta que
te mojes los pantalones". No haba ni sombra de enfado en la
voz de la madre. No quera que el ni.o se figurase que estaba
122
personalmente molesta con l, sino que lo nico que la dis-
gustaba era que se hubiera mojado los pantalones.
Vio que tena los calzones empapados y que incluso haba
un charco en el suelo. "Tendrs que limpiarlo", le dijo la
madre con voz normal y sealando el charco. Lo llev hasta
la mesa de la cocina, donde haba dejado unos cuantos trapos
viejos que el nio deba usar en caso de accidente. "Mickey,
coge un trapo". Pero el nio no hizo gesto ninguno para co-
gerlo, por lo que la madre comenz a dirigirle la mano hacia
el trapo. "Lleva el trapo hasta donde est el charco", dijo la
madre, al tiempo que lo guiaba hasta el lugar mencionado.
Cuando vio que el nio comenzaba a andar en direccin al
charco, la madre dej de conducirlo, si bien se qued cerca de
l por si se haca necesario volver a orientar al nio. Ya en el
charco, la madre lo hizo arrodillar para que pudiera secar
ms fcilmente la orina del suelo. "Mickey, seca el pip del
suelo". Le gui la mano para hacerle describir un movimien-
to giratorio y, as que vio que el nio lo haca sin su ayuda,
apart las manos de las suyas. Cuando vio que haba termi-
nado de secarlo, le dijo que dejase el trapo en un cubo de
plstico que haba puesto junto a la mesa de la cocina. El ni-
.o se dirigi al cubo sin que ella tuviera que guiarlo. Cuando
estuvo junto al cubo, la madre le dijo que depositara el trapo
en su interior, cosa que el ni.o hizo. "Mickey, te has mojado
los calzones. Tendrs que practicar la manera de ir aprisa al
orinal", le dijo, volvinlolo a conducir al lugar donde acaba-
ba de producirse el accidente. La madre, para hacer que an-
dara ms aprisa, apoyaba la mano en la espalda del nio y lo
empujaba. Quera que, mientras practicaba, caminase aprisa.
Al llegar al lugar del accidente, la ,iadre lo coloc de ma-
nera que quedase mirando al orinal. "Mickey, practica el tra-
yecto hasta el orinal. Practica aprisa". El ni.o levant el
rostro hacia la madre e hizo una mueca como si fuera a echar-
se a llorar. "No debes llorar", le dijo ella. "Te acuerdas de
que hacamos practicar a la mu.eca cuando se mojaba los
calzones?" "S", dijo el ni.o. "Pues bien, hay que practicar
cuando uno se moja los pantalones. Igual que antes hacas
practicar a la mu.eca despus de mojarse los pantalones,
tienes que practicar para no volver a mojrtelos. Yo quiero
que hagas el pip dentro del orinal y que lleves los pantalones
123
secos, porque yo te quiero mucho. La prctica te ensefiar
dnde tienes que hacer el pip".
Pareci como si la explicacin convenciera al niflo, porque
dijo: "Bueno!" y la expresin de su rostro se dulcific.
"Mickey, vas a practicar el trayecto hasta el orinal" dijo la
madre. sta se qued un momento a la espera de que el niflo
se pusiera en marcha. Pero se qued quieto por lo que la
madre le gui rpidamente hasta el lugar donde estaba el ori-
nal. "Tienes que practicar el bajarte los calzones. Practica
aprisa" . El niflo comenz a bajarse los calzones, aunque no tan
rpidamente como quera la madre, por lo que sta comen-
z a dirigirlo. Como todava no se mova con la rapidez que
ella deseaba, la madre tuvo que guiarlo casi completamente,
si bien redujo la orientacin cuando vio que empezaba a ba-
jarse los pantalones sin su ayuda. Al guiarle ella, se baj los
pantalones con gran rapidez.
"Mickey, vas a practicar el sentarte en el orinal", le dijo la
madre. "Practica sentarte aprisa". El niflo no hizo ningn
movimiento para sentarse, por lo que su madre lo gui e hizo
que se sentara en el orinal. Apenas haba posado el trasero en
el orinal cuando la madre le dijo: "Practica levantarte. Prac-
tica aprisa'', y suavemente, pero con rapidez, lo ayud a le-
vantarse. "Practica el subirte los pantalones. Practica aprisa".
Comenz a subirse los pantalones, pero comenz a entrete-
nerse, por lo que la madre se puso a guiarle rpidamente las
manos. Al nio pareca molestarle que la madre le guiase, por
ello comenz a subirse rpidamente l solo los pantalones,
con lo que la madre dej de guiarle, si bien mantuvo cerca de
las manos para el caso de que se quedara quieto . Tan pronto
como se hubo subido los calzones la madre le condujo rpida-
mente a un rincn de la cocina totalmente opuesto al lugar
donde estaba el orinal.
Al llegar a dicho rincn, dijo la madre: "Mickey, practica
el camino hasta el orinal. Practica caminando aprisa". Repi-
ti la misma secuencia de antes: pidi a Mickey que caminara
rpidamente hasta el orinal, que se bajara rpidamente los cal-
zones, que se sentara en el orinal durante un brevsimo espa-
cio de tiempo, que se subiera rpidamente a otra habitacin
de la casa, desde la cual volvera a iniciar la misma prctica.
Hizo practicar a Mickey un total de diez veces, cada una des-
124
de una habitacin diferente o una localizacin distinta dentro
de una misma habitacin.
Lo maravilloso de esta prctica, pens la madre, es que en-
se. a Mickey lo que hubiera tenido que hacer en lugar de ori-
narse en los calzones y el ni.o aprende a localizar el orinal des-
de cualquier lugar de la casa donde pueda encontrarse.
Aprender a dirigirse al orinal desde un lugar cualquiera de la
casa tendra un gran valor para el ni.o una vez estuviera
entrenado. Mickey haba necesitado algo de orientacin ma-
nual las dos primeras veces que haban hecho la prctica pero, a
partir de la segunda vez, haba hecho todas las cosas que se le
pedan con gran rapidez y sin que su madre le guiase.
Secar el pip del suelo y practicar diez veces aquella secuen-
cia haba supuesto unos diez minutos. Ahora la se.ora James
hara diez inspecciones de calzones mientras el ni.o segua
con los calzones mojados y despus se los hara cambiar por
otros secos a fin de poder volver a empezar el entrenamiento.
Tan pronto como termin la dcima prueba prctica, la
madre dijo: "Mickey, llevas secos los pantalones?" El ni.o
la mir y movi la cabeza de arriba abajo para afirmar que,
efectivamente, los llevaba secos. "No; estn mojados", lo
corrigi la madre con suavidad, pero tambin con energa,
cogindole la mano y colocndosela en la entrepierna. Sir-
vindose de la lista de los amigos favoritos del ni.o, comenz
a decirle a Mickey que a ninguna de las personas que figuraban
en la lista le gustaban os calzones mojados, sino los secos.
"Mickey, pap no lleva mojados los pantalones. Llevas t
mojados los pantalones? Tcate los pantalones", le dijo,
guiando suavemente su mano hacia el lugar donde era visible
la mancha de humedad. "A pap le gustan los pantalones se-
cos, no los mojados". Despus inici la segunda verificacin
de pantalones. "Mickey, a mam no le gustan los pantalones
mojados. Llevas mojados los pantalones? Tcate los panta-
lones", le dijo, orientando su mano hacia los pantalones.
"Mickey, a mam le gustan los pantalones secos, no los mo-
jados. Mickey, a Ronnie no le gustan los pantalones moja-
dos", etc. En cada verificacin emple una persona diferente
hasta que hubo hecho las diez comprobaciones. Al terminar
la dcima, dijo: "Los ni.os mayores no se mojan los pantalo-
nes. Los ni.os mayores llevan los pantalones secos".
Haban transcurrido quince minutos desde el momento del
125
accidente. Durante este periodo de tiempo la madre haba pe-
dido a Mickey que limpiara el pip del suelo y que practicara
diez veces el recorrido hasta el orinal, aparte de indicarle que
a ninguna de las personas que a l le gustaban le satisfacan
los pantalones mojados. La seftora James inici ahora la lti-
ma fase de la secuencia dedicada a los accidentes. Dijo al nifto:
"Mickey, qutate los pantalones mojados". El nifto se baj l
solo los calzones por debajo de las rodillas. Le cost un poco
bajarlos -como estaban mojados, se le pegaban a la piel-
pero consigui hacerlo. "Ahora sintate en el suelo y qutate
los calzones", le dijo con voz resuelta. El nifto se sent, levant
las rodillas aproximndolas al pecho y comenz a tirar de los
calzones. Consigui sacrselos y se los entreg a la madre.
"Mickey", le dijo ella, "deja los calzones en el suelo". El ni-
fto obedeci. "Mickey, ve a la mesa y coge unc:s calzones se-
cos". La madre camin junto a l en direccin a la mesa.
Mickey cogi los calzones secos y se volvi hacia su madre co-
mo pidindole que se los pusiera. "Mickey, sintate", le dijo
ella, indicndole el suelo. Una vez sentado, su madre le gui
los pies a travs de las aberturas de los pantalones. "Mickey,
sbete los calzones". El nifto tir para arriba hasta llegar a las
rodillas. '' Ahora levntate. Tira fuerte de los calzones, le or-
den su madre. Estaba satisfecha de que se los subiese sin su
ayuda. "Mickey, recoge los calzones mojados. Llvalos al
cuarto de bafto", le dijo . .El nifto lo hizo mientras ella cami-
naba a su lado. Al llegar al cuarto de bafto, la madre le dijo
que dejara los calzones colgados a un lado de la baftera, para
que pudieran secarse. Despus los dos volvieron a la cocina.
La seftora James no se haba descorazonado con el acciden-
te del nifto. Se daba cuenta de que tena que aprender a no tener
accidentes y que la nica manera de aprenderlo era des-
cubriendo lo que suceda en el caso de tenerlos. Quizs haba
tenido el accidente para descubrir cmo reaccionara la
madre. O quiz senta la curiosidad de averiguar si sera obje-
to del mismo tratamiento que l haba dado a la mufteca al
hacerse pip encima. Esto era lo que ms gustaba a la madre
en relacin con la mufteca: a Mickey no poda sorprenderle lo
que le ocurriese despus del accidente porque haba sido testi-
go de lo que suceda a la mufteca cuando tena un accidente.
La madre saba tambin que el objetivo de instruir al nifto era
enseftarle a hacer sus necesidades sin ayuda de nadie, as co-
126
mo motivarlo para seguir utilizando el orinal a fin de evitar
mojarse los calzones. Los procedimientos de entrenamiento
consistan en ensefiar a Mickey a ser responsable de sus ac-
ciones en lo tocante a las funciones de eliminacin. Una parte
de aquella responsabilidad recin adquirida consista en
aprender que ern responsable tambin de sus accidentes.
Cuando llegaron a la cocina, la sefiora James hizo una
comprobacin de calzones. "Mickey, llevas secos los calzo-
nes?" El niflo se agach y se palp. "Secos", exclam lleno
de orgullo. "Los niflos mayores llevan los pantalones secos",
, dijo ella. "Si quieres, puedes beber. Quieres tomar una na-
ranjada?" "S", dijo el niflo sonriendo de oreja a oreja.
Tom el vaso y bebi una buena cantidad de lquido. Des-
pus de efectuada la comprobacin de calzones, la madre co-
menz una serie de preguntas. "Mickey, volvers a mojarte
los calzones?" "No", dijo el niflo con decisin, moviendo
negativamente la cabeza. '' A dnde irs cuando tengas
pip?" "Orinal", respondi. "Eso es: los niflos mayores ha-
cen pip en el orinal. Dnde hacen pipi los niflos mayores?"
"Orinal", dijo. "No te mojes los pantalone~. Si te mojas los
pantalones, tendrs que hacer prcticas de 0rinal. Qu suce-
de cuando te mojas los pantalones?" "Practicas", dijo, frun-
ciendo los labios. "Eso es: si te mojas los pantalones hay que
hacer prcticas".
Durante los diez minutos siguientes, la madre efectu dos
comprobaciones ms de calzones al tiempo que ofreca al ni-
fio todo cuanto quisiese beber. Despus de beber por ltima
vez, la madre dijo: "Recurdalo, si quieres llevar secos los
calzones, tienes que hacer pip en el orinal". Apenas acababa
de pronunciar aquellas palabras cuando el niflo se dirigi al
orinal, se baj los pantalones y se sent. Al cabo de unos bre-
ves instantes, dijo: "pip", al tiempo que seflalaba con el
dedo el interior del orinal.
"Has hecho pip?", le pregunt la madre. "S", respon-
di el niflo con una sonrisa. Era verdad, haba hecho un
abundante pip. La madre aplaudi, lo abraz, lo elogi y le
dio un buen trozo de manzana, su fruta favorita. Tambin le
ofreci un vaso de ponche, que el niflo bebi vidamente.
Despus el niflo le devolvi el vaso, se levant y se subi los
pantalones. Se dio la vuelta, sac el orinal de la silla y lo llev
al retrete.
127
Ya en el cuarto de bao, Mickey vaci el contenido del ori-
nal en el retrete e hizo correr el agua; a continuacin volvi a
llevar el orinal hasta la silla y lo coloc en su sitio. "Casi ha
aprendido del todo", pens la madre sumamente satisfecha.
Haban transcurrido dos horas desde el momento en que se
haba iniciado el entrenamiento. Mickey haba orinado dos
veces ms, siguiendo una sugerencia de tipo general con la
que su madre le preguntaba si llevaba los pantalones secos.
Saba hacerlo todo l solo: bajarse y subirse los calzones; diri-
girse al orinal y sentarse en el mismo; sacar el orinal de la
silla; vaciarlo en el retrete; hacer correr el agua y volver a co-
locar el orinal en su sitio. Ya no quedaba ms que conseguir
que el nio se dirigiera al orinal sin que mediara ningn tipo
de sugerencia de este orden. La madre haba dejado de orde-
narle que fuera al orinal haca ya ms de una hora. Ahora el
ni.o se diriga al mismo cuando un comentario de carcter
general en relacin con la funcin de eliminacin coincida
con su necesidad urgente de orinar. Como resultado de esto,
se sentaba en el orinal aproximadamente cada veinte minu-
tos. Los comentarios generales que haca la madre se referan
a las ventajas que tena el hecho de llevar la ropa seca, al lu-
gar donde hara pip en caso de tener necesidad de orinar y a
seguir mencionando todas las personas que eran del agrado
del ni.o y decir de ellas que iban al retrete sin que nadie las
ayudase. Viendo cmo responda a estas sugerencias de ca-
rcter general, la madre vea que no tardara mucho en ir es-
pontneamente al orinal cuando tuviera necesidad.
Sus esperanzas se vieron pronto satisfechas. Acababa de
dar de beber a Mickey despus de una comprobacin de cal-
zones e iba a dejar el vaso sobre la mesa cuando vio que el
ni.o se encaminaba al orinal. Se baj los calzones y se sent
en el mismo. La madre pens que, por fin, lo haba conse-
guido, que el ni.o haba ido al orinal sin que mediara suge-
rencia alguna. Se dirigi al nio, se arrodill a su lado y mir
muy cerca entre sus piernas para ver si orinaba o no. Y enton-
ces oy las palabras ms agradables que haba escuchado en
su vida: "Pip'! Orinal!", dijo el ni.o. Acababa de orinar
dentro del orinal. "Oh, qu ni.o tan mayor tengo!", dijo la
madre alegremente " Has ido t solito al orinal!" Mickey
sonrea de oreja a oreja mientras segua repitiendo: "Orinal!"
La madre comenz a aplaudir, despus lo abraz y lo bes. Le
128
dio varios caramelos y un trozo de manzana, que el nifto co-
mi lentamente aunque con evidente placer. No quera pe-
dirle que se levantara puesto que haba terminado; prefera
que fuera el nifto el que se levantase sin que nadie le dijese
nada. ''Cuando termines de hacer pip, levntate''.
Mickey sigui sentado unos momentos en el orinal, des-
pus se levant y se subi los calzones. Se puso a seguir a la
madre. "Mickey, no te olvidas de nada?", le pregunt la
madre. El nifto se volvi, mir el orinal, se dirigi hacia l y lo
levant. La madre se qued en la cocina mientras el nifto iba
al cuarto de bafto. Quera saber si el nifto saldra airoso, si
vaciara el orinal y hara correr el agua sin que ella estuviera
presente, puesto que se acercaba rpidamente el momento en
que se supona que Mickey tena que saber desempeftar todas
estas funciones en ausencia de ella; quedarse en la cocina era
su manera de impulsarlo por el camino de la independencia.
El ruido del agua al correr y el regreso del nifto a la cocina con
el orinal vaco indicaban que haba sabido vaciar el orinal. Se
acerc a la sillita y volvi a colocar el orinal en ella sin dificul-
tades . La madre lo elogi: "Mickey, eres un nifto mayor. Has
vaciado el orinal t solito''.
Se haba llegado a un punto crucial en la instruccin del
nifto: Mickey haba seguido todos los pasos para hacer pip
sin ayuda de nadie. Con todo, la madre todava no poda dar
por terminada la instruccin, puesto que quera estar segura
de que sabra mantener aquellas habilidades que acababa de
demostrar. En consecuencia, ahora iba a hacer algunos cam-
bios en el procedimiento al objeto de asegurarse de que Mickey
r.eguira atendiendo sus necesidades una vez terminado el
entrenamiento. Las prximas veces que el nifto orinase, no le
dara caramelos despus de haber orinado, para que el nifto
no se figurase que, por el hecho de orinar, iba a ser siempre
recompensado. De todos modos, seguira elogindolo d.es-
pus de haber colocado el orinal en su sitio, lo cual, por su-
puesto, constitua el ltimo paso en la secuencia de la funcin
de eliminacin segn se la haba enseftado. No quera que el
nifto relacionara el hecho de orinar con la obtencin de golo-
sinas, ya que de otro modo estara siempre a la espera de que
alguien le premiase con alguna cosa cada vez que tuviera que
orinar. En cambio, la madre quera que el nifto esperase el
elogio de los dems por el hecho de llevar los pantalones se-
129
cos. Su madre saba que, si mantena secos los pantalones,
quera decir que, para orinar, tena que ir al orinal.
Antes de que Mickey completara el ciclo por s solo y por
primera vez, la seora James inspeccionaba sus pantalones
cada cinco minutos. Pero haba que hacer algo, puesto que
no era posible que el nio supusiese que habra siempre una
persona que inspeccionara sus pantalones cada cinco minu-
tos. Por consiguiente, a partir de ahora la madre ira difirien-
do el periodo comprendido entre las inspecciones de calzones
hasta llegar a un punto que fuese compatible con las activida-
des de la madre y con la rutina diaria de la familia. Comenzara
efectuando una inspeccin de calzones cada quince minutos,
a continuacin la hara cada treinta minutos, despus cada
hora y, finalmente, cada dos horas.
Ahora que el nio haba ido a orinar por iniciativa propia,
la madre quera proporcionarle juguetes con los que se distra-
jese, lo que supondra que, para orinar, tendra que abando-
nar el juego. Era una prueba comprometida pero necesaria,
ya que a partir de ahora seran muchas las ocasiones en las
que el nio tendra que abandonar un esparcimiento para ir al
orinal.
En esta ocasin vari un tanto el enfoque de la conversacin
sostenida entre los dos. En efecto, se subrayaba que, puesto
que Mickey haba demostrado ser un nio mayor atendiendo
a sus necesidades de manera correcta, deba seguir compor-
tndose de la misma manera. La madre empez comparndo-
lo con todas aquellas personas preferidas del nio. "Mickey,
t ahora eres un nio mayor, igual que pap y Ronnie. Ahora
ya no necesitas llevar paales. Los paales los llevan slo los
nios pequeos. T no eres ya un nio pequeito. Mam est
orgullosa de ti. Sabes hacer pip solito". Finalmente, la
madre quera tener ocasin de verlo unas cuantas veces ms
ha~iendo pip en el orinal, para asegurarse de que poda llevar
a cabo todos los actos que entraaba el hecho de efectuar de
manera correcta aquella funcin y de que seguira hacin-
dolos.
Haba una parte del procedimiento que no se modificara y
era el ofrecimiento frecuente de bebidas. Mickey tena que
continuar bebiendo para mantener a un nivel elevado su nece-
sidad de orinar. As pues, despus de efectuar el acto de elimi-
nacin con absoluta independencia por vez primera en su vi-
130
da, la madre sigui ofrecindole con igual frecuencia un am-
plio surtido de bebidas.
Despus de la primera vez que Mickey efectu la funcin
de eliminacin con entera independencia, la seftora James lla-
m por telfono a su marido, que estaba en la oficina. Comu-
nic a su esposo aquella buena noticia y dej que hablara
tambin con su hijo. Mickey se excit mucho con la conversa-
cin y explic a su pap: "Yo hago pip solito. Soy un nifto
mayor. Llevo pantalones secos".
Pasados unos veinte minutos desde la primera funcin de
eliminacin correcta por parte de Mickey, ste volvi a diri-
girse espontneamente al orinal. A la seftora James le divirti
mucho ver al nifto cmo se bajaba los pantalones pese a no
estar todava junto al orinal. Recordaba que Ronnie y Rene
haban hecho lo mismo. Al cabo de unos minutos de haber
orinado, la madre dijo: "As. .. " y aplaudi al nifto. De todos
modos, esta vez no le dio ninguna golosina. Para satisfaccin
suya, tampoco la pidi Mickey, sino que lo nico que
hizo fue ocuparse de sus cosas: subirse los calzones, coger el
orinal, vaciarlo en el retrete y volver a dejarlo en su sitio.
Despus de colocar el orinal en la silla, el nifto se dirigi a
su madre con los brazos abiertos. Era el gesto que haca
siempre que quera que su madre lo cogiera en brazos.
"Quieres que te coja en brazos? Llevas los calzones se-
cos?" El nifto se los toc y exclam en voz alta: "Secos".
"Llevas los calzones secos", confirm la madre despus de
tocarlos. "Ven y sintate en mi regazo. Llevas los calzones se-
cos y no me mojars el vestido". Mientras el nifto segua sen-
tado en sus rodillas, la madre, continu hablndole de
aquellas habilidades que el nifto acababa de adquirir. Cada
cinco minutos la madre coga un vaso de la mesa y le ofreca
de beber.
Pasados unos diez minutos, el nifto salt de su regazo, se
dirigi al orinal y orin. Adems, defec. La madre haba de-
jado unas cuantas servilletas de papel al lado del orinal para
prevenir esta posibilidad. Saba que haba defecado; el nifto
se dio la vuelta antes de subirse los pantalones, indic el ori-
nal con el dedo y dijo: "Ca-ca, ca-ca". La madre se aproxi-
m, comprob que el nifto haba defecado y dijo: "Eres un
nifto mayor. Los niftos mayores hacen caca en el orinal. Eres
igual que pap y que Ronnie. Mam est muy contenta". Y
131
despus a.adi: "Mickey, scate". El ni.o cogi una serville-
ta de papel y se sec. Saba hacerlo, porque la madre se lo
haba ense.ado ya cuando ensuciaba los pa.ales. Probable-
mente no se haba secado a la perfeccin, pero la madre pen-
s que ahora lo importante era aprender a secarse despus de
defecar. Ella no estara siempre cerca de l para secarlo, pues-
to que ahora saba ir al orinal de manera espontnea. Ade-
ms, cuando el ni.o se ba.ara, ella podra comprobar si se
haba secado bien o no. Mickey dej el papel sucio en el ori-
nal y a continuacin se subi los calzones. La madre se sinti
complacida al ver que saba hacer las cosas. Esta vez fue tras
l hasta el retrete porque quera ver si echaba dentro todo el
contenido del orinal. As lo hizo, por lo que no fue necesario
intervenir. Una vez colocado el orinal nuevamente en su sitio,
la madre lo elogi por haberse portado igual que un ni.o
mayor.
Durante los treinta minutos siguientes, Mickey se sent
otras dos veces en el orinal para orinar. Ahora haba ido ya al
orinal de manera espontnea un total de cinco veces. La se.o-
ra James decidi que su hijo haba coronado con xito su
entrenamiento. Le haba costado poco ms de tres horas el
entrenarlo. Era la hora de comer, pero decidi llamar prime-
ro a su madre para comunicarle la buena noticia. Dirigindo-
se a Mickey, le dijo: "Mickey, vamos a llamar a la abuela y le
diremos que sabes ir solito al orinal". Mickey exclam: "S",
y comenz a aplaudir.
La abuela de Mickey dijo por telfono que estaba mara-
villada al ver la rapidez con que haba aprendido Mickey. La
se.ora James estaba tan maravillada como ella. "S, me ha
sorprendido mucho que el mtodo resultara eficaz con Mickey.
Me figuraba que no le gustara o que yo tendra algn fallo.
Casi no puedo creer que haya funcionado todo tan bien .. .
S, sabe hacerlo perfectamente ... Va l solo ... El orinal?
Lo mejor del orinal es que lo saca de la silla y l solito se va al
retrete y lo vaca . . . La mu.eca? S, me parece que la mu.e-
ca ha ayudado mucho a que el nio aprendiera, porque he te-
nido que entrenarla primero a ella. De hecho, hay que poner
en marcha los diferentes procedimientos para que la cosa fun-
cione . . . No; ha tomado la cosa muy bien, slo se ha puesto
un poco dificil una vez, cuando se le ha escapado y se lo he
hecho limpiar y despus le he hecho practicar. . . S, se ha di-
132
vertido mucho. Me parece que ahora debe estar cansado, pe-
ro ha resultado una experiencia muy agradable tanto para l
como para m. Me parece que nunca habamos estado as los
dos, concentrados en conseguir una misma cosa ... Oh, es-
toy convencida de que los efectos sern duraderos! Durante
un par de das tengo que vigilar que no vuelva a hacerse en la
ropa ... Cundo? Pues, antes de las comidas, antes de ir a
la cama, cuando Ronnie llegue de la escuela y cuando Martin
llegue del trabajo ... S, toda la familia tendr que partici-
par. Todos tendrn que inspeccionarle los pantalones y felici-
tarlo si los lleva secos. Me he hecho una lista recordatorio que
tendr que utilizar durante la semana que viene ... Pues en
ella he anotado estas horas del da que acabo de citarte. Ya
sabes ... las comidas, la hora de acostarse ... Ir poniendo
cruces cada vez que inspeccione los pantalones de Mickey.
As no me olvidar de vigilarlo ... Si se le escapa? Pues
bien, si se le escapa, l mismo tendr que cambiarse los panta-
lones, limpiar el suelo y practicar diez veces el trayecto hasta
el orinal desde diferentes puntos de la casa. Claro! A l no le
gusta nada esto de practicar y de tener que limpiar. Me da la
impresin que el solo hecho de recordarlo impide que se haga
en la ropa. Pinsalo un poco: me parece que lo que hace que
todos observemos unos hbitos higinicos es la idea de te-
ner que limpiarnos la ropa. Bueno, tengo que dejarte. Debo
ocuparme de la comida. Adis!"
La seora James volvi a poner la mueca en la habitacin
de Rene y el excedente de calzones en la habitacin de
Mickey. Tambin retir las bebidas y golosinas. Limpi la
mesa y comenz a preparar la comida. Mickey estaba en su
cuarto entretenido con sus juguetes. Su madre traslad el ori-
nal a su cuarto, para que lo tuviera cerca en caso de necesidad.
Cuando estuvo preparada la comida, llam a Mickey para
comer. Lo levant en brazos y lo sent en la silla alta. Al ser-
virle la comida, pregunt al nio: "Mickey, llevas los calzo-
ne~. secos?" El nio se inclin, los toc y dijo: "Secos" .
"Bien, eres un nio mayor. Llevas los pantalones secos.
Puedes comer. Ahora toda la familia lleva los pantalones se-
cos a la hora de comer", dijo la madre, dejando el plato ante
Mickey. Mientras Mickey coma, su madre fue a avisar a la
vecina para pedirle que trajera a Rene.
Cuando lleg la vecina acompaada de Rene, la seora
133
James dijo: "Mickey es un nio mayor. Sabe ir solo al orinal.
Rene dile a Mickey que es un nio mayor." Rene repiti:
"Mickey eres un nio mayor." "Eso es", subray la seora Ja-
mes, "porque sabe ir l solito al orinal". La vecina entr en
la casa y, al llegar junto a Mickey, se inclin y dejando repo-
sar el brazo sobre sus hombros, exclam: "Ser posible?
Qu nio tan mayor! Casi no puedo creer que l solito vaya
al orinal."
Al escuchar estas palabras, la seora James sonri para su
interior. Su vecina deca siempre que ensear a un nio a ha-
cer pip como es debido no constitua ningn problema.
Siempre se haba mostrado un tanto crtica con los mtodos
utilizados por la seora James para ensear a Ronnie y Rene.
Aquella seora alardeaba de haber enseado a sus hijos cuan-
do tenan 16 meses. Sin embargo, lo que ella quera decir era
que hacan pip en el orinal si ella los sentaba en l cada hora.
En realidad, los hijos de la vecina no haban sabido valerse
por s mismos hasta casi los tres aos. Y, en cambio, ella
haba criticado siempre a la seora James por su incapacidad
para ensear a Ronnie y a Rene desde una edad temprana.
Ahora la seora James pensaba con un placer inmenso que
ella se haba redo la ltima.
Despus de desayunar, la seora James estuvo ocupada en
trabajos de la casa mientras Rene y Mickey jugaban en el pa-
tio trasero. La seora James haba trasladado el orinal al pa-
tio por si Mickey lo necesitaba. Cada hora la seora James
iba a ver a Mickey y le preguntaba si llevaba los pantalones
secos. El nio se agachaba para mirarlos, los tocaba y, lleno
de orgullo, responda: '''Secos". La madre lo felicitaba:
"Mickey, esto est muy bien. Llevas los pantalones secos.
Est muy bien!", y despus volva a entrar en casa. A las 3
dio de comer a Rene y a Mickey. Mostr a Mickey la comida
y le pregunt si llevaba secos los calzones. Como ste era el
caso, la madre le dio la comida sin ms dilacin, lo felicit y
le dio un abrazo.
Cuando lleg Ronnie de la escuela, su madre le comunic
la buena noticia. Ronnie quera mucho a su hermano pe-
queo y se puso muy contento. La seora James le dijo a
Ronnie que preguntara a su hermano si llevaba los pantalones
secos. Ronnie hizo la pregunta a Mickey y ste respondi muy
excitado: "Secos". Ronnie, siguiendo las instrucciones de su
134
madre, dijo a Mickey: "Ahora eres un nio mayor como
yo". Mickey dijo: "Como Ronnie". "S", repiti Ronnie
"como yo". Se repiti la misma escena al llegar el seor James'
de su trabajo. Mickey corri a su encuentro y muy excitado
comenz a gritarle: "Pap, pap, seco, yo seco". El seor
James lo cogi en brazos, toc sus calzones y dijo: "Ahora
tengo dos nios mayores, los dos con los pantalones secos.
Son Ronnie y Mickey''.
Aquella noche, antes de cenar, la seora James volvi a
preguntarle si llevaba los pantalones secos. Como as era, dijo:
"Mickey, llevas secos los pantalones. Pap, yo, Rene y Ron-
nie llevamos secos los pantalones. Vamos a sentarnos todos a
cenar". Aquella noche los diferentes miembros de la familia
fueron preguntando a Mickey si llevaba los pantalones secos.
El nio haba ido varias veces al orinal desde que hubo termi-
nado el entrenamiento. La seora James haba dado orden a
la familia de que no lo alabasen demasiado cuando fuera ,al
orinal, sino ms bien que dijeran: ''Est muy bien, continas
llevando secos los pantalones''. La madre quera que se le fe-
licitara por llevar secos los pantalones, no por ir al orinal.
La seora James inspeccion una vez ms los pantalones
del nio antes de que se acostara. Decidi que aquella noche
no le pondra paales. En cambio, coloc una sbana plastifi-
cada debajo de la sbana y lo dej solo con los calzones. En
realidad, en nada hubiera afectado al nio que aquella noche
le hubiera puesto un paal, pero quera evitar el uso de los
paales de manera definitiva. Una vez el nio en cama, mos-
tr a la familia la Lista Recordatorio que haba utilizado du-
rante el entrenamiento del nio. "Lo he entrenado en me-
nos de cuatro horas", les explic con orgullo. Tambin les
mostr la Lista Recordatorio de Postentrenamiento, que
debera utilizar durante la primera semana despus de ste.
Servira simplemente como recordatorio para comprobar va-
rias veces al da si Mickey llevaba los pantalones secos. Des-
pus de la primera semana no iba a ser ya necesario seguir
comprobando regularmente si se haba orinado en la ropa, si-
no tan slo comentar espordicamente lo bien que estaba que
llevase los pantalones secos. Despus mostr el diploma de
Mickey. "Mirad esto: Mickey se ha ganado un diploma por-
que ahora sabe hacer pip en el orinal", explic a Ronnie y a
Rene. "Pap y yo vamos a rellenarlo en seguida" .
135
Mickey se dirige espontneamente al orinal.
137
11:n utrtub b.e la autoribab qu.e 1t ronfi.er.e
su ttulo bt tn&trudora urinaria
Lee James
nombre instructora
otorga a
Mickey James
nombre nio
22 meses
edad
La Madre El Padre
139
PREGUNTAS Y RESPUESTAS-RECORDATORIO
141
R. Le har tocar sus propios calzones durante las ins-
pecciones y le har decir "secos" o "mojados".
23. P. Cmo puedo tener la seguridad de que el nio ori-
nar durante el entrenamiento si ste no dura ms
que unas horas?
R. Le dar bebidas en abundancia.
24. P . Qu cantidad de lquido debo darle?
R. Lo animar a que beba como mnimo un vaso cada
hora.
25. P. Supongamos que el nifi.o bebe poco. Qu debo hacer?
R. Recurrir a la imitacin, a las bebidas que a l le gus-
tan mucho, a las cosas comestibles saladas y har co-
mo si bebiera un poco del vaso para animarlo a beber.
26. P. Qu debo hacer si el nio se pone a hablar del tiem-
po que hace en la calle?
R. Cambiar inmediatamente de tema y volver a cen-
trarme en el entrenamiento del nifto.
27. P . Debo servirme de la orientacin manual?
R. S, siempre que el nio no siga una orden o no sepa
obedecerla.
28. P. Tengo que agarrar con fuerza al ni.o cuando me
proponga guiarle las manos?
R. No; debo agarrarlo lo ms suavemente que pueda.
29. P. Dnde debo colocarme cuando d instrucciones al
ni.o?
R. Debo tener al ni.o al alcance de la mano, a fin de
poder guiarlo manualmente sin tardanza, si el caso
lo requiera, y asegurarme de que el ni.o me mira
cuando le doy una orden.
30. P. Cunto rato tengo que esperar despus de dar una
orden y antes de intervenir con la orientacin ma-
nual?
R. Unos dos segundos.
31. P . Para qu acciones debo usar la orientacin ma-
nual?
R. Todas aquellas acciones a que hagan referencia las
rdenes que d.
32. P. Tengo que estar todo el tiempo cerca del ni.o cuan-
do le d una orden?
R. No; nicamente hasta que haya seguido dicha orden
142
unas cuantas veces sin necesidad de orientacin ma-
nual.
33. P. Tiene que ir vestida de alg ma manera especial la
mueca que utilice?
R. S, vestida con calzones como los del nio.
34. P. Qu cosas tengo que hacer con la mueca?
R. Todos los actos necesarios para efectuar debidamen-
te la funcin de eliminacin: bajarle los pantalones,
hacerla orinar, etc.
35. P. Tengo que hacer observar al nio mientras yo ma-
nipulo la mueca?
R. No; tengo que hacer que el nio "ensee" a la mu-
eca a orinar en el orinal y que sea l quien la dirija.
36. P. Tiene que ser la mueca la que vace el orinal y la
que haga correr el agua del retrete?
R. No; esto tiene que hacerlo el nio.
37. P. Tengo que dejar que a la mueca "se le escape" el
pip encima?
R. S; y debo hacer que sea el nio quien "descubra" el
accidente y corrija a la mueca.
38. P. Cunto rato debo servirme de la mueca?
R. Hasta que el nio sepa "entrenarla" correctamente.
39. P. Con qu frecuencia debo hacer practicar al nio las
pruebas relativas al orinal, al iniciar el entrenamiento?
R. Al principio cada quince minutos.
40. P. Cundo le indicar con menos frecuencia que reali-
ce las pruebas prcticas?
R. Cuando deje de necesitar orientacin manual y de-
ms instrucciones.
41. P. Cunto tiempo debe permanecer sentado en el or-
nal?
R. Al principio, unos diez minutos.
42. P. Cundo debo reducir el tiempo durante el cual el
nio debe permanecer sentado en el orinal?
R. Cuando haya orinado dos o tres veces en el orinal,
una de ellas de manera rpida.
43. P. Si el nio va al orinal sin que yo se lo diga, cunto
rato debe permanecer sentado en l?
R. En este sentido, mejor que lo decida l.
44. P. Qu tipo de recordatorio debo emplear inicialmen-
te para sugerirle que se siente en el orinal?
143
R. La orden directa.
45. P. Despus de que d nio se haya dirigido al orinal al
darle una orden directa, qu clase de recordatorio
emplear en la prueba siguiente?
R. Una pregunta de carcter general referente al lugar
al que quiere ir.
46. P. Despus de haberse dirigido al orinal al preguntarle
yo qu quera hacer, qu har en la siguiente prueba?
R. Simplemente recordarle la funcin del orinal.
47. P. Si el nio se muestra inquieto o da la impresin de
que necesita orinar, qu debo hacer?
R. Sugerirle que vaya al orinal.
48. P. Qu debo hacer cuando el nio se siente por prime-
ra vez en el orinal?
R. Felicitarlo y tranquilizarlo.
49. P. Qu debo hacer si trata de levantarse del orinal?
R. Emplear una suave orientacin de tipo manual y
darle instrucciones instndole a seguir sentado.
50. P. Qu tengo que hacer si el nio comienza a moverse
y se muestra inquieto mientras est sentado en el ori-
nal?
R. Ordenarle que permanezca distendido y alabarlo in-
mediatamente as que se relaje un poquito.
51. P. Qu har si, al orinar sentado, la orina sale fuera
del orinal?
R. La vez siguiente har sentar al nio ligeramente
inclinado hacia adelante.
52. P. Qu har si el nio comienza a jugar con sus genita-
les mientras est sentado en el orinal?
R. Procurar distraerle, sin darle importancia, median-
te la conversacin o un juguete.
53. P. Qu tipo de aprobacin debo manifestar al nio al
objeto de motivarlo?
R. 1) verbal (elogios), 2) con el gesto (abrazos, etc.), 3)
procedimiento de los amigos importantes, 4) golosi-
nas y 5) bebidas extra.
54. P. Tengo que aprobar de la misma manera todo el
tiempo?
R. No; aprobar solamente acciones especficas.
55. P. Debo decir algo concreto para aprobar lo que haya
hecho el nio?
144
R. S; debo explicarle los motivos de mi satisfaccin
56. P. Al ensearle por vez primera una nueva accin rela~
donada con el orinal, cundo debo demostrarle mi
aprobacin?
R. Cuando el nio inicia dicha accin y la prosigue has-
ta finalizarla.
57. P. Tambin debo aprobarle por haber realizado una
determinada accin si, para hacerla, el nio precisa
que le gua manualmente?
R. S; debo mostrar mi aprobacin en aquellos momen-
tos en que el nio realiza un intento.
58. P. Cuando el nio ha realizado una o dos veces la ac-
cin relacionada con la funcin de eliminacin,
cundo debo mostrarle mi aprobacin?
R. Unicamente cuando haya finalizado dicha accin.
59. P. Debo seguir aprobando durante todo el tiempo que
dure el entrenamiento del nio cada vez que vaya al
orinal?
R. No; ir espaciando dichas manifestaciones de apro-
bacin hasta acabar por no aprobarlo en absoluto
cuando se dirija al orinal.
60. P. Si no apruebo al nio cuando se siente en el orinal,
en qu momentos deber aprobarlo?
R. Durante las inspecciones de calzones, en el supuesto
de que los lleve secos.
61. P. Utilizar el recurso de la aprobacin de los amigos
importantes al iniciar el entrenamiento?
R. S.
62. P. En qu momentos tengo que mencionar a las perso-
nas enumeradas en la lista de los amigos que impor-
tan para el nio?
R. Siempre que yo le demuestre aprobacin.
63. P. Tengo que mencionar a cada una de las personas
que figuran en la lista de los amigos importantes?
R. S, mencionar una o dos cada vez.
64. P. Cuando hablo con el nio para decirle lo que preten-
do que haga, cmo puedo estar segura de que me
escucha:?
R. Llamndolo por su nombre.
65. P. Tengo que llamarlo por su nombre antes de poner~
me a hablar con l?
145
R. S.
66. P. Si sigue sin parecer que me presta atencin despus
de haberle llamado por su nombre, qu debo ha-
cer?
R. Orientar su rostro hacia el mo y volver a repetir la
frase.
67. P. Cmo puedo tener la seguridad de que el nifto en-
tiende lo que le digo?
R. Hacindole una pregunta sobre lo que le he dicho.
68. P. Despus de explicarle algo, debo hacerle siempre
una pregunta?
R. S.
69. P. Qu debo hacer si contesta incorrectamente a mi
pregunta y yo s que presta atencin?
R. Darle la respuesta apropiada y volver a hacerle la
misma pregunta.
70. P. Qu debo hacer si contesta correctamente mi pre-
gunta?
R. Demostrarle la satisfaccin que siento y aprobarlo
por haber comprendido.
71. P. Si el nifto no babia, qu debo hacer para que con-
teste mis preguntas?
R. Hacer tan slo aquellas preguntas que pueda contes-
tar con movimientos de cabeza o seftalando con el
dedo .
72. P. Qu es el ensayo verbal? '
R. Explicar al nifto cmo sentarse en el orinal, qu ven-
tajas se consiguen haciendo pip en el orinal y qu
desventajas reportan los accidentes que se producen.
73. P. Debo comenzar a utilizar el ensayo verbal a partir
de los mismos inicios del entrenamiento?
R. S; tan pronto como haya dado por finalizada la fase
relativa a la mufteca que orina.
74. P. Cundo debo hablar al nifto mediante este procedi-
miento del ensayo verbal?
R. En cualquier momento libre en que no est entrega-
do a practicar aquellos actos que se relacionan con la
funcin de orinar.
75. P. Tengo que hablarle de cualquier cosa, salvo del ori-
nal?
R. No.
146
76. P. Supongamos que el nifio empieza a hablar de algo
que nada tiene que ver con el acto de orinar en el ori-
nal, qu hago?
R. Cambiar inmediatamente de conversacin y pasar al
ensayo verbal de la funcin de orinar en el orinal.
77. P. Cuando sus respuestas indican que entiende como se
supone que ha de orinar en el orinal y por qu debe
hacerlo en este lugar, deber suspender el ensayo
verbal referente a la cuestin?
R. No; debe ser repetitiva, sefialar las diferentes venta-
jas, situaciones y personas involucradas en el hecho
de orinar en el orinal.
78. P. Qu parte de las acciones relacionadas con la fun-
cin de orinar en el orinal debo subrayar en el ensayo
verbal? ,....,..,
R. Aquellas partes que parecen suponer una mayor di-
ficultad para el nifio.
79. P. Cuando instruyo al nifio para que haga algo, debe
ser breve o detallada la frase que emplee para ello?
R. Breve.
80. P. Cuando d una determinada instruccin al nift'o,
debo dar detalles con respecto a lo que quiero?
R. S, en el caso de que el nifio no haya hecho aquello
anteriormente.
81. P. Cundo debo hacer ms generales las instrucciones
que d al nifio y omitir los detalles?
R. Tan pronto como l demuestre que est en condi-
ciones de seguir instrucciones ms detalladas.
82. P. Debo hacer gestos al pedirle que realice algn acto
en relacin con la funcin de orinar en el orinal?
R. S, especialmente si el nifio 'es muy pequefio.
83. P. El nifio debe llevar pantaln corto o pantaln largo
durante el entrenamiento?
R. Simplemente calzones.
84. P. Llevar camisa durante el entrenamiento? De qu
tipo?
R. No, a menos de arrollrsela para arriba o que sea
muy corta.
85. P. Qu tipo de calzones debe utilizar?
R. Unos pantalones con una cintura muy amplia y con
grandes aberturas para las piernas.
147
86. P. Tengo que ensefiarle a subirse los pantalones de la
manera que se los suben los adultos, es decir, agarrn-
doselos por ambos lados?
R. No. Tiene que agarrrselos poniendo una mano en
la parte delantera del pantaln y otra en la parte tra-
sera.
87. P . Cules son las cuatro cosas que debo hacer cuando
el nifio se moje los pantalones y por qu orden?
R. 1) Expresarle una desaprobacin verbal, 2) Exigirle
que practique el uso del orinal, 3) Hacer pruebas re-
lacionadas con la conciencia por parte del nifio de
haberse orinado encima de sus ropas, 4) Hacerle
cambiar sus calzones.
88. P. Tengo que hacerle acabar de orinar en el orinal
cuando descubra que se ha mojado los calzones?
R. No.
89. P. Qu tipo de desaprobacin debo exteriorizar en caso
de accidente?
R. Desaprobacin verbal, sin mostrar enfado.
90. P. Cuando efecte una prctica positiva despus de ha-
berse producido un accidente: a) cuntas pruebas
debo hacer? b) A partir de qu lugar debo iniciar
cada prueba? c) Qu tengo que decir? d), Con qu
rapidez debe proceder el nifio? e) Tengo que dejarle
tiempo para que orine? f) Y si no hace lo que le or-
deno?
R. a) Diez prcticas, pero con la mxima rapidez. b)
Iniciar cada intento partiendo de un lugar distinto.
c) Decir nicamente al nifio que tiene que practicar y
describirle qu debe hacer. d) Tiene que moverse r-
pidamente al hacer cada una de las acciones. e) No.
Debo dejarle estar sentado en el orinal tan slo un
instante. f) Guiarlo manualmente hasta el lmite nece-
sario para que termine la accin.
91. P. Debo pegarle en caso de accidente?
R . . No.
92. P. Despus de un accidente, tengo que ir a buscar cal-
zones secos y cambirselos?
R. No; tiene que hacerlo el nifio, con orientacin ma-
nual por parte ma.
148
93. P. Y si el nio se orina en la ropa justamente en el mo-
mento de iniciar el entrenamiento?
R. Entonces debo expresar mi desaprobacin verbal y
hacer que el nio se cambie l mismo los calzones.
94. P. Qu har si el nio se pone testarudo, si tiene una
rabieta o se niega a seguir las instrucciones que le
doy?
R. No debo discutir con l. Repetir con toda calma las
instrucciones que le he dado; con suavidad pero con
firmeza le orientar para que cumpla lo ordenado y
le elogiar cuando el nio comience a obedecer mis
rdenes.
95 . P. Si al terminar el da no he conseguido adiestrar al ni-
o, volver a ponerle los paales a la hora de acos-
tarle y volver a empezar al da siguiente?
R. No. Tan slo le pondr los calzones y a la maana si-
guiente proseguir all donde dej la instruccin el
da anterior.
96. P. Qu hago en relacin con la siesta?
R. Si es posible, pospongo o acorto la siesta y, una vez
terminada sta, prosigo en el punto donde qued.
97. P. En el curso de la primera semana despus del entre-
namiento, qu debo hacer en relacin con las si-
guientes cosas?: a) accidentes; b) uso de paales por
la noche; c) dar golosinas al nio y expresarle apro-
bacin cuando orine en el orinal; d) expresarle apro-
bacin por llevar los calzones secos; e) indumentaria
externa.
R. a) Demostrar mi desaprobacin, hacerle practicar el
uso del orinal y hacerle cambiar los calzones; b) a no
ser que se trate de un nio muy pequeo, suspendo
el uso de los paales por la noche; c) suspendo las
golosinas y la aprobacin, como recompensa por el
uso del orinal; d) programo un mnimo de seis ins-
pecciones de calzones diarias, expresando mi apro-
bacin en caso de llevar secos los pantalones; e) lo
visto nicamente con ropas holgadas que le habr
enseado a quitarse y ponerse.
98. P. Cmo debo tratar al nio en caso de que se produz-
ca un accidente de defecacin?
149
R. De la misma manera que lo trato cuando se produce
un accidente de orina.
99. P. Despus de transcurrida una semana sin que se ha-
yan producido accidentes, cmo debo reaccionar
frente a un accidente aislado?
R. Mostrar mi desaprobacin y exigir del ni.o que se
cambie l mismo los calzones mojados.
150
LISTA-RECORDATORIO DE LOS TILES
Y COMPLEMENTOS NECESARIOS PARA
EL ENTRENAMIENTO*
"' Los nmeros de las pginas remiten al lugar donde se dan descripciones
detalladas de cada una de estas cosas.
151
RECORDATORIOS PARA HACER INDICACIONES
AL NIO Y PARA INSPECCIONES
(Se efectuarn cada cinco minutos hasta que el nio acuda es-
pontneamente al orinal; a partir de entonces se harn cada
quince minutos.)
Escriba en los espacios en blanco la hora de cada inspec-
cin de calzones, para utilizarla como recordatorio en rela-
cin con el momento en que debe efectuar la inspeccin si-
guiente.
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32
33 34 35 36 37 38 39 40
41 42 43 44 45 46 47 48
49 50 51 52 53 54 55 56
57 58 59 60 61 62 63 64
65 66 67 68 69 70 71 72
73 74 75
152
Horas en las que se indica al nio que use el orinal
(El ni.o debe usar el orir:al cada quince minutos hasta que
acuda a l espontneamente; despus, suspndase las indica-
ciones.)
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23 24
25
153
HOJA-RECORDATORIO PARA LAS INSPECCIONES
DE CALZONES QUE SE EFECTEN CON
POSTERIORIDAD AL ENTRENAMIENTO
Antes de comer a
media maana
Antes de la comida
Antes de merendar
Antes de la siesta
Antes de cenar
Antes de acostarse
Otra vez
Otra vez
154
APNDICE
RETRASO MENTAL
Esta seccin describe los tipos de cambios que son necesa-
rios en el mtodo de entrenamiento cuando el nio padece
retraso mental, ya sea de carcter ligero o moderado. En el
caso de que su hijo tenga una inteligencia normal, no ser
preciso que lea esta seccin.
Por qu motivo la inteligencia normal acelera el nuevo m-
todo de entrenamiento
El nuevo mtodo confia primordialmente en la capacidad
del nio para comprender el lenguaje y servirse de la imagina-
cin. La fase que hace referencia a los amigos que importan
para el nio da por sentado que ste est en condiciones de
imaginar qu dirn sus amigos. La fase de la mueca que ori-
na supone que el nio es capaz de identificar las acciones que
realiza la mueca y de imitarlas. La fase del ensayo verbal
cuenta con que el nio es capaz de entender instrucciones de
tipo sencillo. Si un nio est dotado de una capacidad normal
para la comprensin del lenguaje, para servirse de su imagi-
nacin y para imitar, ser capaz de entender ms rpidamente
lo que se supone tiene que hacer y por qu debe hacerlo. De
otro modo, el aprendizaje tendr que depender ms de la re-
peticin de asociaciones, de las prcticas reiteradas, de los
gestos y de la orientacin manual y exigir ms tiempo.
A qu edad hay que entrenar al nio retrasado mental?
Ser preciso dar al nio retrasado mental un espacio de
tiempo ms largo para que pueda desarrollarse fisica, social y
155
mentalmente antes de iniciar el entrenamiento. Cuanto ma-
yor sea el retraso, ms tiempo habr que esperar. En general,
el entrenamiento para el uso del orinal no deber iniciarse
hasta los 30 meses si el ni.o es declaradamente retrasado. En
caso de retraso importante puede incluso ser necesario tener
que esperar ms tiempo para que se haya producido el de-
sarrollo antedicho. A los cinco a.os se puede educar incluso a
los ni.os retrasados profundos (C. l. alrededor de 30).
157
BIBLIOGRAFA
158
SOBRE LOS AUTORES
159
Richard M. Foxx:, Ph. D., es psiclogo investigador del es-
tado en el Departamento de Salud Mental de Illinois, afiliado
al Laboratorio de Estudios sobre Conducta del Anna State
Hospital, Anna, Illinois, donde desarrolla programas intensi-
vos de aprendizaje destinados a enfermos y retrasados menta-
les recluidos en instituciones, as como programas educativos
para pacientes infantiles tanto normales como retrasados.
El doctor Foxx, titulado por la Universidad de California
(Riverside) y por la Universidad del Estado de California
(Fullerton), obtuvo su licenciatura en psicologa educativa en
la Universidad de Southern Illinois en 1971, con una tesis de
licenciatura sobre el uso de procedimientos correctivos para
nifios retrasados, susceptibles de ser aplicados en la escuela.
En su calidad de Ayudante de Estudios del Hos Jital Estatal
de Patton, Patton, California, y en el Hospital Estatal del
Pacfico, Pomona, California, ha trabajado en programas de
remotivacin destinados a enfermos mentales adultos y a
adolescentes retrasados mentales.
En la actualidad el doctor Foxx tiene a su cargo un curso
sobre psicologa infantil en la Universidad de Southern Illi-
nois. Es miembro de la American Psychological Association
y de los siguientes departamentos de dicha asociacin: Psico-
loga lnfantil, Anlisis experimental de la Conducta, Psicologa
Clnica y Retraso Mental. Tambin pertenece a la Sociedad
Nacional en pro de los Nifios Autistas, a la Asociacin de Te-
rapia de la Conducta y a la Asociacin Americana de Defi-
ciencia Mental.
El doctor Foxx es autor de numerosos trabajos sobre el
proceso del aprendizaje y ha desarrollado muchos programas
educativos destinados a personas normales y enfermas. Es co-
autor Uunto con Nathan H. Azrin) de Toilet Training the Re-
tarded.