SINDROMES LOBARES Y TRONCOENCEFALICOS
LBULO FRONTAL
Regula, controla e integra todas las funciones cognitivas superiores.
CORTEZA PREMOTORA y REA
PREFRONTAL
CORTEZA MOTORA PRIMARIA
CAMPOS VISUALES FRONTALES
REA PREFRONTAL SNDROME
DISEJECUTIVO
lesiones
MEMORIA
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
TRASTORNOS PSEUDOPSICOPTICOS
TRASTORNOS PSEUDODEPRESIVOS
Apraxias, dificultad para la realizacin correcta
de los movimientos voluntarios y expresin facial
inexpresiva con tendencia a la hipomimia.
Prdida crnica de la capacidad para realizar
movimientos finos e independientes de los
dedos, prdida de potencia y velocidad en la
ejecucin de movimientos de las manos y
extremidades.
Deficiencias en el control de la mirada voluntaria
y de movimientos sacdicos.
dificultad para el control del pensamiento,
lentificacin de los procesos cognitivos y
motores y alteraciones para regular las
respuestas emocionales; TRASTORNOS
METACOGNITIVOS sobrevaloracin de las
posibilidades reales de aprendizaje y memoria,
especialmente si no tienen conciencia de su
dficit; ALTERACIONES DE LA ATENCIN
sostenida y alternante; rigidez y prdida de
flexibilidad o perserveracin.
amnesia del contexto, alteraciones en el
recuerdo de la secuencia temporal de los
acontecimientos, amnesia prospectiva y
alteraciones en la memoria de trabajo.
afasia motora transcortical o afasia de Broca,
empobrecimiento del lenguaje, disminucin de
la fluidez verbal o incapacidad de entender el
significado de los refranes o textos de mayor
complejidad.
Lesiones en la zona ORBITARIA ANTERIOR.
Incremento de la agresividad, la impulsividad, el
comportamiento social poco adaptado y la
prdida de principios ticos
Lesiones en el REA CINGULADA ANTERIOR y con
menor frecuencia por lesiones
DORSOLATERALES. Mutismo acintico,
sintomatologa depresiva, apata,
hiposexualidad, hipoactividad, prdida de
iniciativa y desinters hacia el entorno.
 LBULO OCCIPITAL
Procesamiento de la informacin visual.
CORTEZA Escotomas -oscuridad creciente, prdida total de visin en la zona
VISUAL correspondiente al campo contralateral de ambos ojos
PRIMARIA
CEGUERA SNDROME DE ANTON, interrupcin de las conexiones occipito-talmicas.
CORTICAL Confabulacin y anosognosia o negacin de la ceguera como consecuencia de
lesin en las reas asociativas visuales.
lesiones

reas producen AGNOSIAS VISUALES, que se caracteriza por la incapacidad para

asociativas interpretar el signficado de los estmulos percibidos a travs de la vista, sin que
del lbulo exista dficit sensorial que lo justifique.
occipital
(reas 18 y
19)
ALUCINACIONES VISUALES que son ms graves si est afectada la zona asociativa occipito-
temporal.
ILUSIONES VISUALES- asociadas a crisis epilpticas originadas en los lbulos occipitales.

LBULO TEMPORAL
- Funciones auditivas, memoria, integracin sensorial multimodal y regulacin
emocional.
TRASTORNOS AUDITIVOS

AGNOSIAS AUDITIVAS deterioro en la capacidad para reconocer el significado de

los estmulos acsticos no verbales, sin que existan dficits sensoriales.
Lesiones

TRASTORNOS DE LA PERCEPCIN VISUAL

TRASTORNOS DEL LENGUAJE Afasia de conduccin, de Wernicke,

TRASTORNOS DE MEMORIA La lesin del hipocampo produce prdida de

memoria afectando el recuerdo del material aprendido hace algunos minutos u
horas
EPILEPSIA

SNDROME DE KLVER BUCY conducta pasiva, hiperoralidad,

hipermetamorfopsia, hipersexualidad y desaparicin de respuestas de miedo
condicionado.
 LBULO PARIETAL
Interviene en el sentido del gusto, esquema corporal, memoria (en los procesos de
memoria sensorial a muy corto plazo), orientacin espacial- orientacin alopsquica
y autopsquica y clculo.
AGEUSIA- Prdida de la capacidad para discriminar sabores

ASOMATOGNOSIA- Incapacidad para reconocer, diferenciar e integrar las distintas

partes del esquema corporal
AGNOSIAS Estereognosias, agnosias espaciales

APRAXIAS Ideomotoras, ideatorias, constructivas

lesiones

MIEMBRO FASTASMA- Sensaciones desagradables en un miembro amputado del

cuerpo como si dicho miembro siguiera existiendo

SNDROME DE GERSTMANN- Agnosia digital con incapacidad para reconocer o

nombrar los dedos de la mano, desorientacin derecha/izquierda, acalculia y agrafa

SNDROME DE BALINT Apraxia de los movimientos de bsqueda ocular, fijacin de la

atencin en un solo estmulo y ataxia ptica

SNDROME DE HEMINEGLIGENCIA- Trastorno de la atencin que se caracteriza por el

fracaso en prestar atencin a los estmulos visuales, auditivos o tctiles situados en el
lado opuesto a la lesin, sin que dicha dificultad pueda atribuirse a un dficit sensorial
ni motor primario
 SNDROMES DEL TALLO CEREBRAL
SINDROMES BULBARES
SNDROME BULBAR LATERAL DE WALLENBERG
La parte lateral del bulbo raqudeo est irrigada por la arteria cerebelosa posteroinferior
(rama de la arteria vertebral). Es un cuadro que debido a lesiones que afectan las
pirmides, el pednculo cerebeloso y la formacin reticular. La trombosis de estas arterias
produce:
- Disfagia y disartria debidas a parlisis de los msculos palatinos y larngeos
homolaterales (inervados por el ncleo ambiguo).
- Analgesia y termoanestesia del lado homolateral del rostro (ncleo y tracto espinal
del nervio trigmino). Hay hipoestesia y analgesia (5 par).
- Vrtigo, nuseas, vmitos y nistagmo (ncleos vestibulares).
- Sndrome de Claude Bernard Horner homolateral (fibras simpticas
descendentes). Hay miosis, ptosis, enoftalmos, anhidrosis, rubrefaccin facial y
vasodilatacin.
- Signos cerebelosos homolaterales ataxia de la marcha y de las extremidades
(cerebelo o pednculo cerebeloso inferior).
- Prdida de la sensibilidad termoalgsica contralateral (lemnisco espinal tracto
epsinotalmico).
- Dismetra.
- Adiacocinesias.
- Hemiplejia contralateral.

SNDROME BULBAR MEDIAL

La porcin medial del bulbo raqudeo est irrigada por la arteria vertebral. La
trombosis de la rama bulbar produce:
- Hemiparesia contralateral (tracto piramidal).
- Alteracin contralateral del sentido de la posicin y el movimiento y de la
discriminacin tctil (lemnisco medial). Disminucin de la sensibilidad profunda
y sentido del tacto normal.
- Parlisis homolateral de los msculos de la lengua con desviacin hacia el lado
paralizado cuando la lengua se protruye (nervio hipogloso). Las lesiones de la
porcin superior del bulbo producen parlisis del hipogloso del lado de la lesin
y hemiplejia del opuesto. Las lesiones de la porcin inferior producen parlisis de
la laringe y del velo del paladar.

SINDROMES MESENCEFALICOS

SNDROME DE WEBER (Mesencfalo)

Se le llama tambin Sndrome del pednculo cerebral anterior (porcin inferior
interna). Es producido por la oclusin de una rama de la arteria cerebral posterior que
irriga al mesencfalo, da por resultado la necrosis del tejido enceflico que afecta el nervio
motor ocular comn y el pie del pednculo cerebral (lesin limitada del pednculo
cerebral). Produce:
- Oftalmoplejia homolateral.
- Parlisis (hemiplejia) contralateral de la parte inferior del rostro, lengua
(hipogloso), brazo y la pierna.
- Parlisis contralateral de los nervios motores. El ojo se desva hacia fuera por la
parlisis del msculo recto medial.
- Hay ptosis (cada del prpado superior) y pupila dilatada y fija a la luz y la
acomodacin.

SNDROME DE BENEDIKT
Parlisis de las partes inervadas por el III par con paresia y temblor de la extremidad
superior del otro lado. Es similar al sndrome de Weber, pero la necrosis afecta al
lemnisco medial y al ncleo rubro y produce:
- Hemianestesia contralateral.
- Movimientos involuntarios de las extremidades del lado opuesto.

SNDROME DE FOVILLE SUPERIOR

Se le llama hemiplejia alterna. Es la parlisis de la cara del lado de la lesin y
parlisis de los miembros del lado opuesto, con prdida del movimiento conjugado de los
globos oculares hacia el lado de la lesin, se da en las lesiones del puente. El dao del
fascculo longitudinal medial que interconecta los nervios III, IV y VI, para que exista
coordinacin motora del movimiento del ojo. Tambin se interconecta con el II par para
que el movimiento del ojo se coordine con el de la cabeza (Movimientos conjugados de
los ojos y la cabeza). Existe desviacin conjugada de la mirada hacia el lado lesionado.
Presenta los mismos datos del sndrome de Weber, pero se le agrega que el ojo sano se
desva.