ISSN 1982-3541

Campinas-SP
2010, Vol. XII, n 1/2, 1-19

Anlise funcional do comportamento na

avaliao e terapia com crianas

Functional analysis of behavior in the assessment and

therapy of children

Rochele Paz Fonseca1

Janana Thas Barbosa Pacheco2
Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul

Resumo
Este artigo objetiva apresentar a importncia da anlise funcional do comportamento na avaliao
e terapia comportamentais com crianas. Tomou parte um caso com oito anos e seis meses de
idade, sexo feminino e dois anos de escolaridade. Sua me procurou atendimento com as
descries comportamentais da filha: desatenta, agitada, agressiva, desobediente e com
dificuldades escolares. A avaliao funcional foi realizada em seis situaes: terapeuta-cliente,
terapeuta-me, terapeuta-pai, terapeuta-pais, terapeuta-tia e terapeuta-professora. Os principais
procedimentos foram a observao do repertrio comportamental da cliente, o relato verbal e a
aplicao de instrumentos especficos. A anlise funcional do comportamento foi promovida com
base na formulao de hipteses dos efeitos de mudanas ambientais nos comportamentos-queixa
da cliente. Procedimentos de reforo verbal e generalizado foram utilizados para aumentar a auto-
estima e desenvolver um comportamento de melhor desempenho aritmtico e acadmico. Ambos
os objetivos foram alcanados. Esse estudo de caso demonstrou que a anlise funcional pode
embasar processos de avaliao e psicoterapia infantil, tornando-os mais efetivos.
Palavras-chave: Anlise funcional; Avaliao funcional; Terapia comportamental; Infncia.

Abstract
This article aims to demonstrate the importance of functional behavior analysis in behavioral
evaluations and therapy involving children. A client took part who was eight years and six months
old, female and with two years of schooling. Her mother sought assistance with the behavioral
descriptions of her daughter: listless, agitated, aggressive, disobedient and with learning
difficulties. The evaluation was conducted in six functional situations: therapist-client, therapist-
mother, therapist-father, therapist-both parents, therapist-aunt and therapist-teacher. The main

1 Programa de Ps-Graduao em Psicologia rea de Concentrao em Cognio Humana. Grupo de Neuropsicologia Clnica e Experimental
(GNCE), Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Av. Ipiranga, 6.681 - Prdio 11 - 9 andar, sala 932
90619-900. Porto Alegre, RS, Brasil. Fone / Fax: 55-513320-3500 ramal 7742. E-mail: rochele.fonseca@pucrs.br
2 Programa de Ps-Graduao em Psicologia, Pontifcia Universidade Catlica (PUCRS). Bolsista PNPD.

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procedures involved the observation of the behavioral repertoire of the client, verbal account and
the application of specific tools. The functional analysis of behavior was promoted based on the
formulation of hypotheses of the effects of environmental changes on the clients complaint-
behavior. Procedures of verbal and generalized reinforcement were used to increase self-esteem
and develop a behavior that included better arithmetical and academic performance. Both goals
were achieved. This case study demonstrated that functional analysis can be based on processes of
evaluation and child psychotherapy, making them more effective.
Keywords: Functional analysis; Functional evaluation; Behavioral therapy; Childhood.

Introduo

O presente artigo tem por objetivo como Psicoterapia Analtica Funcional

ilustrar a importncia da anlise PAF. Delitti (2001) ressalta o papel
funcional na avaliao e na terapia fundamental da anlise funcional para o
comportamentais com crianas atravs de levantamento adequado dos dados
um estudo de caso. De acordo com Conte necessrios para o processo teraputico,
e Regra (2004), a psicoterapia ou seja, essencial na perspectiva de
comportamental infantil considerada aproximao efetiva entre o clnico e o
uma atividade clnica diferenciada que pesquisador. A dificuldade de promover
visa modificao e a ampliao do uma anlise funcional correta , tambm,
repertrio comportamental infantil. Esta salientada pela autora. Neste contexto,
abordagem estabeleceu-se como modelo estudos que ilustrem como esta anlise
psicoterpico infantil apenas a partir das pode ser promovida em ambiente clnico
dcadas de 1950 e 1960. podem contribuir para reflexes terico-
metodolgicas, acerca da sua
Os pressupostos desta abordagem
aplicabilidade em consultrio.
de psicoterapia infantil fazem parte do
corpo terico-metodolgico da terapia Uma interveno psicoterpica
comportamental, propriamente dita. A infantil efetiva deve partir de um
terapia comportamental consiste na diagnstico cuidadoso. Na abordagem
interveno teraputica baseada no comportamental, a anlise funcional
Behaviorismo Radical e na Anlise consiste na principal ferramenta para um
Experimental do Comportamento; processo de avaliao e de terapia de
tambm conhecida como Terapia modificao do repertrio de
Analtico-Comportamental TAC ou comportamentos de uma criana (Delliti,

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2001; Moura, Grossi e Hirata, 2009; ambiente consiste na base da anlise

Silvares, 2004). funcional do comportamento. Esta
anlise pressupe que um indivduo
emite um dado comportamento por este

Anlise funcional do comporta- ter sido selecionado por suas

mento conseqncias. Assim, todo e qualquer
O Behaviorismo preconiza, comportamento possui uma funo
segundo Delitti (2001), que a dentro do repertrio comportamental de
compreenso do homem s alcanada a um indivduo (Skinner, 1953). A busca
partir de conhecimentos empricos e da das variveis externas, independentes,
obteno de dados em laboratrio. Matos das quais o comportamento (varivel
(1999b), ao abordar o Behaviorismo dependente) funo, consiste na
Radical, proposto por Skinner, ressalta principal finalidade de uma anlise
que o eu o construtor do conhecimento funcional. No contexto teraputico, o foco
e que a metodologia do n=1 aceita. Para da anlise funcional o comportamento
esta autora, o Behaviorismo radical por do cliente e pode ser utilizada em
negar radicalmente a existncia de algo diferentes momentos da terapia, tais
que no seja identificvel no espao e no como a avaliao, a interveno e o
tempo e por aceitar radicalmente todos os processo de alta (Delliti, 2001).
fenmenos comportamentais.
A anlise funcional realizada na
Para Skinner (1953), o avaliao do cliente objetiva desenvolver
comportamento o resultado da hipteses sobre o efeito de variveis
interao organismo-ambiente, s ambientais na modelagem e na
podendo ser entendido a partir da manuteno de comportamentos-
identificao das circunstncias em que -problema e, dessa forma, identificar a
ocorre. O comportamento , ento, uma funo do comportamento-problema
unidade interativa que deve ser (Field, Nash, Handwerk & Friman, 2000;
investigada sistematicamente. Essa Santarm, 2000). Quanto anlise
investigao se d mediante a descrio e funcional na psicoterapia, a etapa de
a interpretao de relaes funcionais verificao das hipteses, atravs da
entre comportamento e ambiente (Matos, manipulao sistemtica dos eventos
1999b). ambientais (Santarm, 2000). Alguns
Esse entendimento das relaes autores denominam essa etapa de anlise
funcionais entre comportamento e funcional experimental, consistindo na
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etapa que tem por objetivo central testar a evocao de eventos da histria de vida
experimentalmente as hipteses da etapa do indivduo. O comportamento atual e a
anterior, usando variveis independentes relao cliente-terapeuta podem ser
derivadas da avaliao funcional (Field et analisados, tanto a partir da observao
al, 2000). de comportamentos variados do
indivduo, como a partir da interpretao
No que diz respeito aos
do seu relato verbal (Delliti, 2001).
procedimentos a serem tomados em uma
anlise funcional durante a avaliao do Com base nesta breve reviso da
cliente, Meyer (2001) retoma trs literatura, observa-se que a anlise
aspectos indicados como essenciais por funcional realizada na avaliao no tem
Skinner, para uma formulao adequada o objetivo de estabelecer um diagnstico
da interao organismo-ambiente: 1) psiquitrico tradicional, como Tors
ocasio da ocorrncia da resposta; 2) (2001) ressalta, mas buscar entender qual
resposta propriamente dita e 3) a funo dos comportamentos-
conseqncias reforadoras. Delitti problema no ambiente do cliente, atravs
(2001) enfatiza que, para a descoberta das de hipteses sobre relaes entre
contingncias em que o comportamento- variveis independentes e dependentes.
problema se instalou e de como ele Del Prette, Silvares e Meyer (2005)
mantido, esto envolvidos trs momentos enfatizam que a avaliao, em terapia
da vida do cliente: 1) sua histria passada; comportamental, visa a uma anlise
2) seu comportamento atual e 3) sua funcional que oriente a seleo de
relao com o psicoterapeuta. estratgias de interveno, fornecendo,
ainda, indicadores para posteriores
Os mtodos utilizados neste
avaliaes da sua efetividade. Esses
processo so a observao e o relato
ltimos autores em sua meta-anlise de
verbal. Estes podem ser utilizados no
estudos de caso verificaram uma
contexto clnico, ou seja, em consultrio,
predominncia do uso dos seguintes
ou no contexto natural, residncia, escola,
procedimentos de avaliao: entrevistas
local de trabalho do cliente, por exemplo.
iniciais com os pais e a criana e a
A histria passada s pode ser acessada
observao direta da criana, no contexto
por intermdio do relato verbal, que pode
da terapia.
ser uma conversao dialogada, o relato
de sonhos, fantasias, filmes, que tenham a Mediante uma viso conceitual
funo de estmulos discriminativos para mais ampla da anlise funcional do

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comportamento, Matos (1999a) sugere sendo, as vantagens de uma anlise

cinco procedimentos bsicos, cada um funcional completa so a identificao de
desses com estratgias especficas variveis que influenciam na ocorrncia
envolvidas, para a realizao de uma do comportamento de interesse, o
avaliao e de uma interveno planejamento de intervenes, atravs da
funcionais, conforme pode ser observado modificao destas variveis e,
na Tabela 1 abaixo. conseqentemente, do comportamento-
problema, e a previso das condies que
Tabela 1. Cinco procedimentos bsicos para uma anlise
funcional do comportamento. podem proporcionar a generalizao e a
Procedimentos Estratgias envolvidas
Definio precisa do 1) observao do comportamento de manuteno das modificaes
comportamento de interesse
interesse 2) relato de outras pessoas sobre o comportamentais efetuadas.
comportamento

Identificao e descrio 1) especificao do efeito

do efeito comportamental comportamental (freqncia de Quanto aplicao da anlise
ocorrncia, por exemplo)
funcional no atendimento clnico de
Identificao de relaes 1) descrio da situao que antecede
ordenadas entre variveis e da situao que sucede o
ambientais e o comporta- comportamento de interesse
crianas, Conte e Regra (2004) e Silvares
mento de interesse, assim 2) identificao das conseqncias
como entre o dentre as situaes que sucedem o (2004) mencionam a importncia desta
comportamento-alvo e comportamento de interesse
demais comportamentos 3) identificao das condies dentre ferramenta para que os antecedentes e os
as situaes que antecedem o
comportamento de interesse conseqentes ambientais, que controlam
Formulao de predies 1) descrio da natureza das relaes
sobre os efeitos de funcionais dentro de um
o comportamento-queixa infantil atuais,
manipulaes das referencial conceitual
variveis ambientais e de 2) identificao do envolvimento de sejam identificados. A busca por como,
outros comportamentos eventos fsicos e/ou
sobre o comportamento comportamentos (da prpria quando e onde tal comportamento ocorre,
de interesse pessoa ou de outras pessoas) nas
condies antecedentes essencial para o planejamento da
Teste das predies 1) interveno clnica ou institucional psicoterapia comportamental infantil.
2) investigao laboratorial

Para esta autora, ento, uma Psicoterapia comportamental com

anlise funcional completa deve englobar crianas
observao, suposio e verificao, A Psicoterapia Comportamental
visando produo de uma definio pode ser entendida como aquela
funcional do comportamento. Matos interveno para a modificao e
(1999a) enfatiza, ainda, a impossibilidade ampliao de comportamentos, baseada
de se observar diretamente uma relao na aprendizagem, na preocupao com o
funcional. Esta pode ser, apenas, mtodo e na especificao das relaes
investigada com base na observao dos funcionais (Kerbauy, 2001; Kohlenberg &
comportamentos de um indivduo. Assim Tsai, 2001). Sua utilidade associada ao

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tratamento de indivduos de diferentes variveis independentes mantenedoras

faixas etrias. Entretanto, na literatura do comportamento de interesse da
que aborda a aplicao da terapia criana em anlise. O comportamento da
comportamental no processo de avaliao criana continua sendo o alvo primrio,
e interveno com crianas, algumas mas para as modificaes
especificidades so apontadas. comportamentais serem generalizadas e
duradouras, o treino de pais e/ou
Silvares (2004), ao mencionar a
professores torna-se essencial.
anlise funcional no contexto da
psicoterapia infantil, enfatiza que a forma
Desta forma, a anlise funcional do
de conduzir esta anlise muda de acordo
comportamento infantil requer o
com a idade do cliente, mas os objetivos
entendimento das relaes funcionais
de buscar as relaes funcionais no
entre o comportamento-queixa e as
sofrem modificaes. Regra (2000) e
conseqncias comportamentais dos pais,
Conte e Regra (2004) esclarecem que,
dos professores e do terapeuta
tanto na avaliao quanto na interveno
comportamental. O mtodo mais
psicoterpica, o envolvimento de outras
utilizado para esta anlise o relato
pessoas, em casa e na escola, alm da
verbal das pessoas envolvidas (Deaver,
prpria criana, fundamental para o
Miltenberger & Stricker, 2001). Frente
sucesso de uma anlise funcional do
reviso apresentada, conclui-se que a
comportamento infantil.
anlise funcional do comportamento
O manejo de contingncias, a uma ferramenta importante na terapia
partir da interao de, no mnimo, trs comportamental. No entanto, a sua
pessoas, pode ser chamado de modelo implementao na prtica clnica, ainda
tridico (Silvares, 1995). Assim, alm do se constitui em um desafio. A fim de
envolvimento do terapeuta e do cliente, contribuir com a literatura sobre o tema,
conforme o modelo ditico, geralmente este estudo de caso visa a apresentar
aplicado na terapia comportamental com procedimentos de avaliao e de
adultos, na terapia comportamental com interveno sustentados pela anlise
crianas, um mediador tambm funcional do comportamento, em um
envolvido. Este pode ser representado contexto de psicoterapia infantil.
pelos pais, pela professora, entre outros.
A efetividade da interveno ser maior,
Mtodo
quanto maior for a modificao das

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O mtodo utilizado para a A fim de tornar claros os

realizao deste estudo de caso foi a procedimentos desenvolvidos com a
anlise funcional do comportamento que cliente, o mtodo ser dividido em:
guiou as duas etapas de interveno mtodo do procedimento de avaliao e
promovidas: 1) avaliao e 2) terapia. mtodo da interveno teraputica.
Ressalta-se que, como primeiro importante salientar que ambos foram
procedimento deste estudo de caso, desenvolvidos utilizando a anlise
conduziu-se a aplicao de um Termo de funcional.
Consentimento Livre e Esclarecido, que foi
assinado pelo pai e pela me da cliente. Mtodo do Procedimento de
Primeiramente, uma descrio geral da Avaliao
participante e da queixa ser promovida. Instrumentos e Procedimentos

A avaliao foi efetuada mediante

Participante e relato da queixa contato em seis situaes: terapeuta-

A participante, por critrios ticos, cliente, terapeuta-me, terapeuta-pai,

ser chamada de A. Esta tem oito anos e seis terapeuta-pais, terapeuta-tia e terapeuta-

meses de idade e do sexo feminino. professora. Diferentes instrumentos e

Encontra-se cursando a terceira srie do quantidade de sesses foram utilizados

Ensino Fundamental. Mora com seus pais e em cada situao, conforme pode ser

com sua irm gmea, B (nome fictcio, visualizado na Tabela 2.

ressaltando-se a semelhana entre os nomes Tabela 2. Nmero de sesses e instrumentos para cada
situao da avaliao funcional.
reais), permanecendo no turno da manh, sob
sesses
Situaes Instrumentos
(n)
os cuidados de uma tia materna. Terapeuta-cliente 4 Atividade ldica livre
Ditado de palavras e frases
A me de A procurou atendimento em Exame do caderno
Teste das Matrizes
Progressivas de Raven
uma clnica psicoterpica da regio Seqncias lgicas
Tarefa de habilidades
metropolitana de Porto Alegre, RS, com as aritmticas
Terapeuta-me 2 Entrevista ficha de
seguintes queixas comportamentais anamnese
Questionrio parental de
relacionadas sua filha: desatenta, agitada, sintomas
Terapeuta-pai 1 Entrevista - Ficha de
agressiva (com familiares e amigos), anamnese
Terapeuta-pais 1 Entrevista
desobediente e apresentando dificuldades
Terapeuta-tia materna 1 Entrevista
escolares. Terapeuta-professora 1 Entrevista
Total 10 17

Nota: As entrevistas esto apresentadas na ordem em que

foram realizadas, sendo a segunda entrevista com me
Mtodo efetuada aps aquela com os pais.

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Quanto aos procedimentos encontram-se explicitados na

utilizados na avaliao, a observao do Tabela 3.
repertrio comportamental da cliente foi
efetuada desde a sala de espera at cada Tabela 3. Intervenes clnicas, atravs das interaes
terapeuta-cliente-familiar-professora.
sesso individual de avaliao e aplicao

Interaes
Terapeuta-cliente
dos instrumentos. Alm disso, as
Terapeuta-familiares
relaes funcionais tambm foram e
Terapeuta-professora
inferidas a partir do relato verbal das Aumentar auto-estima

Objetivos
pessoas que convivem com a cliente:
Desenvolver comportamento de melhor desempenho
me, pai, tia e professora. Foram aritmtico e acadmico

definidos os comportamentos de Reforo verbal

Procedimentos
interesse, com a posterior Reforo generalizado
Orientaes para diminuio na freqncia de
identificao dos efeitos comparaes entre irms
comportamentais.
Elogiar sua aparncia e produo escrita
Tcnica de economia de fichas
Estratgias

Relato verbal do efeito do comportamento

Mtodo da Interveno Teraputica comparativo dos pais sobre a cliente

Relato verbal do efeito da demonstrao verbal e no-

Instrumentos e Procedimentos verbal de afeto aps melhoras de desempenho da
cliente

A anlise funcional do
comportamento foi realizada em Resultados
ambiente clnico, a partir de trs Assim como na seo Mtodo, os
interaes: 1) terapeuta-cliente (29 resultados sero apresentados em dois
sesses); 2) terapeuta-familiares (3 momentos: 1) Resultados da avaliao e
sesses) e 3) terapeuta-professora (2 2) Resultados da interveno teraputica.
sesses). A partir dos resultados da
avaliao, foram formuladas predies
sobre as conseqncias, no Resultados da avaliao

comportamento de interesse da Histria pregressa e atual

cliente, de modificaes nas A e sua irm-gmea, B, dormem no
variveis ambientais. Assim, foram mesmo quarto h sete meses. Antes,
efetuadas intervenes especficas dormiam no quarto dos pais. Quanto
em cada interao, cujos objetivos, escolarizao, A finalizou a segunda srie
procedimentos e estratgias do Ensino Fundamental em dezembro de

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2004. No freqentou pr-escola, sendo A ficava sob os cuidados dirios de

sua primeira srie realizada com sua tia materna, juntamente com sua
dificuldades atribudas a questes irm e um primo. Estudava no turno
institucionais, tais como greve, falta de vespertino. Costumava brincar na escola
professor e violncia no bairro, em que a apenas com crianas de seu sexo,
escola se localiza. Nos dois anos escolares, preferindo a companhia de uma amiga
teve sua irm como colega, na maior (amiga em comum com sua irm) e de
parte do tempo. A professora e seus sua irm. Gostava de assistir televiso,
familiares referiram que ela sem permanecer muito tempo nesta
freqentemente demorava a terminar as atividade. Optava freqentemente por
atividades propostas em aula, tendo que brincadeiras de rua, tais como pular
levar tarefas para casa ou pedir auxlio corda, subir em rvores, correr, entre
irm, para que esta terminasse as suas outras. Relacionava-se melhor com o pai
tarefas. Sua professora salientou, ainda, (sic. pai e me). Ocorriam, com
que A apresentava dificuldades no freqncia, episdios de discusso verbal
reconhecimento de nmeros, na entre as irms, iniciados sempre por A
realizao de tarefas que demandavam (sic. pais e tia).
habilidades aritmticas, assim como No Questionrio Parental de
habilidades mais complexas de linguagem Sintomas, respondido pela me, esta
escrita (narrativa escrita, por exemplo). referiu problemas de alimentao, sono,
ocorrncia de medos e preocupaes
Atravs da anlise das fichas de
excessivos, assim como de hbitos de
anamnese, preenchidas individualmente
onicofagia e mordedura de objetos.
pelos pais de A, observou-se que no
Quanto aos aspectos afetivos
houve intercorrncias, durante a
propriamente ditos, a me mencionou
gestao. Seu parto foi realizado com o
sintomas de dependncia na realizao de
procedimento de cesariana. Nasceu aps
atividades e tarefas dirias, problemas
sua irm, com hipxia. Seu
com sentimentos, problemas em fazer e
desenvolvimento psicomotor e lingstico
manter amigos, problemas com a irm,
sugestivo de normalidade neurolgica.
agitao, intolerncia frustrao e
Foi amamentada naturalmente, at os
desateno, temperamento explosivo
seis meses de idade e artificialmente, at
associado a mau-humor, problemas na
cinco anos e um ms. Apresentava sono
escola, ocorrncia de mentiras,
agitado.
provocao de danos propriedade. Por

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fim, classificou o problema de sua filha a executarem-nas conjuntamente.

como menor, apesar de graduar a Enfatiza-se, ainda, que a me comparava
freqncia de observao desses com freqncia as filhas gmeas,
comportamentos como muito, numa destacando as qualidades de B, em
escala Likert de quatro graus (nunca, um contraponto s dificuldades de A. Esta
pouco, bastante, muito) (para uma ltima, percebia o comportamento
reviso, consultar Pasquali, 2003). materno.
Sentia-se culpada por ter demonstrado
Na execuo das tarefas em geral,
preferncia por B, referindo que na poca
A apresentou comportamentos de
da avaliao, amava de modo igualitrio
impulsividade e pouca tolerncia a um
suas filhas.
preparo e a uma espera para uma
No processo de avaliao, o execuo mais cuidadosa das atividades
repertrio de comportamentos e condutas propostas. Mostrou comportamentos
da cliente foi observado em diferentes ligados desejabilidade social,
situaes. Na sala de espera, pode-se procurando agradar a terapeuta
constatar que as irms vestiam-se com constantemente, apesar de demonstrar
roupas, calados e acessrios de modelos irritabilidade aumentada, frente maior
idnticos, apenas com cores complexidade das tarefas.
diversificadas. A procurava ficar longe da
irm, demonstrando satisfao ao afirmar No que concerne s habilidades
que, apenas ela, entrava na sala de lingsticas e comunicativas, A
atendimento. Mostrava-se agitada, apresentou discursos oral e escrito
alternando sistematicamente os lugares restritos, para sua idade. Teve
em que permanecia sentada ou em p, dificuldades em organizar logicamente as
enquanto aguardava ser chamada. seqncias de quatro e seis peas,
Ressalta-se que a me da cliente apresentando sentenas de extenso curta
demonstrava carinho direcionado B, e narrativa das respectivas histrias com
com maior expresso. Costumava fazer contedo e forma lingsticos pouco
comentrios sobre as dificuldades explorados. No exame do caderno,
apresentadas por A, na prpria sala de observaram-se equvocos ortogrficos e
espera. Alm disso, nas tarefas gramaticais, de um modo geral, bastante
domiciliares e escolares, mesmo que freqentes, com a maioria das tarefas
apenas uma das irms pudesse execut- inacabadas. No ditado de palavras e
las, ambas eram estimuladas pela famlia sentenas, demonstrou encontrar-se na

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 Rochele Paz Fonseca - Janana Thas Barbosa Pacheco

fase alfabtica do desenvolvimento da os comportamentos-queixa apresentados

linguagem escrita (Ferreito & Teberosky, pelos entrevistados. Na Tabela 4,
1985), com aumento de dificuldade frente encontram-se as definies dos
maior complexidade dos estmulos comportamentos-queixa de interesse.
lingsticos. Tais caractersticas de escrita
Tabela 4. Definies dos comportamentos de interesse ou
alfabtica so esperadas para sua srie comportamentos-queixa.
escolar. Entretanto, sua explorao Comportamento-queixa Definio
agitada Comportamento de movimentao
restrita da linguagem escrita no tpica excessiva, com pouco tempo de
manuteno em uma atividade
de sua faixa etria.
desobediente Comportamento de discordncia
com figuras de autoridade frente
Quanto inteligncia, no teste solicitao de execuo de tarefas
domsticas e escolares
Matrizes Progressivas de RAVEN
desatenta Comportamento de atribuio de
ateno a quaisquer tarefas exceto
(Angelini, Alves, Custdio et al, 1999), a quelas solicitadas por professora e
familiares
cliente obteve desempenho classificado
agressiva com Comportamento de discusso e de
como grau III, ou seja, intelectualmente familiares e amigos enfrentamento com familiares e
amigos
mdio. Observaram-se, qualitativamente,
tem dificuldades Comportamento de no execuo
escolares das atividades escolares ou de
respostas com caractersticas de execuo incompleta, com mais
erros do que acertos
impulsividade, desateno, com pouco
tempo de manuteno de observao dos Posteriormente, foram
estmulos visuais. Alm disso, apresentou identificadas e descritas as relaes
desempenho regular na tarefa de ordenadas entre as variveis ambientais
habilidades aritmticas, realizando (antecedentes e conseqentes) e os
adequadamente as operaes de soma comportamentos de interesse. Na Tabela
com unidades, com respostas 5, os resultados destes procedimentos
inadequadas para as demais operaes. podem ser visualizados para cada
Tais dados confirmaram as observaes comportamento-queixa.
efetuadas pela professora da cliente. Assim sendo, a partir dos
resultados das observaes efetuadas no
processo de avaliao de A, evidenciaram-
Resultados dos procedimentos da
se dificuldades relacionais
avaliao
predominantemente nas dades cliente-
Primeiramente, os comportamentos de
irm e cliente-me. A demonstrava
interesse foram definidos o mais dependncia com relao sua irm e
precisamente possvel, mediante
busca por desejabilidade social e materna.
solicitao de exemplos que ilustrassem Apresentava dificuldades aritmticas e

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lingsticas, provavelmente oriundas da cliente no seu processo de independncia,

falta de estimulao e da demanda melhorar sua auto-estima e auto-
reduzida do ambiente. Este ltimo fator confiana e contribuir para o
est ligado s dificuldades afetivas da aprimoramento do seu desempenho
cliente, ou seja, ela era reforada ao no acadmico, estimulando suas habilidades
realizar as tarefas solicitadas. lingusticas e aritmticas.

Tabela 5. Antecedentes e conseqentes dos comportamentos-queixa

da cliente.
Resultados da interveno luz
Antecedentes Comportamentos- Conseqentes
queixa da anlise funcional do compor-
Solicitao agitada exemplo: No completa as tamento
repetida de A no pra quieta atividades e a tia
execuo das enquanto faz os permite que ela v
tarefas escolares temas brincar Em um primeiro instante,
pela tia ou pela
me predies foram formuladas acerca dos
Solicitao desobediente Me arruma seu
repetida de exemplo: A nega a quarto, enquanto
arrumao e solicitao da me de briga com ela
efeitos de manipulao das variveis
organizao de arrumar a baguna de
roupas e objetos, seu quarto ambientais sobre os comportamentos-
acompanhada de
comparao com queixa da cliente. No contexto terapeuta-
a excelente
organizao da cliente, os reforos verbais de elogio
irm-gmea
Aumento da desatenta No termina as
demanda de exemplo: A olha pela tarefas e sua me ou
aparncia e vestimenta da cliente,
execuo da janela enquanto faz professora briga com
tarefa com as tarefas escolares ela; sua irm assim como legibilidade de sua letra,
delimitao de em casa ou na escola completa as tarefas
tempo da A para que as duas foram promovidos com a finalidade de
possam brincar ou ir
para casa contribuir para o aumento da auto-
Prima, amiga da agressiva com A recebe ateno da
escola ou familiar familiares e amigos prima, da amiga ou estima da cliente. Mostraram um efeito
optam por dar exemplo: chama a do familiar, uma vez
ateno (brincar, prima, a amiga da que estes passam a
conversar) irm escola ou o pai com discutir com ela
de modificao do comportamento,
algum apelido ou
palavro conforme pode ser observado na Tabela
Aumento da tem dificuldades Professora e
demanda de escolares familiares conversam 6, em que pode ser observada uma
realizao de exemplo: erra com ela, em tom de
uma tarefa operaes xingamento por no comparao entre os comportamentos
escolar com matemticas ter se desempenhado
exigncia de bom conforme o esperado
desempenho e
verificados antes e depois do esquema
delimitao de
tempo de reforamento de razo varivel: a
quantidade de reaes
Indicou-se atendimento psico- comportamentais aos elogios
terpico individual com freqncia de aumentaram, aps esse esquema de
duas vezes semanais para A e separao reforamento. O aumento do repertrio
das irms em duas turmas de terceira de habilidades sociais da cliente,
srie. Os objetivos predominantes da representado pelo aceite aos elogios e
interveno psicoterpica foram auxiliar a s mudanas na interao com os

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 Rochele Paz Fonseca - Janana Thas Barbosa Pacheco

demais membros da clnica, denota simples, a cliente foi apresentando

uma melhora de sua auto-estima. ganhos em desempenho, at alcanar
100%.

Tabela 6. Comparao antes e depois do esquema de

120%
reforamento de razo varivel.

percentual de acertos
100%
Comportamentos Antes Depois 80%
/Interveno
Comportament Silncio Agradecimentos e 60%
os verbais concordncia com 40%
Intensidade os elogios da 20%
vocal quase terapeuta
inaudvel ao Cumprimentos 0%

linha de base

D1

D2

D3

D4

D5

D6

D7

D8

D9
D10

D11

D12

D13
cumprimentar audveis com
equipe equipe fase de interveno
Comportament Flexo da cabea Sorriso e abrao na
os no-verbais e expresso terapeuta percentual de acertos
facial de
descontentament Direcionamento do
o olhar, sorrisos e
Evitao do abraos nos Figura 1. Percentual de acertos em operaes matemticas da
olhar aos membros da equipe linha de base at o dcimo terceiro dia de
membros da interveno.
equipe
Nota: D = dia. De tal modo, D1 = dia 1, D2 = dia 2 e assim
sucessivamente.

Ainda no contexto terapeuta-

Aps atingir 100% de desempenho
cliente, foi utilizada a tcnica
positivo por dois atendimentos
comportamental de economia de fichas,
consecutivos, A mostrou o pote de fichas
sendo as fichas coraes desenhados
conquistadas para seus pais, que a
com rgua especfica de desenho
elogiaram e demonstraram carinho
infantil em papel cartolina e
atravs de trocas de abraos e beijos, com
recortados pela cliente. O objetivo
a cliente. No contexto terapeuta-
dessa tcnica foi instalar o
familiares e terapeuta-professora, o
comportamento de desempenho
resultado das orientaes para
aritmtico e acadmico satisfatrio,
diminuio da freqncia de comparaes
assim como, indiretamente,
entre irms pelos pais e pela professora
generalizar o reforo atribudo s
pode ser evidenciado na Figura 2. Nesta,
fichas para a ateno e valorizao das
pode-se notar uma diminuio da
pessoas ao seu redor. Na Figura 1, na
quantidade de emisses de comparao
qual exposto o percentual de acertos
A-B pelos familiares (principalmente
em operaes matemticas da linha de
me, pois pai e tia tinham poucas
base, at o 13 dia de interveno,
emisses, desde a primeira entrevista) e
pode-se constatar um aumento
pela professora. Na Figura 2 so
gradativo do desempenho em tarefas
apresentados, ento, o nmero de
aritmticas. A partir da linha de base
emisses, em cada entrevista.
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 Anlise funcional do comportamento na avaliao e terapia com crianas

Alm desta orientao, tambm foi em silncio, enquanto a professora

efetuada uma combinao de pais e explica o contedo, termina as atividades,
professora elogiando A, aps cada embora demore, ainda, mais que alguns
pequena conquista (acerto em uma colegas. Veste-se diferentemente da irm,
operao matemtica, por exemplo). Na est fazendo novas amizades e impe sua
ltima entrevista com cada um deles, a vontade da irm (de modo, ainda,
partir de seu relato verbal, os efeitos agressivo). A terapeuta, ento, explicitou
dessa mudana comportamental puderam que estas mudanas representam melhora
ser identificados no repertrio e no piora, no comportamento de A.
comportamental de A: aumento da
ateno nas atividades escolares e
Discusso
execuo independente das tarefas de
aula e de casa.
Os comportamentos-queixa
12 trazidos pelos familiares e pela professora
Nmero de emisses

10
da cliente consistem em caractersticas de
8
6 comportamento bastante freqentes, no
4
incio da fase escolar. A contingncia de
2
0 evitar tarefas escolares considerada
Eme1

Eme2

Epai

Eprof1

Etia

Epais1

Epais2

Eprof2

Epais3

comum por Northup, Kodak, Lee e Coyne

Momento (2004). Apesar de queixas, tais como as

de desobedincia, agitao e desateno
Figura 2. Quantidade de emisses de comparao entre
irms nas entrevistas realizadas com pais, serem frequentemente originadas pelos
professora e tia.
Nota: Eme1 = Primeira entrevista com a me; Eme2 = pais (Shapiro & Bradley, 1999), na
Segunda entrevista com a me; Epai = Entrevista com o pai;
Eprof1 = Primeira entrevista com a professora; Etia =
Entrevista com a tia; Epais1 = Primeira entrevista com os pais;
literatura, a utilizao da anlise
Epais2 = Segunda entrevista com os pais; Eprof2 = Segunda
entrevista com a professora; Epais3 = Terceira entrevista com funcional, tanto na avaliao, como na
os pais.
terapia comportamentais, mais

Atualmente, A encontra-se em fase incidente em casos de queixas mais

final de generalizao dos resultados bizarras do desenvolvimento infantil, tais

obtidos em consultrio, para os como distrbios alimentares (Piazza,

ambientes casa e escola. Os pais e a Fisher, Brown, Shore, Patel et al., 2003),

professora demonstraram preocupao, transtornos do desenvolvimento (Bosch,

inicialmente, com as modificaes dos 2002) e auto-agresso (Deaver et al.,

comportamentos da cliente: A mantm-se 2001), entre outros.

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 Rochele Paz Fonseca - Janana Thas Barbosa Pacheco

Os comportamentos-queixa, pais, contriburam para o entendimento

embora considerados inadequados pelas da sua funo do repertrio da cliente.
pessoas com quem a cliente convivia, Pela observao dos antecedentes e
mostraram-se funcionais, ou seja, dos conseqentes de cada
apresentavam uma funo no seu comportamento-queixa (Tabela 5), pode-
repertrio de comportamentos, com um se, tambm, inferir que, em geral, o
antecedente que contribua para sua aumento da demanda por desempenho do
ocorrncia e um consequente que ambiente e as freqentes comparaes
contribua para a sua manuteno e com sua irm gmea foram variveis
posterior repetio. Para a identificao independentes significativas no
dos antecedentes e consequentes de cada estabelecimento e manuteno dos seus
comportamento de interesse, assim como padres comportamentais de no
da relao funcional entre execuo das tarefas. Ressalta-se que a
comportamentos da cliente e variveis regra familiar que categorizou B como a
ambientais, os procedimentos sugeridos irm-modelo e A como a irm mal-
por Delitti (2001) e Matos (1999a) foram sucedida, associada constante punio
fundamentais. A observao das relaes materna, contribuiu muito para a
funcionais na histria de vida permitiu a ocorrncia dos comportamentos
inferncia de que a cliente estabeleceu indicativos de baixa auto-estima e de
uma auto-regra de que j era a pior e que busca constante por aceitao materna.
nada que fizesse mudaria este status na Alm disso, associao entre baixa auto-
sua famlia. Esta auto-regra, segundo a estima e dificuldades escolares
conceituao e classificao de Jonas amplamente destacada na literatura (por
(1999), pode ser considerada encoberta. exemplo, Shirk & Harter, 1999).
Graas a esta regra, A passou a tomar
A partir da identificao destas
decises de no completar as tarefas
variveis, a anlise funcional do
domsticas e escolares, alm do que sua
comportamento de A pde ser planejada.
me e sua irm, as faziam, reforando o
Conforme o modelo tridico preconiza, a
comportamento de A. Alm da histria de
participao de, no mnimo, trs pessoas
vida, comportamentos apresentados na
fundamental para o sucesso da
relao terapeuta-cliente (busca por
interveno psicoterpica infantil. Elliott
agradar constantemente a terapeuta
e Fuqua (2000) ilustram casos bem-
desejabilidade social) e relatados por seus
sucedidos de tratamento de auto-agresso

Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., Campinas-SP, 2010, Vol. XII, n 1/2, 1-19 15
 Anlise funcional do comportamento na avaliao e terapia com crianas

infantil, a partir do envolvimento de ampliados para o ambiente casa, a partir

modificaes comportamentais dos pais, da transferncia do controle por elas
do terapeuta e da professora. Para tanto, exercido para a aprovao de seus pais
a conscientizao dos pais sobre as (reforador natural).
contingncias que circundam o Apesar de se ter conquistado bons
comportamento da criana, mostram-se resultados at o momento, a fase atual de
essenciais (Bosch, 2002; Rocha & generalizao crucial para a concluso
Brando, 2001). No caso em estudo, o efetiva da terapia comportamental.
relato verbal da terapeuta, sobre os Simonassi et al. (2000) abordam a
antecedentes e conseqentes dos importncia desta ampliao do efeito
comportamentos de A, auxiliaram neste alcanado de alguns estmulos
processo de conscientizao dos seus pais discriminativos para outros importantes,
e da professora, sendo fundamental para tendo-se em vista uma maior adaptao
o aceite das orientaes de modificao da cliente ao seu ambiente. O processo de
dos seus comportamentos nos ambientes generalizao em contexto clnico
casa e escola. McNeill, Watson, complexo e envolve variveis extrnsecas
Henington e Meeks (2002) salientam, ao setting teraputico, podendo ser
inclusive, que em seu estudo o dificultado pela inconsistncia ou no
treinamento de pais na realizao de sistematicidade dos esquemas de
anlises funcionais foi bem-sucedido, reforamento (Gadelha & Vasconcelos,
conseguindo estes identificar as relaes 2005). Dessa forma, a manuteno das
funcionais entre os comportamentos. orientaes ensinadas famlia de A,
No contexto terapeuta-cliente, o principalmente no sentido de reforar
reforo verbal (ver em Simonassi, Borges positivamente as condutas esperadas,
& Loja, 2000 e Tomanari, 2000) e a ser fundamental para que o processo de
tcnica de economia de fichas (ver em generalizao das aprendizagens ocorra
Tomanari, 2000), o elogio e as fichas satisfatoriamente, ampliando o repertrio
foram muito importantes para o comportamental da cliente.
estabelecimento de padres compor-
tamentais de maior auto-estima e de Concluso
melhor desempenho escolar. As fichas
Apesar de o ambiente de
atuaram como reforadores condicio-
consultrio no permitir um controle
nados generalizados, cujos comporta-
rigoroso como o laboratrio o faria e de a
mentos a elas relacionados foram

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 Rochele Paz Fonseca - Janana Thas Barbosa Pacheco

modificao do comportamento em contextos de interao comportamental,

ambiente natural no ter sido efetuada, o relato verbal e aplicao de
presente estudo de caso demonstrou que alguns instrumentos, que objetivaram a
os pressupostos da avaliao e da anlise avaliao clnica. Com base nestes
funcional do comportamento podem procedimentos avaliativos, conduziu-se a
embasar os processos de avaliao e de uma anlise funcional do
psicoterapia de uma criana, tornando-os
comportamento, que fundamentou a
mais efetivos. A ferramenta anlise
interveno de mudanas ambientais,
funcional foi essencial para que as refletindo diretamente nos comporta-
funes das variveis, que controlavam os mentos disfuncionais da cliente.
comportamentos-queixa da cliente, Procedimentos de reforo verbal e
fossem identificadas e, a partir da generalizado foram utilizados para
previso do efeito da manipulao de aumentar a auto-estima e desenvolver
variveis independentes (comportame- comportamento de melhor desempenho
ntos do pai, da me, da terapeuta e da aritmtico e acadmico, com objetivos de
professora), novos padres comporta- interveno atingidos. Esse estudo de
mentais fossem planejados e instalados. caso refora a importncia da aplicao
Assim sendo, a avaliao funcional da anlise experimental do comporta-
foi promovida, graas observao do mento, na clnica psicoterpica infantil.
comportamento da cliente em diversos

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Recebido em: 03/04/2007

Aceito para publicao em: 04/03/2009

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